肝硬化合并上消化出血20例护理论文
肝硬化合并上消化出血20例护理【中图分类号】r473.6 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2012)07－0143－01
【摘要】目的总结我院20例肝硬化合并上消化出血患者的护理经验，探讨优秀护理在肝硬化合并上消化出血治疗中的重要性。
方法回顾性分析2011年7月至2012年1月在我院住院治疗的20名肝硬化合并上消化出血患者的护理经验。
结果加强患者的心理护理、饮食护理、日常护理，及时检测患者病情，对患者改善情绪，认识疾病，积极配合治疗有着重要的意义。
结论优秀的内科护理在治疗肝硬化合并上消化出血患者中，有重要意义。
【关键词】肝硬化；上消化出血；内科；护理
肝硬化是消化内科常见的疾病，是各种慢性肝病发展的晚期阶段。
肝硬化起病隐匿，病程缓慢，晚期以肝功能下降和门脉高压为主要表现，可出现多种并发症。
上消化出血是肝硬化最常见的并发症，多为食管胃底静脉曲张破裂出血所致，可引起出血性休克、肝性脑病等危及患者生命的严重后果。
因此，及时监测患者病情，加强对患者的日常护理和心理护理，可及时发现患者病情的变化，为治疗争取宝贵时间，提高治疗效果，减少并发症的发生。
笔者现将我院自2011年7月至2012年1月收治的20例肝硬化合并上消化出血患者的护理感受作如下介绍。
1. 临床资料
2011年7月至2012年1月我院收治的肝硬化合并上消化出血20
例中，男患者15人，女患者5人，年龄42~72岁，平均56.2岁。
2. 治疗方法
2.1 血管加压素 0.2~0.4u/min静脉持续滴注，因该药物易出现如腹痛、血压上升、心律失常等不良反应，同时使用硝酸甘油0.6mg 舌下含服，每30min1次，减少不良反应发生。
使用时监测患者血压、心率、尿量以及呕血状况。
2.2 生长抑素首剂为100~200ug加入10%葡萄糖静脉缓注，后改用25~50ug/h加入10%葡萄糖1000ml静脉滴注24h。
监测患者生命体征、呕血等情况。
3. 护理
3.1 心理护理
大部分患者由于对突发呕血、便血症状的恐惧以及对上消化出血疾病的不了解，入院前期多有紧张和恐惧心理，因此，及时与患者沟通，了解其心理状态，采取不同的护理手段具有重要的作用。
对于情绪激动、心理波动大的患者，应耐心进行沟通，提高患者对疾病的认知水平，建立充分的医疗信任，使患者心情尽量平静，以更乐观的态度接受治疗，从而提高医疗效果；对于情绪相对平静的患者，可向患者告知肝硬化合并上消化出血的危险因素、疾病过程、治疗方法，加强患者对该疾病的认识，使其心理上对上消化道出血有相应的准备，增加患者治疗依从性。
3.2 日常护理
3.2.1 出血时患者必须严格卧床，采取头低脚高位改善循环，同时
给予鼻导管吸氧增加血液供氧，避免低血容量性休克。
同时保持呼吸道通畅，呕吐时头偏向一侧，避免误吸出现呼吸。
护理工作上，护理人员需帮助患者洗脸、清理口腔、翻身、使用便器等日常需求，减少患者的剧烈活动，降低出血可能性。
3.2.2 及时观察患者的病情变化在护理工作中也至关重要。
患者出血前往往有胃部烧灼感、心悸、头昏、四肢冰冷、血压下降等临床表现，及时发现患者病情改变可增加治疗时间，减少危重情况的发生。
患者出血时，亦需记录出血量，从而判断出血趋势。
内容包括出血量、大便性质、生命体征、尿量、意识等。
为临床上补液及输血提供了重要依据，有效减少肝性脑病和失血性休克的发生［1］。
3.3 饮食护理
肝硬化合并上消化出血的患者出血时禁食，采取静脉输液补充患者营养，可同时纠正患者水电解质平衡，必要时补充白蛋白或血浆。
病情稳定后，给予高热量、高蛋白和维生素丰富的食物。
根据出血量的多少调整盐和水的摄入。
血氨增高者限制蛋白质的摄入。
强制患者戒酒，忌用对肝脏有损害的药物。
