住院医师值班基本问题处理治疗

急症处理1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st!柴胡 2~4ml im st!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st!异丙嗪 25mg im st!双氯芬酸钠半枚/一枚塞肛2. 上消化道出血A. 积极补充血容量(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴(2)输入足量全血,另开通路B 止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽(善得定) 0.1ml(2)消化性溃疡出血处方一:生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二:生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑(洛赛克) 40mg处方三:去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四:生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u 注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。

3. 过敏性休克处方一:肾上腺素 1mg 皮下注射 st!极严重时生理盐水 10ml静推 st!肾上腺素 1mg处方二:生理盐水 10ml静推 st!地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml静滴 st!氢化可的松 200~400mg(1)扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st!(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等4. 颅内高压症(1)脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制(2)地塞米松 10~20mg 静推 QD(3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日(4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者(5)病因治疗(6)颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st!20%甘露醇 200~250ml 静推 st!B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿,可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血(1)小量咯血,如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。

主要为病因治疗(2)大量咯血者嘱其安静休息,勿紧张,酌情给予镇静及止咳药物取患侧卧位,轻轻咳出气管内积血药物处方一 10%葡萄糖 40ml静推 st!慢!垂体后叶素 5U处方二 10%葡萄糖 500ml静注 st!垂体后叶素 10~40同时辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药。

6. 心脏骤停于心肺复苏(一)心脏复苏的药物治疗1. 心室静止或心肌电—机械分离处方肾上腺素1mg静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次阿托品1~2mg 静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次甲氧明(甲氧胺)20mg静推或心腔内注射血管紧张素(加压素)40U 静脉注射,5分钟后重复一次2. 室颤或触不到脉搏的室性心动过速利多卡因50~100mg 静推或心腔内注射,每5分钟重复一次,重量不超过3mg/kg。

或溴苄胺125~250mg静推或心腔内注射,每5分钟重复一次。

肾上腺素1mg 静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg 缓慢静注,速度不超过50mg/分。

复苏后心律失常的处理:因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常,宜用利多卡因1~4mg/分静滴。

缺钾所致的心律失常必须补钾。

奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸镁10ml 静注,以后以1mg/分静滴,维持24小时心率大于130次/分,应用异丙肾上腺素0.5~1mg,溶于5~10%葡萄糖溶液500ml中静滴。

休克病人可给予多巴胺75~100mg 或可拉明20~80mg 加入500ml 溶液中静滴,应注意纠正代谢性酸中毒。

(二)防止脑水肿1. 人工冬眠疗法处方:异丙嗪 25mg氯丙嗪 25mg 静滴必要时6~12小时重复5%葡萄糖 250ml2. 脱水疗法处方:20%甘露醇 125~250ml 静滴呋塞米 20mg 静推或伊他尼酸钠 25~50mg 静推地塞米松 5~10mg 静推每4~6小时一次(三)镇静处方地西泮 10mg 静推慢!必要时可重复一、慢支炎处方氨苄西林胶囊 0.5 tid溴已新片(必淑平) 16mg tid氨茶碱 0.1 tid此方主要是针对发作较轻者,患病时间长的老年人。

