脑脊液生化检验项目
科普一下生化检验小知识
科普一下生化检验小知识医学当中生化检验也是极其重要的一部分，因为通过生化检验，在某种程度上可以帮助患者了解自己的病情变化，并且做出正确的判断。
虽然有些患者明白这个道理，但是真正了解生化检验相关知识内容的人群并不是很多，因此会导致一头雾水。
因此，本文就来科普一下生化检验方面的小常识。
生化检验到底是什么？生化检验是指通过检测人体体液（如血液、尿液、脑脊液等）中包括的激素、酶、代谢产物、抗体等在内各种化学物质的浓度、组成、活性等成分，来反映人体器官、系统的功能状态，以及诊断、鉴别、治疗、预防某些疾病的检查方法。
因此，通过生化检验，可以帮助诊断或治疗多种疾病，并且有效评估人体器官功能，以及个人对药物、毒物的代谢和排泄等情况的分析。
后期，医生再通过生化检验出的数据，全方位了解患者的生理指标，通过查看分析结果来判断患者生理指标是否存在异常，或者是病理变化。
若人体生化检验结果与健康标准并不符合，则意味着人体出现炎症或病变，患者需要进一步进行相关检查。
反之，则意味着人体较健康。
生化检验当中的小知识有哪些？1.同一指标不同单位：在生化检验过程中，同一指标可能会出现不同单位。
比如，检测血糖时可以使用克/分升（mg/dL）或毫升/升（mmol/L）等单位。
所以在比较结果之前，一定要确保比较的对象使用的是相同单位，这一点需要谨记。
2.生化参数的意义：其实每个生化参数都可以及时反映出人体各个器官以及系统的状态。
比如，患者若发生胃部炎症或者是肠道炎症，通常会表现出某些肝酶水平上升；若肾脏功能出现障碍，相应数据会表现出肌酐或是尿素氮水平的增加；若是甲状腺功能发生异常，通常TSH和自由T4的水平会发生异常变化等等。
3.常见生化指标：医学当中的生化检验并不是指单一的一项检查，其中包括许多不同类别的检测项目，如血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质、血清蛋白、血清乳酸、血清铁等。
而这些检测项目都需要通过采集样本，进行相应的化学分析，最后确定它们的浓度以及活性。
脑脊液常规检查标准操作手册
脑脊液常规检查标准操作手册1。
目的：建立脑脊液常规检查的标准化操作;2.范围：适用于脑脊液的常规检查(物理检查、蛋白定性、细胞检查）;3。
标本采集：3。
1 标本种类：脑脊液，由临床医师进行腰椎穿刺采集，必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得.3.2 标本要求:将脑脊液分别收集于3个无菌试管中，第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检查，第三管作一般性状及显微镜检查.每管收集1-2毫升。
3。
3 遇高蛋白标本时可采用EDTA K2抗凝。
4.标本储存:立即送检。
5。
标本运输：室温运输。
5.标本拒收标准:污染，久置标本。
6。
器材试剂：5％苯酚溶液：取纯苯酚25ml，加蒸馏水至500ml，用力振摇，置37℃温箱内1—2天,待完全溶解后，置棕色瓶内保存.细胞计数板;显微镜。
7.物理检查：7。
1 目测脑脊液颜色与透明度：（1)观察颜色。
(2）观察透明度。
（3）观察凝块或薄膜：收集脑脊液于试管内,静置12-24小时,正常脑脊液不形成薄膜、凝块和沉淀物。
7.2 结果判断与分析：7。
2.1颜色：正常脑脊液是无色透明的液体。
在病理情况下，脑脊液可呈不同颜色改变：(1）红色：常由于各种出血引起。
脑脊液中出现多量的红细胞,主要由于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血引起。
前者在留取三管标本时，第一管为血性，以后两管颜色逐渐变淡，红细胞计数结果也依次减少，经离心后上清液呈无色透明.当蛛网膜下腔或脑室出血时,三管呈均匀红色,离心后上清液显淡红色或黄色。
