浅谈法国医学教育
对比中法两国医学教育模式的特点及对我国医学教育的启示
对比中法两国医学教育模式的特点及对我国医学教育的启示医学教育是培养医学人才的重要手段，不同国家的医学教育模式各有特点。
中法两国作为具有悠久医学传统的国家，在医学教育方面也有着独特的教育模式。
本文将对中法两国医学教育模式的特点进行对比分析，以期为我国医学教育的改革提供一定的启示。
中法两国医学教育模式的特点对比中法两国医学教育模式存在着诸多不同之处，主要体现在以下几个方面：1. 教育体系和课程设置在中国，医学教育的体系较为严格，一般需要经历本科、硕士、博士等多个阶段的教育。
医学课程设置相对固定，学生需要学习基础医学知识、临床医学知识以及相关的医疗技术等。
而在法国，医学教育的体系相对灵活，可以根据学生的兴趣和能力进行自由选择。
法国医学课程的设置也相对宽泛，学生可以学习不同领域的医学知识。
2. 实践教学和临床培训在中国，医学教育非常注重实践教学和临床培训，学生需要在实际的医疗环境中进行实习和培训。
而在法国，医学教育更加注重理论知识的教学，实践教学和临床培训相对较少。
这也导致了中法两国医学生在实际医疗工作中的能力和素质存在一定差异。
3. 医生职业发展路径在中国，医生的职业发展路径相对固定，一般需要通过严格的考试和培训才能获得执业医师资格。
而在法国，医生的职业发展路径相对灵活，一般需要通过考试和相关资格认证即可从事医疗工作。
我国医学教育应该更加注重实践教学和临床培训，通过提供更多的实习机会和临床实践，培养学生的实际医疗能力和素质。
我国医学教育应该向法国医学教育学习，适当放宽医学课程的设置和学生的教育体系，给予学生更多的自主选择权，培养多样化的医学人才。
我国医生的职业发展路径也应该更加灵活，给予医生更多的选择空间，鼓励他们在医学领域积极创新和发展。
中法两国医学教育模式各有特点，但都值得我们在我国医学教育的改革中进行借鉴和思考。
希望我国的医学教育能够不断创新和改进，培养更多优秀的医学人才，为健康中国的建设做出更大的贡献。
法国和加拿大医师培养的差异及其社会历史原因
育改革等有着非常重要的参考与借鉴作用。 关键词 ： 医学教育 ； 比较研究 ； 法国； 加拿大 ； 体制与管理 ； 历史； 民族价值观
中图分类号 ：５ ９ Ｇ ． １ １ 文献标识码 ： 文章编号 ：６ ２０ ５ （０ ６０ — ０２ ０ Ａ １７ — ０９ ２０ ）６０ ８ — ４
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复旦教 育论坛 ２０ 年第４ ０ ６ 卷第６ 期
Ｆ ａ Ｅ ｃ ｉ ｏ ｍ ２ ６ Ｖ１． ． ｕ ｎ ｄ ａ ｎＦ ｕ ０ ． ｏ Ｎ ６ ｄ ｕｔ ｏ ｒ ０ ． ｏ ４
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医 苑・
法和拿 医培 的 异其 会 史 因 国 加 大 师 养 差 及ห้องสมุดไป่ตู้社 历 原
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Ｄｉ ｅ ｅ ｃ ｓａ ｄ Ｒｅａ ｅ ｏ ｉ — ｉ ｏ ｉａ ａ ｏ ｓｏ ｕ ａ ｉ ｇ Ｄｏ ｔ ｒ ｒ ｎ ｅ ａ ｄ Ｃａ ａ ａ ｆ ｒ ｎ ｅ ｎ ｌ ｔ ｄ Ｓ ｃｏ Ｈ ｓ ｒ ｃ ｌ ｒ ｔ Ｒｅ ｓ ｎ ｆ Ｅｄ ｃ ｔ ｃ ｏ ｓｉ Ｆ ａ ｃ ｎ ｎ ｄ ｎ ｎ
法国医学教育的发展历程
法国医学教育的发展历程：法国医学教育的发展历程可以追溯到古典医学教育时期。
在这个时期，法国医学学位分为学士、执照医师和博士。
