免疫缺陷病及检验
免疫缺陷性疾病的特殊免疫检验指标解析
免疫缺陷性疾病的特殊免疫检验指标解析免疫缺陷性疾病（Immunodeficiency diseases）是一类由于免疫系统功能异常而导致的疾病，患者往往易于感染，并且对抗感染的能力较弱。
为了准确诊断和监测免疫缺陷性疾病，特殊的免疫检验指标被广泛运用。
本文将对这些特殊免疫检验指标进行深入解析。
一、细胞免疫指标1. T细胞亚群检测T细胞亚群检测是评估机体细胞免疫功能的重要指标。
通过检测CD4+和CD8+ T细胞的数量和比例，可以评估免疫系统的稳定性和功能程度。
对于免疫缺陷性疾病患者来说，CD4+ T细胞水平的下降，或者CD4+/CD8+ T细胞比例异常，可能提示免疫功能异常。
2. 免疫球蛋白测定免疫球蛋白是机体免疫系统产生的抗体，主要由B细胞分泌。
免疫缺陷性疾病患者常常存在免疫球蛋白水平的异常。
通过测定血清中的免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）和免疫球蛋白M（IgM）的含量，可以评估机体的免疫功能状态。
异常的免疫球蛋白水平可能提示机体存在某种免疫缺陷。
3. NK细胞活性检测NK细胞（Natural killer cells）是一类免疫系统的重要组成部分，具有无需抗原特异性识别的杀伤肿瘤细胞和感染细胞的能力。
NK细胞活性的下降可能导致机体易于感染和肿瘤的发生。
因此，检测NK细胞的活性水平对免疫缺陷性疾病的诊断和评估具有重要意义。
二、血浆免疫指标1. 胸腺辅助指标胸腺是免疫系统的重要器官，在胸腺发育不全或退化时，免疫功能通常也受到严重影响。
因此，血浆中胸腺相关蛋白如胸腺激活性细胞因子（TAC）和胸腺细胞分泌蛋白（TSP）的检测，可以作为评价胸腺功能的辅助指标。
2. 细胞因子测定细胞因子是免疫系统中的信号分子，能够调节和介导免疫反应。
对于免疫缺陷性疾病的诊断和预后评估，血浆中细胞因子的测定是非常重要的。
常见的细胞因子包括白介素（IL）、肿瘤坏死因子（TNF）等。
三、遗传检验指标1. 基因突变检测免疫缺陷性疾病有一定的遗传性，某些基因的突变可能导致免疫系统功能异常。
免疫缺陷性疾病及其免疫检验
免疫缺陷性疾病及其免疫检验免疫缺陷性疾病（Immunodeficiency）是一组由于免疫系统缺陷而导致机体免疫功能低下的疾病。
免疫系统是人体内重要的防御系统，对于抵御外来病原体的入侵和维护机体内稳定状态起着至关重要的作用。
而当免疫系统发生缺陷时，机体抵御感染的能力将会受到严重影响。
免疫缺陷性疾病可分为先天性和获得性两类。
先天性免疫缺陷性疾病是由基因突变引起的，患者从出生时就存在免疫功能缺陷。
常见的先天性免疫缺陷性疾病包括重症联合免疫缺陷症（SCID）、先天性草绿素阳离子转运失调症（CGD）等。
获得性免疫缺陷性疾病是由于外界因素导致的免疫功能缺陷，如感染、药物副作用、化疗等。
获得性免疫缺陷性疾病可通过治疗或去除外界因素来改善免疫功能。
免疫检验（Immunological testing）是用于检测免疫功能的一系列实验室检查。
免疫检验可以通过测量特定的免疫指标来判断免疫功能的状态，从而帮助医生对免疫缺陷性疾病进行诊断和治疗。
常用的免疫检验方法包括：一、免疫球蛋白测定免疫球蛋白是人体免疫系统中重要的组成部分，可以分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE等几个亚类。
通过测定血液中各类免疫球蛋白的水平，可以评估机体的免疫功能是否正常。
在免疫缺陷性疾病中，免疫球蛋白的水平通常会降低。
二、淋巴细胞亚群测定淋巴细胞亚群包括T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞等。
