皮肤科培训细则
皮肤科住院医师培训细则
皮肤性病学是一门内容涉及广泛的临床学科。专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。其密切相关的基础学科、边缘学科，如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等发展迅速，对皮肤科医师提出了越来越高的要求。皮肤科与其他临床各学科既有密切联系，又有自身特点。如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现，又常伴有多脏器、多系统的受累，几乎与临床各科都有关联；性病的诊治则要求临床医师还要掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识。
一、培训目标
本阶段为二级专科基础培训，目的是通过为期3年的规范化培训，使住院医师打好皮肤科临床工作基础。能够学会正确的临床工作方法，准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历，熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。能够独立和基本正确地对皮肤性病学常见疾病进行诊断和处理,达到具有独立从事皮肤科临床工作的能力。
同时具有基本的临床科研和论文撰写能力、专业外语阅读能力、指导见习/实习医生和低年资住院医师的临床教学工作能力、对患者和健康人群进行医学科普教育的能力。
二、培训方法
按照住院医师规范化培训标准总则规定，将学习本专科基础理论、基本知识、基本技能，培养良好的医患沟通能力，综合临床思维能力，规范临床诊疗技术和临床路径的要求贯穿培训全过程。完成其科室轮转、学习病种、病例（在必选轮转科室时必须手写大病历）和技能操作要求，认真填写《住院医师规范化培训登记手册》。
（一）第一年为综合临床能力的培训
在与皮肤性病相关的临床科室轮转，要求在心血管内科、呼吸内科、肾脏内科、风湿免疫科各轮转1个月，急诊科轮转2个月，病理科轮转1个月，在其他科室如血液科、消化内科、内分泌科、普通外科、泌尿外科、整形外科、妇科等选择四个科室各轮转1个月，总轮转时间为11个月。若为皮肤病专科医院，第一年的轮转应在具有住院医师培训资格的大型综合医院中进行。
（二）第二年为皮肤病与性病知识的基础培训
1.专业理论知识学习
巩固在校期间已学过的理论基础，熟读国内外出版的有关皮肤病及性病学专著1～2本。认真参加科内组织的业务学习与讲座。
2.临床技能训练
在皮肤病与性病的病房、门诊及临检实验室轮转，培训皮肤性病专业临床医疗基本技术和知识，包括问诊、皮肤病基本损害的辨认、病历书写及诊治规范等，为后期培养奠定基础。
（三）第三年为皮肤病与性病知识的加强培训
1.专业理论
进一步深入学习有关皮肤病和性病的基础理论和临床知识，包括皮肤病理、皮肤免疫及医学真菌等，参加科室组织的有关业务学习及专题讲座。
2.临床技能
继续参加皮肤病与性病的门诊及病房工作。在此期间轮转治疗（室）及皮肤病理（室）各1.5个月。
三年期间轮转科室及时间安排表
年度轮转科室时间（月）
第１年：必选轮转科室：
心血管内科 1
呼吸内科 1
肾脏内科 1
风湿免疫科 1
急诊科 2
病理科 1
可选轮转科室（选择其中４个科室）：
消化内科１
血液科１
内分泌科１
普通外科１
整形外科１
妇科门诊１
泌尿外科门诊１第２年：皮肤科门诊５
皮肤性病（含真菌）临床检验实验室１
皮肤科病房 5
第３年：皮肤科病房３
皮肤科门诊 5
皮肤病理室 1.5
皮肤病治疗室（含光疗室、手术室等） 1.5 合计33 注：第一年的轮转科室安排可根据培训基地的具体情况而定。
三、培训内容与要求
（一）第1年：相关临床科室轮转
1.轮转目的
掌握：常见内科疾病的诊断及治疗原则；内科常见急重症的抢救原则。
熟悉：与皮肤性病相关疾病（如系统性红斑狼疮、间质性肺炎、呼吸道感染、肾炎与慢性肾功能不全、肝功能异常、激素性消化道溃疡、淋巴瘤、糖尿病、甲状腺功能亢进等）的诊断与治疗常规；常见危重病人的抢救；阴道炎、尿道炎的诊断与治疗；前列腺检查及按摩术；外科的创面处理与外科门诊小手术的操作。
2.基本要求
（1）病种及例数要求：
1）必选轮转科室的病种和例数：
科室病种最低例数
心血管内科心功能不全 5
（以病房为主）高血压10
冠心病 5
心肌病 3
心律失常 5
瓣膜病 3
呼吸内科上呼吸道感染及气管炎 5
（以病房为主）肺炎 3
结缔组织病的肺病变 2
呼吸衰竭 1
胸部肿瘤 2 肾脏内科狼疮肾 3
（以病房为主）紫癜肾 3
肾功能衰竭 2
肾小球肾炎 5
尿路感染 2 风湿免疫科类风湿性关节炎３（以病房为主）系统性红斑狼疮 3
皮肌炎 1
硬皮病 1
成人Still病 1
关节病型银屑病 2 病理科色素痣 5
寻常疣 5
纤维瘤 5
基底细胞瘤 5 急诊科病种、例数要求及基本技能要求：
在完成上述病种和例数的同时，还要求接诊和治疗病人的总数不少于100例。
在完成上述病种和例数的同时，还要求操作的总数不少于45例。
2）可选轮转科室病种和例数：
科室病种最低例数
消化内科胃炎５
（以病房为主）溃疡病５
炎症性肠病３
消化道出血３
肝炎及肝硬化５
腹泻５血液科急、慢性白血病10
（以病房为主）淋巴瘤５
贫血５
出血性疾病５内分泌科糖尿病10
甲状腺疾病５
肾上腺疾病２妇科念珠菌性阴道炎５
（以门诊为主）滴虫性阴道炎５
慢性宫颈炎症10
外阴病10 泌尿外科男性泌尿生殖系感染１０
（以门诊为主）血尿５
尿道狭窄３
前列腺肥大５普通外科根据外科要求制定标准和考核
整形外科根据整形外科要求制定标准和考核
（2）基本技能要求：熟悉以上疾病的诊治常规；熟悉常规诊治操作技术，如心电图机、呼吸机及心电监护机等设备的使用；熟悉基本的穿刺技术、心肺复苏及基本的抢救技术；熟悉糖皮质激素和抗生素的使用原则。
（二）第2年：门诊（5个月）
1.轮转目的
掌握：皮肤性病检查的基本方法；基本皮肤损害的辨认和准确的描述方法；采用准确的专业术语书写完整的皮肤性病科门诊病历；皮肤性病科常见病的诊断和处理原则。
熟悉：常见皮肤病和性病的鉴别诊断及治疗方法；皮肤病性病门诊常用治疗技术（包括液氮冷冻、钻孔法活检技术等）的原理、临床适应证和禁忌证；皮肤性病常用药物及外用制剂的
使用原则。
了解：少见和危重疾病的临床诊治；激光技术在皮肤性病的主要适应证、禁忌证及基本操作技术；皮肤病急诊的诊断、治疗及抢救措施。
2.基本要求
（2）基本技能要求：能正确的采集病史；辨认和描述患者皮肤基本损害；规范书写门诊病历；掌握皮肤性病检查的基本技能（如伍德灯检查，玻片压诊法，皮肤划痕试验等）；门诊工作3个月后可以在二线医师的指导下参加皮肤性病科急诊工作。
3.较高标准
