三镜一丝输卵管疏通术
“三镜一丝”送子不再是神话
“三镜一丝”送子不再是神话七年前，梅女士第一次怀孕，开始怀孕的过程很顺利，正当沉浸在即将做母亲的快乐中时，意想不到的事情发生了，怀孕七周时，在没有任何外因作用的情况下阴道出血，到医院检查的结果显示，胎儿停止发育。
一周后，只好做了清宫手术。
由于当时没有深刻意识到结果的严重性，所以没有多在意。
休整了近两年后，准备再次要孩子，这次她分外小心，家人也呵护备至，但令人痛心的是，一直没能怀上。
为了查明病因，梅女士在各大知名医院，做了包括染色体、激素水平、基础曲线观察、B超监测排卵等各项检查，却总无功而返。
结婚多年一直未生育，备受左邻右舍的非议，时间长了，婆婆、公公也觉得有点抬不起头。
无奈之下，夫妇二人寄望于中药调理来试试，结果第三次失败依然以失败而告终。
经过这样一次又一次的打击之后，梅女士心灰意冷、彻底绝望了，料想此生难遂人愿。
一次，梅女士无意间在网上看到了关于武汉玛丽亚妇产医院的报道，便顺势点进了该医院的网站，她浏览得知，医院在治疗不孕不育方面拥有多项专利，还拥有齐备的高水平检验检测设备仪器。
看到医生的介绍后，得知骨干医生全是具有丰富工作经历的主治医生，当她通过浏览网站，了解到很多真实的成功受孕案例后，梅女士的心沸腾了。
接待她的是玛丽亚妇产医院门诊主任樊新民，通过梅女士的讲述，大致明晰了基本情况。
于是，安排梅女士做了系统检查。
查明原因针对性的实施了“三镜一丝”手术治疗。
经过一段时间的康复治疗，梅女士选择回湖北老家继续疗养。
半年后，梅女士再次成功试孕，9周后她在当地医院做了B超检查，显示胎儿发育良好。
得到结果那一瞬间，她感觉幸福像做梦一样的不真实。
梅女士此次对樊主任一直重复而出自肺腑的一句话是：“感谢樊医生，正是您的神奇医术，圆了我近十年来做母亲的梦想，成就了我们家庭的幸福。
”医疗观察专家名片樊新民玛丽亚妇产医院门诊主任副主任医师从事妇产科临床工作三十余年，对妇产科常见病及各种危、急、疑难病症的诊断、处理有丰富临床经验，有多篇学术论文在国内获奖。
输卵管通畅检查
❖ 注意事项：
❖ 手术时间定于月经干净后3~7天内进行，且经后无房事； ❖ 术前体温应低于37°C。 ❖ 术后注意预防感染，禁房事与坐浴两周。
❖妇科内窥镜检查
❖ 腹腔镜图
术前
术后
左输卵管壶腹部妊娠流产、子宫前壁小肌瘤
❖妇科内窥镜检查
❖ 宫腔镜图
术前
术后
子宫内膜息肉、宫内节育环
❖妇科内窥镜检查
❖ 阴道镜图
正常宫颈
慢性宫颈炎
❖妇科内窥镜检查
❖ 阴道镜图
宫颈息肉
宫颈鳞腺癌
学习重点
▪ 掌握妇科检查的操作及检查记录的书写。 ▪ 熟悉妇科各项辅助检查的适应证、操作方法
❖ 适应证： ❖ 疑有腹腔内出血者；
❖ 辨明子宫直肠陷凹积液的性质，或抽取积液达到治疗目 的。
❖ 禁忌证：
❖ 异位妊娠准备采用非手术治疗时，尽量避免穿刺，以免 引起感染。
❖ 疑有肠管与子宫后壁粘连者。
❖腹腔穿刺术
❖ 经阴道后穹窿穿刺术
❖ 方法：排空膀胱后取截石位， 常规消毒铺巾，妇检了解子宫 附件情况，窥阴器暴露宫颈， 消毒宫颈后钳夹宫颈下唇，向 前提拉，充分暴露后穹窿并再 次消毒。用7号穿刺针接注射 器取与宫颈平行方向，从后穹 窿正中刺入后陷凹，有落空感 后推进2~3cm，开始抽吸，如 抽不出液体，可边抽吸边退出 注射器，将吸出的液体置于干 燥洁净的玻管中，针管、针头 拔出后，穿刺点压迫止血。观 察玻管中的液体，必要时送检。
