脑卒中偏瘫患者康复训练计划
脑卒中患者肢体功能锻炼ppt课件
• 先练习张口、闭口、转舌等动作，然后教病人发音，从单 字到词。步骤如下： ①让患者发“啊”声，或用咳嗽、吹火柴等诱导发音训练。 ②让患者听常用句的前半句，令其说出后半句。③能发音 的患者，在医务人员的帮助下可对着镜子发音，由易到难， 由短到长，在视觉和触觉的帮助下观察口型，并随时矫正。 ④语言刺激疗法: 利用语言训练磁带，将日常生活常用的 词组、句子，制成适宜患者跟读的录音带，每次训练5 ～ 6min，间歇10 s。
（3）站立训练
• 为加强肌力, 促进患侧肢体运动功能早日恢复, 防止废用性 萎缩, 患者能坐稳后即可开始站立训练。
• 站立时, 护士在患侧保护, 让患者身体靠在床边, 健手扶床 栏, 身体重心置于健侧, 站立时间可由几秒钟逐渐至几分钟。
• 在此基础上前后摆动患肢, 前摆时伸膝, 踝背屈; 后摆时屈 膝, 中跖屈。
伸肘关节, 用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开动作。 • 反复屈伸膝关节和髋关节及活动足趾关节, 逐渐达到能上抬瘫痪肢体
等。 • 在训练翻身时嘱病人屈肘, 用健手托住病肘, 将健腿插入病腿下, 在躯
干旋转的同时, 用健腿抬动病腿转向健侧。 • 在进行患侧康复训练的同时, 也进行健侧肢体主动运动, 这不仅有助于
双手交叉上举运动 巴氏握手
握拳姿势
翻身训练
搭桥训练
巴氏握手
床上运动
翻身训练
床上运动
方法：患者平卧，双下肢屈髋 屈膝，双脚平放在床上，将臀
搭桥运动
部抬起，并控制住，下肢保持
稳定，保持5-10min，勿憋气
目的：有利于步行功能的训练
康复第二阶段
坐姿训练 站立训练 步行训练 上下台阶训练
偏瘫功能训练
仰卧位的侧方移动
患者仰卧位，双下肢髋关节及膝关节屈曲，足底 接触床面，同时抬高臀部，然后向左侧或右侧移 动臀部，臀部接触床面之后，再移动肩部、头部， 最后调整全身姿势。
床上翻身
向健侧翻身： 1〕采取Bobath握手姿势，伸展肘关节，上 举至肩关节90°屈曲位； 2〕健侧下肢抬起离开床面并配合健侧上肢， 同时向患侧方向摆动数次，然后借助惯性翻 身。
辅助站起
1〕患者双足平放于地面上，患脚在前。
2〕辅助者用膝顶住患者膝部，双手抓住
患者腰部，患者躯干前倾、重心前移，在治疗师
的帮助下伸髋、伸膝慢慢站起。
起立训练
独立站起
1〕双足着地，双手穿插，双上肢向前充分
伸展，身体前倾；
2〕当双肩先前超过双膝位置时，立即抬臀，
伸展膝关节，站起。
站立训练
站立位的平衡训练〔重心转移〕 下肢负重训练 迈步训练
患侧卧位
步骤： 1〕患侧上肢充分前伸，前臂取旋后位，腕关节自然
背伸； 2〕患侧下肢取自然伸展位； 3〕健侧上肢自然放置于体侧； 4〕健侧髋关节、膝关节屈曲，下方垫一较长软枕。
患侧卧位有利于患侧肢体的伸展，控制挛缩的发生
健侧卧位
步骤： 1〕患者躯干前方及前方各置一软枕，以保持躯干呈
完全侧卧位而非半俯卧位； 2〕患侧上肢充分前伸，肩关节屈曲100°左右，患
双腿放至床下，健手松开患手。
3〕健侧肘于体侧撑起身体，抬头。
4〕肘伸直，坐起
恢复期
坐位训练
站立训练
步行训练
长坐位平衡训练 椅坐位平衡训练
站起训练 患侧负重训练
重心转移
迈步训练 辅助行走
坐位训练
