骨科病人术后的饮食
骨科手术围手术期禁食禁饮
术前葡萄糖预处理
03 术后恢复饮食意见
术后恢复饮食意见
术后及早恢复肠道内营养对患者术后康复同样至关重要。关于术后禁食时间，即从麻醉结束到恢复经 口进食间隔的时间，没有明确的界定，这与患者的耐受程度和手术类型相关。早期理论认为，受到麻醉的影 响，患者术后胃肠功能紊乱，早期进饮进食会导致恶心呕吐，加之患者反应迟钝，易导致误吸等不良反应。 所以以往观点认为术后一定需要等到肠道通气才能恢复进食进水。在我国术后禁食禁饮6h的做法仍然是主流 。近些年来，尤其在ERAS理念的影响下，术后早期恢复患者进食水的做法已成为专家的共识。
术前葡萄糖预处理
研究表明空腹状态会影响机体代谢水平，而仅在术前2 h口服清水对机体代谢水平并无明显影响，因为清水并不能提 供能量，而术前口服含糖饮品可以达到改变患者代谢状态的目的。能自主进食液体的患者，术前口服含糖饮品有助于改善 患者的主观感受，减少口渴、饥饿、恶心、呕吐、焦虑等情况；减少蛋白质丢失，改善体重减轻和肌肉功能受损情况；改 善围手术期代谢水平，减少炎症反应；并且有心脏保护功能。此外，Meta分析发现，术前口服含糖饮品还可以缩短住院 时间。对于含糖饮品是否有助于改善患者胰岛素抵抗，目前尚存在争议，尤其对于创伤骨科患者，术前患者已处于外伤的 应激状态，其胰岛素分泌可能与正常患者不同。目前，已有研究表明含糖饮品能提高胰岛素敏感性，减少术后胰岛素抵抗 ，但仍有待进一步研究。
术后恢复饮食意见
目前研究证实，每30min口服50mL清流质和水，不会引起恶心和呕吐，并可增加患者的舒适性，同时 促进肠蠕动功能的恢复。术后患者饮食的恢复，应根据患者的耐受程度，由液体向流食、半流食和固体食物 过渡，并遵循由少到多的原则，直至恢复正常饮食。根据ERAS理念，早期进食、早期下床、充分止痛、限 制性液体输入及微创手术是术后实现快速康复的关键技术。这提示临床医生可以与护理人员、麻醉医生一起 ，改变现行术后禁食禁饮流程，鼓励患者术后早期进饮进食，以促进术后患者胃肠道功能的恢复，实现早期 快速康复。
骨穿后的注意事项
骨穿后的注意事项骨穿后是指骨折经手术治疗后，通过穿刺将钢针、螺钉或内固定器等植入骨内，用以固定和稳定骨折部位，促进骨折的愈合和恢复。
骨穿手术在骨科医学中被广泛运用，但是术后注意事项的遵守对于患者的康复至关重要。
以下是骨穿后的注意事项：1.休息充足：术后的第一天是休息的重要阶段，足够的休息可以较好地帮助伤口的修复和愈合。
患者可以选择乘坐轮椅或拐杖等辅助工具，避免负重行走。
2.保持伤口清洁：术后的伤口需要保持干燥和清洁，防止感染。
可以使用生理盐水或医生指导的抗菌消毒液清洗伤口，并及时更换干净的敷料。
3.避免湿润：在术后切口愈合的过程中，要尽量避免直接接触水、湿润或进入潮湿的环境。
如果需要沐浴或沐浴盆洗澡，一定要注意封口，避免水渗入伤口。
4.饮食调养：术后的患者需要增加膳食中蛋白质、维生素和矿物质的摄入，促进骨折的愈合和恢复。
同时，要避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，保持肠胃健康。
5.控制体重：提前和术后的患者要控制体重，避免过度体重引起骨折部位的过度负担或滑脱。
6.避免剧烈活动：术后的患者在医生指导下进行康复运动，要避免剧烈的活动或过度用力。
运动应当逐渐增加，以防止再次骨折或手术部位的损伤。
7.定期复查：术后的患者要按照医生的要求进行定期复查，及时发现并处理手术部位的问题。
同时，还要请医生移除固定器或手术材料，避免在身体内滞留太久。
8.遵守医嘱：术后患者要遵守医生和护士的指导和建议，按时服药、按时复查，并在术后的一段时间内保持良好的生活习惯和饮食习惯。
