临床免疫学与检验
. . 《临床免疫学与检验》
第一章 免疫学概论 一、选择题: 1.机体免疫稳定功能低下,可导致( ) A.免疫缺陷病 B.免疫增殖病 C.自身免疫病 D.恶性肿瘤 2.免疫监视功能异常可导致( ) A.超敏反应 B.自身免疫病 C.肿瘤 D.免疫缺陷病 3.在现代免疫学中,免疫的概念是指机体免疫系统具有( ) A.发现并排除有毒因子的能力 B.识别和排除抗原性异物的能力 C.抵抗并清除传染性因子的能力 D.发现和消除恶变细胞的能力 4.免疫防御、免疫稳定和免疫监视是 A.免疫学的三大内容 B.免疫细胞的三大功能 C.免疫器官的三大功能 D.免疫系统的三大功能 5.最早用人痘接种预防天花的国家是( ) A.中国 B.美国 C.英国 D.俄罗斯 6.免疫自稳功能是指: A.抑制病原微生物在体内繁殖和扩散 B.防止自身免疫病的发生 C.清除体内病原微生物,防止感染 D.清除体内突变细胞,防止肿瘤发生 E.防止病毒的持续感染 7.人体内最大的免疫器官是: A.胸腺 B.骨髓 C.脾 D.淋巴结 E.法氏囊 8.人类 B细胞分化发育成熟的器官是: A.骨髓 B.脾 C.淋巴结 D.胸腺 E.腔上囊 9.免疫应答反应的过程是: A.识别阶段 B.活化阶段 C.活化和效应阶段 D.识别和效应阶段 E.识别、活化和效应阶段 10. CD4+T 细胞与CD8+T 细胞数的正常比是: A.2~2.5 B.1.5~2 C.>2.5 D.<0.5 E.0.5~1 11.可非特异直接杀伤靶细胞的是: A.NK 细胞 B.TH 细胞 C.Ts 细胞 D.Tc 细胞 E.TCRαβ+细胞 12.与抗体包被的红细胞相结合形成EAC玫瑰花环的物质是: A.CD32 B.CD35 C.CD21 D.CD40 E.CD80 13. T 淋巴细胞与绵羊红细胞结合形成E 花环的分子是: A.CD8 B.CD2 C.CD28 D.CD3 E.CD4 14.新生儿从初乳中获得的Ig主要是: A.IgE B.IgD C.IgG D.SIgA E.IgM 15.具有调理作用的主要Ig是: A.IgA B.IgM C.IgG D.IgD E.IgE 16. Ig 的生物学功能是: A.调理作用 B.呈递作用 C.合成分泌细胞因子 D.细胞毒作用 E.参与 T淋巴细胞在胸腺内的分化 17. 介导 ADCC 的主要细胞是: A.T 淋巴细胞 B.B 淋巴细胞 C.NK 细胞 D.中性粒细胞 E.嗜酸性粒细胞
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. 18.免疫应答反应的重要特征不包括 A.识别自己 B.识别异己 C.特异性 D.记忆性 E.遗传性 19.特异性免疫效应功能不包括 A.浆细胞分泌特异性抗体,执行体液免疫功能 B.Th细胞分泌细胞因子等效应因子,执行细胞免疫功能 C.CTL细胞杀伤靶细胞 D.产生记忆细胞 E.中性粒细胞吞噬与杀灭细菌 20.人中枢免疫器官包括 A.胸腺和脾 B.骨髓和淋巴结 C.胸腺和淋巴结 D.骨髓和粘膜淋巴组织 E.骨髓和胸腺 21.人体周围免疫器官不包括 A.淋巴结、脾 B.脾、扁桃体 C.粘膜淋巴组织、扁桃体 D.胸腺、骨髓 E.扁桃体、淋巴结 22.免疫细胞发育、分化、成熟的场所是 A.胸腺和淋巴结 B.骨髓和脾 C.淋巴结和脾 D.骨髓和淋巴结 E.骨髓和胸腺 23.粘膜伴随的淋巴组织主要的功能是 A.B、T淋巴细胞栖息和增殖场所 B.各种免疫细胞的发源地 C.T细胞分化成熟的场所 D.B细胞分化成熟的场所 E.主要产生IgA及分泌性IgA,执行体液免疫与局部特异免疫作用 二、填空题: 1.免疫功能包括( )、( )和( )。 2.免疫的三大基本功能是( ),( )和( )。其中( )功能低下,易发肿瘤。 3.免疫防御功能异常可导致( )和( )疾病。 三、名词解释: 1.免疫(immunity): 2. 免疫防御: 3. 免疫监视: 4. 免疫自稳: 5. 中枢免疫器官(central immune organ): 6. 外周免疫器官(peripheral immune organ) : 7. 淋巴细胞再循环: 8. 免疫活性细胞: 9. 补体: 10. 免疫细胞: 11.免疫分子: 四、问答题 1. 免疫应答主要分为哪几个阶段? 2. 中枢免疫器官和外周免疫器官有哪些器官组成?各有什么功能? 3. 简述T细胞、B细胞和NK细胞的主要功能分别是什么? 4. 补体系统的主要激活途径有何不同? 5. 简述临床免疫的主要研究方向? 6. 根据作用方式及其特点的不同,机体存在两类免疫简述各自的概念和特征?