青霉素过敏者禁用氨苄西林,可选用琥乙红霉素(利君沙)0.375~0.5 tid 或氧氟沙星0.2 tid处方一:氧氟沙星 200mg/100ml 静脉滴注 bid处方二:复方甘草合剂 10ml tid或乐舒痰糖浆 10ml tid处方三:氨茶碱 0.1 tid或沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾剂 1~2喷/次必要时二,支气管哮喘处方一:沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾剂 1~2喷/次必要时(轻) 氨茶碱 0.1 tid二丙酸倍氯米松喷雾剂每次2喷(约100ug) bid处方二:喘乐宁喷雾剂每次2喷(约400ug) bid(中)氨茶碱 0.1 tid或氨茶碱 0.25静推必要时生理盐水 5ml二丙酸倍氯米松喷雾剂每次3喷(约100ug) 4~6次/日处方三:喘乐宁喷雾持续雾化吸入(重)先氨茶碱 0.25 后氨茶碱 0.5静推静滴生理盐水 20~50ml 生理盐水 500ml地塞米松 10mg 地塞米松 10mg静推或静滴生理盐水 20ml 生理盐水 500ml三、支气管扩张处方:青霉素 160~480WU静滴 bid or tid生理盐水 100~200ml溴已新 16mg tid氯化铵 0.3~0.6g tid生理盐水 30mla-糜蛋白酶 5mg 超声雾化每次20min tid庆大霉素 8WU 注:如果青霉素无效可改用氨苄西林每日2~4g 四、肺炎球菌性肺炎处方一:青霉素 160~240WU静滴生理盐水 100ml处方二:头孢拉定(先锋Ⅳ号) 2g静推生理盐水 100ml五、肺脓肿处方一:青霉素 240~320WU静滴每8小时一次生理盐水 100ml甲硝唑 0.5/250ml 静滴 bid处方二:阿米卡星 0.2静滴 bid生理盐水 100ml哌拉西林 2~4g静滴 30min~1h 滴完5%葡萄糖水 100~200ml甲硝唑0.5(250ml)静滴 bid六、呼吸衰竭(一)急性呼吸衰竭1. 控制感染2. 保持呼吸通畅A. 降低痰粘度处方:溴已新 16mg tid氨溴索 30mg tid生理盐水 30mla-糜蛋白酶 5mg 超声雾化 20min/次 tid庆大霉素 8WUB. 扩张支气管解除痉挛处方:氨茶碱 0.25静推慢!或静脉小壶滴注5%葡萄糖水 20ml或氨茶碱 0.25静滴5%葡萄糖水 500ml沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂或喘乐宁气雾剂或特布他林(喘康速)气雾剂 2喷 bid or tid琥珀酸可的松 200~400mg静滴5%葡萄糖水 500ml或地塞米松 10mg静推或静脉小壶滴注生理盐水 20mlC. 呼吸兴奋剂处方:尼可刹米0.375~0.75g静脉小壶滴注,后以3~3.75g加入500ml液体中静滴,速度为25~30滴/min 或尼可刹米 1.5g洛贝林 1.5g 静滴5%葡萄糖水 500mlD. 纠正呼吸性酸中毒(PH小于7.3)处方:3.64% 氨丁三醇(三羟甲基甲烷,THAM)200ml静滴qd/bid葡萄糖水 300ml(二) 慢性呼吸衰竭处方:氧疗,长期持续低浓度流速为1~2L/min先尼可刹米 0.375*2支/静脉小壶滴注接着尼可刹米 0.375*5洛贝林 3mg*5 静滴(2ml/min)5%葡萄糖 500ml如PH≤7.2 4%碳酸氢钠 60~100ml 静滴七、慢性肺源性心脏病处方:氢氯噻嗪 25mg bid氨苯蝶啶 50mg bid或呋塞米 20mg 肌注酚妥拉明 10~20mg静滴 qd10%葡萄糖 500ml毛花苷C 0.2~0.4mg静推必要时10%葡萄糖 50ml硝苯地平 10mg bid or tid心律失常(一)窦性心律失常心动过速处方:阿替洛尔(氨酰心安) 12.2~25mg bid or tid或美托洛尔 12.2~25mg bid or tid心动过缓处方一:阿托品 0.3mg tid处方二:氨茶碱控释(舒氟美) 0.1~0.2 bid处方三:麻黄碱 12.5~25mg bid or tid处方四:异丙肾上腺素 5mg 含服每3~4小时一次(二)过早搏动房早(一般不予治疗,过多则予治疗)处方:维拉帕米(异搏定) 40~80mg tid缓释维拉帕米 120~240mg qd室早10%葡萄糖 20ml静推利多卡因 50~100mg继之以10%葡萄糖 500ml静滴利多卡因 800~1000mg1~2日后改为:美托洛尔 12.5~25mg bid美西律(慢心律) 0.1~0.2 tid或美西律(慢心律)首剂0.2g po 继以0.05~0.1 tid或普罗帕酮(心律平) 0.1~0.2 tid或莫雷西嗪(乙吗噻嗪) 70mg tid(三)阵发性室上性心动过速处方一:10%葡萄糖 20ml静推慢!维拉帕米(异搏定) 5mg处方二:10%葡萄糖 20ml静推慢!普罗帕酮 70mg(四)阵发性室性心动过速处方:首先利多卡因(用法同室早)无效时改用:胺碘酮 150mg 缓慢静注,然后滴注维持,头6小时每分钟1mg。