通过测定不同淋巴细胞亚群的比例和数量，可以评估机体的免疫功能是否存在缺陷。
在免疫缺陷性疾病中，某些淋巴细胞亚群的比例和数量会发生异常。
三、细胞因子测定细胞因子是免疫系统中重要的信号分子，具有调节和介导免疫应答的作用。
通过测定细胞因子的水平，可以评估机体的免疫功能是否存在异常。
在免疫缺陷性疾病中，某些细胞因子的水平会增加或减少。
除了以上常见的免疫检验方法，还有一些特殊的检验可用于诊断某些特定的免疫缺陷性疾病，如基因检测、细胞功能测定等。
这些检验方法可以帮助医生明确诊断，并制定相应的治疗方案。
免疫缺陷病的诊断与治疗
免疫缺陷病的诊断与治疗免疫缺陷病（Immunodeficiency）是指机体免疫系统功能异常或缺陷，导致患者易受感染且病情较重和复发。
针对免疫缺陷病的诊断和治疗，需要综合运用临床观察、实验室检查和治疗方案。
本文将就免疫缺陷病的诊断与治疗进行探讨。
一、免疫缺陷病的诊断免疫缺陷病的诊断主要依靠临床表现和实验室检查结果。
首先，临床医生需要通过详细询问患者病史和家族史，了解患者的发病情况、接触史以及遗传因素等。
其次，通过体格检查，观察患者的外貌特征和免疫器官状况，如扁桃体肥大、脾脏肿大等。
最后，实验室检查包括血清免疫球蛋白水平测定、淋巴细胞亚群分析等，这些检查可以帮助医生确定免疫系统功能异常导致的免疫缺陷。
二、免疫缺陷病的治疗免疫缺陷病的治疗旨在缓解症状、预防感染和提高患者的生活质量。
以下是常用的治疗措施：1. 免疫球蛋白替代疗法：对于部分患者，由于机体无法产生足够或有效的免疫球蛋白，可以通过静脉输注来替代免疫球蛋白。
这种疗法可以提供免疫防御力，减少感染发生的几率。
2. 抗生素治疗：感染是免疫缺陷病患者最常见的临床表现，因此抗生素的应用非常重要。
临床医生需要对患者进行定期管理，并按需使用抗生素。
然而，由于免疫缺陷病的患者因为免疫系统功能不全，可能对某些抗生素产生耐药性，因此应遵循药敏试验结果，选择适当的抗生素治疗方案。
3. 养生保健：免疫缺陷病患者需要避免接触可能引起感染的因素，如生病的人群、污染的食物和水源等。
此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律运动、充足睡眠等，有助于增强患者的免疫力。
4. 基因治疗：对于一些遗传性免疫缺陷病患者，基因治疗是一种新的治疗方法。
通过基因修复、基因转移等技术，可以改善患者的免疫系统功能，减少感染的风险。
然而，基因治疗仍处于研究阶段，并不是所有病例都适合使用。
综上所述，免疫缺陷病的诊断与治疗需要综合运用临床观察、实验室检查和治疗方案。
通过详细的病史询问和相关检查，可以帮助医生确定患者的免疫系统功能异常情况。
免疫缺陷性疾病及其免疫检验
免疫缺陷性疾病及其免疫检验免疫缺陷性疾病是指机体在先天或后天免疫系统功能缺陷导致免疫应对异常或不全的一类疾病。
这类疾病由于机体免疫系统的异常，使得机体对各种病原微生物的反抗力降低，易于感染。
免疫缺陷性疾病的发生机制复杂，各种病因、致病机理和临床表现各异。
免疫缺陷性疾病可分为原发性和继发性两大类。
原发性免疫缺陷性疾病是由于先天遗传或突变导致免疫系统功能异常。
继发性免疫缺陷性疾病则是由于某种疾病、药物、环境因素等引起免疫功能异常。
无论是原发性仍是继发性免疫缺陷性疾病，都对机体免疫系统产生了不同程度的影响。
免疫缺陷性疾病的免疫检验是诊断和监测免疫缺陷性疾病的重要手段。
常见的免疫检测项目包括免疫球蛋白测定、淋巴细胞亚群分析、血清免疫球蛋白免疫固定电泳、免疫酶法、流式细胞术等。
起首，测定血清中的免疫球蛋白水平可以援助评估机体免疫系统功能。
依据不同的免疫球蛋白水平进行裁定，可以准时发现免疫功能异常。