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1）病种及例数要求：
1）在二线医师的指导下熟悉部分严重或少见皮肤病性病的处理原则。
病种最低例数
结缔组织病（如系统性红斑狼疮，皮肌炎，硬皮病等）20
大疱性皮肤病（如天疱疮、大疱性类天疱疮等）10
严重型银屑病（红皮病型、关节病型）10
（2）临床知识、技能要求：常见皮肤病性病的急诊及其处理；参加科室疑难病例讨论并报告病历、记录会诊意见；随诊患者并定期提交所观察到的患者病情变化供临床讨论。
（3）外语、教学、科研等能力的要求：学习阅读皮肤性病科专用教科书和专业杂志，参加科室读书报告会并参加讨论。
（三）第2年：皮肤性病临床检验实验室（1个月）
1.轮转目的
掌握常用的皮肤与性病检验技术（如斑贴试验）临床应用；掌握疥螨检查方法；掌握性病患者标本的采集和淋球菌直接镜检；掌握真菌直接镜检及常见真菌菌种的鉴定。熟悉直接免疫荧光技术（DIF）、间接免疫荧光技术（IIF）、变应原的检查技术（如斑贴试验、划痕试验、皮内试验）等实验技术及临床应用；熟悉梅毒暗视野显微镜检查、梅毒血清学检查技术、淋球菌培养及采用试剂盒检测泌尿生殖道常见病原体（如沙眼衣原体等）的常规检测技术方法。
2.基本要求
基本病种和技能要求：
病种及技能名称最低例数
浅部真菌病病原体的直接镜检200
斑贴试验20
淋球菌直接镜检10
毛囊虫镜检10
真菌培养20
常见真菌菌种的鉴定20
（四）第2年：病房（5个月）
1.轮转目的
在上级医师指导下，通过临床实践进行基本功训练，要求做到住院病历的书写系统、完整、整洁，且具有较强的科学性与逻辑性。能够对本科常见疾病的临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗原则等做出初步准确的分析和判断，在病历书写中有所体现。基本掌握皮肤病性病常见住院病种及病例的诊断和治疗原则。
2.基本要求
（2）基本技能要求：书写完整住院病历不少于30例；承担住院病人的诊治不少于30例。
3.较高标准
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1）病种及例数要求：
病种最低例数
结缔组织病（如红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等）８
特殊类型银屑病（如脓疱型、关节病型、红皮病型银屑病）５
重症药疹（如重症多型红斑型药疹、TEN等）６
皮肤肿瘤（如蕈样肉芽肿、淋巴瘤）２
（2）临床知识、技能要求:掌握皮肤病治疗的换药技术，尤其是破溃创面的大换药技术；在上级医师的指导下，学习遵循循证医学原则，为患者提供合理有效的检查和治疗方案；参加科室疑难病例讨论并汇报患者病史、记录会诊意见，按要进行合理的检查和治疗，并定期随访患者。
（3）外语、教学、科研等能力的要求:学习规范地应用医学术语；完成1篇病例报告，参与教学科研活动。
（五）第3年：病房（3个月）
1.轮转目的
进一步掌握好前二年学习的内容。在此基础上对重危或疑难病例能独立作出基本准确的分析和判断，并提出初步诊断与处理意见。可考虑承担总住院医的工作。
2.基本要求
（2）基本技能要求:熟练掌握应用大剂量糖皮质激素患者不良反应的监测及处理方法；糖皮质激素冲击疗法的适应证、方法及注意事项；常用免疫抑制药物在皮肤病性病的应用原则及注意事项；皮肤淋巴瘤常用化疗的原则及方案。
3．较高标准
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1）病种及例数要求：参加危重皮肤病患者的抢救。
（2）临床知识、技能要求：骨穿、腰穿、小型皮肤外科技术、活检取材等。
（3）外语、教学、科研等能力的要求
参加学术报告会并在科室读书报告会上定期报告与临床工作相关的文献，参与教学科研活动。
（六）第3年：门诊（5个月）
1.轮转目的
能熟练正确地诊治本科常见病及多发病，并逐步独立处理本科一些少见病和疑难杂症；担任急诊值班；参加皮肤病性病的疑难病例讨论。
2.基本要求
（1）病种及例数要求：除了第二年所要求的病种及病例要求外，还应学习以下病种：病种最低例数
皮肤肉芽肿（包括结节病、环状肉芽肿等）10
感染性皮肤病（皮肤结核、深部真菌病等）10
皮肤血管炎性疾病（Sweet病、过敏性紫癜等）10
红皮病10
遗传性皮肤病20
风湿性疾病（如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等）20
大疱性皮肤病（如天疱疮、大疱性类天疱疮等）10
恶性皮肤肿瘤20
急性荨麻疹12
虫咬皮炎24
药物性皮炎12
剥脱性皮炎６
（2）基本技能要求：担任急诊值班，每周１次；参加皮肤病性病疑难病例讨论，每周一次；采集病史、汇报病史并提出个人意见；记录会诊意见并按综合意见处置和随访患者。
3.较高标准
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1）病种及例数要求：少见感染性皮肤病和性病（如艾滋病，非结核分枝杆菌病感染，慢性皮肤黏膜念珠菌病、神经梅毒等）；少见皮肤肿瘤（如血管内皮细胞肉瘤，恶性黑素瘤，皮肤转移癌等）。
（2）临床知识、技能要求：见习并参加皮肤外科的工作。
（3）外语、教学、科研等能力的要求：完成2篇临床病例报告；结合临床工作阅读英文版Andraw皮肤病学；参加一次地区性或全国性学术会议；能熟练上网检索文献，参与教学科研活动。
（4）与临床相关的公共卫生知识：针对性病病人的健康教育技能，我国性病的流行规律及防治对策。对有感染艾滋病风险的病人，主动进行艾滋病防治知识的宣传教育和咨询。
（七）第3年：皮肤病理室、皮肤病治疗室（3个月）
1.轮转目的
（1）皮肤病理：掌握皮肤病活检皮损部位的选择方法和活检操作技术；初步掌握基本皮肤病理变化的特点；基本掌握病理上具有诊断价值的皮肤病病理特点。了解病理上具有诊断价值常见皮肤病的病理特点；了解常用特殊染色（如PAS、阿申蓝、刚果红）对皮肤病的诊断意义；了解常用免疫组化检查的诊断意义。
（2）治疗室：掌握皮肤病性病的换药、湿敷、皮损内注射、液氮冷冻、刮除、二氧化碳激光等操作。
2.基本要求
基本病种和技能要求：
病种及技能名称最低例数
皮肤活检操作30
病理阅片（包括皮炎湿疹、银屑病、多形红斑、扁平苔藓、红斑狼疮、
300张血管炎、大疱性皮肤病、常见皮肤肿瘤等）
各10 各种治疗手段（包括换药、皮损内注射、液氮冷冻、刮除、二氧化碳
激光等）
3.较高标准
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1）技能操作及例数要求
病种最低例数
紫外线光疗（包括窄波紫外线）50
各类激光操作30
（2）了解皮肤病理切片的制作及常规染色技术。
四、参考书刊
赵辨.中国临床皮肤病学.南京：江苏科技出版社,2010.
