移动式压力容器充装申请书填写说明
移动式压力容器充装许可申请书
移动式压力容器充装许可申请书
申请单位：
申请日期：
申请类别：（首次、换证、增项、变更场地）内蒙古自治区质量技术监督局制
- 1 -
注：⑴移动式压力容器品种，按照申请单位的具体充装项目分别填写“铁路罐车”、“汽车罐车”、“罐式集装箱”、“长管拖车”、“管束式集装箱”等；
⑵充装介质类别，分别填写“压缩气体”、“高（低）压液化气体”、“冷冻液化气体”、“液体”等；
⑶充装介质名称，填写申请充装的所有介质；
⑷充装介质参数，填写最高工作压力和工作温度范围，冷冻液化气体填写最低工作温度。
注意事项
一、《移动式压力容器充装许可申请书》一式四份，封面应加盖申请单位公章；
二、《移动式压力容器充装许可申请书》须采用打印方式填报。
三、《移动式压力容器充装许可申请书》上报时应附以下材料：
1、政府规划、立项、消防等有关部门的建站批准文件（复印件）；
2、工商营业执照或者工商部门颁发的单位名称预先核准通知书（复印件）；
3、组织机构代码证书；
4、充装质量保证体系文件（质量管理手册）电子版或纸质版一份；
5、充装单位事故应急预案电子版或纸质版一份；
6、气瓶充装单位负责人及相关人员资格证（复印件）；
7、压力容器及安全阀、压力表等检验报告或检定证书（复印件）；
8、申请单位原充装许可证复印件（换证单位提供）。
移动式压力容器充装许可申请书填写说明-荆门质量技术监督局
移动式压力容器充装许可申请书申请单位：申请日期：申请类别：(首次、换证、增项)国家质量监督检验检疫总局制精心打造(2)“充装介质种类”应当分别填写“压缩气体”、“高（低）压液化气体”、“冷冻液化气体”、“液体”等；(3)“充装介质名称”应当填写所需充装的所有介质；(4)“充装介质参数”应当写明该介质的最高工作压力和工作温度范围，冷冻液化气体请写明最低工作温度。
未来1精心打造未来19注：“作业项目”指的是，在质量保证体系中担任责任人员的项目，持证人员所持有证书的项目等。
－23－附件：填写说明（不需要打印,打印时请删除）《移动式压力容器充装资格许可申请书》填写说明1.封面1.1申请单位: 填写申请单位的全称，并盖单位公章，填写的名称与公章必须一致；1.2申请日期：填写申请单位向主管部门（如果存在）或者受理机关提交申请书时的日期。
一般情况下，申请日期与受理机关收到申请的日期，不应当超过1个月，以便保持最新的信息。
1.3申请类别：首次申请填写“首次”，复查填写“换证”，增项填写“增项”。
2 第一页2.1申请单位基本情况填写与申请移动式压力容器充装相关的单位基本情况。
2.1.1单位名称：填写申请单位的全称，必须和封面申请单位的名称完全一致。
2.1.2所在国：填写申请单位所在地的国家名称。
目前只有境内企业，故可填写为“中国”。
2.1.3 所在省：填写申请机构所在地的省、直辖市、自治区名称，如用北京、黑龙江、内蒙古等表示。
2.1.4 所在市(地)：填写申请单位所在地的市（或者地、州、盟）的名称，直辖市可不再填写。
2.1.5 所在区(县)：填写申请单位所在地的区(县)名称。
2.1.6 机构地址：填写申请单位的详细地址，包括省(自治区、直辖市)、市（地）、区（县）、路（街道、社区、乡、）、号（村）等（本申请书所要求填写的地址均同此）。
2.1.7 组织机构代码：填写单位向组织机构代码管理部门申请取得的代码，该代码作为安全监察机构信息管理追溯的代号，对于一个申请单位来说，必须保证具有其唯一性（本申请书有关组织机构代码的含义及其填写均同此）。
TSG R4002-2011移动式压力容器充装许可规则