❖ 子宫粘膜下肌瘤：宫腔内有充盈缺损。
宫、腹腔镜下微导丝疏通治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究
重要 的免 疫调节 细胞 ，对 Ｔ细胞 、Ｂ细胞 等均有
调 节 作用 ，并 释放 淋 巴 因子 对机 体 免疫 进 行 调 节 ，可 介导对某 些损伤 细胞 的细胞 毒性作用 ，是
ｂｏ ｄｉ ｃ ｌｒｃａ ｃ ｎ ｅ ｒｅｙＪ Ｓ ｏ ｋ ７ ｌｏ ｏｏｅ ｔ ｃ ｒ ｕｇ ｒ ［ ． ｈ ｃ ，１ ９ ，８ ｎ ｌａ ｓ ］ ９
李丽琴 龚翠梅 计灿华 探讨宫 、腹 腔镜联合微 导丝疏通 治疗输 卵管阻塞性不 孕的临床价值 。方 【 摘要 】 目的 法
选择 ２ ０ 年 ９ 一 ０ 年 ９ 以不孕行子 宫输 卵管碘油造影 ， ０９ 月 ２１ １ 月 结果提示至少有一侧 输卵管
近端 阻塞 ，合并有对侧输 卵管远端阻塞或通 而不畅的 ４ 例患者为研究对象 ， ５ ５ ４ 例中有 ９ 条输 ０ 卵管 ，ＨＳ Ｇ结果显示 ５ ０条近端阻塞 ，远端粘连通而不 畅或积水 ４ 条 。采 用宫 、腹腔镜联合微 ０
１ ］ 刘智 ， 耿全利 ， ． 等 针灸对 腹腔镜术后机体 能 的重要 因素 ，Ｃ 气腹 及其相关 高碳 酸血症会 ［ 曹其彬 ， Ｏｚ
引起细胞 内酸化 ，机体 防御 能力下 降 ，导致 巨噬
免 疫功能 的影响Ｌ ． 中西 医结合杂志 ，２ １ ， ¨现代 ０ １
（ ） － １ ：１ ２
２ ９９
国际 医药 卫生导报 ２ １ ０ ２年 第 １ ８卷 第 ３期
Ｉ ＭＨＧＮ，Ｆ ｂｕ ｒ ０ ２，Ｖｏ．８ Ｎ ． ｅ ｒ ａｙ ２ １ １ ０３ １
导丝疏通治疗 。 结果
术中发现９ 条输 卵管 中 ， ０ 近端阻塞 ４ 条 （ 条ＨＳ 近端 阻塞 的输 卵管 ， ２ ８ Ｇ为
化 杂 志 ，２０ ， １ （ ） － １ ０ ９ ７ １ ：８ １ ．
宫腔镜下输卵管疏通术治疗不孕症的护理
合 医生操作 ， 连接好各导线 ， 防止招 曲 、 打折 ； 及时更换膨 液， 保持输卵管导管通畅 ， 接紧密 ， 衔 防止漏气 ， 防止 空气栓
塞 ； 录膨宫液量 ， 记 防止 灌 注 液 过 多综 合 征 。 严 密 观察 心
者生命体征变化 ， 经常询问患者感觉 ， 如有 恶心 、 呕吐 、 躁 颂
２ 护理 工 作
２ １ 心理护理 ． 护理 人员 应充 分理 解 患 者 ， 据 患 者 及 家 根
杂 志 ，０ ７ ７ ８ １９ ． ２ ０ ， （ ）：８ １
ห้องสมุดไป่ตู้
２冯云， 彭忘军， 张天柱． 宫腔镜 电切 ５ ２例． 中国妇产科杂志 ，０ １ ２０ ，
５ ２ ：６ ２ ７ （ ） ２ ５～ ６ ．
达 到 通 畅 和 通 而 欠 畅 标 准 。２ ０例 中 ， ０ １年 内 妊 娠 １ ２例 ０ （ Ｉ ） ２年 内妊 娠 ４ ５％ ， ８例 （４ ） 异 位 妊 娠 ２例 （ ％ ） ２％ ， １ 。
参 考 文 献
ｌ赵 永 红 ， 金 萍 ． 腔镜 电 切 子 宫 黏膜 下肌 瘤 的护 理 ． 国 误诊 学 胡 宫 中
总结介绍。
２ ２ 术前准备 ．
受术者均需排 除生 殖器结 核病 史， ， 渝 期