辅助下坐位训练 独立坐位训练 轮椅坐位训练
偏瘫患者的作业治疗方案
偏瘫患者的作业治疗方案引言在现代社会中，中风是导致偏瘫的主要原因之一。
偏瘫病人往往会失去一侧的运动功能，对生活和工作造成极大的困扰。
作业治疗可以帮助偏瘫患者重新获得部分生活自理能力，提高其生活质量。
本文将探讨偏瘫患者的作业治疗方案，从不同方面提供可行的治疗方法。
术语解释•偏瘫：指中风等疾病导致身体单侧肌肉无力或瘫痪的情况•作业治疗：通过日常活动的参与，帮助病患恢复功能损伤，提高生活质量目标设定作业治疗的目标在于帮助偏瘫患者重新获得生活自理能力，提高其社交能力，并尽量减少生活上的依赖。
下面将分别从运动功能、日常生活活动和社交能力三个方面进行探讨。
1. 运动功能的恢复•改善肌肉力量和肌耐力–定期进行理疗和运动训练，如针灸、按摩和抗阻力训练–鼓励患者坚持进行日常运动，如散步、骑自行车和健身•提高身体平衡能力–进行平衡感训练，如站立平衡、单脚站立和平衡器操练–鼓励患者参与体育活动，如太极拳和瑜伽•恢复肢体的运动协调性–进行康复器械训练，增加肌肉活动范围和协调性–执行肢体活动练习，如捏握、抓取和扔接球2. 日常生活活动的改善•帮助患者重新学习日常生活技巧–提供不同程度的生活技能训练，如穿衣、洗脸和刷牙–配备辅助工具，如抓握带和握持器，以帮助手部功能恢复•增强患者的独立生活能力–给予患者适当的时间和机会来实践自我照顾技能–鼓励患者多参与日常家务活动，如做饭、洗衣和打扫3. 社交能力的提升•提供情绪支持和心理辅导–倾听患者的情感需求，鼓励其表达内心情感–引导患者积极应对情绪问题，如焦虑、抑郁和失落•提供社交技巧训练–组织小组活动，促进患者间的交流和合作–鼓励患者参与社交活动，如参加社区聚会和志愿者活动治疗方法•多学科团队合作–包括作业治疗师、物理治疗师和心理咨询师等–各专业的合作可提供更全面的治疗方案•渐进式治疗计划–根据患者的康复程度，制定个性化的治疗计划–逐渐增加治疗强度和活动难度，以促进恢复•家庭支持的重要性–建立家属支持小组，提供情感支持和交流空间–家庭成员的参与可以促进治疗效果的提高结论偏瘫患者的作业治疗方案旨在帮助患者重新获得生活自理能力，提高生活质量。
Bobath球训练对脑卒中偏瘫患者运动
训练方法
3.俯卧位训练 :俯卧位Bobath球训练，强化了腰腹部 核心肌群肌力、提高双上肢支撑能力、改善身体整 体稳定性及躯干运动控制能力。当患者四点跪位平 衡能独立完成时，将Bobath球置于患者的腹部或下 肢，让患者俯卧于Bobath球上，双上肢支撑，双手 手掌触于床面。利用患者腰腹部核心肌群的肌力维 持身体的平衡和稳定，2～3min／次，5～8个／次。
利用Bobath球进行核心力量、平衡、躯干骨盆的运 动控制训练原理依据是动态不稳定性的支撑环境会 增加对中枢神经系统的刺激，提高了中枢神经系统 动员肌纤维参与收缩的能力。
Bobath球作为不稳定的表面，通过它进行核心力量 训练，可以提高身体平衡能力、协调能力、本体感 受和运动知觉能力。
禁忌症
脑卒中患者发病后可出现躯干和骨盆的运动控制、 平衡功能及重心转移等功能障碍，导致其日常生活 能力降低，影响患者步行的安全性，增加跌倒风险。 脑卒中偏瘫患者普遍存在精神心理问题，对于跌倒 的恐惧可加重患者的心理负担，使其减少运动训练 并降低对康复的信心，从而形成恶性循环。通过 Bobath球对核心肌肉力量、平衡、运动控制、重心 转移的训练，可以明显的改善患者躯干骨盆的运动 控制、坐位平衡功能，进而改善和提高患者步行及 日常生活能力。