移动式压力容器充装许可规则第一章总则第一条为了规范移动式压力容器的充装许可工作，加强移动式容器充装单位的安全管理，根据《特种设备安全监察条例》（以下简称《条例》），制定本规则。
第二条从事《条例》适用范围的移动式压力容器充装工作的单位，应当符合本规则的规定。
第三条本规则所涉及的移动式压力容器包括铁路罐车、汽车罐车、长管拖车、罐式集装箱和管束式集装箱等。
移动式压力容器充装介质包括压缩气体、高（低）压液化气体、冷冻液化气体和最高工作温度高于或者等于其标准沸点的液体（注）。
注；充装介质的具体含义见《移动式压力容器安全技术监察规程》。
第四条从事移动式压力容器充装的单位，取得省、自治区、直辖市(以下简称省级）质量技术监督部门（以下简称发证机关）《移动式压力容器充装许可证》（以下简称《充装许可证》后，方可在许可范围内从事移动式压力容器的充装工作。
第五条承担移动式压力容器充装许可鉴定评审的鉴定评审机构（以下简称鉴定评审机构），由国家质量监督检验检疫总局（以下简称国家质检总局）公布。
第二章许可条件第六条充装单位应当取得所在地政府部门的合法注册，并且在注册经营范围内从事充装经营活动。
第七条充装单位应当具备以下基本条件：（一）有与移动式压力容器充装工作相适应的，符合相关安全技术规范要求的管理人员和操作人员；（二）有与充装介质类别相适应的充装设备、储存设备、检测手段、场地（厂房）和安全设施；（三）有健全的质量保证体系和适应充装工作需要的事故应急预案，并且能够有效实施；（四）充装活动符合有关安全技术规范的要求，能够保证充装工作质量；（五)能够对使用者安全使用移动式压力容器提供指导和服务。
充装许可具体资源条件见附件A，充装质量保证体系与充装工作质量要求附件B。
第三章许可程序第八条充装许可程序包括申请、受理、鉴定评审、审批和发证。
第九条充装许可申请采取网上填报方式。
申请充装许可的单位（以下简称申请单位）应当登录发证机关的网站，填写《移动式压力容器充装许可申请书》（以下简称《申请书》，格式见附件C），并且附以下扫描资料（PDF或者JPG格式）：（一）《申请书》的封面（加盖申请单位公章）；（二）《申请书》中的申请许可项目表（申请单位法定代表人签字，加盖单位公章）；（三）依法在当地政府注册或者登记的文件；（四）组织机构代码证书；（五）政府规划部门的批准文件；（六）充装质量保证体系文件和充装单位事故应急预案（也可为其他格式的电子本）。
TSG-R4002-2011移动式压力容器充装许可规则
TSG R4002-2011移动式压力容器充装许可规则第一章总则第一条为了规移动式压力容器的充装许可工作，加强移动式压力容器充装单位的安全管理，根据《特种设备安全监察条例》（以下简称《条例》），制定本规则。
第二条从事《条例》适用围的移动式压力容器充装工作的单位，应当符合本规则的规定。
第三条本规则所涉及的移动式压力容器包括铁路罐车、汽车罐车、长管拖车、罐式集装箱和管束式集装箱等。
移动式压力容器充装介质包括压缩气体、高（低）亚液化气体、冷冻液化气体和最高工作温度高于或者等于其标准沸点的液体。
第四条从事移动式压力容器充装的单位，取得省、自治区、直辖市（以下简称省级）质量技术监督部门（以下简称发证机关）《移动式压力容器充装许可证》（以下简称《充装许可证》））后，方可在许可围从事移动式压力容器的充装工作。
第五条承担移动式压力容器充装许可鉴定评审的鉴定评审机构（以下简称鉴定评审机构），由国家质量监督检验检疫总局（以下简称国家质检总局）公布。
第二章许可条件第六条充装单位应当取得所在地方政府部门的合法注册，并且在注册经营围从事充装经营活动。
