50例脑脓肿患者的护理体会

引 流 管 注 入 5~ L 另 一 根 引 流 管 开 始 外 溢 , 时 观 察 引 流 的 6m , 同
2% ; 2 外伤性 7例 , 1 % ; 占 4 鼻旁窦 源性 4例 , 8 ; 占 % 隐源性 1 5
例 , 3% 。 占 0
量 、 色和性质 。冲洗结束脓 腔 内注人 10万单 位青霉 素溶 液 颜 6
5种 。 。 因病 情 发 展 迅 速 , 察 治 疗 和 护 理 不 及 时 可 出 现 脑 J 观 疝 , 及 患 者 的生 命 。我 院 自 20 危 0 5年 2月 至 20 0 8年 l 收 治 2月
脑脓肿病人 5 , 0例 取得 了较好 的疗效 。现 报告 如下。
1 资料 与方法
取相应的护理措施 , 并具 备在危急情况 下对症 处理及 配合抢救 的技能。随着医疗条件 的改善及 治疗水 平提 高, 及时 准确 的诊 断和治疗 , 脑脓 肿 的发 病率 及死 亡率 明显下 降 , 后严 密 观 术 察和精心护理也有着至关重要 的作用 。
或其它抗生素溶 液后包 扎 。冲洗过程 中要 严 密观察 患者 的 神
12 治 疗 方 法 .
5 脑 脓 肿 患 者均 行 脱 水 、 感 染 治 疗 。行 保 守 治 疗 或 手 0例 抗
志、 面色 不要过大 , 速度不宜过快 , 防止感染 扩散引起 弥漫性 脑炎 。 本组 5例患者均有不同程度及类型 的癫痫发 作 , 因此病人 随 时 有癫 痫发作的可能 , 甚至发生 持续状态 。在护理 中应 嘱咐病人 多卧床休 息少活动 , 要有专人 陪同 。当发 现有先 兆反应 或局部 肢体抽搐 时立 即报告 医生 , 同时准备 牙垫 防止 咬伤 舌 头 , 立 并
即 给 予持 续低 流 量 吸 氧 。
术治疗 。有癫痫发作者 , 后常规给予抗癫痫药物治疗 。 术
13 . 护 理 方 法
术前观察及 护理 : ①密 切观察 患者 头痛 有无 加重 、 吐 等 呕 颅 内压增高症状 , 及时报告 医生 , 给予脱水 、 降压 等紧 急对症治
疗; ②严 密观察病情变化及 时发现脑 疝的早期 症状 和体征 。术 后观察及护理 : 术后 观察术 中脓 腔 留置引流 管 引流 的量 、 ① 颜
1 1 临床 资料 .
本组 5 0例脑脓肿患者 , 中男 2 其 8例 , 2 女 2例 , 年龄 5~ 7 5 岁, 均 2. 平 5 6岁 。耳 源 性 1 3例 , 2 % ; 源 性 1 占 6 血 1例 , 占
本组病人穿刺抽脓 引流 2 0例 , 中脓腔 留置引流 管两根 , 术 每天用 09 氯化 纳冲洗 引流管 , .% 一般 用 5 L注 射器 从一 根 0m
局 解 手 术 学 杂 志 2 1 0 0年 第 l 2卷

