银离子藻酸盐抗菌敷料治疗糖尿病皮肤溃疡并感染的护理
银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会
银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会糖尿病足是由于糖尿病患者长期高血糖导致的足部病变，常常伴有溃疡和感染。
这种病症对患者的生活质量和康复过程都带来了很大影响，对糖尿病足的护理十分重要。
在糖尿病足的换药过程中，银离子敷料是一种常用的治疗手段。
根据我的护理体会，银离子敷料可以帮助预防和控制感染，促进伤口愈合，减轻病痛和炎症，提高患者的生活质量。
银离子敷料具有较好的抗菌作用。
足部溃疡是糖尿病足的主要表现之一，同时也是细菌易于侵入和感染的部位。
银离子可以抑制多种细菌的生长和繁殖，减少感染的机会。
在我的护理工作中，我注意到使用银离子敷料后，患者的感染情况明显减少，伤口的愈合速度也加快了。
银离子敷料可以促进伤口愈合。
银离子可以刺激血管的生长和血液循环的改善，从而提供更多的营养和氧气供应给伤口，加速组织修复和再生。
在我的实践中，我观察到使用银离子敷料后，患者的伤口愈合时间明显缩短，皮肤恢复得更加光滑和健康。
银离子敷料还可以减轻疼痛和炎症。
由于糖尿病足常常伴有疼痛和炎症，给患者带来很大的不适。
银离子具有镇痛和抗炎作用，可以通过减少炎症反应和疼痛传导来缓解患者的病痛。
在我的护理过程中，我注意到使用银离子敷料后，患者的疼痛感明显减轻，炎症反应也有所缓解。
使用银离子敷料还可以提高患者的生活质量。
糖尿病足常常影响患者的日常生活和工作，给他们带来诸多困扰。
银离子敷料的使用可以减少感染和炎症的发生，加速伤口的愈合，减轻病痛，从而提高患者的生活质量和康复速度。
在我的实践中，我看到患者的情绪得到了缓解，他们恢复了对生活的信心和勇气。
银离子敷料在糖尿病足换药中的应用十分有效。
它具有抗菌、促进伤口愈合、减轻疼痛和炎症的作用，可以显著提高患者的生活质量。
它的使用也需要护士在实践中密切观察和评估，确保正确使用和有效治疗。
对于糖尿病足的治疗来说，银离子敷料是一个可靠和有效的选择。
银离子敷料在糖尿病足感染伤口中的应用及护理措施
银离子敷料在糖尿病足感染伤口中的应用及护理措施作者：王润花鲍红柳王云来源：《健康必读·下旬刊》2018年第05期【摘要】目的：探究糖尿病足感染患者伤口治疗采用银离子敷料的应用效果及护理措施。
方法：选择2016年2月至2017年2月我院所收治的糖尿病足感染患者78例，采用抽签法将其分为实验组与参照组，每组均为39例。
其中，参照组采用传统敷料治疗模式，实验组给予银离子敷料治疗模式，对比2组患者治疗参数及临床效果。
结果：2组糖尿病足感染治疗费用无差异（P>0.05），实验组换药次数及恢复时长低于参照组，与参照组（58.97%）相比，实验组临床治疗糖尿病足感染总有效率（92.31%）较高，两者差异明显（P【关键词】银离子敷料；糖尿病足感染伤口；护理【中图分类号】R249.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--02足部感染是糖尿病并发症中最痛苦的一项，患者长期受到糖尿病足感染的影响，其生活质量有所下降，同时，糖尿病足感染也是全世界范围内糖尿病致残的首要元凶[1]。
采用银离子敷料治疗糖尿病足感染具有较好效果，患者换药时间与恢复速度优于传统治疗方式。
1 临床资料与方法1.1 临床资料选择2016年2月至2017年2月我院所收治的糖尿病足感染患者78例，采用抽签法将其分为实验组（n=39）与参照组（n=39）。
其中，男性糖尿病足感染患者43例，女性患者35例。
患者最小年龄43周岁，最大年龄79周岁，中位年龄（61.4±10.5）周岁。
糖尿病病程时间最短4年，最长21年，中位病程时间（12.1±5.7）年。
患者糖尿病足感染伤口最小为0.7cm2，最大8.6cm2，中位直径（4.23±1.77）cm2。
