孙思邈千金方及针灸
《千金翼方》第二十卷孙思邈中医
《千金翼方》第二十卷孙思邈中医《《千金翼方》第二十卷卷第二十·杂病下备急第一方二十七首论一首阿魏药主一切尸疰、恶气疗人，有亲近死尸，恶气入腹，终身不愈，遂至死亡，医所不疗，亦主一切疰神效方：阿魏药（三两，碎之如麻子大）上一味，以馄饨面裹半两，熟煮吞之，日三服之，服满二七日永瘥。
忌五辛油面，生冷酢滑，以酒服之即瘥。
卷第二十·杂病下备急第一玉壶方主万病皆用之。
雄黄（二两）八角附子（二两，炮）藜芦（二两）丹砂（二两）石（二两，烧）巴豆仁（二两，去皮）上六味，以王相日，童子斋戒，天晴明时合，先捣巴豆三千杵，次纳石又三千杵，次纳藜芦又三千杵，次纳雄黄又三千杵，次纳丹砂又三千杵，次纳附子又三千杵，次纳白蜜又三千杵，讫，更治万杵，佳。
无丹砂用真朱四两代之，每纳药即下少蜜，恐药飞扬，盛密器中封之，勿泻气，安清净处，大人丸如小豆许，服药下病者宿勿食，旦服二丸，不知者，暖粥饮发之，在膈上者吐，膈下者利，或但噫气而已，即愈。
一切万病量之不过一丸二丸，莫不悉愈。
必以王相天晴明日合之，大有神验。
若非此日合之，极不中用，徒事苦耳。
卷第二十·杂病下备急第一仓公散主万病方：矾石（烧）皂荚（炙，去皮子）雄黄（研）藜芦（熬）上四味，等分为散，主猝鬼打鬼排鬼刺心腹痛，吐下血便，死不知人，及卧魇啮脚踵不觉者。
诸恶毒瓦斯病，取药如大豆，纳竹管中，吹鼻得嚏，则气通便活，未嚏更吹之，以嚏为度。
卷第二十·杂病下备急第一备急方主暴病胀满方：大黄干姜巴豆（去皮心，熬）上三味，等分，先捣大黄、干姜下筛，研巴豆如脂，纳散中合捣一千杵，即用之，蜜和为丸亦佳，密器贮之勿令歇，主心腹暴病，若中恶客忤，心腹胀满刺痛，口噤气急，停尸卒死者，以水若酒服大豆许三四枚，捧头起令得下喉，须臾不瘥，更服三枚，腹中转鸣得吐利，即卷第二十·杂病下备急第一千金丸主百鬼病，风注，梦与鬼神交通，邪病腹胀，恶肿气卒中忤方：石（二两，烧）附子（二两，炮去皮）雄黄（二两）真朱（二两）巴豆仁（二两）藜芦（二两）蜈蚣（二枚，炙）麝香（半两）犀角（三分）上九味，捣三千杵，每一服二丸如小豆，不知，至三丸，五更一点服，至日中解，解乃食白米粥，忌热食酒肉五辛，一切皆忌之。
了解孙思邈的千金要方
孙思邈是一位勤奋好学，学识渊博，具有八十余年丰富经验的医学家。
他首先继承古代医学遗产，如黄帝内经、《伤寒论》、《甲乙经》、《本草经》、《肘后备急方》中的各家学说，同时吸收名医名著之所长，花费很大精力，收集整理了民间的单、秘、验方和种药采药技术，以及国外传入的医药知识，在唐高宗永徽三年（公元652年）著成《备急千金要方》（简称千金要方），以后又完成了《千金翼方》。
这是两部很重要的著作，孙思邈在书中的自序里说：人命至重，贵于千金，一方济之，德逾于此，所以取名千金。
孙思邈突出的成就是集唐代以前医方之大成，对祖国方剂学的发展起了促进作用。
孙思邈在《千金要方》中收集了医方达5300个，《千金翼方》中所收载的方子也有2000多个，其中不仅限于经文古方，还有俗说单方。
这两部著作对后世影响很大，为唐代以后许多中医药书籍所引据，尤其《千金要方》被宋代林亿校订印后（1066年），历代均有刻印，流传甚广。
不但为我国医家所重视，对国外也很有影响，日本曾将其列为医学生的教科书。
日本的《医心方》和朝鲜的《医方类聚》均以之为重要参考资料。