例如，IgG水平降低可能提示机体不足以对抗感染，而IgE水平提高则可能提示发生了过敏反应。
通过测定免疫球蛋白水平，可以及早发现并诊断免疫缺陷性疾病。
其次，淋巴细胞亚群分析可以进一步确定免疫功能异常的类型。
正常状况下，不同亚群的淋巴细胞在免疫应对中发挥不同的作用，当特定亚群的淋巴细胞数量或功能异常时，会导致免疫系统功能受损。
例如，T淋巴细胞亚群的异常可能导致细胞免疫缺陷病，而B淋巴细胞亚群的异常可能导致体液免疫缺陷病。
通过淋巴细胞亚群分析，可以更准确地了解免疫功能异常的类型和机制。
此外，血清免疫球蛋白免疫固定电泳、免疫酶法和流式细胞术等技术在免疫缺陷性疾病的诊断和监测中也发挥重要作用。
前者可以援助鉴定血清中免疫球蛋白的特异性和数量，从而确定免疫缺陷性疾病的类型和程度。
后者则可以分析和定量各种免疫细胞和免疫分子的表达，援助评估机体免疫功能的状态。
总之，免疫缺陷性疾病是一类免疫系统功能异常所致的疾病，临床表现各异。
免疫检验在免疫缺陷性疾病的诊断和监测中起着至关重要的作用。
免疫缺陷性疾病的免疫酶标法(EIA)检验技术综述
免疫缺陷性疾病的免疫酶标法（EIA）检验技术综述免疫缺陷性疾病指的是机体免疫系统功能异常或缺陷所导致的疾病。
早期的诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。
而免疫酶标法（Enzyme-Linked Immunosorbent Assay，简称EIA）作为一种常见的实验室检测技术，能够提供快速、灵敏和特异的免疫分析结果。
本文将综述免疫酶标法在免疫缺陷性疾病检测中的应用及其技术原理。
一、免疫酶标法的概述免疫酶标法是一种通过酶的催化作用来检测和定量抗原或抗体的方法。
它结合了酶学和免疫学的原理，具有高度敏感性和特异性。
常见的免疫酶标法包括间接免疫酶标法、夹心法、竞争法等，这些方法基本相同，只是在具体操作步骤上略有区别。
二、EIA在疾病诊断与监测中的应用1. HIV/AIDS的检测与监测HIV/AIDS是一种严重的免疫缺陷性疾病，EIA被广泛应用于其早期诊断与病毒载量监测。
在早期感染阶段，患者体内的抗体水平相对较低，传统的抗体检测方法可能无法及时发现感染。
而EIA通过检测抗原或病毒核酸来提高检测敏感性，缩短窗口期。
2. 免疫缺陷病毒感染的诊断免疫缺陷病毒（Immunodeficiency Virus，简称HIV）可以导致机体免疫系统功能受损。
通过EIA检测患者体内的IgA、IgG和IgM抗体，可以帮助判断是否存在HIV感染。
此外，EIA还能够检测到病毒特异性抗体，从而评估患者对病毒的免疫反应。
3. 免疫介导的溶血性贫血（Immune-mediated Hemolytic Anemia，简称IMHA）IMHA是一种免疫缺陷性疾病，其特点是机体产生了针对自身红细胞的免疫抗体，导致红细胞破坏增加。
EIA可以通过检测患者体内的抗红细胞自身抗体水平来辅助IMHA的诊断与治疗监测。
4. 免疫缺陷性疾病患者对疫苗的应答性评估免疫缺陷性疾病患者由于免疫系统功能受损，对疫苗的应答性可能下降。
EIA可以检测抗体水平，用于评估患者对于疫苗接种后的免疫应答情况，指导疫苗接种方案的制定。
第二十六章免疫缺陷病及检测
第二十六章免疫缺陷病及其检验Immunodeficiency diseases and immunoassay第一部分目的要求和教学内容一、目的要求：掌握免疫缺陷病的概念及发病机制，熟悉免疫缺陷病的分类、临床表现及实验室诊断，熟悉获得性免疫缺陷综合征的病原学、发病机制及实验室诊断。
二、教学内容1．免疫缺陷病的概念及发病机理：免疫缺陷的发生阶段及原因。
2．免疫缺陷病的分类和临床表现：原发性免疫缺陷病（B细胞缺陷、T细胞缺陷、T、B细胞联合免疫缺陷、吞噬细胞缺陷、补体缺陷）、继发性免疫缺陷病（AIDS）。
