6我国居民主要疾病死亡率及死因构成分析6.1 -要点
2013年梁平县居民死因监测结果分析
2013年梁平县居民死因监测结果分析作者：游茂林来源：《医学信息》2015年第12期摘要：目的了解我县居民死亡水平和死因结构特点，为疾病控制策略提供科学依据。
方法采用国际疾病分类ICD-IO进行死因编码，将监测数据转换成 DeathReg系统数据，用死因统计软件DeathReg2005 进行统计分析。
结果粗死亡率为711.58/10万，标化死亡率为456.41/10万（以2000年第五次人口普查全国人口标化，下同），其中男性死亡3251例，死亡率为846.97/10万；女性死亡2046例，死亡率为572.62/10万。
婴儿死亡23人，死亡率为3.23‰。
死因顺位前五位为循环系统疾病（死亡率280.86/10万，构成比39.47%）、肿瘤（156.91/10万，22.05%）、呼吸系统疾病（70.54/10万，9.91%）、损伤和中毒外部原因（64.35/10万，9.04%）和消化系统（19.29/10万，构成比2.71%）。
结论慢性非传染性疾病是居民生命健康的主要威胁，应加大健康教育力度，提倡健康生活方式，改变不良生活行为积极控制慢性病危害。
关键词：粗死亡率；死因顺位；死因构成比1 资料与方法1.1一般资料死亡数据来源于中国疾病预防控制系统登记报告信息系统，按死亡日期（2013年1月1日～12月31日）、生前常住地址、已审核等条件，提取个案。
分年龄组的常住人口数据来源于国家疾病监测基本信息系统。
2013年辖区常住人口为：712559人，其中男9366人，女8242人，出生性别比为1.14。
1.2方法采用国际疾病分类ICD-IO进行死因编码，将监测数据转换成 DeathReg系统数据，用死因统计软件DeathReg2005 进行统计分析。
主要分析粗死亡率、死因构成比、死因顺位等。
2 结果2.1人口资料分析 2013年监测人口分析基础数据为2013年常住人口为：712559人，其中男361207人，女351352人，性别比为1.03。
2009年广东省居民死亡情况及死因
血液，造血器官及 2. 7 11 0. 3 8 0. 5 13 5. 4 14
免疫疾病
内分泌，营养和代谢疾病1. 7 13 0. 1 12 2. 6 9 77. 1 6
精神障碍
－ － － － 1. 7 11 17. 1 11
神经系统疾病 5. 6 7 0. 8 5 1. 8 10 21. 5 10
循环系统疾病 6. 0 6 1. 2 3 45. 0 2 1 486. 4 1
女性 死亡率 顺位 91. 28 2 100. 25 1 89. 15 3 62. 24 4 29. 35 5 18. 54 6 16. 50 7 8. 16 9 9. 34 8 4. 80 10
1 广东省卫生厅 2 中山大学孙逸仙纪念医院 通讯作者： 耿庆山（ 1966-） ，男，教授，主任医师，博士生导师，主要从事
起源于围生期的 34. 0 1 － － － － － －
某些情况
先天畸形，变形和 16. 9 2 0. 8 5 0. 5 13 0. 5 15
染色异常
诊断不明
10. 4 5 0. 4 7 1. 7 11 14. 3 12
其他疾病
4. 6 8 0. 2 11 2. 7 8 207. 1 4
损伤和中毒外部
2结果 2. 1 前 10 位死因 广东省男性和女性的主要死因顺位基本
相同，恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病均排在前 3 位。心脏病 是女性的首位死因，恶性肿瘤是男性的首位死因。进一步分析 后发现，恶性肿瘤中前 3 位的死因分别是肺癌、肝癌和胃癌。 见表 1。
表 1 广东省 8 个死因调查点前 10 位死因（ 1 /105 ）
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中国老年学杂志 2012 年 2 月第 32 卷
2012年临朐县居民死因分析
2012年临朐县居民死因分析【摘要】目的：根据临朐县公安局每年年报数和各镇卫生院上报的死亡报告卡，对临朐县2012年常住居民病伤死因资料进行统计分析，了解居民死因普现况及其变化趋势，为制定预防措施提供科学依据。
结果：严重危害居民健康的主要死因为心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、泌尿生殖系疾病、内分泌疾病、消化系统疾病、精神病、围生期疾病、传染、寄生虫病。