2组患者年龄、性别、病程时间、伤口面积等资料统计分析结果无明显差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法实验组与参照组患者均进行清创处理，针对患者足部伤口情况清除其坏死组织，采用静脉滴注方式实施抗菌治疗，并给予患者针对性降糖药物，防止患者血糖波动对病灶区域恢复效果造成影响[2]。
银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会
银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会
随着现代医学和科技的不断发展，银离子敷料在糖尿病足换药中的应用也越来越广泛。
银离子敷料具有杀菌、消炎等特殊功效，并可缓解病者的疼痛，加快创面愈合。
下面，本
人就在糖尿病足换药中使用银离子敷料的体验和体会进行分享。
首先，我们在换药前要认真观察病人的伤口情况，了解伤口位置，大小、深浅、有无
渗液等详细情况，以便为患者选择合适的敷料。
如果伤口面积较大，深度较深，需要考虑
使用银离子敷料，并根据病情进行合理的调整和匹配。
在使用银离子敷料进行换药时，我们需要先用无菌生理盐水或者碘酒等进行清洗伤口，以达到杀菌,除掉伤口边缘的坏死组织,促进创面的愈合。
然后，在清洗干净之后，将银离
子敷料放在伤口上，保持敷料的紧密贴合，避免敷料松脱或移位，以达到最佳的治疗效
果。
在糖尿病足换药中使用银离子敷料的好处不仅仅是杀菌、消炎，更重要的是能够有效
地促进伤口愈合，并减少感染发生的概率，这对于治疗糖尿病患者的足患病是十分重要
的。
此外，糖尿病患者的足患病治疗需要全方位的考虑，换药只是其中的一部分，平时的
预防工作也尤为重要。
饮食上应当尽量少食用高糖、高脂肪等食物，定期进行康复锻炼，
保持足部干燥，定期检查足部等等，这些都是预防糖尿病足的发生和复发的重点。
总之，银离子敷料在糖尿病足换药中的应用是非常重要的一环，能够最大限度地促进
伤口的愈合和减少感染的发生，这对于糖尿病患者的康复十分重要。
在实际的护理工作中，我们应当认真观察和护理患者，选择合适的敷料，并且配合其他的治疗措施，让患者尽早
康复，回归正常生活。
银离子敷料在糖尿病足感染伤口中的应用及护理
的效 果 ， 现 报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
也可以降低血糖 ， 应 多吃 。（ ３ ） 换 药护 理 。换 药的 时候应 多
采取蚕食法清理 ， 随时观察患者伤 口情况 ， 如发现渗液应及时 换药。 １ ． ４ 观察指标 恢复效果分为痊愈 、 显效 、 有效 、 无效 ， 痊愈 ： 疮面完全愈合 ， 疮 面周 围皮肤 颜色正常 ； 显效 ： 疮面恢 复 ８ ０ ％ 以上 ， 疮面周 围皮肤 有所 改善 ； 有效： 疮 面恢复 ５ ０ ％ 以上 ， 疮
等 。糖尿病足溃 疡是 由于患 者的下 肢神 经 和血管 病 变 引起
吸氧 １ ５ ｍ ｉ ｎ ， 休息 ５ ｍｉ ｎ后 减压 ２ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 。患者 每天 做 １次氧
疗， １ ０ ｄ为 一 个 疗 程 ， 持 续 ３个 疗 程 。
１ ． ３ 护理方法
（ １ ） 心理 护理。护理人 员对患者 细心照顾 ，
愈合 。观察组采用 银离子 敷料 （ 康 惠尔 系列银 离 子敷料 ） 换
药， 患者均用敷 料 覆盖 于伤 口表 面 ， 外贴 透 明敷料 固定 ， ５～
２ ． ２ 两组患者伤 口平均恢复时间 比较 （ 表２ ）
表 ２ 两 组 患 者 伤 口平 均 恢 复 时 间 比较 （ ｄ ， ± ｓ ）
例， ３级的患者 １ ２例 ， ４级 的患者 ４例 。观 察组 中男 ２ ８例 ， 女