间无急性盆腔炎 、 阴道炎 ， 心肺肝 功能 正常 ； 卵管疏 通 ｌ 输 术 应于月经后第 ３～ ７天操作 ， 应备有 心电监护 仪（ 电 ｌＩ 心 ｝ ，
仪 使 用 为 操 作 者 观 察 病 情 提 供 了方 便 ） 术 前 １ 规 榆 ； ｄ常 试 用 手 术 所 需 仪 器 ， 证 性 能 良 好 ， 腔 镜 器 械 消 备 保 官
３陈 义 松 ， 群 俏 ． 金 官腔 镜 一腹 腔 镜 联 合 术 诊 断 输 卵 管 通 畅 性 ｌ９ ８
不孕不育软文
咸宁一患者换乘4趟车来真爱妇科治不孕患者坦言：只要能治得好，就算转10趟车也值心中有信念，脚下有方向，越来越多的家庭遭遇不孕不育的不幸和痛苦。
而治好不孕症的信念，则是不孕症患者排除万难追逐幸福的目标。
近日，大冶真爱妇科医院迎来了一位咸宁的不孕患者，该患者辗转换乘四趟车才从咸宁偏远地区来到大冶真爱妇科医院治不孕。
为怀孕再辛苦也值得“我还以为她不会来看病了，毕竟路途那么远，交通又不方便。
”真爱妇科医院在线咨询客服部的小丽说到，“让我意外的是，她咨询的当天我再给她打电话的时候，她已经在来医院的路上了！”原来，刘美的家住在咸宁的郊区，交通十分不便，前来真爱妇科医院一次就得坐四趟车才行。
究竟是什么原因促使刘美愿意如此奔波地前来真爱治疗呢？据刘美表示，婚后多年了却一直怀不上，去过很多医院，也看过很多医生，可就是不见成效。
一次偶然的机会，刘梅与发小聊天时得知，发小的嫂嫂结婚近十年，一直都没能怀上小孩，看过不少医生，也吃过不少偏方，却始终没能怀上。
“发小的嫂嫂今年5月就在大冶真爱妇科医院治不孕的，听说是做了手术后不久怀上了，我想她都那么多年了真爱妇科能治好她，我还那么年轻，胜算应该比她大吧！”刘美乐观地说，“看过很多医生了，一有希望的苗头，即使转十趟车，我也愿意去。
”查明原因，孕育有望接诊刘美的是国内治疗不孕不育极富经验的权威专家X主任，看着这位来自咸宁偏远地区的患者，X主任表示很能理解，想必该患者已经被不孕这个问题困扰了很久了，因为只有四处奔波过的患者才愿意换乘四趟车前来就医。
更何况，是这么一位年轻的女孩。
”一番问诊下来，刘美就决定要在大冶真爱妇科医院做治疗。
“看到X主任在问诊的时候那么顾及我的感受，微笑着给予我鼓励，也没有像其它医院那样，给我打包票。
”说起问诊的经历，刘美滔滔不绝，“X主任还将日后会遇到的情况都给我分析了，听着X主任的建议，心里很舒服，也很乐意听从。
”一番检查下来，原来刘美是双侧输卵管严重堵塞导致的不孕，“很少有一个患者的堵塞情况像刘美这么严重的。
铜仁华夏医院妇产科内窥镜介绍LESS - 副本
近年开展此项技术临床应用情况
从2008年我们开展妇科内镜技术并迅速发展，2013年住院 2068人次，手术1392人次，2014年住院1990人次，手术1198人 次，2015年住院2044人次，手术1847人次，其中三级宫腔镜、 腹腔镜手术约2300台，四级宫腔镜、腹腔镜手术约400台，全 部病例住院期间无死亡病例，无医疗事故或医疗纠纷。
扫术），腹腔镜宫颈癌广泛根治、盆腔腹主淋巴清扫，宫内节 育环断裂、嵌顿及胎盘残留等取出/切除术，子宫内膜切除术， 剖宫产切口憩室修复术等。腹腔镜下膀胱、肠道子宫内膜异位 病灶切除术，深部侵润型子宫内膜异位病灶切除术，
