子痫前期重度剖宫产术后护理
子痫前期重度剖宫产术后护理
子痫前期重度是妊娠期高血压疾病的严重阶段，通常发生在20周后，是妊娠期特有的疾病。
若处理不及时，会渐进性或疾进性的引起多个器官衰竭，严重影响母婴健康。
子痫前期重度
患者经解痉、镇静、降压等综合治疗24-48小时仍无明显好转者，应选择剖宫产尽快结束分娩，以使患者迅速解除病因，缓解病情，使胎儿迅速脱离宫内不良环境，以抢救母儿生命。
2009年1-12月，本院对69例子痫前期重度患者实施剖宫产手术，取得良好效果，现将护理
体会汇报如下。
1 临床资料
2009年1-12月收治的69例子痫前期重度的患者，其中初产妇59例，经产妇10例；年龄
22-41岁，平均31.5岁；孕周30+1—40+1周，平均35+2周；一胎67例，双胎2例；29例
未做产检，33例未做系统产检，7例做过系统产检。
2 护理
2.1 生命体征及病情观察术后密切监测心率、血压、血氧饱和度，2小时内每30分钟监测1次；2小时后每2小时监测1次，同时要密切观察患者有无头痛、眼花、胸闷、上腹不适等
不良主诉，观察子宫收缩及阴道流血情况；24小时后间隔4-6小时监测心率、血压1次；术
后3天每日监测心率、血压2-3次至出院。
子痫前期重度的患者术后医生要根据血压调节用药，因此血压发生变化时要及时报告医生，以保持血压稳定。
当心率>110次/分时，应分析
有无心衰可能，并警惕有无子痫前驱征兆，以及早控制子痫。
2.2 预防子痫发生子痫前期重度的患者产后仍可发生子痫，最危险的时间是产后48小时内，当患者有头痛、眼花、胸闷等不良主诉时应立即警惕有子痫发生的可能，并做好相应护理措施：①室内保持安静；消除诱发抽搐的刺激因素；治疗护理操作尽量集中进行，动作轻柔。
做好心理护理，减轻患者心理负担，避免不良情绪影响血压波动。
②给患者佩戴墨镜，床旁
备好开口器、压舌板、舌钳、吸氧设备。
③保持静脉通畅，输液滴数40－60滴/分为宜。
准
确记录24小时液体出入量，当出入量不平衡时，及时查找原因，防止心力衰竭及肺水肿发生。
2.3 用药护理子痫前期重度的患者，产褥期仍需要解痉、降压。
① 解痉药物：首选硫酸镁，使用时要注意浓度及滴数，每小时入量以1—1.5g为宜，观察并记录硫酸镁用药情况，膝反
射（存在）、呼吸(>16次/分)、尿量(每小时>25ml或24小时>600ml)，抽血检验血镁浓度，
一但出现中毒情况，立即遵医嘱静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml。
② 降压药物：选用的药物
以不影响心搏出量、肾血流量为宜，常使用尼莫地平、硝普钠，注射器微量泵泵入。
严密监
测血压，1-2小时测量血压1次，以防血压下降过快，并根据血压调节泵入的量。
血压控制
24-48小时后，平稳在140-150/90-100mmHg之间时，可改用口服降压药。
2.4 腹部切口护理观察腹部切口敷料是否整洁，有无渗出；切口有无红肿、热、压痛，如发
现敷料有渗出，切口有持续性疼痛，应及时报告医生，并遵医嘱使用镇痛剂。
2.5 导尿管及会阴护理术后妥善固定留置尿管于床旁，保持尿管通畅，避免受压与滑脱，同
时观察尿量与尿的颜色，并做好记录。
术后血压下降平稳且无自觉症状者，24小时后可拔除
尿管，病情较重可延迟至48小时或72小时拔除尿管，尿管拔除后，指导患者多饮水，并协