3.免疫缺陷病的检测方法：血细胞分类计数、组织活检、T细胞免疫缺陷病的检查、B细胞免疫缺陷病的检查、吞噬细胞免疫缺陷病的检查，补体系统免疫缺陷病的检查及获得性免疫缺陷综合征的检查。
第二部分测试题一、选择题：(一)单项选择题(A型题)１．淋巴细胞系先天发育障碍不可导致：（）A. Bruton型丙种球蛋白缺乏症B. Diegorge综合症C. 慢性肉芽肿D. 联合免疫缺陷E.共济失调性毛细血管扩张症2．慢性肉芽肿属于：（）A. T细胞缺陷病B. B细胞缺陷病C. 联合免疫缺陷病D. 粒细胞缺陷病E. 类囊组织发育障碍3．原发性B细胞缺陷病的代表性疾病是：（）A．慢性肉芽肿B．Diegorge综合症C．Bruton型丙种球蛋白缺乏症D．共济失调性毛细血管扩张症E．AIDS4．原发性T细胞缺陷病的代表性疾病是：（）A．慢性肉芽肿B．Diegorge综合症C．AIDSD．Bruton型丙种球蛋白缺乏症E．共济失调性毛细血管扩张症5．Bruton综合症患者骨髓中缺乏：（）A.造血干细胞B. 成熟T细胞C. 成熟B细胞D.浆细胞E.中性粒细胞6．Diegorge综合症属于：（）A. T细胞缺陷病B. B细胞缺陷病C. 联合免疫缺陷病D. 粒细胞缺陷病E. 类囊组织发育障碍7．原发性体液免疫缺陷病是何种细胞分化或功能障碍导致的免疫缺陷病：（）A．T细胞B. 单核细胞C. B细胞D. 中性粒细胞E. 嗜碱性粒细胞8．怀疑为先天性胸腺发育不全的患者，需作下列哪项检查：（）A．EAC花环试验B．PFC试验C. T细胞亚群D. 血清Ig测定Ｅ. 淋巴细胞转化实验9．评价机体B细胞功能，需作下列哪项检查：（）A．E花环试验B．淋巴细胞转化试验C. T细胞亚群D. 血清Ig测定Ｅ.OT试验10．最常见的选择性B细胞缺陷症为：（）A. 选择性IgA缺乏症B. 选择性IgM缺乏症C. 选择性IgG1缺乏症D. 选择性IgG2缺乏症E. 选择性IgG3缺乏症11．男性某患儿，1岁，反复感染4个月，E花环试验Et值70%，可初步排除：（）A. Bruton型丙种球蛋白缺乏症B. Diegorge综合症C. 慢性肉芽肿D. G-6-PD缺乏症E. 选择性IgA缺乏症12．下列哪种情况不支持Ｔ细胞缺陷病的诊断：（）A. 患者反复发生病毒性肺炎B. 患者外周血Ｅ花环形成率低下C. 患者外周血淋巴细胞对ＰＨＡ反应增强D. 患者结核菌素试验阴性E. 患者外周血淋巴细胞SmIg＋细胞数正常13. AIDS的特征性免疫学异常是：（）A．血清IgG、IgA升高B．迟发性皮肤超敏反应减弱或消失C．选择性T细胞缺陷，CD4/CD8比值下降D．补体降低E．体内出现自身抗体14．AIDS是由HIV侵犯下列哪种细胞引起的继发性免疫缺陷病：（）A．CD4+T细胞C. B细胞B．CD8+T细胞D. NK细胞Ｅ.中性粒细胞15.有关M蛋白，下列哪项叙述是错误的：（）A．多由骨髓恶性增殖的浆细胞分泌B．是一种异常增多的单克隆丙种球蛋白C．理化性质均一D．具有一定的免疫活性E．其性质可为IgG、IgA、IgM、IgE或IgD16．AIDS是属于（）A．原发性联合免疫缺陷病B．原发性体液免疫缺陷病C．原发性细胞免疫缺陷病D．继发性细胞免疫缺陷病17．AIDS的免疫缺陷特征指标是：A． CD4＋↑，CD8＋不变，CD4＋/CD8＋比值↑B． CD4＋↑，CD8＋↓，CD4＋/CD8＋比值↑C． CD4＋↓，CD8＋不变，CD4＋/CD8＋比值↓D． CD4＋不变，CD8＋↓，CD4＋/CD8＋比值↑E． CD4＋不变，CD8＋↑，CD4＋/CD8＋比值↓18．CD4＋/CD8＋T细胞比值，正常为：A．＜0.7B．0.8～1C．1.0～1.5D．1.5～2E．2～2.519．