《药物学基础》(第3版)第一章药物学理论和基础概论
药理学基础 第一章 绪论
第二节 药理学发展acelsus（帕拉 塞尔苏斯）提出疾病是体内化合物 紊乱的理论，药物的作用是由其中 有效活性成分产生的。
（2）英 哈维发现了血液循环，开 创了实验药理学新纪元。
（3）药理学之父，瑞士医生约翰
首次用动物实验研究药物的药理、
F. Magendie
在质上无严格区别，在量上有严格区别
帕拉塞尔苏斯（Paracelsus）瑞士科学家 (1493~1541)
“What is there that is poison? All substances are poisons, there is none which is not a poison .The right dose differentiates a poison and a remedy.”
药思想
古代药学发展
中国古代药物的奠基时期(秦汉)
• 《神农本草经》：我国第一部药物专著，奠定了药物应用 的基础。
• 《皇帝内经》：我国第一部医学理论书籍，建立了中医的 核心理论。
• 《伤寒杂病论》：我国第一个将医学理论与治疗实践紧密 结合的医学典籍。
古代药学发展 中国古代药物的奠基时期(秦汉)
《神农本草经》： 第一部药物专著， 共载365种药物，按上中下三品分类，80%以上 至今仍然有效 注重药性分别，“君、臣、佐、使” 用药配伍禁忌 指导采药：药性、时间、产地、干燥、真假
2024/9/21
现代药理学
20世纪3050年代
多马克 1935 磺胺药
弗莱明 1928
发现青霉素
弗洛里 1940
青霉素用于临床
钱恩 1940
分子药理学
分子生物学的发展使药理学研究进入了新的阶段 1982年，重组胰岛素投放市场，标志着世界第一个基 因工程药物的诞生。 迄今为止，已有近百种基因工程药物应用于治疗疾病。
药物学基础第一章习题
第一章药物学基础概论第一节绪言【知识点】1、概念：（1）药物：药物是用于预防、治疗、诊断疾病以及计划生育的化学物质。
（2）药效学：研究药物对机体作用及其规律的科学被称为药效学。
（3）药动学：研究机体对药物的影响，即药物在机体内的吸收、分布、生物转化排泄过程、血药浓度随时间变化规律的科学等科学称为药物代谢动力学，简称药动学。
（4）处方药：必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配购买和使用的药物（5）非处方药：不需凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断购买和使用的药物2、熟悉临床用药护理中护士的工作任务：（1）用药前：多了解病人的基本情况（2）用药时：多与病人沟通当时情况（3）用药后：密切观察病人后续情况3、“三查”“八对”“一注意”：三查：是指在用药时，要做到操作前检查、操作中检查、操作后检查。
八对：是指在用药时，要做到对床号、对姓名、对药名、对药物剂量、对药物浓度、对用药方法、对用药时间、对药品批号一注意：是指在用药时，要注意观察药物的疗效和不良反应。
【自我检测】一、名词解释1、药物二、单项选择题1、研究药物对机体作用及其规律的科学被称为（）A.药效学B.药动学C.临床药理学D.药物学第二节药学效应动力学【知识点】1、概念：（1）不良反应：药物应用时出现的不符合用药目的并给病人带来痛苦与危害的药物反应。
（2）副作用：是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。
（3）受体激动药：指与受体既有亲和力又有内在活性的药物（4）受体阻断药：指与受体有较强的亲和力而无内在活性的药物2、药物的基本作用兴奋作用与抑制作用：凡能使机体生理、生化功能增强的作用称为兴奋作用；凡能使机体生理、生化功能减弱的作用称为抑制作用。
3、药物作用的类型：局部作用与吸收作用、直接作用与间接作用、选择作用4、药物的两重性：防治作用和不良反应5、不良反应：（1）副作用；产生原因是药物的选择性比较低；副作用随用药目的的改变而改变，故防治作用与副作用可以互相转变。
药物学基础概论(药物学基础)
b、选择最佳给药途径
口服给药、注射给药、舌下给药、吸入给药等 各有利弊。临床用药时，应根据病情具体对待，以 发挥药物的最佳疗效。例如口服药不适应于昏迷、 抽搐、呕吐的病人等，而静脉给药可以迅速达到有 效血药浓度，适应于经口服治疗无效的病人。