徐世正,主译.安德鲁斯临床皮肤病学.第10版.北京：科学出版社, 2008.
朱学骏等,主译.Bolognia皮肤病学.第2版.北京：北京大学医学出版社, 2010.
朱学骏,孙建方,涂平等主编.中国皮肤病性病图鉴.第2版.北京：人民卫生出版社, 2006.
中国医师协会编著.全国专科医师培训规划教材-皮肤病学，北京：人民卫生出版社，2010.
中国医师协会编著.国家执业医师、护师“三基”训练丛书——临床医师分册、医学检验和医学影像分册.北京：人民军医出版社，2009.
皮肤科规范化培训要求
专科医师/住院医师培养标准 皮肤性病科细则 皮肤性病科学是一门内容涉及广泛的临床学科。专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。近年来，一些与之相关的基础学科、边缘学科，如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等的飞速发展，对皮肤性病科临床医师提出了越来越高的要求。皮肤性病科与其它临床各学科既有密切联系，又有自身特点。如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现，又常伴有多脏器、多系统的受累，几乎与临床各科相关；性病的诊治则要求临床医师掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识。皮肤性病科专科医师培养阶段为三年。 一、培养目标 通过系统培养，使受训者掌握皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能。在临床实践中训练思维分析能力，熟练专业临床技能，达到具有独立从事临床工作的能力。 二、培养方法 （一）第一年为综合临床能力的培养 在与皮肤性病科相关的临床专科轮转，要求在心血管内科、呼吸内科、肾脏内科或免疫内科各科轮转时间不少于2个月，妇科和泌尿科门诊各轮转1个月。此外在其它相关科室如血液科、消化内科、基本内科、急诊科、基本外科、整形外科等选择两个专业科室各轮转2个月，总轮转时间为12个月。 （二）第二年为皮肤病与性病知识的基础培养 １.医学理论知识学习：巩固在校期间已学过的理论基础，熟读国内外出版的有关皮肤病及性病学专著1至2本。认真参加科内组织的业务学习与讲座。
２.临床技能训练：在皮肤性病科的门诊、病房及急诊轮转，培训皮肤性病专业临床医疗基本技术和知识，为后期培养奠定基础。 （三）第三年为加强皮肤病与性病知识的培养 1.医学理论：进一步深入学习有关本科的基础理论和临床知识，包括皮肤病理、皮肤免疫及医学真菌等，参加科室组织的有关业务学习及专题讲座。 2.临床技能：继续参加皮肤病与性病的门、急诊及病房工作。在此期间轮转皮肤性病常规临检实验室、治疗（室）及皮肤病理（室）各1个月 三年期间轮转科室及时间安排表
血液内科专科医师培训计划
血液内科专科医师培训计划 一、入科教育 通过入科前综合教育对每位医师进行一系列培训学习，加快其对医院及医疗环境的熟悉，尽快进入工作角色，从而进一步提高工作质量。内容包括思想、法规教育和临床要求尽快应用的专业基础技能训练。 1、医院及科室概况：介绍医院环境、等级、床位、科室设置及专业，便于其尽快熟悉环境，减少其陌生感。 2、科室规章制度：介绍科室的各项制度，包括值班交接班制度、三级医生查房制度、病历书写制度、医院感染控制制度等基本规章制度，使之对所要遵守的规章制度有个大概了解，并在进入工作学习的过程中便于遵照执行。 3、医德医风和法制教育：讲解医务人员应遵循的医德规范，医院行风建设的有关规定、《执业医师法》等，树立良好的医德风范和法制观念。 4、无菌技术操作：进入病房前，就牢固树立严格的无菌观念，掌握操作技术。 5、医疗文书的规范、体格检查和病历、处方书写：结合本院病历要求，根据临床规范进行讲解，使医师进入科室后能尽快按本院规范书写医疗文书。 6、医疗安全教育及《医疗事故处理条例》：如何防范医疗纠纷，使医
师在进入临床工作后，加强工作责任心，提高工作质量，确保医疗安全。 二、师资队伍 三、日常考勤管理 1、医师工作日、假期安排：工作日每年应为240天。因事假、病假
及其它是由耽搁的工作日，需在次年内补足。假期应在本年内根据情况酌情予以安排。 2、请假2天以下（含2天）由本人提出书面申请，指导教师和科主任签字后生效，并在考核表上予以登记。2天以上者，还需要由医务处签字后生效。未办理请假手续离开医院超过3天者，应尽快报告医务处；未办理请假手续离开医院超过5天者，视情节及原因给予包括终止培训等处罚。 3、医师应将完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上，由指导教师（逐项）签字，科室主任审核签字后报送医务处。 四、业务学习 1、血液内科专科医师培养临床轮转科室及时间安排 科室时间（月） 血液门诊4个月 血液病房（含造血干细胞移植病房）19个月 血液实验室6个月 住院总医师6个月 机动1个月 总计36个月2、受训医师三年期间参加业务学习的数量要求 教学内容时间 病例讨论会每周一次 杂志俱乐部每1-2周一次 小课每1-2周次 科研讨论会每月一次
医学影像科检查流程及操作规范
医学影像科检查流程及操作规范
医学影像科（放射科）检查流程 1、登记工作站登记并核对X线检查的者信息，安排受检者到相应检查室检查。 2、检查室医生核对被检查者信息后，带领者至检查室按检查要求，摆好相应体位；并告知受检者检查注意事项。 3、检查室医生再次核对检查者信息、检查部位及检查要求，完成对受检者的检查；并告知取报告时间。 4、诊断医师核对受检查信息、检查部位及检查要求；完成诊断报告，急诊、病情危重者及时发出报告。 5、上级医师审核并发出报告；疑难病例经科室集体阅片后发出报告。
祥云县中医医院放射科DR检查操作规 范 一、接到已交费申请单，核对姓名、检查项目及收费情况；并 告知受检者到候检区等候检查。 二、登记工作站录入受检者检查相关信息。 三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、摄 片体位（平台或立式）。 四、呼叫受检者姓名并核对年龄，告知被检者及家属X线检查 注意事项，需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品。 五、按检查要求，协助受检者摆好相应体位；并告知受检者相 关检查注意事项。 六、检查结束后核对检查信息，告知受检者或家属取检查报告 的时间和地点。
七、检查中遇到危急值及时打出胶片，并告知诊断医生。 祥云县中医医院放射科CT检查操作规范 一、接到已交费申请单，核对姓名、检查项目及收费情况；并告知受检者到候检区等候检查。 二、登记工作站录入受检者检查相关信息。 三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、检查时的体位。 四、呼叫受检者姓名并核对年龄，告知被检者及家属检查注意事项，需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品。 五、按检查要求，协助受检者摆好相应体位；并告知受检者相关检查注意事项。 六、检查结束后核对检查信息，告知受检者或家属取检查报告的时间和地点。
皮肤住院医师规范化培训
河北省住院医师规范化培训 登记和考核手册 （皮肤专业） 培训基地：__________________________________ 姓名：__________________________________ 毕业院校：__________________________________ 毕业时间：__________________________________ 学位：__________________________________ 培训年度：______年_____月至______年_______月
