应激反应
生理学中的应激反应
生理学中的应激反应应激是生活中常见的一种心理和生理状态，它是人们对于内外环境变化产生的一种生理反应。
应激反应是动物和人类在面临外界威胁、压力和挑战时所展现的一系列生理变化。
这些生理变化不仅能够让人们迅速适应外界环境，还能响应身体处于威胁中时所需的行为反应。
本文将从应激反应的定义、机制和影响因素三个方面进行论述。
一、应激反应的定义应激反应是指生物在遭受外界刺激后出现的生理和行为上的一系列反应。
正常情况下，应激反应是一种自我保护的机制，能够帮助人们适应外界环境，并提高身体的工作效率。
然而，长期或过度的应激反应会对身体产生负面影响，导致身体健康问题。
二、应激反应的机制应激反应的机制主要涉及到神经、内分泌和免疫等多个系统的相互协调。
当身体感受到威胁时，大脑的下丘脑-垂体-肾上腺轴被激活，释放出催化剂激素，如肾上腺素和皮质醇。
这些激素能够刺激心率加快、血压升高、呼吸加深等生理反应，从而为身体提供更多能量应对应激刺激。
此外，应激反应还会引起免疫系统的变化。
长期或过度的应激会抑制免疫系统的正常功能，导致机体免疫力下降，容易患上感冒、流感等疾病。
因此，应激反应对于身体健康有着重要的影响。
三、影响应激反应的因素应激反应的强度和持续时间受到多个因素的影响，下面列举了几个常见的影响因素。
1. 外界刺激：外界刺激的强度和种类对应激反应有着直接影响。
例如，紧急事件或面临威胁的环境会引发更强烈的应激反应。
2. 个体差异：不同个体对于应激刺激的敏感性存在差异。
有些人更容易产生应激反应，而有些人则相对较为镇定。
3. 情绪状态：个体的情绪状态也会影响应激反应。
情绪较为紧张或焦虑的人更容易产生更强烈的应激反应。
4. 应对方式：应对应激刺激的方式和手段对于应激反应的产生和缓解都起着重要的作用。
积极的应对方式，如寻求社会支持、放松技巧等，可以帮助人们有效应对应激刺激。
总结：生理学中的应激反应是机体在面临外界威胁、压力和挑战时所展现的一系列生理变化。
应激反应名词解释
应激反应名词解释应激反应是指在遭受各种外界压力、威胁或困扰时，人们的身心会产生一系列的生理、心理和行为上的变化。
它是人类对外界刺激作出的一种生存反应，有助于准备和应对危险、挑战和压力。
应激反应可以分为两种类型，即急性应激反应和慢性应激反应。
急性应激反应是一种针对突然的、具有威胁性的刺激的临时的、短暂的反应。
普通的急性应激反应包括心跳加快、呼吸加深、血压升高、肌肉紧张等生理上的短暂变化；焦虑、恐惧、生气等情绪上的反应；以及逃避、对抗或冷静处理等行为上的反应。
慢性应激反应是一种持续时间较长且不断受到重复或持续存在的刺激所引起的反应。
这种反应可能会导致各种身体和心理健康问题，如心血管疾病、消化系统问题、焦虑、抑郁、失眠等。
长期的慢性应激反应可能会对身体的免疫系统产生负面影响，使人更容易生病。
应激反应的表现具有个体差异，不同的人在不同的情境下可能表现出不同的应激反应。
另外，应激反应还受到个体的认知、情绪和应对方式等因素的影响。
一些人可能对应激反应敏感，而另一些人可能对相同的刺激不太敏感。
应激反应对人的身心健康具有重要影响。
过度或长期的应激反应可能会导致身体和心理疾病的发展。
因此，适当的应对和管理应激反应是十分重要的。
常见的应对方法包括寻求社会支持、运动、放松技巧、改变思维方式等。
对于严重的应激反应，如创伤后应激障碍，可能需要专业的帮助和治疗。
总之，应激反应是一种人类对外界压力、威胁和困扰作出的自然反应，它在一定程度上对个体的生存和适应至关重要。
适当的应激反应能够帮助人们有效应对各种挑战和压力，而过度或长期的应激反应可能会对身体和心理健康造成负面影响。
应激反应
应 激
目
1. 概 述
录
2.应激的全身性反应 2 3.细胞应激反应 4. 应激时机体的代谢和功能变化
4 5.应激与疾病 3
6 .病理性应激防治的病生基础
6
第一节 概 述
烧伤 手术 感染 缺氧 强光 噪音
特 异 性 反 应
组织坏死
化脓 酸中毒
一定强度
非特异性适应反应
焦 虑
