常用的化疗药物使用方法以及副作用
培美曲塞卡铂化疗方案

培美曲塞卡铂化疗方案简介培美曲塞(Pemetrexed)和曲塞卡铂(Cisplatin)是一种常用的联合化疗方案,用于治疗多种恶性肿瘤,尤其是非小细胞肺癌。
该方案通过抑制细胞增殖和DNA合成,以及诱导细胞凋亡,达到抑制肿瘤生长和扩散的效果。
本文将介绍培美曲塞卡铂化疗方案的使用方法、副作用和注意事项。
用途培美曲塞卡铂化疗方案主要用于治疗以下类型的肿瘤:•非小细胞肺癌(非鳞状细胞癌和大细胞癌)•胸膜间皮瘤•腹膜间皮瘤使用方法药物剂量•培美曲塞剂量:500 mg/m²,静脉滴注,每3周1次。
•曲塞卡铂剂量:75 mg/m²,静脉滴注,每3周1次。
治疗周期培美曲塞卡铂化疗方案的常规治疗周期为每3周1次,连续治疗4-6个周期。
每个周期的治疗分为以下几个步骤:1.前治疗评估:包括血液检查、肝功能和肾功能评估等。
2.药物给药:按照药物剂量和给药方式进行静脉滴注。
3.观察期:观察患者是否出现不良反应。
4.下一个周期的治疗。
注意事项使用培美曲塞卡铂化疗方案时需要注意以下事项:1.肾功能监测:由于曲塞卡铂的肾毒性作用,治疗期间需要定期检查肾功能,并根据肾功能调整曲塞卡铂的剂量。
2.血液检查:监测血细胞计数,特别是白细胞和血小板计数,如果出现明显下降,需要减少下一个周期的治疗剂量或延长治疗间隔。
3.呼吸系统监测:监测患者的呼吸功能,如果出现呼吸困难或胸闷等症状,及时就诊。
4.消化道反应:一些患者可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等消化道不良反应,可以通过饮食调整和服用相应的药物来缓解症状。
副作用培美曲塞卡铂化疗方案可能引起一些副作用,以下是常见的副作用:•骨髓抑制:包括白细胞减少、血小板减少和贫血等。
•消化道反应:如恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等。
•肝功能损害:表现为血清转氨酶升高等。
•肾功能损害:包括肾小管损害和肾小球损害等。
•呼吸系统损害:如肺纤维化、支气管痉挛等。
结论培美曲塞卡铂化疗方案是一种常用的联合化疗方案,适用于多种恶性肿瘤的治疗。
化疗xelox方案

化疗xelox方案简介化疗是一种通过使用药物来杀死癌细胞的治疗方法。
化疗xelox方案是一种常见的治疗胃肠道癌的化疗方案。
该方案结合了氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂(Oxaliplatin)和艾克替尼(Capecitabine)三种药物的使用。
本文将介绍化疗xelox方案的使用方法、副作用和注意事项。
使用方法药物组合1.氟尿嘧啶(5-FU):根据患者的身体情况和病理类型,氟尿嘧啶可以通过静脉注射或者口服的方式给予。
通常情况下,氟尿嘧啶会与奥沙利铂结合使用。
2.奥沙利铂(Oxaliplatin):奥沙利铂是一种常用的铂类药物,用于治疗多种癌症,包括胃肠道癌。
奥沙利铂通常以静脉注射的形式给予患者。
3.艾克替尼(Capecitabine):艾克替尼是一种口服的化疗药物,以片剂的形式供应。
它会被人体的酶逐步转化为氟尿嘧啶,从而发挥药效。
治疗计划化疗xelox方案一般需要在医院进行治疗。
通常,患者每两周进行一次化疗。
具体的治疗计划会根据患者的病情和身体状况而定,因此应该由医生根据个人情况进行制定。