助其排尿。
每日2次2%碘伏棉球消毒会阴，并嘱其勤更换会阴垫，保持外阴清洁。
2.6 卧位与活动术后平卧6小时，头偏向一侧，护士协助按摩双下肢；6小时后可取侧卧位
或平卧位，根据血压平稳程度床上翻身，并指导其床上肢体活动；术后2-3天协助其下床活动。
2.7 饮食术后禁食、水6小时；6小时后可适量饮温开水；12小时后给予不胀气流食；排气后给予高热量、高蛋白、低盐的产妇膳食，宜少量多餐。
2.8 出院指导向患者宣教：①产褥期保健知识、新生儿护理知识及预防接种知识。
②嘱其按期产后复查，以了解身体恢复情况。
③加强营养，保证休息与睡眠，坚持母乳喂养4-6个月。
④产褥期禁止性生活，哺乳期注意避孕，以工具避孕为主，不宜服用避孕药。
3 讨论
子痫前期重度是产科严重的妊娠并发症，产时及产后子痫发生率占29%。
若病情控制不好，护理不到位，极易发展为子痫，并会渐进性或疾进性的引起多个器官衰竭。
因此，术后安静的休养环境，严密监测血压，观察子痫前驱症状，重视产妇主诉，合理用药及有序的护理是关键。
本文69例子痫前期重度患者，通过我们严密的观察及精心的护理，无一例发展为子痫，母婴均康复出院。
参考文献
[1]乐杰．妇产科学[M]．第7版．北京：人民卫生出版社，2010：97-98.
[2]郑修霞．妇产科护理学[M]．第4版．北京：人民卫生出版社，2006:103.
[3]彭金香，吴沛琴．46例子痫前期重度剖宫产术后的护理[J]．实用中西医结合临床，2007,7（6）：84.。
妊娠高血压综合症子痫前期40例护理体会
妊娠高血压综合症子痫前期40例护理体会妊娠高血压疾病是指孕期出现高血压、水肿、蛋白尿三大症后群,严重时可出现抽搐、昏迷、心功能衰竭,甚至发生母婴死亡,是一组妊娠期妇女以血压病理性升高为共同特点的妊娠期特有疾病。
发病率我国9.4%,子痫前期占2.2%。
做好定期产前保健检查及产前、产后护理可以有效降低并发症的发生,保证母婴健康,明显降低孕产妇和围生儿发病率及死亡率。
妊娠;子痫前期;护理新体会1临床资料 1.2方法：分娩方式28例患者36+5周分娩,12例35+3周因胎儿宫内窘迫行剖宫产术。
1.3结果：40例子痫前期患者,产后母婴情况均良好,新生儿Apgar评分8至9分,无窒息现象发生,产妇也未发生大出血。
2护理2.1产前护理2.1.1心理护理：对于子痫前期患者在精神过分紧张或受刺激致中枢神经系统紊乱者及血压升高者,很容易产生焦虑。
表现为心神不宁、头痛失眠、疲倦乏力、没有耐心、容易生气等。
医学证明,焦虑可以使人体内交感神经兴奋、心跳加快、血压升高,对高血压病的治疗非常不利。
对此,护士应多关心患者,态度要和蔼可亲,通过语言、表情、眼神、姿势、动作等与其进行有效的交流,了解其心理状况,采取相应措施开导和帮助解决问题,以缩短与医务人员的心理距离,建立信任感。
鼓励患者接受现实,帮助患者了解疾病的过程和相关知识,耐心解答患者提出的问题,增强其治疗信心,以积极的态度配合治疗。
应对这类患者多行心理安慰、心理疏导,及时了解患者的心理变化,使患者保持良好的心理状态,加强情绪控制,避免不良的精神刺激,并告知孕妇治疗的重要性,解除思想顾虑,增强信心,积极配合治疗。
2.1.3孕期用药的观察与护理：子痫前期患者以解痉、镇静、降压、合理扩容和必要时的利尿联合治疗方法。
其中硫酸镁是抗痉挛、预防子痫发生的首选药物,给药途径静脉结合肌肉注射。