近5年累计完成宫腔镜及腹腔镜手术已达12500台，其中开 展按照三、四级手术管理的妇科内镜（宫腔镜、腹腔镜手术） 手术已达6800台，目前技术水平在当地区处于领先地位。本院 开展三、四级内镜（宫腔镜、腹腔镜）诊疗技术应为与其功能、 任务相适应。
内镜手术
内镜手术
内镜手术
内镜手术
内镜手术
内镜手术
内镜手术
内镜手术
内镜手术
内镜手术
内镜手术
内镜手术
内镜手术
经脐单孔腹腔镜技术 在妇科手术中的应用
内镜手术
微创是外科手术的一贯宗旨。 更小创伤、更佳美容效果的 手术方式是每个外科医生所 追求的
问题：如何将疤痕 隐藏起来
内镜手术
妇科腹腔镜手术发展至今技术日臻完善 但也面临着如何追求更加微创理念、带给
患者更多人文关怀的问题
内镜手术
妇科手术方式的演变
经腹手 术
腹腔镜 手术
自然腔道 手术
无疤 痕手 术
经脐单孔 腹腔镜手
术
有
微
“无
创
欧美生育镜治疗输卵管堵塞好吗？
欧美生育镜治疗输卵管堵塞好吗？输卵管堵塞是现在很多女性都会出现的一种疾病，而且这种疾病对于女性的危害是很大的，如果不及时治疗的话，可能会造成不孕的后果。
在以前，由于国内传统治疗技术比较落后，无法精确锁定堵塞部位了解病理情况，导致输卵管堵塞性不孕症的临床治愈率还不到50%。
随着医学技术的进步，目前运用生育镜结合中西医结合调理，完全可以治好输卵管堵塞引起的不孕不育。
据悉，华夏医院引进的欧美生育镜已经投入临床使用，成为继宫腹腔镜后另一项治疗不孕症的成熟技术。
自欧美生育镜引进华夏医院以来，已经让上千个处于风雨飘摇中的家庭拥有孩子的欢笑。
欧美生育镜是在南昌华夏医院留法生殖学博士杨建华的指导下引进的国际高科技产品，开创了我省不孕不育症欧美生育镜诊疗之先河。
其实，生育镜是一项问世于20世纪末的诊疗系统，是将经阴道注水腹腔镜（穹窿镜，染色通液试验和宫腔镜），输卵管镜和显微输卵管镜功能组成的新的微创诊疗技术。
欧美生育镜不同于独立的“三镜一丝”技术，它是最新一代集设备和技术为一体的不孕不育症诊疗系统。
因其简便、安全、微创，被认为是腹腔镜诊疗不孕症的良好替代方法，并且在妇产科领域被称为检查输卵管是否通畅的金标准，在国外应用日益普及。
多个第一“微创技术在不孕症中应用及实践推广会”上，南昌华夏医院引进的欧美生育镜微创术经与会专家一致认定为具有多个第一。
精准第一欧美生育镜是惟一可以观察到盆腔、输卵管、卵巢情况的内窥镜，准确地了解病变部位、范围与程度,同时对诊断输卵管通畅情况具有较高准确性，尤其是可以分别对左右输卵管通畅情况进行客观评价，人类第一次观察到输卵管拾卵功能就是在生育镜下。
微创第一欧美生育镜是将直径为3mm的镜子经阴道后穹窿置入盆腔，借助生理盐水膨胀介质，全面直观的观察不孕妇女盆腔解剖和输卵管病变，降低了对子宫、输卵管的创伤。
与传统手术相比，手术所需时间很短，一般在10分钟左右，观察2～3天即可离院。
安全第一欧美生育镜不仅同时具备了目前尖端的宫腹腔镜及输卵管镜的诊疗功能，还因使用技术的改进，生育镜在治疗效果上优于后者的集合。
复通手术_精品文档
复通手术复通手术是一种常见的外科手术，主要用于恢复和修复被阻塞或损坏的通道或管道，以确保正常的生理功能。
该手术被广泛应用于多个医学领域，包括妇科、泌尿外科和消化内科等。
复通手术的目的是重新连接断裂或阻塞的通道，恢复其正常的流动。
这种手术可以改善患者的症状和生活质量，并提供持久的治疗效果。