第七条充装单位应当具备以下基本条件：（一）有与移动式压力容器充装工作相适应的，符合相关安全技术规要求的管理人员和操作人员；（二）有与充装介质类别相适应的充装设备、储存设备、检测手段、场地（厂房）和安全设施；（三）有健全的质量保证体系和适应充装工作需要的事故应急预案，并且能够有效实施；（四）充装活动符合有关安全技术规的要求，能够保证充装工作质量；（五）能够对使用者安全使用移动式压力容器提供指导和服务第三章许可程序第八条充装许可程序包括申请、受理、鉴定评审、审批和发证。
第九条充装许可申请采取网上填报方式。
申请充装许可的单位（以下简称申请单位）应当登录发证机关的，填写《移动式压力容器充装许可申请书》（以下简称《申请书》），并且附以下扫描资料（PDF或者JPG格式）：（一）《申请书》的封面（加盖申请单位公章）；（二）《申请书》中的申请许可项目表（申请单位法定代表人签字，加盖单位公章）；（三）依法在当地政府注册或者登记的文件；（四）组织机构代码证书；（五）政府规划部门的批准文件；（六）充装质量保证体系文件和充装单位事故应急预案（也可为其他格式的电子文本）。
充装许可申请采取网上填报方式
充装许可申请采取网上填报方式。
申请充装许可的单位(以下简称申请单位)应当登录发证机关的网站，填写《移动式压力容器充装许可申请书》(以下简称《申请书》，格式见附件C)，并且附以下扫描资料(PDF或者JPG格式)：
(一)《申请书》的封面(加盖申请单位公章)；
(二)《申请书》中的申请许可项目表(申请单位法定代表人签字，加盖单位公章)；
(三)依法在当地政府注册或者登记的文件；
(四)组织机构代码证书；
(五)政府规划部门的批准文件；
(六)充装质量保证体系文件和充装单位事故应急预案(也可为其他格式的电子文本)。
因特殊情况，无法实施网上申请而以纸质文件方式进行申请的，应当提交《申请书》(原件)一式三份，以及依法在当地政府注册或者登记的文件(复印件)、组织机构代码证书(复印件)、政府规划部门的批准文件(复印件)、充装质量保证体系文件和充装单位事故应急预案(目录)各一份。
充装单位提出换证申请时，除提交第九条规定的资料外，还应当提交以下资料：
(一)充装许可有效期内的综合工作报告；
(二)充装事故处理情况；
(三)原《充装许可证》(复印件)。
本条规定了换证申请需增加提交的资料的要求。
1、单位人员变化持证情况、设备和检测仪器的更新和提高、设备的定期检验等；
2、质量保证体系的改进，各项管理制度的执行、为用户的指导和服务等。
3、充装质量
4、应急预案的演练活动的评估及改进。
移动式压力容器充装许可规则
移动式压力容器充装许可规则中华人民国国家质量监督检验检疫总局颁布2011年5月10日移动式压力容器充装许可规则第一章总则第一条为了规移动式压力容器的充装许可工作，加强移动式压力容器充装单位的安全管理，根据《特种设备安全监察条例》（以下简称《条例》），制定本规则。
第二条从事《条例》适用围的移动式压力容器充装工作的单位，应当符合本规则的规定。
第三条本规则所涉及的移动式压力容器包括铁路罐车、汽车罐车、长管拖车、罐式集装箱和管束式集装箱等。
移动式压力容器充装介质包括压缩气体、高（低）压液化气体、冷冻液化气体和最高工作温度高于或者等于其标准沸点的液体（注）。
注：充装介质的具体含义见《移动式压力容器安全技术监察规程》。
第四条从事移动式压力容器充装的单位，取得省、自治区、直辖市（以下简称省级）质量技术监督部门（以下简称发证机关）《移动式压力容器充装许可证》（以下简称《充装许可证》）后，方可在许可围从事移动式压力容器的充装工作。
第五条承担移动式压力容器充装许可鉴定评审机构（以下简称鉴定评审机构），由国家质量监督检疫总局（以下简称国家质检总局）公布。
第二章许可条件第六条充装单位应当取得所在地政府部门的合法注册，并且在注册经营围从事充装经营活动。