填写和使用说明 一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。 二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。 三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。 四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。 五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。 六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。 七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。 八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。 九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。
目录 一、皮肤科必须轮转科室和时间-----------------------------------------------------------5 二、第一阶段各专业病种和例数要求------------------------------------------------------6 (一)心血管内科-----------------------------------------------------------------------------------6 （二）呼吸内科--------------------------------------------------------------------------------10 （三）急诊科 ----------------------------------------------------------------------------------14 （四）风湿免疫科---------------------------------------------------------------------------18 （五）消化内科------------------------------------------------------------------------------22 （六）肾脏内科-------------------------------------------------------------------------------26 （七）血液科---------------------------------------------------------------------------------30 （八）内分泌科-------------------------------------------------------------------------------34 （九）感染科---------------------------------------------------------------------------------37 （十）泌尿外科------------------------------------------------------------------------------40 （十一）妇科---------------------------------------------------------------------------------44 （十二）普通外科----------------------------------------------------------------------------48 （十三）整形外科----------------------------------------------------------------------------51 三、第二阶段： （一）肤性病科门诊------------------------------------------------------------------------54 （二）皮肤性病科病房---------------------------------------------------------------------55 四、第三阶段：
血液科优质护理计划
血液科优质护理服务实施计划 一、指导思想 我科将继续推进“优质护理服务”的工作方案，以改善患者就医体验为总体目标，深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。 二、工作目标 1、改善患者就医体体验； 2、深入落实护士岗位管理，不断优化激励机制，提升护士待遇，充分调动护士工作积极性； 3、加强护理专科内涵建设，加大专科护士培养力度，争创市级重点学科； 4、深化优质护理服务模式，持续开展延伸护理及特色专科护理 三、工作措施 (一)、实施科学的护理管理、改善护理模式 目标：继续推行责任制整体护理模式、实施能级对应原则 措施：合理的分配人力资源、按需设岗、责任制整体护理模式，为患者提供全面、全程、人性化的护理服务。 1、人力资源分析 ①血液科开放床位48张，使用率达90%以上，现有护士13名,轮转护士4名,实际床护比1:0.34; ②、科学设岗科室设立责任组长、责任班、治疗班、主班、夜班、两头班岗位，并制定相应的岗位明书，明确岗位职责，对护士岗位管理工作有追踪和评价。选拔出4位责任组长，分为A\B两组，每组分
管24张床，组长上白班,每组由责任组长带一名N1护士或N2护士完成本组的护理工作。每天组长负责将患者分配给护士并在白板上记录,做到危重患者有责任组长管理，轮班护士根据综合素质及能级负责相应的患者，管床数在8--10张。责任组长每周跟随医生查房2次，查房时间段的治疗由护士长及主班负责，护士长下午三点带领责任组长对危重及新入院患者进行查房。护士长每周三跟随科主任进行查房。 ③、对护士实施分层使用，建立岗位工作标准，建立绩效考核机制 实行工作绩效考核，绩效与评优、晋升、奖金挂钩，详见绩效考核方案。 ④、人力资源调配科室制定并建立紧急情况下的护理人力资源调 配使用方案并定期组织演练，确保持续改进。 2、改善临床护理服务 加强病房管理，改善病房环境，为病人提供良好的治疗和休息场所、落实分级护理制度，提升专科护理，提高患者满意度 ①、科室在2013年开展提高血液科病房环境的品管圈,病房环境在全院多次得到表扬,并被评为模范病房; ②、病房每天用空气消毒机消毒1次,通风2次，每次1-2小时。认真落实陪护探视制度，降低陪护率。危重患者最高2名陪护人员，病情轻的患者限制1名陪护人员。保洁员每天常规打扫病房卫生2次，（包括地面，桌面墙面等）遇到病人呕吐等情况，随时清理，始终保持病房干净整洁。 ③、基础护理和生活护理形成常态
影像科培训细则图文稿
影像科培训细则 集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