红细胞在某些脑脊液中5分钟后，即可出现皱缩现象，因此红细胞皱缩现象不能用以鉴别陈旧性或新鲜出血。
(2)黄色:可因出血、梗阻、郁滞、黄疸等引起。
陈旧性蛛网膜下腔或脑室出血，由于红细胞缺乏蛋白质和脂类对膜稳定性的保护，很易破坏、溶解，出血4-8小时即可出现黄色.停止出血后,这种黄色仍可持续3周左右。
椎管梗阻如髓外肿瘤，格林—巴利综合征，当脑脊液蛋白质量超过1。
5g/L时，颜色变黄，其黄色程度与蛋白质含量呈正比。
自动生化分析仪定量测定脑脊液总蛋白
１６ １
检 验 医学 与临 床 ２ ０ 年 ２月 第 ４卷 第 ２期 ０７
Ｌ ｂ Ｍｅ ｌ ， ｅ ｒ ａ ｙ２ ０ ， ｏ ， ａ ｄＣ ｉ Ｆ ｂ ｕ ｒ ０ ７ Ｖ ｌ Ｎｏ２ ｎ ４
上 皮 细 胞 的减 少 ， 细 胞 的增 加 ， 将 会 直 接 影 响 线 索 细 胞 的 脓 这 检 出 ， 线 索 细胞 无 统 一 的 阳 性 标 准 。而 胺 试 验 则 受 检 验 人 员 且 嗅觉 灵 敏 度 的 主观 影 响 。
参 考 文 献
１ Ｈ ｌ ｒ Ｓ ｕ ｌ Ｌ． Ａｓ ｏ ｉ ｔ ｎ ｅ ｗｅ ｎ ａ ｔ ｒ ｌ ａ ｉ ｏ ｉ ａ ｄ ｅ ｓ ｃａ ｉ ｂ ｔ ｅ ｂ ｃ ｅ ｉ ｖ ｇｎ ｓｓ ｎ ｏ ａ
分 泌 物 中唾 液 酸 酶 的活 性 与 Ｂ 发 病 的严 重 程 度 成 正 相 关 Ｉ ， Ｖ ３ ］ 无 Ｂ 的妇 女 阴 道 分 泌 物 中则 不 显 示异 常 的 唾 液 酸 酶 的 活 性 。 Ｖ 而 Ｂ ＿ ｌｅ 就 是 检 测 阴 道 分 泌 物 中 异 常 的 唾 液 酸 酶 的活 性 ｖ Ｂｕ 法 来诊断 Ｂ Ｖ。该 方 法 只 需 通 过 观 察 颜 色 的改 变 即 可判 断 Ｂ 的 Ｖ 有 无 ， 而 可 最 大 程 度 降 低 人 为 因素 的干 扰 ｎ 。本 法操 作 简 便 从 ］
３ ２ 唾 液 酸 酶 是 Ｂ 致 病 菌 所 产 生 的 特 异 性 酶 之 一 ， 阴 道 ． Ｖ 在
尤 为 明 显 。从 临 床 角 度 看 ， 于 Ｂ 合 并 滴 虫 、 菌 等 其 它 阴 由 Ｖ 霉 道 炎 ， 而 使 Ｂ 的 临 床 表 现 很 不 典 型 ， 此 阴 道 分 泌 物 中 不 从 Ｖ 因 能忽略对 Ｂ 的检查 。 Ｖ
脑脊液蛋白定性(潘氏试验)标准操作规程
脑脊液蛋白定性（潘氏试验）标准操作规程1 检验申请单独检验项目申请：脑脊液蛋白定性（潘氏试验）；脑脊液生化测定。
临床医生根据需要提出检验申请。
2 标本采集与处理2．采集与处理2.1 受检者的准备：脑脊液：采用腰椎穿刺。
要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查，如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。
凡病人处于休克、衷竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。
2.2 样本准备：脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集，必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。
穿刺后应由医师用压力测定，正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kpa(80-180mmH2O)，儿童为0.4-1.0kpa(40-100mmH2O)。
任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时，脑脊液压力均可升高。
待压力测定后将脑脊液分别收集于3个无菌试管中，第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检查，第三管作一般性状及显微镜检查。