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6 ・ 3
5 O例 脑脓 肿 患 者 的护 理体 会
谢 丽娜 , 鲜继 淑 , 金玉 ( 潘 第三军医大学西南医院神经外科, 重庆 403 ) 008
色和性质 ; 在做好 基 础护理 的 同时必须 做 到经 常巡 视 , ② 密切 观察意识障碍 、 瞳孔 变化 、 色 、 面 出血 点及 生命 体征 的变 化 , 防
止并发症的发生。
脑脓肿 为颅内常见的感染性疾病 , 但脑 脓肿 临床表现越 来
越 不 典 型 , 在 病 情 还 未 确 诊 的 情 况 下 长 时 间 、 剂 量 使 用 抗 与 大
生素有关 。脑脓肿 继发心 脏 、 肾脏 、 关节疼 痛 等并 发症 明显 增
多 , 护 理 中应 密 切 观 察 , 时 预 防 和 发 现 并 发 症 , 悉 掌 握 各 在 及 熟 种症状及并发症 的临床 表现 , 能有效 地 进行 观察 和分 析 , 才 采
2 结 果
保守治疗 5例 , 3例脓肿较小 治愈 ; 2例死 亡 , 中 1 因脓 其 例 肿大破 裂而死亡 , 1例因合并 严重 心脏病 突发 脑疝死 亡 。手术 治疗 4 5例 , 中穿刺引流 2 其 0例 , 手术完 整切除 2 5例。5 0例患 者治愈 4 例 (0 , 5 9 %) 好转 3例 ( %) 死 亡 2例 ( % ) 6 , 4 。
病 , 保 守 治疗 过 程 中突 发 脓 肿 破 裂 导 致 死 亡 。 在
的颅 内感染疾病 , 也是神经外科 病死率较 高的常 见颅 内感 染性
疾病之一 , 其病死率 在 C T应用 后仍 可达 1 . % 。据病 因可分 22 为邻近病灶播散性 、 源性 、 血 创伤性 、 医源性 及 隐源性脑脓 肿等
[ 关键词 ]脑脓肿 ; 并发症 ; 护理
[ 中图分类号 ]R 4 . ;4 3 6 [ 7 2 7 R 7 . 文献标 识码 ]B [ 文章编号 ]1 7  ̄ 4 (0 0 0 -0 30 6 2 0 2 2 1 ) 1 6 -1 0
脑脓肿是化脓性细菌侵入脑 内所 形成 的脓腔 , 是一种 严重 治疗 。脑脓肿在 临床 上还 容易出现两 种危象 , 即脑 疝和脑脓 肿 破裂 , 二者均可使病情急剧恶化甚 至死亡 。严密观 察病情 变化 及时发现脑疝 的早期 症状 和体 征是抢 救 本病 的关 键。颞 叶脓 肿病人若 出现意 识 障碍或 瞳孔大 小不 等 , 应警 惕脑 疝 的发生 。 小脑脓肿病人应 重点 观察 呼吸 的变化 , 防止枕 骨 大孔疝 形成 , 同时应尽量避免一切 引起 颅内压增高 的因素 发生 , 以防诱发 脑 疝 。本组 1 例女性患者为桥小 脑角脓肿 , 院后第 三天 突然 出 入 现寒颤 , 高热 , 意识 障碍 , 发脑 疝经 抢救 无效 死亡 ; 1例 患 突 另 者男性 , 是颞部脑脓肿 ( 直径约 4~ m) 同时合并先天性心脏 6c ,
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78例化脓性脑膜炎的护理体会

78例化脓性脑膜炎的护理体会

78例化脓性脑膜炎的护理体会目的:总结我院化脓性脑膜炎患儿的护理体会。

方法:回顾性分析2005年1月~2008年12月我院收治的78例化脓性脑膜炎患儿的护理资料。

结果:经精心的基础护理及对症护理,所有患儿均治愈出院,无任何并发症发生。

结论:密切观察病情变化和加强临床护理是促进患儿早日康复的重要环节。

标签:小儿;化脓性脑膜炎;护理化脓性脑膜炎是小儿时期较常见的由化脓性细菌引起的中枢神经系统感染性疾病,以婴幼儿发病居多,本病预后不良,病死率高,神经系统后遗症多。

我院2005年1月~2008年12月共收治78例患儿,均经积极治疗及精心护理痊愈出院,现将护理体会报道如下:1 临床资料本组78例患儿,男40例,女38例;年龄2个月~4岁,平均13.1个月;发病至就诊时间最短1 d,最长12 d,平均4~6 d;住院天数最短7 d,最长34 d,平均16.7 d。

临床表现:高热43例,抽搐9例,不同程度昏迷11例,前囟饱满7例,颈强直、腱反射亢进5例,呕吐14例,腹泻3例。

78例患儿均进行脑脊液检查,结果均符合化脓性脑膜炎的改变[1]。

78例患儿均治愈出院, 无任何并发症发生。

2 一般护理2.1 基础护理室内保持清洁卫生,定时通风,室温保持在18~22℃为宜,湿度保持在60%~65%为好,急性期绝对卧床休息,根据病情选适当的卧位,被褥轻暖,内衣宽松,保持皮肤清洁,并发颅内压增高、呕吐频繁者,嘱其侧卧位,头偏向一侧。