9.注意穿戴：术后的患者要选择宽松、舒适的衣物和鞋子，避免挤压或摩擦手术部位。
10.心理建设：术后患者往往需要一段时间的康复和恢复期，并可能面临生活、工作等方面的适应问题。
正确的心理建设和积极的心态对于康复具有重要意义。
总之，骨穿后的注意事项包括保持休息，保持伤口清洁，避免湿润，注意饮食调养，控制体重，逐渐恢复运动，定期复查，遵守医嘱，注意穿戴和进行心理建设。
股骨颈骨折后禁止吃什么
股骨颈骨折后禁止吃什么
一、概述
股骨颈骨折是一种比较严重的骨科疾病，目前在临床上该疾病的发病率还是比较高的，患者术后是应该重视饮食的调理的，建议是能够做到均衡营养，但是还是应该重视蛋白质的补充，有助于患者的患处的血供，加快患者的骨折愈合的。
禁止患者吃刺激性的食物，也不能够喝酒，应该注重蛋白质的补充，此外还是应该注意休息，重视早期开展康复治疗。
二、步骤/方法：
1、患者股骨颈骨折以后一般是需要实施手术治疗的，通过给患者股骨颈切开复位内固定，术后患者是需要卧床休息一段时间，还应该注意石膏固定，应该注意加强患者的饮食营养，有助于患者的恢复。
2、患者最好不好喝酒，不要抽烟对于疾病的影响是比较大的，也不要吃一些刺激性的食物，没有影响，患者术后消化系统的功能也是比较薄弱的，需要患者注意养成良好的饮食习惯，希望能够早日恢复。
3、患者术后也是应该重视早期开展康复训练的，长时间的卧床也是会导致患者出现很多的并发症，引起患者出现功能活动受限，肌力下降等等，给患者的生活还有工作带来很多的不便，希望能够重视。
三、注意事项：
注意疾病期间是需要重视治疗的，也不要过于担心，后期的功能恢复直接影响患者的行走能力，希望能够保持良好的饮食习惯，希望患者能够早日康复。
骨折病人的六个饮食误区
骨折病人的六个饮食误区作者：郭仲华来源：《家庭医学·下半月》2019年第03期骨折病人（或术后病人）由于骨和软组织生长和修复的需要，需要加强营养，骨头、伤口才长得快。
但不少病人家属在饮食方面经常存在一些错误认知，如不能吃“发物”、要忌口、多喝骨头汤等，致使病人饮食单一、食欲不振、营养状态不良，影响了骨折正常愈合。
其实，中医所谓“发物”是指引起动风生痰、发毒助火助邪之品，容易引起阴阳平衡。
像寒性食物易诱发和加重寒症，不宜吃;一些人对海鲜过敏，不宜吃海鲜;等，这要根据食物的“食性”而定。
临床上常见有悖论于科学常理的认知误区，患者和家人应当知晓。
误区一：吃鱼肉伤口不长民间不少人认为鱼肉是“发物”，骨折后特别是手术后吃鱼伤口不长，是没有科学依据的。
伤口愈合与年龄、是否感染、局部血液循环、全身营养状态等有关。
鱼肉味甘，性温，无毒，营养丰富，含有蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素A等。
鱼肉高蛋白，低脂肪，维生素及矿物质含量丰富，肉质细腻，口味好，易于消化吸收。
据测算每100克鲤鱼含蛋白质17.3毫克，鲫鱼含13.9毫克，带鱼含18.1毫克，而且蛋白质所含必需氨基酸的量和比值最适合人体需要。
中医认为，鱼肉（不论鲤鱼或鲫鱼等）具有补虚赢、温中下气、利水消肿的作用;外用解毒、消炎、治痈疮。
《雷公炮制药性解》就有“鲫鱼，主温胃健脾，进饮食，补虚赢，疗肠游，水谷不调，烧灰可敷诸疮”的记述。
由此看来，根据患者个人喜好，适量吃点新鲜味美鱼肉，有助于补充蛋白质、脂肪、微量元素等，增加人体所需营养物质，从而更好促进伤口和骨折愈合。
但有些过敏体质的人，比如哮喘和荨麻疹病人，如果对鱼肉过敏，则避免食用。
误区二：羊肉不能吃有些患者家属认为，骨折后不能吃羊肉，吃了对骨折伤口愈合不好，要忌口，也是没有科学道理的，更没有因果关系。