静脉给药首次负荷剂量25%硫酸镁20 ml加于10%葡萄糖20 ml中,缓慢静脉注入,5～10 min推完;继之25%硫酸镁60 ml加入5%葡萄糖液500 ml静脉滴注,滴速为1～2 g/h。
子痫患者的抢救及护理
成典型 的全身高张 阵挛惊厥 ， 有节律的肌 肉收缩和 紧张 ， 续 １～ ． 持 １５分钟 ， 其间患
者 无 呼 吸 动 作 ； 后抽 搐停 止 ， 吸恢 复 ， 此 呼 但 患 者 仍 昏迷 ， 后 意 识恢 复 ， 困惑 、 最 但 易 激惹 、 躁。 烦 处理 ： 即给上 开 口器 防止舌 咬伤 ， 立
痫 ４例 ， 子 痫 患 者 死 亡 ｌ 。 以上 患 者 在 例
均为偏远 山区孕产妇 ， 均未定期做 产前 检
查 。 子痫 前 期 可 有 不 断 加 重 的 重 度 子 痫
前期 ， 子痫 也 可发 生 于血 压 升 高 不 显 但 著， 无蛋 白尿或水肿 的病例 。若无妊娠 滋 养细胞疾病 ， 子痫很少发生在孕 ２ ０周前 ，
疝 发 生 ， 脑 疝 为 死 亡 的 主 要 原 因 ； 首 而 故 先应用脱水 剂 ， 注 意防 止电解 质紊 乱。 并
氢钠纠正酸 中毒 ， 持环 境安静 ， 保 避免 声 光刺激 ； 防止窒息 ； 防止坠地受伤 ； 切观 密 察体温 、 搏 、 脉 呼吸 、 血压 、 志 、 量 （ 神 尿 应 保 留导尿管 监 测 ） 。经 过 以上 抢 救 ， 等 ７
呼吸等生命征及尿 量监测。
局 部 按 摩 ： 者 掌 指 微 屈 ， 患 者 膀 术 在 胱 前 壁 ， 部 轻 柔 按 压 数 十 次 ， 增 强 膀 底 可 胱平 滑 肌 收 缩 而 促 使 排 尿 ， 可 以用 示 指 也 点穴 按压关元 、 海 、 极 穴 、 强 、 俞 气 中 长 腰
６８ ０ ７ ２０云南保 山市施 甸县 人 民 医院妇产 科
分娩 者 禁 用 ） 制 抽 搐 ， ０ 甘 露 醇 控 ２％
患者 ， 应采取保持安静 ， 减少搬动及干扰 ，
重度子痫前期孕产妇的护理
１１ 一般资料 ２０ ． ０ ７年 １ 月至 ２ １ ０ ０年 ３ 月本 院共收治重 度 子痫前期产妇 ９ ， ９例 均符合重度子痫的诊断标准。年龄 ２ — ８岁 ； 均孕期 ３ ２３ 平 ９周 ； 初产妇 ７ ９例 ， 经产妇 ２ ０例 ； 单 胎 妊娠 ８ 例 ， ８ 双胎妊娠 １ 例 ； １ 术前 胎盘早剥 ４例 ， 心功能 不全 １ 。 ４例 １ 临床表现 主要症状表 现为血压 ≥１０１０ ｍＨ ， ． ２ ６ ／１ｍ ｇ 伴 不 同程度的头痛 、 视觉障碍。实验室检查 ： 合并低蛋 白血症 ２ ９例 ， 尿蛋 白（＋１ ， ＋） ９例 尿蛋 白（＋ ）８例 ； ＋ ＋１ 合并 贫血 ８例 ； 有 不同程度谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高 １ ；尿素氮 、 ５例 尿 。 防止 重度子痫前期 的重点首先是 加强围产期保健 ， 及 时诊 治 ， 高产 前监测和护理水平 ， 提 降低子痫 的发生 ， 减少