影像科培训细则（模板） 一、培训目标 通过在影像科规范化培训，建立长效的科学管理机制，使住院医师从临床医生根据病情需要开出检查申请单，接着预约登记，检查之前进行宣教，最后核对信息，按顺序阅片，规范书写，及时审核，了解影像科与临床专业有着相当密切的联系，建立较为完整的现代医学影像概念，了解常见病种的基本知识和基本操作，掌握常见病、多发病的影像学诊断、鉴别诊断，强化临床实践技能、强调沟通能力、培养科研创新思维、提升医德医风。培训结束时，住院医师能够基本掌握X线（以胸部、骨关节系统为主），CT(呼吸、消化及泌尿系统)以及MRI（神经、生殖系统）等的常见检查手段、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及病理对照;掌握危急病人，如气胸、胃肠穿孔，脑疝及气管异物等急症影像学表现；了解常见位置的影像投照技能，进行数字胃肠、乳腺钼靶的基本理论及现场操作培训；清楚放射防护措施及处理流程。培养良好的职业道德和沟通能力，具备一定影像科临床工作能力。 二、培训方法（根据轮转时间调整） 轮转组时间 （周） 学习内容 X线技术1-2掌握X线成像原理；常规摄片技术，如头颅、胸部、腹部、四肢及脊柱等部位的摄片原理和要领 X线诊断3-4掌握人体正常结构的X线平片表现；熟悉头颅、胸部、腹部、四肢及脊柱的常见病、多发病的X线诊断基础知识，骨折、良、恶性肿瘤、肺炎、肺癌、风心及其它心脏大血管的异常、胆囊、胆道及尿路结石、骨与关节退变、肠梗阻等；并能在上级医师的指导下使用规范的X线诊断术语书写诊断报告。 X线造影1~2掌握消化道、泌尿系统等的正常造影表现；熟悉消化道气钡餐双重造影的原理，掌握检查方法，能独立操作；逐步掌握消化道气钡餐的双重造影诊断的基础知识（肿瘤/癌、溃疡、炎症、十二指肠淤滞等），能书写规范的诊断报告；熟悉气钡餐灌肠的原理并掌握基本操作方法和诊断基础知识；掌握泌尿系
皮肤科规范化培训要求之欧阳家百创编
欧阳家百创编 专科医师/住院医师培养标准 欧阳家百（2021.03.07） 皮肤性病科细则 皮肤性病科学是一门内容涉及广泛的临床学科。专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。近年来，一些与之相关的基础学科、边缘学科，如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等的飞速发展，对皮肤性病科临床医师提出了越来越高的要求。皮肤性病科与其它临床各学科既有密切联系，又有自身特点。如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现，又常伴有多脏器、多系统的受累，几乎与临床各科相关；性病的诊治则要求临床医师掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识。皮肤性病科专科医师培养阶段为三年。 一、培养目标 通过系统培养，使受训者掌握皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能。在临床实践中训练思维分析能力，熟练专业临床技能，达到具有独立从事临床工作的能力。 二、培养方法 （一）第一年为综合临床能力的培养 在与皮肤性病科相关的临床专科轮转，要求在心血管内科、呼吸内科、肾脏内科或免疫内科各科轮转时间不少于2个月，妇科和泌尿科门诊各轮转1个月。此外在其它相关科室如血液科、消化内科、基本内科、急诊科、基本外科、整形外科等选择两个专业科室各轮转2个月，总轮转时间为12个月。 （二）第二年为皮肤病与性病知识的基础培养 １.医学理论知识学习：巩固在校期间已学过的理论基础，熟读国内外出版的有关皮肤病及性病学专著1至2本。认真参加科内组织的业务学习与讲座。 ２.临床技能训练：在皮肤性病科的门诊、病房及急诊轮转，培训皮肤性病专业临床医疗基本技术和知识，为后期培养奠定基础。 （三）第三年为加强皮肤病与性病知识的培养 1.医学理论：进一步深入学习有关本科的基础理论和临床知识，包括皮肤病理、皮肤免疫及医学真菌等，参加科室组织的有关业务学习及专题讲座。
皮肤科规范化培训要求
专科医师/ 住院医师培养标准 皮肤性病科细则皮肤性病科学是一门内容涉及广泛的临床学科。专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。近年来，一些与之相关的基础学科、边缘学科，如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等的飞速发展，对皮肤性病科临床医师提出了越来越高的要求。皮肤性病科与其它临床各学科既有密切联系，又有自身特点。如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现，又常伴有多脏器、多系统的受累，几乎与临床各科相关；性病的诊治则要求临床医师掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识。皮肤性病科专科医师培养阶段为三年。 一、培养目标通过系统培养，使受训者掌握皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能。在临床实践中训练思维分析能力，熟练专业临床技能，达到具有独立从事临床工作的能力。 二、培养方法 （一）第一年为综合临床能力的培养在与皮肤性病科相关的临床专科轮转，要求在心血管内科、呼吸内科、肾脏内科或免疫内科各科轮转时间不少于2 个月，妇科和泌尿科门诊各轮转1 个月。此外在其它相关科室如血液科、消化内科、基本内科、急诊科、基本外科、整形外科等选择两个专业科室各轮转2 个月，总轮转时间为12 个月。 （二）第二年为皮肤病与性病知识的基础培养 １.医学理论知识学习：巩固在校期间已学过的理论基础，熟读国内外出版的有关皮肤病及性病学专著1 至2 本。认真参加科内组织的业务学习与讲座。 ２.临床技能训练：在皮肤性病科的门诊、病房及急诊轮转，培训皮肤性病专业临床医疗基本技术和知识，为后期培养奠定基础。 （三）第三年为加强皮肤病与性病知识的培养 1.医学理论：进一步深入学习有关本科的基础理论和临床知识，包括皮肤病理、皮肤免疫及医学真菌等，参加科室组织的有关业务学习及专题讲座。 2.临床技能：继续参加皮肤病与性病的门、急诊及病房工作。在此期间轮转皮肤性病常规临检实验室、治疗（室）及皮肤病理（室）各1 个月
检验科新进人员培训计划及实施细则
医学检验科专科人员培训计划及实施细则 医学检验科是以诊断、预防、治疗人体疾病或评估健康提供信息为目的，对取自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、生物化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验的临床医学二级学科，其实验室工作除医学检验以外还可以提供临床应用范围内的咨询性服务，包括检验结果解释和为进一步适当检查提供建议。因此医学检验科人员培训包括医学检验技师和检验医师的培训。 一、培训目标 通过培养，检验技师能够正确地掌握临床医学检验的常规检验技术及应用，熟悉各类自动化仪器的校准、性能、使用、维护、保养及实验室信息与质量的管理。检验医师熟悉内科临床诊疗技能，在具备实验室检验技术操作能力的基础上，能够指导实验室检验与临床诊疗相结合，并为临床疾病的诊断、预防、治疗及康复工作等提供咨询。 二、培训专业及培训周期 检验技师的培训在医学检验科内部各专业进行，轮转专业包括临床基础检验、临床化学检验、临床免疫学检验、临床血液学检验、临床微生物学检验、分子生物学检验和输血检验 7 个专业，轮转完成之后1年内要取得检验技师资格证书。 检验医师的培训除检验技师的培训内容以外，还要在内科范围内包括心血管、肾脏、呼吸、消化、内分泌、血液、感染性疾病 7 个专业轮转学习。并在
完成之后1年内取得执业医师资格。 三、检验技师培训内容与要求 （一）临床基础检验专业 1. 轮转目的 掌握 : 常用检验项目的原理、方法、方法学评价和临床意义。 了解 : 自动血细胞分析仪和尿液干化学分析仪的设计原理、结构和使用注意事项。 2. 基本要求
