中医内科学复习资料
一、感冒
（一）风寒束表证：
1．症状
主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼
兼症：鼻塞流涕，咽痒咳嗽痰薄色白
苔脉：舌苔薄白而润，脉浮或浮紧
2．证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理内闭，肺气不宣。
3．治法：辛温解表
4．代表方：荆防达表汤（《时氏处方》）或荆防败毒散（《外科理例》）加减。
5．常用药：荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜——解表散寒；杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红——宣通肺气。
（二）风热犯表证
1．症状：
主症：身热，微恶风，汗泄不畅，头昏胀痛，目胀面赤
兼症：咳痰粘黄，咽痛口干，鼻流浊涕
苔脉：舌苔薄白微黄，脉浮数
2．证机概要：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。
3．治法：辛凉解表
4．代表方：银翘散、葱豉桔梗汤加减。
5．常用药：
银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥——辛凉解表，疏风清热；竹叶、芦根——清热生津；牛蒡子、桔梗、甘草——宣利肺气，化痰利咽。
（三）暑湿伤表证
1．症状：
主症：夏令感邪，身热汗少，微恶风，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛
兼症：心烦口渴，小便短赤，口粘，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶
苔脉：舌苔薄黄而腻，脉濡数。
2．证机概要：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。
3．治法：清暑祛湿解表
4．代表方：新加香薷饮加减。本方功能清暑化湿解表。用于夏月暑湿感冒，身热心烦、有汗不畅、胸闷等症。
5．常用药：银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根——清暑解热；香薷——发汗解表；厚朴、扁豆——化湿和中。（四）气虚感冒
1．症状：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白；咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感；舌淡苔白，脉浮而无力。
2．证机概要：素体气虚，卫外不固，风邪乘袭。
3．治法：益气解表
4．代表方：参苏饮加减。
5．常用药：党参、甘草、茯苓——补气扶正以祛邪；苏叶、葛根、前胡——疏风解表；半夏、陈皮、枳壳、桔梗——宣肺化痰止咳。
（五）阴虚感冒
1．症状：身热，微恶风寒，少汗，干咳少痰；头昏，心烦，口干；舌红少苔，脉细数。
2．证机概要：阴亏津少，外受风热，表卫失和。
3．治法：滋阴解表
4．代表方：加减葳蕤汤化裁。
5．常用药：
玉竹——滋阴，以资汗源；甘草、大枣——甘润和中；豆豉、薄荷、葱白、桔梗——疏表散邪；白薇——清热和阴。
二、咳嗽
（一）外感咳嗽
1、风寒袭肺证
（1）症状：
主症：咳嗽声重，气急，咽痒，咯痰稀薄色白
兼症：鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证。
苔脉：舌苔薄白，脉浮或浮紧。
（2）证机概要：风寒袭肺，肺气失宣。
（3）治法：疏风散寒，宣肺止咳。
（4）主方：三拗汤、止嗽散加减。
（5）常用药：
麻黄——宣肺散寒；杏仁、桔梗、前胡、甘草、橘皮、金沸草——宣肺利气，化痰止咳。
2、风热犯肺证
（1）症状：
主症：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘稠或黄，咳时汗出，
兼症：鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风，身热等表证，
苔脉：舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。
（2）证机概要：风热犯肺，肺失清肃。
（3）治法：疏风清热，宣肺止咳。
（4）主方：桑菊饮加减。
（5）常用药：
桑叶、菊花、薄荷、连翘——疏风清热；前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大贝母、枇杷叶——清肃肺气，化痰止咳。
3、风燥伤肺证
（1）症状：
主症：干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝。
兼症：口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证，
苔脉：舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。
（2）证机概要：风燥伤肺，肺失清润。
（3）治法：疏风清肺，润燥止咳。
（4）方药：桑杏汤加减。本方清宣凉润，用于风燥伤津，干咳少痰，外有表证者。
（5）常用药：桑叶、薄荷、豆豉疏风解表；杏仁、前胡、牛蒡子肃肺止咳；南沙参、大贝母、天花粉、梨皮、芦根生津润燥。
（二）内伤咳嗽
1、痰湿蕴肺证
（1）症状：
主症：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，
兼症：每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏，苔脉：舌苔白腻，脉象濡滑。
（2）证机概要：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。
（3）治法：燥湿化痰，理气止咳。
（4）主方：二陈平胃散合三子养亲汤加减。
（5）常用药：
法半夏、陈皮、茯苓、苍术、川朴——燥湿化痰；杏仁、佛耳草、紫菀、款冬花——温肺降气。
2、痰热郁肺证
（1）症状
主症：咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多质粘厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或吐血痰，胸胁胀满，咳时引痛。
兼症：面赤，或有身热，口干而粘，欲饮水。
苔脉：舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。
（2）证机概要：痰热壅肺，肺失肃降。
（3）治法：清热肃肺，豁痰止咳。
（4）主方：清金化痰汤。本方功在清热化痰，用于咳嗽气急、胸满、痰稠色黄者。
（5）常用药：
黄芩、山栀、知母、桑白皮——清泄肺热；杏仁、贝母、瓜蒌、海蛤壳、竹沥半夏、射干——清肺化痰。
3、肝火犯肺证
（1）症状
主症：上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质粘，或如絮条。
兼症：胸胁胀痛，咳时引痛。症状可随情绪波动而增减。
苔脉：舌红或舌边红，舌苔薄黄少津，脉弦数。
（2）证机概要：肝郁化火，上逆侮肺。
（3）治法：清肺泄肝，顺气降火。
（4）主方：加减泻白散
（5）常用药：
桑白皮、地骨皮、黄芩——清肺热；山栀、丹皮——泻肝火；青黛、海蛤壳——化痰热；粳米、甘草——和胃气，使泻肺而不伤脾胃；苏子、竹茹、枇杷叶——降逆气。
4．肺阴亏耗证
（1）症状
主症：干咳，咳声短促，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑。
兼症：口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，口干，日渐消瘦，神疲。
苔脉：舌质红、少苔，脉细数。
（2）证机概要：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。
（3）治法：滋阴润肺，化痰止咳。
（4）方药：沙参麦冬汤加减。
（5）常用药：
沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合—滋养肺阴；甘草—甘缓和中；贝母、甜杏仁—润肺化痰；桑白皮、地骨皮—清肺泻热。
三、哮证
（一）发作期
1.寒哮
（1）症状
主症：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞。
兼症：咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦。