第七条充装单位应当具备以下基本条件：（一）有与移动式压力容器充装工作相适应的，符合相关安全技术规要求的管理人员和操作人员；（二）有与充装介质类别相适应的充装设备、储存设备、检测手段、场地（厂房）和安全设施；（三）有健全的质量保证体系和适应充装工作需要的事故应急预案，并且能够有效实施；（四）充装活动符合有关安全技术规的要求，能够保证充装工作质量；（五）能够对使用者安全使用移动式压力容器提供指导和服务。
充装许可具体资源条件见附近A，充装质量保证体系与充装工作质量要求见附件B。
第三章许可程序第八条充装许可程序包括申请、受理、鉴定评审、审批和发证。
第九条充装许可申请采取网上填报方式。
福建移动式压力容器充装许可申请书填写说明
福建省移动式压力容器充装许可申请书填写说明1 适用范围福建省行政区域内移动式压力容器充装单位。
2 封面2.1申请单位：填写申请单位的规范名称，并盖单位公章，填写的名称与公章必须一致，与营业执照或法人登记证所载名称一致。
2.2充装地址：填写申请单位的充装地址，精确到门牌号。
2.3申请类别：首次申请情况分别填写“首次”、“换证”、“增项”，“更址”等。
其中“更址”是指变更充装地址。
2.4申请日期：填写申请单位提交申请书时的日期。
3 第1页3.1 申请单位基本情况3.1.1单位名称：填写申请机构的全称，必须和封面申请机构的名称完全一致。
3.1.2 通讯地址：填写申请单位办公地址或通讯地址。
3.1.3 充装地址：填写申请单位的充装地址，精确到门牌号。
3.1.4 充装场地面积：填写充装场地的实际面积。
3.1.5邮政编码：填写与申请单位通讯地址相应的邮政编码。
3.1.6 所在设区市：填写充装地址所属的设区市名称。
3.1.7所在区（县）：填写充装地址所属的设区市的区、县级市的市和县的名称。
3.1.8法定代表人（负责人）：法人企业填写申请单位法定代表人姓名，非法人企业或合伙企业填写负责人姓名，必须与营业执照一致。
3.1.9手机号码：填写法定代表人或负责人的手机号码。
3.1.10 营业执照注册号：填写申请单位营业执照上所载的注册号。
3.1.11组织机构代码：填写申请单位组织机构代码上所载的代码号。
3.1.12所属行业：对目前还存在的行业系统或者某行业集团的，可填行业或者集团名称，如铁路、石化、石油、电力等；对已经打乱行业界限的，可以填写申请机构上一层的管理部门，如某某公司等；如果申请单位已经作为一个完全的独立体，则可不填此栏。
3.1.13企业类型：按照国家有关规定填写机构的经济类型，如国有、集体、股份、私营、个体、外商独资等。
3.1.14固定资产：填写申请单位与充装工作相关的办公场地、设备仪器、自有气瓶等固定资产的价值。
气瓶移动式压力容器充装许可申请书
单位基本情况
申请气瓶、移动式压力容器充装许可项目
注：请在所申请种类的“□”栏上打“√”。
空白处标注具体介质。
注：工作岗位应填写：经理（或厂长）、充装负责人（或站长）、安全技术负责人、安全员、充装前检查员、充装后检查员、充装作业人员、档案管理员以及罐车装卸作业人员等。
液泵、充装接头、秤重衡器、起重装置以及压力容器（含安全附件）、罐车等。
气瓶、移动式压力容器情况表
注：本表包括集装气瓶。
备注
提交复审申请时，须同时附以下附件：
附件1：技术负责人及专业人员变动情况
附件2：管理手册修订情况。
移动式压力容器充装许可规则
移动式压力容器充装许可规则中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局颁布2011年5月10日移动式压力容器充装许可规则第一章总则第一条为了规范移动式压力容器的充装许可工作，加强移动式压力容器充装单位的安全管理，根据《特种设备安全监察条例》（以下简称《条例》），制定本规则。
