鼻腔炎症性疾病
8种鼻炎的特点的简介
8种鼻炎的特点的简介引言鼻炎是一种常见的疾病，临床上可以分为多种类型。
每一种类型的鼻炎都有其特定的病因、病理变化和临床表现。
本文将简要介绍8种常见的鼻炎类型以及它们的特点。
1. 过敏性鼻炎过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，主要由于过敏原（如花粉、尘螨等）刺激下呼吸道黏膜引起的炎症反应。
其特点包括：•反复发作的喷嚏、鼻塞和流清鼻涕•眼睛瘙痒和流泪•鼻黏膜充血、水肿和气道过敏症状2. 慢性鼻炎慢性鼻炎是一种慢性炎症性疾病，其特点包括：•长期存在的鼻堵塞和黏稠的鼻涕•鼻腔黏膜充血和肿胀•患者常感到鼻部沉重不适和嗅觉减退3. 非过敏性鼻炎非过敏性鼻炎是一种慢性鼻炎的亚型，其特点包括：•与过敏无关的慢性鼻部炎症•鼻堵塞、流鼻涕和嗅觉障碍•鼻腔黏膜非特异性炎症改变4. 十二指肠溃疡合并鼻炎十二指肠溃疡合并鼻炎是一种罕见的疾病，其特点包括：•十二指肠溃疡合并鼻炎的同时发生•慢性鼻炎伴有上腹痛和其他消化道症状•鼻黏膜炎症和十二指肠黏膜溃疡同时存在5. 药物性鼻炎药物性鼻炎是一种由长期使用鼻用药物（如鼻类固醇喷雾剂）引起的鼻腔炎症，其特点包括：•长期使用局部鼻药物后出现鼻症状的加重或持续不退•鼻腔黏膜充血、水肿和溃疡•鼻子有烧灼感、干燥和瘙痒感6. 鼻旁窦炎合并鼻炎鼻旁窦炎合并鼻炎是一种常见的并发症，其特点包括：•鼻腔黏膜炎症和鼻旁窦炎同时存在•鼻塞、流鼻涕和面部压力感•鼻窦疼痛和嗅觉障碍7. 核桃鼻核桃鼻是鼻腔内异物滞留导致的鼻腔梗塞性疾病，其特点包括：•鼻腔内异物滞留，堵塞鼻腔•严重鼻塞、嗅觉减退和脓涕流出•可能会引发并发症，如鼻窦炎和鼻腔溃疡8. 放射性鼻炎放射性鼻炎是一种罕见的放射治疗不良反应，其特点包括：•放射治疗后鼻腔黏膜炎症改变•鼻塞、流鼻涕和嗅觉减退•可能出现鼻出血和黏液样分泌物结论鼻炎是一种常见的疾病，但具体的类型和特点各不相同。
了解这些特点，对于正确诊断和治疗鼻炎至关重要。
如果出现慢性鼻炎症状，请及时就医并寻求专业医生的帮助。
长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效
长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效慢性鼻-鼻窦炎是一种常见的慢性上呼吸道感染，其疾病过程较长，症状难以缓解，对患者的生活质量产生了较大的影响。
克拉霉素是一种广谱抗生素，具有较强的抗菌活性，适用于多种细菌感染的治疗。
近年来，一些研究表明，长期小剂量的克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎可以显著改善患者的症状及生活质量。
克拉霉素可以有效控制慢性鼻-鼻窦炎的症状。
研究表明，克拉霉素能够有效地杀灭鼻-鼻窦炎病原菌，减少感染的程度，从而显著缓解患者的鼻塞、鼻漏、面部疼痛等症状，提高患者的生活质量。
克拉霉素还可以减少鼻-鼻窦炎的复发率，延缓疾病的进展。
长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎可改善鼻部炎症状态。
鼻-鼻窦炎是一种慢性炎症性疾病，炎症的持续存在会导致鼻腔及鼻窦黏膜破坏，进而影响鼻腔的正常生理功能。
克拉霉素具有一定的抗炎作用，能够降低炎症反应的程度，减轻鼻腔的炎症状态，从而改善鼻-鼻窦炎的症状。
长期小剂量克拉霉素还可以增强鼻部的免疫功能。
研究发现，慢性鼻-鼻窦炎患者的鼻腔及鼻窦黏膜免疫功能明显下降，导致患者易于感染病原菌，疾病反复发作。