２１ 心理 护理 重度子痫前期患者常伴有头痛 、眼花 、 ． 视 物模糊及全身浮肿等临床症状 ， 并存在焦虑 、 抑郁和对 自身 及胎儿预后的恐惧 ， 护理人员应 与孕妇沟通 ， 根据孕妇不同 的心理 状况 ， 耐心解答 ， 宣传 防治妊娠疾病的有关知识 ， 详 细介绍本病的病情变 化和转归 ， 的放矢的给予 心理疏导 ， 有 使 患者树立战胜疾病 的信心 ， 积极配合治疗和护理。 同时做 好 主要家属 的思想工作 ， 一切从孕产妇和胎儿的安全 出发 ， 使 孕产妇及家属主动配合治疗与护理 ， 争取母婴健康 。 ２２ 用药护理 在子痫前 期治疗上 ， 酸镁 解痉 、 ． 硫 止抽 的
一例重度子痫前期并发Hellp综合征患者的护理
3、病情进展及现存问题
病情进展
2019.05.31 孕妇因发现血压高22天入院，入院后予解痉降压处理，完善相关检查，心脏
彩超示：微量心包积液。孕妇静滴硫酸镁期间诉恶心呕吐，遵医嘱予吸氧，暂停 硫酸镁静滴。测血压160/97mmHg,脉搏61次/分，呼吸19次/分。急诊血常规报告示： 血小板74*10^9/L，谷丙转氨酶183.12u/l，谷草转氨酶209.56u/l，乳酸脱氢酶 2150u/l, 肝胆胰B超结果示：胆囊壁水肿、肝内胆管管壁回声增粗、脾窝处少量 积液。积极完善术前准备。
现存护理问题与处理措施
P4.知识缺乏：缺乏有关妊高征的相关知识 预期目标：接受疾病，配合治疗 I4 1、向产妇及家属讲解妊高征的相关知识及对母儿的危害,使其配
合其护理。 2、讲解各项检查的注意事项及目的，讲解各种药物的作用与副 作用。 3、经常巡视病房，了解心理需求，耐心解答孕妇的疑问。 4、指导产妇自我监测，有异常应及时汇报。
本病的主要病理生理改变与妊娠期高血压疾病病理生理 相似，但发展为Hellp 综合征的确切病因和发病机制仍 不清楚。研究认为重要的有：胎盘源性、自身免疫、凝 血因子Ⅴ基因突变、脂肪酸氧化代谢缺陷等。
病理改变
血管内皮损伤是主要的病理改变。在全身小血管痉挛的基础上，血管内皮损伤可引 起管腔内纤维蛋白沉积，血小板被激活而释放出缩血管物质，使血管收缩，促进血 小板凝集和聚集，使血小板消耗增加及破坏增多，导致其数量减少，并更加重血管 内皮损伤，形成恶性循环。当血管内红细胞通过血管内纤维蛋白网孔时，受到挤压、 牵拉等机械性损伤，破碎、变形成三角形、脊形、球形等，造成溶血。另有学者认 为Hellp综合征脂质代谢异常，使细胞膜成分改变，细胞膜流动性降低，诱发细胞 裂解、变形。
手术室个案护理【范本模板】
题目：手术室妊娠并发重度子痫前期个案护理学校：姓名：专业:护理学班级：知识引入子痫前期:是妊娠期高血压分类的一种，若控制不当会出现抽搐发作，或伴昏迷（子痫）。
1、临床表现及分类：1)轻度：BP≥140/90mmHg,孕20周以后出现；尿蛋白≥300mg/24h或(+）。
可伴有上腹不适、头痛等症状。
2)重度：BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2。
0g/24h或（++）；血肌酐＞106μmol/L；血小板＜100×109/L;微血管病性溶血（血LDH 升高）；血清ALT或AST升高;持续性头痛或其它脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。
2、处理原则：需住院治疗，积极处理,防治发生子痫及并发症。
治疗原则为:解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。