２ ２例 ； 年龄 ５ ５—７ ３岁 ， 平均（ ６ ４±２ ． ８ ７ ） 岁； 按 照糖 尿 病 足
面周围皮肤有所改善 ； 无效 ： 疮面恢复 ５ ０ ％以下 ， 疮 面周 围皮 肤改善有限或者没有改善。 １ ． ５ 统计 学处 理 采 用统计学 软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０进 行 比较 分
银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会
银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会
优点：
2.促进愈合：银离子敷料可以促进患处的愈合，其主要机制是通过银离子的杀菌作用，抑制了患处的病菌生长，提高了患处的愈合速度。
同时，银离子还能促进细胞增生和组织
修复，有利于患处的恢复和愈合。
3.使用方便：银离子敷料使用方便，无需额外的护理知识和技能，即可进行换药操作。
敷料具有自粘性，可与足部皮肤完全密合，不易脱落、不会粘连伤口，因此十分适合于糖
尿病患者的特殊换药需求。
1.价格较高：银离子敷料相对于传统敷料，价格较高，对于一些患者来说可能存在经
济压力。
2.过于依赖：虽然银离子敷料在抗菌、促进愈合等方面具有明显的优势，但若过度依
赖该敷料可能会导致临床护理技术水平下降，从而影响护理效果。
使用技巧：
1.清洗患处：使用银离子敷料前，应将患处清洗干净，避免外界污染对敷料的影响。
2.剪裁合适：银离子敷料应根据患处大小剪裁合适的大小，贴合患处。
3.定期更换：由于银离子敷料具有较大的杀菌效果，因此不宜过于频繁更换敷料，一
般情况下每3-5天更换一次即可。
若出现发热、渗液、局部红肿等症状，应考虑更换敷料。
4.监测病情：即便使用银离子敷料，对于糖尿病足的护理监测依旧不能忽视。
敷料使
用期间，护士应定期检测患者足部的血流、神经功能、感染状况等，及时发现病情变化。
总结：
银离子敷料在糖尿病足换药中的应用优势明显，能够有效抑制感染、促进愈合。
作为
临床护士，在使用银离子敷料时，应注意监测患者病情变化、合理使用敷料、把握好更换
时机等方面，以达到最优的护理效果。
银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会
银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会糖尿病足是一种常见的疾病，严重的糖尿病足可能导致疼痛、溃疡和感染，甚至可能导致截肢。
在糖尿病足的治疗和护理中，银离子敷料被广泛应用于促进创面愈合和预防感染。
本文将分享在糖尿病足换药中使用银离子敷料的护理体会。
我们需要了解糖尿病足换药的基本原则。
糖尿病足换药的目的是保持创面的清洁和湿润，促进愈合，并预防感染。
银离子敷料具有抗菌和抗炎作用，可以有效地预防和控制感染，促进创面愈合。
在糖尿病足换药中选择合适的银离子敷料是非常重要的。
银离子敷料的选择与使用也需要注意一些关键点。
要选择符合创面情况和患者个体差异的银离子敷料。
有些银离子敷料适用于浅表溃疡，有些适用于深部创面，还有一些适用于感染较重的创面。
要注意银离子敷料的更换频率。
一般情况下，银离子敷料需要每天更换一次，但在感染较重或排脓较多的情况下，可能需要更频繁地更换。
还要密切观察使用银离子敷料后创面的情况，一旦发现创面出现过度肿胀、疼痛或渗液增多等情况，应及时更换或调整敷料，以确保创面的愈合进程。
在使用银离子敷料的过程中，我们还需要注重对糖尿病足患者的全面护理。
要定期观察患者的血糖控制情况。
高血糖会影响创面的愈合，因此要确保患者的血糖控制在良好的状态。
要帮助患者正确穿戴适合的鞋袜，避免刺激和挤压创面，预防创面的进一步恶化。
还要指导患者进行足部的日常护理和按摩，保持足部皮肤的柔软和湿润。
