美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎90例疗效观察

度活动 ： １ ｌ ～ １ ２ 分。
数 Ｘ１ ０ ０ ％。
２ 结 果
２ ． １ 灌肠组
３ ５例灌肠组 结果 ： 治疗前平均每例 Ｍ ａ ｙ ｏ 评
有效 ： Ｍａ ｙ ｏ 评 分相对 于基线 值 的降幅 ≥３ ０ ％及 ≥３分 ， 而 且便血的分项评分降幅 ≥１ 分或该分项评分为 ０分或 １ 分。 １ ＿ ３ 治 疗方法 ３ ５例 Ｅ 。 型患者采 用采 用美沙拉 秦灌肠
１ ． ２ 病情评估
病变 范围使用 Ｍ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ １ 分型 ： Ｅ ｌ （ 直肠 ） 局
限于乙状 结肠 、 Ｅ （ 左半结肠 ） 累计左半结肠 （ 脾 曲以远 ） 、 Ｅ ， （ 广 泛结肠 ） 广泛病变累计脾 曲以近乃至全结肠。 溃疡性结肠炎活动
性的评估采用 Ｍａ ｙ ｏ 评分系统 ， 见表 １ 。
液灌肠治疗（ ６ Ｏ ｇ ， 每晚保 留灌肠 １ 次） ， ５ ５例 Ｅ 、 Ｅ 。 型 患者 采用
分４ — １ Ｏ 分， 治疗后 Ｍ ａ ｙ ｏ 评分均 明显降低 ， 综合评定 ： 显效 ２ ７ 例
（ ７ ７ ％） ， 有效 ６例 （ １ ７ ％） ， 无效 ２例 （ ６ ％） ， 总有效率 ９ ４ ％。本组
治疗轻、 中度 溃 疡 性 结 肠 炎 的 临 床 效 果 。方 法
的不 同将 ９ Ｏ 例 溃疡性 结肠 炎分为灌肠组 和 口服加 灌肠组 ， 分
别观 察其 治疗效果。 结果 ３ ５ 例 灌肠组显效 ２ ７ 例（ ７ ７ ％） ， 有效
特效治疗 药物［ １ ］ 。我科于 ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月一２ ０ １ ４年 １ １ 月 采用用 德 国霍克大药厂生产的美沙拉秦 （ 商品名 ： 莎尔福 ， 包括美沙拉 秦肠溶 片和美沙拉秦灌 肠液 ） ， 治疗 ９ ０ 例轻 、 中度溃疡 性结肠
炎患者 ， 取得 了较好 的临床疗效 。现报告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
６ 例（ １ ７ ％） 。 无效 ２ 例（ ６ ％） ， 总有效 率 ９ ４ ％； ５ ５ 例 口服 ＋灌肠组 显效 ４ Ｏ 例（ ７ ３ ％） ， 有效 １ ４例 （ ２ ５ ％） ， 无效 １ 例（ ２ ％） ， 总有效 率 ９ ８ ％。不 良反应 ： 恶心 ４例 ， 肝 功能轻度异 常 １ 例。结论 者， 有 着较好的 临床疗效 ， 值得进一 步推广 。 美沙 ・ 拉秦肠溶 片及 美沙拉秦 灌肠液 对于轻 、中度溃疡性 结肠 炎患
未见任何不 良反应 。 ２ ． ２ 口服 ＋灌肠组 ５ ５例 口服 ＋灌肠组结果 ：治疗前平
口服美 沙拉 秦 （ １ ． ０ ｇ 、 每 日 ４次 ） 及美沙 拉秦 灌肠 液灌肠 治疗
均每例 Ｍ ａ ｙ ｏ 评分 ３ ～ １ Ｏ 分， 治疗后 Ｍ ａ ｙ ｏ 评分显著下降， 综合评