《脑卒中的康复训练》课件
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经验总结
康复训练对于脑卒中患者至关重要，早期介入康复可以显著提高患者的功能恢复 和生活质量。专业的康复团队和科学的康复计划是实现良好康复效果的关键。
未来展望
随着医学技术的不断进步，脑卒中的康复治疗将更加个性化、精准化。未来可以 借助人工智能、虚拟现实等技术，为患者提供更加丰富、有效的康复训练手段， 帮助更多患者实现生活自理和回归社会。
改善运动功能
提升语言和认知能力
通过康复训练，可以改善脑卒中患者 的肌肉力量、关节活动度和协调性， 进而提高运动功能。
针对患者的语言和认知障碍进行康复 训练，有助于恢复其交流和思考能力 。
促进感觉功能恢复
康复训练有助于恢复患者的触觉、痛 觉和温度感知等感觉功能，提高日常 生活能力。减少Fra bibliotek发症01
02
对患者的语言能力进行评估，确定语言障碍的类 型和程度。
发音和语音训练
针对发音不清、语音不准等问题进行训练，改善 语言表达能力。
交流能力训练
通过交流技巧和辅助工具的使用，提高患者的交 流能力。
心理疗法
心理疏导
对患者进行心理疏导和支持，帮助其克服焦虑、抑郁等情绪障碍 。
认知行为疗法
通过改变不良的思维模式和行为习惯，提高患者的心理健康水平。
按摩与针灸
通过按摩和针灸刺激穴位，促进血 液循环和神经功能恢复。
作业疗法
日常生活活动训练
针对日常生活活动如穿衣、进食 、洗澡等进行训练，提高生活自
理能力。
手功能训练
对手部精细动作和协调性进行训 练，改善手部功能。
认知训练
通过一系列认知活动来提高注意 力、记忆力、思维能力和问题解
决能力。
偏瘫社区康复方案
偏瘫社区康复方案偏瘫是由于脑卒中、头部外伤等原因导致大脑皮质运动区或运动神经元损伤，使得身体的某一侧肌力丧失，这是一种常见的神经功能障碍。
近年来，由于我国人口老龄化加速，偏瘫患者的数量也有所增加，如何为这一群体提供医疗康复服务已经变成了亟待解决的问题。
对于偏瘫患者，最重要的是早期康复治疗。
康复治疗可以帮助偏瘫患者恢复身体的功能，重建生活的信心，提高生活质量。
因为很多偏瘫患者需要长期康复治疗，所以社区康复的作用尤为重要。
社区康复的优势社区康复是偏瘫患者康复治疗中的一项重要内容，它具有以下几个优点：便捷性社区康复可以让偏瘫患者就近获得康复治疗，不用长时间等待医院康复科的床位，从而大大缩短康复时间。
实用性社区康复针对性强，能够更好地满足偏瘫患者的康复需求，帮助患者快速恢复。
社区资源充足社区康复机构为偏瘫患者提供了更广泛的康复资源，如康复工作者、各类康复设备、康复急救车等。
心理治疗社区康复能够为偏瘫患者提供全方位的康复服务，包括心理治疗、康复技能熟练度的提高、社交生活能力等方面的支持。
偏瘫社区康复方案为了更好地为偏瘫患者提供社区康复服务，以下是基础的康复计划：康复目标制定根据偏瘫患者的医疗记录和对患者身体状况的评估，康复专业人员制定康复目标。
康复目标应该具体、可量化，以便康复专业人员能够有针对性地开展康复训练。
