成立医院管理委员会
医疗质量管理委员会
医疗质量管理委员会医疗质量管理委员会是医院内部的一个重要机构，其主要职责是负责监督和改进医疗服务的质量。
医疗质量管理委员会的成立旨在保障患者的权益，提高医疗服务的水平，增强医院的竞争力，确保医疗安全和有效性。
下面将从委员会的组成、职能以及工作方式等方面展开介绍。
1. 委员会的组成医疗质量管理委员会一般由医院领导、医务人员、护理人员、管理人员等多个部门的代表组成。
委员会的主席通常由医院行政负责人担任，委员会成员包括医疗质量管理专家、医疗安全专家、病例质控人员等。
委员会的成员应具备相关专业知识和丰富的临床经验，以确保能够对医疗服务的质量进行有效监督和改进。
2. 委员会的职能医疗质量管理委员会的主要职能包括：- 制定医疗服务的质量标准和规范，制定医疗质量管理制度和流程；- 监督医疗服务的质量，对医疗事故和医疗纠纷进行调查和处理；- 评估医院各科室的绩效和医疗服务的质量，提出改进建议和措施；- 开展医疗安全教育和培训，提升医护人员的专业水平和责任心；- 建立医疗质量评估和监测系统，持续优化医疗服务流程和效率。
3. 委员会的工作方式医疗质量管理委员会通常定期召开会议，讨论医疗服务的质量问题和管理措施。
会议期间，委员会成员将就医疗事故处理、医疗服务改进、医院内部管理等问题展开讨论，并提出意见和建议。
委员会还会根据医院的实际情况，定期开展医疗服务的质量评估和检查，对存在的问题和隐患及时进行整改和改进。
总的来说，医疗质量管理委员会在医院内部发挥着至关重要的作用，其监督和改进医疗服务的质量，有利于提高患者满意度和医院声誉，推动医疗卫生事业的发展。
因此，各医疗机构都应高度重视医疗质量管理委员会的建设和运作，确保医疗服务的质量得到有效控制和提升。
希望医疗质量管理委员会能够不断完善自身的工作机制，提升专业水平，为患者提供更加安全和可靠的医疗服务。
成立医疗质量管理委员会通知
成立医疗质量管理委员会通知文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]医院医疗质量管理委员会为了认真贯彻执行《医疗事故处理条例》和医疗质量管理规定，切实强化医疗质量管理，提高医疗技术服务水平，保证医疗安全，经院办公会研究决定成立医疗质量管理委员会。
一、医院医疗质量管理委员会成员主任：刘美荣副主任：陈学锋欧晓莉欧阳任农成员：丁力邓艳萍刘思施雷春梅张莉李晓霞齐爱翠宋志先赖利红肖卫平郭锦秀许贵德二、医疗质量管理委员会工作制度1）医疗质量管理委员会在院长和分管副院长的领导下进行工作，负责完成医院医疗质量管理，对医院医疗质量进行综合评估，对医院的业务发展提出切实可行的规划。
2）医疗质量管理委员会每季度开会一次，讨论和审定临床、医技中质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。
3）负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。
4）组织疑难病例、重大或罕见疾病（手术）、纠纷病案的讨论。
5）组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。
6）对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。
7）参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、“三基”考核、制度管理等方面的具体检查，并进行评价。
8）医疗质量管理委员会的全体成员要自觉加强业务知识学习，提高医疗业务水平，要熟悉和了解各种质量指标，以及具体的考核标准。
9）每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。
10）医疗质量管理委员会的决议、决定提交院长办公会讨论决定后生效。
三、医疗质量管理委员会职责1）负责全院医疗、医技工作的质量监督和管理。
2）负责制定全院医疗、医技工作质量管理年度工作计划。
3）负责制定和完善全院医疗质量管理制度、持续改进方案，对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。
4）审议医务科制定的有关医疗质量管理具体实施措施。
对全院医疗、医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。