以后每分钟0.5mg 5%葡萄糖 500ml静滴慢!(每分钟5~10mg,总量不超过1~2g)普鲁卡因胺 0.5~1mg洋地黄中毒所致者:10%葡萄糖 20ml静推,5分钟注完苯妥英钠 100mg(五)心房扑动、心房颤动1、控制心率用于不伴有预激综合症,且近2周没有用过洋地黄药物者处方:50%葡萄糖 20ml静推,慢!毛花苷C 0.4mg心率控制在100次/分以下后改用地高辛0.25mg qd2.持续性房颤的复律当上述方法使心室率稳定在70~80次/分时,停用洋地黄,用奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步直流电复律处方一:奎尼丁 0.2 tid (现少用)处方二:胺碘酮(乙胺碘呋酮) 0.2 tid说明:以上二药毒副作用较大,使用要慎重。

如出现血压下降,QRS波群时限延长25%以上,出现室性早搏或Q-T间期显著延长如≥0.48s ,应立即停药或减量。

处方三:索他洛尔 80mg bid(六)房室传导阻滞处方:阿托品 0.3mg tid异丙肾上腺素 5~10mg 4次/日风湿热(1)卧床休息(2)处方一:青霉素 80WU im bid处方二:红霉素 0.375g tid 【儿童 40mg/(kg*d)】(3)处方一:阿司匹林 0.6~1.2g tid 【儿童 0.08~0.1g/(kg*d)】处方二:泼尼松 30~40mg qd 维持到症状控制后逐渐减量,疗程3~6月或更长注:为减少风湿热的复发,应给予苄星青霉素(长效)60WU(小于6岁)~120WU(大于6岁),im 一次/月。

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医疗核心制度整改措施(5篇)

医疗核心制度整改措施(5篇)