第二条从事《条例》适用范围的移动式压力容器充装工作的单位，应当符合本规则的规定。
第三条本规则所涉及的移动式压力容器包括铁路罐车、汽车罐车、长管拖车、罐式集装箱和管束式集装箱等。
移动式压力容器充装介质包括压缩气体、高（低）压液化气体、冷冻液化气体和最高工作温度高于或者等于其标准沸点的液体（注）。
注：充装介质的具体含义见《移动式压力容器安全技术监察规程》。
第四条从事移动式压力容器充装的单位，取得省、自治区、直辖市（以下简称省级）质量技术监督部门（以下简称发证机关）《移动式压力容器充装许可证》（以下简称《充装许可证》）后，方可在许可范围内从事移动式压力容器的充装工作。
第五条承担移动式压力容器充装许可鉴定评审机构（以下简称鉴定评审机构），由国家质量监督检疫总局（以下简称国家质检总局）公布。
第二章许可条件第六条充装单位应当取得所在地政府部门的合法注册，并且在注册经营范围内从事充装经营活动。
第七条充装单位应当具备以下基本条件：（一）有与移动式压力容器充装工作相适应的，符合相关安全技术规范要求的管理人员和操作人员；（二）有与充装介质类别相适应的充装设备、储存设备、检测手段、场地（厂房）和安全设施；（三）有健全的质量保证体系和适应充装工作需要的事故应急预案，并且能够有效实施；（四）充装活动符合有关安全技术规范的要求，能够保证充装工作质量；（五）能够对使用者安全使用移动式压力容器提供指导和服务。
充装许可具体资源条件见附近A，充装质量保证体系与充装工作质量要求见附件B。
第三章许可程序第八条充装许可程序包括申请、受理、鉴定评审、审批和发证。
第九条充装许可申请采取网上填报方式。
移动式压力容器充装许可申请书.doc
《美术学科知识与教学能力》（高级中学）一、考试目标1．美术学科的知识与能力。
掌握美术学科的基础知识、美术创作和鉴赏的基本方法，在高中美术教学中有效地加以运用；掌握美术学科教学的理论和方法，了解高中美术课程的性质和基本理念，运用《普通高中美术课程标准（实验）》指导教学。
2．美术教学设计能力。
了解教学设计方法，规范地撰写教案，准确地设定和表述教学目标、重点和难点，合理地选择和运用教学资源，设计教学内容和教学过程，恰当地选择教学策略、方法和手段，调动学生积极参与学习过程。
3．美术教学实施能力。
掌握高中美术教学的组织形式及基本步骤，恰当地运用教学策略和教学方法；准确地表述和呈现教学内容，有效地引导和组织学生的学习活动，并有针对性地对学生进行学法指导；运用现代教育技术进行美术教学。
4．美术教学评价能力。
了解美术教学评价的基本类型和具体方法，合理运用多种评价方式，通过教学评价改进教学和促进学生的发展。
二、考试内容模块与要求（一）学科知识1．了解中外美术发展的基本脉络、重要的美术人物、美术风格与流派及美术现象，知道美术的基本理论。
——了解中国不同历史时期美术门类的主要成就。
如：陶瓷艺术、青铜艺术、雕塑艺术、绘画艺术、工艺美术、书法篆刻、民间美术、建筑艺术等。
——了解西方从原始艺术到当代艺术的发展。
如：洞穴壁画、文艺复兴时期美术、巴洛克和罗可可艺术、古典主义、浪漫主义、印象派、后印象派、现实主义、现代主义等；各时期的建筑艺术以及现代设计艺术。
——知道美术的概念、性质和价值等基本理论。
如:造型元素与形式原理、美术创作思想、美术的社会价值等。
2．知道美术主要类别和技法理论，了解美术创作和美术鉴赏的基本过程与方法，并具有一定的创作能力和鉴赏能力。
——了解美术的主要分类方法及其结果。
——知道相关技法理论。
如：色彩、解剖、透视、材料等知识。