同时，应避免粗糙、坚硬的食物。
避免再次出血。
4. 结果
在对20例肝硬化合并上消化道出血患者的护理中，笔者认为，护理上密切观察患者病情变化，记录出血量和患者症状；加强心理护理，及时和患者进行沟通；保证患者休息环境的安静，合理安排饮食，保证睡眠，对患者提高对疾病的认识，提高患者的治疗依从性
具有重要作用，可有效提高治疗效果。
5. 讨论
肝硬化是消化内科常见病之一，病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶的形成为特征。
在我国病因多为病毒性肝炎为主。
具有并发症多，致死率高的特点。
上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，具有起病急、病情进展快、病情重、死亡率高等特点，给个人、家庭和社会带来不可估量的损失。
因此应高度重视上消化道出血患者的病情变化。
肝硬化合并上消化道出血往往出血量大、再出血率高，因此，应充分和患者沟通，减轻患者恐惧和焦躁的心理，对于出血期的患者，应积极创造安静环境，避免周围打扰，告知患者疾病的危险性和再出血性，使患者对疾病保持清醒的认识，了解病情的进展，积极配合治疗，提高治疗效果。
出血期的患者应严格记录患者病情变化，包括出血量、大便性质、生命体征、尿量、意识等，病房中应准备三腔二囊管备用，在药物治疗不能控制出血时使用，为更有效的治疗争取时间。
但三腔二囊管使用压迫止血时会造成患者强烈的不适感，应向患者进行充分的沟通，介绍三腔二囊管在暂时止血上的重要性和注意事项，鼓励并安慰患者配合治疗［2］。
肝硬化上消化出血再出血率较高，应严格监测患者病情变化，不放过任何有意义的变化，争取早发现、早治疗。
参考文献
［1］龚经文,程本芳,主编［m］.第1版.北京:北京师范大学出版社,1993.159-160.
［2］李旭英,史端峰.肝硬化上消化道出血治疗的护理［j］护理学杂志,2003,18(8):602.。
肝硬化合并上消化道出血护理论文
肝硬化合并上消化道出血的护理【摘要】目的探讨肝硬化合并上消化道出血的护理经验。
方法回顾我科2010年——2012年收治的40例肝硬化合并上消化道出血护理体会。
结果 1周内出血停止29例，2周内出血停止8例，因经济原因放弃治疗2例，因出血不止或并发死亡1例。
结论采取有效措施与预防性护理方法，有效提高了抢救成功率，降低死亡率再出血率。
【关键词】肝硬化；上消化道出血；护理doi：103969/jissn1004-7484（s）201306404 文章编号：1004-7484（2013）-06-3141-01上消化道出血是肝硬化失代偿期常见的并发症之一，多数是食管-胃底静脉曲张破裂所致，少数是因并发急性胃黏膜糜烂或消化性溃疡所致。
呕血和（或）黑便是主要临床表现[1]。
现将我科2010——2012年收治的40例上消化道出血的护理体会报告如下：1 临床资料我科2010——2012年收治该病例40例，男34例，女6例，年龄25岁-69岁，平均年龄53岁，均为肝硬化失代偿期，经治疗和护理，病情稳定，症状消失者37例，自动出院2例，死亡1例。
2 护理21 基础护理患者一般需要卧床休息，呕血时头偏向一侧，注意清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅以防误吸。
休克患者应采取休克体位，并随时准备吸氧。
长期卧床者，应注意多翻身，注意保持局部皮肤和床单清洁，防止局部皮肤溃烂和压疮的发生。
22 急救护理严格执行急救程序，要提前备好急救药品及物品以备急救时需要，从而使各项急救工作能有条不紊地尽快实施。
如果患者有出血史或出血倾向较大应提前为其查出血型，并及时通知化验室备足血源并抽血样备用，以便出血时做到及时配血并输血。
