电工焊工体检表
特种作业(电焊)人员体检表

医师签名:
体检结论
从事焊工作业工作。
主检医师签字:体检单位盖章:
体检日期:
注:1、表中内容请如实填写,要求字迹工整、不得随意涂改。若确需更正,医师必须加签名,并加盖医院校正章。
特种作业人员(焊工)体检表
姓名
性别
相片
出生年月
联系电话
体检标准
双眼裸视力在4.8以上,且矫正视力在5.0以上,无高血压、心脏病、眩晕症、癫痫症等防碍从事本职工作的其它疾病和生理缺陷。
医院签章
(盖相片骑缝处)
五官科
裸眼视力
左
辨色力
左
医师签名:
右
右
矫正视力
左
听力
左
右
右
内科血压医师签源自:心脏及血管肺及呼吸道
特种作业人员体检表

特种作业人员体检表
体检号:体检时间:年月日
说明:此表由特种作业人员自带身份证原件,到省、市(州)安全生产监督管理部门指定的县级以上医院进行体检,体检合格者方可参加特种作业人员培训。
此表经特种作业培训单位审查后存入特种作业人员个人技术档案。
附:特种作业人员各工种体检合格标准(背后)
特种作业人员体检标准
一、特种作业人员体检基本标准
1、身体健康,无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷。
二、特种作业人员体检有特殊要求的工种标准
1、从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力在1.0以上;
2、从事登高架设作业人员无高血压;
3、从事爆破作业人员必须无听觉障碍。
三、说明
1、初次申领特种作业人员,参加培训前必须进行体检;
2、取得特种作业操作证的人员,复审证件前必须进行体检,按照从事本工种不满十年的,每三年进行一次体检,连续从事本工种满十年以上的,每六年进行一次体检;
3、经社区(具备县级医疗机构资质)或者县级以上医疗机构体检健康合格,体检医生和医疗机构必须对体检负责。
四、声明
本人符合以上基本条件,没有影响所从事的特种作业安全操作的器质性疾病和生理缺陷。
本人签字:
日期: 年月号。
焊工特种作业体检表

五
官
科
眼
视力
左:
右:
矫正视力
左:
右:
医师意见
签字
色觉
彩色图案及编码
单色识别:红绿紫三黄
其它眼病
耳
鼻
听力
左:米
右:米
耳疾
医师意见
签字
嗅觉
耳及鼻窦
口腔
医师签字:
胸部X光检查
化验检查
血、尿(检验单附后)
焊工特种作业体检表
焊工特种作业人员体检表
体检号: 体检时间: 年 月 日
姓名
性别
出生年月日
照
片
(盖章)
籍贯
省市(县)
文化程度
申请工种
参加工作时间
工作单位
身份证号
既往病史
外
科
身长
厘米
体重
Kg
皮肤淋巴
医师意见
签字:
四肢
脊椎
关节
泌尿生殖
其它
内
科
血压
KPa(mmHg)
心率
次/分
医师意见
签字
神经及精神
呼吸系统
电工 特种作业人员体检表

特种作业电工体检表
体检号:体检时间:年月日
说明:此表由特种作业人员自带身份证原件,到省、市、县安全生产监督管理部门指定的县级以上医院进行体检,体检合格者方可参加特种作业人员培训。
此表
存入特种作业人员个人培训档案。
1、从事金属焊接切割人员双目裸视力均在以上且矫正视力在以上;
2、从事企业内机动车辆驾驶人员身高米以上(驾驶大型车辆米以上);双目裸视
力均不低于(包括矫正视力);左右耳距音叉米能辨清声音方向;心、血、肺、血压正常。
3、从事登高架设作人员无高血压;
4、从事电工作业人员必须做心电图;。
特种作业(高压电工类)体检表