B细胞缺陷病的试验常应用：A． OT试验B．血清Ig定量测定C． E 花环试验D． EAC花环试验E．淋巴细胞转化试验20．AIDS属于哪种免疫缺陷病？A．原发性T细胞缺陷病B．原发性B细胞缺陷病C．原发性免疫缺陷病D．获得性免疫缺陷病E．原发性联合免疫缺陷病21．DiGeorge综合征宜作哪项检测？A． E 花环试验B． EAC花环试验C．溶血空斑试验D． T淋巴细胞数量、亚群及功能试验E． Ig定量检测22．AIDS的主要传播途径是：A．性接触、注射途径、母婴垂直传播B．性接触、注射途径、呼吸道传播C．性接触、注射途径、消化道传播D．性接触、母婴垂直传播、呼吸道传播E．性接触、母婴垂直传播、消化道传播23．疑为Bruton综合征时，应作哪项检查？A． E 花环试验B．血清Ig定量测定C．混合淋巴细胞反应D．淋巴细胞转化试验E． T淋巴细胞及其亚群测定24．HIV主要破坏的细胞为：A． CD8＋细胞B． CD8－细胞C． CD4＋细胞D． CD20细胞E． CD19 细胞25．AIDS主要的免疫异常是：A．体液免疫功能正常B． B细胞受损为主C．补体活性降低D． CD4＋T细胞↓，CD4＋/CD8＋T细胞比值↓E．血清IgG、IgA↑26．无丙种球蛋白血症是指成人血清中Ig总量和IgG：A．＜3g/L和＜2g/LB．＜4g/L和＜3g/LC．＜5g/L和＜4g/LD．＜6g/L和＜5g/LE．＜7g/L和＜6g/L27．免疫缺陷病最常见的临床特点是：A．恶性肿瘤发生率高B．自身免疫病发生率高C．各种感染发生率高D．超敏反应发生率高E．白血病28．DiGeorge综合征属于：A． B细胞免疫缺陷B． T细胞免疫缺陷C．联合免疫缺陷D．吞噬细胞缺陷E．补体缺陷29．Bruton综合征属于：A． T细胞免疫缺陷B． B细胞免疫缺陷C．联合免疫缺陷D．吞噬细胞缺陷E．补体缺陷30．血中__________Ig含量减少或缺乏主要应考虑：A．免疫增殖病B．免疫缺陷病C．自身免疫病D．重链病E．轻链病（二）、配伍题问题（1-2）A．ELISA法B．免疫印迹法C．免疫扩散法D．免疫散射比浊法E．淋巴细胞转化试验1．HIV的筛选试验是：2．HIV的确证试验是：问题（3-6）A．Btk基因缺陷B．CD40L基因突变C．IL-2受体γ链基因突变D．ADA基因缺陷E．先天胸腺发育不良3．DiGeorge综合征的发病机制主要是：4．X-LA发病机制主要是：5．性联IgM增高综合征发病机制主要是：6．X-SCID 发病机制主要是：二、填空题1．DiGeorge综合征的发病机制主要由于( )所致。
免疫缺陷病及检验
免疫缺陷病及检验一、原发性免疫缺陷病B细胞缺陷1.性联丙种球蛋白缺乏症月 (性联隐性) 2．婴儿暂时性丙种球蛋白缺乏症3．选择性lgA缺乏症4．选择性IgM缺乏症5．选择性IgG亚类缺乏症检验项目1。
Ig定量2．同种血细胞凝集素(lgM)效价3．伤寒菌苗或白喉类毒素免疫原试验4． mIg免疫荧光检查5．淋巴结或扁桃体活检T细彎舔10T细胞细胞缺乏1．先天性胸腺发育不全2．先天性磷酸化酶缺乏症T．B细胞联合缺乏1．腺苷脱氨酶(ADA)缺乏2． Wiskott-Aldrich综合征(性联隐性)检验项目1．外周血淋巴细胞计数2．CD3+、CD4+、CD8+细胞计数3．混合淋巴细胞培养4．IL-2 测定5．淋巴细胞转化试验6.HIV的gP24、gP120抗体检测吞噬细胞缺陷1．慢性肉芽肿病(性联隐性)2． Chediak-Hiqashi综合征检验项目1.中性粒细胞计数2．趋化试验3．．吞噬试验4．NBT还原试验补体成分缺陷1．C1缺乏2．C3缺乏3．备解素缺乏(性联隐性)检验项目1．CH50; 2.C3、C1i、C4 测定二、获得性免疫缺陷综合征获得性免疫缺陷综合征(AIDS，艾滋病)AIDS是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种综合征，其主要临床特点是持续性的体重减轻、间歇热、慢性腹泻、全身淋巴结肿大以及进行性脑病。