医院质量与安全管理委员会工作方案
医院质量与安全管理委员会工作方案一、背景与目标随着我国医疗体制改革的深入推进，医院质量管理的重要性日益凸显。
为提高医院整体医疗质量，保障患者安全，提升医疗服务水平，特成立医院质量与安全管理委员会（以下简称“委员会”）。
本方案旨在明确委员会的组织架构、工作职责、工作计划及保障措施，以确保医院质量与安全管理工作的高效运行。
二、组织架构1. 委员会由院长担任主任委员，副院长担任副主任委员，各科室主任担任委员。
2. 设立秘书处，负责委员会的日常事务，包括会议组织、文件起草、资料整理等工作。
秘书处设在医务科。
3. 设立专家咨询组，由具有丰富临床经验和质量管理知识的专家组成，为委员会提供专业咨询和建议。
三、工作职责1. 制定医院质量与安全管理相关政策和制度，并监督执行。
2. 负责医院质量与安全目标的设定、分解和落实。
3. 定期组织医院质量与安全大检查，对检查结果进行分析和总结，提出改进措施。
4. 负责医疗不良事件和医疗事故的调查、处理和总结，及时采取预防措施。
5. 组织医院质量与安全管理培训，提高医护人员质量安全意识。
6. 定期向医院领导和上级卫生行政部门报告医院质量与安全管理情况。
四、工作计划1. 2023年，完成医院质量与安全管理委员会的组建，明确各成员职责，确保各项工作顺利开展。
2. 2023年，制定医院质量与安全管理相关政策和制度，并组织培训和宣传，提高医护人员质量安全意识。
3. 2023年，开展医院质量与安全大检查，对检查结果进行分析和总结，提出改进措施。
4. 2024年，建立医疗不良事件和医疗事故的调查、处理和总结机制，及时采取预防措施。
5. 2025年，开展医院质量与安全管理培训，提高医护人员质量安全意识。
6. 2026年，定期向医院领导和上级卫生行政部门报告医院质量与安全管理情况。
五、保障措施1. 加强组织领导，确保委员会各项工作落到实处。
2. 加大投入，为医院质量与安全管理提供人力、物力和财力支持。
关于成立医院医疗质量管理委员会的通知
关于成立医院医疗质量管理委员会的通知各科室：为加强医院管理，建立医院三级质量管理体系，保证医疗质量和医疗安全，提高医院综合服务质量，根据医院实际情况，现成立临沂金锣医院医疗质量管理委员会，现予以公布。
一、医疗质量管理委员会成员名单主任委员：-副主任委员：==委员：==医疗质量与安全管理委员会下设办公室，由==担任办公室主任，负责日常管理工作。
二、工作职责（一）按照国家医疗质量管理的有关要求，制订本机构医疗质量管理制度并组织实施；（二）组织开展本机构医疗质量监测、预警、分析、考核、评估以及反馈工作，定期发布本机构质量管理信息；（三）制订本机构医疗质量持续改进计划、实施方案并组织实施；（四）制订本机构临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相关工作制度并组织实施；（五）建立本机构医务人员医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范的培训制度，制订培训计划并监督实施；（六）落实省级以上卫生计生行政部门规定的其他内容。
三、医疗质量委员会制度（一）进行日常医疗质量与安全管理工作，并为医院在医疗质量与安全方面的决策提供信息服务。
（二）广泛开展医疗质量与安全管理宣传教育，组织全院性的医疗质量与安全管理活动。
（三）组织编制医疗质量与安全管理制度及质控指标，并督促检查制度及指标执行情况。
（四）深入科室，搞好调查研究，深入了解医院的医疗现状，对全院医疗、医技工作的质量控制指标进行检查、评价，并对其存在的问题及时提出改进措施。
（五）指导各科室医疗质量与安全管理小组活动，督促科室医疗质量与安全管理计划的具体实施。
（六）制定年度医疗质量与安全管理工作计划及实施细则。
（七）对全院医疗和医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。
对医院新技术、新方法准入和医疗技术风险给予指导性意见。
（八）医疗质量与安全管理委员会每季度召开一次会议。
通报季度质量管理信息，研究医疗质量与安全管理工作。
（九）认真贯彻“预防为主，安全第一”的原则。
切实落实各项安全措施。
关于成立医共体医疗质量管理委员会的通知
关于成立医共体医疗质量管理委员会的通知根据《医共体医疗质量管理中心运行实施方案（试行）》的工作要求为推进医共体医疗质量同质化管理,提高医共体成员单位医疗质量统一管理水平,规范各项诊疗技术,经研究决定成立医共体医疗质量管理委员会、医共体医疗质量同质化管理工作小组。