从营养学角度讲，羊肉是一味营养丰富的食品，它味甘，性温，无毒，含丰富的蛋白质、脂肪，微量元素如铁、磷、钙、锌、硒等，维生素，如Bi、B12、B6等。
骨折病人的饮食护理
骨科病人的饮食调护2012-02-26 22:17:19| 分类：默认分类|字号订阅骨伤病人由于创伤或手术，机体遭受不同程度的损伤、疗程一般较长，伤后大多食欲不振、消化吸收能力减弱、导致营养供应不足，影响创伤的修复。
因此，要使机体组织从损伤到愈合，仅用药物或手术，手法治疗是不够的，还要给予足够的营养成分，临床上应根据骨伤的不同时期给予合理的饮食调护，才能达到加速骨折愈合，促进病人早日康复的目的。
一、损伤初期骨伤初期，气滞血瘀，患者表现为伤肢肿胀明显，伤口出血，疼痛甚至昏迷，电解质紊乱，因卧床致胃肠道功能减退、出现食欲不振、腹胀、便秘等，此期饮食当以通络理气，清淡通便为主，宜食高维生索，高钠、高铁、清淡可口、易消化富含胶原纤维、促进肠蠕动、有利于排便的食物，如新鲜蔬菜、香蕉、豆制品、米粥。
理气食物如萝卜、蔗糖均可刺激肠蠕动。
蜂蜜、决明子有润肠通便作用，可适当调饮。
此期应忌生冷、辛辣、油腻、煎炸食物及膏梁厚味，以防热毒壅盛，不利伤口愈合或加重便秘。
颅脑、颌面损伤的病员用低脂全流饮食，每日6餐。
昏迷病人用管饲混合奶、匀浆膳等。
二、损伤中期经早期活血化瘀治疗，患肢疼痛明显减轻，但气血还不十分凋和、通顺，脏腑还不够协调，骨折尚未连接，病人纳差食少，伤处仍肿痛。
宜选用有调和营血，和胃健脾、消肿利尿、接骨续筋之饮食，可食用大量蛋白质、维生素和磷、钙质的食物，如：牛奶、鸡蛋、排骨汤、瘦肉及海产品等。
指导病人服用山楂茶（生山楂10～20g加适量水煎服），山楂粥（山楂10～12g加米100g共煮为粥服食），以消食健脾胃、散瘀止痛；赤豆红枣粥（赤豆50g，红枣10枚加米100g共煮为粥）、萝卜粥（萝卜、1个加米100g其煮为粥），以清热利尿消肿。
同时也可服食丹参膏（片参1000g加水适量水煎3次，去渣合并3次药液加炼蜜250g为膏），日服2次，每次30g，以活血去滞生新，调经顺脉。
三、损伤后期经过前2个阶段的治疗、调养，此期骨折端已生长骨痂，但不坚固，伤处肿痛已基本消失，肢体功能尚未完全恢复。
术后饮食注意事项
一、骨科术后饮食注意事项
1、一般手术麻醉清醒后（回室后六小时）即可进食。
2、损伤早期因疼痛等原因，多数病人胃口欠佳，宜给予清淡、易消化的食物。
各种食物应为汤、粥、羹类。
3、损伤中后期应进食营养丰富、补养气血的食物，如禽类、鱼、蛋等食物，烹调方法可按病人所好。
4、骨科病人术后多需卧床休息，易致便秘，故应饮水及进食粗纤维食物及蔬菜水果，促进肠蠕动保证大便通畅。
二、推荐营养类
滋补中药：如红参、党参、黄芪、当归、阿胶、冬虫夏草、珍珠粉、百合、枸杞子、银耳等
含有丰富胶质蛋白和硬蛋白质的食物
常用食物中，动物类有：猪肉、猪心、猪肚、猪蹄筋、火腿、牛肉、牛乳、牛筋、牛鞭、羊肉、羊乳、鹿肉、狗肉、兔肉、鸡肉、鸡蛋、鸭肉、鸭蛋、鸽肉、鹌鹑、鹌鹑蛋等
硬壳果类也有较好的强筋壮骨
黄豆、黑大豆、蚕豆、绿豆、赤豆、扁豆等。
骨科手术后饮食注意事项。
手术前后如何调理饮食促进恢复
手术前后如何调理饮食促进恢复手术对于身体来说是一种重大的应激事件，无论是大手术还是小手术，都会对身体的代谢和营养状况产生影响。
合理的饮食调理在手术前后都至关重要，它不仅能够提供身体所需的营养物质，增强免疫力，还可以促进伤口愈合，减少并发症的发生，加快身体的恢复进程。
一、手术前的饮食调理（一）术前饮食的重要性手术前保持良好的营养状态有助于提高身体对手术的耐受性，降低手术风险。