锻炼康复训练针对偏瘫患者身体情况，开展相应的康复锻炼，包括肌肉协调能力、平衡能力、肌肉力量及柔韧度的提高。
训练的方式包括以床上康复为基础的，以系统化、综合性为特点的三应性锻炼等。
非氧化性及氧化性康复训练也就是通过传统的训练方法，如肌肉控制技巧的提高、手部、腳部协调练习等，让康复患者进行一定频率的运动训练，以提高大脑与肌肉的协调能力，对偏瘫患者的锻炼可以提高身体机能，有助于患者恢复。
食疗及口腔康复针对偏瘫患者可能存在的呛咳、吞咽及脱疗致用等食管障碍及口腔问题，设立独立的专家组，配合口腔科、中医科、康复科及营养科等进行全方位的康复治疗；从而提高食道及口腔的功能性恢复。
偏瘫康复训练ppt
要点三
运动协调性训练的注 意事项
在训练过程中，要注意保持正确的姿 势和呼吸方式，同时要避免过度紧张 和焦虑。
平衡能力训练
01
平衡能力训练的概述
平衡能力训练是指通过训练来提高身 体的平衡能力，使患者能够更好地控 制自己的身体。
02
平衡能力训练的方法
包括静态平衡训练、动态平衡训练和 姿势控制训练等，应根据患者的实际 情况选择合适的训练方法。
家庭康复可减轻医护人员的负担
在家庭康复中，医护人员可以给予患者更多的指导和建议，帮助他们更好地进行康复训练。这样可以减轻医护人员的负担 ，提高工作效率。
06
偏瘫康复训练的常见问题和解答
康复训练中常见的误区
误区一
误区二
康复训练等同于医学治疗。康复训练 并不是简单的医学治疗，而是需要结 合多种手段，如物理治疗、作业治疗 、言语治疗等，以帮助患者最大程度 地恢复功能。
原因
偏瘫的发生与多种因素有关，如年龄、性别、遗传、高血压 、糖尿病、高血脂等血管疾病和不良生活习惯等。此外，一 些神经系统疾病如脑炎、脑膜炎等也可能导致偏瘫的发生。
康复目标和原则
康复目标
偏瘫康复的目标是最大限度地恢复患者的身体、心理和社会适应能力，提高患者的生活质量。康复过程应注重 全面康复，不仅关注患者的基本生活能力，还要关注患者的情感和认知能力等方面。
早期康复可提高日常 生活能力
通过早期的康复训练，患者可以逐渐 恢复自己吃饭、穿衣、洗漱等日常生 活的能力，从而提高生活质量。
案例二：持续康复的效果
持续康复可改善肌肉力 量和灵活性
通过持续的康复训练，患者可以逐渐 增加肌肉力量和灵活性，从而改善运 动功能。
持续康复可增强关节稳 定性
偏瘫家庭康复服务方案
偏瘫家庭康复服务方案背景介绍偏瘫是一种严重的神经功能障碍，通常发生在脑卒中、脑损伤或其他神经疾病后，会导致患者肢体运动、感觉、平衡和语言能力的受损。
偏瘫最常见的康复方式是理疗、康复训练和药物治疗，但这些方案均需要在医院或康复中心进行。
尽管有些病人可以在康复机构中进行良好的康复治疗，但大多数病人还是希望能够在家中得到康复治疗的服务，这样不仅可以缩短病人与家庭分开的时间，同时也可以更好地照顾病人。
因此，我们制定了偏瘫家庭康复服务方案，帮助患者回到家庭中，得到更加全面、个性化的服务。
服务内容1. 专业康复评估我们的偏瘫家庭康复服务计划始于一次完整的康复评估。
此评估由一位经验丰富、有资质的康复专家执行，并包括以下内容：•患者的功能评估，包括肢体运动、感觉、平衡和语言能力•对患者的居家环境进行评估，包括卫生间、厨房和卧室等区域•心理评估，包括病人的压力和焦虑状况此评估将帮助我们了解患者的整体状况，并制定出最具体化、符合需求的康复服务。