我们需要强调的是，在糖尿病足换药中使用银离子敷料只是治疗和护理的一部分，还需要结合药物治疗、营养支持、康复训练等多种手段共同进行综合治疗。
要根据患者的个体差异和创面情况进行个性化的护理和治疗方案，以达到更好的治疗效果。
银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会是一个综合性工作，需要我们充分了解糖尿病足的特点和治疗原则，选择合适的银离子敷料，并结合全面的护理和治疗措施，以期达到更好的治疗效果。
希望通过我们的努力，能够帮助更多的糖尿病足患者早日康复。
银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会
银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会糖尿病足是糖尿病患者中常见的并发症之一，它容易引发感染，并且康复过程较长，治疗难度较大。
在糖尿病足的换药过程中，使用银离子敷料能够起到一定的抗菌作用，促进伤口愈合，缩短康复时间。
在实践中，我使用银离子敷料进行糖尿病足的护理，取得了较好的效果。
下面我将分享我在使用银离子敷料时的体会与心得，以供参考。
在使用银离子敷料时，准备工作非常重要。
首先要对患者的病情进行全面的评估，包括糖尿病的控制情况、伤口的类型与程度以及感染的情况等。
在更换敷料前，要做好手卫生，穿戴好个人防护装备，准备好所需的医疗器械与药物。
同时还要准备好清洁伤口所需的材料，如生理盐水、消毒棉球、手套等。
确保每一步操作都符合洁净操作要求，有效防止交叉感染的发生。
在选择银离子敷料时，要根据伤口的情况进行选择。
银离子敷料的种类繁多，可以根据伤口的类型、面积和愈合程度选择合适的银离子敷料。
有些伤口表面较湿润，可以选择一些具有较好吸水性的敷料，快速吸收伤口分泌物，保持伤口的湿润环境，促进伤口的愈合。
而对于一些伤口表面比较干燥，可以选择一些具有较好润湿性的敷料。
在选择敷料时，要考虑伤口的深度与大小，避免过大或过小的敷料。
然后，在更换银离子敷料时，要注意保持伤口的清洁。
更换敷料前，应先用生理盐水或抗菌溶液对伤口进行冲洗，清除伤口表面的痂皮、坏死组织和分泌物，保持伤口的清洁。
在使用银离子敷料时，要将其均匀覆盖在伤口上，注意边缘的贴合度，避免敷料翘起或露出。
同时还要注意不要过紧或过松，以免影响患者的正常活动。
在银离子敷料的护理过程中，要进行密切观察和评估。
在患者使用银离子敷料后，要定期观察伤口的情况，包括伤口的愈合程度、敷料的贴合度以及有无感染等情况。
同时还要关注患者的疼痛感受，及时处理疼痛问题。
如果出现伤口感染的迹象，如红肿、渗液、发热等，要及时进行处理，以免感染蔓延。
银离子敷料在糖尿病足换药中的应用能够起到较好的抗菌作用，促进伤口的愈合。
银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会
银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会随着糖尿病人数的增加，糖尿病足已成为糖尿病并发症中较为严重的一种并发症之一。
糖尿病足主要是由于糖尿病患者长期高血糖状态下引起的神经病变和血管病变所引起的。
糖尿病足给患者的生活带来了极大的不便，同时也增加了医护人员的护理压力。
针对糖尿病足换药时的护理工作，本文将主要讨论银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会。
对于糖尿病足的换药，我们首先需要做好患者的伤口清洁工作。
由于患者皮肤抵抗力降低，伤口容易感染，在换药前要首先进行伤口清洁，这是至关重要的一步。
在清洁伤口时，我们通常会选择使用生理盐水或碘伏等进行消毒，然后用无菌纱布进行包扎。
此时，我们可以考虑使用含有银离子的敷料，因为银离子具有很强的抗菌作用，能够有效预防伤口感染，减少患者的疼痛感。