结论：居民死亡原因主要集中在几种致死疾病和伤害上，前五种死因中慢性病占全死因的4/5，故加强慢性病的防治工作，采取针对性死亡预防干与措施，能有效降低居民死亡率。
【关键词】死因分析；死亡原因；死亡率；粗死亡率【中图分类号】r19 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0625—02随着人们生活水平的不断提高，健康问题越来越受到人们的关注。
为反映居民健康水平和卫生状况，以揭示临朐县2012年人口全死因变化趋势，正确掌握居民死亡的原因及疾病的发展规律，为制订有效的疾病防治对策提供客观依据。
现将临朐县2012年临朐县居民病伤死因资料进行统计研究，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 资料人口资料根据临朐县公安局年报数。
死因资料根据各镇卫生院上报的死亡报告卡，经抽查核实后，并按照icd一10死因分类规则进行编码后录入电脑进行统计分析。
1.2 方法数据处理用excel2000软件完成。
2 结果2.1死亡人口概况：2012年，临朐县户籍总人口为877586人，男性人口：448028、女性人口：429558，男女性别比为104.3∶100。
居民死亡5648人，男性死亡3214人，女性死亡2434人。
死亡率，男性为717.37/10万，女性为566.63/10万。
见表12.2 粗死亡率和构成比除25-0.05，见表22.3 心脑血管疾病死因构成比占全死因的50.49% ，其次肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒，死因构成比分别占全死因的29.27% 、10.42% 、5.43%。
全国疾病监测系统死因监测数据集2011PPT模板
07
五死亡原因及顺位
五死亡原因及顺位
5.1总人群及不同性别人群主要疾病死亡率、构成比与 顺位 5.2城乡不同性别人群主要疾病死亡率、构成比与顺位 5.3不同地区分性别人群主要疾病死亡率、构成比与顺 位 5.4城乡不同地区分性别人群主要疾病死亡率、构成比 与顺位 5.5不同年龄段人群主要疾病死亡率、构成比与顺位
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六主要大类疾病死亡率与死因顺位
六主要大类 疾病死亡率 与死因顺位
6.1主要感染性疾病死亡率与死因顺位 6.2主要循环系统疾病死亡率与死因顺位 6.3主要恶性肿瘤死亡率与死因顺位 6.4主要伤害死亡率与死因顺位
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七地区别、性别、年龄别、死因别死 亡数和死亡率
七地区别、性别、年龄 别、死因别死亡数和死 亡率
7.1地区别、性别、年龄别、死 因别死亡数
7.2地区别、性别、年龄别、死 因别死亡率
10
附录1居民死亡医学证明书及孕产妇死亡、 5岁以下儿童死亡登记副卡样式
附录1居民死亡医学证明书 及孕产妇死亡、5岁以下儿 童死亡登记副卡样式
附录1-1居民死亡医学证明书样式
附录1-2孕产妇死亡登记副卡
附录1-35岁以下儿童死亡登记副 卡
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全国疾病监测系统死因监测数 据集2011
演讲人
2 0 2 x - 11 - 11
01
全国疾病监测系统死因监测数据集 2011
全国疾病监测系统死因监测数据集 2011
02
前言
前言
03
一概述
一概述
1.1全国疾病监测系统调整概况 1.2全国疾病监测系统死因监测数 据报告流程 1.3统计分析方法 1.4数据质量评价
第4章_死亡和死亡率理论、生命表
6.死因某年平均每 10万人口中死于某种疾病的人数。
计算公式：
死因别死亡率 =
同年死于某种疾病的人 数 某年平均人数
×100000/10万
意义：死因别死亡率是死因分析的主要指标， 它可以反映人群中各类病伤死亡的频率，即反 映各类病伤死亡对居民生命的威胁程度。
万分率表示同。年孕产妇死亡数
算式为：
某年活产数 ×100000/10万
意义：国际疾病分类对孕产妇死亡定义为：“妇女在妊娠期 至产后42天以内，由于任何与妊娠有关的原因所致的死 亡称为孕产妇死亡，但不包括意外事故死亡。”这一定 义中“与妊娠有关的原因”可以分为两类：①直接产科 原因：包括对妊娠合并症（妊娠期、分娩期及产褥期） 的忽视、治疗不正确等。②间接产科原因：妊娠之前已 存在的疾病，由于妊娠使病情恶化引起的死亡。