2. 个性化的康复计划制定基于评估结果，我们将为每位患者制定一个符合他们需求的个性化康复计划。
该计划将包括以下内容：•特定的肢体运动和活动训练•家庭物理治疗和肢体疗法•语言以及口腔的康复训练•心理及行为康复我们将监测患者的进展情况，并根据康复计划对其进行定期调整，以确保他们能够得到最优质的康复服务。
3. 家庭病人指导及培训我们的专业康复师不仅会为患者提供康复服务，还会为家庭成员提供指导和培训。
在我们的方案中，我们将提供以下培训和支持：•家庭清洁以及卫生知识的指导•安全措施的指导，包括客厅、厨房、浴室、卧室等区域的建议和指导•如何帮助病人如厕、进食等日常活动•康复理念及康复技能的培训我们希望这些培训和指导可以帮助家庭成员更好地了解病人的需求，并能够提供最优质的照顾和支持。
服务特色个性化服务我们为每位病人提供符合其需求的康复计划和家庭指导，以帮助他们的康复得到更好的效果。
我们的康复服务不同于传统康复中心的通用方案，因为我们了解每个病人的情况是独一无二的。
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精心整理
脑卒中偏瘫患者康复训练计划
脑卒中是一种致残率很高的疾病，其预后有着不同程度的偏瘫、智能减退、
眩晕、失语等症状直接影响患者的生活质量，给家庭和工作带来了很大的困难。
脑卒中患者要尽早采取脑卒中的康复训练。早期康复训练治疗在减轻脑卒中造
成的运动功能障碍，提高生活质量有着关键性的作用。现制定如下康复训练计
划：
1.脑卒中患者卧床期间，定时翻身，进行关节活动训练，健侧肢体被动运动，
防止肌肉萎缩，卧床期间在床上完成进食、穿衣等日常生活运动训练。
???2.循序渐进进行站立和步行训练。训练内容包括坐位耐力持久、起立、站
立平衡、步行、慢跑、日常生活作业，逐步加大强度，为重新恢复生活打下坚
实基础。康复组进行6-7周训练，训练强度因人而异，循序渐进。具体如下：
（1）由康复医生指导患者家属按摩腿部肌肉，做床上肢体伸展运动，一日
2~3次，每次10分钟。
（2）利用下肢功率车及骑马训练器进行患侧下肢肌力训练，每日或隔日一
次，每次10~15分钟。
（3）利用平衡板与肋木或平行杠配合使用，用于训练患者的平衡功能，时
间视患者的忍耐力而定。
（4）利用复式墙拉力器或肩关节回旋训练器或滑轮吊环训练器进行患侧上
肢肌力训练，每日或隔日一次，每次10~15分钟。
（5）利用阶梯完成上下楼梯训练，或进行户外行走，每日2次，每次40分
钟左右。
精心整理
???? 脑卒中康复训练时要注意活动量应逐渐增加，掌握时间，不宜过度疲
劳。同时还可做患侧上肢平举、抬高、上举等运动，以改善血循环，消除浮肿，
平卧床可主动屈伸手臂，伸屈手腕和并拢、撑开手指，手抓乒乓球、小铁球等。
在能自己行走后，走路时将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛、在斜坡上
行走、上下楼梯等运动，逐渐加长距离；下肢恢复较好的脑梗塞病人，还可进
行小距离跑步等。对上肢的锻炼，主要是训练两手的灵活性和协调性，如自己
梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等，以及参加打乒乓球，拍皮球等
活动，逐渐达到日常生活能够自理。