在开始化疗之前,医生通常会进行一系列的检查,包括全血细胞计数、肾功能和肝功能等。
这些检查的目的是确定患者是否适合接受化疗。
剂量和给药方式剂量和给药方式会根据患者的身体情况和病理类型而定。
一般来说,奥沙利铂和氟尿嘧啶会通过静脉注射的方式给予患者,而艾克替尼则是以口服药物的形式使用。
根据患者个体化的情况,医生会制定相应的剂量。
在治疗过程中,医生会密切监测患者的身体状况,并根据需要做出调整。
疗程化疗xelox方案一般需要进行多个疗程,每个疗程的时长根据患者的病情和身体状况而定。
一般来说,一次疗程为14天(两周),然后患者需要有一个两周的恢复期。
疗程的具体次数由医生根据患者情况决定,可能需要进行几个月的治疗。
副作用化疗xelox方案具有一些常见的副作用,包括但不限于以下几点:1.恶心和呕吐:这是化疗过程中最常见的副作用之一。
多西他赛化疗方案

多西他赛化疗方案引言多西他赛(Docetaxel)是一种广谱抗肿瘤药物,常用于治疗多种恶性肿瘤,如乳腺癌、前列腺癌、食管癌等。
本文将详细介绍多西他赛化疗方案的使用方法、副作用及护理措施,以帮助临床医生和护士提供更有效的化疗服务。
1. 多西他赛化疗方案的基本信息•药物名称:多西他赛(Docetaxel)•剂型:冻干粉剂•给药途径:静脉注射•治疗领域:乳腺癌、前列腺癌、食管癌、头颈部癌等2. 多西他赛化疗方案的使用方法多西他赛化疗方案通常采用静脉注射的方式进行给药。
具体使用方法如下:•异常用法:将多西他赛与生理盐水溶液配制成预设浓度的注射液。
•用法用量:每次剂量根据患者体表面积、肿瘤类型和临床反应进行调整。
•给药速度:通常以稀释后的40~60分钟静滴给药。
•给药间隔:一般为3周一次,连续1-6个周期。
3. 多西他赛化疗方案的副作用多西他赛化疗方案可能引起一系列副作用,包括但不限于:•骨髓抑制:包括白细胞减少、贫血和血小板减少等。
这些副作用可能导致患者免疫功能下降、易感染、出血等问题。
•消化系统反应:包括恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等。
•神经系统反应:多西他赛可能引起周围神经病变,导致手脚发麻、感觉异常等。
•皮肤反应:多西他赛可能导致头发脱落、皮肤暗红等。
4. 多西他赛化疗方案的护理措施为了降低多西他赛化疗方案的副作用,以下是一些护理措施的建议:•骨髓抑制:护士应定期监测患者的血常规指标,及时调整治疗剂量和给予生长因子支持治疗。
•消化系统反应:护士可以建议患者采取分食多餐、少量多餐的饮食方式,避免食物刺激和油腻食物。
•神经系统反应:护士可以提醒患者避免使用过热的水来洗澡和洗手,并注意脚底的保暖。
•皮肤反应:护士可以提醒患者保持皮肤清洁、不使用刺激性化妆品,并及时就医处理头发脱落问题。
结论多西他赛化疗方案作为一种常用的抗肿瘤药物,对治疗多种恶性肿瘤具有重要作用。
然而,患者在接受多西他赛化疗方案时可能出现一系列副作用,这要求医护人员密切监测患者的病情,并提供科学合理的护理策略。
5-fu化疗方案

5-fu化疗方案简介5-fluorouracil(5-fluorouracil, 5-FU)是一种常用的化疗药物,广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中。
它属于抗代谢药物,通过影响细胞的DNA合成和RNA合成来发挥抗肿瘤作用。
本文将介绍5-fu化疗方案的使用方法、副作用以及注意事项。
使用方法剂型5-fu化疗方案主要以静脉输注的方式给药。