第三部分 参考答案与题解 一、选择题 1.C 2.C 3.B 4.D 5.A 6.B 7.C 8.A 9.E 10.B 11.A 12.A 13.B 14.E 15.A 16.A 17.C 18.E 19.E 20.E 21.D 22.E 23.E 二、填空题: 1.免疫功能包括( 免疫防御 )、(免疫监视)和(免疫自稳 )。 2.免疫的三大基本功能是(免疫防御),(免疫监视)和(免疫自稳 )。其中(免疫监视)功能低下,易发肿瘤。 3.免疫防御功能异常可导致(感染 )和( 免疫缺陷)疾病。 三、名词解释: . . 1. 免疫(immunity):机体对“自己”或“非己”的识别,并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种生理反应。 2. 免疫防御:机体防御外来病原生物的抗感染免疫,但异常情况下免疫反应过分强烈可 引起超敏反应,或免疫功能过低则表现为易受感染或免疫缺陷病。 3. 免疫监视:体内细胞在增殖过程中,总有极少数由于种种原因而发生突变,这种突变 的或异常的有害细胞可能成为肿瘤,机体的免疫功能可识别并清除这些有害细胞。 4. 免疫自稳:正常情况下机体对自身组织成分不发生免疫反应,处于自身耐受状态。 5. 中枢免疫器官(central immune organ):免疫细胞发生、分化、成熟的场所, 6. 外周免疫器官(peripheral immune organ) :免疫细胞产生应答的场所。 7. 淋巴细胞再循环:外周淋巴器官或淋巴组织中的淋巴细胞经淋淋巴管进入血液循环后,又通过外周淋巴器官或组织中的毛细血管后经内皮小静脉返回到外周淋巴器官或组织中的循环过程。 8. 免疫活性细胞:具有特异性抗原识别受体的免疫细胞,如T细胞、B细胞。 9. 补体:指存在于正常人和动物血清中辅助抗体溶细胞作用的不耐热具有酶活性的一组糖蛋白。 10. 免疫细胞:凡参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞统称为免疫细胞。按免疫细胞在体内的作用不同分为三大类:第一类为淋巴细胞,第二类为单核巨噬细胞,第三类为参与免疫应答的细胞,它们参与免疫应答中的某一环节。 11.免疫分子:主要是由一些免疫活性细胞或相关细胞分泌的蛋白质及小分子多肽物质组成,它们参与机体的免疫反应或免疫调节。 四、问答题 1.免疫应答主要分为哪几个阶段? 1)识别阶段 2)活化和增值阶段 3)免疫效应 2.中枢免疫器官和外周免疫器官有哪些器官组成?各有什么功能? 1)中枢免疫器官(central immune organ):免疫细胞发生、分化、成熟的场所,如骨髓,胸腺 外周免疫器官(peripheral immune organ) :免疫细胞产生应答的场所。如脾脏,淋巴结,黏膜,扁桃体等。 3.T细胞、B细胞和NK细胞的主要功能分别是什么? 1)T细胞: 介导细胞免疫,辅助体液免疫。 2)B细胞: 产生体液免疫 3)NK细胞:介导天然免疫,发挥细胞毒作用。 4.补体系统的主要激活途径有何不同? 比较项目 经典激活途径 MBL激活途径 旁路激活途径
激活物
抗原抗体复合物 MBL,C反应蛋白 细菌脂多
糖
参与成份 C1~C9 C1~C9 C3~C9,B因子, D因子,P因子 所需离Ca2+, Mg2+ Ca2+, Mg2+ Mg2+ . . 子 C3转化酶
C4b2b C4b2b C3bBb
C5转化酶
C4b2b3b C4b2b3b C3bnBb
作用 参与特异性体液 免疫的效应阶段 参与非特异性免疫, 感染早期发挥作用
参与非特异性免疫, 感染早期发挥作用
5. 简述临床免疫的主要研究方向? 6. 根据作用方式及其特点的不同,机体存在两类免疫简述各自的概念和特征? 1) 先天性免疫或固有性免疫,是个体出生是就具有的天然免疫,可通过遗传获得,是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的主要针对入侵病原体的天然防御功能。其主要特征是反应迅速,针对外来异物的范围较广,不针对某个特定异物抗原,也称非特异性免疫。 2) 适应性免疫,是个体出生后,接触到生活环境中的多种异物抗原,并在不断刺激中逐渐建立起来的后天免疫,也称获得性免疫。其主要特征是针对某个特定的异物抗原而产生免疫应答,开始的应答过程比较缓慢,一旦建立清除该抗原的效率很高,特异性很强,也称特异性免疫。
第二章抗原抗休反应 一、选择题
(一)单项选择题(A型题) 1.抗原抗体结合力中作用最大的是 A.静电引力 B.范德华引力 C.氢键结合力 D.疏水作用力 E.分子间结合力 2.抗原抗体结合力中作用最小的是 A.静电引力 B.范德华引力 C.氢键结合力 D.疏水作用力 E.分子间结合力 3.抗原自凝现象出现在下列哪种情况 A.反应pH达到或接近颗粒抗原的等电点 B.反应pH达到或接近抗原的等电点 C.反应pH高于颗粒抗原的等电点 D.反应pH低于颗粒抗原的等电点 E.反应pH高于抗原的等电点 4.用已知抗原或抗体来检测相对应的抗体或抗原,是由于抗原抗体反应具有 A.特异性 B.比例性 C.可逆性 D.亲和性 E.带现象 5.外-斐试验的原理是利用了 A.过量抗原 B.共同抗原 C.过量抗体 D.亲和性 E.可逆反应 6.免疫血清制备时,下列说法正确的是 A.早期获得的抗血清亲和力低,特异性好 B.早期获得的抗血清亲和力高,特异性好 C.早期获得的抗血清亲和力低,特异性低 D.后期获得的抗血清亲和力低,特异性好 E.后期获得的抗血清亲和力高,特异性低 7.抗原抗体反应的特异性是指抗原决定簇和抗体分子什么区结合的特异性 A.可变 B.恒定区 C.高变区 D.超变区 E.低变区 8.下列哪种免疫血清与相应抗原结合可形成可见免疫复合物 A.人 B.马 C.家兔 D.猴 E.牛
临床免疫学检验项目
临床免疫学检验项目一、引言临床免疫学检验项目是通过检测人体免疫系统的功能和免疫相关指标,以辅助临床诊断和监测疾病进展的一种重要实验室检查方法。
免疫学检验项目广泛应用于各个领域,包括感染病、自身免疫病、肿瘤、器官移植、过敏性疾病等。
二、常见的临床免疫学检验项目1. 免疫球蛋白检测免疫球蛋白(Immunoglobulins,Ig)是人体内最重要的抗体,可分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE等不同类型。