滞后于死亡率下降，出现人口的迅速增长。
从1970年代到20世纪末
生育率已经稳定到相当低的水平，死亡率对人口自然 变动的影响的作用力相对增强；
人口老龄化过程迅速发展，老年人口比重上升的影响 下总人口死亡率有回升的趋向。
三、现代西方死亡率研究主要内容
计算公式： 同年5岁以下儿童死亡数
某年活产数
×1000‰
意义：许多发展中国家，由于婴儿死亡率的资料不 易准确，而5岁以下儿童死亡又很高，故联合国儿 童基金会常用5岁以下儿童死亡率作为综合反映婴
幼儿死亡水平及儿童生存大小的指标。
5.孕产妇死亡率
概念：MMR是指某年孕产妇死亡数与同年活产数之比。常用十
17世纪后半叶到19世纪末
西方各国公众对流行病和其他疾病控制的关怀，政府 公共卫生计划的推行，人寿保险事业的兴起和发展；
2007年西安市居民全死因监测分析
职业与健康 2009年 2月第 25卷第 4期 Occup and Health Vol. 25 No. 4 Feb 2009
389
表 1 2007年西安市居民主要死因分析
主要死因
死亡率
不同性别死亡率 顺位
(1
/10万
)
(1 /10万 )
男
女
0 ～14 岁
11传染病
4. 84 12
7. 09
2. 46
不同年龄阶段死亡率
15～34岁 35～59岁 60～85岁
2. 42
9. 21
21. 16
10. 20
86. 58 674. 20
0. 47
1. 74
13. 48
0. 70
7. 39 104. 14
1. 01
2. 23
7. 26
1. 4
3. 42
24. 06
7. 79
57. 35 892. 84
3. 66
5. 19 11
5. 54
4. 81 26. 59
161诊断不明
4. 63 13
6. 37
2. 79
1. 73
171其他疾病
10. 19 8 11. 09
9. 23
1. 38
181损伤和中毒
47. 09 4 66. 08 26. 88 20. 03
合计
572. 88
668. 06 471. 6 106. 17
1. 04
111肌肉骨骼和结缔组织疾病 0. 79 17
0. 26
1. 37
0. 17
121泌尿生殖系统疾病
7. 25 9
8. 52
5. 9
全国疾病监测系统死因监测工作规范
全国疾病监测系统死因监测工作规范（试行）中疾控卫发【2005】372号居民死亡报告和死亡原因统计工作是通过持续、系统地收集人群死亡资料，并进行综合分析，研究死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律的一项基础性工作。
死亡资料分析产生的期望寿命、孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率等健康指标和死因统计信息是反映国家和地区社会经济水平和文化发展状况的重要的科学指标，为国家制定社会经济发展政策、卫生事业发展规划和卫生政策提供科学的依据，同时也是医学、人口学、社会学等科学研究的基础信息。
居民死亡登记所签发的《死亡医学证明书》（以下简称《死亡证》），为政府进行人口和户籍管理提供客观和科学的法律文书文件，是实现人口管理文明和法制化的重要内容。
为了加强死亡报告与死亡原因统计工作的规范化管理，提高死亡报告工作质量，同时，为了及时准确地发现诊断不明的死亡病例，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国统计法》、《中华人民共和国执业医师法》、《全国卫生统计工作管理办法》和《关于使用死亡医学证明书和加强死因统计工作的通知》等法律、法规和文件，制定本规范。
本规范适用于承担全国疾病监测系统死因监测工作的各级疾病预防控制机构（以下简称疾控机构）和监测点行政区划内各级各类医疗机构。
一、死亡登记死亡登记对象为发生在辖区内的所有死亡个案，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民。
（一）不同情形死亡个案的登记1. 医疗卫生机构死亡个案（1）凡在各级各类医疗机构发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡）均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡证》。