2.2 体温护理每4小时测体温1次,并观察热型及伴随症状。

当体温超过38.5℃时,应及时给予降温。

高热患儿可采用物理降温,如头部放置冰帽,颈部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋或乙醇擦浴,冷盐水灌肠。

药物降温可用冬眠灵、非那根按0.5 mg/kg肌肉注射或10%水合氯醛灌肠。

将体温控制在38℃以下。

以减少大脑氧的消耗,防止惊厥。

2.3 营养护理满足患儿对机体能量的需求,维持水、电解质平衡,意识清者给予易消化、富营养的流质或半流质的饮食。

脑脓肿的临床护理体会

脑脓肿的临床护理体会

脑脓肿的临床护理体会摘要】目的探讨脑脓肿的临床护理措施。

方法选取我院2009年以来收治的60例脑脓肿患者,采取手术治疗最直接、有效的方法。

结果治愈34例,好转21例,无效5例。

结论密切观察和分析,熟悉掌握各种症状及并发症的临床表现,及时预防和发现并发症,采取相应的护理措施,并具备在危急情况下对症处理及配合抢救的技能。

【关键词】脑脓肿手术治疗护理脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎,慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致,是一种严重的颅内感染性疾病。

脑脓肿的临床表现除感染症状外,尚有颅内压增高及定位症状[1]。

治疗宜在包膜形成后施行手术,摘除脓肿。

一旦脑脓肿形成,就不能单独用药治疗,还必须采用手术。

选取临床2009年1月~2011年6月收治的脑脓肿患者60例,采用手术治疗和护理分析如下。

1 临床资料1.1 一般资料选取2009年1月~2011年6 月在我院收治的60例脑脓肿, 男36例, 女24例; 年龄1岁6 个月~62岁。

诊断依据头颅CT 和(或)MRI检查, 结合临床均确诊为脑脓肿。

从发病到就诊时间5~60d。

主要临床表现为发热、头痛、乏力23例,呕吐18例,肢体活动障碍22例。

1.2 治疗与结果脑脓肿急性期,使用高效广谱抗菌药物控制感染和降颅压治疗。

脓肿局限、包膜形成后可行脓肿穿刺术或切除术,对一次穿刺不能解决的脓肿,可行脓肿引流术。

治愈34例,好转21例,无效5例。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理给予适当心理支持,使病人及家属能面对现实,接受疾病的挑战,减轻挫折感,耐心倾听病人诉说,帮助先天性畸形患儿父母渡过悲伤期,明确指出孩子的先天性缺陷并非家长责任,不必自责。

根据病人及家属的具体情况提供正确的通俗易懂的指导,告知疾病类型、可能采用的治疗计划及如何配合,帮助家属学会对病人的特殊照料方法和技巧。

2.1.2 饮食护理患者长期卧床、发热,能量大量消耗,应给予易消化、高纤维、高蛋白、高热量饮食。

化脓性脑膜炎病人的护理

化脓性脑膜炎病人的护理

化脓性脑膜 炎病人的护理
化脓性脑膜炎病人的护理
充分了解病人的病情和症状, 及时记录患者体温、血压等生 命体征。
帮助病人保持舒适的体位,避 免刺激,保证充足的睡眠和休 息。
化脓性脑膜炎病人的护理
提供清淡易消化的饮食,避免 使用味道刺激的食物。 吸氧治疗辅助呼吸,妥善处理 呼吸道分泌物。
化脓性脑膜炎病人的护理
避免在人群拥挤、气流不通畅 的场所逗留,以减少病毒和细 菌的传播。
谢谢您的 观赏聆听
维持良好的水电解质平衡,及时调 整营养支持。 合理应用抗生素和解热镇痛药,注 意药物不良反应。
化脓性脑膜炎病人的护理
随时观察病情变化,注意并发 症的防治。
预防
预防
保持良好的体育卫生习惯,勤 洗手,多通风,避免过度疲劳 。 注意个人卫生,避免接触感染 源。
预防
接种疫苗,如脑膜炎球菌疫苗 、肺炎链球菌疫苗等。
化脓性脑膜炎 病人的护理
目录 化脓性脑膜炎概述 化脓性脑膜炎病人的护
理 预防
化脓性脑膜 炎概述
பைடு நூலகம்
化脓性脑膜炎概述
化脓性脑膜炎是指细菌感染所引起 的脑膜炎,病因多见于脑膜炎双球 菌、肺炎链球菌等。 症状包括高热、头痛、恶心、呕吐 以及意识障碍等。
化脓性脑膜炎概述
治疗原则为尽早诊断、早期抗 生素治疗和支持治疗。