Stress 血
第三节 细胞应激反应
AP生物学功能（Function of AP）
抑制蛋白酶，避免组织的过度损伤 清除异物和坏死组织 抗感染、抗损伤 结合运输功能
第三节 细胞应激反应
一、HSP的概念与分类
【HSP定义】
细胞在应激原特别是环境高温诱导下所生成的一组 蛋白质。 非分泌型 蛋白质
热休克蛋白（Heat shock protein, HSP）
大脑皮层
边缘系统 社会心理应激
情绪 反应
躯体刺激
下丘脑的室旁核 （PVN） 垂体
CRH
脑桥蓝斑
ACTH 肾上腺皮质 GC 儿茶酚胺
肾上腺髓质
（一）蓝斑-交感-肾上腺髓质系统 (LC-NE系统) 2．应激时的基本效应
1）中枢效应： 与应激时的兴奋、警觉有关，并可引起紧 张、焦虑的情绪反应。 脑干的去甲肾上腺素能神经元还与室旁核 分泌CRH的神经元有直接的纤维联系，该通路 可能是应激启动HPA轴的关键结构之一。
• 二、急性期反应
一、神经内分泌基础
蓝斑-去甲肾上腺素能神经元轴（LC-NE）兴奋
神 经 内 分 泌 反 应
儿茶酚胺分泌↑
下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 （HPA）强烈兴奋 糖皮质激素分泌↑
一、应激反应的神经内分泌基础
病理学的应激名词解释
病理学的应激名词解释病理学是一门研究疾病机制、发展过程和组织病变的学科。
在病理学的研究过程中，涉及到许多应激相关的名词。
本文将对一些常见的病理学应激名词进行解释，帮助读者更好地理解和应用这些术语。
1. 应激反应（Stress Response）应激反应是机体在面对外界刺激或压力时，通过一系列复杂而有序的生理或行为变化来调节和适应环境。
这种反应是保护机体免受损害的一种机制。
应激源可以是多种因素，如生活事件、环境压力、感染或疾病等。
应激反应通常表现为生理反应、心理反应和行为改变。
2. 紧张氧化应激（Oxidative Stress）紧张氧化应激是指细胞或组织内由于氧自由基的生成超过了抗氧化防御系统的清除能力，导致细胞氧化损伤的状态。
氧自由基是一类高度活跃的分子，它们可以损害细胞膜、蛋白质和DNA等重要分子，从而引发细胞功能异常和病理变化。
紧张氧化应激在多种疾病中都扮演着重要的角色，如心血管疾病、神经退行性疾病和癌症等。
3. 免疫应激（Immune Stress）免疫应激是指机体免疫系统对外界刺激的反应。
在免疫应激过程中，身体的免疫系统会被激活并释放大量的免疫因子和细胞介导的炎症反应。
这种反应是为了抵御疾病的威胁，但在某些情况下，过度的免疫应激也可能导致组织损伤和自身免疫疾病。
例如，慢性炎症状态下的免疫应激可能导致心血管疾病和肿瘤的发生。
4. 炎症应激（Inflammatory Stress）炎症应激是一种炎症反应在疾病过程中的表现。
当机体受到感染、损伤或其他病理因素刺激时，炎症应激会引发一系列炎症介质的释放和免疫细胞的浸润。
这些炎症反应旨在摧毁病原体和修复组织，但过度的炎症应激也可能导致组织损伤和慢性炎症病变，如类风湿关节炎、炎症性肠病等。
5. 热应激（Heat Stress）热应激是指机体在高温环境下对热的适应与应对。
高温环境会导致机体体温升高，触发一系列生理反应，包括排汗、血管扩张和呼吸加快等。
应激反应文档
应激反应什么是应激反应？应激反应是人类或动物对于内外环境中的激发性事件做出的身体和心理的自动反应。
它是一种生理和心理的防御机制，帮助人们在面对压力和危险时做出适当的反应。
应激反应可以是短暂、轻微的，也可以是长期、强烈的。
应激反应的类型根据压力的程度和持续时间，应激反应可分为以下几种类型：1.急性应激反应：急性应激反应是对于突发事件的一种短期反应。
例如，当人们面临灾难性事件，如地震、事故或突发疾病时，会出现焦虑、恐惧、震惊等强烈情绪。
2.慢性应激反应：慢性应激反应是长期处于压力环境下所产生的反应。
例如，工作压力、学业负担、婚姻问题等都可能引发慢性应激反应。
这种反应对身体和心理健康有长期的不良影响。