克拉霉素在小剂量使用时，具有增强鼻部免疫功能的作用，可以提高机体对病原菌的抵抗力，减少感染的发生，从而改善患者的症状。
需要注意的是，长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎也存在一定的副作用和安全性问题。
克拉霉素耐受性菌株的出现及全身镇静、腹泻等不良反应的发生对患者的健康可能产生一定的影响。
长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎应在医生指导下进行，并且需要定期监测患者的肝功能、肾功能等指标。
长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎对于改善患者的症状和生活质量具有一定的疗效，但同时也需要注意其副作用和安全性问题。
在治疗过程中，医生应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，并定期评估疗效和副作用的发生情况，以确保治疗的有效性和安全性。
鼻的常见疾病课件
• （5）肝、肾等慢性疾病和风湿热
• （6）中毒
• （7）遗传性出血性毛细血管扩张症
• （8）内分泌失调
鼻的常见疾病
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二、局部治疗
• 1、一般处理
• 坐位或半卧位，疑有休克者平卧低头位。嘱病人勿将血液咽
下，必要时给予镇静剂。 • 2、常用止血方法
（1）简易止血法：用于鼻中隔前下方，出血量少。 • A 手指捏紧两侧鼻翼 10~15分钟，同时冷敷。 • B 收敛止血法：1%呋麻液或0.1%肾上腺素棉片
鼻的常见疾病
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一、病因
1、局部病因
• （1）鼻和鼻窦外伤或医源性损伤 • （2）鼻腔和鼻窦炎症 • （3）鼻中隔病变 • （4）肿瘤：恶性及良性肿瘤
鼻的常见疾病
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2、全身病因
• （1）急性发热性传染病
• （2）心血管疾病
• （3）血液病 a 凝血机制异常
•
b 血小板质或量异常
• （4）营养障碍或维生素缺乏
鼻的常见疾病
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四、治疗
（一）慢性单纯性鼻炎
• 根除病因，恢复鼻腔通气功能
• 1、病因治疗 找出全身和局部病因
• 2、局部治疗
（1）血管收缩剂滴鼻：0.5%~1%呋麻液
（2）封闭疗法：迎香穴、鼻通穴
（3）针刺疗法：
（二）慢性肥厚性鼻炎
• 1、保守治疗
同慢性单纯性鼻炎
下鼻甲硬化剂注射、激光、冷冻、
微波、射频
鼻的常见疾病
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五、鉴别诊断
• 1、流感
全身症状重，如高热、头痛、寒颤、全身关节及肌肉 酸痛等。上呼吸道感染症状反而不明显。
• 2、变应性鼻炎
（1）症状：阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕。发作呈阵 发性，与接触变应原有关。无发热等全身症状。
慢性鼻窦炎
疾病症状
2、其他症状
眼部有压迫感，亦可引起视力障碍，但少见。头 部沉重压迫感，或仅有钝痛或闷胀痛。
3、全ห้องสมุดไป่ตู้症状