通过检测免疫球蛋白的水平,可以评估人体免疫系统的功能状态,判断是否存在免疫缺陷或免疫异常。
2. 细胞免疫功能检测细胞免疫功能检测主要包括淋巴细胞亚群分析、细胞因子检测和免疫细胞功能评价等。
淋巴细胞亚群分析可通过检测CD4+和CD8+T 细胞的比例,评估免疫系统对感染和疾病的应答能力。
细胞因子检测可以检测IL-2、IL-6、IFN-γ等细胞因子的水平,用于评估炎症反应和免疫调节功能。
免疫细胞功能评价可以通过检测免疫细胞的增殖、杀伤力和吞噬功能等指标,评估免疫细胞的功能状态。
3. 自身抗体检测自身抗体是指机体免疫系统异常产生的针对自身组织或器官的抗体。
自身抗体检测可以帮助诊断自身免疫病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
常见的自身抗体检测项目包括抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCAs)等。
4. 过敏原检测过敏原检测是通过检测人体对特定过敏原的免疫反应,帮助诊断和治疗过敏性疾病。
常见的过敏原检测方法有皮肤划痕试验、血清特异IgE抗体检测和免疫球蛋白E(IgE)介导的组织释放试验等。
5. 肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测是通过检测体液或血清中特定蛋白质的水平变化,辅助肿瘤的早期诊断、疾病进展监测和预后评估。
常见的肿瘤标志物检测项目包括癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)、甲胎蛋白(AFP)等。
三、临床意义和应用临床免疫学检验项目在临床诊断和治疗中具有重要意义。
通过对免疫学指标的检测,可以辅助诊断免疫缺陷病、自身免疫病、感染病等,并评估疾病的严重程度和预后情况。
临床免疫学检验技术-01-第一章 概论
第三节 免疫学技术的发展与临床免疫检验
一、免疫学技术的发展历程
经典免疫学技术
• 免疫凝集试验 • 免疫沉淀试验 • 补体结合试验
现代免疫学技术
• 标记免疫学技 术(特异性及 敏感性提高)
自动化免疫学技术
• 自动化免疫分 析仪(反应进 行加快)
(一)经典免疫学技术
1. 免疫凝集试验 (1)直接凝集试验: 1)肥达试验 2)外斐试验 3)交叉配血凝集试验 (2)间接凝集试验: 1)间接血凝试验 2)胶乳凝集试验 3)自身红细胞凝集试验
总结
免疫器官
中枢免疫器官:骨髓、胸腺 外周免疫器官:淋巴结、脾脏、粘膜伴随淋巴组织
免
淋巴细胞:T细胞、B细胞、NK细胞
疫
系 统
免疫细胞
免疫辅助细胞:单核巨噬细胞、树突状细胞、中性粒细 胞、肥大细胞等
免疫分子
免疫球蛋白 补体系统 细胞因子 黏附分子 人类白细胞分化抗原
四、免疫与免疫应答
免疫(immunity)是机体识别和排斥抗原性异物的一 种生理功能。
重点提示
1、免疫系统组成及功能 2、免疫学检验技术的的发展
第一节 免疫学基础简介
免疫学(immunology)
免疫学是研究免疫系统的结构与功能,并通过对其在免 疫应答过程中所产生的免疫保护与免疫损伤机制的研究,探 讨有效的免疫措施,实现以防病、治病为目的的一门现代医 学学科
免疫系统(immune system)
1960
学者
贡献
J.Bordet
补体与溶菌活性
H.Durham,M.von Gruber
特异凝集反应
G.Widal,A.Sicad
肥达试验
R.Kraus
临床免疫学和免疫检验练习
第一章概论一、A11、不能激活补体替代途径的物质是A、细菌内毒素B、酵母多糖C、葡聚糖D、凝聚的IgAE、甘露聚糖2、免疫应答过程不包括A、B细胞在骨髓内的分化成熟B、效应细胞和效应分子的产生和作用C、T、B细胞的活化、增殖、分化D、巨噬细胞的抗原的处理和递呈E、B细胞对抗原的特异性识别3、IgE主要的抗体效应是A、阻断中和作用B、调理作用C、裂解细胞作用D、ADCCE、参与超敏反应4、在抗体产生的一般规律中,初次应答产生最早,具有早期诊断价值的Ig是A、IgGB、IgMC、sIgAD、IgEE、IgD5、存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组具有酶样活性的球蛋白是A、补体B、抗体C、免疫球蛋白D、细胞因子E、白细胞介素6、补体的特点不包括A、补体的性质不稳定B、不受各种理化因素的影响C、在0~10℃活性保持3~4天D、加热56℃30min灭活E、标本保存冷冻干燥7、机体免疫监视功能低下时易患A、移植物排斥反应B、免疫缺陷病C、超敏反应性疾病D、自身免疫病E、恶性肿瘤8、产生IFN-γ的细胞是A、成纤维细胞B、B细胞C、自然杀伤细胞D、血管内皮细胞E、单核-巨噬细胞9、免疫对机体是A、有利的B、有害的C、有利也有害D、有利无害E、正常条件下有利,异常条件下有害10、关于免疫的概念,正确的是A、机体对病原微生物的防御过程B、机体抗感染的过程C、机体识别和排除抗原性异物的过程D、机体清除自身衰老死亡的细胞的过程E、机体清除自身突变细胞的过程11、较其他Ig更易透过胎盘的是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD12、关于外周免疫器官,不正确的是A、包括淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织B、发生发育的时间晚于中枢免疫器官C、是免疫应答发生的场所D、是免疫细胞发生和成熟的场所E、是所有淋巴细胞定居的场所13、T淋巴细胞区定位在A、脾红髓B、胸腺皮质C、淋巴结副皮质区D、淋巴小结E、脾小结14、T细胞的绵羊红细胞(SRBC)受体是A、CD4B、CD3C、CD2D、CD8E、CD1615、产生TNF-α的细胞是A、成纤维细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、自然杀伤(NK)细胞E、B细胞16、免疫监视是指A、机体自我识别和对抗原性异物排斥反应的能力B、机体排斥外源性异物的能力C、机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力D、机体杀伤和清除异常突变细胞的能力E、机体产生抗体的能力17、胎儿合成的第一种Ig是