3. 较高要求 （ 1 ）检查项目及例数要求 : ①尿液分析质控≥ 5 次。尿沉渣细胞与管型的标准化定量检查≥ 10 例 ; ②精液、前列腺液、阴道分泌物的检查方法及临床应用，各种标本≥ 5 例。 （ 2 ）临床实践技能要求 : ①全自动五分群（类）血细胞分析仪的校准≥ 2 次。参数与图形含义及临床病例分析≥ 20 例 ; ②尿沉渣自动分析仪使用及结果分析≥ 5 次 ; ③粪便常见寄生虫及其虫卵的识别≥ 3 种寄生虫病例 ; （ 3 ）外语、科研能力要求 : 翻译专业外文文献（≥ 800 个单词 .2 小时） ; 写一篇文献综述（≥ 2000 字）。 （二）临床血液学检验专业 1. 轮转目的 掌握 : 血细胞发育理论 ; 血细胞形态及免疫表型的变化 ; 各类贫血的发病机制、临床表现、实验室检查特点和鉴别要点 ; 白血病的分型及临床应用 ; 止血与血栓的基本理论 ; 血小板功能障碍及各种凝血障碍性疾病的诊断、鉴别诊断及相应的实验室检查 ;DIC 的实验诊断 ; 凝血仪检测原理、发色底物法与比浊法测定凝血因子的方法学特点。 了解 : 血液流变学的理论及检查结果分析，流式细胞仪的原理及常用参数的意义。 2. 基本要求 （ 1 ）检查项目及例数要求 :
医学影像科工作制度
放射科工作制度 一、实行24小时值班和交接班制度。各项Ｘ线检查，须由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。 二、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和重要摄片，待图像显示合格后方嘱病人离开。 三、重危病人、住院病人或做特殊造影的病人，应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。 四、Ｘ线诊断要密切结合临床。执行诊断报告2名医师双签字制，进修或实习医师书写的诊断报告，应经上级医师签名；疑难病例由主管医师以上职称签发。 五、坚持集体阅片制。每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下，对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论，提出诊断或处理意见。在主任技师或主管技师的主持下，分析讨论照片的质量和技术问题。同时进行差错、废片登记，为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。 六、坚持病例随访制度、病例讨论制度，加强与临床的密切联系，不断提高Ｘ线诊断水平。 七、建立设备管理档案和使用故障记录簿，指定专人保养。一般3个月小检修，半年至一年大检修，除定期检修外，每日工作开始，技
术人员应对每台运行的设备巡回检查，以了解可动部件的有无异常，对于设备的非正常耗损或破坏，应组织有关人员查找原因，对于违反操作规程所造成的损害应追究责任，视情节给予处理。 八、Ｘ线图像信息是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。放射影像学资料应有网络中心或放射影像资料室统一保管，重要资料可以由课题负责人管，保管手续应与病案资料相同，便于查阅，严格借还手续。 九、严格遵守操作规程，做好患者、陪护及工作人员的防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并妥善安排休假。 十、工作质量考核：包括检查项目和件数，检查的阳性率，诊断正确率，优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。诸项考核应在平时严格登记制度，累积资料的基础上，半年到一年考核评定一次。
皮肤科医师培训基地细则
皮肤科医师培训基地细则 皮肤科医师培训基地是开展皮肤科医师培养工作的科室，培训基地的高质量和可持续发展是实现皮肤科医师培养目标的重要保障。根据卫生部《专科医师培养标准--皮肤科细则》的要求，特制定本基地细则。 、皮肤科医师培训基地基本条件 1 ?医院级别：设有皮肤病与性病科门诊及病房的三级甲等医院。 2?科室规模 (1)总床位数》10张。 (2)病房年收治病人数》150人次。 (3)日均门诊量》150人次。 (4)急诊：设急诊一线、二线值班，负责本专业急诊、急会诊。 (5)门诊条件：总面积》170平方米，患者候诊和宣教区》50平方米, 诊室》5间，示教室》20平方米，专用治疗室和化验室》3间。 3.诊疗疾病范围 (1)常规检查的种类及例数
皮肤组织病理检查50 免疫学检验20 斑贴试验等变应原检测100 （2）常见疾病的种类及其例数 疾病名称年诊治例次数（》例） 病毒性皮肤病 2000（寻常疣，跖疣，扁平疣，传染性软疣，单纯疱疹，带状 疱疹） 细菌性皮肤病 2000（脓疱病，毛囊炎、疖子和疖病，丹毒，麻风，皮肤结核） 真菌病 2000（头癣，体癣与股癣，手、足癣与甲癣，花斑癣，孢子丝菌 病，念珠菌病） 节肢动物引起的皮肤病（疥疮，虫咬皮炎）500 与过敏有关的皮肤病4000 （湿疹与皮炎，手部湿疹，异位性皮炎，脂溢性皮炎，接触 性皮炎，荨麻疹，丘疹性荨麻疹，血管性水肿，药疹） 瘙痒性皮肤病 1000（慢性单纯性苔藓，痒疹，瘙痒症，人工皮炎） 红斑鳞屑类皮肤病500 （银屑病，副银屑病，多形红斑，白色糠疹，玫瑰糠疹，扁 平苔藓，线状苔藓） 物理性皮肤病500
血液科2014年培训计划
2014年血液科护士培训计划 1-2年护士培训计划 针对1-2年年轻护士对工作流程的不熟悉，缺乏工作经验，理论知识不扎实和操作不熟练，为了更好的完成护理工作，特拟定我科的年轻护士培训计划 一培训目标： 1、掌握各班的工作程序和质量标准 2、掌握我科常见病的临床表现，观察病情、介入术前术后的护理、健康宣教 3、掌握各种文书的正确书写方法 4、掌握急症、危症抢救患者病情观察的护理 5、掌握我科常见药物和抢救药物的治疗作用，剂量、方法、不良反应和注意事项 6、掌握我科常见的护理操作及各种抢救仪器的使用和保养 7、能独立完成护士长安排的各个班次护理工作 二培训内容 1、我科常见疾病护理常规及急危重症病人的护理 2、我科常见药物、化疗药物和抢救药物作用、剂量、用法、不良反应和注意事项、禁忌症及化疗药物外渗的处理 3、、各种文书的正确书写方法 4、、我科常见的护理技术操作标准及各种抢救仪器的使用和保养 5、法律法规、核心制度、岗位职责、工作流程及各种应急预案 3-5年护士培训计划 针对3-5年工作的护士，她们已具有一定的临场工作经验和操作技术，为了更好的提高她们的工作能力，特拟定我科的的资历较深护士培训计划 （一）培训目标： 1、协助护士长拟定病区护理工作计划，参与病区管理 2 、掌握我科常见病的临床表现，病情观察、介入手术术前术后护理健康教育和潜在并发症的护理 3、参与病区危重疑难病人的护理工作及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务新技术的临床实际 4、掌握我科常见药物和抢救药物的治疗作用、剂量、用法、不良反应和注意事项 5、掌握我科常见的护理技术操作及各种抢救仪器的使用和保养 6、承担年轻护士和实习生的业务培训，制定学习计划并进行考核 （二）培训内容 1、我科常见药物的临床作用、不良反应、注意事项及禁忌症及化疗药物外渗的处理 2、我科常见疾病护理常规 3 、急症重症抢救患者病情观察方法及护理（脑出血、重度感染） 4、我科难度较大的护理操作及各种抢救仪器的使用（心电监护、picc置管术后的维护）5年以上护师培训计划 一培训目标
住院医师规范化培训放射专业培训内容与标准
