初级卫生保健(一)
专题一、体质与健康
专题一体质与健康一、体质与健康的概念人们对体质与健康概念的认识，是随着科学技术的发展而不断深化的。
到20世纪90年代，人们已认识到：体质与健康都是指人体在不同年龄阶段的身体状况，都是可以根据形态发育、生理功能、心理状态和适应能力等指标来衡量的。
两者的不同点是：体质是指人体的质量，是一切生命活动的物质基础，而健康则是体质状况的反应和表现。
（一）体质的概念“体质”是指人体的质量，它是在遗传性和获得性基础上表现出来的人体形态结构、生理功能、心理因素的综合的，相对稳定的特征。
人体的形态结构、生理功能、身体素质和运动能力（简称体能）、心理发育（或发展），以及外界环境的适应能力是构成体质不可分割的五个重要因素。
身体的形态结构是体质的物质基础，生理功能、体能和心理条件是体质的主、客观表现，对内外环境的适应能力，是它们的综合反应。
因为一定的形态结构，必然表现为一定的生理功能。
体能又是各器官系统的机能能力在人体运动过程中的客观反映。
发展和提高体能的过程，又会相应地引起肌体一系列形态结构、生理功能的变化。
而伴随着形态结构、生理功能的变化及体能的发展、提高，又会产生一定的心理过程和个性心理特征，从而促进人的心理发展。
构成体质不可分割的五个因素包括的范围是：1、身体形态发育水平——体格、体型、姿势、营养状况、身体组成成份。
2、生理功能水平——即机体代谢水平及各器官系统的效能。
3、身体素质和运动能力发展水平——速度、力量、耐力、灵敏、协调、柔韧和走、跑、跳、投、攀登等身体活动能力。
4、心理发育（或精神因素）水平——智力、情感、行为、感知觉、个性、意志等。
5、适应能力——对各种环境的适应能力和对疾病的抵抗力。
人们常用体格、体能和适应能力三方面内容来反映人体的体质状况。
体质是人的生命活动和劳动能力的物质基础，在其形成、发展和消亡的过程中，具有明显阶段性，表现出从最佳功能状态到严重疾病和功能障碍等各种不同阶段的体质水平。
理想体质——是指良好的人体质量，是在遗传的基础上，经过后天的努力塑造所能达到的形态、结构、生理功能、心理、智力和对外环境适应的整体良好状态。
社区护理(一)自考复习题
2011-2012学年度第 2 学期《社区护理（一）》自学考试复习题一、单项选择题1.学龄期儿童主要是具体形象思维，此期对儿童思维发展有直接影响的是（）A.情感B.语言C.意志D.记忆2.在儿童生长发育过程中，生长最快的时期是出生后（）A.1个月内B.3个月内C.6个月内D.12个月内3.存在于细胞内是重要的抗氧化剂，并能抑制亚硝酸胺在体内形成的是（）A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素C4.人的身高体重指数反映了体重与身高的比例关系，指数与体重的关系呈（）A.正比关系B.反比关系C.频数关系D.百分比关系5. 第一次访视产褥期妇女的时间应在产后出院（）A．3天内 B．5天内 C．7天内 D. 10天内 E．15天内6.百白破三联疫苗第一次接种年龄应该在（）A.出生当日B.出生后1月C.出生后2月D.出生后3月7.常用于反映疾病在调查期内新旧病例同时存在的状况指标为（）A.发病率B.患病率C.罹病率D.感染率8.怀孕晚期是指（）A.孕12周以后B.孕14周以后C.孕24周以后D.孕28周以后9. 公共卫生护理起源于A.家庭访视B.地段访视C.访问护理D.学校护理10. 下列哪项是对资料进行整理和分析的过程（）A．社区健康评估 B．社区健康诊断 C．社区健康计划 D．社区健康实施11.下列哪项属于人口群体特征（）A.社区娱乐B.信息传递C.社区居民的价值观D.教育12.仅有夫妻两人的家庭属于（）A．核心家庭 B．主干家庭 C．联合家庭 D．单身家庭13.慢阻肺患者家庭氧疗过程中，每天持续给氧多长时间以上可以延长寿命（）A．10 小时 B．12 小时 C．13 小时 D．15 小时14.围绝经期一般发生在（）A．55～65 岁 B．45～55 岁 C．40～45 岁 D．40～65 岁15.护士参与公共卫生计划的制订、实施和评价的能力是（ A ）A．决策和规划能力 B．沟通能力 C．分析评估能力 D。
社会卫生策略(1)