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD18、外分泌液中含量最高的Ig是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD19、T淋巴细胞表面的抗原结合分子为A、磷脂酶DB、T细胞受体(TCR)C、慢反应物质(SRS-A)D、膜表面免疫球蛋白(SmIg)E、CD56、CD16a、CD57等20、免疫防御是指A、机体自我识别和对抗原性异物排斥反应的能力B、机体排斥外源性异物的能力C、机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力D、机体杀伤和清除异常突变细胞的能力E、机体产生抗体的能力21、免疫系统包括A、免疫器官B、免疫细胞C、免疫分子D、以上均是E、免疫器官和免疫细胞22、再次应答最主要的特征是A、产生Ab潜伏期长B、IgG大量产生C、IgM产生量大D、IgG与IgM的产生量相似E、IgG的亲和力没变化23、含有T细胞百分率最高的部位是A、胸导管B、胸腺C、脾D、外周血E、扁桃体24、具有绵羊红细胞受体的细胞是A、T细胞B、B细胞C、肥大细胞D、自然杀伤细胞E、巨噬细胞25、既具有抗原加工递呈作用又具有杀菌作用的细胞是A、树突状细胞B、巨噬细胞C、中性粒细胞D、B细胞E、M细胞26、与细胞免疫密切相关的细胞是A、大单核细胞B、中性粒细胞C、T淋巴细胞D、B淋巴细胞E、嗜碱性细胞27、抗肿瘤细胞抗体杀伤肿瘤细胞的方式不包括A、介导巨噬细胞的ADCC效应B、调理吞噬作用外C、介导NK细胞的ADCC效应D、激活补体的溶细胞作用E、直接杀伤肿瘤细胞28、主要存在于血液中的是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE29、免疫自身稳定功能失调可发生A、病毒持续感染B、肿瘤C、超敏反应D、自身免疫病E、免疫缺陷病30、具有J链的Ig是A、IgG1B、IgG4C、SIgAD、IgEE、IgD31、实验室多采用动物血清作补体来源,常用的动物是A、小鼠B、豚鼠C、家兔D、绵羊E、马32、在正常血清中,含量最高的补体成分是A、C1B、C3C、C4D、C5E、C4Bp33、启动替代途径的成分是A、C1B、C2C、C3D、C4E、C534、关于B细胞的说法错误的是A、B细胞可以分化成浆细胞B、B细胞表面CD19、CD20、CD22、CD23是全体B细胞共有标志C、可以用单克隆抗体,通过间接免疫荧光法进行检测D、B淋巴细胞是在骨髓内发育成熟的细胞,又称为骨髓依赖性淋巴细胞E、对B细胞亚群的检测是研究自身免疫病的重要指标35、关于临床免疫学,下列说法错误的是A、临床免疫学将免疫学基础理论与免疫学技术相结合B、感染免疫学研究病原微生物与宿主相互关系C、移植免疫学研究移植物与宿主相互关系,是传统免疫学的核心D、肿瘤免疫学研究肿瘤与宿主相关性及其实验诊断和生物治疗E、免疫性疾病是由各种原因引起的机体免疫应答异常所致的疾病36、成熟B细胞表面主要Ig是A、IgG和IgEB、IgA和IgEC、IgD和IgMD、IgM和IgEE、IgG和IgM37、免疫学检验的检测对象主要是具有()的物质。
临床免疫学检验技术考试题库及答案(三)
临床免疫学检验技术考试题库及答案1. 免疫监视功能低下时易发生()。
A.自身免疫病B.超敏反应C.肿瘤D.免疫缺陷病E.移植排斥反应答案C解析免疫系统的功能之一是对自身偶尔产生的有癌变倾向的细胞进行清除,此即免疫监视功能,免疫监视功能低下时易发生肿瘤。
2. 免疫自稳功能异常可发生()。
A.病毒持续感染B.肿瘤C.超敏反应D.自身免疫病E.免疫缺陷病答案D解析免疫系统的功能之一是对自身衰老的组织细胞进行清除,此即免疫自稳功能,免疫自稳功能异常可发生自身免疫病。
3. 既具有抗原加工提呈作用又具有杀菌作用的细胞是()。
A.树突状细胞B.巨噬细胞C.中性粒细胞D. B细胞E. T细胞答案B解析树突状细胞、巨噬细胞和B细胞都有抗原加工提呈作用,但只有巨噬细胞兼有吞噬杀菌作用。
4. 免疫应答过程不包括()。
A. T细胞在胸腺内分化成熟B. B细胞对抗原的特异性识别C.巨噬细胞对抗原的处理和提呈D. T细胞和B细胞的活化、增殖和分化E.效应细胞和效应分子的产生和作用答案A解析免疫应答过程指免疫系统针对抗原的反应过程,不包括免疫细胞的发育过程。
5. 关于外周免疫器官的叙述,不正确的是()。
A.包括淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织B.发生发育的时间晚于中枢免疫器官C.是免疫应答发生的场所D.是免疫细胞发生和成熟的场所E.是所有淋巴细胞定居的场所答案D解析免疫细胞发生和成熟的场所在中枢免疫器官,故D项不正确。
5. 在正常血清中,含量最高的补体成分是()。
A. C1B. C3C. C4D. C5E. C4Bp答案B解析在正常血清中含量最高的补体成分是C3。
7. 细胞因子不包括()。
A.单核因子B.淋巴因子C.生长因子D.抗体E.集落刺激因子答案D解析细胞因子是生物活性的小分子多肽,抗体不是。
8. 体内抗病毒、抗毒素、抗细菌最重要的抗体为()。
A. IgMB. IgAC. IgGD. IgEE. IgD答案C解析IgG是体内抗感染的最主要的抗体。
临床免疫学检验标准操作程序(SOP)
临床磁酶免疫学定量检验规范仪器设备的操作程序,保证加样器的正常状态。
【适用范围】本实验室加样器的操作。
【操作人员】本实验室实验人员。
【操作步骤】1.设定容量值:转动加样器的调节旋钮,反时针方向转动旋钮,可提高设定移液量。
顺时针方向转动旋钮,可降低设定移液量。
在调整设定移液量的旋钮时,不要用力过猛,并应注意使移液器显示的数值不超过其可调范围。
2.预洗:当装上一个新吸头时应预洗吸头,先吸入一次液体并将之排回原容器中。
3.吸液:[1] 选择合适的吸头安放在移液套筒上,稍加扭转压紧吸嘴使之与套筒之间无空气间隙。
[2] 取液之前,所取液体应在室温(15℃-25℃)平衡。
[3] 把按钮压至第一停点,垂直握持加样器,使吸头浸入液面下2~3毫米处,然后缓慢平稳地松开按钮,吸入液体,等一秒钟,然后将吸头提离液面,贴壁停留2-3秒,使管尖外侧的液滴滑落。
4.放液:[1] 将吸头口贴到容器内壁底部并保持100~40°倾斜。