医疗核心制度整改措施医疗核心制度的整改措施是为了提高医疗体系运行效率,提高医疗服务质量,保障人民群众的健康权益和获得感。

下面是一些医疗核心制度整改措施的具体内容:1. 建立健全医疗机构管理体制。

通过推进医疗机构分类管理、加强医疗机构人员管理和绩效管理、提高医疗机构经营水平等措施,完善医疗机构的管理体制,提升医疗服务质量。

2. 推进医疗服务价格改革。

改革医疗服务价格形成机制,建立统一的医疗服务价格调节机制,推动医疗服务价格合理、透明、公正,解决医疗服务价格过高、不合理的问题,降低患者就医成本。

3. 加强医疗保障制度建设。

通过完善城乡医疗保险制度、建立医疗救助制度、加强大病保险和医疗救助工作等措施,提高医疗保障水平,保障人民群众基本医疗需求。

4. 加强医师队伍建设。

通过推进医师终身教育制度的建立,加强医师职业道德和职业操守的培养,提高医师的业务技术水平和服务能力,打造一支专业、高效的医师队伍。

5. 加强药品供应管理。

通过推进药品集中采购制度、加强药品流通监管、优化药品价格形成机制等措施,提高药品供应的质量和效率,降低药品价格,保障患者用药安全。

6. 建立健全医疗纠纷处理机制。

通过设立医疗纠纷调解机构、建立医疗纠纷调解机制、加强医疗事故调查和责任追究等措施,及时有效地解决医疗纠纷,维护医患关系稳定。

7. 推进信息化建设。

通过推进医疗信息化建设,建立医疗信息共享平台,实现医疗信息的互通和共享,提高医疗服务的质量和效率。

8. 强化监督管理。

通过加强对医疗机构和医务人员的监督,建立医疗机构绩效评价、医师考核和考核制度,严厉打击医疗乱象,保障医疗服务质量和患者权益。

9. 加强对新兴医疗技术的管理。

针对新兴医疗技术的快速发展,加强对新技术的审批和监管,确保新技术的安全和有效性。

10. 加强医疗卫生政策研究。

加强对医疗卫生政策的研究和制定,及时调整和完善相关政策,适应社会发展和人民群众需求的变化。

以上是医疗核心制度整改措施的一些具体内容,通过实施这些措施,可以进一步完善医疗体系,提高医疗服务质量,保障人民群众的健康权益和获得感。

主治医师岗位职责

主治医师岗位职责

主治医师工作职责1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科必定范围的医疗、教课、科研、预防工作。

2、准时查房,详细参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特别诊断操作。

3、掌握病员的病情变化,病员发患病危、死亡、医疗事故或其余重要问题时,实时办理,并实时向科主任报告。

4、参加值班、门诊、急诊、会诊、出诊工作。

5、 (接受科主任安排 )主持病房的临床病例议论及会诊、检查、改正下级医师书写的医疗文件,决定病员出院、审签出院、转院病历。

6、仔细履行各项规章制度和技术操作惯例,常常检查所管范围 (本科室 )的医疗护理质量,严防差错事故,辅助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,展开新技术、新疗法,并进行科研工作,做好资料累积,实时总结经验。

8、担当临床教课,指导深造、实习医师工作篇二:主治医师岗位职责临床主治医师职责1.在科主任领导和主任医师指导下,负责本科必定范围的医疗、教课、科研、预防工作。

2.准时查房,详细参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特别诊断操作。

3.掌握病员的病情变化,病员发患病危、死亡、医疗事故或其余重要问题时,应实时办理,并向科主任报告。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.主持病房的临床病例议论及会诊,检查、改正下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

6.仔细履行各项规章制度和技术操作惯例,常常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。

辅助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,展开新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料累积,实时总结经验。

8.担当临床教课,指导深造、实习医师工作。

总住院医师职责1.在科主任领导和主治医师领导下,辅助科主任做好科内各项业务和平时医疗行政管理工作。

2.带头履行并检查敦促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻履行,严防差错事故发生。

3.负责组织和参加科内疑难危大病人的会诊、急救和治疗工作。

医生独立值班申请书范本(2篇)

医生独立值班申请书范本(2篇)

第1篇尊敬的医院领导:您好!我是贵院内科的一名住院医师,自参加工作以来,始终秉持着对医学事业的热爱和对患者生命的敬畏,认真学习专业知识,积极参与临床实践,不断提升自己的诊疗水平。

在此,我怀着无比激动的心情,向您提交我的独立值班申请书,希望能够得到贵院的批准。

一、个人基本情况我叫[姓名],性别[男/女],汉族,出生于[出生年月],籍贯[籍贯],中共党员。

我于[毕业年份]毕业于[学校名称]临床医学专业,本科学历,学士学位。

毕业后,我顺利通过了国家执业医师资格考试,取得了执业医师资格。

二、工作经历及表现自从加入贵院以来,我一直从事内科临床工作,先后在[科室名称]和[科室名称]轮转学习,积累了丰富的临床经验。

以下是我工作期间的一些主要经历和表现:1. 临床技能方面:我熟练掌握了内科常见疾病的诊断和治疗方法,能够独立进行患者查体、病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等。