住院医师规范化培训内容与标准(试行) 放射科培训细则 放射影像学是一门涉及面广、整体性强、发展迅速、独立而成熟的学科,它主要包 括 X射线诊断、X射线造影诊断、计算机体层成像(CT)、磁共振成像(MRI)、介入放射学 等临床应用方向. 一、培训目标 能够掌握正确的放射医学相关的临床工作方法.熟悉与放射医学领域相关的临床知识,掌握最基本的相关临床急救技能和方法;明确放射医学在临床疾病诊治过程中的价值和限度.了解以放射医学为主的医学影像学现状和发展前景, 建立较为完整的现代医学影像概念(包括放射影像诊断及其治疗).在初步掌握专业知识的基础上,熟悉放射影像诊断中各种常见病的临床表现(症状、体征和实验室检查),掌握放射影像诊断对这些病变的诊断和鉴别诊断.了解适于影像介入治疗常见疾病的临床表现、各种治疗方法.培训期间,住院医师应通过执业医师资格考试,有良好的职业道德和人际沟通能力.培训结束时,住院医师应具有相当于本专业高年住院医师的水平,独立从事放射科临床工作的能力,参加地市级及其以上卫生计生行政部门组织的放射医学工作人员放射防护知识培训,并通过考核,获得证书. 二、培训方法 采取在放射科轮转为主,辅以在超声科、核医学科及其他相关临床科室轮转的形 式进行.通过书写病例报告,参加门、急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本 技能操作数量,学习专业理论知识;认真填写?住院医师规范化培训登记手册?;规范书 写病例及影像报告;低年资住院医师参与见习/实习医生的放射科临床教学工作,高年资 医师指导低年资医师. 放射科住院医师培训分为３个阶段进行. 第一阶段(第１－１５个月):在医学影像相关的各专业轮转,其中放射科９个月、超声学科３个月、核医学科３个月. —２３２ —
专科护士培训方案和培养计划
专科护士培训方案和培养计划 为认真贯彻落实《护士条例》、《中国护理事业发展规划纲要（2016-2020年）》，进一步完善我院护理人才培养体系，提高护理队伍整体素质，以适应卫生改革和我院新院区发展需要，特制定如下专科护士培养方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，认真贯彻执行党的卫生工作方针，加强我院护理队伍专业化建设，提高护士的专业水平，促进护理事业协调发展，满足人民日益增长的健康服务需求。 二、工作目标 我院目前已有内科、外科、急诊科、血液透析、ICU、肿瘤内外科等临床科室，计划分步骤地在重症监护、急诊急救、糖尿病护理、皮肤伤口护理、血液透析、骨科、手术室、肿瘤内外等专科或专科领域开展专科护士培训工作，培养具有较高业务水平和专长，能较好地解决实际专科护理问题并指导其他护士开展相关工作的临床护理骨干。迄今为止我院已有安徽省省急诊急救、重症监护、糖尿病护理、伤口造口、血液透析、肿瘤等6个专科11名专科护士，力争年内再报考省级培训我院所缺专科(骨科、手术室)专科护士1-2名。在我院进行相关专业（急诊急救、重症监护、伤口造口、肿瘤）等4个专科的院内专科护士培训认证。 三、培训对象 护理专业大专以上学历，具有5年以上临床护理实践经验，在相关
专科工作3年以上，热爱护理事业。 四、培训实施 1、护理部鼓励有较好理论基础和扎实基本功的护士（不提倡护士长成为专科护士，以免造成专科护士职责范围不明确）向专业化方向发展，提高专科护理水平。 2、由护士自荐或科室推荐，经护理部审定后选取符合条件的护士。 3、护理部将建立专科护士技术档案，及时、如实、详细地培训、考核等有关内容。 五、规范专科护士的管理和使用 1、取得专科护士资格的护士每年从事本专科护理实践时间应达到个人临床工作总时间的三分之二以上。 2、专科护士应加强对其他护理人员的专业指导，并对专科护理有关工作提出完善和改进建议。 3、对同业的护理人员能提供专科领域的信息，指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理。 4、专科护士应主动、及时地掌握本专科领域护理新理论、新知识、新技术和新方法，为院内护士提供有关的知识和培训。
核医学科住院医师培训细则
《核医学科住院医师培训细则》 核医学是一门独立的应用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的临床医学学科。它分为实验核医学和临床核医学。核医学科住院医师培训的主要内容是临床核医学，具体由以下四部分组成：①影像核医学，包括伽马照相、单光子发射计算机断层显像（SPECT和SPECT/CT）、正电子发射计算机断层显像（PET、PET/CT和PET/MR）；②治疗核医学，包括内照射治疗和外照射治疗两类；③功能测定技术；④体外分析技术。其自身特点是集功能/解剖影像、分子影像、靶向治疗为一体。核医学科既及其他影像学科、临床各学科关系密切，同时又涉及核物理学、核药学、计算机等多学科技术。 一、培训目标 通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的核医学科临床工作基础。能够掌握核医学科常见疾病的诊疗常规和临床路径；熟悉各轮转科室的诊疗技术；了解核医学和放射学的现状及发展前景。培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事核医学科临床工作的能力。 二、培训方法 采取在核医学科及其他相关科室轮转的形式进行。培训内容和难易度逐步递增。通过参加门诊、病房工作和各种教学活动，完成规定数量的病种和基本技能操作，学习专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范书写诊断报告及病历；参及见习/实习医生和住院医师的核医学科临床教学工作。 核医学科住院医师培训分为3个阶段进行，各阶段轮转科室及时间安排见表1。 （一）第一阶段为综合临床能力的培训 第1～6个月，在及核医学相关的临床科室轮转。要求在内分泌科、肿瘤科各轮转2个月；根据住院医师和临床培训基地的具体情况，从心内科、呼吸科和神经内科选择一个科室轮转2个月。 （二）第二阶段为核医学及放射学知识的基础培训 第7～16个月，巩固在校期间已学过的理论基础，通读国内外出版的有关专著1～2本，阅读国内外核医学杂志，认真参加科内组织的业务学习及讲座。 在放射科和核医学科先后各轮转5个月。放射科轮转全部在影像诊断，包括神经、骨关节组各1个月，胸部、腹部组各1.5个月；核医学科包括核医学高活性室1个月，体外分析1个月，核素治疗和功能测定1个月，SPECT或SPECT/CT 2个月。 （三）第三阶段为核医学及放射学知识的加强培训 第17～33个月，进一步深入学习核医学及放射学的基础理论和临床知识，包括图像采集及处理、图像融合技术、多模式分子显像。参加科室组织的有关业务学习和专题讲座。
(输血科)培训计划
2014年输血科培训计划 一月份：大量输血程序二月份：急诊用血程序三月份： 四月份： 五月份： 六月份： 七月份： 八月份： 九月份： 十月份： 十一月份：临床输血审批制度十二月份：血液储存质量监测规范输血实验室工作制度交叉配血管理制度试剂管理制度输血科标本管理制度合理用血、成分用血管理制度输血科标本接收制度输血会诊制度血液库存预警管理篇二：输血科2013三基培训计划 2013年输血科三基培训工作计划篇三：2012年输血科三基培训计划篇四：2013年输血科三基培训计划篇五：医院临床输血知识的教育与培训计划 朝阳医院临床输血知识的教育与培训计划 今年，我院输血管理委员会将根据工作职能。进一步的加强法律、法规和各项规章制度建设，在临床输血质量管理工作中，开展多形式输血安全和血液保护措施，保持临床血液供应充足、安全、有效。 具体计划如下： （一）加强对临床用血管理、监督和检查。 严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《淮北市朝阳医院临床用血指南》等要求，督促建立和完善规范的用血制度，认真履行输血管理委员会的职能，不断提高医院的临床用血管理水平，并做好临床用血的考核、评价、检查工作。 （二）提高医院的科学合理用血水平。 加强对临床医生的临床用血知识培训教育，通过教育培训，合理掌握临床输血指征，提高科学合理用血水平，做好血液开源节流工作。全年开展全院输血知识培训至少一次。 （三）要加强输血科的建设。 加快输血科血液信息管理系统的建设和完善，加大硬件投入、加快人才培养，鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。保证输血科24小时为临床提供血液保障的能力。支持临床和输血科开展临床用血的科学研究，支持相关的新技术、新设备和新方法应用于临床。 （四）加强血液冷链管理，确保血液安全。 加强血液冷链管理，确保血液和血浆储存和运输的系统，以安全的方法维持血液及成份制品的各项水平。培训领取血液的护士、医生、驾驶员，保证血液安全。在工作中推广血液冷链设备的使用。 要严格按照省卫生厅、市卫生局下发的文件精神，建立健全输血科工作人员持证上岗制度，尤其是对新参加工作的同志要加强培训，落实备案，严格管理。 （六）成分用血 加大管理力度，保持医院临床输血95%以上的成分输血率。 （七）开展自体输血 进一步和临床沟通、配合、宣传，积极开展自体输血，提高自体输血的比例，力争达到5%。（目前我院自体输血2.5%）