此外，孙思邈的贡献还有下列诸项：孙思邈非常重视预防，强调‘上医治未病之病，中医治欲病之病，下医医已病之。
’积极提倡进行综合治疗，他认为有些疾病必须同时应用多种疗法才能获得较好的效果。
孙思邈对也很有研究，首创彩色经络穴位图，可惜没能流传下来。
他在《千金要方》卷二十九---叁十及《千金翼方》卷二十六---二十八，计五卷，全是讲针灸，于是有人曾称之为《孙氏针灸经》。
他还提出针、灸并施，针、药并用。
在药物学方面，他经由上山采药和大量临床实践，累积了丰富的采药和制药经验，并因此嬴得了‘药王’的桂冠。
列举了二百叁十二种药物的采集季节还介绍六百八十馀种常用药材，让人们随时采集，以备急需之用。
唐朝医药学家孙思邈，著作《千金方》，主要对妇科、儿科研究透彻
唐朝医药学家孙思邈，著作《千金方》，主要对妇科、儿科研究透彻很多时候通过我们对于古代一些历史的了解发现，那个时代人们如果生了病受了伤，基本上使用的药物看到大夫都是中医。
那个时候，除了用草药熬成汤药来喝，就是直接将草药捣碎敷在伤口上，或者是将草药晒干捣碎成粉末状，根本就没有如今的药丸状。
并且那个年代也没有西医的说法，中药中医对于众人来说就是最为让人期盼的，而要说人们从哪里得来这些药方的，那不得不说说《千金方》了。
这是我国特别经典而又有着重大意义的一部医学著作，也是我国唐代时期的医药学家孙思邈所著。
这部著作可以说容纳了非常丰富的临床实践用药以及病例，其中中医理论学的基础有《大医精诚》、《大医习业》，并且其中对于女人、孩子的一些基础病症都有论述。
知道在古代女人经常会被妇科病所困扰，而儿童也容易被一些小病小症影响高热不退，甚至还有夭折的危险，《千金方》的出现将这一点很好的控制住了。
此外，这本著作对于一些内科病的治疗，有着之前从来不曾接触过的领域，但是类似结核病这样的绝症也都归为了内科方面。
犹记得的古代人通常会死于霍乱，原本不知道霍乱是如何产生的，但是在这部著作当中却将其归为了饮食方面的不妥。
甚至在古代被称为消渴症的糖尿病，也都在这本著作当中有所记录，可想而知，这本千金方的记载范围可谓是非常的广泛。
除此之外其中还有人们非常想要学习的针灸之术，中医的针灸术哪怕到如今的21世纪，依然是中医赖以傍身的技术，在这本著作当中，孙思邈对于针灸的方面进行了细微叙述，能够让人针灸找穴位更准。
因此《千金方》这部著作，哪怕是对如今一些中医世家来说，依然对此部著作十分的看重。
并且这部著作之所以起名为千金方也是人，因为作者认为人的生命是远比千金更贵的存在，因此才如此命名。
从这里也能够看得出来，作为一位医药学家孙思邈绝对是一个对人命特别看重，对人命非常负责的东西，这才有了他著作这本著作的前提。
这本著作的开始，不仅描述了医学方面的总结论，甚至还涉及到了一些本草的认识以及科普，还有一些制药的方法以及相克相生的问题。
孙思邈千金方白话文
孙思邈千金方白话文
孙思邈是中国古代著名的医学家，他的医术精湛、千金方传世，对中医药学的发展做出了重要贡献。
本文将以白话文的形式介绍孙思邈的一些经典医方，以便更好地让读者理解和学习。
孙思邈千金方之一：“益智丸”
这是一种用于治疗记忆力衰退和注意力不集中的药物。
它由天麻、远志、川芎等草药组成，具有补脑壮阳、益气养神的作用。
服用之后，可以提高大脑的活力，并增强学习和记忆能力。