苔脉：舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。（2）证机概要：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。
（3）治法：宣肺散寒，化痰平喘。
（4）主方：射干麻黄汤、小青龙汤加减。
（5）常用药：
麻黄、射干——宣肺平喘，化痰利咽；干姜、细辛、半夏——温肺化饮降逆；紫苑、款冬——化痰止咳；五味子——收敛肺气；大枣、甘草——和中。
2、热哮
（1）症状：
主症：喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作。
兼症：咯痰色黄或白，粘浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，甚至有好发于夏季者。
苔脉：舌苔黄腻、质红，脉滑数或弦滑。
（2）证机概要：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。
（3）治法：清热宣肺，化痰定喘。
（4）主方：定喘汤、越婢加半夏汤加减。
（5）常用药：
麻黄——宣肺平喘；黄芩、桑白皮——清热肃肺；杏仁、半夏、款冬、苏子——化痰降逆；白果——敛肺，并防麻黄过于耗散；甘草——调和诸药。
3、寒包热哮证
（1）症状
主症：喉中鸣息有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆
兼症：咯痰不爽，痰粘色黄，或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干
苔脉：舌苔白腻、罩黄，舌尖边红，脉弦紧。
（2）证机概要：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。
（3）治法：解表散寒，清化痰热。
（4）主方：小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减
（5）常用药：
麻黄、石膏——散寒解表，宣肺平喘，清泄肺热，二药相合，辛凉配伍，外散风寒，内清里热；厚朴、杏仁——平喘止咳；生姜、半夏——化痰降逆；甘草、大枣——调和诸药。
4、风痰哮证
（1）症状：
主症：喉中痰涎壅盛，声如拽锯，或鸣声如吹哨笛，喘急胸满，但坐不得卧，
兼症：咯痰粘腻难出，或为白色泡沫痰液，无明显寒热倾向，面色青黯，起病多急，常倏忽来去，发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，随之迅即发作。
苔脉：舌苔厚浊，脉滑实。
（2）证机概要：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司。
（3）治法：祛风涤痰，降气平喘。
（4）主方：三子养亲汤加味。本方涤痰利窍，降气平喘，用于痰壅气实，咳逆息涌，痰稠粘量多，胸闷，苔浊腻者。
（5）常用药：
白芥子——温肺利气涤痰；苏子——降气化痰、止咳平喘；莱菔子——行气祛痰；麻黄——宣肺平喘；杏仁、僵蚕——祛风化痰；厚朴、半夏、陈皮——降气化痰；茯苓——健脾化痰。
（二）缓解期
1、肺脾气虚证
（1）症状：
主症：气短声低，喉中时有轻度哮鸣。
兼症：痰多质稀，色白，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏。
苔脉：舌质淡，苔白，脉濡软。
（2）证机概要：哮病日久，肺虚不能主气，脾虚健运无权，气不化津，痰饮蕴肺，肺气上逆。
（3）治法：健脾益气，补土生金。
（4）主方：玉屏风散合六君子汤。（5）常用药：
党参、白术——健脾益气；山药、苡仁、茯苓——甘淡补脾；法半夏、桔皮——燥湿化痰；五味子——敛肺气；甘草——补气调中。
2、肺肾两虚证
（1）症状：
主症：短气息促，动则为甚，吸气不利。
兼症：咯痰质粘起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累。或五心烦热，颧红，口干，或畏寒肢冷，面色苍白。
苔脉：舌质红少苔，脉细数或舌苔淡白、质胖，脉沉细。
（2）证机概要：哮病久发，精气亏乏，肺肾摄纳失常，气不归元，津凝为痰。
（3）治法：补肺益肾。
（4）主方：生脉地黄汤合金水六君煎。或金匮肾气丸；
（5）常用药：
熟地、山萸肉、胡桃肉——补肾纳气；人参、麦冬、五味子——补益肺之气阴；茯苓、甘草——益气健脾；半夏、陈皮——理气化痰。
四、喘证
（一）实喘：
1、风寒袭肺
（1）症状特点：
喘咳气急，胸部胀闷——风寒之邪从口鼻上受，或从皮毛而入，内合于肺，邪实气壅，肺失宣降
咳嗽，痰多稀薄色白——寒邪伤肺，津液失于输布，停聚成痰；
初起多兼恶寒，头痛，无汗——风寒束表，皮毛闭塞；
口不渴、舌淡苔薄白，脉浮紧——风寒在表，尚未化热
（2）病机：风寒壅肺，肺气不宣。
（3）治法：宣肺散寒平喘。
（4）方药：麻黄汤加减。
（5）常用药
麻黄、桂枝、细辛——温肺散寒；陈皮、杏仁、苏子、川朴——化痰利气。
2、表寒里热
（1）症状及分析：
喘逆上气、息粗、鼻煽、胸部胀痛——寒邪束表，肺有郁热，肺气上逆。
咳痰稠粘不爽——痰热蕴肺，肺失清肃。
形寒、发热、烦闷、身痛，有汗或无汗、口渴——热为寒郁，不得外泄。
苔薄白罩黄边红，脉浮数（滑）——表寒肺热夹杂。
（2）病机：外寒里热，肺气壅实，失于宣降
（3）治法：宣泄肺热。
（4）方药：麻杏石甘汤加味。
3、痰热郁肺
（1）症状及分析：
喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠粘色黄——邪热壅肺，蒸液成痰，肃降无权。
或有血痰——热伤肺络。
伴有胸中烦热，身热、有汗，渴喜热饮、咽干、面红——痰热郁蒸于肺。
尿赤涩，大便或秘——里热壅盛。
舌苔黄腻，脉滑数——痰热之征。
（2）病机：痰热郁肺，肺气壅实，肃降无权
（3）治法：清泄痰热。
（4）例方：桑白皮汤加减。
桑白皮、黄芩——清肺化痰；黄连、栀子——清泄里热；杏仁、贝母、半夏、苏子——化痰利气。
4、痰浊阻肺
（1）证候特点：
喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多粘腻色白，咯吐不利——中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失宣降。
呕恶，纳呆，口粘不渴——痰湿蕴阻中焦，脾胃不和
舌苔白腻，脉滑——痰浊内蕴之象
（2）病机：痰浊壅肺，肺气失降。
（3）治法：化痰降气平喘。
（4）例方：二陈汤合三子养亲汤加减。
5、肺气郁闭
（1）证候特点：
每因情志刺激而发病，发病较突然；每伴有心神失常之征。
症状表现：平素忧郁气结，复因精神刺激，突然呼吸短促，咽中不适，气憋，但喉中痰声不著——郁怒伤肝，肝的气冲逆犯肺，肺失肃降；
甚至胸闷而痛——肝失疏泄，络气不和
或伴有失眠，心悸——心肝气郁
苔薄，脉弦——气郁之象
（2）病机：肝气犯肺，肺气不降，上逆为喘。
（3）治法：开郁降气平喘。
（4）例方：五磨饮子加减。
五磨饮子（沉香、木香、槟榔、乌药、枳壳）为《医方集解》方。
（二）虚喘
1、肺虚
（1）证候特点：
喘促短气，动则加重，言语无力，咳声低弱，自汗畏风——肺气不足，气失所主，气不化津，卫外不固；
舌淡红，脉象软弱——气虚之象
或咽喉不利，烦热口干，面部潮红——肺阴不足，虚火上炎
舌红苔剥，脉细数——阴虚火旺之象
（2）病机：肺气虚弱，气无所主。
（3）治法：补肺益气养阴。
（4）例方：生脉散合补肺汤加减
补肺汤《永类钤方》：（人参、黄芪、熟地、五味子、桑白皮、紫苑）功能补益肺气，治短气、喘咳、少气不足以息。
2、肾虚
（1）证候特点：肾虚摄纳失常，呼多吸少，动则尤甚。
喘促日久，呼多吸少，动则喘息尤甚——久病肺虚及肾，气失摄纳
形瘦神惫，气不得续——肾虚精气耗损
汗出——肾阳既衰，卫外之阳不固
肢冷面青——阳虚失于温养
舌淡，脉沉细——肾阳虚弱之征
（2）病机：肾虚精亏，摄纳无权。
（3）治法：补肾纳气。
（4）例方：金匮肾气丸、参蛤散加减。
方中用六味地黄丸补肾精，加附桂温补肾阳。参蛤散《济生方》：纳气补肾，用于喘咳乏力，动则为甚，吸气难降者。人参——大补元气；蛤蚧，补肺益肾。
五、肺胀
（一）痰浊壅肺证
1、症状：
主证：胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白粘腻或呈泡沫。
兼证：畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力。
苔脉：舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑。
2、证机概要：肺虚脾弱，痰浊内生，上逆干肺，肺失宣降。
3、治法：化痰降气，健脾益肺。
4、代表方：苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。
5、常用药：苏子、前胡、白芥子化痰降逆平喘；半夏、厚朴、陈皮燥湿化痰，行气降逆；白术、茯苓、甘草运脾和中。
