桂附地黄丸方剂的临床应用进展

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． ￡ 医 ￡ 药 ． 声 扣
素周 期 疗 法效 果 不 佳 。激 素 疗 法 是 作 用 于 某 一 个 方 面 ， 中 医 药 而
癸 至 — — 任 脉 通 ， 冲 脉 盛 — — 月 事 以 时 下— — 故 有 子 ” 与 太 。 “ 丘 脑 — — 垂 体 — — 卵 巢 — — 子 宫 — — 月 经 — — 怀 孕 ” 二 者 下 ， 在 很 大 程 度 上 其 基 本 活 动 规 律 极 为 相 似 。但 在 治 疗 上 ， 者 从 整 前
从 而使 排 卵 功 能 趋 于 正 常 ” 涵 义 。 笔 者 设 想 ： 肾 气 盛 — — 天 的 “
体 观 念 出发 ， 调 整 肾的 功 能 为 主 ， 以疗 效 甚 好 ； 者 以针 对 性 以 所 后 较 强 的局 部 替 代 疗 法 — — 激 素 的 调 整 为 主 ， 而 疗 效 不 佳 。 故
中外 医 学 研 究
２１ ０ ０年 １ 第 ８卷 １月
第２ ６期 Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ ０ ＥＧ Ｄ Ｃ Ｌ Ｒ Ｓ Ａ Ｃ
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【 收稿 日期 】 ２ １ ０ ２ ００— ９— ｌ
（ 文 编辑 ： 曾敏 ） 本 刘
桂 附 地 黄 丸 方 剂 的 临 床 应 用 进 展
边 秀华 冯建 国
淄博 市临淄 区南王镇卫 生院（ 东 淄博 ２ ５ ３ ） 山 ５４ ８
【 关键 词 自由基 的作用 、 降血糖及 改善胰 岛素的耐受
性 、 善 高 脂 血症 ， 高 高密 度 脂 蛋 白 、 进 造 血 功 能 恢 复 、 善 微 改 升 促 改 循 环 、 血 压 、 进 性激 素分 泌 、 降 促 防护 电离 辐 射 损 伤 等作 用 。
ｌ 治 疗 糖 尿 病
加味桂附地黄丸 （ 地黄 ２ ０ｇ 山药 、 干 ４ ， 山茱萸各 １０ｇ泽 泻 、 ２ ，
丹皮 、 苓 各 ９ ， 枝 、 附 子 各 ３ ， 参 ３ ， 河 车 １０ ｇ 茯 ０ｇ 桂 炮 ０ｇ红 ０ ｇ紫 ０ ， 蛤蚧 ｌ ， 七 ３ ， 研 为 细 末 ， 蜜 为 丸 ） 服 ９ｇ 每 日 ２次 ， 对 三 ０ｇ 共 炼 每 ， 开水 或 淡 盐 水 送 下 。 ４ 治 疗 弥 漫 性 肺 间 质 纤 维 化
疾病 ， 病变 主要 累及 肺 问质 ， 可 累及 肺泡 上皮 细胞 及 肺血 管 。 也 本病属 中医“ 咳嗽” “ 、 喘证 ” “ 、 肺瘘 ” 范畴 。脾 肾阳虚 ， 等 淤血 内
阻 ： 喘无 力 ， 则 加 甚 ， 多 吸 少 ， 肢 浮 肿 ， 寒 肢 冷 ， 灰 唇 咳 动 呼 下 形 面 紫 ， 质淡胖 、 薄 白， 沉 细无 力。治法 ： 脾温 肾 ， 痰 活血 。 舌 苔 脉 健 化 桂 附 地 黄 丸 每 次 ９ｇ 每 日 ３次 ； 参 健 脾 丸 每次 ６ｇ 每 日 ２次 。 ， 人 ，
弥 漫 性 肺 问质 纤 维 化 是 由 多 种 原 因 引 起 的 肺 间 质 的 炎 症 性
使， 意在补而不滞 ， 中寓泻 。桂 附地黄 丸具有温 补 肾阳之 功效 ， 补
全 方 温 而 不燥 ， 而 不 腻 ， 得 到 极 为 广 泛 的应 用 。现 代 医学 研 究 补 故
表 明 桂 附地 黄 丸 具 有 改 善 肾功 能 、 强 免 疫 力 、 防肿 瘤 ， 突 变 、 增 预 抗
５ 治 疗 骨 结核
试 验 表 明 ： 附 地 黄 丸 有 改善 老 年 大 鼠或 小 鼠 因老 化 而 不 断 桂 降低 的糖 同化 功 能 ， 善 胰 岛 素 的 耐 受 性 ， 进 胰 岛 素 刺 激 时 组 改 促 织 的糖 摄 人 或 抑 制 肝 脏 的糖 释 放 。糖 尿 病 是 一 种 比 较 常 见 的 、 以
用 桂 附 地 黄 丸 内服 ， 次 ９ｇ 每 １ ２次 或 用 桂 附 地 黄 丸 原 方 每 ， ３
桂附地黄丸（ 又名 金 匮 肾 气 丸 、 气 丸 、 味地 黄 丸 、 子 八 味 肾 八 附 药治疗基 础上 ， 慢性 心律失 常 ： 疗缓 慢性 心律 失常 ６ 缓 治 Ｏ例 ， 显 效 ２例 ， 转 ３ 好 ５例 ， 效 ２ 无 ３例 ， 有 效 率 为 ６ ． ％ 。 总 １６ ３ 治慢性肺源性心脏病
丸等） 是以治疗 肾气虚 、 阳不 足之 常用 中成药 ， ， 肾 由汉 代张 仲景 《 金匮要略》 加减而来 ， 其药物组成为 ： 熟地黄 、 附子 、 肉桂 、 山萸 肉、
山药 、 茯苓 、 丹 皮 、 泻 。该 方 以熟 地 黄 滋 阴 补血 ， 精 补 髓 为 主 牡 泽 填 药 。以 山茱 萸 温 补 肝 肾 ， 涩 肾精 ； 药 补 脾 益 气 ； 桂 、 子 温 补 固 山 肉 附 肾 阳 ， 命 门 之 火 ， 为 辅 药 。泽 泻 、 苓 利 水 渗 湿 ， 皮 清 热 佐 补 共 茯 丹
疗法则是整体 调整 ， 促进机体多方面的协 调平 衡 ， 因此有一定 的优
越性 。
以上 ２例 均为“ 卵巢 功能 低 落 ， 腺 失调 ” 性 所致 。中 医通过
补 肾 调气 血 为 主 的 方 法 治 疗 ， 均 获 得 了 良好 效 果 。说 明 中 医 ２例 “ 子 生 殖 生 理 轴 ” 以 肾 气 为 主 体 ， 气 盛 则 天 癸 至 。结 合 现 女 确 肾 代 医 学 观 点 看 ， 有 “ 体 功 能 的改 善 可 以促 使 卵 巢 功 能 的 改 善 ， 似 整