学生需要学习4年获得学士学位，之后接受临床补充培训和实习，一般为2年，以获得执照医师资格和医学博士学位。
取得执照后，要获得博士学位还必须实习一段时间，时间一般要求为2~3年。
学士只能在博士的指导下进行医疗和教学，而执照医师有权自由地从事医疗和教学工作。
博士分为高级博士和低级博士，高级博士有权在授予学位的医学院所在城市及其邻近地区进行讲课、教学、发表评论和简介，以及自由地从事医疗活动，而低级博士学位是为外地人和外国人设的，它只在授予学位的医学院所在地以外的地区和未设医学院的城市才有效。
进入现代，法国医学教育的发展尤为显著。
1946年，法国创立了欧洲第一所中医教育机构“法国针灸中心学院”，这标志着中医教育在欧洲的开始。
经过60多年的发展，欧洲各国已建立了系统化、高质量的正规中医教育。
法国是西欧各国中对中医最重视，且中医教育历史最为久远的国家。
早在1671年，法国就出版了记载中医学的书籍《中医秘典》。
1934年，soulie de morant出版的《真正的中国针刺术》是法国、乃至欧洲最早的针灸教科书，对法国和欧洲医学界产生了很大影响。
在20世纪后期，中医教育进入法国的主流教育界。
1989年，法国政府批准公立大学开设针灸课程，巴黎、马赛等地9所医科院校率先以讲座形式开设针灸选修课。
1990年，法国波尔多大学、里昂大学、马塞第二大学、蒙彼利埃-尼姆大学、尼斯大学和巴黎北方大学这6所大学的医学院正式联合开设校际针灸文凭课程，针灸正式成为高等医学院校的教学课程。
除了针灸专业外，法国也建立了系统的中医药专业教育，如1997年法国巴黎第十三大学波比尼医学院创设了中医专业文凭课程。
总的来说，法国医学教育的发展历程经历了古典医学教育时期和现代医学教育时期。
在现代医学教育时期，中医教育在法国得到了广泛的发展，成为了法国医学教育的重要组成部分。
法国医疗卫生体系及第五代医疗发展现状
For personal use only in study and research; not for commercial use 法国医疗卫生体系及第五代医疗发展现状早在2000年，世界卫生组织在其发布的“世界健康报告”中，将法国评选为世界上医疗保障最好的国家。
2014年，彭博新闻社分析了全球各国平均寿命、人均医疗开销、医疗支出等数据，法国依然是世界医疗条件最好的国家之一，甚至比瑞士、挪威等国的分数还高。
法国虽然实施是全科医生的转诊制度，但病人候诊时间却远远低于其他国家，病人通常在1-3天内都会得到良好的医治而不会被耽误治疗，这得益于法国的医疗资源充足，每一千人中大概有3.4个医生，远超世界先进水平，床位数也是每一千人就有6.4个床位，平均住院时间仅有5天，且人均医疗消费占法国GDP的12%，中国只有4%不到。
法国的卫生体系法国卫生体系分为两个部分：全科医生私人诊所和医院体系。
这两个部分各司其职，相互补充。
需要就诊的病人，首先选择的是全科医生所开的私人诊所来处理能力范围内的病情，这解决了大部分的常见病和小病。
若病情确实需要进一步处理，全科医生就会建议找专科医生诊断。
而专科医生的工作地点即可以是自己的私人诊所，也可能是在公立医院里。
法国医生非常自由，尤其是专科医生，即自己开诊所，也可以和医院签合同坐诊。
法国医学院毕业生在第一年就有接近90%淘汰率，能毕业的都带有全科医生头衔，没有类似中国的本科和硕士学位的说法。
而如果想成为专科医生，则通常需要十年以上的时间。
医疗教育的严苛使病人很信任医生，医生权威体现在各个方面，比如在病情告知和患者选择权方面，法国医生的权威是被患者尊重的，不会出现患者质疑病情分析、医生用药合理、处方是否正确等很奇葩的问题，医生几乎被无条件信任，相比这一点，坐在火上尖上的中国医生不知道该有多羡慕，中国目前病患之间的不信任关系和各类医疗纠纷，在法国是很难想象和难以见到的事情。
