一年级新生入学体检表
学生健康体检表模板
学生健康体检表模板
编号【】小学生健康体检表
照片学号学校班级
姓名性别年龄监护人病史标志□（1无，0有）
既往病史（此栏由班主任如实填写）
眼科裸眼
视力
右□.□左□．□
检查者：眼病沙眼□（1无，0有）结膜炎□（1无，0有）
内科血压
检查者：心□（1正常，2其它）肺□（1正常，2其它）
肝肝□厘米，性质□（1正常，2其它）脾脾
□厘米，性质□（1正常，2其
它）
身高□□□厘米体重□□□千克
检查者：发育
情况
□（1良，2中，3差）头面部□（1正常，2其它）
脊柱
四肢
□（1正常，2其它）颈部□（1正常，2其它）
泌尿
外
□（1正常，2其它）骨科□（1正常，2其它）
普外□（1正常，3其它）淋巴结
皮肤
科
皮肤□（1正常，2其它）其它检查者：
耳鼻检查听力左耳□（1正常，2其它）右耳□（1正常，2其它）
检查者：嗅觉□（1正常，2迟钝）其它
口腔科唇腭□（1正常，2其它）是否口吃□（1否，2是）检查者：牙齿齿缺失（+）□（1正常，2其它）其它
胸部透视检查者：
实验室检查结核菌素试验：肝功能：谷丙转氨酶（）、胆红素（）检查者：。
学生体检样表
班级：2001一年级一班；1903二年级三班；1801三年级一班；1702四年级二班；1
1401七年级一班；1301八年级一班；1202九年级二班；1102高一二班；1001高二一班；0901高三 出生日期格式：2002-08-05；疾病诊断日期格式：2012-12-01；
身份证号，前1-2位是省代码，3-4位是市代码，5-6位是县区代码，7-14位是出生年月日，15-16位 17位是性别（奇数为男性、偶数为女性），第18位数字是校验码（X是罗马数字10）。
错一位都不可 手机：11位（是为了查询自己孩子的视力健康档案使用的）；
有对应疾病既往史填写“有”，并填写诊断日期，无填“无”；残疾情况有选“有”，无选“无”，不空填。
家长签名栏：只需填写家长姓名即可；体检日期无需填写，由系统体检当日自动生成。
班；1601五年级一班；1502六年级二班；
一二班；1001高二一班；0901高三一班。
1；
码，7-14位是出生年月日，15-16位是所在地派出所代码，码（X是罗马数字10）。
错一位都不可以。
情况有选“有”，无选“无”，不空填。
系统体检当日自动生成。
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其他
外
科
身高
厘米
体重
千克
医师意见：
签名：
皮肤
淋巴结
头颈
甲状腺
脊柱
四肢
肛门
生殖器
其他
妇科
乳腺
医师意见：
签名：
宫颈
辅助检查结果
胸片
医师签名：
心电图
医师签名：
肝功能
检验师签名：
乙肝两对半
检验师签名：
血常规
血型
检验师签名：
尿常规
检验师签名：
体
检
结
果
检查结果：
体检医院盖章
体检日期：年月日
医师签名：填表日期：年月日
执业机构意见
执业机构盖章
负责人签名：填表日期：年月日
检验报告装贴单
期
近 期
二寸免冠
正面半身
彩色照片
身份证号
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生地
民族
婚否
既往病史
眼
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
矫正视力
眼 疾
色 觉
耳
鼻
喉
听 力
左
右
医师意见：
签名：
耳 疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
说明：一、如选择上述结果③，请继续在下列符合的项目上用“√”表示：
1、心血管病 2、脑血管病 3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病 5、慢性肾炎 6、结核病
7、神经或精神疾病 8、糖尿病 9、其他：
医师签名：体检日期： 年 月 日
2照
片
学号
学校
中小学生健康体检表
姓名
性别
出生日期
近期
二寸免冠
正面半身
彩色照片
（加盖体验
医院公章）
身份证号
学校名称
出生地
民族
既往病史
家庭史
眼
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
矫正视力
眼疾
色觉
耳
鼻
喉
听力
左
右
医师意见：
签名：
耳疾
鼻及鼻窦
嗅觉
咽
喉
口
腔
粘膜
医师意见：
签名：
牙及牙龈
舌
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
医师意见：
④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾
说明：一、如选择上述结果③，请继续在下列符合的项目上用“√”表示：
1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病
7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他：
二、如选择上述结果④⑤⑥之一者，请具体说明：
医师签名：体检日期：年月日
执ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
业
机
签名：
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
肝、脾、双肾
腹部包块
其他
外
科
身高
厘米
体重
千克
医师意见：
签名：
皮肤
淋巴结
头、颈
甲状腺
脊柱
四肢
肛门
生殖器
其他
辅
助
检
查
结
果
B超
医师签名：
小学生健康体检表