30例脑脓肿临床护理体会

30例脑脓肿临床护理体会
护理中应密切观 察和分析,熟悉掌握各种症状 及并发症的临 床 表 现,及 时 预防和发 现 并发 症,采 取 相 应的 护理 措 施,并 具 备在 危急情况下对症处理 及配合抢救的技能。随着医疗条件的改善及 治疗水平的提高,脑脓 肿的早 期诊断和治疗越 来越受到重视,其 发病率及死亡率明显下降。
[参考文献] [1] 吴承远,刘玉光.临床神经 外科学[ M].北京:人民卫 生出版社,2001:
防止剧烈咳嗽,用力喷嚏和用力大便,对3 d以上未解大便者, 可服轻泻剂,如番泻叶50 g分次泡开水服用;不限制入 水量者,指 导病人食香蕉或蜜糖冲温 开水服 用,避 免 颅内压 进 一步增高。密 切观 察 病 情变化,病人出现头 痛剧烈,呕吐频繁、意 识 发 生恶 化 者,提 示病情加重,需积极做 好急诊手术术前准备。高热常提 示急
一 般 资 料:收 集 我院 住院 治 疗的 3 0 例 脑 脓 肿患者,男2 4 例,女 6 例;年 龄 3 ~ 5 6 岁,平均 43岁;临床 表 现以头 痛 首诊 者 2 9 例;伴发 热 者6例;伴癫痫发作3例。出现症状到确诊时间7 d ~ 6年。蛋白含量 增高,并 有白细 胞 计 数 轻 度 增 加,血 沉 加 快。C T可显 示脑 脓 肿周围 高密度环形带和中心部的低密度改变;M R I对脓肿部位、大小、形 态 显 示的图 像 信号更 准 确。 2 护理 2.1 一般护理
颅内感染,体温持续升高在38℃ 以上,同时,出现头痛、恶心、 呕吐、颈 项,强 直等 脑 膜 刺 激 征。观 察 生命 体 征,尤 其 是 体 温;引流 管 引流情 况,是 否 通畅,引流 液 性 状,伤口周同 有无 渗 液等;有无 头 痛、呕吐等 神经 系统 症 状 和 体 征根 据医嘱 使 用 抗 生 素出现 引流 不 畅时及时通知医生。 3 讨论

微创穿刺引流术治疗脑脓肿的观察及护理体会

微创穿刺引流术治疗脑脓肿的观察及护理体会

微创穿刺引流术治疗脑脓肿的观察及护理体会目的:对微创性穿刺引流手术应用于脑脓肿病患的治疗效果进行观察,并分析护理体会。

方法:对我科共收治的30例脑脓肿病患实施微创性穿刺引流手术后的临床资料进行回顾与分析,对其实施术前、术中及术后护理后,观察其护理对手术治疗成效的影响。

结果:经过精心的护理后,病患皆能顺利地完成手术,并在手术后第三天对病患实施颅脑CT的检查,发现病患的脓腔大部分皆能很好地闭合,脓肿清除的概率是100%。

结论:对于实施微创性穿刺引流手术的病患采取相关护理,能够提高治疗的效果,改善病患生命质量。

标签:微创穿刺引流术;脑脓肿;护理体会脑脓肿在临床上是常见的一种颅内感染性病变,主要因化脓性的病菌在脑实质中入侵而引发的脑组织局限性破坏,从而形成一种内含脓液与周围受到纤维包膜所包围的病变[1]。

一般情况下,病患因颅内压的升高而入院,并具有病情严重与变化快等特点,因此,在对其实施积极治疗的基础上加以有效的护理对于挽救病患生命,恢复病患健康,提高其生命质量等具有至关重要的作用,本文对本科2013年4月至2014年10月收治的30例脑脓肿病患实施微创性穿刺引流手术后的临床资料与护理进行回顾与分析,陈述报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料所收集的本科2013年4月至2014年10月收治的30例脑脓肿病患中,男患16例,女患14例;年龄21岁至46岁,平均(32.4±1.5)岁;经过CT诊断确诊病患脓肿部位,有16例位于颞叶区、有5例位于顶叶区、有4例位于小脑、有5例位于基底节区;病患的临床症状主要有:发热、头晕、头痛、恶心、呕吐、吞咽困难/步态不稳以及神志不清等。