出血时应迅速建立2-3条静脉通道，立即补血，纠正休克，给予低流量吸氧至出血后24h，防止因出血休克引起的低氧血症。
根据病情给予生长抑素04mg加入5%gs中持续输液泵泵入，可减少内脏血流量，能有效止血并降低门静脉压力及控制胃酸分泌。
肝硬化合并上消化道出血护理论文
2012年第1期*内蒙古通辽市传染病医院（028000）2011年11月12日收稿中图分类号：R473.5文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）01-0175-02肝硬化合并上消化道出血的护理体会李金娣*关键词：肝硬化；上消化道出血；护理；体会体液，再给予5%SB250ml 静滴碱化尿液，经补液抗休克治疗后尿量渐增加，血红蛋白尿减轻，第1个24h 共补液12850ml ，输液期间密切观察尿量及心肺功能，病房每日红外线消毒机消毒3次，物体表面、地面消毒2次，接触病人的敷料、床单均高压蒸汽灭菌后使用。
经积极治疗，患者休克状态好转，24小时尿量2350ml 。
第2个24h 共补液9250ml,患者心肺功能正常，尿液正常，生命体征平稳，病人顺利度过休克期。
其后病人每日1-2次创面清创换药，继续抗生素抗感染及加强营养支持治疗，随时检查血常规、尿常规、血生化及肝功能情况，及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调，入院半月后病人体温持续高热，达39.5℃，精神状态差，嗜睡，肢体无力、幻觉、多梦等激惹症状并腹胀，呼吸快达35次/分，创面出现霉菌斑，病人表现感染中毒症性败血症。
化验：WBC ：2.6×10⒐/L ；N ：0.843；L ：0.129；HB ：79g/L 。
遂行尿涂片查找霉菌，尿涂片无霉菌发现，改抗生素为泰能1g 静滴bid ，万古霉素0.5g 静滴bid ，同时给予氟康唑0.2静滴qd 治疗，少量多次输全血、鲜血浆、白蛋白及能量合剂加强营养支持治疗。
治疗期间行血细菌培养及创面分泌物细菌培养，血细菌培养发现热带假丝酵母菌及产气肠杆菌，创面分泌物细菌培养发现铜绿假单胞菌及鲍曼复合醋酸不动杆菌，治疗4天后体温下降，腹胀减轻，精神症状消失，病情好转，6天后停泰能、万古霉素静滴，继用氟康唑静滴，治疗间行连续细菌培养，1周后血细菌培养阴性，药物治疗同时积极修复创面，2次行烧伤肉芽创面植皮术并加强创面换药，创面逐渐愈合，患者68天后康复出院。
肝硬化合并上消化出血临床防范论文
肝硬化合并上消化出血的临床防范【摘要】目的分析总结肝硬化合并上消化出血的症状，特点，和规律。
探寻临床上的预防办法以及有效与否。
方法选择性分析我院100例肝硬化合并上消化出血患者，根据其性别，年龄，症状，病因，病程的时期及治疗的方法对其进行临床观察和分析，从而指导肝硬化合并上消化出血的临床防治。
结果全部100例肝硬化合并上消化出血的患者中有其他严重病患的98例占98%。
有严重感染，传染病的患者80例占80%。
脾严重增厚，厚度达4.2以上的患者92人，占92%。
脾静脉直径超过1cm的患者95例，占95%。
门静脉直径大于1.4的患者86例，占86%。
食管静脉曲张的患者98例，占98%胃底静脉曲张的患者2例，占2%。
同时患有胃溃疡，胃炎，胃气肿的患者共计87例，占87%。
经采取综合性治疗措施后，治愈75例患者，出院率75%。
结论肝硬化合并上消化出血是一种综合型疾病。
治疗时应该综合考虑，不能单一治疗。
同时，注意饮食健康，养成良好的生活习惯对于防止病情恶化有非常重要的意义。
【关键词】肝硬化；上消化；临床防范肝硬化是近几年来临床上的常见且多发疾病，该病具有，早期难发现，晚期难治愈的特点，越来越成为中年人的多发疾病。
而上消化道出血是肝硬化很重要的并发症之一。
常引起出血性休克，严重时可诱发肝脑病。