根据不同肿瘤类型和治疗方案,5-FU可作为单剂给药或与其他药物联合使用。
具体剂量和给药方式应根据医生的建议进行调整。
剂量常用剂量:根据具体情况,5-FU的剂量可有很大差异,一般维持剂量为300-600mg/㎡/d,具体剂量请遵循医生的建议。
给药方案:常用的给药方案包括Lv5FU2和FOLFOX方案。
Lv5FU2方案: - 5-FU:400mg/㎡(静脉推注)持续输注4-6小时; - 波尿酸钙(Leucovorin或folinic acid,LV):200mg/㎡(静脉推注)持续输注2小时;- 第1天给药,每14天为一个周期,连续治疗6个周期。
FOLFOX方案: - 5-FU:400mg/㎡(静脉推注)持续输注2小时; - LV:200mg/㎡(静脉推注)持续输注2小时; - 奥沙利铂(Oxaliplatin):85mg/㎡(静脉推注)持续输注2小时; - 第1天给药,每14天为一个周期,连续治疗6个周期。
治疗周期通常来说,5-FU是根据14天一个周期的治疗方案进行使用,连续治疗6个周期。
副作用5-fu化疗方案虽然可以有效抑制肿瘤生长,但也会伴随一些副作用。
常见的副作用包括:1.恶心、呕吐:这是最常见的副作用之一。
可以通过联合使用抗恶心药物来减轻症状。
2.口腔黏膜炎:会导致口糜、难以咀嚼和吞咽等症状。
保持口腔卫生,少食多餐,避免辛辣刺激食物可以减轻症状。
3.腹泻:可伴有腹部胀气和腹痛。
多饮水,避免高纤维食物和有刺激性的食物可以缓解症状。
4.骨髓抑制:可能导致嗜中性粒细胞减少、贫血等副作用。
化疗方案cag

化疗方案cag化疗是一种常用的癌症治疗方法,通过使用化学药物来阻止和杀死癌细胞的增长。
化疗方案CAG是一种常见的化疗方案,用于治疗某些类型的癌症。
本文将详细介绍CAG化疗方案的成分、使用方法以及可能的副作用。
一、CAG化疗方案的成分CAG化疗方案通常由多种化疗药物组成,以达到最佳的治疗效果。
常见的CAG化疗方案成分包括:1. 阿霉素(Cytarabine):阿霉素是一种细胞周期特异性的抗代谢药物,可以抑制DNA合成,从而阻止癌细胞的生长和分裂。
2. 铂类药物(Platinum-based drugs):铂类药物包括顺铂(Cisplatin)和卡铂(Carboplatin),它们能够与DNA结合,干扰DNA复制和转录过程,从而使癌细胞死亡。
3. 依托泊苷(Etoposide):依托泊苷是一种DNA拓扑酶Ⅰ抑制剂,能够阻止DNA修复过程,从而导致癌细胞死亡。
二、CAG化疗方案的使用方法CAG化疗方案通常通过静脉注射的方式给予患者。
具体的使用方法和剂量应根据患者的具体情况由医生来确定。
一般而言,CAG化疗方案的使用周期为21天,连续使用6-8个周期。
在每个治疗周期开始之前,医生会对患者进行全面的身体检查,包括血液检测和影像学检查,以评估患者的治疗反应和身体状况。
三、可能的副作用化疗方案CAG可能会引起一些副作用,这些副作用的出现和严重程度因人而异。
常见的副作用包括:1. 恶心和呕吐:CAG化疗方案中的药物可能会刺激消化系统,导致恶心和呕吐。
医生常会在治疗过程中给予患者相应的抗恶心药物来缓解这一副作用。
2. 骨髓抑制:CAG化疗方案中的药物对骨髓造血功能有一定的抑制作用,可能导致白细胞、红细胞和血小板的减少。
这可能会导致免疫力下降、贫血和出血等问题。
3. 脱发:化疗药物影响了头发的生长周期,可能导致患者在治疗期间出现脱发。
这通常是可逆的,当治疗结束后,头发会逐渐长出。