当然，这也和法国病患可自由选择自己的全科医生有关，在法国基本上每人都有固定的全科医生，如果病人不满意，可以重新选择直到满意。
法国医疗体系制度讲解
法国医疗体系制度讲解法国医疗体系是指法国的医疗保健制度和服务体系，它是一个基于社会福利模式的国家保健体系。
法国的医疗体系由公共部门、私人医疗服务机构和其他非营利性组织组成，为全国范围内的公民提供医疗保健服务。
法国的医疗体系具有一系列特点，包括普遍覆盖、高质量的医疗服务、医疗费用低廉、医疗技术领先、以及医疗研究和教育发达等。
法国的医疗体系实行普遍覆盖，所有法国公民和合法居留居民都享有基本医疗保险。
该保险由政府和劳工组织共同管理，包括全民医疗保险制度（CMU）、雇主提供的医疗保险和私人医疗保险等多种形式。
这样一来，法国的居民可以享受到全面的医疗保障，不必担心由于医疗费用过高而无法获得及时治疗。
法国的医疗服务质量非常高。
法国在医疗技术、医疗设施和医护人员培训等方面处于领先地位。
法国的医疗机构包括医院、诊所、药房、实验室等，这些机构提供的医疗服务均符合国际标准，并拥有最先进的医疗设备和技术。
法国的医疗费用相对较低。
由于医疗费用大部分由政府和社会保障体系承担，因此患者只需支付较低的自付比例。
法国政府对药品价格进行严格管理，确保药品价格合理，患者可以获得廉价的药品治疗。
法国的医疗体系还注重医疗研究和教育。
法国拥有众多知名的医学研究机构和医学院，对医疗技术和医学科研有着良好的基础和发展前景。
这种体系确保了医疗科技的不断进步和医护人员的专业水平得到提高。
法国的医疗体系以其覆盖广泛、质量高、费用低廉、技术领先和研究教育发达等特点，受到国际社会的广泛赞誉。
法国的医疗体系不仅为国内居民提供了全面的医疗保障，也为国际医学领域的发展做出了积极贡献。
论文法国急诊医学模式及人才培养las
已经被淘汰了！！！
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信息化管理系统
电子病历
• 个人信息 • 既往病史 • 药物过敏史 • 自动过敏药物警示 • 电子化处方 • 药物说明
急诊信息化管理软件
• 电子病历 • 网上搜索检查结果 • 诊断与处方提示 • 临床信息统计利于科研分析 • 病人实时追踪 • 科室间的联络网络 • 科学安排候诊人员时间与诊室
• 一个公共系统 • 1986开始全国普及 • 统一的医疗急救号码： 15 • 各省有一个调度中心 • 每一个调度中心有数个高级心肺复苏
抢救车
2001年被世界卫生组织认定为世界第一的医疗系统
SAMU : 接听求助电话
急救车司机
护士
医生
急救员
消防队员
15 医疗调度
公众
警察
适用所有紧急呼叫的公共免费电话号码
法国医学教育
• 高考后选择 • 第1年 到 第2年 ：85-90 % 的淘汰 • 分 3 阶段 （PCEM，DCEM，TCEM）
必须博士毕业才能独立行医
法国医学教育
第一阶段（ PCEM ） 淘汰
• 基础
• 第二阶段（ DCEM ）
疾病和治疗
• 每三个月轮转一个科室
第三阶段（ TCEM ） 住院医生 每六个月轮转一个科室
例子
阑尾炎 消化道出血 急性脑血管病
分诊
• 在不知道病因的情况下来确定病人的轻 重
分诊
• 在不知道病因的情况下来确定病人的轻 重
– 病史 – 基本生命体症 – 严格的指南
Mort alit ?( % )
75
62%
50
25%
25
13%
0
<65
法国医师培训制度的启示
全 科医 师培训必须 包括６ 学期 ， 个 每
个学 期为 ６ 月 ， 习时间必须超 过 ４ 个 实 个
国住 院 医 师 的 培 训 制 度 ， 对 规 范 我 国住