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c、掌握药物的配伍禁忌
静脉输液中药物的配伍禁忌，是护士遇 到的实际问题，不少药物配伍后，不仅外观 上发生变色、混浊，同时效价也明显降低， 或产生毒副作用。例如，速尿和氨基糖苷类 同用，其毒性作用增加，可致听神经损害加 重。因此，要求护士在实际工作中应掌握药 物配伍禁忌的一般规律，配合查阅配伍禁忌 表，根据具体情况，全面分析，决定配伍方 案。
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“三致反应”（特殊毒性反应）
胚胎细胞
致畸胎 致癌
体细胞
致突变（影响DNA 基因变异）
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致畸
药物通过母体进入胚胎，干扰胚胎发育，导致 胎儿发生永久性形态结构异常
妊娠20天至3个月，为胚胎器官形成期 反应停、苯妥英钠、利福平
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反应停（沙利度胺）——— “孕妇的理想选择”？
1957年10月1日联邦德国一家制药公司 将反应停正式推向了市场。
压药用于高血压等
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★辨证关系:
一般地说，对因治疗优于对症治疗，如 细菌感染引起的发热只用阿司匹林解热， 病因未除，作用消失后热度有回升。
但在一些严重症状，如休克、高热、惊 厥、剧痛、哮喘等危及病人生命的情况 下，应优先进行对症治疗。
祖国医学在这方面总结出了宝贵的经验， 提出了急则治其标，缓则治其本，最后 达到标本兼治的理论
药物的疗效及时间密切相关，饮食与药物相互作 用也可改变药物的效果。因此，应根据具体的药物， 选择适宜的服用时间和方法。例如，缺铁性贫血的患 者，需用铁剂治疗，但口服铁剂对胃肠道有刺激性， 服后可导致恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻等。虽空 腹容易吸收，但多不能耐受。所以服用铁剂宜在饭后 服，且同时服用稀盐酸或胃蛋白酶合剂、维生素C等 ，可增加铁剂的吸收。又如催眠药宜在睡前服，助消 化药宜在饭后服用，健胃药宜在饭前服用等。
药物学基础第一章习题教学提纲
第一章药物学基础概论第一节绪言【知识点】1、概念：（1）药物：药物是用于预防、治疗、诊断疾病以及计划生育的化学物质。
（2）药效学：研究药物对机体作用及其规律的科学被称为药效学。
（3）药动学：研究机体对药物的影响，即药物在机体内的吸收、分布、生物转化排泄过程、血药浓度随时间变化规律的科学等科学称为药物代谢动力学，简称药动学。
（4）处方药：必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配购买和使用的药物（5）非处方药：不需凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断购买和使用的药物2、熟悉临床用药护理中护士的工作任务：（1）用药前：多了解病人的基本情况（2）用药时：多与病人沟通当时情况（3）用药后：密切观察病人后续情况3、“三查”“八对”“一注意”：三查：是指在用药时，要做到操作前检查、操作中检查、操作后检查。
八对：是指在用药时，要做到对床号、对姓名、对药名、对药物剂量、对药物浓度、对用药方法、对用药时间、对药品批号一注意：是指在用药时，要注意观察药物的疗效和不良反应。
【自我检测】一、名词解释1、药物二、单项选择题1、研究药物对机体作用及其规律的科学被称为（）A.药效学B.药动学C.临床药理学D.药物学第二节药学效应动力学【知识点】1、概念：（1）不良反应：药物应用时出现的不符合用药目的并给病人带来痛苦与危害的药物反应。
（2）副作用：是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。
（3）受体激动药：指与受体既有亲和力又有内在活性的药物（4）受体阻断药：指与受体有较强的亲和力而无内在活性的药物2、药物的基本作用兴奋作用与抑制作用：凡能使机体生理、生化功能增强的作用称为兴奋作用；凡能使机体生理、生化功能减弱的作用称为抑制作用。