4. 疲劳:化疗过程对患者的身体状况有一定的消耗,可能引起疲劳和乏力等感觉。
ct化疗方案

ct化疗方案化疗是目前常用的癌症治疗手段之一,其中CT化疗方案被广泛应用于多种癌症的治疗中。
CT化疗方案是指使用不同的化疗药物组合进行治疗,在此基础上我们将介绍CT化疗方案的常见药物、使用方法以及可能的副作用。
一、常见药物1. 舒尼替尼舒尼替尼是一种靶向药物,常用于肾细胞癌、胃肠道间质瘤等肿瘤的治疗。
该药物通过抑制体内的血管生成过程来抑制肿瘤的生长和扩散。
2. 化疗药物培美曲塞培美曲塞是一种铂类药物,常用于卵巢癌、肺癌等多种肿瘤的治疗。
它通过影响DNA的合成和修复来杀灭肿瘤细胞,起到抑制肿瘤生长的作用。
3. 多西他赛多西他赛是一种微管抑制剂,常用于乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的治疗。
它能够阻断肿瘤细胞内的微管形成,导致细胞分裂异常从而抑制肿瘤生长。
二、使用方法1. 药物组合CT化疗方案通常采用多种药物的组合使用,以达到更好的治疗效果。
根据不同的癌症类型和病情,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物组合进行治疗。
2. 化疗周期化疗通常采用周期性给药的方式进行。
具体的化疗周期和剂量会因患者的情况而有所不同,在治疗期间应按医生的建议进行规律用药。
3. 给药途径化疗药物的给药途径可以是静脉注射、口服、皮下注射等。
具体的给药途径会根据药物的性质和患者的情况进行选择。
三、副作用使用CT化疗方案治疗肿瘤时,可能出现一些副作用。
以下是一些常见的副作用:1. 恶心呕吐化疗药物可能对胃肠道产生刺激,导致患者出现恶心呕吐症状。
医生通常会给患者开具相应的止吐药物来缓解这些症状。
2. 免疫功能下降化疗药物可抑制骨髓造血功能,导致免疫功能下降。
患者在接受CT化疗方案期间需注意个人卫生,避免感染。
3. 皮肤反应某些化疗药物可能引起患者皮肤过敏、干燥、红肿等不适反应。
患者可采取保湿、防晒等措施来缓解这些症状。
4. 贫血化疗可能对骨髓造血功能造成抑制,导致患者贫血。
在化疗期间患者的血常规需定期检查,如有需要,医生会给予相应的治疗。
总结:CT化疗方案是一种常用的癌症治疗手段,通过不同药物的组合使用来抑制肿瘤的生长和扩散。
培美曲塞卡铂化疗方案

培美曲塞卡铂化疗方案简介培美曲塞卡铂是一种常用于治疗多种恶性肿瘤的化疗方案。
它是由培美曲塞、卡培他滨和顺铂组成的三药联合方案。
培美曲塞卡铂化疗方案在临床应用中已经取得了较好的疗效,尤其对于乳腺癌、肺癌、结直肠癌等多种恶性肿瘤的治疗具有显著的效果。
本文将介绍培美曲塞卡铂化疗方案的使用方法、副作用以及常见注意事项。
使用方法培美曲塞卡铂化疗方案通常采用三药联合的方式进行治疗。
具体使用方法如下:1.培美曲塞:静脉输注给药,剂量为每周80-100mg/m2,持续2小时。
2.卡培他滨:静脉输注给药,剂量为每周200-300mg/m2,持续2小时。
3.顺铂:静脉输注给药,剂量为每周30-35mg/m2,持续2小时。
根据病情的具体情况,医生会对上述剂量进行个体化调整。
一般来说,化疗周期为3-4周,连续治疗几个周期。
副作用虽然培美曲塞卡铂化疗方案具有较好的抗癌效果,但也会伴随一些副作用。
常见的副作用包括:1.恶心和呕吐:化疗药物对胃肠道有一定的刺激性,容易引起恶心和呕吐。
可以通过口服或静脉给予抗恶心药物来缓解症状。