3、常用的药物：1)解痉药物:首选硫酸镁.硫酸镁有预防子痫和控制子痫发作的作用，适用于先兆子痫和子痫。
2)镇静药物:镇静剂兼有镇静和抗惊厥作用，常用地西泮和冬眠合剂，可用于硫酸镁有禁忌或疗效不明显者，分娩期应慎用,以免药物通过胎盘导致对胎儿的神经系统产生抑制作用。
3)降压药物：不作为常规，仅用于血压过高，特别是舒张压＞＝110mmHg或平均动脉压＞＝140mmHg者，以及原发性高血压妊娠前已用降血压药者。
选用的药物以不影响心搏出量、肾血流量为宜。
常用药物有肼屈嗪、卡托普利等。
4)扩容药物：一般不主张扩容治疗，仅用于低蛋白血症、贫血的病人。
采用扩容治疗应严格掌握其适应症和禁忌证,并应严密观察病人的脉搏、呼吸、血压及尿量,防止肺水肿和心力衰竭的发生.常用的扩容剂有:人血白蛋白、全血、平衡液和低分子右旋糖酐.5)利尿药物：一般不主张应用，仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、或血容量过多且伴有潜在性脑水肿者.用药过程中应严密监测病人的水电解质平衡情况以及药物的毒副反应。
常用的药物有呋塞米、甘露醇。
6)适时终止妊娠：是彻底治疗妊娠期高血压疾病的重要手段。
剖宫产护理ppt课件
剖宫产护理ppt课件
汇报人：
目录
• 剖宫产概述 • 剖宫产术前护理 • 剖宫产术后护理 • 剖宫产术后康复指导
01
剖宫产概述
剖宫产定义
01
剖宫产是一种通过手术切开腹部 和子宫，以取出胎儿的分娩方式 。
02
它通常是在自然分娩无法顺利进 行时，医生根据母婴安全考虑所 采取的替代方法。
剖宫产手术适应症
血栓预防：定期进行下肢被动或 主动活动，预防下肢深静脉血栓 形成。
感染预防：严格执行无菌操作， 合理使用抗生素，降低感染风险 。
尿潴留预防：鼓励产妇尽早下床 活动，促进膀胱功能恢复，预防 尿潴留。
以上内容仅为剖宫产术后护理的 部分内容，实际护理工作中还需 根据产妇具体情况和医生建议， 制定个性化的护理计划。
01
02
03
04
胎儿窘迫
当胎儿在子宫内出现缺氧、胎 盘功能减退等情况时，剖宫产
可迅速解救胎儿。
产妇疾病
如心脏病、高血压、子痫前期 等严重疾病，可能需要通过剖
宫产来确保产妇安全。
异常胎位
如臀位、横位等胎位异常，可 能增加自然分娩风险，需采用
剖宫产。
产程进展异常
当自然分娩过程中产程过长、 宫颈口开全但胎儿无法顺利下 降时，可能需要转为剖宫产。
运动康复指导
1 2 3
早期床上活动
术后6小时内，产妇可以在床上进行翻身、抬腿 等轻微活动，以防止下肢静脉血栓形成。
下床活动
24小时后，产妇可以逐渐下床活动，促进胃肠蠕 动，防止肠粘连。但要避免剧烈运动和重体力劳 动。
康复锻炼
根据产妇恢复情况，医生可制定个性化的康复锻 炼计划，如产后瑜伽、盆底肌锻炼等，以促进身 体康复。
重度子痫前期护理查房
病史
产妇何丽春 ，24岁，因“:停经35+2周，发现血压 升高1天”入院。该妇平素月经规则， LMP2014.05.31,EDC 2015.03.07,孕早期无腹痛、 阴道出血史，孕期于山前社区卫生服务中心行产 检4次，血压均正常。今于我院门诊行产检，测血 压150/80mmHg，全身无胸闷、心悸，无头痛、 头晕、眼花，无浮肿、恶心、呕吐、抽搐，无少 尿、无尿等，查尿常规提示尿蛋白2+，体重为： 92kg,全身肥胖浮肿，故拟“G2P0孕35+2周宫内妊 娠，重度子痫前期”收住院。