因此，肝硬化合并上消化出血的临床防范尤为重要。
治疗时应该综合考虑，不能单一治疗。
同时，注意饮食健康，养成良好的生活习惯对于防止病情恶化，阻止病情进展很有意义。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院100例肝硬化合并上消化出血患者作为观察分析对象，年龄在40到60之间。
平均年龄50岁。
病程为0-7年，平均病程3.5年。
1.2 病情诊断全部100例肝硬化合并上消化出血患者全都符合1995年由北京肝病会议制定的肝硬化诊断标准。
患者有吐血，便血的临床表现及一系列状况1.3 治疗对全部100例肝硬化合并上消化出血患者进行紧急监护，时刻观察生命体征，保证身体处于正常的各项指标中。
肝硬化并发上消化道出血的临床护理
肝硬化并发上消化道出血的临床护理目的对肝硬化并发上消化道出血的最佳护理方法进行研究和探讨。
方法择我院于2012年1月至2012年12月期间的因肝硬化并发上消化道出血的患者50例作为研究对象，回顾性分析此50例患者的临床资料。
结果此50例肝硬化并发上消化道出血的患者在经过护理干预之后，大部分患者的病情得到了有效的控制，有32例患者经过保守治疗后疗效显著，16例患者因止血效果不满意在进行了外科手术后，病情也得到了好转，有2例患者因并发肝肾等多脏器功能衰竭而死亡。
结论对肝硬化并发上消化道出血患者进行具有针对性以及预见性的护理，可以有效地提高肝硬化并发上消化道出血患者的抢救成功率。
标签：肝硬化；上消化道出血；临床护理在临床上，上消化道出血通常是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠等病变所引起的出血症状，对于晚期肝硬化患者来说，上消化道出血是一种最为常见，同时也是最为危险的并发症之一[1]。
肝硬化并发上消化道出血一旦发生变可能导致非常严重的后果，同时还具有相当高的致死率和复发率，因此对肝硬化并发消化道出血的患者进行及时地救助和护理具有非常重要的意义。
至此，文章择我院于2012年1月至2012年12月期间的因肝硬化并发上消化道出血的患者50例作为研究对象，并对其进行护理。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料择取我院于2012年1月至2012年12月期间的因肝硬化并发上消化道出血的患者50例作为研究对象，其中男性患者38例，女性患者12例，年龄45岁～79岁，平均年龄为（52.31±1.47）岁。
患者多以黑便、呕血为主，所有的患者均出现了食管胃底静脉曲张的症状；患者中因饮食不当导致的出血有12例，劳累后出血有16例，急性感染后继发出血有20例，出血原因不明2例；肝炎后肝硬化患者28例，酒精性肝硬化22例，患者的出血量均在170-1000mL之间；所有患者的白蛋白/球蛋白的比值以及血小板的计数值均要低于正常水平。
肝硬化并发上消化道出血的临床护理分析_第一论文网
肝硬化并发上消化道出血的临床护理分析_第一论文网赵方菊重庆市万州区人民医院重庆市404000【摘要】目的：分析肝硬化并发上消化道出血的临床护理措施。
方法：选取我院收治的46 例肝硬化并发上消化道出血患者为研究对象，所有患者均给予综合护理干预，评价其护理效果。
结果：护理后，患者对上消化道出血诱因掌握程度评分明显高于护理前，有统计学意义（P<0.05）；46 例肝硬化并发上消化道出血患者经抢救与综合护理干预后，成功救治44 例，死亡2 例，成功救治率为95.7%，死亡率为4.3%。
结论：给予肝硬化并发上消化道出血患者及时抢救与综合护理干预，可显著降低患者死亡率，值得在临床上推广。
关键词肝硬化；上消化道出血；临床护理肝硬化是临床常见的一种慢性疾病，患者易发生静脉曲张，从而出现曲张静脉破裂出血，主要临床表现为呕血、便血等，严重者可出现休克现象，对其生命安全威胁极大。