医学影像科质量控制指标及检测计划
医学影像科质量控制指标及检测计划 （一） 科级质量控制指标： 1.照片质量：优良率≥95％优级率≥60％良级率≥35％ 废片率≤2％ 2.片合格率≥95％ （二）检测计划： 1.照片质量监测：医疗质量管理小组按技术读片、评片制度进行读片，及时统计照片质量，查找影响照片质量的原因并整改。 2.设备因素监测： (1)电源条件：认真检查电压是否符合设备运行要求。 (2)X线机及CT机、核磁机等：请医疗设备科于每半年进行一次监测，保持误差小于标准数值。每年由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测，检测结果备案以便及时对机器进行维修调整。 3.激光相机监测： (1)影像灰雾的控制：灰雾度直接影响影像的对比度和清晰度，影像密度控制首先着眼于灰雾度控制的达标。在每次相机大保养时均要求工程师进行检测。及时调整X线机曝光条件表，确保各项指标均在达标范围。 (2)相机性能的控制：根据胶片的性能差异，及时调整激光相机的参数并
打印测试片。 4.自动洗片机：参照使用说明书内容要求。 影像学检查照片质量等级标准
（一）甲级片标准： 1.位置正确：包括投照肢体位置和X线中心准确，照片上下、左右边缘对称，胶片尺寸使用得当。其余具体请参照我院《锡盟医院医学影像科技术操作规范》。 2.照片对比度清晰度良好。包括密度、对比度好，无明显的斑点感觉，肢体解剖结构显示清晰，失真度小。 3.无污染划损：包括照片上无污渍、划痕，无体外异物影及其他弊病。 4.被检者资料齐全、准确、整齐无误，照片标志与被照肢体无重叠：包括姓名、性别、年龄、片号、左右等。 5.造影片造影剂填充均匀、充盈满意，充分显示解剖形态及结构，能提供满意的诊断要求。 （二）乙级片标准：以上1～5项一项不符，但不影响 诊断则定为乙级片。 （三）丙级片标准：以上1～5项两项不符，但不影响 诊断则定为丙级片。 （四）废片：由于各种原因导致照片无法诊断则定为废片。产生废片必须登记片号和废片现象，及时分析产生废片的原因，及时整改。面对强大的对手，明知不敌，也要毅然亮剑，即使倒下，也要化成一座山
麻醉科培训细则
麻醉科住院医师培训细则 麻醉学科是一门涉及面广、整体性强的临床医学，它与临床各科关系密切，更是临床各科特别是外科系统的手术医疗基础。通过麻醉科住院医师培训，不仅要掌握麻醉科医师必须具备的监测，调控和支持人体基本生命功能的基本理论、基本知识和基本技能，也需要了解相关学科基本医疗知识。麻醉科根据医疗技术特点，分为普通外科麻醉、心胸外科麻醉、神经外科麻醉、小儿麻醉、妇产科麻醉、口腔麻醉、眼耳鼻喉咽科麻醉、骨科麻醉、手术室外麻醉、重症监测治疗、疼痛诊疗和体外循环等亚专业。 一、培训目标 本阶段为二级专科基础培训，目的是通过为期3年的规范化培训，使住院医师打好麻醉科临床工作基础。能够学会正确的临床工作方法，准确采集病情、正确书写麻醉记录；了解各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），系统掌握麻醉学相关的基本理论，了解本专业国内外新进展，熟练掌握麻醉学常用的临床技能；能基本正确和独立地实施常规临床麻醉，达到具有独立从事麻醉科临床工作的能力。 同时具有基本的临床科研和论文撰写能力、专业外语阅读能力、指导见习/实习医生和低年资住院医师的临床教学工作能力、对患者和健康人群进行医学科普教育的能力。 二、培训方法 按照住院医师规范化培训标准总则规定，将学习本专科基础理论、基本知识、基本技能，培养良好的医患沟通能力，综合临床思维能力，规范临床诊疗技术和临床路径的要求贯穿培训全过程。完成其科室轮转、学习病种、病例（在必选轮转科室时必须手写大病历）和技能操作要求，认真填写《住院医师规范化培训登记手册》。 麻醉科住院医师培训采取麻醉科内部和非麻醉科室轮转的方式（表1）。 麻醉科轮转应包括麻醉学所有亚专科的基本训练。 非麻醉科室轮转由各基地根据实际情况安排在普通外科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心血管内科、小儿内科、急诊科、心电图室、影像科等科室中任选2～3个科室，各轮转2～3个月，合计不能少于6个月。 所有的轮转不能缺项，轮转顺序由各培训基地制定。 表1 麻醉科住院医师轮转科室及时间安排 轮转科室时间（月） 非麻醉科室：8 （心血管内科、呼吸内科、神经内科、儿科、普通外科、神经外科、胸心外科中 任选３个科室，各2个月；急诊科、影像科为必轮转科室，各1个月） 麻醉学亚专业： 普外科麻醉 3
医学影像科住院医师规范化培训标准细则
医学影像科住院医师规范化培训标准细则 医学影像学是一门涉及面广、整体性强、发展迅速、独立而成熟的学科。它的研究范围主要由以下三部分组成：①放射诊断学（医学影像诊断），包括传统的X线诊断、计算机体层成像（CT）、磁共振成像（MRI、介入性放射学；②超声医学（US），包括B型超声、超声心动图、介入超声；③核医学，包括γ照相、单光子发射计算机断层显像（SPECT）、正电子发射计算机断层显像（PET）和核医学治疗。 一、培训目标 通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的医学影像科临床工作基础，能够掌握正确的临床工作方法，了解医学影像学范围内放射医学、超声医学和核医学的现状和发展前景，建立较为完整的现代医学影像概念（包括影像诊断及其治疗）。培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事医学影像科临床工作的能力。 二、培训方法 采取在放射科、超声科、核医学科及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范书写病历；参与见习/实习医生和住院医师的医学影像科临床教学工作。 医学影像科住院医师培训分为3个阶段进行，各阶段轮转科室及时间安排见表1。 第1～6个月，根据住院医师和临床培训基地的具体情况，安排到相关临床科室轮转，其中内科2个月，外科2个月，非指定科室2个月。根据本专业所涉及的科室安排非指定科室，包括儿科、妇产科、神经内科和神经外科、耳鼻咽喉科、口腔科等；也可根据专业特点适当延长在内、外科的轮转时间。 第7～21个月，在影像科内各专业组之间轮转，其中放射影像诊断专业组7个月，介入组1～2个月，超声科3～4个月，核医学科3个月。放射影像诊断专业应包括神经、骨关节组各1.5个月，胸部、腹部各2个月；酌情安排在放射影像技术组的轮转，可在放射影像诊断专业的各小组时间内各安排1周，或集中安排1个月，时间在各小组时间内减除； 第22～33个月，住院医师在选定的执业方向的相关专业组内进行培训。主要分为医学影像诊断、超声和核医学三个执业方向。