5.到2020年所有国家将通过部门间行动， 在提供安全饮用水，适当的环境卫生， 数量充足和质量良好的食物和住房方面 取得重大进展。
6.到2020年所有国家 将通过管理、经济、
社会卫生策略(1)
教育、组织和以社区为基础的综合规划, 采纳并积极管理和监测能巩固促进健康 的生活方式或减少有损健康的生活方式 的策略
取得的进展 许多国家传染病发病率已经下降，天花已
社会卫生策略(1)
经消灭
计划免疫的实施，大大降低了儿童死亡率 和发病率
平均期望寿命的增加，1950年46岁，1995 年65岁，富裕国与贫穷国的差距由1955 年的25岁缩减到1995年13.3岁
(二)实施全球卫生策略进程中的主要障碍
1.对实施人人享有卫生保健的政治承诺不 足
应和环境卫生设施；
10.人口老龄化和疾病流行模式迅速变化;
社会卫生策略(1)
11.昂贵技术的不适当使用和资源分配不合 理;
12.自然和人为灾害。 (三)21世纪影响健康的新问题 1.广泛的绝对和相对贫困 2.人口变化:老龄化和城市化 3.流行病学变化:传染病持续高发病率;慢性
非传染病、损伤的发病率和暴力发生率 上升 4.对人类生存的全球环境威胁
发展中国家为 2700：1 1500：1
发达国家为
520：1 220：1
5 联合国总干事马勒博士的考察
(三)全球战略目标
1.每个国家的所有人至少已经使用基本
社会卫生策略(1)
卫生保健和第一级转诊设施; 2.所有人在其可能的范围内积极参加对他
们自己及其家庭的保健工作,并且积极参 加社区的卫生行动; 3.全世界的社区都能同政府共同承担对其 成员的卫生保健责任; 4.所有政府对其人民的健康都担负起全部 责任; 5.全体人民都有安全的饮水和环卫设备; 6.全体人民都得到足够的营养;
护理学导论总结1-6章
护理学导论总结1-6章护理学导论复习提纲第⼀章1.简述护理学发展演变过程和各阶段的特点3.护理概念演变以疾病为中⼼阶段：护理已成为⼀门专门的职业，但“见病不见⼈”忽视了⼈的整体性以病⼈为中⼼阶段：护理领域相继出现了⼀些新理论，提出了重视“⼈”是⼀个整体以⼈的健康为中⼼阶段：⽣物—⼼理—社会医学模式，护理学由⼀门职业逐渐发展为⼀门学科与艺术相结合的专业，此期的特点是护理学已经发展成为⼀门为⼈类健康服务的独⽴的应⽤学科护理概念：玛莎·罗杰斯1970年对护理的定义为：护理服务的对象是整体的⼈，是协助⼈们达到其最佳的健康潜能状态。
凡是有⼈的场所，就需要护理服务。
国际护⼠会认为护理学是帮助健康的⼈或患病的⼈保持或恢复健康，预防疾病或平静地死亡，美国护⼠会将护理学定义为“护理学通过判断和处理⼈类对已经存在或潜在的健康问题的反应，并为个⼈、家庭、社区或⼈群代⾔的⽅式，达到保护、促进及最⼤程度提⾼⼈的健康及能⼒，预防疾病及损伤，减轻痛苦的⽬的。
”护理学概念：护理学是健康学科中⼀门独⽴的应⽤性学科，以⾃然科学及社会科学为基础，研究如何提⾼及维护⼈类⾝⼼健康的护理理论、知识及发展规律第⼆章1.健康、亚健康、疾病、⽣存质量、⾓⾊⾏为冲突、⾓⾊⾏为强化、⾓⾊⾏为缺如、⾓⾊⾏为减退、⾓⾊⾏为异常、⼀级预防、⼆级预防、三级预防、初级卫⽣保健、A型⾏为模式、C型⾏为模式的定义健康的定义：1948年WHO定义为：健康是不但没有疾病和⾝体缺陷，⽽且还要有完整的⽣理、⼼理状态和良好的社会适应能⼒。
1989年：健康不仅是没有疾病，⽽且包括躯体健康、⼼理健康、社会适应良好和道德健康。
亚健康：WHO认为它是介于健康与疾病之间的中间状态，也称“第三状态”疾病：疾病是机体在⼀定的内外因素作⽤下⽽引起的⼀定部位的功能、代谢和形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的病理过程，是内稳态调节紊乱⽽发⽣的⽣命活动障碍。
⽣存质量：指个体在其所处的⽂化和风俗习惯的背景下，由⽣存的标准、理想和追求的⽬标所决定的对其⽬前社会地位及⽣存状况的认识和满意程度。
健康管理师考题汇总(一)-有答案
1、健康管理的公众理念是（）。
A.治未病B.中医养生C.疾病预防和控制D.病前主动防、病后科学管、跟踪服务不间断E.改善健康答案：D解析：健康管理的公众理念是"病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断"。