孙思邈千金方之二：“逍遥丸”
这是一种用于治疗心情低落、情绪不稳定的药物。
它由当归、川芎、白芍等草药制成，具有活血祛瘀、舒筋活络的功效。
服用之后，可以舒缓压抑的情绪，提高心情，增加快乐感。
孙思邈千金方之三：“安神丸”
这是一种用于治疗失眠和焦虑的药物。
它由黄连、酸枣仁、天麻等草药组成，具有安神宁心、调节情绪的作用。
服用之后，可以帮助人们入睡，提高睡眠质量，并减轻焦虑和紧张情绪。
孙思邈千金方之四：“消食丸”
这是一种用于治疗消化不良和胃部不适的药物。
它由山楂、陈皮、枳实等草药制成，具有健脾开胃、消食化滞的功效。
服用之后，可以帮助消化食物，减轻胃部不适感，并促进食欲。
总之，孙思邈的千金方是中医药学的珍贵宝藏，他的医术精湛、千金方传世，对后世医学研究起到了重要的指导作用。
通过学习和应用这些方剂，我们可以更好地保护和改善我们的健康。
但在使用时，请务必在医生的指导下进行，以确保安全和有效性。
中华医药十大奇书之：《千金要方》十二·【唐】孙思邈撰
中华医药十大奇书之：《千金要方》十二·【唐】孙思邈撰·《千金要方》【唐】孙思邈撰【正文】《千金要方》·卷十二胆腑方胆腑脉论第一（论一首）论曰：胆腑者主肝也，肝合气于胆。
胆者中清之腑也。
（《难经》云胆者清净之腑。
《甲乙》云中精之腑。
）号将军，决曹吏。
重三两三铢，长三寸三分。
在肝短叶间下，贮水、精汁二合（《难经》作三合）。
能怒能喜，能刚能柔，目下窠大，其胆乃横。
凡脑、胆、髓、骨、脉、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑。
若胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏此受五脏浊气，名曰传化之腑，此不能久留，输泻者也，所谓五脏者藏精气（《甲乙》作神）而不泻，故满而不能实。
六腑者，传化物而不藏，故实而不能满。
所以然者，水谷入口则胃实而肠虚，食下则肠实而胃虚，故曰实而不满，满而不实也。
左手关上阳绝者，无胆脉也。
苦膝疼，口中苦、眯目善畏如见鬼，多惊少力，刺足厥阴治阴，在足大趾间，或刺三毛中。
左手关上阳实者，胆实也。
若腹中不安，身躯习习也，刺足少阳治阳，在足上第二趾本节后一寸是。
胆病者，善太息，口苦呕宿汁，心澹澹恐如人将捕之，咽仲介介然，数唾候。
在足少阳之本末，亦见其脉之陷下者灸之。
其寒热刺阳陵泉。
若善呕有苦长太息。
心中澹澹善悲恐如人将捕之。
邪在胆，逆在胃，胆液则口苦，胃气逆则呕苦汁，故曰呕胆，刺三里以下，胃气逆，刺足少阳血络以闭胆却调其虚实，以去其邪也。
胆胀者，胁下痛胀，口苦太息。
肝前受病移于胆，肝咳不已则呕胆汁。
厥气客于胆则梦斗讼。
（《甲乙》云梦斗讼自刳。
）肝应筋。
爪浓色黄者胆浓；爪薄色红者胆薄；爪坚色青者胆急；爪软色赤者胆缓；爪直色白无约者胆直；爪恶色黑多败者胆结。
扁鹊云：足厥阴与少阳为表里，表清里浊，其病若实。
极则伤热，热则惊动精神而不守，卧起不定。
若虚则伤寒，寒则恐畏头眩不能独卧。
发于玄水，其根在胆，先从头面起，肿至足。
子部备急千金要方[唐]孙思邈撰备急千金要方卷第二十一（消渴淋闭尿血水肿） 78方