（二）痰热郁肺证
1、症状：
主证：咳逆喘息气粗，胸满，烦躁，目胀睛突，痰黄或白，粘稠难咯。
兼证：或伴身热，微恶寒，有汗不多，口渴欲饮，溲赤，便干。
苔脉：舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数。
2、证机概要：痰浊内蕴，郁而化热，痰热壅肺，清肃失司。
3、治法：清肺化痰，降逆平喘。
4、代表方：越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。
5、常用药：麻黄宣肺平喘，黄芩、石膏、桑白皮清泄肺中郁热；杏仁、半夏、苏子化痰降气平喘。（三）痰蒙神窍证
1、症状：
主证：神志恍惚，表情淡漠，谵妄，躁烦不安．撮空理线，嗜睡，甚则昏迷。
兼证：或伴肢体瞤动，抽搐，咳逆喘促，咯痰不爽。
苔脉：苔白腻或黄腻，舌质暗红或淡紫，脉细滑数。
2、证机概要：痰蒙神窍，引动肝风。
3、治法：涤痰、开窍、熄风。
4、代表方：涤痰汤加减。
5、常用药：半夏、茯苓、橘红、胆星涤痰熄风；竹茹、枳实清热化痰利隔；菖蒲、远志、郁金开窍化痰降浊。另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。
（四）阳虚水泛证
1、症状：
主证：心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水。
兼证：脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫。
苔脉：苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。
2、证机概要：心肾阳虚，水饮内停。
3、治法：温肾健脾，化饮利水。
4、代表方：真武汤合五苓散加减。
5、常用药：附子、桂枝温肾通阳，茯苓、白术、猪苓、泽泻、生姜健脾利水，赤芍活血化瘀。
（五）肺肾气虚证
1、症状：
主证：呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧。
兼证：咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，胸闷心慌，形寒汗出，或腰膝酸软，小便清长，或尿有余沥。
苔脉：舌淡或黯紫，脉沉细数无力，或有结代。
2、证机概要：肺肾两虚，气失摄纳。
3、治法：补肺纳肾，降气平喘。
4、代表方：平喘固本汤、补肺汤加减。
5、常用药：党参（人参）、黄芪、炙甘草补肺；冬虫夏草、熟地、胡桃肉、坎脐益肾；五味子收敛肺气；灵磁石、沉香纳气归元；紫菀、款冬、苏子、法半夏、橘红化痰降气。
六、肺痨
（一）肺阴亏损证
1、症状：
主症：干咳、咳声短促，或咯少量粘痰，或痰中带有血丝、色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后自觉手足心热，或见少量盗汗。
兼症：皮肤干灼，口干咽燥，疲倦乏力，纳食不香。
苔脉：苔薄白、边尖红，脉细数。
2、证机概要：阴虚肺燥，肺失滋润，肺伤络损。
3、治法：滋阴润肺。
4、方药：月华丸加减。
5、常用药：
北沙参、麦冬、天冬、玉竹、百合——滋阴补肺；白芨——补肺生肌止血；百部——润肺止咳、抗痨杀虫。（二）虚火灼肺证
1、症状：
主症：呛咳气急，痰少质粘，或吐痰黄稠量多，时时咯血、血色鲜红、混有泡沫痰涎，午后潮热，骨蒸，五心烦热，颧红，盗汗量多。
兼证：口渴心烦，失眠，性情急躁易怒，或胸肋掣痛。男子可见遗精，女子月经不调；形体日益消瘦。
苔脉：舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。
2、证机概要：肺肾阴伤，水亏火旺,燥热内灼,血热妄行。
3、治法：滋阴降火。
4、方药：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。
5、常用药：南、北沙参、大麦冬、玉竹、百合养阴润肺止咳；百部、白芨补肺止血，抗痨杀虫；生地、五味子、玄参、阿胶、龟版、冬虫夏草滋养肺肾之阴，培其本元。
（三）气阴耗伤证
1、症状：
主症：咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白、量较多、偶或夹血，或咯血，血色淡红。
兼证：午后潮热，伴有畏风、怕冷，自汗与盗汗可并见，纳少神疲，便溏，面色晄白颧红。
苔脉：舌质光淡、边有齿印，苔薄，脉细弱而数。
2、证机概要：阴伤气耗，肺脾两虚，肺失清肃，脾不健运。
3、治法：益气养阴。
4、方药：保真汤、参苓白术散加减。
5、常用药：党参、黄芪、白术、甘草、山药补肺益脾，培土生金；北沙参、川百合、大麦冬滋养肺阴；地黄、阿胶、五味子、冬虫夏草滋肾水以润肺燥；白芨、百合补肺止咳，抗痨杀虫；紫菀、冬花、苏子温润肺金，止咳化痰。
（四）阴阳虚损证
1、症状：
主症：咳逆喘息少气，咯痰色白有沫，或夹血丝、血色暗淡，潮热，自汗，盗汗。
兼证：声嘶或失音，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，形寒，或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子遗精阳痿，女子经闭。
苔脉：苔黄而剥，舌质光淡隐紫，少津，脉微细而数，或虚大无力。
2、证机概要：肺痨病久，阴伤及阳，肺脾肾三脏俱损。
3、治法：滋阴补阳。
4、方药：补天大造丸加减。
中医内科学简答题论述题汇总
中医内科学简答题论述题汇总 1.哮病与喘证，支饮的鉴别 2.实喘与虚喘如何鉴别 3.肺胀与咳嗽的鉴别 4.肺胀与喘证，哮病的区别和联系 5.肺痨与虚劳的鉴别 6.肺痨的临床特点 7.肺痿与肺痈肺痨的关系 8.眩晕与中风，厥证的鉴别 9.试述你对无痰不作眩的理解 10.简述内经对眩晕病机的认识 11.试述脾胃损伤而致眩晕的主要机理 12.中风与痫病，厥证，痉病的鉴别 13.如何辨别中风闭，脱证 14.中风中经络与中脏腑有何不同 15.请用六个字概括中风的病机特点 16.简述中风的临床特征 17.不寐：为什么说胃不和则卧不安 18.简述痫病与中风的鉴别 19.癫证与狂病，痫病的区别（癫，狂，痫） 20.癫证与痴呆的区别 21.胸痹与悬饮，真心痛如何鉴别 22.如何辨别寒邪犯胃与脾胃虚寒 23.怎样理解胃痛通则不痛的治疗原则 24.胃痛和胃痞如何鉴别 25.痞满与鼓胀如何鉴别 26.如何判断胃痛虚实 27.如何辨别外邪犯胃和脾胃阳虚之呕吐 28.临床上怎样通过辨别病人的呕吐物来判断疾病的性质 29.如何辨别呃逆虚实 30.如何辨别噎膈与梅核气 31.如何判断腹痛的虚实 32.如何辨别腹痛与胃痛 33.怎样鉴别腹痛的寒热虚是，在气在血以及脏腑病位 34.如何辨别泄泻与痢疾 35.如何判断泄泻的寒热虚实 36.痛泻要方适用于何种泄泻，其临床表现是什么 37.为什么说脾虚湿盛是泄泻发生的关键 38.感受外邪导致便秘的病机是什么 39.泄泻与痢疾有何不同 40.泄泻与霍乱有何区别 41.临床怎样辨别痢疾的虚实 42.试述痢疾为何以湿热痢为本 43.黄疸和黄胖如何鉴别
44.如何辨别阴黄与阳黄 45.阳黄，急黄，阴黄在一定条件下如何相互转化（区别） 46.胁痛如何辨虚实 47.胁痛与悬饮如何鉴别 48.头痛与真头痛如何鉴别 49.头痛如何辨别外感与内伤 50.如何辨积与聚的不同 51.如何辨别积聚之虚实 52.鼓胀与水肿如何鉴别 53.为什么说鼓胀的病机重点为肝脾肾三脏功能失调 54.如何辨别疟疾与内伤发热 55.阳水与阴水如何鉴别 56.临床辨证如何判断水肿的病位 57.水肿常用的五种治疗方法 58.血淋与尿血有何区别 59.如何鉴别淋证与癃闭 60.为什么说六气之中以气郁为先 61.郁证梅核气与虚火喉痹如何鉴别 62.郁证脏躁与癫证如何鉴别 63.何为血证 64.咳血与吐血如何鉴别 65.血证的预后主要与哪些因素有关 66.如何鉴别尿血与血淋 67.何为脱汗，战汗，黄汗 68.简述消渴与瘿病的区别 69.消渴病的诊断依据 70.内伤发热与外感发热如何鉴别 71.简述虚劳与肺痨的联系与区别 72.简述气虚与阳虚的区别于联系 73.在治疗虚劳血虚时，除用补血方法外，常配伍补气药，为什么 74.肥胖与黄疸，水肿病鉴别 75.简述厥证与中风的鉴别要点 76.血虚厥证的病机是什么 77.何谓痰饮，广义痰饮包括哪几种 78.悬饮与胸痹均以胸痛为必见之证，如何鉴别 79.溢饮的辨证论治 80.如何将悬饮与胸痹相区别 81.如何将溢饮与风水证相互区别 82.行痹，痛痹，着痹，热痹和痰瘀痹阻的临床特征如何 83.痹症与痿证的鉴别 84.痉证与痫证如何鉴别 85.治痿独取阳明的含义是什么？有何临床意义 86.肺热津伤为什么可以导致痿证 87.颤震与瘛瘲如何鉴别
中医内科学期末试题及答案(第五套)
