医师多点执业申请所需提交材料

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所需材料:

(一)医师多点执业注册申请审核表(一式三份);

(二)申请人身份证明原件及复印件(一式三份);

(三)申请人的《医师资格证书》、《医师执业证书》及《专业技术职务任职资格证书》原件及复印件(一式三份);

(四)申请人有效的医师近两周期定期考核合格证明或年度考核证明(一式三份);

(五)由第一执业地点医疗机构出具的同意证明材料(一式三份);

(六)申请执业的医疗机构的《执业许可证》(副本)复印件(一式三份);

(七)与申请执业的医疗机构之间的协议书(一式三份),协议书内容应当包括:执业期限、时间安排、工作任务、医疗责任、薪酬、相关保险等。

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