2.骨髓抑制:化疗会对造血功能造成一定的抑制,导致血小板、白细胞和红细胞减少,容易出现血小板减少、贫血和免疫功能下降等情况。
医生会定期检测血液指标,并根据情况决定是否需要用血制品进行治疗。
3.神经系统毒性:培美曲塞卡铂化疗方案有一定的神经毒性,可导致周围神经病变、感觉异常或肌力减退。
患者在化疗期间需要密切监测自身的神经系统状况,并及时向医生报告异常情况。
4.其他副作用:还可能出现口腔溃疡、脱发、皮肤瘙痒等不适症状。
这些症状在化疗结束后通常会逐渐减轻或消失。
注意事项在接受培美曲塞卡铂化疗方案治疗时,患者需要注意以下事项:1.定期复查:化疗期间需要定期到医院进行复查,包括血液检查、肿瘤标志物监测等。
及时发现并处理化疗相关的副作用和并发症。
2.饮食调整:化疗期间患者可能会出现食欲不振和味觉改变等情况,建议根据个人口味调整饮食,多食用富含蛋白质和维生素的食物。
mtx化疗方案

mtx化疗方案化疗(Chemotherapy)是指通过使用药物或药物组合来治疗癌症的一种方法。
MTX(甲氨蝶呤)是一种常用的化疗药物,被广泛用于治疗不同类型的癌症,如乳腺癌、骨髓癌、淋巴瘤等。
MTX化疗方案是一种以MTX为主要药物的治疗方案,下文将介绍MTX化疗方案的使用方法、副作用及护理措施,以及预防和缓解副作用的方法。
一、MTX化疗方案的使用方法MTX化疗方案通常由专业医生根据患者具体的病情和癌症类型来制定,为了确保治疗效果,患者需要按照医生的建议进行安排和操作。
一般而言,MTX化疗方案包括以下几个方面:1. 药物剂量:MTX的剂量通常由医生根据患者体重、肝功能、肾功能和病情等因素进行调整。
剂量的准确性对治疗效果至关重要,所以千万不能擅自更改剂量。
2. 用药途径:MTX可以通过口服、静脉注射或者腰椎穿刺等不同的途径进行给药。
具体的用药途径由医生根据患者的具体情况来决定。
3. 用药周期:MTX化疗方案一般采取间歇治疗,即在治疗后有一个恢复期,以便让身体适应药物的副作用。
用药周期一般为1-3周,具体周期由医生来决定。
二、MTX化疗方案的副作用及护理措施MTX化疗方案虽然在治疗癌症方面表现出良好的效果,但也会产生一些不良的副作用。
常见的副作用包括:1. 骨髓抑制:MTX会抑制骨髓造血功能,导致白细胞、红细胞和血小板的数量下降,进而引发贫血、感染和出血等问题。
2. 恶心呕吐:MTX会刺激胃黏膜,导致恶心呕吐的症状。
患者在化疗期间可能会出现食欲不振、呕吐等情况。
3. 口腔黏膜炎:MTX会对口腔黏膜产生刺激,导致口腔溃疡、口干、食欲不振等问题。
针对这些副作用,患者需要采取一些护理措施来缓解不良症状:1. 骨髓抑制:患者在化疗期间需要注意卫生,避免感染。
可适当地控制体温、饮食清淡易消化,并定期监测血常规。
2. 恶心呕吐:患者可以采用少食多餐、低脂低刺激性饮食,也可咨询医生是否合适服用止吐药物。
3. 口腔黏膜炎:定期漱口、保持口腔清洁,并避免食用辛辣、酸性和刺激性食物。
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紫杉醇,培美曲塞,多西他赛,顺铂,卡铂,伊立替康,贝伐珠单抗,奥沙利铂,多柔比星,表柔比星,长春新碱,环磷酰胺,氟尿嘧啶,吉西他滨,阿糖胞苷,曲妥珠单抗,利妥昔单抗,卡培他滨,替吉奥。
1、紫杉醇用法:静滴,滴注本药时应采用非聚乙烯材料的输液用具,治疗前按常规应用地塞米松和H2受体拮抗剂进行预处理。