[2] 平稳地把按钮压到第一停点,等一秒钟后再把按钮压到第二停点以排出剩余液体。
[3] 压住按钮,同时提起加样器,使吸头贴容器壁擦过。
[4] 松开按钮。
[5] 按吸头弹射器除去吸头。
5.加样器吸嘴为一次性使用。
【加样器的维护保养程序】加样器应根据使用频率进行维护,但至少应每3个月进行一次,具体方法如下:1.一般维护可用中性洗涤剂清洁,或者用60﹪的异丙醇,然后用蒸馏水反复洗涤,去除洗涤剂或异丙醇,晾干。
清洁后活塞处可使用一定量的润滑剂。
2.如果有液体进入加样器内的严重污染,可将加样器拆开后进行清洁,具体拆开步骤参照加样器说明书。
3.高压消毒,有的加样器的吸管部分可高压消毒,但需注意的是消毒时不可超温超时,也不能挤压放置,以免造成变形。
4.可调式移液器在不使用时应妥善地竖立放于支架上,远离潮湿及腐蚀性物质。
5.在移液操作过程中为防止液体进入加样器套筒内,必须注意:压放按钮时保持平稳;加样器不得倒转;吸头中有液体时不可将加样器平放。
免疫学在临床免疫学检验的重要性
免疫学在临床免疫学检验的重要性免疫学是一门研究免疫系统及其在保护机体免受病原微生物和其它外来物质侵害的学科。
临床免疫学检验则是应用免疫学原理和技术,对患者的免疫功能进行检测、诊断和评估的过程。
我在这里将详细阐述免疫学在临床免疫学检验中的重要性。
免疫学检验有助于疾病的早期诊断。
通过检测患者的免疫功能指标,我们可以发现潜在的免疫系统疾病,如自身免疫性疾病、免疫缺陷病等。
例如,抗核抗体检测对于系统性红斑狼疮的诊断具有重要价值。
免疫学检验还可以用于肿瘤的早期发现,如通过检测肿瘤相关抗原来判断患者是否存在肿瘤细胞。
免疫学检验有助于疾病的鉴别诊断。
某些疾病在临床表现上可能相似,但免疫学检验可以揭示它们之间的差异。
例如,类风湿关节炎和系统性红斑狼疮都表现为关节疼痛,但它们的免疫学特征不同。
通过检测类风湿因子和抗核抗体等指标,我们可以区分这两种疾病。
免疫学检验在疾病的治疗和监测中也具有重要意义。
根据患者的免疫功能指标,医生可以制定个性化的治疗方案。
例如,在器官移植中,通过检测患者和供体之间的交叉配型,可以降低排斥反应的风险。
免疫学检验还可以用于监测治疗效果,如在癌症治疗过程中,通过检测肿瘤相关抗原的变化来评估治疗效果。
免疫学检验还在感染性疾病的诊断和监控中发挥重要作用。
通过检测病原体的抗原或抗体,我们可以快速准确地诊断感染性疾病,如乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。
同时,免疫学检验还可以监测病原体的变迁,为疾病防控提供依据。
免疫学检验在疫苗研发和免疫规划中具有重要意义。
疫苗的研发需要对病原体的免疫原性进行深入研究,而免疫学检验可以评估疫苗的免疫效果。
在免疫规划中,免疫学检验可以帮助确定疫苗接种的时机和剂量,以实现最佳的免疫保护。
免疫学在临床免疫学检验中具有重要价值。
它不仅有助于疾病的早期诊断、鉴别诊断和治疗监测,还为疫苗研发和免疫规划提供了重要依据。
随着免疫学技术的不断发展,临床免疫学检验将更加精准和高效,为人类健康事业作出更大贡献。
临床免疫学检验技术
三、酶联免疫吸附试验(enzyme-
linked immunosorbent assay,ELISA)
• 4.捕获法 用于测定特异性IgM类抗体。被检 血清中针对某抗原旳特异性IgM和IgG常同步 存在,为防止IgG旳干扰,一般采用捕获法 来测定IgM。先将已知特异性抗体(如抗人μ 链)包被于固相载体上,加待测人血清样本, 其中旳IgM(IgM分子相对于固相抗μ链又是 一种抗原)被固相抗μ链抗体特异性捕获, 形成IgM-抗IgM复合物。洗涤除去血清中旳 其他Ig和杂质;加特异性抗原试剂,该抗原 只与固相上旳特异性IgM结合。
三、酶联免疫吸附试验(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)
• 5. 生物素—亲合素ELISA(avidin—biotin— peroxi—dase complex,ABC-ELISA)是将生 物素(biotin)和亲合素(avidin)或链霉亲合素 (streptavidin,SA)引入ELISA旳措施。生物素是 一种小分子物质,经活化后可高比度旳偶联 抗体或抗原等大分子。亲合素(或链霉亲合 素)与生物素旳结合力极强,一分子亲合素 可与4个生物素分子结合。在反应系统中引入 生物素和酶标识亲合素,可将ELISA旳反应多 级放大,明显提升检测措施旳敏感性。
临床免疫学检验技术
一、概述
• 免疫学检验是研究免疫学技术及其在医学 检验领域应用旳一门学科。免疫检验技术 则要点论述各类免疫学技术旳基本原理、 措施类型和临床应用。19世纪末相继建立 了凝集试验、沉淀试验和补体结合试验等 三大经典血清学试验,用于检测病原微生 物旳抗原或抗体对传染病旳诊疗起到主要 作用。
三、酶联免疫吸附试验(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)
临床医学检验技师考试大纲-免疫学和检验新
临床医学检验技师考试大纲-免疫学和检验【前言】以下是我为大家整理的临床医学检验技师考试大纲之免疫学和检验,仅供参考!科目:1-基本学问2-相关专业学问3-专业学问4-专业实践力量单元细目要点要求科目一、概论 1.免疫学简介(1)免疫学概念与免疫应答娴熟把握 1 (2)免疫组织与器官娴熟把握 1 (3)免疫细胞娴熟把握 1 (4)免疫分子娴熟把握 1 2.临床免疫学(1)免疫病理与免疫性疾病把握 1 (2)移植免疫把握 1 (3)肿瘤免疫把握 1 (4)感染免疫把握 13.临床免疫学与免疫检验(1)免疫学技术的进展了解1 (2)临床免疫学与免疫检验了解 1二、抗原抗体反应 1.抗原抗体反应原理(1)抗原抗体结合力了解 1 (2)抗原抗体亲和力和亲合力了解 1 (3)亲水胶体转化为疏水胶体了解 1 2.抗原抗体反应的特点(1)特异性娴熟把握 1 (2)可逆性娴熟把握 1 (3)比例性娴熟把握 1 (4)阶段性娴熟把握 1 3.影响抗原抗体反应的因素(1)反应物自身因素把握 1(2)环境因素把握 1 4.免疫学检测技术的类型基本类型把握 3 三、免疫原和抗血清制备1.免疫原的制备(1)颗粒性抗原的制备把握 3 (2)可溶性抗原的制备和纯化了解 3 (3)半抗原免疫原的制备把握 3 2.