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又方o 桃胶如弹丸含之咽津o (备急千金要方卷第二十一 (消渴淋闭尿血水肿) 78方)
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又方o 蜡如鸡子大， 以酢一升煮之二沸， 适寒温顿服之o 论曰， 凡人生放恣者众， 盛壮之时， 不自慎惜， 快情纵欲， 极意房中， 稍至年长 肾气虚竭， 百病滋生， 又年少惧不能房， 多服石散， 真气既尽， 石气孤立， 唯有虚耗， 唇口干焦， 精液自泄， 或小便赤黄， 大便干实， 或渴而且利， 日夜一 或渴而不利， 或不渴而利， 所食之物， 皆作小便， 此皆由房室不节之所致也， 凡平人夏月喜渴者， 由心王也， 心王便汗， 汗则肾中虚燥， 故渴而小便少也， 冬月不汗， 故小便多而数也， 此为平人之证也， 名为消渴， 但小便利而不饮水者肾实也， 经云肾实则消， 消者不渴而利是也， 所以服石之人于小便利者， 石性归肾， 肾得石则实， 实则能消o 水浆， 故利， 利多则不得润养五藏， 藏衰则生诸病， 张仲景云， 热结中焦则为坚? 热结下焦则为溺血， 亦令人淋闭不通， 明知不必悉患小便利， 信矣， 内有热者则喜渴， 除热则止， 渴兼虚者， 须除热补虚， 则差矣o 治不渴而小便大利遂至于死者方， 牡蛎五两， 以患人尿三升煎取二升， 再服， 神验 治小便不禁多日便一二斗或如血色方， 麦门冬、干地黄 (各八两) 、 干姜 (四一两) 、蒺藜子、续断、桂心 (各二两) 、甘草 (一两) o右七味 〔口父〕咀， 以水一斗煮取二升五合分三服， 古今录验云治消肾脚瘦细数小?九房散主小便多或不禁方， 菟丝子黄连蒲黄各三两消石一两肉苁蓉二两o 右五味治下筛， 并鸡胵中黄皮三两， 同为散， 饮服方寸匕， 日三， 如人行十里? 更服之o 千金翼有五味子三两服腹空进之o (备急千金要方卷第二十一 (消渴淋闭尿血水肿) 78方)
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又方o 小豆藿一把， 捣取汁顿服三升o (备急千金要方卷第二十一 (消渴淋闭尿血水肿) 78方)
药王孙思邈8之针灸
药王孙思邈8之针灸孙真人创造了中医史上无数个第一。
对针灸学有突出贡献，有两套经典针法：１、甲己针法；２、五俞穴针法。
很简单但很有效。
甲己针法，就是针甲己穴，特别是定义了膏肓穴所在，提出百病都可以针灸膏肓，可以说是一个傻瓜疗法，效果相当的好。
甲己针灸法，他那个时代是直接灸，可以使虚弱转成强壮；大病重病的人可以延命。
提出灸的随、捻、转。
提出经典的隔物灸，大病恶疮时可以起到良好效果的。
五俞穴针法，通过看八字，找出喜用神、忌神，五俞穴有自带阴阳五行的属性，补喜用神、不动忌神，效果如神。
如：一个人喜木，喜甲木找足少阳胆经，木经的木穴，，再水能生木，再找水经的水穴，也可以同时找木经的水穴。
这是真正的中医，考虑到出生的时空，每个人出生时五行都是有偏性的，通过调节，补喜用神，改变身体的整体运势，改善整个身体的五行走向。
喜用神和五行都不会用的人，还敢自称道医？？喜水、喜金的人用针法；喜木、喜火的人用灸法，在选择上，都为你指明了方向。
中国的文化只要把阴阳五行搞懂了，都好学，从奇门遁甲到四柱，到中医，是一通百通的，再到风水、麻衣命相，是一脉相通的，一不通全不通。