中医内科学期末试题及答案 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内） 1．不属内科疾病发生的外部因素是： A病邪B地域C行为D时间 2．风热感冒的首选方是： A新加香薷饮加B荆防败毒散C桑菊饮D银翘散 3．下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义？ A恶寒B烦渴C面赤D发热 4．痢疾初起，兼风热表证，发热，头痛身重者，应解表清里，选用下列何方为宜？ A荆防败毒散B麻杏石甘汤C葛根芩连汤D银翘散 5．下列哪一项对诊断痢疾最有意义？ A大便里急后重B腹痛腹泻C有饮食不洁史D大便培养出痢疾杆菌 6．外感咳嗽的治法是： A祛邪止咳B祛邪化痰C解表止咳D祛邪利肺 7．患者咳嗽气粗，痰多色黄粘稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口粘，舌红，苔黄腻，脉滑数。其最佳选方是： A清金化痰汤B沙参麦冬汤C二陈汤D泻白散 8．喘促气短，气怯声低，咳声低弱，吐痰稀薄，自汗畏风，易感冒，咳呛痰少质粘，口干烦热，咽喉不利，颧面潮红，舌红苔剥，脉细数。治疗选方为： A七味都气丸B五磨饮子C真武汤D生脉散合补肺汤 9．喘息气急，胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，粘腻色白，咳吐不利，或呕恶、食少，口粘不渴，舌苔色白厚腻，脉滑。其辨证属何证？ A风寒闭肺B水凌心肺C肝气乘肺D痰浊阻肺 10．肺胀的病变首先是在： A肺系B肺C肾D心 11．证见胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。首选方是： A小青龙汤B大青龙汤C真武汤D平喘固本汤 12．苓桂术甘汤是以下心悸哪一证的主方？ A心阳不振B水气凌心C心血瘀阻D肾阳虚衰 13．心悸不宁，心烦不寐，五心烦热，口干，盗汗，思虑尤甚，头晕目眩，耳呜，舌红，苔少或无，脉细数，其主方是： A归脾汤B安神定志丸C朱砂安神丸D黄连温胆汤 14．提出“无痰则不作眩”的论点的医家是： A张景岳B刘河间C朱丹溪D李东垣 15．黄某，男，38岁，眩晕，头目昏胀，每因烦劳或恼怒而诱发加重，面色潮红，性情急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，舌苔黄，脉弦。辨证为： A肝火上炎B痰浊上蒙C肝肾阴虚D肝阳上亢
中医内科学考试题库及答案(二)
中医内科学考试题库及答案 第四节喘证 【A1型题】 一、选择题 1.“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也”一语出自1卜 A.《金匾要略》 B.《景岳全书》 C.《丹溪心法 D.《类证治裁》 E.《医门法律》 2.“喘由外感者治肺，喘由内伤者治肾”一语出自 A.《金匾要略》 B.《景岳全书》 C.《丹溪心法》 D.《类证治裁》 E.《医门法律》 3.喘证的主要临床特征是 A.呼吸急促，喉间水鸡声 B.气短息促，胸胁胀痛，咳喘，转侧疼痛加剧 C.咳吐浊唾陷涎沫，咳声不扬，气急喘 D.咳嗽气急，咳吐脓痰，其味腥臭，壮热汗出 E.呼吸急促，甚至张口抬肩，鼻翼煽动 4.下列哪项不属于喘证直接的病因 A.外邪侵袭 B.饮食不当 C.情志所伤 D.疫病邪毒 E.劳倦内伤 5.下列哪项不是虚喘的特征 A.呼吸短促难续，吸人为快 B.气怯声低 C.脉微弱或浮大中空 D.咳吐脓痰 E.病情时轻时重
6.下列哪项不是实喘的特征 A.呼吸深长有余,呼出为快 B.气粗声高 C.咳吐脓痰 D.脉滑数有力 E.起病急，病程短 7.下列哪项不符合痰热奎肺的指征 A.喘咳气涌 B．痰白浊厚 C.胸中烦闷 D.身热有汗 E.渴喜冷饮 8.下列哪项不属肺气郁痹的特征 A.每因情志刺激而诱发 B.呼吸深长 C.气憋 D.咽中如窒 E.精神抑郁 9.痰浊阻肺喘证的主证是 A.喘咳痰多而粘 B.咯痰爽利 C.自汗恶风 D.胸痛烦闷 E.脉濡苔白 10.治疗虚喘重在何脏 A.心肺 B.脾肺 C.肺肾 D.肝肾 E.心肾 11.风寒袭肺喘证的首选方是华 A.射干麻黄汤 B.麻黄汤 C麻杏石甘汤
中医内科学题库
一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把 它的标号写在题后的括号内） 1．下例哪项不是内科疾病发生的内部因素？（） A.体质 B.情志 C.行为 D.时间 2．外感发热的热型是：（） A.寒热往来 B.恶寒发热 C.潮热夜甚 D.持续壮热 3．风寒感冒的首选方是：（） A.羌活胜湿汤 B.新加香薷饮 C.荆防败毒散 D.香苏散 4．外感发热大肠湿热证的主方是：（） A.王氏连朴饮 B.葛根苓连汤 C.八正散 D.小柴胡汤 5．湿热痢的大便性状是：（） A.痢下赤白脓血，粘稠如胶冻，腥臭 B.痢下鲜紫脓血 C.痢下赤白粘冻， 白多赤少 D.痢下赤白清稀，无腥臭 6．三拗汤合止嗽散主治：（） A.风热犯肺咳嗽 B.风寒袭肺咳嗽 C.风燥伤肺咳嗽 D.痰热郁肺咳嗽7．冷哮的主方是：（） A.射干麻黄汤 B.定喘汤 C.苏子降气汤 D.小表龙汤 8．实喘风寒闭肺的主方是：（）
A.二陈汤合三子养亲汤 B.葶苈大枣泻肺汤 C. 射干麻黄汤 D. 麻黄汤 9．肺胀痰蒙神窍证抢救用药是：（） A. 葶苈大枣泻肺汤合桂技茯苓丸 B.真武汤合五苓散 C. 葶苈大枣泻肺 汤合真武汤 D.涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹 10．千金苇茎汤合如金解毒散治疗肺痈哪一期？（） A.恢复期 B.初期 C.成痈期 D.溃脓期 11．诊断肺痨的可靠标准是：（） 线摄片可见结核病灶 B.有与肺痨病人接触史 C.长期低热 D.血沉增快 12．黄连温胆汤治疗心悸何证？（） A.阴虚火旺 B.痰热扰心 C.心虚胆怯 D.心阳不振 13．胸痹心痛气滞心胸的主方是：（） A.血府逐瘀汤 B.栝蒌薤白半夏汤 C.柴胡疏肝散 D.当归四逆汤 14．眩晕风阳上扰证，头痛肝阳证的主方是：（） A.龙胆泻肝汤 B.镇肝熄风汤 C.半夏白术天麻汤 D.天麻钩藤饮 15．眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证的共用方是：（） A.归脾汤 B.八珍汤 C.补中益气汤 D.四物汤 16．失眠肝郁化火证、眩晕肝火上炎证可选用： A.天麻钩藤饮 B.龙胆泻肝汤 C.镇肝熄风汤 D.黄连温胆汤
中医内科学重点习题.doc
中医内科学重点习题【老师发】 总论 一、单项选择题 1.头晕病位主要在 A?肝B?肝肾C?三阳经D?少阳经E?脑 2.以脏腑作为中医内科疾病分类的主要理论依据是 A .脏腑学说B?病机学说C .六淫学说D?经络学说E?气血津液学说3 .内科疾病的发生，必须具备的两个条件是 A?外因和内因B?邪气和正气C?体质和情志 D?饮食和气候E?时间和地域 4 .咳嗽的病机主要是 A .肺气不降 B .肺气上逆 C .肺气失清D?外邪犯肺E .肝气犯肺5 .长期低热的主要病因病机是 A,气血阴亏，脏腑功能失调B,正气不足而兼外感C .瘀血生热 D .阳虚、虚阳外越E?枢机不利，气郁发热 6.下列哪项不是腹痛发生的病理因素 A?气机失调B?湿阻C,积滞D?血瘀E?外邪 7.下列哪项不是全身出汗的表现 A .白汗B?盗汗C?战汗D?手足心汗E .脱汗 8?下列与呕吐无关的脏腑是
A?肺B .肾C .心D .胆E?肝 9.行气解郁法主要适用于 A .气滞证B?气逆证C?气陷证D .血瘀证E .气滞血瘀证 10.下列不属于消导法的是 A?消食导滞B?消石散结C?消瘤软坚D?调和肝脾E .利水消肿 11.下列哪项不是熄风法的适用范围 A .清热熄风B?镇肝熄风C?养血熄风D?活血熄风E?祛风解表12 .我国历史上首先用“内科”命名的医学著作是 A .《内科摘要》 B .《明医杂著》 C .《医学纲目》 D .《金匮要略》 E .《景岳全书》 13.提出“久病入络”的医家是 A?薛生白B?吴鞠通C?叶天士D?朱丹溪E?王纶 14.首创卫气营血辨证的医家是 A?吴有可B .张景岳C?吴鞠通D?叶天士E?薛生白 15?提出三焦辨证的医著是 A .《温病条辨》 B .《湿热病篇》C?《外感温热篇》 D .《景岳全书》 E .《张氏医通》 16?每于午后或夜间发热，如潮汛之准时，此热谓之 A?潮热B .高热C .低热D .身热不扬E?寒热往来 17 .恶寒与发热交替出现时，可谓之 A?急性发热B .慢性发热C?寒热往来D .发热恶寒E .日晡潮热18 .内伤发热时，其热势一般是
中医内科学试题及答案
