腋臭患者的护理ppt课件

腋臭患者的护理
腋臭
腋臭是局部臭汗症的一种，俗称狐臭，为 一种特殊的刺鼻臭味，夏季更甚，常见于 青壮年。腋臭虽不影响健康，但由于气味 难闻，常常会影响人的社交、工作和生活 ，手术切口的大小又会影响美观，因此采 用微创手术治疗腋臭，既可以解除难闻气 味，又可以保持腋窝外形的美观。
发病机制
• 一、遗传因素：腋臭是一种常见皮肤病，有一定的遗传性 。这种病治好后，症状虽然消失了，但其遗传因素确实还 是存在的；所以说遗传因素是形成腋臭不可改变的一个原 因。 • 二、导致腋臭形成原因与腋窝部通风不好有关：腋臭的发 生更多的时候与先天因素有关。在正常情况下，人的素 而导致结构发生变异，使 皮脂与汗腺相通，这样当人体 大量出汗时，大量汗液经汗腺胞壁筛孔渗漏往前皮脂腺体 内，在一定温度、湿度下产生酵解反应，汗液再经皮脂腺 溢出时，就出现了难闻的气味。 • 三、因人体腋下体温及分泌物中的有机物是细菌生存的最 佳环境，细菌大量的在此生成、繁殖，死亡后发出难闻的 尸腐味道”。以上两种原因所导致散发出的一种特殊气味 ，所以由此可见，“汗液 ”、“细菌”是罪魁祸首。
外科治疗方法
• 开刀 • 微创 • 腔镜
术后并发症
1血肿：产生原因有术中止血不彻底、术后腋区加压包扎不均匀、上肢过早剧烈 活动等。处理：术后3天首次换药，拆除打包，如发现腋区皮肤青紫肿胀明显 或扪及波动感，均应考虑有血肿发生。应拆除部分缝线，清除凝血块，制止 活动性出血，重新加压包扎，避免上肢剧烈活动，2～3天后再次换药观察。 2皮肤青紫水肿、表皮溃疡：除出血原因外，术中皮肤修剪过薄或过度牵扯使皮 肤血液循环障碍也可引起。处理：用特定电磁波谱治疗器(TDP)照射患区，每 天2次，每次15～20min，如出现表皮溃疡用3%过氧化氢溶液清洗溃疡面，外 盖抗生素油纱布或用氯霉素粉敷溃疡面，伤口保持干燥。 3伤口延迟愈合：产生原因：①术中翻转皮肤时止血钳钳夹切口边缘组织过多， 引起切口边缘血液循环障碍：腋区皮肤松弛，缝合时皮肤内翻；②血肿未及 时发现；⑧切口感染。处理：术中要注意保护组织，缝合时使皮肤外翻，发 生时3%过氧化氢溶液清洗创面，清除坏死组织，特定电磁波谱治疗器(TDP)照 射创面，2次/日，每次15～20min，外盖消毒纱布。 4伤口感染：产生原因：手术消毒不彻底、术中未注意无菌操作致创面污染、血 肿形成、患者术后护理措施不当、患者个体体质下降等。处理：0.5%络合碘 清洗伤口，充分引流，全身抗生素治疗。 5瘢痕粘连：术后瘢痕增生，上肢外展时有牵扯感。处理：注意功能锻炼，嘱患 者多做摸高等上肢外展运动，一般3～6个月瘢痕软化后症状即可消失。
谢谢大家
健康指导
• 1、注意个人卫生、勤沐浴、勤换衣。 • 2、衣着要透气凉爽、出汗后及时擦干、并 外用爽身粉、外用药物。 • 3、忌辛辣刺激食物、戒烟戒酒。 • 4、每天用肥皂水清洗几次、破坏细菌生长 环境。 • 5、要保持心情开朗，且不宜做剧烈运动。 • 6、多喝水，因为排汗有助于排泄废物，毒 素以及调节体温，对减轻腋下异味也有很 好的疗效。
护理要点
• • • • 出血的观察 末梢神经的感觉 皮温 肢体的肿胀
术后的指导
• 1、术后双上肢保持轻度外展，2周内避免双上肢过度上举或前后摆动， 术后家属协助进食，一个月内避免肩关节剧烈活动，防止伤口裂开， • 2、腋臭手术后建议选择适宜的生活。治愈后，居住环境应保持空气 流通、干燥、勤换衣服，保持腋下干爽，保持清洁卫生，不要沾水， 最好不要生活在潮湿的环境中，以防止病情反复。 • 3、腋臭手术后让上肢自然下垂，不要总是抬举或者提重物，以促进 组织生成和伤口愈合。 • 4、术后至痊愈的短时期内不要进行剧烈活动或重体力劳动，特别是 避免做患侧肩关节大幅度运动，暂时避免饮酒或进食刺激性较大的食 物。 • 5、术后2至3天内腋下需作绷带包扎，可能对患侧处上肢活动及睡眠 稍有不适请保持包扎状态。