3、药物作用的类型：局部作用与吸收作用、直接作用与间接作用、选择作用4、药物的两重性：防治作用和不良反应5、不良反应：（1）副作用；产生原因是药物的选择性比较低；副作用随用药目的的改变而改变，故防治作用与副作用可以互相转变。
第一章 药物学基础ppt课件
科学出版社卫生职业教育出版分社
药物的分类：
1
按剂型分类：
2
按照服用方式：
3
按照药品的构造与组成
4
按照消费者获得和使用药品的权限
科学出版社卫生职业教育出版分社
按剂型分类
按剂型分类：
注射剂： 口服制剂 外用制剂 气雾剂
新型制剂
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❖ 2．按照服用方式：分为内服药和外用药。 ❖ 3.按照药品的构造与组成：分为中药和西药。 ❖ 4.按照消费者获得和使用药品的权限：分为处方
药和非处方药。
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服的药物。
4.注射给药 静脉注射（intravenous injection，iv）和 静脉滴注 （intravenous infusion,ivgtt） 无吸收过程 肌内注射（intramuscular injection，im） 皮下注射（subcutaneous injection，sc） 动脉注射（intra－arterial，ia） 5.吸入给药 (Inhalation) 气体和挥发性药物，吸收迅速
• 2、掌握常用药动学参数及其意义 • 3、理解药物跨膜转运方式
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第3节 药物代谢动力学
一、 药物的跨膜转运
（一）简单扩散 简单扩散(passive transport)：
多数药物属于简单扩散。 简单扩散的特点： 1.高浓度---低浓度(又称下山转运) 2.不消耗能量 3.ห้องสมุดไป่ตู้需要载体，无竞争抑制和饱和现象。
药物学基础概论(药物学基础)资料
（四）处方药、非处方药的概念
1.处方药是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才 可调配、购买和使用的药物。
2.非处方药是指不需要凭执业医师或执业助理医师处 方即可自行判断、购买和使用的药物。
3.学习要求 护理专业的学生通过学习药物应用护理， 除能够正确执行医嘱，合理使用处方药外，还应具 有对常见病非处方药的用药指导能力和药物咨询能 力。
食物、药物、毒物关系：
有些是药食同源，如海带、苦瓜等； 药物与毒物间没有化学结构上的差别，仅存 在量的差异。
2.药理学的概念 药理学是研究药物与机体之间相互作用规
律和作用机制的一门科学。 3.药物应用护理的概念
药物应用护理则是以药理学基础理论和技 能为基础，结合现代护理理论，阐述临床药 物应用护理所必需的基本理论、基本知识、 基本技能，指导临床护理合理用药的一门学 科。
（2）根据药物可能出现的不良反应，作出护理诊断， 采取相应的护理措施。
（3）对病人进行用药指导，强调必须严格执行医嘱， 禁止擅自调整用药方案，使病人能够合理使用药物， 保证用药安全及疗效，防止药源性疾病的发生。
三、药物学基础的学习方归纳； 4、实践教学； 5、结合临床； 6、现代学习手段；
a、掌握各种药物的最佳服用时间和服用方法。
药物的疗效与时间密切相关，饮食与药物相互作 用也可改变药物的效果。因此，应根据具体的药物， 选择适宜的服用时间和方法。例如，缺铁性贫血的患 者，需用铁剂治疗，但口服铁剂对胃肠道有刺激性， 服后可导致恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻等。虽空 腹容易吸收，但多不能耐受。所以服用铁剂宜在饭后 服，且同时服用稀盐酸或胃蛋白酶合剂、维生素C等 ，可增加铁剂的吸收。又如催眠药宜在睡前服，助消 化药宜在饭后服用，健胃药宜在饭前服用等。
药学基础第一章总论PPT课件
了解药物作用靶点有助于深入理解药 物的作用机制，为新药研发提供理论 依据。
针对不同的靶点，药物的作用机制可 能不同，因此需要针对具体靶点进行 深入研究。
药物作用方式
药物作用方式是指药物如何与靶点结合并发挥作用的方 式。
了解药物作用方式有助于指导临床用药，选择合适的给 药途径和剂量，提高药物的疗效和安全性。
