耳穴压豆疗法治疗手指外伤术后疼痛效果

两组患者 人院手术 后均采用手 外伤 的常 规治疗和护 理 ，观 察组 在此基 础上实 施耳穴压 豆疗法 ，方法如 下 ：
１ ． ２ ． １ 选取 穴位 耳 穴 压 豆 疗 法 选 用 指 穴 、神 门 穴 、肝
后 疼痛 可 引起 再植 指 血管 收 缩 ，诱 发 术后 血 管危 象 的发
重 度 疼 痛 ，９ ～１ ０分 为 剧 痛 。
护理常规技术操作规程》中的耳穴压 豆法 操作规程进行 。 培
作者单位 ： ３ １ ５ ４ ０ ０ 浙江余姚市 中医医院手外科
３次 。每 次 贴 压 一 侧 耳 穴 ， 两 耳 轮流 ，一般 贴 ２ ～３ ｄ更 换一
院患 者 １ ２ ０例 １ ２ ０指 。排 除 标 准 ： ① ＞ ５ ５岁 或 ＜ ２ ０岁 ；
②患有 其他疾病 ；③孕妇 ；④ 已接 受有 关治疗可能影响疗
效结果观察 ；⑤依从性差 。 挤压伤 ４ ８指（ ４ ０ ． ０ ％） ， 撕裂伤 ｌ ８ 指（ １ ５ ． ０ ％） ， 碾 轧伤 ２ ０指（ １ ６ ． ７ ％） ，切割伤 ３ ４指（ ２ ８ ． ３ ％） 。
门穴、肝穴 、脾穴 ４个穴位 ，用探棒 按压耳 穴找 出最敏感的 痛点 作为治疗 穴位 。选定 穴位后 ，局部用 ７ ５ ％酒精消毒 ， 将 中药王不 留行籽用胶布 以压丸法压贴 在选用的耳穴上 。耳 穴贴压 时要稍加用力 ， 注意刺激强度 ， 每穴用对压 手法对压 ２ ０ ｓ 后按摩 耳廓 ｉ ｍｉ ｎ 。耳穴贴压 后每 天早 、晚按压刺激 ２ ～
观察 两组视觉 模拟评 分（ ＶＡＳ ） 结 果 。结果 下 降明显 。结论 术后 第二天开 始 ，两组 疼痛评分 均 随着 时间 的延长呈 下降趋势 ，尤 以观察组
耳穴 压豆 疗法能有 效减轻 手指 外伤术 后患者 的疼痛 。
【 关键 词】 耳 穴 压 豆 疗 法 ；手 指 外 伤 ；术 后 疼 痛
生＿ ２ ｊ ，影 响手指成 活率 。在 明确 疼痛 诊断后 ，根据患者情况
穴、脾穴 ４个穴位。指穴 ：耳舟第一等分 ］ ，耳尖下稍外侧。 神门穴 ：在三角窝 内， 对耳轮上下脚分叉处稍上方 。肝穴 ： 耳 甲艇 后下方 。脾穴 ：耳 甲腔 的后上 方。 １ ． ２． ２ 治疗 方法 耳穴压豆疗 法在 单侧耳 廓取指 穴、神
女 １ ４例 ，年 龄（ ２ ５． １± ９． ２ ） 岁 ；对 照组 男 ４ ２例 ，女 １ ８例 ； 年龄（ ２ ４ ． ５±９． ４ ） 岁。食指 ４ ８例（ ４ ０ ． ０ ％） ，中指 ３ ２例（ ２ ６ ． ７ ％） ， 环指 ｌ ８例（ １ ５ ． ０ ％） ，小指 ２ ２例（ １ ８ ． ３ ％） 。麻
指 动 脉 皮瓣 修 复 ２ ４例） ，清 创 ＋ 再 植 术 ２ ０例 （ １ ６ ． ７ ％） 。两 组
在 年龄 、性 别 、损伤 手指 、麻 醉方式及 手术类 型等 方面大 体 一致 。 １ ． ２ 方法 手外科护士均 接受 统一培训 ， 培 训参 照 《 中医
端为 １ ０， 表示剧 痛 ；中间部分表示不 同程度 的疼痛 。分别 于术后第一天、第二天、第三天和第四天让两组患者根据 自 我感觉在 横线上划一记号 ， 表示 疼痛的程度 。ＶＡＳ分级标 准 ：０ ～２分为轻度疼 痛 ，３ ～５分为 中度 疼痛 ，６～８分为
选择 合理 的镇 痛药 物 ，虽然 能缓解机 体疼痛 ，减轻精神压
力 ，但 药物镇 痛的毒 副作用 不可避免 。我科对住 院手外伤 术后患者应用 耳穴压豆疗法 ，获得较满意效 果 ，报道 如下 ： １ 资料 与方法 １ ． １ 一般 资料及分组 ２ ０ １ １年 ｌ 一１ ２月单纯手指 外伤住
术 后疼痛是手 术患者最 常见 的并 发症 ，严重疼 痛会影 响手部伤 口的愈合和功能 的恢复 ，有时患者 并有 发生晕厥 、
疼 痛 性 休 克 等 意 外 风 险 ，从 而 引 发 医疗 纠 纷 … 。断 指 再 植 术
训结 束 后 进 行 操 作 考 核 ， 合 格 者 入 选 观 察 组 进行 实 际 操 作 。
中 国乡村 医药 杂志
耳穴压豆疗法治疗手指外伤术后疼痛效果
李培君 刘蓉蓉
【 摘要】 目的 探讨 耳穴压豆疗 法在手 指外 伤术后疼痛 中的镇痛效果 。方法 采用 随机数字 表法将符合 纳入标准 的
１ ２ ０例住 院患者分 为观察组和对照组 ，每组 ６ ０例。两组 术后均采用手外伤 的常规治疗和 护理 ， 观 察组加用耳穴压 豆疗法 ；
采 用 随 机 数 字 表 法 分 为观 察 组 和 对 照 组 各 ６ ０例 。均 签 署 知 情 同 意 书 ，并 报 医 院 伦 理 委 员 会 批 准 。观 察 组 男 ４ ６例 ，
次， 两耳交替应用 ，共贴 ４～５ ｄ 。夏天因多汗贴压 时间不宜
过 长 ，者 防止 胶 布
面划一条 ｌ ０ ｃ ｍ 的横 线 ， 横 线 的一 端 为 ０ ， 表 示 无 痛 ；另一
醉方 式 ： 臂丛神 经阻滞 ８ ２例（ ６ ８ ． ３ ％） 。臂丛神 经阻滞 ＋静
脉麻 醉骨折 固定术 ｌ ６例 （ １ ３ ． ３ ％） ，清创 ＋皮瓣 修复术 ６ ６
例（ ５ ５ ． ０ ％，其中 Ｖ —ｒ 皮瓣修复 ２ ４例 ， 鱼 际皮瓣修复 ｌ ８ 例，
潮湿和污染 ，避免贴压 物贴敷 张力低和皮肤感染 。耳穴贴压 后患者 自行按压时切勿揉搓 ，以免搓破皮肤 造成局部感染 。 １ ． ３ 疼痛评估标 准 采用 视觉模 拟评分法（ ＶＡＳ ） 】 ： 即使 用一种可滑动 的疼痛评分刻度尺 ， 其一面无刻度 ， 只注明 自 左 向右表示疼痛越来越明显 ， 另一面有刻度数字 ０ ～１ ０ ，与 背面对 应 ，表示疼痛 从无到最 强烈 。具体做法 是 ：在纸上