眼
裸眼
(矫正)
视力
右
辨色力
医师意见
签字
左
耳
听力
右
耳疾
左
鼻
嗅觉
颜面部
外科
淋巴
关节
医师意见
签字
皮肤
甲状腺
四肢
脊柱
内科
血压
kpa
心率
次/分
医师意见
签字
腹部
器官
肝
心脏及
心血管
脾
心电图
医师意见
签字
体检结论
主检医师签字
年月日
体检医院
(盖章)
备注
说明:既往病史一栏,必须如实填写,并须在病名下面划一横线,并在括弧内写明患病时间。
特种作业(高压电工类)体检表
单位:体检时间:年月日
姓名
性别
出生年月
正面免冠
彩色照片
(1寸)
文化程度
民族
身份证号
籍贯
现住所及通讯处
联系电话
工作单位
工种
体重
KG
身高
CM
电工任职时间
既往病史及家族史
器质性心脏病、癫痫病、美尼Fra bibliotek氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷()
以上由本人如实填写
特种作业体检表

特种作业人员体检表
说明:此表由特种作业人员自带身份证原件,到省、市、县安全生产监督管理部门指定的县级以上医院进行体检,体检合格者方可参加特种作业人员培训。
此表存入特种作业人员个人培训档案。
附:特种作业人员各工种体检合格标准(背面)
特种作业人员体检标准
特种作业人员体检共同基本条件:
1、年龄必须满18周岁;
2、具有初中以上文化程度;
3、身体健康、无癫痫病、精神病、心脏病、眩晕症、突发性昏厥、色盲等防碍本作业的疾病及生理缺陷。
特种作业人员体检有特殊要求的工种标准:
1、从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力在1.0以上;
2、从事起重机械作业人员双目裸视力均不低于0.7,无听觉障碍.高血压等;
3、从事企业内机动车辆驾驶人员身高1.5米以上(驾驶大型车辆1.6米以上);双目裸视力均不低于0.7(包括矫正视力);左右耳距音叉0.5米能辩清声音方向;心、血、肺、血压正常;
4、从事登高架设作业人员无高血压;
5、从事爆破作业人员必须无听觉障碍。
说明:
1、初次涉及特种作业人员,参加培训前必须进行体检;
2、取得特种作业操作证的人员,复审证件前必须进行体检,按照从事本工种不满十年的,每两年进行一次体检,连续从事本工种满十年以上,每四年进行一次体检,年满45周岁的,每两年进行一次体检;
3、体检医疗单位必须经省、市、县安全生产监督管理部门同意的县属以上医疗单位承担;体检医生和医疗机构必须对体检负责。
特种作业人员体检表
姓名
性别
出生
年月
贴
相
片
处
工种
联系
电话
体检
日期
工作单位或地址
本人声明:
本人没有不允许申请电工作业的伤残或以下疾病:器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病。
签名:
(医院盖章)
血压
mmHg
身高
cm
体重
kg
内科
心脏:肺脏:
医师:
肝脏:脾脏:
外科
脊柱:四肢:
医师:
皮肤:平足
五官色觉
医师:
右:
右:
耳
听力
左:右:
耳疾
体检单位意见
意见(是否可从事何种特种作业工作)
负责医师签名:
年月日医院(盖章)
特种作业人员体检表(模板)
体检日期: 年 月 日
姓 名
性别
年 龄
贴一寸
彩照处
(体检机构盖章)
身份证号码
从事工种
本工种工龄
工作单位
联系电话
既往病史
五
官
科
眼
裸眼视力
左:
矫正视力
左:
矫正度数:
医师意见(签章):
右:
右:
矫正度数:
其他眼病
辨色力
耳
听力
左:(米)
其他耳疾
右:(米)
鼻
嗅觉
鼻及鼻窦疾病
外科
身长
(厘米)
体重(千克)
皮肤
医师意见(签章):
头颈
脊椎
四肢
关节
平趾足
内意见(签章):
神经及精神
肝
脾
胸部放射线检查
医师签章:
心电图检查
医师签章:
体检结论
体检单位(盖章):
年 月 日
本人声明
本人没有妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷的疾病.
签名:
年 月 日
特种作业人员体检说明
1。有妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷的,不得从事特种作业;
2。报考电工、制冷作业类人员,两眼裸视力或者矫正视力应在对数视力表4。9以上;
3。报考焊工作业类人员,双眼裸视力应在对数视力表4.8以上或矫正视力应在对数视力表5.0以上;
4.报考高处作业类人员,双眼裸视力应在对数视力表4。8以上或者矫正视力应在对数视力表5.0以上;
焊工培训人员体检表
2、从事电工作业人员必须做心电图;
培训人员体检表
体检号:体检时间:年月日
姓名
性别
出生年
月日
照
片
(盖章)
籍贯
省市(县)
文化程度
申请工种
参加工作时间
工作单位
身份证号
既往病史
外
科
身长
厘米
体重
Kg
皮肤淋巴
医师意见
签字:
四肢
脊椎
关节
泌KPa(mmHg)
心率
次/分
医师意见
签字:
神经及精神
呼吸系统
心电图
腹部器官
其它
五
官
科
眼睛
视力
左:
右:
矫正
视力
左:
右:
医师意见
签字:
色觉
彩色图案及编码
单色识别:红绿紫兰黄
其它
眼病
耳
鼻
听力
左:米
右:米
耳疾
医师意见
签字:
嗅觉
耳及
鼻窦
口腔
医师签字:
体检结论
体检医院
(盖章)
说明:此表由特种作业人员自带身份证原件,到省、市、县安全生产监督管理部门指定的县级以上医院进行体检,体检合格者方可参加特种作业人员培训。此表存入特种作业人员个人培训档案。
pe焊工特种作业体检表
PE焊工特种作业体检表1. 体检目的PE焊工特种作业体检是为了确保焊工在进行特种作业时身体健康,能够承受相关的工作压力和环境要求。
通过对焊工进行全面的体检,可以及早发现和预防潜在的健康问题,保障焊工的安全和健康。
2. 体检项目2.1 基本信息•姓名:•性别:•年龄:•职务:•工龄:2.2 生活习惯调查请回答以下问题:1.您是否有吸烟或饮酒的习惯?2.您是否每天保持足够的睡眠时间?3.您是否经常参加体育锻炼?2.3 身体状况调查请回答以下问题:1.您是否有任何慢性疾病(如高血压、糖尿病等)?2.您是否有过敏史或过敏反应?3.您是否有心脏病、呼吸系统疾病或其他重大疾病?2.4 心理健康评估请回答以下问题:1.您是否经常感到焦虑或压力?2.您是否有抑郁症状或情绪波动?3.您是否能够适应工作环境的变化?3. 体检结果解读3.1 身体指标根据您的体检结果,以下是一些常见的身体指标和参考范围:•血压:正常范围为120/80 mmHg。
•血糖:空腹血糖正常范围为70-100 mg/dL。
•肺活量:正常范围根据年龄和性别而异。
3.2 健康建议根据您的体检结果,以下是一些建议来保持健康:1.控制饮食:保持均衡的饮食,避免过多的油腻食物和高糖饮料。
2.定期锻炼:每周进行适量的有氧运动,如散步、跑步、游泳等。
3.注意休息:保持充足的睡眠时间,规律作息。
4.减少压力:学会有效管理压力,放松身心。
4. 注意事项在进行特种作业时,请注意以下事项:1.严格遵守安全操作规程,佩戴个人防护装备。
2.定期参加职业卫生培训和体检,及时了解和掌握相关知识。
3.注意工作环境的通风和防护,避免有害气体对身体的影响。
4.如有身体不适或异常情况,请及时向上级报告并寻求医疗帮助。
5. 结论PE焊工特种作业体检是确保焊工的健康和安全的重要环节。
通过对焊工进行全面细致的体检,可以及早发现和预防潜在的健康问题,保障焊工在特种作业中的安全性。
同时,焊工也应该自觉遵守相关安全规程和注意事项,保持良好的生活习惯和心理健康状态。