孙真人在针灸上面的成就，给我们所有专业中医和中医爱好者，都指出了一条出路，一开始把最难的搞清楚，后面的都不难。
傅青主，李东垣全都是在这个体系下用的，有名的方子补中益气汤、完带汤。
都是在五行，脏腑生克之化，气机升降沉浮的理论指导下用药。
你只用伤寒、金匮里的方子，肯定有解决不了的问题等你，这是必然，特别在老年性疾病，慢性虚损性疾病上，伤寒、金匮的方子不是那么好用，成功的治愈率不高，最终还是要回过来，熟悉这个系统里。
中医两大系统，伤寒是经典的阴阳系统，后面这些人是经典的五行系统，对专业中医来说，这个搞不明白，后面就不用谈了。
孙思邈千金方
孙思邈千金方背景介绍孙思邈（581年-682年），是中国古代著名的医药学家和医学家，被称为“医圣”。
他精通中医药学，并且在众多疾病的治疗方面有独到的见解和独特的疗法。
在他的著作中，收录了很多千金方，这些方剂被后人广泛应用，对中医药发展产生了巨大的影响。
孙思邈千金方之一：补中益气汤方剂组成•黄耆15g•白术10g•当归12g•白芍10g•炙甘草6g•大枣5枚•生姜3片适应症脾胃虚弱、气虚乏力、心悸气短、口干舌燥等症状。
方剂用法将上述药物洗净，加水煎煮，去渣取汁，分成2-3次服用。
方剂功效补中益气汤是补益中气的经典方剂，具有健脾养胃、益气养血的功效。
可以增强体质，改善脾胃虚弱引起的消化不良、食欲不振等问题，增强人体免疫力，提高机体的抗病能力。
方剂注意事项•孕妇和体质虚寒者慎用。
•忌食过于油腻和刺激性的食物。
•服用期间应避免大量饮酒和过度疲劳。
孙思邈千金方之二：逍遥散方剂组成•羌活10g•牛蒡子15g•川乌10g•炙甘草6g适应症风寒湿痹、关节疼痛、肩颈痛、腰背痛等症状。
方剂用法将上述药物研磨成细末，每次取5g，用温水冲服。
方剂功效逍遥散是一种理气活血的方剂，具有温通经络、舒筋活血的功效。
可以缓解风湿湿痹引起的各种关节疼痛，改善腰背痛等问题，促进气血循环，消除疼痛。
方剂注意事项•孕妇、哺乳期妇女和低血压患者慎用。
•忌食辛辣和油腻食物。
•建议在饭后服用。
结语孙思邈千金方是中医药历史上具有重要价值的方剂，其中补中益气汤和逍遥散是两个具有代表性的药方。
补中益气汤可以改善脾胃虚弱引起的消化不良，逍遥散可以缓解风湿湿痹引起的关节疼痛。
然而，使用任何中药方剂前，最好咨询医生，避免不适和药物相互作用的风险。
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•灸法的禁忌症。 • 1)手指同身寸：中指第一节为一寸，尽一中指为三寸；2)三里主治作
用：下气。
•三里可作配穴，治疗气逆症应中病即止。
[思考题]
1. 孙思邈对针灸学的贡献主要有哪几方面？ 2. 《明堂三人图·序》的文献意义。 3. 腧穴命名的含义。 4. 孙思邈对灸法的认识。
二、学术观点和贡献
1．学术观点
• 知针知药 • 针灸药应病而施 • 辨证而施针灸
2．学术贡献
(1) 完善经穴理论
•考订经穴：经穴排列同《甲乙经》，分仰、伏及背排列，又有十二经
五输穴流注。
•绘制经穴图：十二经脉用五色绘制，奇经八脉用绿色绘制，并分成正
人、伏人、侧人三幅明堂图。
•定位法：指寸法。如：
中指第一节为一寸； 大指第一节横度为一寸； 整个中指长为三寸； 一夫法。
2．杂说