在实际护理过程中，我们使用银离子敷料换药后发现，患者的伤口愈合速度明显加快，伤口周围红肿和渗液也减少了很多，这为我们进行后续护理工作提供了更好的条件。
使用银离子敷料还可以减少糖尿病足患者的疼痛感。
糖尿病足患者由于患有神经病变，常常出现感觉减退或失去痛觉，这使得患者很容易忽视脚部的小伤口。
而且，由于高血糖状态下很容易引起细菌和真菌感染，使得伤口发展成为溃疡和感染。
这对于患者的康复和治疗都会造成很大的影响。
银离子敷料的使用可以起到抑菌和消炎作用，减少了患者的疼痛感，为病情的康复提供了更有利的条件。
银离子敷料还能够减少换药的频次。
一般来说，糖尿病足患者的伤口都需要经常换药，以保持伤口的清洁和干燥。
频繁的换药不仅加重了医护人员的工作量，也增加了患者的疼痛感和精神负担。
而银离子敷料具有较长的持久时间，能够持续释放银离子，从而减少了伤口的感染和渗液，也就减少了换药的频次。
这为医护人员提供了更多的时间和机会，去做好其他护理工作。
银离子敷料在糖尿病足换药中的护理体会，是医护人员在实际工作中总结出来的宝贵经验。
使用银离子敷料，不仅可以有效预防伤口感染，加快患者的康复速度，还能够减轻患者的疼痛感，减少换药的频次，为患者的康复提供更好的条件。
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内蒙古 中医药
银离 子藻 酸盐抗 菌敷 料治疗 糖尿 病皮 肤溃疡 并感 染 的护 理
王桂 பைடு நூலகம்
摘
要： 目的 ： 探讨 糖尿 病 皮肤 溃疡并 感染 的护理 方 法。方法 ： 对３ Ｏ 例 糖尿 病皮肤 渍 疡并 感染 的护理过 程进 行回顾 性分 析 ， 总结银 离子
藻酸 盐抗 茵敷料 治疗 糖尿 病皮肤 渍疡 并感 染的 护理 方法 。 结果： 经 过积极 治 疗和 系统护理 ， １ ８ ￣ ， １ 治愈 ， ９ 例缓 解 ， ３ 例 未愈 。 结论： 糖 尿病 患者 皮肤 溃疡 并感 染在综 合治 疗的基 础上 及 时应 用银 离子 藻 酸盐抗 茵敷 料局部 治 疗与加 强护理 能取 得满 意效果 。 关键词 ： 糖 尿病 皮肤 溃疡 并感 染 ； 银 离子 藻酸 盐抗 菌敷 料 ； 护理 中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献 标识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ６ — ０ １ ３ ８ — ０ ２
ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｎ ｕｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ， １ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｅ ｄ，９ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｒ ｅ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ．３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｈｅ ａ ｌ ｅ ｄ Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｄ ｉ ａ － ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｓ ｋ ｉ ｎ ｕ ｌ ｅ ｅ ｒ ａ ｎｄ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｆ ｏ ｕ ｎ ｄ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｐｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｉ ｌ ｖ ｅ ｒ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ａ ｌ ｇ ｉ ｎ ａ ｔ ｅ ｄ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｐ ｉ ｃ ｌ ａ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｎ ａ ｃ ｈ ｉ ｅ ｖ ｅ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｙ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ． Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄｓ ： ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｉ ｏ ｎｉ ｃ ｓ ｉ ｌ ｖ ｅ ｒ ｄ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｇ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎｇ
糖尿病 合 并皮肤 溃疡 是糖 尿病 中 的常见严 重并 发症 ， 自发性 溃疡 、 抓伤 、 烫伤、 摩擦 伤 等为 常见诱 因 。如果 并发 感染 将严 重影 响糖 尿 病 的治疗 效 果 ， 愈合 差 ， 如 发生 在 足部 及 小腿 甚 至导 致截 肢、 死亡 。 ２ ０ １ １ 年１ 月～ ２ ０ １ ２年 １ ０月 ， 本科 对 ３ ０例糖 尿病皮 肤 溃 疡 并感 染创 面在综 合治 疗 的基础 上 ， 及 时应 用银离 子藻 酸盐 抗 菌 敷 料局 部治 疗 与护 理 ， 提 高 了治 疗效 果 ， 现将 综 合 治疗 及护 理 体
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Ｉ ｏ ｎｉ ｃ ｓ ｉ ｌ ｖ ｅ ｒ ｄｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ｄｉ ａ ｂｅ ｔ ｉ ｃ ｓ ｋｉ ｎ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ａ ｎｄ ｉ ｎｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎｄ ｎｕｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｒ ｅ
银离 子藻 酸盐抗 菌敷 料 ， 三 天就取 得 了明显 的效果 。
２ ＿ ３ 饮 食护 理 ： 创 面的愈 合离不 开 营养支 持 ， 而 糖尿 病患 者 是特殊 的人群 ， 既要保 证充 分 的营养 ， 又要健 康饮食 ， 严格 控制 血 糖 。因 此 合理 的饮食 指导 成为重 点 ，而控制 饮食 的关键 是控 制总 热量 ， 食 物 中的碳水 化合 物 、 脂肪 、 蛋 白质合 理分 配 ， 为 了促进 创 面的 愈 合， 应注 重蛋 白质 、 维生素 的补 充 。三 餐粗 细适宜 ， 食 物 品种 多样 会 报道 如下 ： 化， 同时要 限制高糖 及 高胆 固醇 类饮 食 。但 饮食 指导 应 以人性 化 指 导为 主 ， 使 患者 主动参 与配合 治疗 。本组 未愈 的病 例除 了发 生 １ 临床 资料 １ ． １ 一般 资料 ： 本组 ３ ０例 ， 其 中男 性 １ ６ 例， 女性 １ ４ 例 。