1.2 治疗方法通过CT对病患的颅内脓肿加以定位,并选取穿刺点,常规给予病患消毒及麻醉,采用一次性的YL-1型的颅内粉碎型穿刺仪,钻透病患的颅骨和脑硬膜之后,使针芯慢慢地进入到脓肿部位,在侧孔连接引流管,通过注射器将脓肿尽可能地抽吸后,加入生理盐水与抗生素进行反复的冲洗,并在侧孔连接引流袋,把脓液样本送至病理科做细菌培养与药敏试验等,于手术之后对病患进行生理盐水与敏感抗生素冲洗。

脑脓肿护理常规

脑脓肿护理常规

脑脓肿护理常规一、定义:脑脓肿是化脓性细菌侵入脑内所形成的脓腔。

由于脑组织直接遭到严重的破坏,所以这是一种严重的颅内感染性疾病。

二、症状体征:(一)全身感染症状:如畏冷、发热、头痛、呕吐、全身乏力、脑膜刺激征等,周围血象显示中性白细胞增多。

(二)颅内压增高症状:可在急性脑炎阶段急剧出现,然而多数在脓肿形成后出现,此时头痛呈持续性,伴阵发性加重,头痛剧烈时伴呕吐、脉缓、血压升高以及眼底水肿等。

(三)局灶性症状:根据脑脓肿所在部位的不同而出现各种相应脑受压的症状,如颞叶脓肿常有感觉性或命名性失语、对侧偏盲及轻度偏瘫等。

三、护理问题:(一)体温过高由颅内感染所致。

(二)颅内压调节能力障碍与颅内体液容积失调有关。

(三)急性疼痛:短时间内的严重疼痛。

(四)潜在并发症:颅内压增高、脑疝等。

四、护理措施:(一)注意观察病人神志,雕孔、生命体征变化,若有异常,及时通如医生。

(二)若脑脓肿形成,颅内压增高进展较迅速,呕吐频繁、反应迟钝。

(三)脑脓肿为颅内化脓性感染疾病,遵医嘱按时给予抗生素治疗。

开颅术后应住在单独的隔离间。

(四)术后有引流的病人,保持引流管通畅,观察引流液的性质、量,发现异常及时报告医生。

(五)遵医嘱按时给予抗菌素。

(六)体温高热时给于降温处理,并定时监测体温,做好记录。

(七)脑脓肿常有全身感染症状,病人多体质虚弱、营养状况差,护理上应该给予静脉输入高营养液,以改善病人的全身状况。

五、健康宣教:(一)加强体育银炼,使病人体质尽快恢复,(二)增加营养,营养状况,以增强机体的抵抗力。

(三)注意体温变化,每日定时测量,有利于早期发现颅内再感染。

(四)防止受凉,预防上呼吸道感染,如经常有轻度头痛,应来院复诊。

(五)按时服药。

化脓性脑膜炎患儿84例的临床护理体会

状态, 为临 产产 妇 的 分娩 过 程提 供 有 力 的心理 支 持 。
【 关键词 】 初产妇 ; 心理护理 ; 分娩过 程
【 中图分类号 】 4 37 R 7 .1 【 文献标识码 】B 【 文章编号 】 6 2 2 2( 0 0 — 7 2 01 l7 — 5 3 2 1 7 0 6 — 2)
【 摘要 】 目的: 4 对8 例化脓 性脑膜炎患儿 的临床 护理 情况进行探讨 , 总结护理 经验。 方法 : 随机 选82 1 # 1 月至2 1 年1 月我 院收 0 - 0 2 0 1 2 治的8 例化脓性脑膜炎患儿, 4 对这 些患儿的临床资料进行回顾性分析 . 设计问卷调查患儿家属对护理 工作的满意度。 结果 :4 8 例患儿在经过全面 的临床护理后均痊愈出院, 未发生任何不良反应, 家属对护理工作的满意率为1 0 。 0 % 结论 : 高质量的I 临床护理是保证化脓性脑膜 炎患儿疗效、 减少
并每隔6mi ̄ O n 体温进 行一 次检测 , 掌握其 体 温的变化情 况 。 护理 时刻 在
体温偏高 的患儿 时 , 用酒 精擦 拭其 身 体 。 可 将冰 袋放 于其 头 、 、 颈 腋窝 等大 血 管附近 进行物 理降温 。 发现患 儿 的体温过 高 ( 若 超过 3." 要 及时通 知 85 C)
3 护理体会 通过对症治疗和全面的临床护理, . 2 本组8例患儿全部康复 4 出院, 住院时间为l天, 5 在住院过程中未发生严重的不良反应, 家属对护理
工作的满意度为l 。 0 这说明, 本研究中的护理工作是令人满意的。 为了有 效地预防化脓性脑膜炎 , 我们应加强对卫生知识的宣传工作。 为了有效地 治疗此病 , 我们应对息儿实施合理的对症治疗和临床护理。 化脓菌感染小 儿的途径较多, 故应采取措施提高息儿的机体免疫力, 以有效地预防化脓 性脑膜炎。 在此病患儿 出院后 , 患儿家属要密切观察其各种体征, 对其智 能、 肢体运动功能等情况进行全面的了解, 在发现异常情况时应及时送其 到医院进行治疗。 ( 转下页 )