在诊疗过程中,我始终以患者为中心,注重人文关怀,赢得了患者和家属的信任和好评。

2. 临床教学方面:我积极参与临床教学工作,担任实习医师的带教工作,认真负责,耐心指导,帮助实习医师快速成长。

3. 科研工作方面:我积极参加各类学术活动,阅读国内外医学文献,撰写学术论文,并在[期刊名称]等学术期刊上发表。

4. 团队合作方面:我具有良好的团队合作精神,能够与其他医护人员积极配合,共同完成各项工作任务。

三、独立值班能力及优势为了更好地服务患者,提高诊疗质量,我深知独立值班的重要性。

以下是我具备独立值班的能力和优势:1. 扎实的理论基础:我系统学习了临床医学专业课程,对内科常见疾病和急危重症的诊疗原则有深入的了解。

2. 丰富的临床经验:在临床工作中,我积累了丰富的诊疗经验,能够独立处理内科常见疾病和急危重症。

3. 良好的沟通能力:我具备良好的沟通能力,能够与患者、家属和同事进行有效沟通,提高患者满意度。

4. 严谨的工作态度:我始终以严谨的工作态度对待每一个患者,力求为患者提供最优质的医疗服务。

医疗十八条核心制度

医疗十八条核心制度

医疗十八条核心制度一、首诊负责制度(一)定义指患者的首位接诊医师(首诊医师)在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理的制度。

医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。

(二)基本要求1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。

2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。

3.首诊医师应当做好医疗记录,保障医疗行为可追溯。

4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。

二、三级查房制度(一)定义指患者住院期间,由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

(二)基本要求1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。

三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。

2.遵循下级医师服从上级医师,所有医师服从科主任的工作原则。

3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。

4.医疗机构应当严格明确查房周期。

工作日每天至少查房2次,非工作日每天至少查房1次,三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次,中间级别的医师每周至少查房3次。

术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。

5.医疗机构应当明确医师查房行为规范,尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。

6.开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。

三、会诊制度(一)定义会诊是指出于诊疗需要,由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。

规范会诊行为的制度称为会诊制度。

(二)基本要求1.按会诊范围,会诊分为机构内会诊和机构外会诊。

机构内多学科会诊应当由医疗管理部门组织。

2.按病情紧急程度,会诊分为急会诊和普通会诊。

机构内急会诊应当在会诊请求发出后10分钟内到位,普通会诊应当在会诊发出后24小时内完成。

3.医疗机构应当统一会诊单格式及填写规范,明确各类会诊的具体流程。

4.原则上,会诊请求人员应当陪同完成会诊,会诊情况应当在会诊单中记录。

质控科质量考核常见问题整改措施3篇

质控科质量考核常见问题整改措施3篇

质控科质量考核常见问题整改措施3篇1电子病案复制暴露的问题1.1复制粘贴问题电子病案如同双刃剑,它提升了临床医生的工作效率,但是因医生粘贴病历埋下了不容忽视的法律纠纷与质量隐患。

(1)病历雷同现象:常发现某一位医师管理的不同时段的病人,连入院记录、病程记录、手术记录、术后记录甚至科主任查房记录都十分相似。

、(2)体检格式流于形式,采集归纳整理病史简单刻板,病历记录与病情矛盾百出,粗制滥造诊断名称,分析空泛,致鉴别内容与病史前后相悖。

(3)粘贴复制致使病历失真。

如既往的同病种病历完全被后入院的病员套用而出现病历中“男、女”性别混淆,“左、右”错误,族别相混,年龄前后不同。

(4)病程记录不按病情发生、发展、演变的逻辑规律客观记录,反复粘贴、复制既往病历了事,克隆出”双胞胎”病历。

1.2病案首页录入缺陷(1)病人基本医疗信息填写不全或错误;(2)姓名与身份证不一致;(3)出生地或身份证号录入错误;(4)出院诊断名称不规范;(5)出院诊断填写错误,如缺主要诊断,仅有次要诊断;(6)手术相关并发症漏填;(7)院内感染填写错误或漏填(8)有病理报告,病理诊断未填写或填写错误;(9)各级医师签名不及时。