滴注时间: 3小时副作用:a过敏反应、末梢神经障碍、肌肉酸痛、关节痛、心脏毒性(特有的)b骨髓移植c脱发d恶心呕吐2、培美曲塞用法用量:静滴,本品联合顺铂时应在本品给要结束30min后再给予顺铂滴注,用0.9%氯化钠注射液稀释至100ml,静滴超过10min保存:室温保存,配置好的溶液,置于冰箱冷藏或置于室温( 15-30C)无需避光,其物理及化学特性24小时内保持稳定。
副作用:白细胞减少,中性细胞减少,发热,乏力,皮疹,腹痛,肝肾功能异常。
护理要点:A接受本药治疗同时接受叶酸和维生素B12的补充治疗,减少血液学和胃肠道的反应,第一次给予本药治疗开始5-7 天服用叶酸,-直服用整个治疗周期,在最后一次本品给药后21天可停服。
患者还需在第一次本品给药前7天内肌注维生素B12一次,以后每三个周期肌注一次,以后的维生素B12给药可与本品用药在同一天进行。
B本品与吉西他滨合用时,应在使用吉西他滨90min 后再使用本药。
C预服地塞米松可以降低皮肤反应的发生率及严重程度。
3、多西他赛用法:静滴,治疗前一-天服用地米,持续至少三天,防止过敏和体液潴留。
滴注时间:1小时。
副作用:A骨髓抑制;B过敏反应;C皮肤反应:红斑,皮疹;D体液潴留:水肿;E胃肠道反应;F本要外周用药后1周内可出现延迟性静脉炎或局部皮肤反应;G肝功能损害。
4、顺铂用法:静滴,胸腹腔内注射,动脉注射。
保存:避光冷藏。
副作用:a胃肠道反应:严重的恶心呕吐,可持续一周;B骨髓抑制;c脱发;D肾损害,听力损害,神经损害,为减轻肾脏负担,需在给药前2-16h 和给药后6h内大量补液,注意询问有无耳鸣;E不能接触含铝器具,会产生黑色沉淀及气体;F变态反应症状,溶血性贫血。
5、卡铂用法:静滴,用5%葡萄糖溶解本品。
保存:室温避光保存,因制剂中无抗菌成分,按规定稀释后的药液,在室温中保持8小时稳定。
副作用:a特有的副作用:延迟性呕吐;B骨髓抑制;C脱发;D肾损害较轻,听力损害,神经损害,肝损害少见。
6、伊立替康用法:静脉滴注30-90min,每三周一次。
保存:遮光,密闭保存。
副作用:A胃肠道反应:迟发性腹泻(用药24小时后发生),恶心呕吐;B骨髓抑制:中性细胞减少;C急性胆碱能综合症:出汗,腹痛,寒战,头晕,视力障碍,瞳孔缩小,流泪,流涎增多;D其他:呼吸困难,肌肉收缩,痉挛,轻度的皮肤反应。
护理要点:A用药期间患者避免食用可能引起腹泻的食物和饮料;B加强大便次数,性状和电解质的观察;c注意骨髓抑制的观察和处理。
7、贝伐珠单抗用法:静脉输注,首次输注90min,耐受良好,第二次输注为;60min,如患者对60min 的输注也能耐受,以后的所有输注都可以用30min的时间完成,不能将贝伐单抗与右旋单抗或葡萄糖溶液同时混合给药,用0.9%氯化钠稀释。
保存:避光,2-8C,不要冷冻保存,不要摇动。
副作用:胃肠道穿孔,出血、动脉血栓栓塞、高血压、疲劳、腹泻和腹痛乏力。
护理要点:A给药时不得与其他药物混合;B给药前30-60min,遵医嘱给予止痛药和抗组胺药物。
8、奥沙利铂用法:静滴。
配置: 5%葡萄糖。
保存:遮光密闭,阴凉处保存。
副作用:a胃肠道反应:恶心呕吐腹泻;B骨髓抑制:贫血,白细胞减少,粒细胞减少,血小板减;C神经系统:以末梢神经炎为主要表现,有时可伴有口腔周围u,上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍,甚至类似于喉痉挛的表现。