2、常用于促进人们改变生活方式的主要技术有四种。
下列选项中，不属于这四种技术之一的是（）。
A.激励B.引导C.训练D.教育E.营销答案：B解析：在实践中，常用于促进人们改变生活方式的四种主要技术①教育；②激励，③训练，④营销。
3、对后续健康干预具有明显指导意义的是（）。
A.个人健康管理咨询B.健康评估C.健康体检D.个人健康管理后续服务E.专项的健康及疾病管理服务答案：C解析：健康体检或健康检查是用于个体和群体健康状况评价与疾病风险预测、预警及早期筛查的一种方法与过程。
健康体检是开展健康管理的前提和基本手段，检查的结果对后期的健康干预活动具有明确的指导意义。
4、对生命投入的成本和效益比最高的是（）。
A.把钱投入临床治疗B.把钱投入临终前的抢救C.把钱用于买保健品或健康用品D.参加健康管理E.把钱投入享受玩乐答案：D解析：健康管理的目的是使有限的资源得到最大化的利用，即以最小的投入获取最大的效用。
健康服务领域中的管理可看作是以改善个人和人群健康状态以达到最大健康效益的过程。
因此，对生命投入的成本和效益比最高的是参加健康管理。
5、《“健康中国2030”规划纲要》明确指出，“建设健康中国的根本目的”是（）。
A.健康预防B.全民健康C.全民参与D.健康教育E.共建共享答案：B解析：《“健康中国2030”规划纲要》明确将“全民健康”作为“建设健康中国”的根本目的。
6、不是基本卫生保健特点的是（）。
A.艰巨性B.群众性C.社区性D.社会性E.长期性答案：C解析：基本卫生保健（初级卫生保健）是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起和全社会积极参与的卫生保健服务。
疾病控制主治医师基础知识-1_真题(含答案与解析)-交互
疾病控制主治医师基础知识-1(总分42.5, 做题时间90分钟)一、1.血吸虫中间宿主钉螺对水的pH范围有一定要求，适宜的范围是•**～4.5•**～5.5•**～6.7•**～7.8E.＞8.0SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D水的pH很重要，毛蚴卵化的最适宜pH为7.5～7.8。
2.人患乙型脑炎时病毒主要侵犯• A.大脑• B.小脑• C.丘脑• D.脑干• E.脊髓SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A[解析] 乙脑的病变范围较广，可累及脑及脊髓，以大脑皮质、间脑和中脑病变最为严重。
3.下列哪一项不是法律的基本特征• A.法律是国家制定或认可的，具有国家意志性• B.法律主要由国家强制力保证实施• C.法律有时不具有普遍的约束力• D.法律以权利和义务为其内容• E.法律是一种特殊的社会规范SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C法律有下列基本特征：①法律是小国家制定或认可的；②法律是规定人们权利与义务的特殊的社会规范；③法律是由国家强制力保证实施的；④法律具有普遍的约束力；⑤法律是建立和维护有利于统治阶级的社会关系和社会秩序的一种手段。
4.氟斑牙的下列病理改变基础中，哪一种不属于白垩样改变的病理基础• A.釉柱排列紊乱、松散• B.釉柱中间有空隙• C.无机晶体形态、大小排列不正常• D.牙髓管狭窄• E.失去晶体结构SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D其病理基础有牙釉质不能形成正常的凌晶结构，产生不规则的球形结构，釉柱排列紊乱、松散，中间有空隙。
5.鞭虫感染阶段是• A.幼虫• B.杆状蚴• C.丝状蚴• D.新鲜虫卵• E.感染期卵SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E虫卵随粪便排出，发育为含有幼虫的感染期虫卵。
虫卵随被污染的食物、蔬菜、水源经口感染。
初级卫生保健(一)
（三）提供卫生保健的指标：保健