——了解美术创作（含设计）的基本过程和方法。
——掌握欣赏美术作品的方法。
3．掌握《普通高中美术课程标准（实验）》的主要精神和内容。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
辽宁省移动式压力容器充装许可申请书填写说明1 适用范围本表目前只适用辽宁省境内移动式压力容器充装单位的申请。
2 封面申请单位：填写申请设备种类制造许可相一致的充装单位全称，并盖单位公章，填写的名称与公章必须一致，并且是颁布许可证的唯一单位名称。
申请日期：填写申请单位准备提交主管部门（如果存在）或者当地安全监察机构的日期。
一般情况下，申请日期与当地安全监察机构收到申请的日期，不应当超过1个月，以便保持最新的信息。
申请类别：首次申请填写“首次”；复查（第一次复查、第二次复查）；增项。
3 第1页申请单位基本情况填写与申请移动式压力容器充装许可相一致的充装单位基本情况。
3.1.1单位名称：填写申请单位的全称，必须和封面申请单位的名称完全一致。
3.1.2 所在国：填写申请充装单位所在地的国家名称。
因本表暂适用于境内，故可填写为“中国”。
3.1.3 所在省：填写申请充装单位所在地的省、直辖市、自治区名称，因本表暂适用于辽宁省境风，故可填写为“辽宁”。
所在市(地)：填写申请充装单位所在地的城市名称。
3.1.5 所在区(县)：填写申请单位充装单位所在地的区(县)名称。
3.1.6 单位地址：填写申请充装单位的详细地址，包括省、市、区（县）、路（街道、社区、乡、村）等（本申请书所要求填写的地址均同此）。
3.1.7 组织机构代码：填写单位向组织机构代码管理部门申请取得的代码，该代码作为安全监察机构信息管理追溯的代号，对于一个申请单位来说，必须保证具有其唯一性（本申请书有关组织机构代码的含义及其填写均同此）。
3.1.8 法定代表人：填写申请单位合法的代表人，必须与营业执照一致。
3.1.9 行政区划代码：填写与申请单位的行政区域代码。
(身份证的前六位数即行政区划代码)邮政编码：填写与申请单位地址相符的邮政编码。
电话：填写能够与申请单位联系的有效的电话。
传真：填写能够与申请单位联系的传真电话。
电子邮箱：填写申请单位有效的电子邮箱。
如果没有，最好在有关网站上注册一个（本申请书所填写的电子邮件均同此）。
互联网网址：填写企业互联网网址。
如果没有，可以不填此栏。
3.1.15所属行业：对目前还存在的行业系统或者某行业集团的，可填行业或者集团名称，如铁路、石化、石油、电力等；对已经打乱行业界限的，可以填写申请单位上一层的管理部门，如某某公司等；如果申请单位已经作为一个完全的独立体，则可不填此栏。
经济类型：按照国家有关规定填写单位的经济类型，如国有、集体、股份、私营、个体、外商独资等。
批准成立机关：填写首先批准设立的政府部门；如果企业自行设立，除工商外，再没有其他政府部门，如有上一级公司，可写上一级所属的公司，如没有上一级公司等，可以不填。
成立日期：填写有关部门批准的具有合法地位的时间。
营业执照登记机构：填写直接登记的工商部门，如某某市工商局、某某县工商局等。
营业执照注册号：填写工商部门发放营业执照上的统一编制注册号。
固定资产：填写与申请制造许可相关的厂房、设备等固定资产。
3.1.22 注册资金：填写在工商注册的资金。
3.1.23 技术负责人：填写申请单位法定代表人任命的管理企业的人员姓名，如厂长的姓名等。
如法定代表人与此代表是一人，也必须填写。
总人数：填写与申请制造许可相关的所有企业人员数。
取得相关认证填写除特种设备制造许可、工商注册以外的其他部门、机构、社会组织的认证、批准，如ISO等。
认证项目：填写认证的项目。
