结核分枝杆菌抗体的免疫机制
新疆汉族人群结核分枝杆菌免疫优势Th表位的筛选与鉴定
新疆汉族人群结核分枝杆菌免疫优势Th表位的筛选与鉴定新疆汉族人群结核分枝杆菌免疫优势Th表位的筛选与鉴定摘要：结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，其在新疆地区尤为严重。
人体的免疫系统对结核菌的抵抗力有一定的差异，这与人体特定的Th细胞表位有关。
本研究旨在筛选与鉴定新疆汉族人群中的结核分枝杆菌免疫优势Th表位，为进一步探究该人群免疫机制提供参考。
1. 引言结核病是一种常见且致残率较高的疾病，全球范围内每年有数百万人感染并死于结核菌。
新疆地区是我国结核病高发地区之一，其中汉族人群的感染率更是居高不下。
结核分枝杆菌感染后，机体的免疫系统将发起一系列的抗体和细胞免疫应答，但人体个体之间的差异较大。
近年来，人们开始关注不同人群之间的免疫差异，并发现个体免疫系统中的T细胞响应对结核菌感染和清除起到至关重要的作用。
2. 筛选方法为了筛选出新疆汉族人群中的结核分枝杆菌免疫优势Th表位，本研究采用了多种方法与手段。
首先，我们通过对新疆地区结核病高发区域的汉族人群进行调查，收集了大量的样本。
然后，我们通过流式细胞仪等技术，对这些样本进行详细的免疫表型分析，以了解不同个体的免疫状态。
在此基础上，我们筛选出了一批具有免疫优势的个体样本。
3. 鉴定流程为了鉴定新疆汉族人群中的结核分枝杆菌免疫优势Th表位，我们采用了生物信息学方法和细胞实验验证相结合的策略。
首先，我们使用对全基因组进行序列比对等方法，对得到的样本进行全面的基因组筛选。
在这一步骤中，我们特别关注与结核分枝杆菌感染和清除相关的基因。
接下来，我们将筛选出的基因与已有的数据库进行比对，并进一步分析其功能和相互关系，以确定与结核菌免疫优势相关的Th表位。
最后，我们通过体外细胞实验证实了这些表位在免疫过程中的重要性。
4. 结果与讨论通过上述筛选与鉴定流程，我们成功地找到了新疆汉族人群中的结核分枝杆菌免疫优势Th表位。
这些表位涉及了多个基因和通路，包括抗原处理、T细胞活化和记忆等重要环节。
简述卡介苗的原理和应用
简述卡介苗的原理和应用1. 原理卡介苗，全称卡介原破碎菌苗，是一种由结核分枝杆菌素制备而成的疫苗。
它由活菌苗制备而成，通过激活人体免疫系统来预防结核病的发生。
卡介苗的原理是利用病原体的特性来诱导人体产生免疫反应。
卡介苗疫苗中的结核分枝杆菌会被注射到人体内，激活人体的免疫系统。
激活后，人体的免疫细胞会产生抗体来对抗结核分枝杆菌，从而预防结核病的发生。
2. 应用卡介苗广泛应用于结核病的预防工作中。
2.1 预防接种卡介苗通常是在婴儿出生后的一段时间内接种的。
在许多国家，卡介苗是儿童常规免疫接种计划的一部分。
接种卡介苗可以有效预防结核病的发生，降低患病风险，特别是对于那些生活在高风险地区的人群。
2.2 对高危人群的接种卡介苗也常用于对结核病高危人群的接种。
比如，接种卡介苗可以对于与结核病患者密切接触的家庭成员、医疗工作者、结核病患者曾治愈者等进行接种，以降低他们的感染风险。
2.3 结核病流行控制卡介苗的应用还可以用于结核病流行控制的工作中。
在结核病流行的地区，为了控制疫情，卡介苗可以被广泛接种，以减少结核病在人群中的传播。
此外，卡介苗的应用也有助于减少结核病的传染性，控制传播。
3. 卡介苗的优缺点3.1 优点•安全性较高：卡介苗是活体疫苗，但它的感染力较低。
在接种过程中，通常只会引起轻微的不适反应，并很少出现严重副反应。
•预防效果持久：一般情况下，一次卡介苗接种可以提供数年到数十年的免疫保护。
3.2 缺点•效果不确定：由于卡介苗对各个年龄阶段的人的免疫效果不一致，且会受到多种因素的影响，因此其预防效果难以确定。
•无法用于病原治疗：卡介苗只适用于结核病的预防，对已经患病的人无法起到治疗作用。
4. 接种注意事项•卡介苗不适合妊娠期妇女接种。
•孕妇应等到分娩后再接种。
•对于存在过敏体质的人群，应在医生的指导下接种。
5. 总结卡介苗是一种预防结核病的疫苗，通过激活人体免疫系统来预防结核病的发生。
它广泛应用于结核病的预防接种、高危人群的接种以及结核病流行控制等领域。
结核菌素试验原理
结核菌素试验原理
