一起大学生风疹疫情的流行病学调查

一起大学生风疹疫情的流行病学调查
【摘要】目的：通过一起大学生风疹疫情的调查分析，总结了经验教训，为今后做好高校传染病预防工作提供借鉴。

方法：依据103例患者的流行病学调查及分析，及时采取消毒隔离，应急接种疫苗等措施。

结果：疫情历时52天，共发病103例，男性多于女性。

大一发病最高。

结论：高校生源广泛，人群密集，是传染病爱青睐的地方，高校传染病的防范工作是校医院工作的重中之重。

【关键词】大学生；风疹；流行病学
2012年4月5日-5月26日，吉林大学前卫校区相继出现了一批发烧、皮疹为主要特征的病人，学生共发病103人人，经流行病学调查，高新区疾控中心抽样采血实验室检查，认定为风疹疫情。

患者均采取隔离治疗，无合并症病例，治疗5-7天（平均4天），痊愈出院。

笔者对此次疫情进行了流行病调查及分析，总结了经验教训，旨在为今后做好高校传染病预防工作提供借鉴。

1 一般资料
103例患者均为在校大学生和研究生，男性78例，女性25例，男性多于女性，年龄17-25岁，平均年龄为21岁，
临床特点 103例均以发烧为前驱症状，体温在38.2℃—39℃。

36例伴有头痛、疲倦、乏力等症状，67例伴有流涕、咽痛、咳嗽等轻微上呼吸道感染症状。

发热1—2天后出现皮疹，皮疹初期见于颜面部，1天内布满躯干和四肢，手掌足底无皮疹；耳后、枕部淋巴结肿大，轻度压痛；实验室检查：白细胞总数减少，淋巴细胞
升高。

皮疹一般3—4天消退，平均3天；不留色素沉着，亦不脱屑，
2 流行病学调查
2.1 患者院系年级分布
理科72人，文科31人。

大一65人，大二18人，大三13人，大四2人，研究生5人高峰为4月13日—4月26日，发病78例，疫情持续52天。

2.2疫情控制
医院从首例发病开始，患者采取住院隔离治疗，并通过校园网、发放健康教育处方，在重点院系举行健康教育讲座等形式，全校范围内进行防病宣传，同时联系校园科、大楼科的工作人员每日对学生寝室、教室、自习室、食堂等进行空气消毒，多数寝室都能开窗通风，疫情有所缓解。

4月13日开始疫情有所上升，一天报告12例，医院立即汇报给上级防疫部门，并申请了麻疹风疹二联疫苗，用于密切接触者免应急接种，4月37日开始疫情逐渐下降，5月27日后无新病例发生。

3 讨论
风疹是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要经空气飞沫传播，冬春季节高发。

学龄前儿童易感，但近几年来大学生爆发流行报告有所增多。

本组病例主要为大学生，而且大一学生居首位，分析原因如下：①大一学生生源广，多数在儿时接种的疫苗现已无保护作用，或者是无疫苗接种史，也无有无隐形感染机会，因此无
特异的风疹抗体。

②大一学生居住的大学城为圈楼，楼内走廊迂回曲折，即使开窗通风，空气流通也不畅，加之居住学生密集，住所离教学楼、自习室较远，活动范围大，因此造成此次风疹疫情的流行及蔓延。

男性多于女性与男性室内卫生不良，又不能勤开窗通风有关。

理科学院学生课程较多，学习压力大，劳累致使抵抗力下降。

理科学生多，上课均为大教室，人群密集集中，室内空气不清新，加之共用实验室，教室等，极易造成交叉感染，这些因素使风疹发病理科多于文科
此次疫情虽然及早进行了应急接种，但由于病人是风疹的唯一传染源，发病前5—7日至出疹后3—5日均有传染性。

接种疫苗产生抗体大约1周左右，因此有的密切接触者可能处于潜伏期，即使接种疫苗，也可能发病。

前卫校区现有在校大学生近3万人，校区医院人员少，接种工作往往力不从心，应急接种覆盖面少，没有形成有效的保护屏障，是疫情没有及时得到控制的主要原因。

加之今年春季较长，气温较低，寝室开窗通风时间有限，这些因素最终导致疫情持续时间较长。

总之，传染病是大学生暂时失去健康的主要疾病，防胜于治，接种疫苗是预防的最好办法。

高校如果有完善的接种制度，新生一入学就实施疫苗接种，使其产生特意抵抗力，许多传染病就会减少或降低。