可得性，物质可及性，卫生服务利用 情况，初级卫生保健普及面，转诊制 度普及面，卫生人力状况。 （四）健康状况指标：儿童营养状况 及社会心理发展，婴儿死亡率，儿童 死亡率，孕产妇死亡率，期望寿命。
全球应达到的具体目标
1、人人享有PHC和第一级转诊的卫生服务 2、人人参与 3、社区和政府共同承担其范围内成员的卫 生保健责任 4、政府对人民健康负责 5、人人享有安全饮水和环卫设施
WHO提出的HFA／2000的四类指标 WHO提出的HFA／2000的四类指标
（一）卫生政策指标：人人健康的政治义 务，资源分配，卫生资源分配的公平程 度，实现人人享有卫生保健目标的社区 参与，组织体制与管理程序。 （二）与卫生有关的社会及经济指标：人 口增长率，国民生产总值，收入分配， 工作条件，成人识字率，住房，食品供 应。
社会医学、卫生发展理论推动了卫生事业的进步 （1）20世纪50年代在生物—心理—社会医学模式的 影响下，人们的健康观发生重大变化； （2）20世纪60年代认识到健康是人类的基本权利， 人类在享有卫生服务方面应该得到公平的待遇； （3）认识到“健康与社会经济发展的双向性作用”； （4）20世纪70年代后期，理论和实践两方面证明， 初级卫生保健是实现人人享有卫生保健的关键和 基本途径。 中国卫生保健成功经验的启发
初级卫生保健（一）
教学内容： 1、人人享有卫生保健。 2、初级卫生保健。 基本要求： 1、掌握2000年和21世纪人人享有卫生保 健策略。 2、掌握初级卫生保健的基本原则和内容。
“2000年人人享有卫生保健”的含义 2000年人人享有卫生保健” （Health for all by the year 2000） 2000）
到2000年，世界上所有的人都达到在社 会和经济生活两方面富有成效的那样一 种健康水平。 不是指到2000年医生能治愈所有的疾病， 也不是指到2000年人人都不生病或成为 残疾。
社区护理学思考题(一)
社区护理学思考题（一）第一章绪论一、思考题1．社区的特点及功能是什么？2．何谓社区护理？社区护理对象按人的健康程度分哪些类型？3．社区护士的任职条件有哪些？依据是什么？4．简述健康促进的五项原则5．社区护理管理工作的考核与监督评价指标有哪些？6．简述社区护理发展的基本原则7．我国社区护理工作内容是什么？8．何谓初级卫生保健？初级卫生保健的四项原则是什么？二、思考题参考答案1．答：社区的特点1）地域性2）人口要素3）同质性4）结构要素社区的功能1）社会化功能2）生产、消费及分配的功能3）社会参与和归属的功能4）社会控制功能5）相互支持及福利功能2．答：社区护理是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续性的、动态性的和综合性的服务。
社区护理对象按人的健康程度分：健康人群、亚健康人群、重点人群、高危人群和患病人群五类。
3．答：1）具有国家护士资格并经注册2）通过地市以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训3）独立从事家庭访视或居家护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历。
依据是：《社区护理管理的指导意见》4．答：健康促进的原则是1）制定健康相关政策；2）营造支持健康的环境；3）强化社区活动；4）开发个人技术；5）转换卫生服务方向。
5．答：1）居民对护理服务的满意率2）居民对护理服务的投诉率3）社区护理差错、事故的发生率4）社区护理服务的覆盖率5）空巢老年慢性病病人访视率、居家护理率6）家庭护理病历建档率、护理计划与病人实际符合率。
6．答：1）坚持政府领导，部门协同，社会参与，多方筹资；2）坚持为社区人群健康服务的宗旨；3）坚持以区域卫生规划为指导，引进竞争机制，合理配置和充分利用现有卫生资源，提供居民需求的低成本、广覆盖、高效益、方便可行的社区护理服务；4）坚持实事求是、积极稳妥、循序渐进、因地制宜的发展；5）坚持在社区卫生服务总目标下进行，保证社区护理的可持续性发展；6）坚持预防为主，向居民提供促进健康、预防疾病、维持健康的综合护理服务。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