中医内科学试题及答案 一、A1∕A2型选择题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 肾阳虚水肿的主方是（）。 A.生脉散 B.八味肾气丸 C.真武汤 D.左归丸 E.八仙长寿丹 【答案】C 【解析】真武汤功能温阳补肾，适用于肾阳虚之水肿。 2. 血淋与尿血的鉴别，最主要的是（）。 A.尿频 B.尿热 C.尿淋沥不尽 D.尿痛 E.血色深浅 【答案】D 【解析】血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。 3. 胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见（）。 A.火邪 B.气滞 C.血瘀
D.阴寒 E.痰浊 【答案】A 【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳，阻滞心脉，引起胸痹之实证。 4. 治疗虚劳肝血虚证，应首选（）。 A.二阴煎 B.调营饮 C.补肝汤 D.四物汤加味 E.二至丸 【答案】D 【解析】四物汤补血调血，加味后适用于肝血虚证。 5. 尿血的主要病机是（）。 A.气血亏虚，失于温煦 B.湿热内蕴，灼伤血络 C.阴虚火旺，灼伤血络 D.肝火旺盛，络脉受损 E.热伤脉络，脾肾不固 【答案】B 【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚，尤以前三者多见。 6. 朱丹溪治痿“泻南方，补北方”是指（）。 A.补脾清肺 B.补肾清热 C.补肝清心 D.补肺清热 E.补肾利湿
【解析】朱丹溪在治法方面主张“泻南方则肺金清而东方不实……补北方则心火降而西方不虚”，提出了“泻南方，补北方”的治疗原则。 7. 治疗柔痉，应首选（）。 A.白虎桂枝汤 B.羌活胜湿汤 C.栝蒌桂枝汤 D.柴枳半夏汤 E.射干麻黄汤 【答案】C 【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。 8. 治疗咳血燥热伤肺证，应首选（）。 A.泻白散 B.桑杏汤 C.清肺饮 D.桑菊饮 E.沙参清肺汤 【答案】B 【解析】桑杏汤能清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血，舌红少津等症。 9. 治疗虚劳心阳虚者，应首选（）。 A.桂枝甘草汤 B.苓桂术甘汤 C.人参养荣丸 D.炙甘草汤 E.保元汤
中医内科学高级职称考试试题5.docx
中医内科学高级职称考试试题库（五）（附答案） 一、单项选择题，每题 1 分，共 30 分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内） 1.外感发热以及兼有表证的多种内科疾病的治疗选用： 解表法清热法和解法清热解毒法 2.下列何证不宜用补法？ 气虚证阴虚证血瘀证阳虚证 3.患者，女， 18 岁，暑假外出中突然发热，汗出热不退，头 昏重胀痛，鼻流浊涕，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲吐，小便短 赤，苔黄腻，脉濡数，最佳选方是： 香薷饮新加香薷饮六一散白虎汤 4.寒热往来，胸胁苦满，咽干口苦，恶心呕吐，舌红，苔黄 腻，脉弦滑数，治法是： 通腑泄热清热利湿清热解表清热利胆 5.患者脘腹痞闷，面色萎黄，神疲乏力，四肢困重，纳谷不 香，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉细弱。其治疗最佳选方是：补中益气汤王氏连朴饮香砂六君子汤四君子汤 6.下列何病因是导致痢疾发生的首要因素？ 外感时邪和饮食不节湿热之邪寒湿之邪暑湿之邪
7.发时寒轻热重，口渴欲饮，汗出不畅，头痛，骨节酸疼， 尿赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。其治疗最佳方药是： 柴胡桂枝干姜汤白虎加桂枝汤柴胡截疟饮何人饮 8.。无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏而发生咳嗽？ 肺心肾脾 9.咳嗽风燥伤肺证的治法是： 疏风清肺，润燥止咳疏风清热，宣肺止咳解表清热，宣肺止咳滋阴清肺，化痰止咳。 10.寒哮病久阳虚，发作频繁，发时喉中痰鸣，声低气短难续， 寒痰内盛，痰液清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉无 力，当标本同治。其治疗最佳选方是： 平喘固本汤金匮肾气丸补中益气汤六君子汤 11.支饮内伏，复感风寒而喘咳，咳吐稀涎多泡沫，恶寒无汗， 治宜选用何方？ 麻黄汤桂枝加厚朴杏仁汤小青龙汤大青龙汤 12.李某，男， 36 岁，病始发热微恶风寒，咳嗽，咳粘液脓性 痰，痰量渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口鼻干燥，舌苔薄 黄，脉浮数。其治法应是： 清肺散邪清热解毒，化瘀消痈排脓解毒宣肺化痰止咳 13.呼吸浅促难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，不 能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心慌，汗出，形寒，面色 晦暗，唇绀，舌暗紫，舌苔白润，脉沉细无力。其治法应是：
中医内科学-习题集
第一章 第一节感冒 一选择题 【A1型题】 1.感冒的病因中，哪一项占先导地位 A.风 B.寒 C.热 D.燥 E.湿 2.首提感冒病名的医著是 A.《医宗必读》 B.《仁斋直指方》 C《金匾要略》 D.《丹溪心法》 E.《千金要方》 3.首倡感冒用辛温，辛凉两大治法的医家是 A.张仲景 B.孙思邈 C.朱丹溪 D.刘河间 E.张景岳 4.在一个时期引起广泛流行，证候多相类似的感冒，称为 A.伤风 B.冒风 C.冒寒 D.时行感冒 E.重伤风 5.下列哪项不属感冒的病因一A.外感六淫 B.时行疫毒 C.正气不足 D.饮食劳倦 E.以上都不是 6.下列哪项不属于感冒辨寒热表证的要点 A.发热恶寒的轻重 B.咳痰清稀与黄稠 C.有无汗出 D.口渴与口不渴 E.脉象的浮沉 7.感冒兼夹湿邪的辨证要点为 A.胀痛 B.鼻涕 C.风寒 D.身困重、 E.苔薄 8.感冒兼夹燥邪辨证要点为 A.发热 B.恶寒轻 C.身重 D.干咳咽干无痰 E.脉象浮 9.感冒的预防关键在于 A.常进补 B.多穿衣 C.增强体质 D.免疲劳 E.多休息 10.治感冒的汤药服法是 A.不宜久煎，温服 B.凉服 C.饭前服 D.饭后服 E.以上均不是 11.下列哪项为治感冒之忌 A.热粥，热米汤 B.微汗出 C.饮食清淡 D.温被取汗 E.生冷油腻 12.下列哪项是感冒的基本治疗原则 A.解表达邪 B.辛温解表 C.辛凉解表 D.滋阴解表 E.益气解表 【A2型题】 13.恶寒重,发热轻，无汗，头痛，口不渴，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰清稀，证属 A.风寒感冒 B.风热感冒
C.风燥感冒 D.暑湿感冒 E.阳虚感冒 14.恶寒轻，发热重，有汗出，头胀痛，鼻流黄涕，咽喉红肿疼痛，咳痰黄稠；舌苔薄黄，脉浮数，其病机为 A.燥热袭表，肺失清润 B.风热袭表，肺失清肃 C.风寒袭表，肺失宣降 D.痰热袭肺，肺失肃降 E.阴虚感邪，肺失宣降 15.时值盛夏，身热，微恶寒，肢体酸重疼痛，头重，无汗，咳嗽痰粘，口中粘腻，渴不多饮，小便短赤，舌苔薄腻，脉濡数，治宜 A.辛凉解表，宣肺清热 B.辛温解表，宜肺散寒 C.清暑祛湿解表 D.润燥解表 E.益气解表 16.头痛，身热，恶寒，无汗，面色少华，唇甲色淡，心悸，头晕，舌淡苔红，脉浮而细弱，证属 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.气虚感冒 D.血虚感冒 E.阴虚感冒 17.恶寒重，发热轻，四肢欠温，汗出恶寒更甚，头痛，关节疼痛，面白,语声低微，舌质淡胖，苔白，脉浮大无根，方选 A.参苏饮 B.荆防败毒散 C.麻黄汤 D.桂枝加附子汤 F.麻黄附子细辛汤 【A2型题】 郑某，男，22岁。恶寒甚，发热轻，自汗出，头身疼痛，鼻塞，咳嗽痰白，声低息短，倦怠乏力，舌质淡，苔白，脉浮无力。 18.该病人的证候属于 A.风寒感冒 B.暑湿感冒 C.血虚感冒 D.阴虚感冒 E.气虚感冒 19.其治法是 A.辛温解表 B.化湿解表 C.滋阴解表 D.养血解表 E.益气解表 20.其治疗首选方是A.参苏饮 B.荆防败毒散 C.麻黄附子细辛汤 D.桂枝加附子汤 E.桂枝汤 谢某，男，26岁。患者发热轻，恶寒重，头痛，鼻咽干燥，干咳少痰，无汗，不甚渴饮，舌苔薄白少津，脉浮。 21.该病人的证候属于 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.风燥感冒 D.暑湿感冒 E.阴虚感冒 22.其治法是 A.辛温解表 B.润燥疏表 C.辛凉解表 D.滋阴解表 E.化湿解表 23.其治疗首选方是 A.桑杏汤 B.银翘散 C.桑菊饮 D.杏苏散 E.加减葳蕤汤 【B型题】 A.荆防败毒散 B.银翘散 C.新加香薷饮 D.加减葳蕤汤 E.葱白七味饮 24.风寒感冒的首选方是 25.风热感冒的首选方是 26.血虚感冒的首选方是 【X1型题】 27.感冒的病因有 A.外感六淫 B.时行疫毒 C.过食寒凉 D.情志不畅 E.正气虚弱 28实证感冒的证型 A.风寒证 B.风热证； C.暑湿证 D.秋燥证 F.寒湿证 29.体虚感冒的主要证型有 A.阴虚感冒 B.血虚感冒－ C.气虚感冒