免疫佐剂(1)佐剂的种类了解 1 (2)佐剂的作用机制了解 1 3.抗血清的制备(1)免疫动物的选择了解 3 (2)免疫程序了解 3 (3)动物采血法了解 3 4.抗血清的鉴定和保存(1)抗血清的鉴定了解 3 (2)抗血清的保存了解 3 5.抗血清的纯化(1)特异性IgG 抗体了解 3 (2)单价特异性抗血清了解 3 四、单克隆抗体及基因工程抗体的制备1.杂交瘤技术的基本原理(1)杂交瘤技术把握 3 (2)阳性杂交瘤细胞的克隆化培育与冻存了解 32.单克隆抗体的制备(1)单克隆抗体的产生了解3 (2)单克隆抗体的纯化了解 3(3)单克隆抗体的性质鉴定把握 3 (4)单克隆抗体的特性了解 3 3.基因工程抗体制备(1)人源化抗体了解 1 (2)小分子抗体了解 1 (3)抗体融合蛋白了解 1 (4)双特异性抗体了解 1 (5)噬菌体抗体库技术了解 2 4.单克隆抗体的应用(1)检验医学诊断试剂了解 2(2)蛋白质的提纯了解 2 (3)小分子抗体的应用了解 2 (4)抗体融合蛋白的应用了解 2 (5)双特异抗体的应用了解 2 (6)抗体库技术的应用和前景了解 2 五、凝集反应 1.凝集反应的特点概念娴熟把握 1 2.直接凝集反应(1)玻片凝集试验娴熟把握 3 (2)试管凝集试验娴熟把握 3 3.间接凝集反应(1)间接凝集反应的类型娴熟把握 4 (2)间接血凝试验娴熟把握 4 (3)胶乳凝集试验把握 4 (4)明胶凝集试验把握 4 (5)间接凝集反应的应用把握4 七、放射免疫技术 1.放射免疫技术(1)基本类型及原理把握 3(2)常用的放射性核素娴熟把握 3 (3)标记物制备及鉴定了解 3 (4)抗血清鉴定了解 2 (5)方法学评价了解2 2.放射免疫分析(1)基本原理了解3 (2)试验方法及测定方法了解 43.免疫放射分析(1)基本原理了解 3(2)IRMA与RIA的比较了解 4 4.放射免疫分析技术的应用实际应用把握 4八、荧光免疫技术 1.概述(1)荧光的基本学问了解 1 (2)荧光物质把握 12.荧光抗体技术(1)荧光抗体的制备把握 4 (2)标本的制作娴熟把握 4 (3)荧光抗体染色与结果推断娴熟把握 4 (4)荧光显微镜的基本结构把握 4 3.荧光免疫分析的类型(1)时间辨别荧光免疫测定娴熟把握4 (2)荧光偏振免疫测定了解 4(3)荧光酶免疫测定了解 4 4.荧光免疫技术在医学检验中的应用(1)荧光抗体技术的应用把握 2 (2)荧光免疫测定的应用把握2 九、酶免疫技术 1.酶免疫技术的特点(1)酶和酶作用底物把握 2 (2)酶标记抗体或抗原把握 2 (3)固相载体娴熟把握 2 2.酶免疫技术分类(1)均相酶免疫测定娴熟把握 4 (2)异相酶免疫测定娴熟把握 4 3.酶联免疫吸附试验(ELISA)(1)基本原理娴熟把握 3(2)方法类型及反应原理娴熟把握 4 4.酶免疫测定的应用把握 4 十、化学发光免疫分析技术 1.概述(1)化学发光把握 2 (2)化学发光效率了解 2 2.化学发光剂和标记技术(1)化学发光剂了解 2 (2)发光剂的标记技术了解 4 3.化学发光免疫分析的类型(1)直接化学发光免疫分析了解3 (2)化学发光酶免疫分析把握 3(3)电化学发光免疫分析娴熟把握 3 (4)临床应用把握 4 十一、生物素-亲和素放大技术 1.生物素的理化性质与标记(1)活化生物素了解 1 (2)生物素标记蛋自质了解1 2.亲和素、链霉亲和素理化性质与标记(1)亲和素及其活性了解 1 (2)链霉亲和素及其活性了解 1 (3)亲和素(或链霉亲和素)的标记了解2 3.生物素_亲合素系统的特点(1)灵敏度了解3 (2)特异性了解 3 (3)稳定性了解3 (4)适用性了解 3 (5)其他了解 3 (1)生物素-亲和素系统基本类型及原理了解 3 (2)生物素-亲和素系统在酶免疫测定中应用了解 44.生物素-亲和素系统的应用(3)生物素-亲和素系统在荧光免疫技术中的应用了解 4 (4)生物素-亲和素系统在放射免疫测定中的应用了解 4(5)生物素-亲和素系统在分子生物学中的应用了解 4 十二、固相膜免疫测定 1.概述(1)常用的固相膜了解 3 (2)固相膜的技术要求了解3 2.免疫金标记技术(1)胶体金的制备了解 3 (2)免疫金制备了解 3 3.膜载体免疫测定的种类与原理(1)免疫渗滤试验娴熟把握 4 (2)免疫层析试验娴熟把握4 (3)斑点酶免疫吸附试验了解 4 (4)酶联免疫斑点试验了解 4 (5)免疫印迹法把握 4 (6)放射免疫沉淀试验了解 4 (1)标本的处理了解 2 (2)抗原的保存与修复了解2 1.概述(3)抗体的处理与保存了解2 (4)免疫组化的结果推断了解3 (5)质量掌握了解 2 2.免疫荧光组织化学技术(1)组织处理了解4 (2)荧光抗体的标记及染色了解 4 十三、免疫组织化学技术 3.酶免疫组织化学技术(1)组织处理了解 4 (2)酶标记抗体免疫组化染色了解 4 (3)非标记抗体免疫酶组化染色了解 4 (4)酶免疫组化染色中常用的酶及显色底物了解 3 4.亲和组织化学染色(1)生物素-亲和素法了解 4 (2)葡萄球菌A蛋白法了解 4 (3)凝集素法了解 4 (4)链酶亲合素-生物素法了解4 5.免疫标记电镜技术(1)免疫标记电镜技术的原理了解 1 (2)免疫标记电镜技术标本制备的要求了解 2 (3)常用的免疫标记电镜技术了解 4 6.免疫组织化学技术的应用(1)免疫组织化学技术的临床应用把握 3 (2)免疫组织化学技术的拓展了解 2 十四、免疫细胞的分别及其表面标志检测技术 1.免疫细胞的分别(1)外周血单个核细胞分别把握 3 (2)淋巴细胞的分别娴熟把握 3 (3)T细胞和B细胞的分别了解 3 (4)T细胞亚群的分别了解 3 (5)不同细胞分别方法的综合评价了解 2 (6)分别细胞的保存及活力测定把握 3 2.淋巴细胞标志及亚群分类(1)T细胞表面标志及其亚群娴熟把握 4 (2)B细胞表面标志娴熟把握 4 (3)NK细胞表面标志把握 4 3.其他的免疫细胞(1)单核-吞噬细胞系统了解 2(2)树突状细胞了解 2 4.免疫细胞表面标志的检测及应用(1)免疫细胞表面标志的检测方法了解 4 (2)淋巴细胞表面标志检测的临床意义了解 3 十五、免疫细胞功能检测技术 1.淋巴细胞的功能检测(1)T细胞功能检测把握 4 (2)B细胞功能检测把握 4 (3)NK细胞活性测定了解 4 2.