护理要点:A因与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌,本品不宜与上述制剂混合或通过同一条静脉同时给药,不能接触含铝器具;B用药期间避免接触或进食冷的物品,包括冷水或冷空气;C选择大选管输液并加强观察,避免药液外渗。
9、多柔比星用法:静注,静滴,膀胱内注射,胸腔内注射,临用前用生理盐水或注射用水溶解。
保存:遮光密闭干燥室温保存,配置好的溶液建议在2-8C处避光保存,24小时内使用。
副作用:A心脏毒性(特有的副作用);B胃肠道症状:恶心呕吐,黏膜炎或口腔炎;C骨髓抑制(用药后10天左右出现);D肾脏及泌尿系统异常:给药1-2天后可使尿液呈红色,膀胱内给药会出现血尿;E眼部异常,结膜炎或角膜炎和流泪;F良性及恶性病变:急性淋巴细胞性白血病,急性髓细胞性白血病;G全身性及给药部位异常:发热寒战,如注射处药物外渗可引起组织溃疡和坏死,药物浓度高引起静脉炎;H皮肤及皮下组织损伤,血管异常:脱发,皮疹瘙痒,皮肤指甲色素沉着,出血,静脉炎,血栓性静脉炎,血栓栓塞和休克I感染和侵染:感染,脓毒血症,败血症。
护理要点:A密切观察心脏毒性的发生,仔细询问病人,定期监测心功能,心电图;B局部刺激性大,注射时避免漏出血管外,宜选择中心静脉输注;C用药后1-2日可出现红色尿,嘱病人多饮水;D在进行纵膈和胸腔放疗期间不宜用本品或减量;E加强骨髓抑制的观察及护理;F与肝素,头孢菌素等有配伍禁忌。
辅酶,维生素C可降低心脏毒性;G配置好的液体在室温下保持稳定48小时,建议24小时内使用。
10、表柔比星用法:静注,静滴,动脉注射,膀胱内注射,胸腔内注射,临用前用生理盐水或注射用水溶解。
保存:遮光密闭干燥室温保存。
副作用:与多柔比星相似,但程度较低A心脏毒性,骨髓抑制;B可逆性的脱发;C黏膜炎(用药后5-10天)通常发生在舌侧及舌下粘膜;D恶心呕吐腹泻;E偶有寒战发热,荨麻疹,色素沉着,关节疼痛。
护理要点:A同阿霉素(a-f);B使用中心静脉输注;C正在接受表柔比星的患者避免接种活疫苗。
11、长春新碱用法:生理盐水或注射用水溶解,静脉注射,与甲氨蝶呤合用时,先注射本品再用甲氨蝶呤。
保存:遮光,密闭,2-10°保存。
副作用:A神经毒性:外周神经症状,足趾麻木腱反射迟钝或消失;B腹痛便秘,麻痹性肠梗阻偶见;C骨髓抑制和消化道反应较轻;D静脉反复注药可致血栓性静脉炎。
注射时漏至血管外可致局部组织坏死;E可见脱发,偶见血压的改变。
护理要点:A局部刺激大,避免漏出血管外;B防止药物溅入眼内,-旦发生,立即用生理盐水冲洗;c对光敏感,给药时应避免日光直接照射;D用药期间注意观察不良反应,如出现严重四肢麻木,膝反射消失,麻痹性肠梗阻,腹部绞痛等症状。
12、环磷酰胺用法用量:用于静脉给药,静脉输注,优先使用输液泵或配套装置,短时间静脉输注,可加入林格氏溶液,NS或GS溶液500ml内输注,时间根据容量不同从30min至2h。
保存: 25C下保存,溶液配置后在24小时内应用。
副作用:A骨髓抑制,粘膜溃疡,口腔炎;B胃肠道反应:恶心呕吐,腹痛;c肾和泌尿系统:出血性膀胱炎;D心脏呼吸系统:室颤房颤,心衰,心跳骤停,肺炎,呼衰,呼吸困难,流涕,喷,嚏;E代谢营养紊乱:厌食血糖升高和下降;F可逆性脱发,色素沉着;G其他:感染,水中毒,精神紊乱,眼部疾病,耳部和内耳迷路紊乱,肌肉骨骼疼痛,皮肤及皮下组织疾病。
护理要点:用药时需适量饮水,确保尿量,预防出血性膀胱炎。
13、氟尿嘧啶用法用量:成人常用量缓慢静脉滴注;动脉插管注射。