中医内科学试题及答案要点
中医内科学试题 一、单选题（在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，请把你认为正确答案的题号，填入题 干的括号内。多选不给分。每题1分，共10分） 1、普通感冒与时行感冒的主要区别是（）。 A.前者偏干风寒，后者偏干凤热 B.前者肺卫症状突出，后者全身症状重 C.前看呈散发性多后者呈流行性 D.前者病情较轻，后者病情较重 E.前者四季可发，后者冬春多见 2、王×，男性，25岁。发热周余不退，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛。喘甚不能平卧，面赤，烦渴喜饮，查：舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证应属于肺痈（）。 A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 E.迁延期 3、自汗、盗汗总的病理是（）。 A.卫外不固，腠理疏松 B.汗液外泄B.阴液亏虚，虚火内炽，逼汗外泄 C.阳虚气弱，摄纳无权，汗液外泄 D.肝火湿热，邪热蒸逼，迫汗外泄 E.阴阳失调，营卫不和，胰理不固 4、患者便血紫黯，甚则色黑，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗宜首选（）。 A.黄芪汤 B.玉女煎 C.茜根散 D.黄土汤 E.泻心汤 5、"胸痹"病名最早见干下列哪本医书（）。 A.《黄帝内经》 B.《景岳全书》 C.《医门法律》 D.《金匾要略》 E.《医学正传》 6、下列哪项症状不是痫病的临床特征（）。 A.突然倒仆 B.口吐涎沫 C.昏不知人 D.两目上视 E.四肢厥冷 7、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是（）。 A.脾胃受损，湿浊中阻 B.痰饮内停，胃失和降 C.胃失和降，胃气上逆 D.清浊相干，乱子胃肠 E.邪气壅滞，传导失司 8、眩晕的主要病机为（）。 A.阴虚阳亢 B.阴阳两虚 C.阳虚阴盛 D.痰蒙清阳 E.凤火上扰 9、提出"甘温除大热"的医家是（）。 A.张仲景 B.张子和 C.李东垣 D.王清任 E.朱丹溪 10、患者发热后突然出现肢体软弱无力，皮肤枯燥，心烦口渴，呛咳少痰，尿黄便干，舌红苔黄，脉细数。中医诊断为（）。 A.内伤发热阴虚证 B.咳嗽风燥伤肺证 C.消渴气阴两虚证 D.肺痨肺阴亏损证 E.凑证肺热津伤证 二、B型选择题（下列各组题干都可在本组备选答案中找到一个最佳答案，请把你认为最佳答案的题号填入相应题干的括号内，错选、多选均不计分。每题1分，共10分） A.柴胡疏旺散 B.半夏厚朴汤 C.丹桅逍遥散 D.龙胆泻肝汤 E.四海舒郁丸 1、治疗痰气交阻型疾病的代表方是（）。 2、治疗痰气交阻型郁病的代表方是（）。
中医内科学期末考试复习重点
中医内科学（一）期末考试复习重点 （一）胃痛 1.1心下痞（胃痞）：胃脘部胀满痞闷不舒，但外无胀急之形，触之濡软，按之不痛。 1.2心嘈：胃中空虚，似饥非饥，似痛非痛，似辣非辣，胸膈懊憹，得食暂止或食已复嘈。 1.3泛酸：泛吐酸水，分为吞酸、吐酸。吞酸：酸水上涌于口而复入于胃中。吐酸：吐出酸水。 1.4胃脘痛：心窝部以下、脐以上的胃脘部疼痛为主症，伴脘胀、纳呆、泛酸、嘈杂、恶心呕吐。 2.1胃痛的病因病机主要有哪些方面？ 寒邪客胃，气机郁滞；饮食不节，脾胃受损；情志失畅，肝胃不和；体虚久病劳累，脾胃虚弱。 2.2治疗肝胃郁热型胃痛，在理气药的选择上应注意什么？ 肝体阴用阳，阳明胃土喜润恶燥，且内热最易伤阴，故投药慎用香燥，可选理气而不伤阴的解郁止痛药。 3.1胃痛与腹痛 胃痛者，位于心窝以下之胃脘部。腹痛者，位于胃脘以下、耻骨毛际以上。 4.1试述胃痛与肝脾的关系。 肝属木，为刚脏，性喜条达而主疏泄；胃属土，为多气多血之腑，喜濡润而主受纳。木土相乘，故肝气郁结易横逆犯胃，致气机痞阻，发为胃痛。脾胃互为表里，经脉互络，同居中焦，皆为后天之本。脾为湿土，以升为顺，胃为燥土，以降为和。燥湿相济、升降得调，则水谷得以受纳腐熟，精微得以转输运化。两者生理上相辅相成，病理上相互影响。脾病可及胃，胃病可及脾。 4.2在胃痛的治疗中如何理解“通则不痛”的治疗原则。 由于胃痛主要病机特点是不通则痛，所以通则不痛即理气和胃止痛是治疗胃痛的基本法则。只是运用中要针对引起不通的机制（寒、热、食、气、虚）来辨证论治。寒者散寒以通，热者泄热以通，食停者消食以通，气滞者理气以通，血瘀者化瘀以通，阴虚者益胃养阴以通，阳弱者温运脾阳以通。总以开其郁滞、调其升降为目的，把握“胃以通为补”的真谛。 5.0分型与主方 寒邪客胃，良附丸。饮食停滞，保和丸。肝气犯胃，柴胡疏肝散。肝胃郁热，化肝煎合左金丸。湿热中阻，清中汤。瘀血停滞，失笑散合丹参饮。胃阴亏虚，一贯煎合芍药甘草汤。脾胃虚寒，黄芪建中汤。 （二）呕吐 1.1呕吐：胃里的食物、痰涎、水液经口吐出，或仅有干呕恶心。 1.2干呕：呕吐的一种，有声无物。 1.3反胃：食入之后，停留胃中，脘腹胀满，宿食不化，朝食暮吐，暮食朝吐。 1.4泄肝安胃：对于肝气犯胃，通过疏泄肝气的方法，使肝气条达，胃不受侮，则胃自安和。 2.1为什么说呕吐不论虚实均存在胃气上逆？ 胃主受纳腐熟水谷，以降为顺。《圣济总录》：“呕吐者，胃气上而不下也”。说明引起呕吐的直接原因是胃气上逆。其中，实证者，若邪气犯胃，胃失和降，则胃气上逆致呕吐；若食滞内停，胃气壅阻，则浊气上逆致呕吐。虚证者，若脾胃虚寒，脾不升而胃不降，则致呕吐；若胃阴不足，胃失润降，则致呕吐。可见呕吐者不论虚实，胃气上逆是病机关键。 2.2如何根据呕吐物进行辨证？ 呕吐酸腐难闻者，多属食积肉腐；呕吐黄水苦水者，多属胆热犯胃；呕吐酸水绿水者，多属肝热犯胃；呕吐浊痰涎沫者，多属痰饮中阻；呕吐清水者，多属脾胃虚寒；呕吐少量黏沫者，多属胃阴不足。 3.1呕吐与反胃 呕吐者，吐无定时，吐出物多为食物或痰涎清水，量或多或少。反胃者，朝食暮吐而暮食朝吐，吐出物多为不化之宿谷，量较多。 3.2呕吐与噎膈 呕吐者，进食顺畅，吐无定时，病情轻，病程短。噎膈者，进食哽咽不顺，食不得入或食入即吐，吐多出现于进食时，病情重，病程长。 4.1呕吐、胃痛、泄泻均与肝气有关，其病理变化及治疗有何异同？
中医内科学模拟试题及答案
重点中医内科学模拟试题及答案 1. 时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于：（D） A. 恶寒的轻与重 B. 发热的轻与重 C. 咽喉肿痛与否 D. 有无流行性 E. 脉数与否 2. 治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治：（A） A. 肝、脾、肾 B. 心、肝、肾 C. 心、脾、肾 D. 心、肝、脾 E. 肝、胃、肾 3?喘证的病变部位在：（B） A. 心、肺 B. 肺、肾 C. 心、肾 D. 脾、肾 E. 肺、脾 4. 肺胀痰浊壅肺证的治法是：（A） A. 化痰降气，健脾益肺 B. 宣肺化痰，止咳定喘 C. 宣肺定喘，健脾益气 D. 健脾化痰，宣肺定喘 E. 健脾化痰，补土生金
5. 肺痨的外在致病因素是：（B） A. 燥邪 B. 瘵虫 E.痰浊 D. 瘀血 E. 水饮 6. 治疗盗汗阴虚火旺证，应首选：（D） A. 玉屏风散 B. 六味地黄丸 C. 一贯煎 D. 当归六黄汤 E. 生脉散 7. 尿血与血淋的鉴别，主要在于：（D） A. 尿色的深浅 B. 尿量的多少 C. 尿味的情况 D. 有无尿痛 E. 以上均非 8. 胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是：（C） A. 散寒化痰通络 B. 理气通阳化瘀 C. 芳香温通止痛 D. 益气温阳散寒 E. 回阳救逆固脱 9. 不寐实证，其病位多在：（E） A. 心、脾、肾 B. 心、肝、小肠 C. 心、肺、大肠