症状较轻缓或不明显，一般可有头昏、易倦、精 神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意 力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成 为病灶者，可有持续低热。
三五九医院 五官科 周雯娟
疾病分类
一
单纯型慢性鼻窦炎 慢性鼻窦炎伴鼻息肉
多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎 伴多发性、复发性鼻息肉和 /或筛窦骨质增生
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二
三
疾病分类
1、单纯型慢性鼻窦炎
1期 2期 3期
单发鼻窦炎
多发鼻窦炎
全组鼻窦炎
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疾病分类
2、慢性鼻窦炎伴鼻息肉
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诊断
3、辅助检查
3）牙的检查： 在可疑牙源性上颌窦炎时，应进行有关牙的专科 检查。
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疾病鉴别
主要与引起头痛的其他疾病相鉴别，如偏 头痛、颅内肿瘤； 因有鼻塞，要与鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别，如 鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等，病理诊断 可以明确之。
三五九医院 五官科 周雯娟
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疾病危害
疾病危害
影响病患的生 活质量，加重 患者的呼吸道 感染症状。
严重者有引起 颅眼肺并发症 的可能，导致 视力改变，甚 至感染加重而 死亡。
三五九医院 五官科 周雯娟
诊断
1、症状
主要症状：1、鼻塞；2、流粘性或黏脓性分泌物。 次要症状：头面部疼痛、嗅觉障碍。
头面部疼痛、嗅觉障碍。
鼻腔冲洗在鼻腔鼻窦炎性疾病中的应用
中国乡村医药鼻腔冲洗在鼻腔鼻窦炎性疾病中的应用鲍叶飞鼻腔冲洗是治疗鼻腔、鼻窦疾病的一种常用辅助治疗方法，是通过冲洗液将鼻腔内的黏涕、血痂、病菌及致敏原冲出鼻腔，以达到提高鼻腔黏膜纤毛功能、减少炎性因子释放、降低鼻黏膜水肿的作用。
鼻腔冲洗副作用小，成本低，操作便捷，具有较高的安全性和实用性。
鼻腔、鼻窦炎症性疾病包括变应性鼻炎、急慢性鼻窦炎等，均是鼻腔冲洗的最佳适应证。
本文着重针对鼻腔冲洗分类、方法及对不同鼻腔疾病的作用原理进行综述。
1 鼻腔冲洗器的分类鼻腔冲洗器种类繁多，市面上较为广泛应用的包括鼻腔喷雾器、气囊式洗鼻器、电动脉冲洗鼻器及负压手动按压型洗鼻器等。
鼻腔喷雾器采用了细腻雾化喷头，清洁面大，不刺激鼻腔，覆盖面较广，且操作和携带便捷，尤其适用于年龄较小的儿童。
气囊式洗鼻器具有自控式动力球囊，可自我掌控力度，具有冲力大、防反流、耐高温等优点，适合个人独立操作，且消毒便捷。
电动脉冲洗鼻器采用USB充电模式及脉冲水流技术，能深层清洁鼻腔，不易呛鼻，包括家用型和便携型，选择性大，且操作简便。
负压手动按压型洗鼻器压力可自行调节，且结合水雾喷头及智能温显。
2 鼻腔冲洗的方法鼻腔冲洗的常用方法是鼻腔灌洗法，操作步骤是将配置好的冲洗液置于冲洗器中，患者头低位，将鼻腔冲洗器的出水器放在一侧鼻孔处，轻微用力使出水口与鼻腔之间不留缝隙，利用压力差使冲洗液从一侧鼻孔流进鼻腔，经过鼻咽部再从另一侧鼻孔流出，冲洗完毕换另一侧鼻腔冲洗，最后分别按压两侧鼻孔，将鼻腔内残余的冲洗液排净。