3.创伤后应激反应：创伤后应激反应是在经历创伤性事件后出现的一种常见的应激反应。
这种反应包括回忆、梦魇、闪回等，并常常伴随着情绪波动、失眠和注意力不集中等症状。
应激反应的表现应激反应的表现可以是身体上的、情感上的和行为上的变化。
1.身体上的表现：身体上的应激反应可能包括心跳加速、呼吸急促、出汗、肌肉紧张、头痛和胃部不适等。
这些反应是身体自动做出的应激性反应，有助于应对紧急情况。
2.情感上的表现：情感上的应激反应可能包括焦虑、恐惧、愤怒、悲伤、沮丧等。
这些情绪的变化是应激反应的一部分，帮助人们处理紧张和压力。
3.行为上的表现：行为上的应激反应可能包括冲动的行为、易怒、退缩、回避、食欲改变等。
这些行为可能是人们在应对应激事件时的逃避或防御机制。
如何应对应激反应应对应激反应需要采取一些有效的措施来缓解压力和恢复身心健康。
1.建立支持系统：与亲人、朋友、同事等分享自己的感受和压力，寻求他们的支持和理解。
这样可以减轻压力，提供情感上的支持。
2.寻找适当的应对方式：采用积极的应对方式，如运动、放松技巧、冥想、瑜伽等，可以减轻压力和焦虑。
寻找适合自己的方式来应对应激反应。
3.管理时间：合理规划和管理时间，避免过度压力和焦虑。
生理学名词解释应激反应
生理学名词解释应激反应嘿，宝子们，今天咱们来唠唠“应激反应”这个生理学名词。
你可以把咱们的身体想象成一个超级精密的小宇宙，里面住着各种各样的小居民，细胞啊、器官啊啥的。
应激反应呢，就像是这个小宇宙突然受到了外来“小怪兽”的袭击，然后身体就开始各种紧急动员啦。
比如说，就像突然有个调皮捣蛋的家伙往平静的池塘里扔了块大石头，池塘里的小鱼小虾啥的就开始慌乱起来。
从生理学的角度来讲，应激反应就是身体对各种强烈刺激，像什么突然的危险、压力之类的做出的一种防御性反应。
这就好比你的身体是个城堡，突然来了一群敌人，城堡里的士兵（身体的各种机能）就赶紧进入战斗状态。
想象一下，你走在路上，突然一只大狗冲你汪汪叫着跑过来。
这时候你的身体就像拉响了警报一样，心脏就开始“咚咚咚”加速跳动，就像敲鼓的小猴子，越敲越快，那是为了能更快地把血液送到身体的各个部位，就好像是给各个防御阵地送去充足的弹药一样。
然后你的呼吸也变得急促起来，就像个风箱似的，呼呼呼。
这是为了让身体能得到更多的氧气，就好比给身体这个大工厂的锅炉里添了好多好多燃料，好让身体有足够的能量来应对这个危险情况。
你的瞳孔也会放大，就像相机镜头突然调大光圈一样，为的是能让你看得更清楚，好判断这个“危险”到底是个啥情况，是真的要咬人的大狗，还是只是虚张声势。
身体还会分泌一些特殊的激素，像肾上腺素，这东西就像是身体派出的超级英雄。
它能让你的肌肉更有力，就像给肌肉们都穿上了钢铁侠的战甲，让你能随时准备好逃跑或者战斗。
而且在应激反应的时候，你的肠胃功能可能会暂时减弱。
这就好比城堡里的后勤部门（肠胃），在战斗的时候先把资源都集中到前线（肌肉、心脏等）去了，暂时顾不上自己的本职工作了。
如果应激反应长时间持续，那可就有点像城堡里一直处于战争状态，时间久了，身体这个城堡也会吃不消的。
可能会出现各种问题，像免疫力下降啦，就好像城堡的防御墙出现了漏洞，病菌啥的就容易入侵了。
所以呢，应激反应虽然是身体的一种自我保护机制，但也不能让身体老是处于这种紧张兮兮的状态，咱们得学会放松，让身体这个小宇宙能保持和谐稳定的状态。
身体应激反应ppt课件
免疫系统
在炎症、感染、组织损伤等应激反应中发挥重要作 用
外周血吞噬细胞数目↑、活性↑和 急性期反应蛋白↑
急性应激：免疫功能增强
持续强烈应激：糖皮质激素、儿茶酚胺增多，免疫功能抑 制，诱发自身免疫病。
应激 — 应激时机体的功
心血管系统 — 交感-肾上腺髓质↑ 心脏↑ （心率↑，心肌收缩力↑， BP↑） 总外周阻力↓或↑ 冠状动脉血流量↑（精神应激有时使其痉挛） 强烈的精神应激可导致心室纤颤→ 猝死
应激
—下丘脑-垂体-肾上腺皮质系
外周效应 — GC分泌增多 1、 应激时GC增加对机体的保护作用 升高血糖 抑制白三烯、前列腺素、5-HT、细胞因
子 稳定溶酶体膜 维持循环系统对儿茶酚胺的正常反应性