在妇科领域，复通手术通常被用于治疗输卵管阻塞。
输卵管阻塞可能会导致不孕症，因为精子和卵子无法相遇。
在这种情况下，复通手术可以帮助患者重新恢复生育能力。
手术过程中，医生会使用显微镜或腹腔镜，通过切开或修复受阻塞的输卵管，以恢复其正常的通道功能。
在泌尿外科领域，复通手术通常用于治疗输尿管阻塞。
输尿管阻塞可能是由于结石、肿瘤或其他疾病导致的。
复通手术的常见方法包括经皮肾镜手术、输尿管支架放置和输尿管重建。
这些手术可以有效地恢复尿液的正常流动，并减轻患者的症状。
在消化内科领域，复通手术通常被用于治疗胆管或胰腺导管的阻塞。
这种阻塞可能是由结石、炎症或肿瘤引起的。
复通手术可以通过开展胆管探查术或胰腺探查术来恢复阻塞的通道。
这些手术可以减轻疼痛、恢复消化功能，并预防并发症的发生。
复通手术通常是一个相对安全的手术过程，但也存在一些潜在风险和并发症。
术前的全面评估和准备对于手术的成功和患者的安全至关重要。
术前会进行必要的检查和检测，如血液和尿液检查、影像学检查和心电图等。
手术前，医生会与患者详细讨论手术的目的、风险和预期效果。
患者应该全面了解手术的过程和可能的并发症，并签署知情同意书。
术中采用局部或全身麻醉，视手术类型和患者情况而定。
手术后，患者需要适当的康复和恢复时间。
这可能包括休息、药物治疗和饮食调整。
医生会定期随访患者，并根据情况调整治疗方案。
总的来说，复通手术是一种常见且有效的手术方法，用于恢复和修复被阻塞或损坏的通道。
它可以帮助患者恢复生育能力、缓解慢性疼痛和改善生活质量。
然而，术前的全面评估和准备以及术后的适当康复至关重要，以确保手术的成功和患者的安全。
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三镜一丝输卵管疏通术
深圳中海医院不孕不育科采用的三镜一丝输卵管疏通术是集结高新电子显示系统与高
科技设备及传统外科手术优势于一体的不孕不育症微创前沿技术。通过联合运用输卵管镜、
宫腔镜与腹腔镜“三镜”和先进的美国COOK导丝系统，能准确检测出卵巢、宫腔、腹腔、
输卵管腔内外病变，同步全面解决子宫、卵巢盆腔与输卵管积水、粘连与阻塞等问题，尤其
是输卵管镜的运用，解决了过去两镜一丝不能到达输卵管内部的难题，使不孕症介入疏通诊
疗的安全性能与不孕患者的妊娠率大大提高，是当前全面有效诊治卵巢、宫腔、腹腔与输卵
管腔内外病变引发不孕症的最佳方法。
三镜一丝输卵管疏通术优势
１、治愈率显著提高，输卵管畅通成功率达98%以上
２、不开刀、不打孔、无痛苦、不留瘢痕
３、不损伤自身组织器官，不复发、无后遗症
４、安全系数高、全程多维可视化操作
首次实现了输卵管腔内全面检测，克服传统方法诊断不到输卵管腔内及上皮病变的缺点；三
镜联合监视，构建多维立体可视操作环境，避免传统介入疏通插管的盲目性。
６、避免反复检查与诊疗之痛，节时省金
同步完成腹腔、盆腔及输卵管内外多器官多病变的检查治疗，最大限度缩减了不孕症病因检
查与诊疗环节，避免反复多次检查与诊治之苦，节时省金。
７、诊疗精确率高
突破了传统通气、通液与单纯药物诊治易造成假性输卵管阻塞诊断的局限。深圳中海不孕不
育科室采用中西医结合疗效独特持久，三个月内成功孕育不再是梦。
三镜一丝输卵管疏通术适应症：
输卵管堵塞粘连、盆腔粘连、息肉等引起的不孕症。