肝硬化并发上消化道出血患者易发生消化道再次出血及肝性脑病，这是增加死亡率的重要因素，因此及时给予有效抢救与护理干预，是挽救患者生命的关键。
我院为分析肝硬化并发上消化道出血的临床护理措施，选取收治的46 例肝硬化并发上消化道出血患者，均给予综合护理干预，相关报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取2013 年6 月-2014 年6 月期间我院收治的肝硬化并发上消化道出血患者46例，其中男27 例，女19 例，最大年龄60岁，最小年龄29 岁，平均（46.1±3.9）岁。
患者在入院后均进行相关检查确诊为肝硬化患者，其中丙型肝炎后肝硬化患者20 例，乙型肝炎后肝硬化患者26 例，均有消化道出血现象。
1.2 护理方法所有患者入院后均给予及时抢救治疗，在抢救期间给予综合护理干预，包括：（1）病情观察。
患者入院后，需密切观察患者病情变化，对其病情进行准确评估与判断，及时发现出血先兆，如出现喉部异物感、痒感、胃部饱胀不适、恶心或灼热等现象；并密切观察患者的脉搏、血压及尿量等，尽早做出有效的预防措施。
肝硬化引起消化道出血病人护理论文
肝硬化引起消化道出血病人的护理体会[摘要] 目的探讨肝硬化引起消化道出血病人的护理。
方法对本科室近六年来51例肝硬化引起消化道出血患者加强病情观察、饮食护理、心理护理、对症处置、健康教育，观察疗效。
结果 40例肝硬化消化道出血患者经过积极抢救、治疗及护理，达到满意的治疗效果，11例死亡。
结论通过对肝硬化引起消化道出血患者的护理，认识到护理工作对患者治疗康复是十分重要的。
[关键词] 肝硬化消化道出血护理[中图分类号] r473[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-140-01肝硬化是一种常见的不同病因引起的慢性肝病，其病理特点为广泛的肝细胞变性和坏死纤维组织增生，并有再生小结节形成，正常肝小叶被破坏，导致肝脏逐渐变形、变硬而成为肝硬化。
特别是肝功能失代偿期，门脉增粗，压力增大。
消化道出血是肝硬化最严重的并发症之一，由于其发病突然，失血量大，病情凶险，常引起失血性休克或诱发肝性脑病。
如果抢救不及时或护理不当，将造成严重后果甚至危及患者生命。
所以加强肝硬化引起消化道出血患者的护理，解除患者的心理压力，对患者的早日康复、提高生存率是至关重要的。
1 临床资料我科近六年来共收治肝硬化引起消化道出血的患者51例，其中，男38例，女13例；年龄33-70岁。
其中，11例由于病情危重，抢救无效死亡，其余40例经积极抢救治疗，精心护理，都达到预期治疗目标。
2 护理体会2.1 病情观察密切观察患者的神志、意识状态、脉搏、呼吸、血压、末梢循环、四肢皮肤的温度、尿量、呕血及便血的颜色和量以判断出血情况。
在大出血时，每30min测血压、脉搏1次，给予心电血压监测，详细准确记录24小时出入量。
同时监测血象，肝、肾功能及大便隐血结果，初步估计出血量。
如患者出现头昏、心悸、脉搏细速、出冷汗等休克表现，及时报告医生进行对症处置，同时安慰患者，使其绝对卧床休息，尽量保持镇静。
呕血时，使患者头偏向一侧，以防血液误吸入呼吸道引起窒息。
上消化道出血患者急救护理论文
上消化道出血患者的急救护理【关键词】上消化道出血；急救；护理上消化道出血是急诊科常见病，是由于食管-胃底静脉曲张破裂，导致数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%。