应激
—下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统（HPA）
2、慢性应激 — GC持续增加对机体的不利影响 明显抑制免疫炎症反应 影响生长发育 抑制性腺轴 抑制甲状腺轴 引起系列代谢改变
应激 — 急性期反应
C反应蛋白的作用：
（1） 与细菌细胞壁结合，起调理作用。 （2） 激活补体经典途径 （3） 促进吞噬细胞的功能 （4）抑制血小板的磷脂酶，减少其炎症介质的释放。
C反应蛋白的升高程度常与炎症、组织损伤的程度 呈正相关，临床上常作为炎症和疾病活动性的指标。
应激 — 应激时机体的功能代谢变化
2－3 倍 2－3 倍 2－3 倍
纤维蛋白原
2－3 倍
铜蓝蛋白
50％
补体成分
50％
的生物学功能 — 是一种启动迅速的机体防御机制
抑制蛋白酶：避免蛋白酶对组织的过度损伤 1蛋白酶抑制剂，1抗糜蛋白酶，2巨球蛋白
激活凝血与纤溶系统
清除异物和坏死组应织激：C反—应蛋急白性期反应
应激反应总结报告范文(3篇)
第1篇一、报告背景应激反应是人体在面对压力、威胁或挑战时产生的一系列生理和心理反应。
随着社会节奏的加快，人们面临的生活和工作压力越来越大，应激反应已成为影响人们身心健康的重要因素。
为了更好地了解应激反应的成因、表现及应对策略，本报告对相关研究进行了总结和分析。
二、应激反应的定义及分类1. 定义应激反应是指个体在面对压力、威胁或挑战时，生理和心理上产生的一系列适应性反应。
应激反应分为生理应激和心理应激两大类。
2. 分类（1）生理应激：包括交感神经系统激活、内分泌系统变化、免疫系统变化等。
（2）心理应激：包括焦虑、抑郁、恐惧、愤怒等情绪反应。
三、应激反应的成因1. 生活事件：如失业、离婚、疾病、家庭矛盾等。
2. 工作压力：如工作负荷大、人际关系紧张、晋升竞争等。
3. 生理因素：如遗传、生物钟紊乱、内分泌失调等。
4. 心理因素：如个性特点、认知方式、应对方式等。
四、应激反应的表现1. 生理表现：如心率加快、血压升高、出汗、肌肉紧张等。
2. 心理表现：如焦虑、抑郁、恐惧、愤怒等情绪反应。
3. 行为表现：如失眠、食欲不振、注意力不集中、工作效率降低等。
4. 社会功能受损：如人际关系紧张、家庭矛盾、工作压力等。
五、应激反应的应对策略1. 认知调节：改变对压力事件的认知，降低其负面影响。
2. 情绪调节：学会合理表达和调节情绪，如深呼吸、放松训练等。
3. 行为调节：改善生活习惯，如规律作息、适量运动等。
4. 社会支持：寻求家人、朋友、同事的支持与帮助。
5. 专业咨询：寻求心理咨询师或医生的帮助。
六、案例分析案例一：某企业员工小李因工作压力大，经常出现失眠、焦虑等症状。
在心理咨询师的帮助下，小李通过认知调节、情绪调节、行为调节等方法，逐渐改善了应激反应。
案例二：某高校大学生小王因学业压力过大，出现抑郁情绪。
在心理老师的指导下，小王学会了如何调整心态，减轻了压力，使学业和生活得到了改善。
七、结论应激反应是影响人们身心健康的重要因素。
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代谢改变
功能器官改变
机体激素的改变
1.垂体激素(ACTH、ADH、GH)
2.肾上腺皮质激素(ACTH)
3.甲状腺激素(TSH) 4.交感神经-肾上腺髓质系统(S-A-S) 5.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(R-A-A-S)
机体代谢的变化
高代谢状态：分解↑，合成↓，氧耗↑ 糖、脂肪和蛋白质代谢的改变 体液分布的变化：水钠潴留
α-肾上腺素能受体阻滞剂
利尿剂
胃复安
肝素治疗
维持体液平衡，氧治疗，体温控制
小结
围手术期应激反应影响因素 应激反应程度
能否完全消除围手术期应激？
适当的麻醉方法、合理的用药
调控手段的种类繁多，只有针对具体情况进
行综合防治，调控到患者最佳状态
Thanks
for your attentions!