如ISO9001等。
认证机构：填写进行认证的具体单位或者机构。
认证日期：填写取得认证有关证书的日期。
认证有效期：填写认证相关证书的有效期。
申请代理机构填写代理制造许可申请单位办理有关许可手续的代理机构，如代理商、社会合法的咨询机构等。
3.2.1 机构名称：填写申请代理机构的全称。
机构地址：填写申请代理机构的注册地址。
组织机构代码：填写申请代理机构的组织机构代码。
法定代表人：填写申请代理机构合法的代表人。
代理负责人：填写承办该项代理业务的具体负责人员姓名。
电话：填写能够与代理单位联系的有效的电话。
传真：填写能够与代理单位联系的传真电话。
电子邮箱：填写代理单位有效的电子邮箱。
4 第2页申请许可项目填写申请移动式压力容器充装的具体移动式压力容器品种、充装介质种类、充装介质名称、充装介质参数4.1.1 序号：不同种类的移动式压力容器品种、充装介质、介质名称依次填写。
移动式压力容器品种：移动式压力容器品种分为五种（“铁路罐车”、“汽车罐车”、“罐式集装箱”、“长管拖车”、“管束式集装箱”等），按申请品种填写。
充装介质种类：分为四种：压缩气体、高（低）压液化气体、冷冻液化气体、液体等，填写申请充装的介质种类充装介质名称：填写申请充装的全部介质名称充装介质参数：介质的最高工作压力和工作温度范围，冷冻液化气体请写明最低工作温度。
原有许可：作为到期复查，可标注复查前原许可范围，即在此栏内标注“○”，新申请或者原有的不包括此项不填写。
4.1.7 新申请许可：新申请或者增项，在此栏内标注“√”。
申请人声明与签署表明申请人承诺应当履行的义务。
4.2.1申请单位法定代表人：申请制造许可单位的法人代表，同一致的法定代表人签字。
4.2.2 职务：填写法定代表人在制造单位中的具体职位，如经理、厂（站）长等。
日期：填写申请单位声明与签署日期。
第3页单位主管部门意见目前，有单位主管部门的，由单位主管部门提出意见，一般都填写“同意”。
没有主管部门的，可以填写申请单位上一层的管理部门，如某某公司等；如果申请单位已经作为一个完全的独立体，没有时候任何管理部门，则可不填此栏。
，但申请单位必须在此栏内注明，“本单位不存在主管部门”，并在此栏盖申请单位公章。
5.1.1主管部门负责人：单位主管法定代表人或者主管负责人签字。
5.1.2 单位公章：单位主管部门的行政公章，不允许用专用章代替。
受理机关意见表明负责实施许可审查工作的安全监察机构是否受理的意见。
结论意见分为“同意受理”（指对申请的项目全部受理）；“不同意受理”（指对申请的项目全部不受理）；“不同意下列移动式压力容器品种、充装介质种类、充装介质名称，在此栏内要注明清楚。
对全部不受理或者部分受理的，按照规定，要正式发出不受理通知书，说明不受理的具体原因，因此，要在此栏内注明不受理通知书的编号。
6、第4页近几年工作情况填写在申请前一个有效期内（一般为4年）的充装情况，新申请的可不填写。
年份：按年填写，如2000、2001、2002、2003。
充装气体种类：压缩气体、高（低）压液化气体、冷冻液化气体、液体等，填写申请充装的介质种类数量（吨或立方米）：各年份充状各种气体介质总量。
产值（万元）：各年份充状总产值。
7 第5页申请单位资源填写与申请许可相关的基本资源情况。
7.1.1 占地面积：填写与申请移动式压力容器充装许可有关的企业办公、充装场地等占地面积。
7.1.2 厂房面积：填写与申请充装许可有关的厂房建筑面积。
7.1.3 充装场地面积：填写与充装场地面积，与场地位置图相一致。
年产值：各年份充装总产值。
管理和技术人员数：充装单位管理人员包括厂（站）长、技术负责人、安全管理人员及档案、财务等。