临床表现为呕血、黑便，常伴有血容量减少，引起周围循环衰竭，病情危重，短时间内可能危及生命，应立即配合医生做好各种抢救，止血措施，严密观察周围循环状况的变化，做好各种护理是抢救成功大的重要环节，现将有关体会总结如下：1 临床资料我院急诊科2010年——2012年，共收治消化道出血患者64例，其中男44例，女20例，年龄32-78岁，肝炎后肝硬化36例，酒精性肝硬化4例，肝癌晚期14例，胃十二指肠溃疡出血10例，除3例肝癌晚期抢救治疗无效外，其余61例均好转出院。
2 急救护理2.1 建立有效的静脉通路补充血容量接诊呕血、黑便、晕厥患者应首选肘静脉、颈内静脉等大管径血管，y型留置针建立静脉通路，保证至少2条有效静脉通路积极补充血容量；采血查血型及交叉配血，尽早输入新鲜血液；查血常规、电解质等。
如患者面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷、四肢冰凉，提示微循环血液灌注不足，如皮肤逐渐转暖，出汗停止，提示血液灌注好转。
2.2 密切监测生命体征大出血时根据病情每30分钟-1小时测量生命体征1次，必要时心电监护。
2.3 保持呼吸通道通畅出血时绝对卧床休息，床上大小便。
呕吐时要及时清除口腔内分泌物、血液或呕吐物，保持呼吸道通畅，头偏向一侧，避免误吸导致窒息，采取平卧位或下肢抬高30°，改善颅内循环以保障脑的供血量，不增加腹内压[1]。
2.4 纠正缺氧由于大量失血，红细胞数量减少，机体携氧功能下降，有效循环血容量不足，导致组织器官严重缺血、缺氧，故急性出血期给予高浓度（30%-40%）、高流量（5-10）l/min吸氧或给予面罩[2]。
3 一般护理3.1 观察出血情况患者出血前常有上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐、胃内灼烧感，继而心悸、头晕、出冷汗、四肢发冷、血压下降等循环衰竭表现。
总结肝硬化合并上消化出血患者护理经验论文
总结肝硬化合并上消化出血患者护理经验【中图分类号】r473.6【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0326-01【摘要】目的探讨肝硬化合并上消化出血患者护理经验。
方法选取我院2011年4月至2012年4月收治的35名肝硬化合并上消化出血患者，回顾性分析其护理。
结果通过心理、饮食、日常等护理，1周内23例出血停止，2周内7例出血停止，3例由于经济原因放弃治疗自动出院，2例由于其他并发症、出血不止而死亡。
结论针对肝硬化合并上消化出血患者，实施积极治疗，加强精心护理，可提高治愈率，降低继发感染、肝性脑病的发生，减少死亡病例。
【关键词】肝硬化；上消化出血；护理肝硬化是内科常见性、多发性慢性病症，肝硬化最常见的并发症是上消化出血，是导致肝硬化失代偿的主要原因。
因食道胃底静脉曲张破裂，而引起上消化出血，主要表现呕吐、黑便。
如果不及时诊断、治疗，可导致肝性脑病与休克，严重时危及生命[1]。
笔者选取我院2011年4月至2012年4月收治的35名肝硬化合并上消化出血患者，回顾性分析其护理，现总结如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院2011年4月至2012年4月收治的35名肝硬化合并上消化出血患者，所有患者均满足1995年北京全国会议的肝硬化诊断标准。
其中男性19例，女性16例，年龄23～74岁，平均年龄55.2岁，20例出血量小于500ml，9例出血量500～1000ml，6例出血量大于1000ml。
出血原因：10例饮食不当、7例劳累后出血、18例原因不明。
1.2方法给予一般护理、急救措施、心理护理、饮食护理、预防性护理、出院指导等护理，在护理期间，仔细监测患者的病情变化，给予对症护理[2]。
2.结果通过心理、饮食、日常等护理，1周内23例出血停止，2周内7例出血停止，3例由于经济原因放弃治疗自动出院，2例由于其他并发症、出血不止而死亡。