艾司洛尔
钙通道阻滞剂：
慎用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂联用
3.非麻醉药物与应激反应的调控
硝酸酯类：
降压，但能促CA释放 建议与β受体阻滞剂或α2受体激动剂联合使用
硫酸镁：
嗜铬细胞瘤、妊高症患者及心脑外科手术患者
非甾体抗炎药：
TXA2/PGI2失衡是引起冠脉痉挛及心绞痛的机理之一
3.非麻醉药物与应激反应的调控
NE↑↑Ep↑
有关原因：
血液稀释 血流动力学的剧烈变动 非搏动式的持续灌流 麻醉减浅 ：Bovill研究-大剂量芬太尼 CPB后5min↓53% 低温和严重酸碱失衡
应激反应的临床意义
生理现象：有利作用 病理现象：有害作用，如创伤后炎症 指导调整方法
应激反应的益处
增强心血管系统功能 保证重要脏器的血流灌注 支持应激后能量供应和组织修复
缺氧性损害
应激反应的害处
分解代谢增加：负氮平衡，伤口愈合，褥疮 体温升高：增加分解代谢，局部缺氧 代谢性酸中毒：影响到微循环
血液凝固性增加：微血栓，DIC
应激反应的害处
据统计：
术后应激反应强烈者并发症发生率和死亡 率明显较高
Anand研究：
提示心脏手术的新生儿死亡患者的应激反 应水平较幸存者高
调解应激反应的方法
增强应激反应方法
减弱或阻断应激反应的方法（围术期）
增强应激反应方法
当病人原有神经内分泌系统疾病 • 垂体功能不全
• 肾上腺皮质功能不全
• 甲状腺功能低下
• 有害刺激过强，病人应激反应能力相对不足
心脏骤停心肺复苏 体外循环心脏手术
面积广泛而创伤大的手术
增强应激反应方法
芬太尼及其衍生物
Duncan表明：25～50μg/kg能够能够有效抑
制新生儿心脏手术CPB之前的应激反应，而 ＞50μg/kg 不会产生进一步的效果
多数学者认为：≥50μg/kg
能够抑制心脏手 术中的儿茶酚胺浓度增加，然而在CPB过程 中及CPB之后血浆儿茶酚胺依然明显上升
原因：血液稀释、低温和非搏动式血流等。
应激反应
佛山市第一人民医院麻醉科 洪彬源
定义
创伤或其他刺激
机体
神经内分泌系统反应为主的、多个系统
一系列非特异性全身反应
诱发因素：
手术，麻醉，心理因素 组织创伤：炎症与免疫反应
失血，休克 低氧血症，酸血症，低体温等
病理生理
复杂性
神经内分泌反应
免役系统反应 凝血系统 微循环改变和缺血-再灌注损伤
应激反应时神经-内分泌改变对代谢的作用
激素名称
肾上腺皮质醇 生长激素
糖
异生↑，血糖↑ 摄取、利用↓
脂肪
分解↑ 分解↑
蛋白
合成↓分解↑ 合成↑
甲状腺素
肾上腺素
分解↑
糖原分解↑血糖↑
分解↑
分解↑
合成↑
~
应激反应的害处
肾脏 急性肾前性肾功能衰竭（Kono等发现） 肠道 胃肠道功能紊乱 肝脏 肝功能障碍 心脏 心律失常
1.麻醉方法与应激反应的调控
全凭静脉麻醉与单纯吸入麻醉 静吸复合麻醉 硬膜外麻醉：低位 高位
争论：
Stenseth等肯定了TEA对抑制CABG手术中
应激反应的作用
临床实践：TEA能抑制CABG手术应激反应
James的试验 ：39例行腹主动脉置换术患者
硬膜外间隙阻滞不能减轻应激素上升，个体 激素分泌差异大
（一）、神经内分泌反应
刺激的传入：
内外环境中的一切有害刺激