一、医疗质量管理委员会成员主任: 院长副主任: 主管副院长成员: 牵头医院相关科室主任、各成员单位办公室设在***科,由***同志兼任办公室主任,负责日常医疗质量管理委员会工作制度（1）医疗质量管理委员会在院长的领导下进行工作,负责完成医共体医疗质量管理,对医共体医疗质量进行综合评估。
（2）医疗质量管理委员会每季度开会一次,讨论和审定医共体内医疗质量管理存在的问题,达到持续改进的目的。
（4）负责组织和实施医共体内部医疗、护理、院感等医疗质量工作的落实、检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、整改落实等工作。
二、医共体医疗质量同质化管理工作小组组长：主管副院长成员：牵头医院医疗质量管理部门（科室）负责人、下派医师、成员单位院长、副院长共同组成。
医疗质量同质化管理工作小组职责：（1）在组长的领导和牵头医院质量管理部门（科室）的指导下负责医共体内医疗质量控制管理，落实医疗质量管理委员会布置的各项工作，制定医共体医疗质量控制工作方案、培训计划，开展质控活动等工作，逐步提升医共体内医疗质控达标。
（2）对检查中发现的问题及时报告组长并提出改进意见。
（3）定期分析评判医共体成员单位各阶段医疗质量动态，总结归纳，并对需改进的内容提出整改意见报医疗质量管理委员会批准，协助组长督促医共体成员落实整改。
（4）定期向医共体医疗质量管理委员会报告质控工作进行情况，对违犯医疗规章制度及操作规程造成后果的事件，写出书面材料及时上报医共体医疗质量管理委员会。
各医共体成员单位组员职责（1）在组长领导下，负责本院医疗质量管理工作。
落实医疗质量管理委员会和医疗质量同质化管理工作小组布置任务，积极组织本院相关工作人员开展医疗质控规章制度和质控标准学习，积极参加相关培训，开展本院医疗质控自查、评判和分析。
医疗技术管理委员会成立通知
医疗技术管理委员会成立通知根据医院领导的部署，为提高医院医疗技术管理水平，加强医疗技术管理工作，特成立医疗技术管理委员会。
现将有关事项通知如下：
一、委员会成员：
1. 主任：医院院长
2. 副主任：医院副院长
3. 委员：医疗技术部负责人、医务处主任、护理部主任、信息科主任、财务科主任等相关部门负责人
二、主要职责：
1. 负责制定医疗技术管理制度及相关政策
2. 统筹协调医疗技术管理工作，推动医疗技术管理工作的深入开展
3. 监督医院医疗技术安全管理情况，及时发现问题并提出整改意见
4. 审定医疗技术设备采购方案及大型医疗技术设备使用计划
5. 协调推进医疗信息化建设，在保障医疗信息安全的前提下，提高医疗信息化水平
三、工作机制：
1. 委员会每季度至少召开一次全体会议，研究解决医疗技术管理中的重要问题
2. 委员会每月定期召开工作会议，总结上月工作，安排下月工作计划
3. 委员会设立办公室，由主任负责，协助委员会日常工作的执行和落实
四、其他事项：
1. 委员会工作要服从医院领导的决策和部署，积极配合医院其他部门的工作
2. 所有委员会成员要履行职责，认真参加各项会议，按时提交工作报告
以上通知请各相关部门密切配合，认真执行。
有关工作具体实施细则将另行通知，请各位注意查收。
希望医疗技术管理委员会能够发挥重要作用，提升医院医疗技术管理水平，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
感谢各位的支持与配合！。
关于成立医疗质量管理委员会通知
关于成立医院医疗质量管理委员会的通知各科室：为了认真贯彻执行《医疗事故处理条例》和医疗质量管理规定，切实强化医疗质量管理，提高医疗技术服务水平，保证医疗安全，经院办公会研究决定成立医疗质量管理委员会。
一、医院医疗质量管理委员会成员主任：张保才（院长）副主任：兰刚（医务科科长）唐艳（护理部主任）张淑梅（院感办主任）高俊贺（公卫办主任）吕成林（业务副院长）成员：兰刚（内科主任）吕钦奎（外科主任）孙传亮（外科副主任）高桂玲（妇产科主任）吕钦鹏（检验科主任）刘素英（彩超室主任）二、医疗质量管理委员会工作制度1）医疗质量管理委员会在院长和分管副院长的领导下进行工作，负责完成医院医疗质量管理，对医院医疗质量进行综合评估，对医院的业务发展提出切实可行的规划。
2）医疗质量管理委员会每季度开会一次，讨论和审定临床、医技中质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。