每管收集1-2毫升。
脑脊液标本必须立即送验及时检查，放置过外将影响检验结果，是细胞破坏、变性、或细胞包裹于纤维蛋白凝块中，导致细胞数降低、分类不准确等。
存放中的脑脊液葡萄糖会分解，使之含量降低；细菌自溶或残废可影响细菌检出率等。
2.3 抗凝剂：不使用抗凝剂。
2.4 标本处理：脑脊液样品中不能有溶血。
储存在2-8℃可稳定数天。
3 方法原理脑脊液中的蛋白质遇饱和苯酚溶液，生成不溶性蛋白盐而形成浑浊或沉淀。
4 试剂及其他用品饱和苯酚溶液:取苯酚（分析纯）10毫升（有结晶时，先放入56度水浴箱中加热融化），加蒸馏水至100毫升，充分混匀，置入37度温箱中数小时，见底层有苯酚析出，上层为饱和苯酚溶液。
避光保存。
5 标本检测步骤取饱和苯酚溶液约2毫升于小试管内，加入离心后的脑脊液1—2滴，在黑色背景下观察有无混浊。
6结果判断无混浊，清晰（-）；稍有白雾状，对光不易看到，黑色背景下才能看到，（+-）；呈灰白色云雾状，（+）；呈白色云雾状混浊，（++）；呈白色絮状沉淀或白色浓云块状，（+++）；立即形成白色凝块，（++++）。
医学检验脑脊液知识点总结
医学检验脑脊液知识点总结一、脑脊液的概述脑脊液是由脑脊膜细胞分泌的透明无色液体，主要包括脑室内脑脊液和脑室外脑脊液，是维持脑组织微环境稳定的重要组成部分。
其主要功能包括提供脑组织的机械支撑、调节脑脊间质的成分、维护脑代谢和排除代谢产物等。
二、脑脊液的采集1.腰椎穿刺腰椎穿刺是最常用的脑脊液采集方法，通过在腰椎间隙穿刺椎管，能够直接获取脑脊液。
适用于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤等的诊断和治疗。
2.经颅穿刺经颅穿刺是在脑室、脑实质或蛛网膜下腔注射药物或抽取脑脊液的方法，适用于脑脊液引流、血行性疾病的脑脊液检查等。
3.脊髓外导管脊髓外导管是通过椎弓切开直接将导管放入蛛网膜下腔，用于脑室外引流、脑积水、蛛网膜下腔出血等的治疗。
4.蛛网膜下腔穿刺蛛网膜下腔穿刺是通过在脑脊液腔注射药物或抽取脑脊液的方法，适用于脑膜炎、脑积水、蛛网膜下腔出血等的治疗和检查。
三、脑脊液的理化检查1.外观正常脑脊液外观为透明无色，无血性或浑浊，无血迹和异物，浑浊或混浊可能表示脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑积水等。
2.颜色正常脑脊液颜色无色或微黄，有血迹使颜色变为红褐色或黄褐色，代表脊髓脊-膜出血。
3.透明度正常脑脊液透明度高，浑浊、混浊可能表示有炎症、蛋白质含量高、白细胞增多等。
4.化学检查①蛋白质含量：正常成人脑脊液蛋白浓度为0.15-0.45g/L，增加可见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎、脑肿瘤、脑代谢病和变性疾病等。
②糖含量：正常成人脑脊液葡萄糖浓度为2.5-4.5mmol/L，降低可能见于细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎等。
5.细胞学检查脑脊液细胞学检查包括细胞计数和形态学检查，能够明确细胞数量和类型，用于白血细胞增高的疾病诊断，如脑膜炎、脑脊膜炎、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤等。
四、脑脊液的微生物学检查1.细菌培养脑脊液细菌培养是用于细菌感染的诊断，包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌等。
2.真菌培养脑脊液真菌培养是用于真菌感染的诊断，如念珠菌、曲霉菌、白念珠菌等。
生化检验概念
生化检验概念生化检验是一种通过检测体液中的生化成分来评估人体健康状况的医学检查方法。