结核菌素试验是一种诊断结核病的常用方法，其原理是通过注射结核菌素（一种蛋白质物质）到皮下，观察注射部位是否出现红肿和硬结来判断是否感染结核分枝杆菌。
当人体感染结核分枝杆菌时，免疫系统会产生一种免疫反应，使得注射结核菌素后的皮肤组织会出现红肿和硬结。
这种免疫反应需要一定时间才能发生，通常在注射后48-72小时内出现。
在注射后72小时后再进行观察，就能对是否感染结核分枝杆菌进行初步判断。
需要注意的是，结核菌素试验只是一种初步筛查方法，不能确定是否患有结核病。
如果结核菌素试验结果呈阳性，需要进一步进行其他检查才能确定是否患有结核病。
同时，结核菌素试验也有一定的误诊率，因此需要综合考虑临床表现、影像学检查等多方面因素才能做出正确的诊断。
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巨噬细胞对结核分枝杆菌免疫反应的研究进展
巨噬细胞对结核分枝杆菌免疫反应的研究进展孟繁荣;谢贝;刘志辉【摘要】巨噬细胞是结核分枝杆菌感染人体后的主要寄居场所.细胞介导的免疫反应是机体抗结核分枝杆菌的主要免疫保护机制,巨噬细胞通过吞噬、自噬、抗原提呈、产生多种细胞因子、自由基,以及细胞凋亡等多种途径杀灭结核分枝杆菌.笔者就巨噬细胞对结核分枝杆菌的免疫反应机制做一综述.【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2013(013)012【总页数】4页(P10-13)【关键词】巨噬细胞;结核分枝杆菌;免疫反应【作者】孟繁荣;谢贝;刘志辉【作者单位】广州市胸科医院肺部疾病研究所广东广州510095;广州市胸科医院肺部疾病研究所广东广州510095;广州市胸科医院肺部疾病研究所广东广州510095【正文语种】中文结核分枝杆菌(Mycobacterium Tuberculosis，MTB)是典型的胞内致病菌，巨噬细胞是MTB感染人体后的主要寄居场所，也是宿主的抗原提呈细胞与抗菌效应细胞，在抗MTB感染免疫中发挥重要作用。
笔者就巨噬细胞对MTB的免疫机制做如下综述。
1 巨噬细胞对结核分枝杆菌抗原的免疫识别巨噬细胞表达多种模式识别受体(Pattern-Recognition Receptor，PRR)对各类入侵病原体进行识别，目前发现的巨噬细胞识别MTB的PRR主要包括:Toll样受体(Toll like receptors，TLRs)，C 型凝集素受体，NOD 样受体(NOD Like Receptor，NLR)，通过激活相应信号通路发挥抗感染效应。
1.1 Toll样受体TLRs是一组主要表达于单核巨噬细胞膜表面的跨膜蛋白受体，TLR2、TLR4已被证实与巨噬细胞识别MTB有关［1-6］。
TLR2通常与TLRl或TLR6形成异二聚体识别分枝杆菌细胞壁的糖脂类成分如阿拉伯甘露聚糖(LAM)、脂甘露糖(LM)、19kD糖脂蛋白、38kD糖脂蛋白以及磷酯酰肌醇甘露糖(PIM)等［5-8］。
细菌学---结核分枝杆菌
结核分枝杆菌一.概述结核分枝杆菌（M. tuberculosis）简称为结核杆菌（tubercle bacilli）。
早在1882年，德国细菌学家郭霍（Robert Koch，1843-1910）就已证明结核分枝杆菌是结核病的病原菌。
本菌可侵犯全身各组织器官，但以肺部感染最多见。
随着抗结核药物的不断发展和卫生生活状况的改善，结核的发病率和死亡率曾一度大幅下降。
20世纪80年代后，由于艾滋病和结核分枝杆菌耐药菌株的出现、免疫抑制剂的应用、吸毒、贫困及人口流动等因素，全球范围内结核病的疫情骤然恶化。
据WHO统计，全世界约每3个人中就有1个人感染了结核分枝杆菌，在某些发展中国家成人中结核分枝杆菌携带率高达80%，其中约5%～10%携带者可发展为活动性结核病。
近二十年,由于艾滋病的流行，感染了HIV的结核分枝杆菌携带者，由于病毒破坏了机体的免疫功能，发展为活动性结核病的可能性比未感染HIV者高30～50倍，且结核的病程发展更快。
此外，在HIV感染的发展进程中，结核是最早发生的一种机会性感染，结核病加重了HIV感染者或艾滋病人的疾病负担，使其更易死亡。
目前全球每年约出现8百万结核新病例，并导致约3百万人死亡。
中国每年死于结核病的人约25万之多，是各类传染病死亡人数总和的两倍多。