保存:遮光,密闭,保存。
副作用:A骨髓抑制;B胃肠道反应:恶心呕吐,食欲减退,偶见口腔黏膜炎或溃疡,腹部不适或腹泻;c脱发或注入药物的静脉上升性色素沉着;D静脉滴注处药物外溢可引起局部疼痛,坏死或蜂窝组织炎;E少见咳嗽,气急,心肌缺血心绞痛。
护理要点:A注意黏膜反应的观察和处理,如口腔炎或腹泻;B与亚叶酸钙合用,应先用亚叶酸钙再用本药;c应避免日晒,色素沉着停药后可恢复;D持续滴注时,使用深静脉置管。
14、吉西他滨用法用量:静脉滴注30min, NS稀释,配置好的应贮存在室温24小时内使用。
保存:遮光,密闭,在冷处(2-10C)保存。
副作用:A骨髓抑制:贫血,白细胞减少和血小板减少;B消化系统反应:转氨酶异常,恶心呕吐少见;C泌尿系统:肾脏,轻度蛋白尿和血尿;D过敏:皮疹;E流感的表现:发热,头痛,背痛,寒战,肌痛,咳嗽;F其他:脱发,嗜睡,腹泻,口腔溃疡,红斑。
护理要点:静脉滴注30min,最长不超过60min。
15、阿糖胞苷用法用量:静脉滴注,注射,皮下注射或鞘内注射,能溶于注射用水,0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液,鞘内注射时,建议用不含防腐剂的0.9%氯化钠配置。
保存:不超过25C室温贮存,保持干燥。
副作用:A骨髓抑制:贫血,白细胞减少和血小板减少;B感染和侵染;C阿糖胞苷综合症:发热,肌痛,骨痛,偶尔胸痛,斑丘疹,结膜炎和不适。
通常发生于用药后6-12小时;D过敏反应,过敏性水肿,厌食,头晕头痛,心包炎,血栓性静脉炎;E气促,咽喉痛,恶心呕吐、腹痛、腹泻、肝肾功能异常;F注射部位反应,大剂量使用时胰腺炎;G鞘內注射最常见的反应是恶心呕吐和发热,护理要点:A应定期监测血象及肝功能;B配置好的注射液在4C (冰箱内)保存7日,常温下24小时;C鞘内注射后平卧6小时。
16、曲妥珠单抗用法用量:所需的溶液量从小瓶中吸出后加入250m10.9%氯化钠中,不可使用5%葡萄糖,一旦输注液配好立即使用。
如果在无菌条件下稀释,可在2-8C冰箱中保存24小时。
转移性乳腺癌:初始负荷剂量: 4mg/kg,静滴90min以上.维持剂量:每周用量2mglkg,如首次输注时良好,则后输注可改为30min乳腺癌辅助治疗 8mglkg初始负荷量后接着每3周6mglkg 维持量,静滴约90min转移性胃癌首次输注时90min,无不适,后续输注可改为30min。
保存:冷藏保存。
副作用:A辅助治疗乳腺癌时最常见的不良反应:发热、恶心、呕吐、输注反应、腹泻、感染、头痛、咳嗽加重;B用于胃癌治疗最常见的不良反应:中性粒细胞减少、腹泻、乏力、贫血、口腔炎、上感、发热、血小板减少、粘膜炎症、鼻咽炎、和味觉障碍。
17、利妥昔单抗用法用量:静脉滴注,能溶于0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液中,稀释到利妥昔单抗的浓度为1mg/m1,轻柔的颠倒注射袋使溶液混合并避免产生泡沫.初次滴注:起始滴注速度为50mg/h,1h后,每30min增加50mg/h,直至最大速度400mg/h 以后的滴注:开始速度100mg/h,每30min增加100mg/h,直至最大速度400mg/h保存:避光,2-8C冷藏箱中.副作用:超敏反应、心脏毒性、发热、畏寒、白细胞、血小板减少、肿瘤溶解综合症. 护理要点:A给药时不得与其他药物混合;B给药前30-60min,遵医嘱给予止痛药和抗组胺药物。