D. 心、脾、肝 E. 肝、胃、心 10. 气厥实证反复发作的原因，常是：（A） A. 精神刺激 B. 头部外伤 C. 嗜食肥甘 D. 思虑过度 E. 先天禀赋 11. 痫证风痰闭阻的治法是：（A） A. 涤痰熄风，开窍定痈 B. 清肝泻火，化痰开窍 C. 涤痰开窍，化瘀通络 D. 熄风开窍，化痰定志 E. 化痰通络，镇心安神 12. 胃痛的治疗，主要是：（C） A. 调肝理气止痛 B. 调肝和胃止痛 C. 理气和胃止痛 D. 调理脾胃止痛 E. 调肝理脾止痛 13. 治疗噎膈气虚阳微证，偏于肾虚者，应首选：（ D） A. 启膈散 B. 五汁安中饮 C. 通幽汤 D. 右归丸 E. 左归丸 14. 呕吐的病位在：（B） A. 肠肝、脾
中医内科学期末考试题及答案(第六套)
中医内科学期末考试题及答案 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内） 1．风热感冒的首选方是： A新加香薷饮加减B荆防败毒散加减C桑菊饮加减D银翘散加减 2．患者壮热不退，咳嗽，痰黄稠，偶或痰中带血，喘息气粗，胸闷胸痛，口渴，舌红苔黄，脉滑数，其最佳选方是： A麻杏石甘汤B白虎汤C银翘散D桑菊饮 3．患者咳嗽日久，反复发作，痰多粘腻，色白，晨起痰多，胸闷脘痞，纳少，体倦，便溏，苔白腻，脉濡滑。其首选方是： A香砂六君子汤B二陈汤和三子养亲汤C清金化痰丸D补中益气汤 4．哮病发作的诱因下列哪一项最主要？ A暴饮暴食B情志失调C气候因素D劳倦过度 5．心悸易惊，心烦少寐，思虑尤甚，头晕目眩，急躁易怒，舌红，苔少，脉细数，其首选方是： A归脾汤B安神定志丸C天王补心丹D黄连温胆汤 6．钟某，男，40岁，头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，寐少多梦，胸胁胀痛，舌红，舌苔黄，脉弦数，其首选方是： A龙胆泻肝汤B天麻钩藤饮C镇肝熄风汤D半夏白术天麻汤 7．呕吐的基本病机是： A胃失和降,胃气上逆B脾胃虚寒,胃中无火 C痰湿中阻,浊气上逆D脾胃阳虚,虚气上逆 8．黎明五更之时，腹痛肠鸣，泻下清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，舌体胖嫩，舌质淡,苔白脉沉细无力。治疗的最佳选方是： A参苓白术散B痛泻要方C葛根芩连汤D四神丸 9．身目俱黄，黄色欠鲜明，身热不扬或无热，头身困重，胃脘痞闷，呕恶纳呆，厌食油腻，腹胀便溏，小便短少而黄，口粘，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或濡数。治疗首选方是： A茵陈蒿汤B大柴胡汤C茵陈四苓汤D茵陈术附汤 10．患者水肿，腰以下为甚，按之不易复起，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉弱。治疗用何方最佳：A实脾饮B济生肾气丸合真武汤C胃苓汤合五皮饮D参苓白术散 11．劳则遗精，面色萎黄，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔忡，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗最佳的代表方是： A程氏萆薢分清饮B妙香散C金锁固精丸D水陆二仙丹 12．便血脾胃虚寒证之治疗，首选方是： A地榆散B归脾汤C黄土汤D无比山药丸 13．多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥。舌苔黄，脉数有力。首选方是： A消渴方B六味地黄丸C金匮肾气丸D玉女煎 14．头胀痛如裂，发热恶风，口渴欲饮，面红目赤，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮
07,业《中医内科学》期末考试题B
重庆三峡医药高等专科学校 07.骨伤专业《中医内科学》期末考试题（B卷） （供07.中医骨伤专业使用，考试时间100分钟，总分100分） 题号一二三四 得分 一、单项选择题（每题1分，共30题30分。把答案填到下表中相应题号下） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1. 证见发热有汗，微恶风寒，头胀痛，鼻塞涕浊，咽红疼痛，咳嗽，痰黄，苔薄黄，脉浮数。证属： A.风寒感冒， B.风热感冒 C.感冒夹湿 D.时行感冒 2. 普通感冒与时行感冒的主要区别在于 A.前者四季可发，后者春季多见 B.前者呈散发性，后者呈流行性 C.前者肺卫症状突出，后者全身症状较重 D.前者偏于风寒，后者偏于风热 E.前者病情较轻，后者病情较重 3.胃脘以下，耻骨毛际以上的部位疼痛，应考虑为： A．胃脘痛 B．真心痛， C.腹痛 D.胁痛 4. 症见身热，微恶风寒或少汗，肢体酸重，头昏重胀痛，心烦口渴，胸闷泛恶，小便短赤，苔黄腻，脉濡数治宜选用 A.银翘散 B.藿香正气散 C.羌活胜湿汤 D.新加香薷饮 E.葛根芩连汤 5.干咳少痰，口鼻咽干燥，无汗，口渴，兼见发热恶寒，证属 A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽 C.风燥咳嗽 D.阴虚咳嗽 E.肝火犯肺 6. 患者胸部刺痛，固定不移，入夜尤甚，心悸不宁，舌质紫暗，脉弦涩，其治疗选用 A.活络效灵丹 B.桃仁红花煎 C.通窍活血汤 D.血府逐瘀汤 E.桃红四物汤 7.下列除哪项外，均为导致胸痹心痛的原因 A.寒邪内侵 B.情志失调 C.肝阳上扰 D.饮食不当 E.年老体虚 8.因脾胃虚寒引起胃痛的主要表现的疼痛是 A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐
中医内科学题库
中医内科学题库(第2套) 一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的 标号写在题后的括号内) 1.不属内科疾病发生的外部因素就是:( ) A、病邪 B、地域 C、行为 D、时间 2.感冒为外感病证,其病以下列哪项症状最为突出? ( ) A、表 B、肺 C、卫表 D、肺卫 3.下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义？( ) A、恶寒 B、烦渴 C、面赤 D、发热 4.泄泻的主要病因就是:( ) A、暑邪 B、水饮 C、六淫 D、湿邪 5.下列哪一项对诊断痢疾最有意义？( ) A、大便里急后重 B、腹痛腹泻 C、有饮食不洁史 D、大便培养出痢疾杆菌 6.内伤发热中气虚发热的主方应选( ) A、清胃散 B、归脾汤 C、补中益气汤 D、黄连温胆汤 7.患者咳嗽气粗,痰多色黄粘稠厚,咳吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干口 粘,舌红,苔黄腻,脉数。其最佳选方就是:( ) A、清金化痰汤 B、沙参麦冬汤 C、二陈汤 D、泻白散
8.哮病发作时的病理改变以下列哪一项为主？( ) A、邪实为主 B、正虚为主 C、肺虚为主 D、正虚邪实 9.喘息气急,胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多,粘腻色白,咳吐不利,或呕恶、食 少,口粘不渴,舌苔色白厚腻,脉滑。其辨证属何证？( ) A、风寒闭肺 B、水凌心肺 C、肝气乘肺 D、痰浊阻肺 10.患者咯吐大量脓血痰,或如米粥,异常腥臭,有时咯血,胸中满痛,甚则气喘不 能平卧,发热,面赤,烦渴喜饮,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。其治疗最佳选方就是:( ) A、沙参麦冬汤 B、千金苇茎汤 C、如金解毒散 D、加味桔梗汤 11.证见胸部膨满胀闷,气短、气急不得卧,咳痰白稀,量多,呈泡沫状,恶寒发热, 无汗,周身酸楚,面色青黯,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮紧。首选方就是:( ) A、小青龙汤 B、大青龙汤 C、真武汤 D、平喘固本汤 12.肺痨的病性以下列那一项为主？( ) A、以虚症为主 B、以气虚为主 C、以阴虚为主 D、以肺虚为主 13.心悸不宁,心烦不寐,五心烦热,口干,盗汗,思虑尤甚,头晕目眩,耳呜,舌红, 苔少或无,脉细数,其主方就是:( ) A、归脾汤 B、安神定志丸 C、天王补心汤 D、黄连温胆汤 14.胸痹心痛本虚标实,标实当泻,以何法为重？( ) A、化痰泄浊 B、辛温通阳 C、宽胸理气 D、活血通络 15.黄某,男,38岁,眩晕,头目昏胀,每因烦劳或恼怒而诱发加重,面色潮红,性情 急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,舌苔黄,脉弦。辨证为:( )
中医内科学模拟试题及答案