除了鼻腔灌洗法，还有鼻腔喷雾法、鼻腔喷液法等。
采用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔方法更简便，呼吸道反应弱，舒适度也更高，而负压组采用机械性方式冲洗鼻腔易产生呛咳[1]。
3 鼻腔冲洗的溶剂中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2018）中表示，鼻腔盐水冲洗作为单一疗法或辅助治疗对成人和儿童鼻作者单位：315500 宁波市奉化区中医医院医共体耳鼻喉科通信作者：鲍叶飞，窦炎均有效，还可用作难治性鼻窦炎的长期治疗[2]。
鼻炎是怎么形成的
鼻炎是怎么形成的鼻炎现已是人们常见且高发的一种鼻腔炎症性疾病，主要是受病毒、细菌等感染、抗原物质、遗传等因素引发的鼻腔黏膜炎症，对该疾病的认知多半停留在鼻塞、流鼻涕、头晕等症状，且因发病诱因不同，患鼻炎的类型也不同，因而后期的治疗及预防也都不同。
临床中对鼻炎的类型大致可分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎等，因而，只有充分了解并认识鼻炎到底是如何形成，才能在后期对症下药，有效缓解并改善病情。
一、鼻炎产生因素1.全身因素：①病毒感染。
受外界因素的影响，病毒感染是诱发鼻炎的首要病因，而继发性细菌感染也可导致鼻炎形成，患者常见为鼻病毒，其次可由流感、冠状病毒、柯萨奇病毒等，主要通过呼吸道、污染体或是食物等方式侵入。
②免疫能力低下。
受凉、劳累、营养不良或是存在各种全身慢性疾病等，会降低患者自身机体抵抗力。
2.遗传因素：有变态反应家族史者易患此病，但也仅为特应性个体，其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。
3.抗原物质因素临床中，将刺激机体诱发IgE抗体的抗原物被称为变应原。
变应原物质若再进入鼻黏膜，会同相关IgE结合进而引发变态反应。
具体可分为吸入性和食物性两大类。
1.吸入性：①环境或是职业因素。
长期接触粉尘、化学物质或是刺激性气体等物质，且因环境温度或是温度过高是引起常年性鼻炎的常见变应原之一。
②花粉主要是指粉量大、面积广、变应原性强等，依靠风进行花粉传播这一途径，继而有可能成为变应原。
由于植被品种的差异，不同地区具有变应原性的花粉也不同。
真菌感染。
自然界分布中，多见于土壤和腐败的有机物中。
其中以菌丝和孢子具有变应原性，孢子较强。
③屋尘螨。
主要寄生于室内各角落、床单、被褥、枕头、沙发等处，成虫一般大小在300～500μm。
④动物皮屑。
属于最强变应原之一。
长期同相关动物接触可被致敏。
一旦致敏后再接触相关皮屑，可激发出鼻部症状。
2.食入性：具体指指经消化道进入人体后引发的鼻炎症状的变应原物质，主要作用在鼻黏膜的方式较为复杂，尚未明确。
【鼻腔病】鼻窦炎2
中医鼻窦炎的病理病因鼻窦是头骨和面骨中围绕鼻腔周围的一些含气的空腔，包括上颔窦、额窦、筛窦和蝶窦。
鼻窦炎是指化脓性球菌感染鼻窦粘膜引起的化脓性炎症，有急性和慢性之分。
急性鼻窦炎是鼻腔粘膜的急性化脓性炎症，可一个鼻窦单独发病，也可几个鼻窦同时发炎，如果急性鼻窦炎治疗不当，或反复发作，可致慢性鼻窦炎。
本病绝大多数由伤风感冒引起，全身抵抗力低下，其它鼻腔疾病常有鼻涕阻塞，游泳、跳水方法不当，以及气压的迅速改变（如飞行、潜水等）均可导致本病的发生。