吞噬细胞功能检测技术(1)中性粒细胞功能检测了解 3(2)巨噬细胞功能检测了解 3 3.免疫细胞功能检测的临床应用把握 4十六、细胞因子与细胞粘附因子的测定 1.生物学测定方法(1)促进细胞增殖和抑制细胞增殖测定法了解 3(2)细胞毒活性测定法共同特性了解 3(3)抗病毒活性测定法了解 3 (4)趋化活性测定法了解 3 (5)生物学活性测定方法学评价了解 2 2.免疫测定方法(1)ELISA方法了解 4 (2)流式细胞分析法了解 4 (3)酶联免疫斑点试验了解 4 (4)免疫学测定方法学评价了解4 3.细胞因子与细胞粘附因子测定的临床应用(1)临床应用了解 4 (2)特定疾病诊断的帮助指标了解 4 (3)评估疾病的免疫状态、推断治疗效果及预后了解 4 十七、流式细胞仪分析技术及应用 1.概述(1)工作原理了解 1 (2)散射光的测定了解 2 (3)荧光测量了解 2 (4)细胞分选原理了解 1 2.数据的显示与分析(1)参数了解 2 (2)数据显示方法了解 2 (3)设门分析技术了解 2 3.流式细胞仪免疫分析的技术要求(1)免疫检测样品制备了解 4 (2)免疫分析中常用的荧光染料与标记染色了解 2 (3)免疫胶乳颗粒技术的应用了解 4 (4)流式细胞免疫学技术的质量掌握了解 2 4.流式细胞术在免疫学检查中的应用(1)淋巴细胞及其亚群的分析把握 4 (2)淋巴细胞功能分析了解 4 (3)淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型了解 4(4)肿瘤耐药相关蛋白分析了解 4 (5)AIDS病检测中的应用娴熟把握 4 (6)自身免疫性疾病相关HLA抗原分析娴熟把握 4(7)移植免疫中的应用了解 4 十八、体液免疫球蛋白测定 1.血清IgG、IgA、IgM测定(1)血清IgG、IgA、IgM测定娴熟把握 4 (2)血清IgG、IgA、IgM测定的临床意义娴熟把握 42.血清IgD和IgE测定(1)IgD测定及临床意义把握4 (2)IgE测定及临床意义把握 43.尿液及脑脊液Ig测定(1)尿液Ig测定及临床意义把握 4 (2)脑脊液Ig测定及临床意义把握 44.血清IgG亚类测定及临床意义了解 4 5.M蛋白测定及临床意义娴熟把握 4 6.轻链测定及临床意义把握 4 7.冷球蛋白的检测把握4 十九、补体检测及应用 1.概述(1)补体成分的含量与理化特性娴熟把握 1 (2)补体的活化途径娴熟把握 1 2.补体总活性测定把握 2 3.单个补体成分的测定(1)免疫溶血法了解 3 (2)免疫化学法把握 3 4.补体结合试验(1)试验原理了解 4 (2)试验方法了解 4 (3)方法评价了解 3二十、免疫检验自动化仪器分析 1.自动化免疫浊度分析系统(1)免疫透射比浊法把握 3 (2)免疫胶乳比浊法了解 3 (3)免疫散射比浊法娴熟把握 3 (4)免疫比浊分析的影响因素和临床应用把握 4 2.自动化发光免疫分析系统(1)吖啶酯标记化学发光免疫分析仪把握 3 (2)酶联发光免疫分析仪了解 3 (3)电化学发光免疫分析仪把握 3 (4)在临床免疫检测中的应用娴熟把握 4 3.自动化荧光免疫分析系统(1)时间辨别荧光免疫分析仪把握 3 (2)荧光偏振免疫分析仪了解3 4.自动化酶联免疫分析系统把握3 1.概述(1)与质量保证相关的定义娴熟把握 1 (2)试验方法诊断效率评价娴熟把握 3 2.免疫检验的质量掌握原则(1)标本的正确收集及处理娴熟把握 3(2)标准化操作及流程了解 3 (3)标准品和质控品的应用娴熟把握 3 二十一、临床免疫检验的质量保证(4)试验室的环境、设施和设备了解 3 3.质量保证、室内质控和室间质评之间的关系了解 3 4.常用免疫检验的质量掌握(1)免疫检验质量掌握中常用统计学方法的选择娴熟把握 3 (2)定性免疫检验把握3 (3)定量免疫检验把握 3(4)半定量免疫检验把握 3 5.免疫检验室内质量掌握的数据处理(1)室内质控数据的评价和管理了解 3 (2)室内质控的局限性了解3 (3)免疫检验质量保证的意义了解 3 二十二、感染性疾病与感染免疫检测 1.细菌感染性疾病的免疫检测(1)链球菌感染娴熟把握 3(2)伤寒沙门菌感染把握 3 (3)结核分枝杆菌感染娴熟把握 3 2.真菌感染性疾病的免疫检测(1)深部真菌感染把握 3(2)类真菌感染了解 3 3.病毒感染性疾病的免疫检测(1)流感病毒感染把握 3(2)轮状病毒感染把握 3 (3)肝炎病毒感染娴熟把握 3 (4)冠状病毒感染把握 3 4.先天性感染的免疫检测(1)弓形虫感染把握 3 (2)风疹病毒感染把握 3 (3)巨细胞病毒感染把握 3 (4)单纯疱疹病毒感染把握 3 5.寄生虫感染的免疫检测(1)疟原虫感染把握 3(2)血吸虫感染了解 3 (3)丝虫感染了解 3 (4)华支睾吸虫感染了解 3 (5)猪囊尾蚴感染了解 3 1.I型超敏反应(1)I型超敏反应发生气制把握 1 (2)常见I型超敏反应性疾病把握 3 (3)I型超敏反应免疫学检测娴熟把握 4 2.Ⅱ型超敏反应(1)Ⅱ型超敏反应发生气制把握 1 (2)常见Ⅱ型超敏反应性疾病把握 3 (3)Ⅱ型超敏反应免疫学检测娴熟把握 4 二十三、超敏反应 3.Ⅱ型超敏反应(1)Ⅱ型超敏反应发生气制把握 1 性疾病及其免疫检(2)常见Ⅱ型超敏反应性疾病把握 3 测(3)Ⅱ型超敏反应免疫学检测娴熟把握 44.Ⅱ型超敏反应(1)Ⅱ型超敏反应发生气制把握 1 (2)常见Ⅱ型超敏反应性疾病把握 3 (3)Ⅱ型超敏反应免疫学检测娴熟把握 4 二十四、自身免疫性疾病及其免疫检测 1.概述自身免疫性疾病的共同特征把握 3 2.自身免疫性疾病与免疫损伤(1)自身抗原把握 1(2)免疫调整特别了解 1 (3)遗传因素了解l 3.常见的自身免疫性疾病(1)由Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病了解 3 (2)自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病了解3 (3)T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病了解 3 4.