1.3病历记录不规范(1)入院记录不能及时完成,入院记录规定时限为入院24小时内完成,仍有一些医师不按规定执行;(2)主诉不完整或描述过长或未能将患者具体特征性、典型性病状准确表述,如某些科室用诊断或手术名称代替主诉,如“股骨头坏死二年”;(3)主诉与诊断风马牛不相及;(4)只注重本科疾病,忽视便随疾病。

特别是一个科室,常将非本科疾病遗漏,导致纠纷;(5)责任心缺失,首次病程记录未能按时完成或缺诊断依据或缺鉴别诊断;(6)日常病程记录间隔时间过长或某些重要病情变化未记录;(7)病程记录与护理记录不符。

如病人体温单连续一周记录:每日大便一次,病程记录中记录为多日未解大便;(8)生化全检报告:转氨酶异常偏高,病程记录中未见记录,亦未跟踪复查;(9)病程记录中未能反映更改重要医嘱的理由,如更改抗菌素使用情况缺乏分析及疗效动态缺乏记录;(10)上级医师查房缺乏新意,尤其是个别高年资医师的临床指导及分析水平难以体现本专业最新动态;(11)该让患者签字的未签字:如患者未在病史已阅、情况属实处签名,侵犯患者知情权,为医患纠纷埋下隐患;(12)会诊记录有缺陷或病程记录中未反映会诊意见及执行情况;(13)因电子病历书写不及时,给上级医师及时审修带来诸多不便,一旦出现医疗纠纷,律师要求立即封存病案就会使医院陷入被动。

医院科主任岗位职责20篇

医院科主任岗位职责20篇

医院科主任岗位职责20篇医院科主任岗位职责(篇1)1、在科主任领导和主管医师、主办指导下,负责患者的基本治疗和处理,完成住院医师所要求达到的临床技能、教学和科研工作。

2、贯彻落实临床住院医师岗位责任制和工作标准,建立起临床住院医师良好的工作网络。

3、负责皮肤性病门诊的日常工作,负责化验工作,包括衣原体、支原体培养及药敏、染色涂片、湿片、淋球菌培养、细菌性阴道病快速检测、梅毒RPR、TPPA、FTA-ABS等。

4、当患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时,应立刻向上级医师报告。

5、上级医师查房时,应做好查房前准备,并负责汇报患者新的病史、体症的变化汇报生命体症,新的实验室和_线等实验室检查资料。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

7、参加病房的临床病例讨论及会诊,参加门诊、出诊,负责完成病历讨论记录和会诊记录。

8、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作,档患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时,立刻向上级医师汇报。

9、参加所要求的值班任务,值班时需了解危重患者的病情,及时发现病情的变化,并及时向上级医师汇报或做出相应的处理。

10、充分了解患者的`医疗、护理记录和实验室检查结果,了解患者每日的病情和体征变化,详细填写化验单、会诊单等,完成工作量的统计。

11、参加学术交流和学术活动,学习、运用国内外的先进诊疗经验,开展外科、传染病新技术、新疗法的科学研究工作。

12、参加科室教学计划的执行,负责住院医师职责范围内的实习生、见习生的临床带教工作。

14、积极参加继续教育,学习新技术,参与科研,阅读与疾病诊治有关的医学论文。

15、完成领导交办的临时性工作任务。

医院科主任岗位职责(篇2)1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。

2、每日查房,带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。

住院医师培训试题(附答案)

住院医师培训试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是临床诊疗的基本原则?A. 全面了解病史B. 仔细进行体格检查C. 制定合理治疗方案D. 关注患者心理需求2. 下列哪项不是住院医师培训的基本要求?A. 熟练掌握临床基本技能B. 具备良好的医德医风C. 了解医学发展趋势D. 能够独立完成手术3. 下列哪项不是住院医师培训的内容?A. 临床诊疗技能B. 临床科研方法C. 医学伦理学D. 烹饪技巧4. 下列哪项不是住院医师培训的目标?A. 提高临床诊疗能力B. 培养临床思维能力C. 增强患者沟通能力D. 提高烹饪技能5. 下列哪项不是住院医师培训的方法?A. 临床实践B. 临床教学C. 学术交流D. 烹饪比赛二、简答题(每题10分,共30分)6. 请简述住院医师培训的目的。