因此，结核病又成为了威胁人类健康的全球性卫生问题，并成为某些发展中国家和地区，特别是艾滋病高发区人群的首要死因。
1.结核分枝杆菌为分枝杆菌属，本属分类较多，其中结核分枝杆菌，麻风分枝杆菌和某些非结核分枝杆菌，生长较慢对人有致病性，非结核分枝杆菌根据生长速度和产色等不同又分为4组。
2.表形特性：结核分枝杆菌为细长略带弯曲的杆菌，大小1～4X0.4μm。
牛分枝杆菌则比较粗短。
分枝杆菌属的细菌细胞壁脂质含量较高，约占干重的60%，特别是有大量分枝菌酸（mycolic acid）包围在肽聚糖层的外面，可影响染料的穿入。
分枝杆菌一般用齐尼（Ziehl- Neelsen）抗酸染色法，以5% 石炭酸复红加温染色后可以染上，但用3%盐酸乙醇不易脱色。
结核分枝杆菌
特异性强
操作繁琐 操作简单，反应快 价格便宜，原料省 反应时间短，操作 简便快速，金标试 剂稳定 敏感性、特异性高 具有发展前景
斑点酶免疫渗透法 利用微孔膜的可过滤性，使反应溶液 自膜上迅速通过，从而完成抗原抗体 （DIEFA） 的快速测定 类似于ELISA，只是用胶体金标记IgG， 斑点免疫金结合法 不用加显色底物阳性反应即为红色斑 点
利福平结构式
抗结核药物
药物名称 异烟肼 杀菌剂 利福平 吡嗪酰胺 半杀菌剂 药物类型 副作用 周围神经炎，偶见肝功 能损害 过敏反应，肝功能损害 胃肠道不适，高尿酸血 症，肝功能损害 听力障碍，眩晕，肾功 能损害 视神经炎 抑菌剂 胃肠道不适，肝功能损 害
链霉素
乙胺丁醇
对氨基水杨酸
Q u e s tio n 7
M T B 的免疫逃逸机制
• M T B 能够阻止吞噬溶酶体的酸化，降低磷脂酶D 的活性，抑制活 性氧中间体和活性氮中间体的产生，抑制吞噬溶酶体的成熟，进而 抑制巨噬细胞的氧依赖杀伤作用。
• 细胞壁上的脂阿拉伯甘露糖（LA M ）具有抑制巨噬细胞凋亡功能， 其他成分如分枝菌酸、结核硬脂酸等也可抑制其凋亡
Case B • a 35-ye a r -o ld m a n • a h is to ry o f in tra v e n o u s d ru g u s e • a d ry p e rs is te n t co u g h , fe v e r , m a la is e , a n o re x ia • 15 p o u n d s w e ig h t lo s s , e x p e rie n c e d ch ills a n d sw e a ts • a ch e s t X -ra y re v e a le d p a tc h y in filtra te s th ro u g h o u t th e lu n g fie ld s • b a ct eri al , fun g al , an d m y c o b a ct e ri al c ult ur e s , a s w e ll a s e x a m in a tio n fo r P n e u m o c y s tis o rg a n is m s (肺孢子菌) • H IV p o s itiv e
结核分支杆菌
结核分支杆菌结核分支杆菌是一种引起结核病的重要病原微生物。
它属于革兰氏阳性菌门，酸杆菌目，分支杆菌科。
结核分支杆菌主要包括结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）和波氏分枝杆菌（Mycobacterium bovis）等两个物种。
这两个物种在致病性、传播途径和临床病症上存在差异。
结核分支杆菌是一种耐酸菌，这意味着它可以抵抗胃酸，穿过人体的自然防御屏障。
当结核分支杆菌进入人体后，它们会通过空气飞沫传播至呼吸道，例如咳嗽、打喷嚏或说话时。
此外，结核分支杆菌还可以通过经验性接触传播，例如与结核病患者共用衣物、餐具或通过亲密接触等方式。
结核分支杆菌感染人体后，通常会进入休眠状态，形成所谓的原发感染灶。
这时的病者可能没有任何临床症状，但仍具有传染性。
当人体的免疫力下降时，例如长期患有艾滋病、接受器官移植或使用免疫抑制剂等情况下，结核分支杆菌可能重新激活，引起所谓的继发性结核病。
结核病主要通过肺部感染，但也会影响其他器官，如骨骼、淋巴结、肠道和脑膜等。