常见自身免疫性疾病的自身抗体检测(1)自身抗体的特性把握 3 (2)抗核抗体的检测与应用娴熟把握 4 (3)抗ENA抗体谱的检测与应用娴熟把握 4(4)与小血管炎相关的自身抗体检测与应用了解 4 (5)与RA相关自身抗体的检测与应用把握 4(6)与自身免疫性肝病相关自身抗体的检测与应用把握4 (7)与桥本甲状腺炎相关自身抗体的检测与应用了解 4 (8)与神经系统自身免疫性相关自身抗体的检测与应用了解 4 5.自身抗体检测的临床应用(1)自身抗体检测的一般原则了解 2 (2)试验室方法的选择及结果的确认了解 26.自身免疫性疾病的相关试验检测(1)免疫球蛋白和补体检测及临床意义把握 3 (2)淋巴细胞检测及临床意义了解 3 (3)细胞因子检测及临床意义了解 3 (4)循环免疫复合物检测及临床意义把握 3 二十五、免疫增殖性疾病及其免疫检测 1.概念及分类了解2 2.免疫球蛋白特别增殖性疾病的免疫损伤机制(1)浆细胞特别增殖了解 2 (2)正常体液免疫抑制了解 2 (3)特别免疫球蛋白增生造成的病理损伤了解 2 (4)溶骨性病变了懈 2 3.常见免疫球蛋白增殖病(1)多发性骨髓瘤把握 3 (2)巨球蛋白血症把握 3 (3)重链病了解3 (4)轻链病了解 3 (5)良性单克隆丙种球蛋白血症了解 3 4.免疫球蛋白特别增殖常用的免疫检测(1)血清区带电泳娴熟把握 4 (2)免疫电泳娴熟把握 4 (3)免疫固定电泳娴熟把握 4 (4)血清免疫球蛋白定量娴熟把握 4 5.特别免疫球蛋白的测定(1)M蛋白的检测娴熟把握 4 (2)尿液轻链蛋白的检测把握 4(3)特别免疫球蛋白检测的应用原则把握 4二十六、免疫缺陷病的分类和特点 1.免疫缺陷病的分类和特点(1)免疫缺陷病分类把握 3 (2)免疫缺陷病特点把握 2 2.原发性免疫缺陷病(1)原发性B细胞缺陷了解 3 (2)原发性T细胞缺陷 3 (3)重症联合免疫缺陷3 (4)原发性补体系统缺陷 3 3.继发性免疫缺陷病(1)继发性免疫缺陷的常见缘由把握 3 (2)获得性免疫缺陷综合征把握3 4.免疫缺陷病检验(1)B细胞缺陷的检测把握 4 (2)T细胞缺陷的检测把握4 (3)吞噬细胞缺陷的检测了解 4 (4)补体系统缺陷的检测了解 4 (5)获得性免疫缺陷的检测娴熟把握 4 二十七、肿瘤免疫与免疫学检验1.肿瘤抗原(1)依据肿瘤抗原的特异性分类了解 2 (2)依据肿瘤抗原产生气制分类了解 22.机体抗肿瘤的免疫学效应机制(1)抗肿瘤的细胞免疫机制了解 1 (2)抗肿瘤的体液免疫机制了解 13.肿瘤免疫学检验(1)肿瘤标志物娴熟把握 3让知识带有温度。
《临床免疫学检验技术》复习笔记
《临床免疫学检验技术》复习笔记一、绪论临床免疫学检验技术作为医学检验技术专业的核心课程,在医学领域中占据着至关重要的地位。
它主要阐述了基础免疫学和临床免疫学的基本理论、技术,以及常见免疫相关性疾病的免疫学特征和诊断方法。
二、抗原与抗体1. 抗原(Ag)是指能启动、激发和诱导免疫应答的物质,可被T、B 细胞表面特异性抗原受体识别及结合,激活细胞产生应答产物。
抗原是所有能启动、激发和诱导免疫应答的物质,其可被T、B 细胞表面特异性抗原受体(TCR 或BCR)识别并结合,激活T/B 细胞产生免疫应答,并与之发生特异性反应。
抗原可来自外界或自身,机体免疫细胞通常识别的抗原多数是蛋白质,少数是多糖、脂类和核酸等。
例如,2018 年长春长生疫苗事件中提到的疫苗就属于免疫学上所说的抗原范畴。
抗原的特性包括免疫原性、免疫反应性和特异性。
免疫原性是指抗原被T、B 细胞表面特异性抗原受体(TCR 或BCR)识别及结合,诱导机体产生适应性免疫应答的能力;免疫反应性,又称抗原性,是指抗原与其所诱导产生的免疫应答效应物质特异性结合的能力。
所有的抗原都有免疫反应性,但不一定有免疫原性。
同时具有免疫原性和免疫反应性的物质称为完全抗原;只有免疫反应性而无免疫原性的物质称为半抗原。
抗原的免疫原性主要取决于抗原的异物性和理化特性,也与机体的遗传、性别、生理状态以及抗原进入机体的途径和方式有关。
抗原通常为非己物质,抗原与抗体之间的亲缘关系越远,免疫原性越强。
天然抗原多为大分子有机物,蛋白质免疫原性较强;抗原分子量越大,则免疫原性越强;多支链或含环状结构基团的抗原较直链抗原免疫原性强;聚合状态蛋白较单体的免疫原性强;颗粒性抗原较可溶性抗原的免疫原性强。
此外,机体对抗原的免疫应答受多种遗传基因特别是主要组织相容性复合体基因的控制,还受年龄、性别与健康状态的影响。
在应用抗原免疫动物制备抗体时,选择合适的动物种类非常重要,应该选用发育成熟且健康的动物。
临床免疫学检验方法常见影响因素有哪些
临床免疫学检验方法常见影响因素有哪些临床免疫学检验是当前重要的检验手段之一,检验的准确性,对于患者的诊断和治疗有着重要的意义,随着医学技术的不断发展,检验方法也在不断完善,但还是有很多因素影响着检验的结果,而要提高检验工作的临床价值,就必须明确这些影响因素,找到有效的处理方法。
1、临床免疫学检验中有哪些概念?在临床免疫学检验过程中包含一些主要的概念,比如抗原、抗体、标志物等,很多人一时间容易把抗原和抗体弄混,抗原是人体中能够对免疫系统产生刺激,使其产生特异性的免疫应答,并在应答出现产物后能够与之进行特异性结合的物质。
而抗体一种多免疫功能的球蛋白,是在抗原的刺激下形成的,B细胞在受到刺激后会分化和繁殖,出现的浆细胞合成分泌形成抗体,抗体出现后会和抗原出现特异性结合。
这样我们就可以发现,抗原和抗体间在高度的特异性,且会相结合,而将这种原理利用起来对微量物质进行分析的方法就是免疫学检验,那么在检验学中还有一个特殊的概念,就是标志物。
标志物是在我们进行检验时的基础,检验学中三大标记免疫测定技术包括酶、同位素及荧光素,在这三种标记技术的基础上,发展出了多种不同的检验方法,如免疫化学发光测定、放射免疫分析测定、荧光免疫测定等,在临床中应用广泛。
最近几年,非同位素标记技术的发展速度较快,其较高的敏感性和安全性使之成为了当前免疫测定发展的方向。
2、免疫学检测中标本自身造成的干扰因素有哪些?在进行免疫学检验过程中,我们一直对于标本的质量有一定的要求,同时,在检验开展前也会对标本做出一定的处理,而标本自身的因素对于检验结果的影响也是比较大的。
分析标本自身对会对检验造成影响的因素,主要包括以下方面。
(1)影响因素——类风湿因子当患者体内存在类风湿因子时,会对多种免疫学检验方法的结果产生影响,IgG和IgM型类风湿免疫因子会和免疫检测系统中的捕获抗体,以及标记二抗的Fc段受体相结合,此时检验指标可能会出现升高的情况,结果呈现假阳性。