由牙根感染扩散引起的上颌窦炎叫牙原性上颌窦炎，也是鼻窦炎的一种。
鼻乃清窍，为肺之门户，其呼吸之畅通，嗅觉之灵敏全赖清阳充养。
鼻窦炎属中医“鼻渊”、“脑漏”范畴。
鼻窦炎多由气虚不固，外邪侵袭，邪入化热，灼腐生脓，滞留空窍、弥散清空，清浊不分，窍隙闭塞，引致鼻塞流涕、头痛头胀、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感。
外感后鼻窦炎又加重，如此互为因果，反复发作。
在此病理机制中，痰浊脓液既是病理产物，又是新的病因。
故清除痰浊脓液，杜绝痰浊之源是治愈本病的关键。
故升清降浊则是最有效最根本的治疗法则。
鼻窦炎中医证型肺经风热型证见鼻塞，鼻涕黄或粘白、量多，发热恶寒，头痛，咽喉不利，舌质微红，苔薄白或微黄，脉浮数。
胆府郁热型证见鼻塞，鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差，头痛及患处疼痛剧烈，并有发热，口苦咽干，烦躁，舌质红，苔黄，脉弦数。
脾经湿热型证见鼻涕黄而量多，鼻塞重而持续，嗅觉差并见发热，头重如裹，体倦肢重，胸闷腹胀，食欲不振，小便黄赤，舌质红，苔黄厚腻，脉濡数或滑数。
肺脾气虚型证见鼻塞较重，鼻涕粘白或黄稠量多，嗅觉差，头晕头胀，短气乏力，咳嗽痰白，食少腹胀，便溏，舌质淡红，苔白，脉细弱。
瘀热互结型证见鼻塞，流浊涕有腥臭味，量多色黄，不闻香臭，伴头痛、口干不欲饮，舌苔黄腻，脉滑数。
细菌学在急性鼻窦炎向慢性鼻窦炎转化过程中，鼻窦中的细菌也会产生变化。
研究对象为对抗生素治疗无效的急性鼻窦炎患者，对其在首次发病的34~50天内进行动态细菌培养研究。
鼻炎科普早知道
鼻炎科普早知道据统计数据显示，目前我国鼻炎患者的数量接近三亿人，患病率已达到了37%，且年以3%左右增长率递增，这一现象引起人们的关注。
鼻炎作为一种炎症性疾病，其发病原因主要包括病毒侵袭、过敏反应以及环境因素等。
患者在病发时，常常会遭受一系列不适症状的困扰。
急性鼻炎的病人可能会出现鼻腔瘙痒、呼吸受阻，频繁的喷嚏和流清涕等典型表现，若急性鼻炎未能妥善处理，反复发作则可能演变成慢性鼻炎。
慢性鼻炎的症状更为持久，包括持续的鼻塞、流涕，甚至可能导致嗅觉和味觉的减退，在病情恶化的情况下，还可能出现耳朵堵塞感以及鼻腔分泌物流入喉咙等严重症状，对日常生活质量造成显著影响。
因此对于鼻炎的认识和预防非常重要。
一、鼻炎是怎么样形成的呢？1、感染：当个体的免疫防御机制减弱时，使得细菌或病毒有机会侵入体内，尤其是上呼吸道遭遇病毒感染，或者并发细菌感染的情况下，如常见的鼻病毒和腺病毒等，这些都可能触发疾病的发生。
2、过敏反应：鼻炎的发生也可能与患者接触过敏原有关，例如尘螨、霉菌孢子、花粉等，这些过敏原刺激到鼻腔黏膜，引发过敏反应，从而导致鼻炎症状。
3、有害气体的吸入：在某些特定的职业环境中，如持续暴露于谷物、木屑、化学物质或具有刺激性的气体中，这些物质对鼻腔黏膜的刺激也是诱发鼻炎的一个重要原因。
二、鼻炎对人体有哪些危害？1、头晕、记忆力减弱：人体依赖于顺畅的呼吸以维持血液中的氧气含量，而长期的慢性鼻炎会导致严重的鼻塞，进而干扰正常的呼吸功能，这不仅可能导致血氧水平骤降，进而引发头痛、头晕症状，还可能影响记忆功能和嗅觉感知。
2、过敏咽喉炎：鼻部的过敏反应可能向下延伸至咽喉部位，引发不适，如喉部瘙痒、频繁咳嗽和声音沙哑。
在严重情况下，声带黏膜的水肿会进一步引发呼吸困难，危及发声功能。
3、中耳炎：鼻炎期间，鼻腔黏膜的肿胀或水肿会影响与其相连的咽鼓管，当咽鼓管通道受阻，中耳腔内可能出现积液，进而导致传导性听力损失，对听力健康构成威胁。