下丘脑：
靶器官→垂体和肾上腺素能反应→植 物神经系统→机体代谢和重要脏器功能
应激反应病理生理图
疼痛 恐惧 出血 脱水 寒冷 缺氧 损伤 靶器官----------------下丘脑 垂体(ACTH、TSH、ADH、GH等)—肾上腺素能反应 甲状腺(T3、T4) 肾上腺皮质 交感—肾上腺髓质系统(S-A-S) 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 感染 毒素
芬太尼及其衍生物
优点：
克服了吗啡的不足，能够更有效地抑制应 激反应
缺点：
抑制心脏手术CPB中及CPB后的应激效 果欠佳
新一代阿芬太尼和舒芬太尼 ，尚待进一步的
相关研究
3.非麻醉药物与应激反应的调控
α2受体激动剂：
பைடு நூலகம்
Helbo-Hansen等将可乐定用于CABG术中
β受体阻滞剂：
围手术期定义 相关因素：
病人一般情况：性别 年龄 交感神经反应性 手术大小 麻醉的选择
心脏手术患者围术期应激反应的特点
因素较多、情况较复杂、应激反应强烈 有各种基础疾患
开胸刺激
手术时间长
创伤大
体外循环（CPB）
体外循环（CPB）
血浆儿茶酚胺（CA）测定结果显示 ：
（三）、凝血系统
应激反应 凝血系统
内源性和外源性凝血系统
高凝状态
（四）、微循环改变和缺血-再灌 注损伤
微循环改变：
外周血管
中心容量血管
脾脏收缩 动-静脉断路开放
回心血容量↑
自身输血作用，利于维 持血压
缺血-再灌注损伤：能量代谢障碍、细胞内[H+] ↑
细胞内钙超载，氧自由基↑
围术期应激反应
但自CPB开始直至手术后，以上激素的血浆浓度持续上升
一些应激激素水平升高，可能激活肾上腺髓
质分泌
芬太尼及其衍生物
血流动力学稳定性、强劲的镇痛效能
占据了心脏麻醉中的重要地位 Hicks学者研究：心脏手术中 15μg/kg
→30μg/kg→ 50μg/kg，去甲肾上腺素下降至 对照水平；血浆肾上腺素和多巴胺水平变化 不明显
糖皮质激素或交感胺支持疗法
避免或减少使用减弱应激反应药物：
吗啡、巴比妥 氯丙嗪、低温， β-肾上腺素能受体阻断剂
支持器官功能或对代谢的调整
围术期应激反应的调控
手术方法的改进 ：微创手术，腹腔镜手术
麻醉技术的发展和完善
1.麻醉方法与应激反应的调控 2.麻醉药物与应激反应的调控 3.非麻醉药物与应激反应的调控
2.麻醉药物与应激反应的调控
大多数静脉麻醉药 吸入麻醉药 阿片类药物
阿片类药物
下丘脑-垂体-肾上腺轴 交感-肾上腺轴
交感-肾上腺髓质轴
抑制应激激素
阿片类药物
吗啡：有一定的调控作用，呈剂量依赖性
小剂量：抑制ACTH释放并部分阻滞垂体-肾上腺反应 1mg/kg：抑制皮质醇增加，但不能抑制生长激素的分泌 4mg/kg：抑制CPB之前的血浆皮质醇和生长激素水平，
第三间隙体液增多 有效循环血容量不足
机体器官功能变化
心血管系统：儿茶酚胺↑
肾脏：ADH ↑ ，醛固酮↑
肝脏：门脉血流↓ ，肝功障碍 呼吸系统：肺动脉压↑A-aDO2↑PaO2↓ 凝血机制：高凝，血栓→低凝
（二）、免疫系统
机体组织损伤、感染等因素 补体系统、免疫细胞和其他基质细胞 非特异性反应和特异性防御反应 代偿性抗炎性反应综合征 全身炎症性反应综合征