它主要用于帮助医生诊断疾病、监测疾病的进展以及评估治疗效果。
生化检验可以提供关于人体代谢、器官功能、营养状况等方面的信息，为医生制定治疗方案提供重要参考依据。
在生化检验中，常用的生化指标包括血糖、肾功能指标（肌酐、尿素氮等）、肝功能指标（丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等）、血脂（胆固醇、甘油三酯等）以及电解质（钠、钾、氯等）等。
这些指标反映了人体代谢的状况，可以帮助医生及时发现和监测患者的疾病。
生化检验的样本主要包括血液、尿液、脑脊液等。
血液样本是最常见的生化检验样本，可以通过采集患者的静脉血进行检测。
尿液样本则可以通过采集晨尿或24小时尿液进行检测。
脑脊液样本一般通过腰椎穿刺采集，用于检测脑脊液中的生化成分。
生化检验的结果需要经过仔细的分析和解读。
医生会根据患者的临床症状、疾病史、用药史等信息，结合生化检验结果进行综合评估。
不同的生化指标可以互相印证，帮助医生明确疾病的诊断和病情的严重程度。
因此，生化检验在临床诊断中扮演着重要的角色。
生化检验的准确性和可靠性对于患者的治疗和康复至关重要。
因此，在进行生化检验时，患者需要严格遵守医生的指导，按照要求进行检验前的准备工作，如饮食、用药等。
同时，检验人员也需要具备专业的技能和经验，确保样本的采集和检测的准确性。
总的来说，生化检验是一种非常重要的临床检查方法，可以为医生提供关于患者疾病的重要信息，帮助医生及时进行诊断和治疗。
通过生化检验，可以更好地了解人体的生理状况，促进疾病的早期发现和干预，提高患者的治疗效果和生活质量。
希望患者和医生能够充分重视生化检验的重要性，合作进行检验，共同维护患者的健康。
生化检验项目
生化检验项目生化检验项目是一种常见的实验室检测方法，用于评估人体健康状况和诊断疾病。
本文将详细介绍生化检验项目的标准格式，包括项目名称、目的、材料与方法、结果与分析以及结论等内容。
一、项目名称：生化检验项目二、目的：生化检验项目旨在通过分析人体体液或者组织样本中的生化指标，评估人体的健康状况，发现异常情况并提供诊断依据。
三、材料与方法：1. 样本采集：根据需要，选择合适的样本类型进行采集，如血液、尿液、脑脊液等。
2. 样本处理：根据实验要求，对采集到的样本进行预处理，如离心、稀释等。
3. 试剂准备：准备所需的试剂和标准溶液，确保其质量和浓度符合实验要求。
4. 仪器操作：使用适当的仪器设备进行实验操作，如分光光度计、电化学分析仪等。
5. 实验步骤：按照实验方案进行样本处理、试剂添加、反应时间等操作步骤。
6. 数据记录：记录实验过程中的关键数据，包括样本编号、试剂用量、反应时间等。
7. 数据分析：根据实验结果，进行数据统计和分析，如计算平均值、标准差等。
四、结果与分析：根据实验的具体目的和方法，得到的结果可能包括以下内容：1. 生化指标浓度：根据样本的生化指标测定结果，给出相应的数值，如血清中的葡萄糖浓度、尿液中的蛋白质含量等。
2. 参考范围：根据正常人群的数据统计，给出该生化指标的参考范围，用于判断结果是否正常。
3. 异常情况：如果测定结果超出了参考范围，需要指出该结果的异常性质，并进行进一步的分析和解释。
4. 相关性分析：对于多个生化指标的测定结果，可以进行相关性分析，探讨其之间的关系。
五、结论：根据实验结果和分析，得出结论，包括以下内容：1. 结果评价：根据测定结果和参考范围，对样本的生化指标进行评价，判断其是否正常。
2. 诊断依据：根据异常情况的分析和解释，提供诊断依据，如疾病的可能性、进一步的检查建议等。
六、注意事项：1. 样本采集：确保采集的样本符合实验要求，避免污染和变质。
2. 试剂准备：按照要求准备试剂，确保其质量和浓度的准确性。
第十一章 脑脊液—临床检验专业知识课件
二、脑脊液的采集
脑脊液标本抽取后，可用3支无菌试管收集，每管 1～2ml.