是确保患者用药效果的重要手段。
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药品有效性评价的内容
包括临床试验和上市后临床研究两个阶段，临床试验主要在一定样本量
下评估药品的有效性，上市后临床研究则主要通过大规模的长期观察来
评估药品的有效性。
药品不良反应监测与报告制度
药品不良反应监测与报告制度的定义
药品不良反应监测与报告制度是指对已经上市的药品在使用过程中出现的不良反应进行 监测和报告的管理制度。
GMP要求药品生产企业具备相应的生 产条件和质量控制体系，确保药品生 产的各个环节都有严格的质量控制措 施，保证药品质量安全可靠。
药品经营质量管理规范（GSP）
药品经营质量管理规范（GSP）是药品经营企业必须遵循的 质量管理标准，旨在确保药品经营全过程符合质量要求。
GSP要求药品经营企业具备相应的经营条件和质量控制体 系，确保药品经营的各个环节都有严格的质量控制措施， 保证药品质量安全可靠。
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综合运用体内实验和体外实验方法可以更全面地了解 药物的作用机制，为新药研发和临床用药提供科学依
据。
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体外实验是指通过离体组织或细胞培养来研究药物的 作用机制，这种方法可以在一定程度上模拟人体内的 生理环境，但存在局限性。
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药物剂型与制剂
药物剂型与制剂的概念
药物剂型
为了满足防治疾病的需要，根据药物的性质、用药目的和给药途径，将原料药加工制成适 合于医疗或预防应用的形式，称为药物剂型，简称剂型。如片剂、注射剂、胶囊剂等。
药物学基础教案
药物学基础教案第一章：药物的定义与分类1.1 药物的定义解释药物的概念，包括其用于预防、诊断、治疗疾病的物质或组合物。
强调药物的使用必须遵循医生的指导和规定。
1.2 药物的分类介绍药物的分类方法，包括按作用机制、化学结构、给药途径等分类方式。
举例说明常见的药物分类，如抗生素、心血管药物、抗炎药等。
第二章：药物的剂型与给药途径2.1 药物的剂型介绍药物的不同剂型，如片剂、胶囊、注射液、贴剂等。
解释剂型对药物吸收、效果和安全性的影响。
2.2 药物的给药途径讲述药物通过不同途径给药的方式，如口服、注射、外用等。
说明不同给药途径对药物代谢和效果的影响。
第三章：药物的吸收与代谢3.1 药物的吸收解释药物在体内的吸收过程，包括通过胃肠道、皮肤等途径。
探讨吸收率、生物利用度等概念，并解释其重要性。
3.2 药物的代谢讲述药物在体内的代谢过程，包括肝脏代谢和肾脏代谢等。
介绍代谢酶的作用和药物相互作用对药物代谢的影响。
第四章：药物的相互作用4.1 药物相互作用的定义与分类解释药物相互作用的含义，即两种或更多药物使用时产生的相互作用。
分类介绍药物相互作用，如增强、减弱、改变药效等。
4.2 药物相互作用的机制与实例讲述药物相互作用的机制，包括药物吸收、代谢、作用靶点等方面的影响。
举例说明常见的药物相互作用，并提出避免相互作用的建议。
第五章：药物的不良反应与毒性作用5.1 药物的不良反应解释药物不良反应的概念，即药物在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的反应。
分类介绍常见的不良反应类型，如副作用、过敏反应等。
5.2 药物的毒性作用讲述药物过量或长期使用时可能产生的毒性作用。
介绍毒性作用的种类和严重程度，并提出如何预防和管理药物毒性作用的建议。
第六章：药物治疗与临床应用6.1 药物治疗的原则讲解药物治疗的基本原则，包括合适的选择药物、剂量、给药途径和监测等。
强调药物治疗需要个体化，根据患者的病情、年龄、体重等因素进行调整。
6.2 临床应用与药物治疗管理介绍药物治疗在临床实践中的应用，包括诊断、治疗、预防疾病等方面。
药物学教学大纲
药物学教学大纲一、课程性质与任务《药物学基础》是中等卫生职业教育护理、助产专业一门重要的专业核心课程。
本课程的主要内容包括药物的药理作用、临床应用、不良反应、常用制剂和用法及用药护理等。