定： 显效 ４ ０例（ ７ ３ ％） ， 有效 ｌ ４例 （ ２ ５ ％） ， 无效 １ 例（ ２ ％） ， 总有 效率 ９ ８ ％。不 良反应 ： 恶心 ４例 ， 肝功能轻度异常者 １ 例。
１ ． １ 临 床资 料 我 院 消化 内科 ２ ０ １ ２年 １ ２月＿ ２ ０ ｌ ４年 １ １ 月 门诊及住 院患者 ９ Ｏ例 ， 均 已排 除肠结核 、 克罗恩病 、 缺血 性肠 病 、细菌性痢疾 、放射性 肠炎等肠 道疾病 ，诊 断均符合 ２ ０ １ ２ 年慢性 非感 染性肠病 中华 医学会消化病 学会 分会炎症性 肠病协作 组“ 对 我 国炎症性肠 病诊断治 疗规范 的共 识意见 （ 广 州） ” ， 所有患者均经肠镜及病理检查确诊为溃疡性结肠炎 。
【 关键词 】溃疡性结肠 炎 美沙拉秦 口 服
灌肠
溃疡性结 肠炎（ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ｕ Ｃ） 是一种 局限于直肠、 结 肠黏膜的非特异性炎性肠病 ， 病变主要局限在大肠黏膜与黏膜 下层 ， 其病 因 目前 尚未明确 。 本病可见 于任何年龄 ， 以青壮年最 多见 ， 男女发病率无 明显差异 ， 还可能 与遗传 、 饮食过敏 、 感染、
３ 讨 论
（ ６ ０ ｇ ， 每晚保 留灌肠 １ 次） ， 疗 程均为 ８ 周。 每周均复查血常规 、
肝肾功能 、 电解质等 ， 待疗程 结束后复查肠镜 ， 观察疗效 。 １ ． ４ 疗效观察 ①临床症 状消失 ，复查肠镜 可见黏膜无
活动性炎症或无明显异 常 ， Ｍ ａ ｙ ｏ 评分 ≤３ 分， 评定为显效。 ②复
查肠 镜可见黏膜轻度炎 症 ， Ｍａ ｙ ｏ 评分 降低 ≥３分 ，而且便血 的 分 项评分降幅 ≥１ 分或该分 项评分 为 ０分 或 １ 分， 临床症状基
近十余年来 随着人们快节 奏 的生 活方式 和诊 断水平 的提
高， Ｕ Ｃ发病人数在我 国逐年增多 。对 于 Ｕ Ｃ的病因和发病 机制 尚未完全 明确 ， 目前认为其主要与遗传易感性 、 黏膜免疫 、 肠道 微生态环境等有关 ， 对轻 中度患者 临床 常用 氨基水杨 酸类 药物 （ ５ 一氨基水杨酸 一柳 氮磺 吡啶） 脚 。 溃疡性结肠炎分 为活动期和缓解 期两期 ， 根据炎症 累及 的
自身免疫 、 精神抑郁及 焦虑等各种 因素有关 。临床上 主要 以腹 痛、 腹泻 、 解 黏液 脓血便 为主要 表现 ， 还 可伴有 发热 、 贫血、 乏 力、 食 欲减退 、 体重下 降 、 营养不 良、 皮肤结 节性红斑 、 关 节炎 、
褒 １ 溃疡性 结肠炎 Ｍａ ｙ ｏ评中度、 重度。 临床缓解 ： ≤２ 分， 且无 单个分项 评分 ＞ １ 分； 轻度活动 ： ３ － ５ 分； 中度 活动 ： ６ ～ ｌ Ｏ 分； 重
美 沙 拉秦 治 疗 溃疡 性 结 肠 炎 ９ ０例疗 效 观 察
朱 壮涛
（ 运城市急救中心 ， 运城市第一 医院 ， 山西 运城 ０ ４ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】目的
观察 美沙拉秦 肠溶片联 合美沙拉秦灌肠液
根 据 病 变 范 围
口腔溃疡 等程 度不 同的全身症状 ，其病程 常迁 延几年 或数十 年， 对患者 的生活及其 工作产生严重影响。此病迄今为止 尚无