3.护理与讨论一般护理，患者出血时，护士应安慰患者，使患者处于安静状态，保持充足卧床休息，选择头低较高卧位，以改善颅内血液循环，给予吸氧。
上消化道出血内科护理论文
内蒙古中医药*大同煤矿集团第二职工医院（037031）2012年2月5日收稿速度增快，供血量增加，细胞营养得到改善，新陈代谢加快，同时，在电磁场作用下，使组织面温度升高，增加了血液循环，使带负电荷的纤维连接蛋白、生长因子及细胞向创伤面聚集，从而引发一系列的生理治疗过程，使骨科创伤病人的疼痛得以改善，创面愈合加快。
它分为无菌贴和疼痛贴两种，分别用于开放性创面及完整皮肤的肿痛部位。
1.3治疗方法1.3.1无菌贴：伤口常规换药，待干，采用无菌技术打开敷贴外包装，去掉防粘层，将带有药物的海绵层紧密贴合于伤口上，敷料四角带有四根金属电极，用两根导线，对角相接，通电激活30分钟，每天一次。
药效可持续6～8小时，病人自觉有轻微的发热感及程度不同的电刺激。
1.3.2疼痛贴：拆开敷贴外包装，将两张敷贴分别贴于同一肢体不同部位，使之通电后形成一个电流回路，包围治疗部位。
用两根导线分别与敷贴上的电极连接，通电激活25分钟，每天一次。
药效可持续6～8小时，病人自觉有轻微的发热感及程度不同的电刺激。
2结果使用后伤口分泌物明显减少,疼痛减轻,肉芽生长明显,伤口愈合加快，其中18例软组织缺损伤口经常规换药加贝复济或康复新外用3～6周，肉芽生长不明显，使用射频电疗2～3周，伤口达到临床愈合。
26例术后伤口疼痛及渗血渗液明显，使用射频电疗1～2天，疼痛减轻，伤口干燥无渗液。
4例小腿及踝关节周围伤口皮肤表面愈合，皮下组织难愈，有潜行组织腔隙，经射频电疗治疗1～2周痊愈。
2例糖尿病人足部外伤伤口，加用射频电疗后1～2周顺利愈合。
肢体肿胀疼痛者，经使用疼痛贴后肿痛明显缓解，止痛药用量减少。
3讨论3.1心理护理：患者大多是难治性创面，感染严重，难以愈合，担心肢体功能能否恢复，担心使用射频电疗费用太高而产生焦虑。
针对患者的痛苦和焦虑应给予解释安慰，告知其增加了射频电疗费用但减少了换药费用，总体费用差别不大，且治疗效果能肯定，使患者消除顾虑，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。
护理论文：肝硬化合并上消化道出血的护理探究
康复护理．1饮食护理：出血停止48h后可先给予少量微温的流质饮食，护理伦理学论文以后逐步向半流食及普通软食过渡。宜选用米汤、豆浆、藕粉等碱性食物，中和胃酸、收敛黏膜，有助止血，同时限制钠盐及蛋白质，预防肝性脑病的发生。避免进食粗糙、坚硬食物及辛辣刺激性食物，注意营养。尤其是病情稳定时一定要向患者及家属宣传控制饮食的重要性，以免诱发再度出血。
4.出院指导：患者出院后仍应预防上消化道再出血。肝硬化门脉高压所致的上消化道出血常有一些明显诱因，如：饮食不当、上呼吸道感染、刺激性药物、劳累、情绪激动等，宜针对性地对患者进行出院指导，避免出院后再出血的发生。
2.健康教育：应向患者家属宣传相关疾病知识，日常生活应注意的问题，如不能过劳，保持情绪稳定，不饮酒，避免吃粗糙、刺激生的食物。掌握相关的急救知识，指导和鼓励患者同患同种疾病的患者交流，消除悲观隋绪，保持最佳心态，调动患者的积极性，主动配合治疗。
3.预防感染：肝硬化患者由于长期卧床，加上腹水压迫胸腔导致肺活量下降，且蛋白质丢失严重，机体抵抗力低下，所以易致呼吸道感染。协助患者定时翻身拍背，鼓励患者咳嗽，注意病室空气流通，限制陪护人员数，尤其是呼吸道感染患者禁止探视，杜绝院内感染的发生。所有病例经过精心护理，取得了良好的护理效果，确保了护理安全。
临床护理:
1.补液与滴速：纠正失血性休克是抢救肝硬道，输入足够的全血或血液制剂，应用止血药，以保证机体足够的血容量维持有效血循环，使体内重要器官得到充分的血液供给。