院 医师培训制 度大有裨益 。
助 开业费用 、 加补 贴 、 担 部分税 费等 增 承
一
条件的高 中毕业 生都有 资格注 册 医学院 校 的 第 一 年 ，第 一 年 学 习 临 床 医 学 和 口 腔 医 学 的 公 共 基 础 课 程 ， 在 第 一 学 年 末 有 一 个 淘 汰 制 考试 ，淘 汰 率 超 过 ９ ％。 ０
择 专 业 的 不 同 ，需 要 经过 ３ 年 才 能 获 ～５
期的培 训内容分 别是 ：
法 国 医学教 育 制度
法 国的医学 教育分 为三个 阶段 。第
一
法 国 医师培 训 制 度
法 国 医 师 培 训 制 度 主 要 指 医 学 教 育 第三阶 段。 过 了全 国分级考试后 ， 通 医学 生 就 进 入 第 三 阶 段 的 学 习 ， 依 据 各 人 选
ｌ业 国 野 行缫／视 际
ＯＢ ＲＶ ￣ ＳＥ ＡＴＯＮ
法国医师培ｉｌＵ ｌ 度的启示 ｌ Ｓ
文◎黄二丹
发 达 国家 和 许 多 发 展 中 国 家 都 比 较 注 重 医 师 培 训 ， 都 建 立 了政 府 主 导 的 、 大
全 科 医 师 有 可 能 成 为 实 习 所 在 诊 所 的 合
得专 科毕业 证。
学期的 急诊科实 习。 学 期 的 成 人 医 学 ：实 习一 般 都 安
一
由于上 世 纪 ６ ０年 代 法 国 医 生 数 量
法国医学教育制度的特点及启迪
贯 、 体优化 、 化基础、 重临床、 养能力 、 高素 质” 整 强 注 培 提
的 培 养 目标 ， 台 了八 年 一贯 制 教 育 基 本 原 则 ， 破 传 统 教 出 打 学 模 式 ， 建 以 素 质 教 育 为核 心 的 医学 创 新人 才 多 元 化 课 程 构 体系。
二 、 视 全 科 医 生 的培 养 ， 视本 科 医 学 教 育 重 重 社会 是 多 元 化 的 ， 者 的 疾 病程 度 和所 需 要 的 治 疗 也 是 患 多样 性 的 。我 们 既 需 要 医 疗 、 学 和 科 研 全 面发 展 的高 端 人 教
后 ， 入 第 三 阶 段 Ｔｒｘ ｍｅ ｃｃ ｅ ｔｄ ｓｍ４ｉ ｌ 进 ｏ ｉ ｙｌ ｄ ｓ４ｕ ｅ ｄｃ ｅ ￣ ｅ ａｓ
（ ＴＣＥＭ ） １。 ［ｌ
才， 同时广 阔 的基 层 医疗 市 场 也 需 要 大量 经 过 训 练 的全 科 医 师。 他们 能 向基 层 医 疗 市 场 提供 方 便 、 时 、 合 、 效 、 济 及 综 有 经 的 医疗 、 救 、 复 等服 务 ， 以 全科 医师 的培 养 一 直 受 到 法 急 康 所
［ 要 ］ 从 法 国高 等 医学教 育 制度 对 医学 生 培 养 的特 点 着 手 ， 合我 国 目前社 会 对 医学 人 才 的 需 求 和 摘 结
医学教 学的现状， 出以下启迪 ： 得 医学生的培养要适应 不同的个人要求和社会需求 ； 兼顾 高端的专科教 学和
基 层 的 全科 教 学 ； 续 教 育 、 身教 育应 该 贯 穿 于 医 师教 育 的 整 个 过 程 中 ； 学教 学要 强调 自然科 学与 人 文 继 终 医
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２ ・ Ｏ
中 国 高 等 医学 教 育
法国医院管理及医学教育简况
法国医院管理及医学教育简况
江耘
【期刊名称】《中国医院》
【年(卷),期】2003(007)006
【摘要】根据中华医院管理学会、法兰西共和国卫生部等单位联合主办的中法医学高级论坛所获得的资料,介绍了法国医院管理体制、大学医院及其设备管理、公立医院改革的动力和措施、医疗质量评估和医疗机构评审、医疗卫生管理人员培训和医学教育的概况.