第一管:作细菌学检查 第二管:生化和免疫学检查 第三管:作一般性状和显微镜检查
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三、脑脊液检验的临床应用
脑脊液的检验可了解中枢神经系统的改 变，如感染、肿瘤、外伤、水肿、阻塞等， 可协助诊断，对治疗及预后判断都有很大 价值。
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三、白细胞分类计数
2．玻片离心法 该法综合了沉淀室法与离心法的优点， 将沉淀室类似装置进行离心（RCF177g） 10分钟。由于离心力克服了滤纸的吸附力， 使细胞均匀地分布在玻片上，干燥后染色 镜检。
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四、脑脊髓液中细胞种类和形态
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1．潘（Pandy）氏试验
原理 脑脊液中蛋白质与石炭酸结合成不溶性蛋白盐而 出现白色沉淀。此试验较敏感，不仅局限于球蛋 白，当蛋白质浓度超过0.25g/L即可呈阳性反应， 因此正常人脑脊液也可呈弱阳性反应。
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1．潘（Pandy）氏试验
试剂 饱和石炭酸液
操作 取饱和石炭酸液约2ml于试管中，用滴管加入
（二）稀释计数 如细胞较多，可用等渗盐水或红细胞稀释液将
脑脊液稀释后按上法计数，结果乘以稀释倍数。
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二、白细胞计数
（一）直接计数 若细胞不多，可用吸管吸取冰乙酸湿润管壁 后吹出，用同一吸管吸取均匀的脑脊液，充入计 数池内计数。
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二、白细胞计数
（二）稀释计数 1．若细胞太多，可用白细胞稀释液稀释后计
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一、脑脊液概述
脑脊液是血浆通过脉络丛选择性过滤而成， 因而其成分与血浆有很大差异，正常情况下易通 过脉络丛的有钠、镁、氯化物、CO2等；部分通 过的有蛋白质、葡萄糖、尿素、氨基酸、尿酸、 乳酸及酶等；不易透过的有胆红素、纤维蛋白原、 补体、抗体、胆固醇等。
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脑脊液生化检验项目
脑脊液（cerebrospinal fluid，简称CSF）是一种无色、透明的液体，由脑脊液系统中的脑室、蛛网膜下腔和脊髓管中产生和循环。
脑脊液的生化检验项目是通过分析脑脊液中的成分来判断脑脊液的生理状态、诊断疾病以及监测疾病的进展情况。
一、蛋白质：
脑脊液中的蛋白质含量是评估中枢神经系统疾病的重要指标之一。
正常情况下，脑脊液中的蛋白质浓度较低，一般在15-45mg/dL之间。
蛋白质的检测可以通过测定总蛋白、白蛋白和球蛋白的浓度来进行。
异常的蛋白质水平可能提示中枢神经系统炎症、感染、出血或肿瘤等疾病。
二、葡萄糖：
脑脊液中的葡萄糖浓度是评估中枢神经系统代谢状态的重要指标之一。
正常情况下，脑脊液中的葡萄糖浓度通常与血浆中的葡萄糖浓度相近，一般在50-80mg/dL之间。
脑脊液中葡萄糖浓度的降低可能提示中枢神经系统感染、肿瘤、代谢障碍或炎症等疾病。
三、氯化物：
脑脊液中的氯化物浓度是评估中枢神经系统电解质平衡的指标之一。
正常情况下，脑脊液中的氯化物浓度一般在110-130mmol/L之间。
氯化物的浓度变化可能提示中枢神经系统感染、代谢性酸中毒或碱
中毒等疾病。
四、乳酸：
脑脊液中的乳酸浓度是评估脑脊液代谢状态的指标之一。
正常情况下，脑脊液中的乳酸浓度较低，一般在1.1-2.2mmol/L之间。
乳酸的升高可能提示脑脊液代谢障碍、缺氧、炎症或肿瘤等疾病。
五、细胞计数与分类：
脑脊液中的细胞计数与分类是评估中枢神经系统炎症和感染的指标之一。
正常情况下，脑脊液中的细胞数较低，一般在0-5个/μL之间。
细胞分类可以根据细胞形态和功能进行，主要包括淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞和红细胞等。
细胞计数与分类的异常可能提示中枢神经系统感染、炎症或肿瘤等疾病。
六、细菌培养：
脑脊液的细菌培养是评估中枢神经系统感染的重要指标之一。
通过将脑脊液样本接种到适当的培养基中，观察是否有细菌生长，可以确定是否存在细菌感染。
细菌培养的结果对选择适当的抗生素治疗非常重要。
七、病毒核酸检测：
脑脊液的病毒核酸检测是评估中枢神经系统病毒感染的指标之一。
通过提取脑脊液中的病毒核酸，使用聚合酶链反应（PCR）等方法进行检测，可以确定是否存在病毒感染。
病毒核酸检测的结果对于
明确病毒感染的类型以及制定相应的治疗方案非常重要。
脑脊液生化检验项目是评估中枢神经系统疾病的重要手段之一。
通过分析脑脊液中的蛋白质、葡萄糖、氯化物、乳酸、细胞计数与分类、细菌培养以及病毒核酸检测等项目，可以帮助医生判断脑脊液的生理状态、诊断疾病以及监测疾病的进展情况。
这些检验项目的结果对于合理选择治疗方案、评估疗效以及预后判断具有重要意义。
因此，在临床实践中，脑脊液生化检验项目的准确性和及时性对于患者的诊断和治疗非常关键。