化脓性脑膜炎合病人的护理体会并糖尿病酮症酸中毒66

化脓性脑膜炎合并糖尿病酮症酸中毒病人的护理体会骆英陈素娥,女,46岁,金坛人,已婚,农民,因“头昏六天,发热、恶心呕吐二天,神志不清一天”入院。

入院后T37.4℃(肛温),P110次/分,R25次/分,BP90/60mmHg,昏睡,平车送入病房,查体欠合作。

既往有“2型糖尿病”史十年。

患者急性起病,六天前无明显诱因出现头昏,呈持续性昏沉感,伴乏力,未有发热、头痛,无肢体瘫痪,无恶心、呕吐,未治疗。

二天前患者出现畏寒,伴有腹泻,共解黄色稀水便两次,偶有咳嗽,以干咳为主,感阵发性头痛,部位不定,呈撕裂样胀痛,程度较剧,频繁恶心、呕吐胃内容物,曾至当地社区医院就诊,予输液治疗二天(具体用药不详)后,患者症状无缓解,昨日遂于“金坛中医医院”住院治疗,入院后测体温39.0℃左右,予对症治疗(具体治疗不详)后患者腹泻、呕吐有所缓解,发热、头痛等症状未见好转,且病情呈进行加重趋势,出现烦躁、意识障碍,未有肢体抽搐,无大小便失禁,现为进一步诊治由家人送至我院住院。

患病期间,患者精神萎,食纳差,睡眠多,由“金坛中医医院”带入导尿管。

查体:昏睡状,不能对答,呼之能睁眼,双侧瞳孔等大等圆,直径约2mm,对光反射迟钝,。

双侧鼻唇沟对称,偶能配合伸舌,咽部检查不合作。

颈抵抗,双肺呼吸音粗,肝脾触诊不合作,四肢可见自主活动,肌力、肌张力检查不合作,双侧巴氏征(+),克氏征(+)、布氏征(+),双侧肱二、三头肌及桡骨膜反射(++),双侧膝、跟腱反射(++),感觉功能、共济运动检查不合作。

三、辅助检查:(2013-03-11 金坛中医医院)头颅CT:未见明显异常。

白细胞(25.8*10^9/L);中性粒细胞百分比(69.4%);血小板(59*10^9/L)。

急诊尿常规:葡萄糖(56mmol/L);尿酮体(1.5mmol/L)。

血气分析:动态血PH值(7.37);二氧化碳分压(20mmHG);氧分压(73mmHG);碳酸氢根(11.6mmol/L);二氧化碳总量(12.2mmol/L);剩余碱(-13.7mmol/L);动脉血氧饱和度(91%)。