死亡原因不明者必须将死亡者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡证》第二联背面的调查记录栏内。
（2）新生儿死亡，包括活产随即死亡的应由诊治医生或接生员（助产士）填写《死亡证》。
北方某市1953-2003年居民寿命变迁及主要死因分析
效 防治 ，９ ３年 和 ２ ０ １９ ０ ３年 前 三 位 死 因调 整 死 亡率 略
统 疾病 ， 恶性 肿瘤跃 居 第 ３ ， 位 由于 防痨措 施及 人 民生 活 的改 善 ， 核病退 居 第 四位 ， 结 脑血管 疾病 相对 稳 定于 第 ５位 ， 意外 死亡居 第 ９位 ； 了 １７ 和 １８ 到 ９ ３年 ９３年位
及调 整死亡 率 的变 化规 律 ， 明 因疾 病 死亡 对 居 民 健 说
从 表 １可见北 方 某市 １５ ０３年 各年 度男 、 ９３ Ｎ２０ 女 居 民期 望寿 命 总的趋 势呈 逐年 度增 加趋 势 。解放 初期 的 １５ ９ ３年 ， 性 预 期 寿 命 为 ５ ．４岁 ， 性 为 ５ ．３ 男 ７６ 女 ３７ 岁， 女性 低于 男性 ３ ９ ．１岁 ； １６ 到 ９ ３年居 民期 望寿命 有
刘 自宽 许 学 国
在 ＩＤ一１ 编 码 应 用 前 的 数 据 库 中 。 Ｃ ０ 只有 ＩＤ一９一 种 编 Ｃ 码 ， 们 在 统 计 分析 这 些 数 据 资 料 时 ， 常 需 要 这 些 出 院 病 人 我 常 入 出 院诊 断 的 ＩＤ 一１ Ｃ ０编 码 ， 就 需 要 将 这 些 病 人 资 料 中 的 这 情 况 下 不 会 超 过 现 在 的 病 种 数 量 。从 这 个 意 义 上 讲 ， 个 １ 这 ｋ 对 照表 就 足够 了 。 （） ２ 进行 转换 先 将 需 要 转 换 的 表 ｂｚ ．ｂ 修 改 结 构 ， 加 一 个 存 放 ＩＤ ａａ ｄｆ 添 Ｃ
亡率 以 呼吸系 统疾病 居首 ， 次是 结核病 、 其 消化 系统 疾
病 ， 后依 次是 心血 管 疾病 、 再 脑血 管 疾 病 等 ， 恶性 肿 瘤 居 ９种之尾 ； 随着卫 生事业 的发 展 ， 民健康 水平 的不 人 断提高 ，９ ３ 各 系统疾 病 调整 死 亡 率 已发 生 明 显变 １６ 年 化 ， 仍是 呼吸 系统疾病 居 首 ， 其后 依 次是 心血 管 系 虽 但
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毕业论文学院统计与应用数学学院班级11统计1班学号20114006姓名翁坤玲论文题目我国城乡居民主要疾病死亡率差异性分析指导教师（姓名及职称）余华银教授[总评成绩： ]我国城乡居民主要疾病死亡率差异性分析The main disease mortality difference analysis of urban and ruralresidents in our country翁坤玲统计与应用数学学院统计学专业2011（1）班 20114006指导教师：余华银教授内容摘要：随着人类文明的进步，医疗水平的提高，对生命长短的追求也越加明显。
提高一个国家整体医学救治是当前一个重大课题。
国家层面近几年提出的有关医疗改革都是对城市和农村医学水平的巨大推动。
本文通过城乡之间主要疾病死亡率的研究和分析，了解未来我国居民疾病发病率的走向，从而更加有效的提出针对性措施。
现阶段，根据统计年鉴官方发布的数据可知恶性肿瘤已成为城市居民死亡率的”罪魁祸首”，大约占总体疾病致死率的25.7%。
紧跟其后的是心脏病和脑血管病，其大约各占20%左右。
较2000年和2013年比较，2013年主要疾病的排位不仅有变化，死亡率也呈现缓慢上升的趋势，疾病种类的包含范围也随着实际情况做出了相应的调整。
本文主要运用EXCEL软件分析近些年主要疾病的分布概况和变化，分析结果可为相关部门进一步提出建议提供依据。