2 照片裸眼视力眼科眼病血压内心科肝身高发育情况脊柱四肢泌尿外普外皮肤皮肤科耳听力鼻检嗅觉查口唇腭腔科牙齿胸部透视实验室检查健康体检表学学校班级号姓性别年龄监护人名既往病史（此栏由班主任如实填写）病史标志□（1 无， 0有）右□. □左□．□检查者：沙眼□（1 无，0 有）结膜炎□（1 无，0 有）□（1 正常， 2 其它）肺□（ 1 正常， 2 其它）检查者：肝□厘米，性质□（1 正常，脾脾□厘米，性质□（1 正常， 22 其它）其它）□□□ 厘米体重□□□ 千克□（1 良，2 中，3差）头面部□（ 1 正常， 2 其它）□（1 正常， 2 其它）颈部□（ 1 正常， 2 其它）检查者：□（1 正常， 2 其它）骨科□（ 1 正常， 2 其它）□（ 1 正常， 3 其它）淋巴结□（1 正常， 2 其它）其它检查者：左耳□（1 正常， 2 其它）右耳□（1 正常， 2 其它）检查者：□（1 正常， 2 迟钝）其它□（1 正常， 2 其它）是否口吃□（1 否， 2 是）检查者：齿缺失（）□（1正常， 2 其它）其它检查者：结核菌素试验：肝功能：谷丙转氨酶（）、胆红素（）检查者：专业资料学习资料教育培训考试建筑装潢资料。
学生体格检查表
右
左
右
左
dmf DMF
右
左
右
左
dmf DMF
既往病史 结论 盖章
学生体格检查表（二）
相
校名
体检管理系统编号
片
姓名
身 高 cm 体 重 kg 胸 围 cm 肺活量 ml 血压、脉搏 血红蛋白 g/l
性别 四年
出生 班
№
年月日
五年
班
六年
班
№
№
裸眼视力 右 色觉 听力 右
眼 耳鼻喉 龋齿 d
D 心脏 肺脏 肝、脾 腹部 头颈部 躯干 四肢关节 皮肤 胸透
校名 姓名
身 高 cm 体 重 kg 胸 围 cm 肺活量 ml 血压、脉搏 血红蛋白 g/l
学生体格检查表（一）
体检管理系统编号
性别 一年
出生 班
年月日
二年
班
№
№
相 片
三年
班
№
裸眼视力 右 色觉 听力 右
眼 耳鼻喉 龋齿 d
D 心脏 肺脏 肝、脾 腹部 头颈部 躯干 四肢关节 皮肤 胸透
左 左
mf MF
左 左
mf MF
右
左
右
左
dmf DMF
右
左
右
左
dmf DMF
既往病史 结论 盖章
小学生健康体检表
编号【】
小学生健康体检表
学号学校班级
照
姓名性别年纪监护人
片
既往病史（此栏由班主任照实填写）
病史标记□（ 1无， 0 有）
裸眼
右□. □左□．□
眼视力
检查者：科
眼病沙眼
□（1 无，0 有）结膜炎□（1 无， 0 有）
血压
内心
□（1 正常， 2 其余）肺□（1 正常， 2 其余）
科
肝肝□厘米，性质□（ 1 正常， 2 其余）脾脾
□厘米，性质□（ 1 正常， 2 其
它）
身高
□□□ 厘米体重□□□ 千克
发育
□（1 良，2 中，3 差）头面部□（1 正常， 2 其余）状况
脊柱
□（1 正常， 2 其余）颈部□（1 正常， 2 其余）四肢
泌尿
□（1 正常， 2 其余）骨科□（1 正常， 2 其余）外
普外□（ 1 正常， 3 其余）淋奉承
皮肤
皮肤□（1 正常， 2 其余）其余
科
耳鼻听力左耳
□（1 正常， 2 其余）右耳□（1 正常， 2 其余）
检查
嗅觉
□（1 正常， 2 愚钝）其余
唇腭
□（1 正常， 2 其余）能否口吃□（1 否， 2 是）检查者：口腔
科
牙齿
齿缺失（ + ）□（1正常，2其余）其余
检查者：
检查者：
检查者：
检查者：
胸部透视检查者：
实验室检查结核菌素试验：肝功能：谷丙转氨酶（）、胆红素（）检查者：。
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一年级新生入学体检表
为了保障学生的身体健康和学习环境的安全，每年的开学前，学校都会组织一年级新生进行体检。
下面是一份典型的一年级新生入学体检表，以供参考。
1. 个人信息
- 姓名：____________________
- 性别：____________________
- 出生日期：__________________
- 年龄：_____________________
- 父母姓名：__________________
- 联系电话：__________________
2. 身体状况
- 身高：_____________________
- 体重：_____________________
- 视力：_____________________
- 听力：_____________________
- 牙齿状况：__________________
- 皮肤状况：__________________
- 其他特殊疾病或症状：_________
3. 疫苗接种情况
- BCG疫苗：__________________
- 百白破疫苗：________________
- 麻疹疫苗：_________________
- 脊髓灰质炎疫苗：____________
- 乙肝疫苗：_________________
- 其他疫苗：__________________
4. 过敏史
- 食物过敏：_________________
- 药物过敏：_________________
- 其他过敏：_________________
5. 家庭遗传史
- 父亲的高血压、糖尿病等疾病史：_________
- 母亲的高血压、糖尿病等疾病史：_________
- 其他家族遗传疾病：_____________________
6. 其他注意事项
- 学生是否有特殊饮食要求：_____________
- 学生是否需要特殊关注或照顾：_________
以上是一份一年级新生入学体检表的典型内容。
在体检时，学校会安排医护人员对学生进行详细的身体检查，包括测量身高体重、检查视力听力、观察皮肤状况等，以确保学生身体健康。
学校还会咨询学生的疫苗接种情况和过敏史，以便在日常教学中做好相应的安排和预防工作。
同时，了解学生的家庭遗传史和其他注意事项，也有助于学校更好地了解学生的个体情况，提供个性化的学习和关怀。
体检表的填写应严谨细致，确保学生的信息准确无误。
家长在填写表格时应如实填写，不要隐瞒或夸大学生的疾病史和其他相关信息，以便学校能够更好地为学生提供帮助和照顾。
学校将根据体检结果和学生的特殊情况，制定相应的健康管理计划，确保学生在学习和成长过程中能够得到有效的保障和关怀。
一年级新生入学体检表的目的就是为了保障学生的身体健康和学习环境的安全，帮助学生更好地适应学校生活和学习。