【总页数】4页(P65-68)
【作者】江耘
【作者单位】中华医院管理学会,100013,北京市和平街和平西苑20号楼A座101室
【正文语种】中文
【中图分类】R19
【相关文献】
1.法国学前教育简况 [J],
2.从美国和法国的高等医学教育看中国临床专业八年制医学教育 [J], 胡畅路;陈俊国
3.医学教育与临床：危险的脱节--法国医学教育 [J], Iean—Paul
4.意大利、法国及德国果蔬消费简况 [J], 黄琳琳
5.今年医院管理硕士生招生简况 [J], 王向东
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法国急诊医学教育
法国急诊医学教育
BrunoRiou;PierreCarli
【期刊名称】《世界急危重病医学杂志》
【年(卷),期】2005(002)004
【摘要】急诊专业已经成为公共健康事业不可缺少的一部分。
在这个领域里，治疗需求、培训、研究方面的医疗状况发生了重大的改变。
2004年法国与其他一些国家一起将急诊医学列为公认的专科。
自2003年．国家急诊教育家协会不同学科的专家就已经开始起草急诊医学的教学计划，这个教学计划已经得到了国家高级教育部的认可。
【总页数】2页(P851-852)
【作者】BrunoRiou;PierreCarli
【作者单位】法国巴黎SAMU主席，麻醉危重病教授;法国皮埃尔玛丽居里大学，Pitié-Salpětrière医学院急诊科主任
【正文语种】中文
【中图分类】R-4
【相关文献】
1.急诊医学可持续发展的重点是人才培养——关于急诊医学教育的思考 [J], 刘继海
2.扎实开展继续医学教育努力提高基层医院急诊医学水平——介绍"镇江市急诊医学提高班"八年的办班经验 [J], 张利远
3.从美国和法国的高等医学教育看中国临床专业八年制医学教育 [J], 胡畅路;陈俊
国
4.医学教育与临床：危险的脱节--法国医学教育 [J], Iean—Paul
5.“急诊医学”与“急诊医学教育”浅谈 [J], 王仲
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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经过 会 考 后均 可 进 入 医学 院学 习 ，但 为临 床 医学 ，包 括 内科 学 、 外科 学 、妇 产科 学 和儿 科 学等 ，每个 学 科 均要 实 习 ３个 月 ．课 程 形 式 采 取 上 午 在 医 院 临 床 实 习 ， 下午 理 论讲 授 ． 在第 二 阶 段学 习 之后 ，成 绩合 格
ＬＡ ＧＫ ｎ Ｉ ｉ Ｅ ＧＪ Ｉ Ｎ ｕ ，Ｌ ，Ｚ Ｎ ｅ Ｑ ｉ （ ｅ ｔｏ ｅ ｉ ｒ ｓ ｈ ｓ Ａ ｌ ｔｄＨ ｓｉ ｌ ｕ ｍｉ ｄｃ ｌ ｎｖｒｉ ，Ｋ ｎ ｉ Ｙ ｎ ａ ５ ０ ， Ｄ ｐ．ｆＰ ｄａ ｉ ，Ｔ ｅ１ｔ ｆ ｉ ｅ ｏｐｒ Ｋ ｎ ｎ Ｍｅ ｉ ｉｅｓｙ ｕ ｍ ｎ ｕ ｎｎ６ ０ ３ ｔｃ ｉ ａ ａｏ ｆ ｇ ａＵ ｔ １
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教 学 与 管理
浅 谈 法 国 医学教 育
梁 琨 ，李 琪 ，曾 洁
（ 昆明 医学院 第一 附属 医院 儿科 ，云南 昆明 ６ ０ ３ ） ５ ０ ２
［ 摘要］对 当代法 国医学教育体系 、学生遴选 、学位获取及住院医师的培养作简要介绍 和对 比 ，以期借 鉴 于我国医学教育改革．认为法式医学教 育的 目的在 于坚 实学生基础 ，锻炼临床实践能力和实现 国家医学教育的