营养不良可能导致身体免疫力下降、伤口愈合缓慢、感染风险增加等问题。
（二）术前饮食的时间安排一般来说，术前 6-8 小时需要禁食固体食物，术前 2-4 小时需要禁饮。
但具体的禁食禁饮时间会根据手术的类型和患者的身体状况有所调整。
例如，对于胃肠道手术，禁食禁饮的时间可能会更长。
（三）术前的营养补充1、高蛋白食物蛋白质是身体修复和维持组织功能的重要营养素。
在手术前，可以适量摄入富含优质蛋白质的食物，如鸡肉、鱼肉、瘦肉、蛋类、豆类等。
2、富含维生素和矿物质的食物新鲜的蔬菜和水果富含维生素 C、维生素 E、锌等营养素，有助于提高免疫力和促进伤口愈合。
例如，橙子、草莓、猕猴桃、菠菜、西兰花等都是不错的选择。
3、碳水化合物碳水化合物是身体的主要能量来源。
可以选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米、燕麦等，以提供持久的能量。
（四）特殊情况的饮食调整1、患有糖尿病的患者需要控制血糖水平，遵循医生或营养师制定的特殊饮食计划，可能包括控制碳水化合物的摄入量、分餐进食等。
2、高血压患者应减少钠盐的摄入，避免食用腌制食品、罐头食品等高盐食物。
3、胃肠道疾病患者如果存在胃肠道疾病，如胃溃疡、胃炎等，可能需要遵循少食多餐、清淡易消化的饮食原则。
二、手术后的饮食调理（一）术后饮食恢复的阶段1、禁食期手术后的初期，通常需要禁食一段时间，让胃肠道得到充分的休息和恢复。
在此期间，医生会通过静脉输液为患者提供营养支持。
2、清流食阶段当胃肠道功能开始恢复，如出现排气、排便等现象，可以开始进食清流食。
骨科饮食指导
骨科饮食指导(共1页) -本页仅作为预览文档封面，使用时请删除本页-骨折病人的饮食护理对于骨折患者，选择正确的饮食调理，可帮助身体尽快恢复。
生活中，人们往往以为吃什么补什么，认为骨折病人就应该多喝各种各样的骨头汤。
然而，饮食调理并不像我们想象的那么简单随意，其中有很大的学问。
做好饮食调配，可以减轻痛苦，促进愈合。
在骨折制动（制动就是限制活动，防止肌肉将两骨折端拉开，使骨断端错位）期间，应以鱼、虾、乳、蛋、禽等易消化、易吸收的动物蛋白为主，饮食清淡，低盐（每日不超过5克）和低脂饮食，避免动物性脂肪和煎炸食品摄入过多，从而影响钙的吸收和利用。
同时在骨折制动期间不宜摄入过高的钙质，以防发生泌尿系统结石，如有摄入钙过多者，可确保有足够的液体摄入，以促进钙的排出。
正常情况下，成人每天摄入钙量为1000～1500毫克。
骨折初期在骨折初期，骨折部位有大量渗血，患者会出现低热、口渴、心烦等症状，应食用一些清淡易消化饮食，如瘦肉、鸡蛋、清蒸或煲汤为好，同时多吃蔬菜水果，禁食辛辣刺激或煎炸等食物。
骨折中期在骨折中期，骨折局部淤肿开始消退，疼痛减轻，骨折部位开始生长，此时可多吃些甲鱼、鸽子等，一般以清蒸或煲汤为主，辅以一些黄芪、枸杞等中药，加工成药膳，具有补气养血的功效，可加快骨折愈合。
禁忌辛辣食物（辛辣食物有：蒜、姜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、桂皮等）。
骨折后期在骨折后期，经X光检查，骨折已愈合，开始功能锻炼。
此时无需忌口，可恢复正常饮食，适当增加各类食物的摄入，以补充体育锻炼的消耗。
骨折手术患者对于手术患者还应适当补充微量元素锌（锌主要来源于动物性食物，如肝、鱼、瘦肉、禽蛋、牡蛎等），以利于伤口愈合，同时还应补充维生素，防止便秘，少吃甜食，少饮浓茶、咖啡、碳酸饮料等，烟酒要节制，注意多晒太阳。
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