潜在并发症：感染 与剖宫产术后抵抗力 下降有关 目标 产妇住院期间没有发生产后感染
措施：1.给予消炎、抗感染等对症治疗
2.严格执行无菌操作原则；定期给剖腹产术切口换药
3.遵医嘱采血监测各项指标，及时发现感染征象
4.遵医嘱使用消炎药物，严格掌握给药时间和间隔 5.体温的监测 6.指导产妇做好个人卫生，严格落实基础护理。
护理评价：产妇感染征象减轻，白细胞
8.71×10 /L，体温正常
9
潜在并发症----子痫
目标 ：无发生子痫现象 措施 ：1.积极治疗原发病，遵医嘱正确及时应
用镇静、降压、解痉、利尿等药物。 2.专人护理、防止受伤，床边加护栏。 3.备好急救用药，如压舌板、开口器、吸痰器、吸 氧等。 4.密切观察血压、脉搏呼吸及体温，记录出入量。 5.限制人员探视，治疗及护理操作尽量轻柔，相对 集中以减少对病人的干扰。 6.嘱病人卧床休息，加强落实生活护理。
处理原则：对于轻度妊高征患者，应加强孕期检 查，密切观察病情变化，以防发展为重症。 治疗原则：解痉 硫酸镁 镇静 安定、冬眠合剂 降压 舒张压大等于110mmHg或平均动脉压 ≥140mmHg 扩容 在解痉的基础上进行（注意生命体征和 尿 量，防止肺水肿和心衰） 利尿 仅用于全身性水肿、急性心衰、肺水肿 、 脑水肿、血容量过高且伴有潜在肺 水肿者
早发型重度子痫前期的护理查房
早发型重度子痫前期的护理查房时间：2021年2月24日16:00主持人：朱传萍、陈雪松地点：妇产科医生办公室参与者：所有助产士主题：早发型重度子痫前期的护理查房查房形式：教学查房护士长朱传平：欢迎来到妇产科进行护理查房。
今天我们来看看房的内容是早发型重度子痫前期的护理，此次查房的目的是：①了解责任护士对该产妇护理问题的评估及护理措施的实施情况，②共同学习一下本疾病的相关知识。
下面请陈雪松护士给大家介绍一下病人情况。
陈学松：大家好。
让我把病人介绍给你。
病人19床，蒋娇娇，女，23岁，系“g2p0孕32+4w，产检发现血压升高1周”于2021年2月16日16时30分入住我科。
平素月经规律，末次月经2021年7月1日，预产期2021年4月8日。
入院时测t37.1℃，p104次/分，r20次/分，bp140/100mmhg，浮肿（4+），尿蛋白（3+），宫高27cm，腹围86cm，胎方位子宫颈长度，胎儿破裂，LSM/s，140次。
外部医院当天的B超显示：子宫内单个活胎儿，臀位，胎盘I+级，颈部有U形脐带印痕。
母婴动态心电图监测NST（+）。
住院诊断：G2P032+4W臀位，早发重度子痫前期。
入院后，积极完善相关实验室检查和胸腔、腹腔、肝脏系统彩色多普勒超声检查，请眼科医生会诊，记录24小时进出量、24小时尿量，测量24小时尿蛋白，监测血压q4h，中心吸氧bid，胎心监护QD，静脉注射硫酸镁用于解痉、降压和利尿，地塞米松促进胎肺成熟，口服抗高血压药物q12h地西泮口服镇静和促进睡眠。
入院后，孕妇充分意识到妊娠高血压的风险，与医务人员配合良好，住院期间生命体征稳定，血压控制在130-150/90-110mmhg，无其他并发症。
孕妇的焦虑情绪有所改善，反应乐观。
2022年2月19日15时25分，剖宫产产妇在腰麻-硬膜外联合麻醉下行子宫下段剖宫产术。
取一名体重1500g的活女婴，1分钟内测得10分，5分钟内测得10分。
子痫前期护理查房PPT课件