化脓性脑膜炎护理措施

化脓性脑膜炎护理措施1. 引言化脓性脑膜炎是一种严重的感染性疾病,严重程度可能导致死亡或患者出现严重并发症。

因此,对于患有化脓性脑膜炎的患者,正确的护理措施对于治疗和康复至关重要。

2. 化脓性脑膜炎的定义化脓性脑膜炎是指脑脊液中出现细菌感染引起的脑膜炎。

其常见症状包括头痛、发热、恶心、呕吐、颈部僵硬等,严重的化脓性脑膜炎可能会导致意识改变、癫痫等症状。

3. 护理措施3.1 保持环境清洁•确保患者所在的环境干净、整洁,减少病原体的传播和感染的机会。

•定期清洁患者的床铺、衣物和个人用具,以保持卫生。

3.2 增强体液摄入•鼓励患者多饮水,保持充足的体液摄入,以帮助排除体内的毒素和维持正常的脑脊液压力。

•根据患者情况,可辅助喂食患者高热量、高营养的食物。

3.3 严密监测病情•定期检测患者体温、脉搏、呼吸等生命体征,及时发现病情变化。

•注意观察患者的神志状态、瞳孔反应、肌力等,及时发现并处理可能的并发症。

3.4 给予适当的药物治疗•根据医嘱,合理使用抗生素等药物,抑制感染的细菌繁殖。

•根据患者情况,可能需要给予镇静剂、解热药等辅助治疗。

3.5 确保充足的休息和睡眠•充足的休息和睡眠对于恢复患者的体力和免疫力非常重要。

•提供舒适的环境,减少外界干扰,帮助患者获得良好的休息和睡眠。

3.6 防止并发症的发生•患者在深度昏迷时,应采取适当的翻身和护理措施,以防止压疮等并发症的发生。

•配合医生的嘱托,进行定期的检查和治疗,以预防和处理可能的并发症。

3.7 提供心理支持•化脓性脑膜炎对患者的身心都是一种巨大的考验,提供积极的心理支持对于患者的康复非常重要。

•向患者及其家属提供必要的信息,认真倾听他们的意见和问题,并提供相应的解答和支持。

3.8 定期复查和随访•患者出院后,应定期复查相关指标,以评估病情的恢复情况。

•根据医生的建议,进行必要的康复训练和随访,预防复发和并发症的发生。

4. 结论化脓性脑膜炎是一种严重的感染性疾病,正确的护理措施对于患者的恢复和康复非常重要。

脑脓肿的护理

脑脓肿的护理一、术前护理(一)护理评估1、评估患者是否有急性全身感染中毒症状,若出现发热、颈项强直或脑膜刺激征则提示急性感染。

2、评估体温及血象的变化。

3、评估脓肿的部位及波动情况。

4、评估患者是否有颅内压增高的情况。

5、评估有无化脓性中耳炎、鼻窦炎、乳突炎、颅脑外伤史、2 次以上手术史、手术时间超过 4 小时等感染的诱因。

(二)护理措施1、做好术前准备,如备皮、留置尿管等。

2、对症处理:(1)高热的护理:合理使用抗生素,及时处理高热,如使用冰敷、冰枕等。

(2)颅内高压的护理:密切观察病情变化,颞叶脓肿者出现意识障碍或瞳孔不等大、应警惕脑疝的发生,小脑脓肿者应注意呼吸的变化,防止枕骨大孔疝的发生。

(三)健康指导要点1、指导进食高热量、高蛋白的食物,必要时静脉补充营养。

2、肢体偏瘫的患者勤翻身,加强功能锻炼。

3、失语患者采用语言交流、自制图片、提供写字板等多种形式进行沟通。

(四)注意事项1、癫痫患者适当约束,防止坠床及意外的发生。

2、精神异常的患者加强巡视,禁止单独外出,并在患服上贴特殊标志,防止走失。

二、术后护理(一)护理评估1、评估麻醉方式及术中情况。

2、评估患者的意识状态及体温的变化。

(二)护理措施:1、病情观察:术后继续观察意识、瞳孔及生命体征的变化。

2、切开引流的护理:引流管低于脓腔至少 30 厘米,手术 24 小时后可进行脓腔冲洗、冲洗时严格无菌操作,防止脓液外流。

3、并发症的护理(1)颅内压增高:密切观察病情变化,及时发现脑疝的早期症状。

(2)肺部感染:保持呼吸道通畅,定时翻身、叩背,指导有效咳嗽、咳痰,痰液不易咳出者可给予超声雾化,同时监测体温的变化,合理使用抗生素。

(3)用药护理:协助医生留取培养标本,根据药敏结果选用敏感抗生素。

三、健康指导要点1、注意劳逸结合,加强锻练,发现异常及时就诊。

2、病情追踪观察,出现原有症状及时就诊。

3、不能住院继续治疗者,继续使用抗生素治疗,总疗程不少于4 周。

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