作者：孙思邈，选自《千金翼方·卷28·杂法第九》。
• 1)针刺补泻，以得气为度；2)治病宜针灸兼施；3)灸后护理。 • 阐述腧穴命名的理论：1)名不徒设，与五行属性相关，与神气汇集出
入相关；2)命名由比次而来 。
• 阐述腧穴治病的机理：经络运行气血，腧穴引气深入。 • 灸疗生熟的临床运用：头与四肢须熟，但宜时歇火气；须以意商量，
“……以为人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此，故以为名也。 ”
《千金方》搜集了唐以前的许多医学理论和医—方—等《著备作急，千为金集要唐方前·医序学》 大成的著作。此书对临床各科均有较大贡献。
《千金方》对针灸学的贡献：研究唐以前针灸学成就的重要文献，为后 世提供丰富的临床参考资料。
1．甄权的著作及事迹 2．记述前代医家经验，提出自己见解。 (1) 指出秦承祖《针灸图》错误 (2) 转载徐嗣伯的灸风眩法 (3) 转载支法存的灸脚气法 (4) 转载陈延之《小品方》中的针灸处方 (5) 转载相传为扁鹊、郭玉、范汪等人的针灸经验
(2) 补充经外奇穴
• 有穴名及具体部位 • 有部位无穴名
阿是穴——最早见于《千金方》
膏肓俞最早见于《千金要方》和《千金翼方》，至宋归入太阳经。
(3) 发挥刺灸理论
•针法：有锋针、毫针、大针、火针、白针、温针、燔针等 •针刺理论：补泻法，如“重则为补，轻则为泻”及“欲补从卯南，欲
泻从酉北”等
•灸法：隔物灸——充实《肘后备急方》的隔蒜灸法，提出隔豆豉饼、
修图目的——用补私阙，依图知穴，按经识分。
•说明撰图的依据。
•说明图形尺寸及所用计量单位。 •说明明堂图采用的颜色。
孙氏明堂图的具体说明
• 介绍明堂图的穴位分布。
文献意义：
1. 古明堂正经图的图形尺寸：七尺六寸四分。 2. 孙氏明堂图的情况：即其依据、尺寸、穴位分布等，为现在 所能见到的关于明堂图的最早文献。
孙思邈《千金方》与针灸
一、生平和著作
1．生平
孙思邈，唐代医学家。 581~682，京兆华原人。 自幼多病，因服药罄尽家产。七岁时进学读书，勤学苦读，博览群 书，日诵千余言。二十岁通晓百家之说，名闻朝野。 学识渊博，精通百家之说，医学成就尤为突出，世称“真人”、 “药王”，今陕西耀县药王山有“药王庙”。
[参考文献]
1. 《千金要方》 2. 《千金翼方》 3. 《旧唐书·卷一百九十一·列传第一百四十一·方伎》 4. 《新唐书·卷一百九十六·列传第一百二十一·隐逸》
泥饼、葶苈等治疗发背等病证
•预防保健灸
(4) 辑录针灸处方
400多条针灸处方，涉及病证100种，含前代医家的文献及同时代医家的 经验 。
三、原选读
1．《明堂三人图·序》
作者：孙思邈
内容：
•经脉难以测量，明堂图对于认穴及针灸治病来说，具有重要意义。 •修图原因——针灸之功，过半于汤药，今去圣久远，学徒蒙昧
2．著作
(1) 《摄生真录》、《福禄论》、《会三教记》、《庄子注》、《老子 注》、《龟经》、《明堂图注》、《孙真人丹经》等，大部分已佚
(2) 《备急千金要方》、《千金翼方》 孙思邈兼通儒释道三家，故在其著作中，包括《千金》中，有较浓的 道教及佛教思想。
《备急千金要方》成书于 652年，三十卷，卷29~30论针灸。 《千金翼方》成书于682年 卷26~28论针灸。