多多数病人以肺、胃肠和中枢神经系统感染或者发生恶性肿瘤等。
最常见的并发症为卡氏肺囊虫性肺炎（50%以上），其次是Koposi肉瘤30%。
主要免疫特征是：①CD4+数量减少，CD4+/CD8+比例倒置0.5以下），以及CD4+功能障碍；②巨噬细胞抗原处理和递呈能力下降；③B细胞异常活化，表现为多克隆激活，引起血清Ig 水平增高。
强直性脊柱炎，病人中90%以上为HLA-B型。
27二、抗核抗体的检测与应用抗核抗体(ANA)是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称。
其无器官和种属特异性，故该类抗体可与所有动物的细胞核发生反应。
普通变异型免疫缺陷病 诊断标准
普通变异型免疫缺陷病诊断标准
普通变异型免疫缺陷病（CVID）是一种罕见的原发性免疫缺陷疾病，患者的
免疫系统无法正常运作，导致反复感染和炎症。
诊断CVID是一个复杂的过程，医生需要根据一系列的临床表现、实验室检查和影像学检查结果来做出准确的诊断。
首先，CVID的诊断需要排除其他原因引起的免疫缺陷病，如遗传性免疫缺陷病、感染性疾病、药物引起的免疫抑制等。
医生通常会进行详细的病史询问，了解患者的症状和病程，包括反复感染的部位和频率，炎症的表现等。
其次，医生会进行体格检查，检查患者的淋巴结、脾脏、肝脏等器官是否肿大，以及是否有其他特征性的体征。
实验室检查方面，医生通常会检查患者的血常规、免疫球蛋白水平、淋巴细胞亚群、炎症指标等。
CVID患者的免疫球蛋白水平通常
低于正常范围，淋巴细胞亚群的分布也可能异常。
此外，影像学检查对于诊断CVID也是很重要的，医生可能会进行X线、CT、MRI等检查，以评估患者的器官状况，特别是肺部是否存在炎症、纤维化等情况。
最后，诊断CVID还需要排除其他相关疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼
疮等自身免疫性疾病。
医生可能会进行自身免疫性疾病的相关检查，如抗核抗体、类风湿因子等。
总的来说，诊断CVID是一个综合性的过程，需要综合病史、体格检查、实验
室检查和影像学检查的结果，同时排除其他疾病的可能性，最终做出准确的诊断。
对于疑似患有CVID的患者，及早就医，接受专业的诊断和治疗，是非常重要的。
希望本文的内容能够帮助大家更好地了解CVID的诊断标准，及早发现和治疗疾病，提高生活质量。
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免疫缺陷病及检验
一、原发性免疫缺陷病
B细胞缺陷
1.性联丙种球蛋白缺乏症月(性联隐性) 2．婴儿暂时性丙种球蛋白缺乏症3．选择性lgA缺乏症4．选择性IgM缺乏症5．选择性IgG亚类缺乏症
检验项目
1。
Ig定量2．同种血细胞凝集素(lgM)效价3．伤寒菌苗或白喉类毒素免疫原试验4．mIg免疫荧光检查5．淋巴结或扁桃体活检
T细彎舔10
T细胞细胞缺乏
1．先天性胸腺发育不全2．先天性磷酸化酶缺乏症
T．B细胞联合缺乏
1．腺苷脱氨酶(ADA)缺乏2．Wiskott-Aldrich综合征(性联隐性)
检验项目
1．外周血淋巴细胞计数2．CD3+、CD4+、CD8+细胞计数3．混合淋巴细胞培养4．IL-2 测定
5．淋巴细胞转化试验的gP24、gP120抗体检测
吞噬细胞缺陷
1．慢性肉芽肿病(性联隐性)2．Chediak-Hiqashi综合征
检验项目
1.中性粒细胞计数2．趋化试验3．．吞噬试验4．NBT还原试验