3）负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。
4）组织疑难病例、重大或罕见疾病（手术）、纠纷病案的讨论。
5）组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。
6）对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。
7）参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、“三基”考核、制度管理等方面的具体检查，并进行评价。
8）医疗质量管理委员会的全体成员要自觉加强业务知识学习，提高医疗业务水平，要熟悉和了解各种质量指标，以及具体的考核标准。
9）每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。
10）医疗质量管理委员会的决议、决定提交院长办公会讨论决定后生效。
三、医疗质量管理委员会职责1）负责全院医疗、医技工作的质量监督和管理。
2）负责制定全院医疗、医技工作质量管理年度工作计划。
3）负责制定和完善全院医疗质量管理制度、持续改进方案，对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。
4）审议医务科制定的有关医疗质量管理具体实施措施。
关于成立医院运营管理委员会的通知
关于成立医院运营管理委员会的通知
根据国务院《关于推动公立医院高质量发展的意见》和国家卫生健康委《关于加强公立医院运营管理的指导意见》要求，为加强医院运营管理，促进医院改革创新，实现管理向精细化和信息化转变，实现社会效益和服务效能最大化，现结合本院实际，经研究，决定成立医院运营管理委员会，委员会成员名单如下：
一、医院营运管理委员会
主任委员：
副主任委员：
委员：
委员会再聘请5名临床、保健专家做为委员会技术顾问。
二、医院营运管理委员会工作职责
（一）医院运营管理委员会主要职责：负责审定医院运营管理组织框架体系和各项规章制度，制订医院发展规划、运营管理年度工作目标、指标和计划，审议医院运营管理分析评价报告，对医院运营管理工作提出意见和改进措施，推动医院DRG付费和绩效薪酬改革。
（二）委员会具体工作由运营部承担，运营部主要职责
1.研究学习上级法律、法规和相关政策，研究起草医院发展规划、运营管理工作制度、计划、分析评价报告。
2.提出完善运营管理流程、优化资源配置、绩效考核指标等意见建议。
3.组织推动各项运营管理措施任务有效落实。
4.组织开展运营效果分析评价。
5.组织召开运营管理委员会会议。
6.组织推动DRG付费和绩效薪酬改革。
7.统筹协调解重大困难问题。
XXX年8月6日。
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xxx医院文件
xx院发【2012】1号
xxx医院
关于成立医院院务管理委员会的通知
医院各科室：
为了加强医院管理，理顺管理关系，真正落实在院长负责制下实行院、科两级管理，做到分工协作，各司其职，分级负责的管理体制，以构建和谐医院为目标，推行民主管理。
我院根据实际情况，决定成立医院院务管理委员会(简称：院委会)，现将院委会人员及分工通知于你们。
（1）、xxx（院长）：主持全面行政工作，制定人事、财产物资及财务计划、负责全院卫生行政、业务技术监督及医院管理。
（2）、xxx（副院长）：协助院长负责医院全面工作，分管医疗业务、农合、医保、公共卫生，创满、精神文明建设、红十字会、医学会工作、项目基建等管理工作。
（3）、xxx（工会主席）：协助院长工作，分管工青妇、老龄职工和
退休职工工作。
并积极抓好支部做好入党积极分子的培养、教育、考察与发展。
做好劳动模范、先进工作者的推荐，积极组织职工开展公益性活动。
（4）、xxx（办公室主任）：协助院长工作，分管办公室工作，全面负责医院内行政管理、业务管理、医院科室工作计划的制定和科内工作的考核（收益分配及出勤奖惩）及党建、纪检、工会、信访、维稳、医改、普法教育、社会治安综合治理等工作。
（5）、xxx（财会科主任）：协助院长工作，分管财会、药械科工作，全面负责医院财务、工资、药品及医疗器械（设备）的采购工作。
xxx医院
二0一二年二月一日
主题词：成立院务管理委员会通知
报送：市卫生局下发：医院各科室
xxx医院（打印10份）。