持证充装人员数：具有A3、R2、P5资格人员总数。
各部门人员组成填写各科室、生产车间的人员情况7.2.1 部门：填写科室、站点的名称。
7.2.2 部门负责人：填写部门负责人，如科长、站长的姓名。
7.2.3 部门人员数：填写科室、站点的人员数。
8 第6页管理、专业、作业人员情况填写与申请许可相关的按要求必须持证的安全管理、压力容器操作人员、充装作业人员、化验人员。
学历：按具有正式学历证明的小学、初中、高中、职业高中、中等专科、大学专科、大学本科、硕士研究生、博士研究生等填写，没有学历，填写无学历。
8.1.3 所学专业：按在职业高中、中等专科以上学历在校所学专业填写。
8.1.4 职称：按技术员、助理工程师、工程师、高级工程师等相关职称填写。
特种设备作业持证情况：填写由质检部门按照特种作业人员的考核持证规定，填写相应持证作业人员的持证情况作业项目、类别：按规定持证项目填写，如A3、R2、P5等。
证书编号：填写A3、R2、P5证书的编号。
主要充装设备和设施状况按照许可有关规定，申请充装某介质所用设备。
一页不够，可以增加页数。
设备能力：填写能够满足规定要求的同一种设备能力的范围。
如设备名称为烃泵，设备能力为70m3/分。
9.1.2 数量：填写同一名称、同一设备能力的设备数。
10、第8页主要检验与试验仪器设备状况按照许可有关规定，申请充装某移动式压力容器应当具备相应的检验与试验仪器设备。
10.1.1 仪器设备能力：填写要求同。
10.1.2 数量：填写要求同。
自行校验仪器设备能力填写经过批准可以自行校验强制性检定、校验仪器设备范围，以及没有纳入强制性检定，但按照规定必须进行周期校验仪器设备及其校验范围。
11 第9页提交的文件资料按照许可有关规定，申请时应当提交的有关资料，如工商营业执照等。
11.2.1 序号：填写文件资料的顺序号。
11.2.2文件资料名称：填写提交的文件资料名称。
11.2.3 篇幅或页数：填写文件资料的篇幅或者页数，如图纸一般以篇幅表示，文字资料一般用页数表示。
备注：申请单位认为应该申明的事项。
13 其他有关事项申请书份数：本表至少一式四份，经正式受理后，受理机构一份、申请单位一份，一份由申请单位交所约请的鉴定评审机构。
申请单位向受理单位提交申请书时，应该提交一个电子格式的申请书。
申请书印制方式：申请书放在国家质量监督检验检疫总局及有关机构的网站上，由有关机构或者申请单位下载使用，自行用A4篇幅的70克复印机纸打印，不再进行统一印制。
填写方式申报：目前因条件不成熟，不能在网上在线填写申报，也不能利用软件填报建立数据库，只能下载用一般文书格式进行填报。
我们将积极创造条件，首先能够利用软件进行填报，再争取尽快能够在网上进行填写申报，和建立数据库。
填报中问题的处理：在表格下载中，存在问题，请与相关网站联系；对表格填写内容的问题，请与辽宁省质量技术监督局联系，联系电话。
附表1：充装设备与安全设施情况统计表附表2：充装单位人员情况统计表附表3：充装场地规划区域布置图附表1：充装设备与安全设施情况统计表附表2：充装单位人员情况统计表注：如果经确认所填写情况属实，则评审人员应在确认情况栏内填写“所填写情况属实”，如确认所填写情况不属实，由申请机构重新填写，并由评审人员重新确认，直到所填情况属实为止附表3：充装场地规划区域布置图：1.标注地理位置（门牌号），标注尺寸并计算面积（多于一处使应分别画出）；2.画出充装场地、安全检查场地；3.对铁路罐车，标示充装线和行走线；4.易燃、易爆介质充装单位，应划定危险区域边界线，禁止蒸汽机车、未配置阻火器的内燃机车进入；5.汽车罐车、长管拖车、罐式集装箱、管束式集装箱充装场地，标示车辆的回转半径及停靠位置。