糖 尿病 史 在 足部 、 血 液循 环 差 的原 因 ， 另一个 重 要 的原 因就 是全 身 营养 状 ４ ～ ２ ２ 年， 餐后 ２ 小 时 血糖 １ ２ ～ ２ ３ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ １ ； 溃 疡部 位 ： 足部 １ ７ 例， 小 况差 ， 以致创 面迟 迟不 愈 。 腿６ 例， 腰 骶部 ３ 例， 上臂 １ 例， 颈部 １ 例， 腹部 １ 例， 大腿 内侧 １ ２ ． ４创面 护理 例。 溃疡诱 因 ： 自然破 溃感 染 １ ５例 ， 摩擦 伤感 染 ９例 ， 搔 抓伤 并发 ２ ． ４ ． １ 清创 ： 创 面有 异 物 、 坏 死组 织较 多 时可干 扰修 复 ， 延迟 愈 合 。 感染 ３ 例， 注 射 部位 错误 并 发 感染 ２ 例， 伤 湿 止痛 膏局 部 使用 并 因此 正确有 效 的清创是 保证 创面 愈合 的基础 ， 根据 溃疡 大小选 择 发感染 １ 例。 溃 疡范 围 ： 病 变 范围直 径在 ２ ～ ３ ｃ ｍ ２ ０例 ， ４ ～ ７ ｃ ｍ ７ 例， 合适 的清 创方 法 ， 面 积大 较深 的 溃疡 需行 外科 清 创 ， 面积 小较 浅 ８ ～ １ ２ ｃ ｍ ３例 。所 有患 者全 身营 养状 况一般 ， 无 其他并 发症 。 的溃 疡仅需 用无 菌刀 片轻轻 刮 除表面坏 死组 织 ， 尤 其是 脓痂 一定 １ ． ２ 治疗 方 法 ：糖 尿病 皮肤 溃疡并 感染 的治 疗关 键 在于 及时 控制 要全 部 除去 ，难 以刮 除的脓 痂可将 表面 用无 菌刀 片划 多条线 ， 使 血糖 ， 加强 营养 ， 给予高 维生素 、 高蛋 白质饮食 ， 在患 者全身抗 感染 整片 的脓痂 变成 多条 零散 的 ，表 面再敷 银离 子藻 酸盐 抗菌 敷料 ， 治疗 支持的前 提下 ， 对 溃疡感染 创面彻 底扩创 引流 ， 然 后根 据创 面 更换 敷料 时再次 清创 就容 易多 了。 本 组病例 的实 践表 明有效 的 清 大小填 塞银离 子藻酸盐 抗菌敷 料 ， 经过反 复换药达 到满意效 果。 创大 大缩 短 了愈 合 的时 间。 １ ３治疗 结 果 ：本 组患 者住 院时 间 １ ４ ～ ２ ６天 ，经过 反复 换药 治愈 ２ ． ４ ． ２创面 护理 ： 浅表 性 溃疡感 染创 面 用生理 盐水 清 创后 ， 根 据 溃 １ ８ 例， 好转 ９ 例， 未愈 ３ 例 。其 中好 转 的 ９ 例、 未愈的 ３ 例 溃疡均 疡大 小将 银离 子藻 酸盐抗 菌敷 料填塞 创 口 ， 最外层 用无 菌纱 布 覆 发生 在 足部 ， 因末梢 血液 循环 差 ， 未 能治 愈 。总有效 率 ９ ０ ％。 盖 ；深部 溃疡感 染创 面用无 菌手 术刀 片切 除溃疡 的坏 死组 织 ， 生 ２ 护 理 理盐 水 冲洗 伤 口 ， 用 无菌 纱 布 吸出 溃疡 内 多余 液体 ， 擦 干溃 疡 周 ２ ． １ 心理 护理 ： 糖 尿 病 皮肤 溃 疡并 感染 治 疗 时间 长 ， 患者 的 自卑 、 围皮肤 ， 根据 溃 疡大 小填 塞银 离 子 藻酸 盐抗 菌 敷料 ， 最 外层 覆 盖 紧张 、 恐 惧心 理显 著增 强 。完 善 的心理 干预 可以改 善糖 代谢 和 抑 无 菌纱 布 ， 渗 液 较 多 的患者 最外 层 覆盖 泡 沫敷 料 ， 根据 伤 口情 况 郁 状态 。 因此 ， 不 仅要 注重 躯体疾 病 的治疗 ， 还要 注意 对其 进行必 由每天 更换 伤 口敷料 ， 逐 渐 延长 换药 间隔 时间 ， 总 的原 则是 每 次 要 的心 理护 理 ， 多 向 患者 介绍 成 功 的病 例 ， 说 明虽 然糖 尿病 皮肤 换 药都 要评估 伤 口情况 ， 根据伤 口的变化采 用相 应 的敷料 。 溃 疡并 感染 的治疗 较 为棘 手 ， 但是 目前 的治 疗 还是 有效 的 ， 增 强 ３ 讨 论 患 者 战胜疾 病的信 心 。避免 在患 者面前 谈论 紧 张恐惧 事件 ， �