关键词：居民死亡率构成恶性肿瘤Abstract:With the progress of human civilization, the improvement of medical level, the pursuit of life length is more obvious. To improve a country medical treatment is currently a major issue.Our country about health care reform is for the big push of urban and rural medical level in recent years .This article aims to know he future of our country residents disease incidence;through the data between urban and rural areas the main disease mortality study and analysis, and thus more effective targeted measures are put forward.At present, according to official data released statistics yearbook malignant tumor has become urban mortality "culprit", about 25.7% of the overall disease mortality.Followed by heart disease and cerebrovascular disease, about 20% or so.From 2000 compared to 2013, a change had happened in the position not only of major diseases, also have a rising trend of mortality .The types of diseaes include scope has made a adjustment accongding to the corresponding sistuation.In this ptext, by using of EXCEL software to analyze distribution situation of the major diseases, and changes in recent years, the results of the analysis can provide the basis for related department to further put forward the proposal.Key words:Residents ;The death rate ;Constitute;The malignant tumor mortality目录1、我国居民死亡率及构成概况 (1)1.1我国居民主要疾病死亡率现状 (1)1.2我国居民主要疾病成因分析 (2)2、我国城乡居民主要疾病死亡率及差异析 (3)2.1城市居民主要疾病死亡率分析 (4)2.2农村居民主要疾病死亡率分析 (5)2.3城乡居民主要疾病死亡率差异分析 (6)3、相关建议 (10)参考文献 (12)附录1 (13)附录2 (15)附录3 (17)1.我国居民主要疾病死亡率及构成概况根据近几年研究表明，中国存在十大疾病是造成居民病死率的主要病症。
现阶段而言，该十大疾病是恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病、泌尿生殖系统疾病、消化系统疾病、内分泌营养及代谢疾病、神经系统疾病以及损伤和中毒外部原因。
同时存在一些其他相对比重较少的疾病，但每年也仍然会造成很大的居民死亡。
近些年的研究表明，恶性肿瘤、脑血管疾病以及心脏病在十大疾病中一直处于前三的位置。
可能在不同地区三者的排名不同，但是却是主要的三大原因。
这三种疾病粗死亡率之和已超过居民总死亡的一半。
从资料上显示，2000年开始这三类疾病便开始明显站在主要位置上。
在2013年所发布的官方上，不难发现城市居民主要疾病死亡率的数据中心脏病开始逐渐取代脑血管病，并成功成为中国居民致死率第二的疾病。