7. 请简述住院医师培训的基本要求。

8. 请简述住院医师培训的内容。

三、案例分析题(每题20分,共40分)9. 患者,男,45岁。

因“上腹部疼痛伴恶心呕吐3天”入院。

入院后查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。

腹部饱满,上腹部压痛,无反跳痛,Murphy征阳性。

实验室检查:血常规正常,尿常规示潜血阳性。

请根据患者的临床表现和检查结果,列出可能的诊断并阐述理由。

10. 患者,女,32岁。

因“月经失调伴婚后不孕2年”就诊。

患者平素月经周期规律,周期28天,经期5天,末次月经:2021年6月20日。

婚后2年未避孕,未能怀孕。

否认高血压、糖尿病病史,否认药物过敏史。

体检:身高160cm,体重55kg,BMI 21.3。

妇科检查:子宫后位,活动受限,无压痛,双附件区未触及明显包块。

请根据患者的病史和检查结果,列出可能的诊断并阐述理由。

答案:一、单项选择题1. D2. D3. D4. D5. D二、简答题6. 住院医师培训的目的是提高住院医师的临床诊疗能力、临床思维能力和患者沟通能力,培养具有良好医德医风的临床医师。

主治医师岗位职责(优秀13篇)

主治医师岗位职责(优秀13篇)主治医师岗位职责篇一1、负责本科一定范围的医疗、预防工作。

2、参加值班、门诊、会诊、出诊工作,并填写记录。

3、按时查房,掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故和其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查修改住院医师书写的医疗文件。

5、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查病区的医疗护理质量,严防差错,杜绝事故发生;协助护士长搞好病房管理。

6、组织本组医师学习运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

7、担任一定临床教学,指导学习医师工作。

8、掌握常用和较复杂的。

诊疗技术。

掌握常见病、多发病的诊断和治疗,独立处理较复杂病例和急重病症。

9、每周查房三次,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

10、定期出诊或到门诊工作。

11、把好三关即:抢救关不失时机;诊断关依据充足;治疗关处理及时、准确。

12、严格掌握病历书写标准及评定标准,对住院医师书写的住院病历,有计划地定期的给予检查、评定、考核,并做好记录,及时做出评估,及时讲评指出优缺点,使病历质量不断提高。

主治医师岗位职责篇二1.负责门诊部日常诊疗工作。

2.按照门诊部的安排,开展健康宣教和医学讲座。

3.配合市场部工作。

4.完成门诊部交给的其他工作。

任职要求:1.正规医学院校全日制本科以上学历。

2.具备医师资格证书和执业证书,专业知识扎实。

主治医师以上职称。

有三甲医院工作经历者优先。

3.具备责任心和良好的'服务意识。

职责描述:1.负责门诊部日常诊疗工作。

2.按照门诊部的安排,开展健康宣教和医学讲座。

3.配合市场部工作。

4.完成门诊部交给的其他工作。

任职要求:1.正规医学院校全日制本科以上学历。

2.具备医师资格证书和执业证书,专业知识扎实。

主治医师以上职称。

有三甲医院工作经历者优先。

3.具备责任心和良好的服务意识。

2024年医院三级查房制度样本(五篇)