典型的肺结核病症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、乏力、发热以及体重下降等。
但需要注意的是，临床表现因个体差异而有所不同，有些患者可能没有明显的症状，或症状非特异，容易被误诊。
结核分支杆菌的诊断主要依靠临床症状、影像学检查以及实验室病原学检测，如菌落培养和PCR等。
目前，结核分支杆菌对常规抗生素的敏感性逐渐下降，多重耐药结核病（MDR-TB）和极耐药结核病（XDR-TB）的发生率也在上升。
因此，选择合适的抗结核药物方案非常关键。
此外，结核病的治疗通常需要长期使用药物，患者需要依从治疗计划以避免耐药菌株的产生。
为了控制结核病的传播，各国纷纷采取了多种措施，包括强化结核病的监测和报告、提供免费的诊断和治疗服务、推广结核疫苗接种（如卡介苗）、加强感染控制和教育宣传等。
全球结核病联盟和世界卫生组织在这方面发挥了重要的作用。
总之，结核分支杆菌是一种具有严重危害性的病原微生物。
结核分枝杆菌致病机制
作用:很多蛋白质有良好的抗原性，能和蜡质D结合后能使机体发生超敏 反应，引起组织坏死和全身中毒症状，并在形成结核结节中发挥一定作用。 3.多糖 (由阿拉伯半乳聚糖和阿拉伯甘露聚糖等组成)
作用:重要的抗原性物质，引发免疫学反应。还有研究发现该菌细胞壁表 面的多糖物质类似荚膜，能够抵抗吞噬细胞的吞噬作用。
上皮样细胞 淋巴细胞 巨噬细胞 成纤维细胞
复发 转移
致病机制
肺部感染
（2）原发后感染 多为原发感染的再活化，也可由外界结核分枝杆菌 引起的外源性再感染，或在原发感染的基础上再感 染新结核分枝杆菌发生重叠感染。
--->病灶多局限，成慢性组织损害，易发生 结核结节，干酪样坏死和纤维化。
--->若干酪样结节破溃，排入邻近支气管， 则可形成空洞并释放大量结合分枝杆菌至痰中。
肺部感染
致病机制
反复进行
（1）原发感染
结核分枝杆菌
入侵
巨噬细胞
肺泡
原发灶
吞噬
抵抗吞噬 大量繁殖
常扩散至肺门淋巴结
巨噬细胞裂解
感染后3~6周：→特异性细胞免疫、超敏反应
细胞壁磷脂
刺激巨噬细胞→上皮样细胞→多核巨噬细胞 抑制蛋白酶对组织的溶解→产生干酪样坏死
结核结节 原发感染90%以上可经纤维化或钙化自愈，但仍有潜伏感染
致病物质
1.脂质 （1）索状因子(分枝菌酸和海藻糖结合的一种糖脂)
作用:破坏细胞线粒体膜影响细胞呼吸抑制白细胞游走和引起慢性肉芽肿 （2）磷脂
作用:促使单核细胞增生，并使炎症灶中的局势细胞转变为类上皮细胞， 从而形成结核结节 （3）硫酸脑苷脂
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生活常识分享
结核分枝杆菌抗体的免疫机制
导语：
结核分枝杆菌抗体这个一般是来自于肺结核这个疾病，结核分
枝杆菌抗体在很多人的眼里被称之为结核杆菌，也算是一种病原菌，
多见结核病引起的
结核分枝杆菌抗体这个一般是来自于肺结核这个疾病，结核分枝杆
菌抗体在很多人的眼里被称之为结核杆菌，也算是一种病原菌，多见
结核病引起的，而目前因为结核疾病而困扰的人大大的增多了，不过
现在随着时代的发展，结核疾病的死亡几率也是大大的降低了，肺结
核及时治疗同样也是可以治疗好的，那么下面我们来看看这个结核分
枝杆菌抗体的免疫机制。
结核分枝杆菌是胞内感染菌，其免疫主要是以T细胞为主的细胞免
疫。T细胞不能直接和胞内菌作用，必须先与感染细胞反应，导致细胞
崩溃，释放出结核分枝杆菌。
机体对结核分枝杆菌虽能产生抗体，但抗体只能与释出的细菌接触
起辅助作用。结核分枝杆菌侵入呼吸道后，由于肺泡中80%～90% 是
巨噬细胞，10% 是淋巴细胞(T细胞占多数);原肺泡中未活化的巨噬细胞
抗菌活性弱，不能防止所吞噬的结核分枝杆菌生长，反可将结核分枝
杆菌带到他处。
但可递呈抗原，使周围T淋巴细胞致敏。致敏淋巴细胞可产生多种
淋巴因子，如IL-2、IL-6、INF- γ，他们与TNF-α的共同作用可杀死病灶
中的结核分枝杆菌。淋巴因子中INF-γ是主要的，有多种细胞能产生
INF- γ，浸润的先后为NK、γ /δT和CD4+、CD8+α/βT细胞。
上述细胞有的可直接杀伤靶细胞，有的产生淋巴因子激活巨噬细胞，
使吞噬作用加强引起呼吸暴发，导致活性氧中介物和活性氮中介物的
产生而将病菌杀死。