1.1我国居民主要疾病死亡率现状表1-1 2000~2013年我国居民死亡情况表（单位：1/10万人）年份2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 粗死亡率569.48 554.3 549.82 545.75 552.67 528.9 513.1年份2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 粗死亡率569.21 594.6 606.42 600.91 604.28 613.67 607.44（数据来源：中国卫生统计年鉴）表1-2 2000~2013我国总人口数情况表（单位：/人）年份2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006总人口126743 127627 128453 129227 129988 130756 131448年份2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013总人口132139 132002 133450 134091 134735 135404 136072（数据来源：中国统计年鉴）（1）基于人口基数的变化对粗死亡率进行分析。
粗死亡率是指死亡率说明综合因素对一定时间和空间范围内的全部人群生命威胁程度的统计量，故一般又称为粗死亡率。
如表达某疾病对一定时间、空间范围内的全部人群生命威胁程度称为死亡专率、即某病死亡率。
下表列举出2000年至2013年我国总人口数和主要疾病粗死亡率，可知全国总人口数和居民主要疾病粗死亡率均表现出缓慢上升的趋势。
（2）从表1-1以及表1-2看，随着时间的推移，死亡人数是逐渐增加的。
2000年与2013年进行比较，得出粗死亡率增加6.67%，并且人口基数也有相应的提高，可知2013年死亡人数相对增加。
对医学统计和医疗技术的要求不断提高。
科学研究表明，当国家物质水平有显著提高时，人们便开始关注并去寻找一条更加有助于提高生活质量和品质的方式，相应的便会刺激医疗科技的发展，促使从事有关工作的人员和相关行业进行一次又一次的技术革新，这是人们对医学在某些程度上的再一次挑战。
（3）对国家社会层面的挑战，表现出农村的看病难。
政策上提出来的越来越多的名次便是居民的看病难。
经济压力和就医环境的压力都是人们现在迫于解决的问题。
偏远地区已经大面积的出现医疗卫生资源在短缺，配置不合理的情况。
现在超过80%的医疗资源处在城市，相比较而言，农村在卫生医疗方面与大城市悬殊过大。
1.2我国居民主要疾病成因分析（1）饮食习惯的改变。
由于日益趋近全球化人们生活习惯从而开始改变，并受到西方的膳食模式影响，国民摄取油炸性食品快餐食品的可能性增加，某些西方食品致癌率较平常食物高出很多倍，居民得癌率的威胁日益明显。
然而受到全球化的影响，中国居民在受到西方膳食模式的影响下，越来越多的人喜爱吃快餐油炸性食品，而且这种趋势越演越烈。
尤其是专家提出的油炸性食品，油炸食品中含有大量的丙烯酰胺，这是一种2A级致癌物，对人体的危害是难以想象的，这也是经过科学家研究出来的无疑争辩的定论。
（2）环境的变化。
城乡居民近些年的主要疾病种类变化日益明显，造成这些原因的有很多。
例如肺癌，具体表现为全国各年龄段人民的初始吸烟年龄逐渐年轻化，且数量巨增，吸烟率高，人们得肺癌的几率大大增加，死亡率也随之变化。
由肺癌可看出，某些疾病越来越趋于年轻化，环境的影响也是造成恶性肿瘤的一个重大原因。
近些年，恶性肿瘤已成为三大主要疾病之一。
（3）社会的进步。
社会进步是造成变化的根本原因，又可细分各个方面以及各个领域。
众所周知，中国近些年在各个层面上的发展和进步都是让世人瞩目。
各种疾病的改变和存在都与社会进步有着密不可分的关系。
专家认为，社会每发展到一个阶段，都会在各个方面产生一些细微的变化。
疾病种类的改变不光是其本身的变化，可能以前也存在，只是医学知识水平有限，难以被人们认知。
2.我国城乡居民主要疾病死亡率及差异分析首先根据2013年城市居民主要疾病死亡率的表格绘制出各项疾病的死亡率构成，进而发现哪些疾病占据重要的位置。
绘制下图，如图所示：图2-1 2013年城市居民死亡率构成扇形图由扇形图可看出，死亡率主要有几大主要疾病构成，其分别是恶性肿瘤、心脏病、脑血管病和血液造血器官及免疫疾病。
其总和占据了相当大的比重。
利用柱状图更能直接明了的看出各项疾病所占比重大致在什么范围内。
如下图所示：图2-2 2013年城市居民主要疾病死亡率柱形图由以上两图可看出，造成2013年城市居民死亡的主要疾病有恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、呼吸系统疾病以及损伤和中毒外部有原因。
这五种主要疾病死亡率总和高达87.71%。
其中位居第一的是恶性肿瘤，占总死亡率的25.97%，其次是心脏病，所占比重为22.03%。