补体成分缺陷
1．C1缺乏2．C3缺乏3．备解素缺乏(性联隐性)
检验项目
1．CH50; 、C1i、C4 测定
二、获得性免疫缺陷综合征
获得性免疫缺陷综合征(AIDS，艾滋病)
AIDS是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种综合征，其主要临床特点是持续性的体重减轻、间歇热、慢性腹泻、全身淋巴结肿大以及进行性脑病。
多多数病人以肺、胃肠和中枢神经系统感染或者发生恶性肿瘤等。
最常见的并发症为卡氏肺囊虫性肺炎（50%以上），其次是Koposi肉瘤30%。
主要免疫特征是：①CD4+数量减少，CD4+/CD8+比例倒置以下），以及CD4+功能障碍；②巨噬细胞抗原处理和递呈能力下降；③B细胞异常活化，表现为多克隆激活，引起血清Ig 水平增高。
强直性脊柱炎，病人中90%以上为HLA-B27型。
二、抗核抗体的检测与应用
抗核抗体(ANA)是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称。
其无器官和种属特异性，故该类抗体可与所有动物的细胞核发生反应。
ANA主要存在于血清中，也可存在于胸腔积液、关节滑膜液和尿液中。
（一）检测方法目前最常用间接免疫荧光法(IIF)作为总的ANA筛选试验。
常见的ANA 荧光图形及临床意义
(1)均质型(H):多由抗DNP抗体引起，也可由核小体抗体和抗双链DNA抗体引起。
主要见于SLE、药物性狼疮。
(2)斑点型(S):是抗ENA抗体所引起。
主要见于SLE、MCTD、PSS、SS 等。
高滴度的斑点型常见于MCTD。
(3)周边型(rim)：主要由抗dsDNA抗体所引起。
主要见于SLE，特别是活动期患者。
(4)核膜型(M)：由抗核膜抗体引起。
(5)核仁型(N):主要见于硬皮病。
相关抗体是抗核仁特异的低分子量RNA。
(6)着丝点型（centromere）：主要见于局限性硬皮病及CREST综合征。
主要的靶抗原是着丝点B抗原。
4．抗双链DNA的检测及意义
检测抗DNA抗体的方法有多种，如ELISA、IIF、金标法、免疫印记法、放射免疫法等。
抗dsDNA抗体是SLE的特征性标记抗体，是SLE活动期的重要指标。
（三）抗ENA抗体的检测及意义
(1)抗Sm抗体：是SLE的血清标志抗体，阳性率为30%-- 40%。
(2)抗核RNP (nRNP)抗体：是MCTD诊断的重要依据。
(3)抗SSA/Ro/抗SSB/La:是干燥综合征(SS)最常见的自身抗体，抗SSB 特异性较SSA高。
(4)抗Jo-1抗体：最常见于多发性肌炎(PM)。
(5)抗Scl-70抗体：几乎仅见于进行性系统性硬化病(PSS)，阳性率40%一60%。
肿瘤标志物的检测及临床意义
1．AFP是胚胎期的重要血清成分，成人血清AFP含量升高可见于：原发性肝细胞癌；生殖系统胚胎瘤，如。
正常值< 20μg/L; AFP> 400μg/L时，对原发性肝细胞癌有较大的诊断价值。
2．CEA是一种糖蛋白，它是一种广谱的肿瘤标志物，不能作为某种肿瘤的特异性指标，II胃肠道恶性肿瘤，乳腺癌，肺癌等患者血清中CEA含量升高。
正常情况下，血清CEA<11 L，若超过2ug/L提示患有消化道肿瘤。
3．PSA是前列腺上皮细胞产生的糖蛋白，可用于前列腺癌的辅助诊断.
4．CA125是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物；
CA19-9为消化道癌相关抗原，是胰腺癌和结、直肠癌的标志物；
CA15-3为乳腺癌患者的CA15-3明显升高，是监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标。