6、人人有足够营养 7、儿童接受主要传染病的免疫接种 8、发展中国家的传染发病率不超过发
达国家1980年的水平 9、改变生活方式，预防、控制传染性
疾病，促进精神卫生 10、人人得到基本药物
HFA供全球使用的最低限指标
（一）政府接受 （二）人人参与 （三）经费保证 （四）重在基层 （五）公平分配（尤其农村和边远地区） （六）国际义务（发达国家的卫生经费至少有0.7
影响下，人们的健康观发生重大变化； （2）20世纪60年代认识到健康是人类的基本权利，
人类在享有卫生服务方面应该得到公平的待遇； （3）认识到“健康与社会经济发展的双向性作用”； （4）20世纪70年代后期，理论和实践两方面证明，
初级卫生保健是实现人人享有卫生保健的关键和 基本途径。 中国卫生保健成功经验的启发
不是指到2000年医生能治愈所有的疾病， 也不是指到2000年人人都不生病或成为 残疾。
其含义是指：卫生保健进入家庭、学校、 工厂和社区；人们运用更好的方法去预 防疾病，减轻不可避免的疾病和伤残的 痛苦；人们健康地度过婴幼儿期、儿童、 青壮年和老年期，在平静温馨中告别人 世；不同国家、地区或人群间，能均匀 地分配卫生资源；通过所有个人和家庭 的充分参与，使他们在能接受和能提供 的范围内，享受到基本卫生保健；它还 指人们懂得疾病是可以预防的，自己有 力量摆脱疾病的桎梏，来创造自己和家 庭的健康和幸福的生活。
初级卫生保健的原则
合理布局 预防为主 适宜原则 综合利用
初级卫生保健的内容
（一）四个方面： 1、促进健康 2、预防保健 3、合理治疗 4、社区康复
（二）八项内容 1、健康教育； 2、合理营养； 3、安全饮水和环卫设施； 4、妇幼保健和计划生育； 5、传染病的预防接种； 6、地方病防制； 7、常见病、外伤的合理治疗； 8、基本药物。
初级卫生保健（一）
教学内容： 1、人人享有卫生保健。 2、初级卫生保健。 基本要求： 1、掌握2000年和21世纪人人享有卫生保 健策略。 2、掌握初级卫生保健的基本原则和内容。
“2000年人人享有卫生保健”的含义 （Health for all by the year 2000）
到2000年，世界上所有的人都达到在社 会和经济生活两方面富有成效的那样一 种健康水平。
WHO提出的HFA／2000的四类指标
（一）卫生政策指标：人人健康的政治义 务，资源分配，卫生资源分配的公平程 度，实现人人享有卫生保健目标的社区 参与，组织体制与管理程序。
（二）与卫生有关的社会及经济指标：人 口增长率，国民生产总值，收入分配， 工作条件，成人识字率，住房，食品供 应。
（三）提供卫生保健的指标：保健
“2000年人人享有卫生保健”产生的背景
社会经济和卫生状况存在巨大差异： （1）生存条件恶劣； （2）“贫穷病、富裕病、社会病”威胁着人们 的健康和生命； （3）文化教育不普及； （4）社会经济发展不平衡； （5）卫生资源分配不合理； （6）管理落后，经费不足； （7）人口剧增和人口老龄化。
社会医学、卫生发展理论推动了卫生事业的进步 （1）20世纪50年代在生物—心理—社会医学模式的
（一）人权 （二）平等 （三）义务 （四）责任 （五）自力更生 （六）协作 （七）高效
初级卫生保健的含义
初级卫生保健（Primary Hea 而又受社会欢迎的方法和技术；它通过 个人和家庭的充分参与而达到普及，其 费用是国家和社会依靠自力更生和自觉 精神在各个发展阶段上有能力负担的。
可得性，物质可及性，卫生服务利用 情况，初级卫生保健普及面，转诊制 度普及面，卫生人力状况。
（四）健康状况指标：儿童营养状况 及社会心理发展，婴儿死亡率，儿童 死亡率，孕产妇死亡率，期望寿命。
全球应达到的具体目标
1、人人享有PHC和第一级转诊的卫生服务 2、人人参与 3、社区和政府共同承担其范围内成员的卫
％转拨给发展中国家）
（七）人人享有 （1）安全饮水；（2）计划免疫； （3）医药保证；（4）新法接生。 （八）儿童营养（两个90％） （九）婴儿死亡率低于50％。 （十）人均寿命高于60岁 （十一）成人受教育率高于70％ （十二）人均国民生产总值超过500美元
“2000年人人享有卫生保健”的策 略