本课程的任务是使学生掌握临床用药护理中药物的基本知识，具备处方识读、用药技术及用药护理的基本技能，以指导临床护士合理用药。
本课程的先修课程包括解剖学基础、生理学基础、基础医学概要。
后续课程包括内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、护理学基础等二、课程教学目标1.掌握常用药物的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项等基本知识2孰悉药物学的基本概念和基本理论3.熟练掌握观察药物疗效和不良反应的能力。
4.熟悉掌握查阅药物相互作用、检索配伍禁忌的能力。
5熟练掌握正确执行医嘱、处方的能力6熟练掌握对常用药物制剂的外观检查及准确换算药物剂量的能力。
7学会对临床常用药物的用药指导、药物知识咨询和进行合理用药能力三、教学内容结构本学科教学内容分为两大模块。
1. 理论模块（不含*号部分）是各专业学生必修的基础性内容和应该达到的基本要求；*号部分是为适应不同地区、不同对象的教学要求而设立的内容，学校可根据具体情况进行选择。
理论模块总的教学时数为53学时。
2.实验模块为限定选修内容，是结合理论模块进行的实验操作能力训练，教学时数为19学时。
实验模块旨在提升学生对理论知识的运用能力，教学中可根据需要选择内容。
四、教学内容与要求（一）本大纲对教学要求的层次表述1. 对知识的教学要求分为了解、理解和掌握三个层次。
了解：指对知识有感性的、初步的认识。
熟悉：指对基本概念、基本知识有一定的理性认识，能用正确的语言进行叙述和解释。
掌握：在理解的基础上，能够解决与所学知识相关的应用问题。
2. 对技能的教学要求分为会操作和熟练操作两个层次。
会：指能够运用所学的技能进行独立操作，并能正确完成指定任务。
熟练：指能够连贯娴熟地完成操作，并能根据实际情况设计合理的操作流程，能解决操作中出现的错误和问题，准确完成操作任务。
药物学基础PPT课件
处方药
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药物治疗学：是研究药物预防、治疗疾病的一 门学科。主要包括药物治疗的一般原则、常 见疾病的药物治疗方案和用药注意事项等。
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导入情景
李女士，25岁，因咽痛、发热、寒战、周身不适 入院医治。经医生检查，诊断为急性扁桃体炎。医嘱 ：注射用青霉素钠 静脉注射，一日400万U，一次给 药。对乙酰氨基酚片 PO，一次0.1g，一日3次。 工作任务 1、告知病人使用青霉素、扑热息痛的用药目的 2、预定青霉素过敏性休克的预防措施 3、归纳药物不良反应的种类，合理安全使用药物
1.处方药是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才 可调配、购买和使用的药物。一般包括：刚上市的新药；可产
生依赖性的药物；药物本身毒性较大；以及某些疾病必须由医生和实验室进行确 诊等。
2.非处方药是指不需要凭执业医师或执业助理医师处 方即可自行判断、购买和使用的药物。
这些药大都属于如下情况：感冒、发烧、咳嗽；消化系统疾病；头痛；关节；鼻炎； 营养补剂等。
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药理学是研究药物与机体（含病原体）相互作用规 律的一门学科。
1. 研究药物对机体的作用、作用机制的科学称为药物 效应动力学，简称药效学。
2. 研究药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄等 过程的科学称为药物代谢动力学，简称药动学。
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处方药、非处方药的概念
根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分类管理。
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第二节 药物对机体的作用
一、药物的基本作用
1、概念：指药物对机体原有功能活动的影响。 2、分类：
1）兴奋作用：机体生理、生化功能增强。如腺体
分泌增加，脉博加快，酶活性增强等。