［ ｅ ｏｄ］Ｍ ｄ ａｅｕａｏ ；Ｆａｃ；Ｓｓ ｍ Ｋ ｙ ｒ ｓ ｅｉ ｃｔｎ ｒ ｅ ｙｔ ｗ ｃ ｄ ｉ ｌ ｎ ｅ
自 ２０ ０ ４年 以来 ，我科 先后 接收 了来 自法 国斯 特拉 斯 堡 （ｔ ｓｏ ｒ）和 布 雷斯 特 （ ｒｓ 医 学 Ｓｒ ｂ ｕｇ ａ Ｂ ｅｔ ）
学 习 ． 这 ２ａ中 ，其 第 １年 学 习课 程 包 括 物 理 、 化 学 、生 物物理 、解 剖 学 等 ，以及一 个 月 的护理 见 习 ；第 ２年 的课 程 包 括病 理 解 剖 、细 菌 学 、寄 生虫 学 、免疫 学 等 ，以及 ４０学 时 的临 床见 习． ０ 完 成第 一 阶段 的 学 习后 ，需 参 加 由各 医学 院 自己 命 题 的 考 试 ，根 据 成 绩 对 学 生 排 序 ，其 中 只 有 １％ ～２ ％的 学生 可 以进 入 第 二 阶段 学 习 ，全 法 ３ ０ 国约 为 ３００～ ０ ０ ４０ ０人 进 入 第二 阶段 学 习 ．未 通 过考 试 的学 生 可 以继 续 复读 次年 再参 加 考试 ，若 ２ ａ均未通 过者 ，则终 身 失 去学 医 的机会 ，其考生
精英化．
［ 关键词］医学教育；法 国；体制 ［ 中图分类号］Ｇ ３２ ［ ５ ． 文献标识 码］Ａ ［ 文章编号］ １０ — ７６ （０ ８ Ｂ一０ ３ ０ ０ ３ ４ ０ ２ ０ ）３ ０ ０— ３
Ｅｘｐｌ ａｔ ｏｎ ｅ ｈ ｅ ｃ ｌＥｄｕｃ ｉ ｏｒ ｉ ｏｆＦｒ ｎｃ Ｍ ｄｉ ａ ａｔ ｏｎ ｓ ｅｍ Ｓｙ ｔ
１ 以严 格 的教 育 体 系和 层 选 制 度 保 证 完 善
的 医 学教 育质 量
法 国的医学 教育 分为 三个 阶段… ，第 一 阶段 为
期 ２ａ ，相 当于 我 国 医科 大 学 中 的基础 课 程 教 育 ， 所 有通 过 高 中会 考 的学 生 均 可 以进入 这 一 阶段 的
［ 作者简介］ 梁琨 （９２～） １６ ，女 ，… 沁源县人 ，医学硕士 ，教授 ，丰要从事儿科教学临床和科研 工作
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第３ Ｂ期
梁
琨 ，等 ． 浅谈 法 国 医学 教 育
过 率低 于 １％ ，使 考 生要 经 过 ２ａ的 刻 苦学 习 和 ０
准 备 才 能通 过 考 试 进 入下 １ ａ的 学 习 ，使 学 生从 学 习之 初 就 打下 扎 实 的理 论基 础 ，培养 了学 生 良 好 的学 习风气 ． 第二 阶段 为 ４ａ ，相 当于我 国 医学 院校 的专业
在 上述 医 学 教育 体 制下 ，虽然 所 有 高 中学 生
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昆 明 医 学 院 学 报
２ ０ ，（ Ｂ） ０ ３ ０ ８ ３ ：３ ～ ２
ＣＮ ５ —１ ４ ／Ｒ ３ ０９
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｎ ｎ ｅ ｉ ａ ｉ ｅ ｓｔ ｏ ｒ ａ ｆＫｕ ｍｉ ｇ Ｍ ｄ ｃ ｌＵｎ ｖ ｒ ｉ ｙ
可 以根 据 自己的 兴趣 选 择 进 入其 它 大学 学 习 ，学 分互 相 承 认． 由于这 种 严 格 的淘 汰 制度 ，首次 通
院 的 １ 名 医学生 进 行毕 业海 外 实 习 ，通 过 对他 ０余 们 的临 床 带教 和 交 流 ，使 笔者 对 于法 国 医学教 育
的特 点有 了一些 了解 和体 会．