重点中医内科学模拟试题及答案 1.时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于：（D） A.恶寒的轻与重 B.发热的轻与重 C.咽喉肿痛与否 D.有无流行性 E.脉数与否 2.治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治：（A） A.肝、脾、肾 B.心、肝、肾 C.心、脾、肾 D.心、肝、脾 E.肝、胃、肾 3.喘证的病变部位在：（B） A.心、肺 B.肺、肾 C.心、肾 D.脾、肾 E.肺、脾 4.肺胀痰浊壅肺证的治法是：（A） A.化痰降气，健脾益肺 B.宣肺化痰，止咳定喘 C.宣肺定喘，健脾益气 D.健脾化痰，宣肺定喘 E.健脾化痰，补土生金 5.肺痨的外在致病因素是：（B） A.燥邪
B.瘵虫 E.痰浊 D.瘀血 E.水饮 6.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选：（D） A.玉屏风散 B.六味地黄丸 C.一贯煎 D.当归六黄汤 E.生脉散 7.尿血与血淋的鉴别，主要在于：（D） A.尿色的深浅 B.尿量的多少 C.尿味的情况 D.有无尿痛 E.以上均非 8.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是：（C） A.散寒化痰通络 B.理气通阳化瘀 C.芳香温通止痛 D.益气温阳散寒 E.回阳救逆固脱 9.不寐实证，其病位多在：（E） A.心、脾、肾 B.心、肝、小肠 C.心、肺、大肠 D.心、脾、肝 E.肝、胃、心 10.气厥实证反复发作的原因，常是：（A）
A.精神刺激 B.头部外伤 C.嗜食肥甘 D.思虑过度 E.先天禀赋 11.痫证风痰闭阻的治法是：（A） A.涤痰熄风，开窍定痈 B.清肝泻火，化痰开窍 C.涤痰开窍，化瘀通络 D.熄风开窍，化痰定志 E.化痰通络，镇心安神 12.胃痛的治疗，主要是：（C） A.调肝理气止痛 B.调肝和胃止痛 C.理气和胃止痛 D.调理脾胃止痛 E.调肝理脾止痛 13.治疗噎膈气虚阳微证，偏于肾虚者，应首选：（D） A.启膈散 B.五汁安中饮 C.通幽汤 D.右归丸 E.左归丸 14.呕吐的病位在：（B） A.肠、肝、脾 B.胃、肝、脾 C.脾、胃、肺 D.肺、胃、肾 E.肝、胃、肠
中医内科学 重点总结
中医内科学 一、感冒：1、风寒；辛温解表；荆防达表汤或荆防败毒散。2、风热；辛凉解表；银翘散或葱豉桔梗汤、3、暑湿；清暑祛湿解表；新加香薷饮。4、气虚；益气解表；参苏饮。 5、阴虚；滋阴解表；加减葳蕤 汤。 二、咳嗽：1、风寒袭肺；疏风散寒，宣肺止咳；三拗汤、止嗽散。2、风热犯肺；疏风清热，宣肺止咳；桑菊饮。3、风燥伤肺；疏风清热，润燥止咳；桑杏汤。4、痰湿蕴肺；燥湿化痰，理气止咳；二陈平胃散合三子养亲汤。5、痰热郁肺；清热肃肺，豁痰止咳；清金化痰汤。6、肝火犯肺；清肺泻肝，顺气降火；加减泻白散，黛蛤散。7、肺阴亏耗；滋阴润肺，化痰止咳；沙参麦冬汤。 三、哮病：1发作期：冷哮；宣肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤、小青龙汤。2 热哮；清热宣肺，化痰定喘；定喘汤、越婢加半夏汤加减。3寒包热哮；解表散寒，清化痰热；小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。4风痰哮证；祛风涤痰、降气平喘；三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓。5虚哮证；补肺纳肾，降气化痰。平喘固本汤加减。缓解期1、肺脾气虚；健脾益气，补土生金；六君子汤加减。2、肺肾两虚；补肺益肾；生脉地黄汤合金水六君煎加减。 四、喘证：1、风寒壅肺证；宣肺散寒；麻黄汤合华盖散。2、表寒肺热证；解表清里，化痰平喘；麻杏石甘汤。3、痰热郁肺证；清肺化痰，宣肺平喘；桑白皮汤。4、痰浊阻肺证；祛痰降逆，宣肺平喘；二陈汤合三子养亲汤。5、肺气郁痹证；开郁降气平喘；五磨饮子加减。 虚喘：1、肺气虚耗证；补肺益气养阴；生脉散合补肺汤加减。2、肾虚不纳证；补肾纳气；金匮肾气丸合参蛤散加减。3、正虚喘脱证；扶阳固脱，镇摄肾气；参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧 粉。 五、肺痨：1、肺阴亏损证；滋阴润肺；月华丸加减。2、虚火灼肺证；滋阴降火；百合固金丸合秦艽鳖甲散。3、气阴耗伤证；益气养阴；保真汤、参苓白术散。4、阴阳虚损证；滋阴补阳；补天大造丸加 减。 六、肺胀：1、痰浊壅肺证；化痰降气，健脾益肺；苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。2、痰热郁肺证；清肺化痰，降逆平喘；越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。3、痰蒙神窍证；涤痰、开窍、熄风；涤痰汤加减、另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。4、阳虚水泛证；温肾健脾，化饮利水；真武汤合五苓散加减。5、肺肾气虚；补肺纳肾，降气平喘；平喘固本汤、补肺汤加减。 七、肺痈：1、初期；疏风散热，清肺化痰；银翘散。2、成痈期；清肺解毒，化瘀消痈；千金苇茎汤合如金解毒散加减。3、溃脓期；排脓解毒；加味桔梗汤加减。4、恢复期；清养补肺；沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减。 八、心悸：1、心虚胆怯；镇惊定志，养心安神；平补镇心丹加减。2、心血不足；补血养心，益气安神；归脾汤。3、心阳不振；温补心阳，安神定悸；桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。4、水饮凌心；震奋心阳，化气行水，宁心安神；苓桂术甘汤加减。5、阴虚火旺；滋阴清火，养心安神；天
中医内科学考试题库及答案(3)
中医内科学考试题库及答案 第三章脾胃系病症 第一节胃痛 一、选择题 【A1型题】 1．最早记载胃脘痛病名的是下列哪一部医著（） A．《内经》 B．《金匮要略》 C．《诸病源候论》 D．《丹溪心法》 E．《医宗必读》 2．胃痛是由于哪些脏腑功能失调造成的（） A．肺肝肾 B．心肝肾 C．胃肝脾 D．脾肝肾 E．肺脾肝 3．下列哪项不是胃痛病的病因（） A．感受外邪 B．饮食所伤 C．情志抑郁 D．脾胃虚弱 E．房劳过度 4．因情志所伤引起的胃痛，和情绪关系密切可能是下列哪种疼痛（）A．刺痛 B．胀痛 C．灼痛 D．隐痛 E．冷痛 5．下列哪项是胃痛与肝关系密切的表现（） A．刺痛 B．胀痛 C．灼痛 D．隐痛
E．冷痛 6．下列除哪项外均为胃痛的治疗原则（） A．温胃散寒，行气止痛 B．消食导滞，降逆止呕 C．疏肝解郁，理气止痛 D．疏肝泄热，和胃止痛 E．化瘀通络，和胃止痛 7．下列哪一项不是胃痛的证型（） A．脾胃虚寒 B．肝气犯胃 C．痰饮内阻 D．胃阴不足 E．外邪犯胃 8．因寒邪犯胃引起胃痛年主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 9．因肝气犯胃引起胃痛的主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 10．因脾胃虚寒引起胃痛的主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 11．因胃阴不足引起胃痛的主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁
C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 12．因瘀阻胃络引起胃痛的主要表现的疼痛是（） A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 【A2型题】 13．某患者，胃痛暴作，疼痛剧烈，得温痛减，遇寒加剧，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。其主要病机为（） A．寒邪犯胃，胃气不通 B．饮食停滞，胃失和降 C．肝气郁滞，胃失和降 D．湿热中阻，胃失和降 E．瘀血内停，脉络不通 14．胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气或便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（） A．温胃散寒，行气止痛 B．消食导滞，和胃止痛 C．疏肝解郁，理气止痛 D．疏肝泄热，和胃止痛 E．化瘀通络，和胃止痛 15．胃脘胀闷，痛连两胁，攻撑走窜，遇烦恼则痛作或痛甚，喜太息，胸闷嗳气，大便不爽，舌苔多薄白，脉弦。其治疗首选取方为（） A．良附丸加减 B．保和丸加减 C．柴胡疏肝散加减 D．丹栀逍遥散或化肝煎加减 E．失笑散合丹参饮加减 16．胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其主要病机是（） A．夏令暑湿浊气，动扰胃腑