2024年医院三级查房制度样本实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师的三级医师查房制度。

一、查房频率与时限1、主任、副主任医师查房。

每周至少____次,主治医师、住院医师等相关人员应参与。

新入院且病情一般患者的首次查房应在入院____小时内完成。

对于危重患者,副主任医师及以上级别的医师应立即查房并记录。

2、主治医师查房。

对一般病情患者每日至少查房____次,由住院医师及相关人员参与。

对危重患者,应随时查房,但每日不得少于两次。

3、住院医师。

对所负责的患者实行24小时负责制,一般患者每日至少查房两次,危重患者需随时观察病情并及时处理。

4、新入院患者,值班医师应立即处理,住院医师需在患者入院后尽快查看,主治医师应在____小时内查看并提出指导性意见。

二、查房内容1、科主任或主任、副主任医师查房。

解决复杂病例;审查新入院、重症患者诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师护士意见,进行教学工作;介绍相关理论知识及进展,及时审阅、修改查房记录并签字。

对患者,应亲自询问病情和诊疗情况,全面查体等。

2、主治医师查房。

全面了解本组住院患者的病情变化,进行全面物理检查;对新病人、重症、诊断不明、治疗效果不佳的患者进行重点检查和讨论,制定新方案;听取医师和护士的反馈,倾听患者意见,了解病情变化并征求生活、饮食建议;检查医嘱执行情况及效果,审核住院医师的病历并纠正错误,查房记录须在当日内审阅、修改、签名。

3、住院医师查房。

系统巡视、检查所负责患者的全面情况,危重患者需随时观察处理,及时报告上级医师;对重症、疑难、新入院、手术前后及特殊治疗患者进行重点巡视;了解病情变化及治疗效果;检查辅助检查报告,提出进一步检查和治疗建议;检查医嘱执行情况,必要时开具临时医嘱,书写次日特检医嘱;关注患者思想状况,检查饮食,征求医疗、护理、生活意见;对危急重症患者密切观察病情变化并及时处理,必要时请上级医师临时查房。

内科医生个人工作总结范文(10篇)

内科医生个人工作总结范文(10篇)【#工作总结# #内科医生个人工作总结范文(10篇)#】总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析,并做出客观评价的书面材料,它能使我们及时找出错误并改正,为此要我们写一份总结。

下面是我整理分享的内科医生个人工作总结范文(10篇),欢迎阅读与借鉴,希望对你们有帮助!1.内科医生个人工作总结范文篇一我就是一名普普通通的医务工作者,我们所从事的行业要求我们每一位从业者都要是老百姓身边的“健康天使”,我只是立足岗位尽心尽力做好我应该做的每一件事,谨记成为一名医生时立下的宣言,保证自己要奉献一切为人类服务。

我将要凭我的良心和尊严从事医业;病人的健康应为我的首要的顾念。

我会尽力做我力所能及的对老百姓健康有利的事。

在进入医业时:我郑重地保证自己要奉献一切为人类服务。

我将要给我的.师长应有的崇敬及感戴;我将要凭我的良心和尊严从事医业;病人的健康应为我的首要的顾念:我将要尊重所寄托给我的秘密;我将要尽我的力量维护医业的荣誉和高尚的传统;我的同业应视为我的手足;我将不容许有任何宗教,国籍,种族,政见或地位的考虑;介於我的职责和病人间;我将要尽可能地维护人的生命,自从受胎时起;即使在威胁之下,我将不运用我的医学知识去违反人道。

我郑重地,自主地并且以我的人格宣誓以上的约定。

我们医院内科是普内科,作为科室主任,我始终要求全体医护人员强化“四个意识”,即:大局意识、服务意识、安全意识、学习意识。

继续强化专科能力建设,严格落实各项诊疗制度,牢固树立“救死扶伤、病人至上、质量第一”的意识,把主要精力放在学习业务、钻研业务上,不断拓展知识面,将新技术、新疗法应用于临床的工作中,不断提高医疗技术水平。

树立将自己的业务能力转化为推动科室科学发展、构建医院创新发展的能力意识,强化门诊工作的重要性,不断优化服务流程,方便病人看病就医,努力做到热情服务、微笑服务、耐心服务、文明服务。

作为xx,在医护人员紧张的情况下,以身作则、身先士卒,带头参加各项工作,设立xx专科,进行专病管理。

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