心力衰竭预防
对于合并心脏病的孕妇，加强心功能 监测，预防心力衰竭的发生。
产后出血预防
分娩前备好急救药品和器材，做好产 后出血的预防和急救准备。
胎儿窘迫处理
如发现胎儿窘迫，立即给予吸氧、左 侧卧位等处理，必要时行剖宫产终止
妊娠。1 02
通过定期举办培训班、邀请专家授课等方式，提高护理人员的专业知 识和技能水平，使其更好地为患者提供优质的护理服务。
完善护理制度规范
建立健全的护理制度规范，明确护理人员的职责和工作流程，确保各 项护理工作有序进行。
强化护理质量管理
建立护理质量评价体系，定期对护理质量进行评估和反馈，及时发现 问题并采取改进措施，不断提高护理质量。
01
密切观察孕妇的宫缩、宫口扩张及胎先露下降情况，评估产程
进展。
胎儿监护
02
定期进行胎心监护，了解胎儿宫内情况。教会孕妇自数胎动的
方法，如有异常及时报告。
分娩方式选择
03
根据孕妇及胎儿的具体情况，选择合适的分娩方式，如阴道分
娩或剖宫产。
并发症预防与处理策略
子痫发作预防
密切观察孕妇的血压、蛋白尿及自觉 症状，及时发现并处理子痫前期的症
01
02
03
降压药物
遵医嘱使用降压药物，观 察药物疗效及副作用，如 出现头晕、乏力等不适， 及时报告医生。
解痉药物
使用硫酸镁等解痉药物时 ，注意观察呼吸、尿量及 膝反射情况，预防镁中毒 。
镇静药物
对于精神紧张、焦虑的孕 妇，可适当使用镇静药物 ，以缓解症状，改善睡眠 。
产程观察及胎儿监护方法
产程观察
关注。医护人员应在满足患者合理需求的同时，鼓励其积极参与治疗和
子痫前期护理病例讨论
5、指导产妇术后勤翻 身或适量床上活动，可 促进胃肠道、肌肉骨骼 等多功能恢复。指导其 踝泵关节运动，给予双 下肢气压治疗，预防下 肢静脉血栓。 6、给予母乳喂养指导， 遵医嘱给予中药塌渍治 疗及手指点穴，促进泌 乳。指导做好乳房护理， 教会乳房按摩的方法， 以防胀奶。
7、给予辩证施护，了解 中药汤剂的服用方法及剂 量，注意事项等。 8、疼痛护理：教会产妇 及家属镇痛泵的使用及注 意事项，严重者遵医嘱适 当使用止痛药物。遵医嘱 给予中药封包治疗，理气 止痛，以利矢气。
厚
德
传 承
精 术
创
新
周口市中医院 国家三级甲等中医院
护理措施
1、保持病房安静，做好病 人的心理护理，多与产妇沟 通，向患者及家属讲解疾病 的相关知识，家属经常关心、 安慰产妇，消除恐惧、焦虑 情绪。 2、密切观察病情：观察血 压的变化。有无头痛、眼花、 胸闷、腹部疼痛、阴道流血、 尿量等。
3、遵医嘱给予解痉、降 压、镇静药物应用，掌握 药物的用药方法及注意事 项，观察产妇用药后反应。 4、保证合理高蛋白、高 维生素。给予合理饮食指 导，嘱孕定时定量进餐， 饮食要多样化，宜食健脾 利水利湿，可多食薏苡仁、 鲫鱼、黄豆等补脾利湿之 品。贫血者宜多食健脾养 血之品，山药、红枣、阿 胶、多食瘦肉及含铁之品， 如牛肉、家禽等。
可缓解。入院测血压152/95mmHg现症：产妇神清，精神一般，二便正常，舌体胖嫩，边有齿痕，质暗红，苔白腻。脉象：
脉沉缓。 产科检查：宫内孕39+2周，LOA，胎心136次/分，宫缩不规律，宫口未开。血糖6.3mmol/L，白蛋白30.1g/L，尿
蛋白2+，孕产次： 孕3产1。彩超提示羊水指数：72mm，脐绕颈2周。与07月05日7:00测血压180/103mmHg，立即给与硝苯