新版吊篮验收表
新版吊篮验收表
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2
LJA-
C9-3-7
高处作业吊篮使用验收表
工程名称 结构形式
建筑面积 机位布置情况
总包单位 项目负责人
租赁单位 项目负责人
安拆单位 项目负责人
序
号
检查项目 标准
检查结果
1
保证
项目
悬挑机构 悬挑机构的连接销轴规格与安装孔相符并应用锁定销可靠锁定 悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构强度满足要
求
悬挑机构抗倾覆系数大于等于2，配重件足量稳妥安
放，锚固点结构强度满足要求
2 吊篮平台 吊篮平台组装符合产品说明书要求 吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物
连接螺栓无遗漏并拧紧
3
操控
系统
供电系统符合《施工现场临时用电安全技术规范》要
求
电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，控制器件
灵敏可靠
电缆无破损裸露，收放自如
4
安全
装置
安全锁灵敏可靠，在标定有效期一年内，离心触发式
制动距离小于等于200mm，摆臂防倾3°～ 8°锁绳
独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于16mm，锁
绳器符合要求，安全绳与结构固定点连接可靠
行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠
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3
超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定
5
保
证
项
目
钢丝
绳
动力钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品
说明书要求
钢丝绳无断丝、断股、松散、硬弯、锈蚀，无油污和
附着物
钢丝绳的安装稳妥可靠
人员
安装、操作人员应持证上岗，吊篮内不得超过两人施
工作业
6
一
般
项
目
技术
资料
吊篮安装和施工组织方案
防护架钢结构构件产品合格书
产品标牌内容完整（产品名称、主要技术性能、制造
日期、出厂编号、制造厂名称）
7 防护 施工现场安全防护措施落实，划定安全区，设置安全警示标识
检查结论
手写： 经验收高处作业吊篮符合规范技术要求
检查人
签字
总包单位 分包单位 租赁单位 安拆单位
项目安全员 吊篮分包负责人 吊篮租赁负责人 吊篮安拆负责人
符合要求，同意使用（）
不符合要求，不同意使用（）
总监理工程师（签字）： 年 月 日
注：高处作业吊篮在施工现场初次安装或安装位置变动时使用前应进行验收。
吊篮脚手架验收表(标准版本)
7
荷载
吊篮施工荷载应不超过额定荷载并均匀分布。不得过于集中堆放，防止超载
吊篮上应设置醒目的限载标志牌
8
试运转
经荷载试验，操纵装置、制动装置以及安全锁等装置应灵敏可靠，运转无异常，各零部件完好连接紧固
验收意见：
年月日
项目负责人
技术负责人
安装负责人
施工员
安全员
吊篮脚手架验收表
工程名称
安装日期
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
施工方案及设计计算书
有专项安全施工组织设计及计算书并经上报审批，针对性强，能指导施工
有专项安全技术交底
搭架单位及人员具有相应的资质
2
架体
组装
挑梁锚固或配重设置及挑梁间距、尺寸、材质应符合设计及说明书要求。电动（手动）葫芦具有产品合格证
吊篮组装符合设计要求。定型产品应有产品合格证
4
脚手板
脚手板采用钢、木材料制作，每块重量应不大于30kg
钢脚手板有裂纹、开焊、硬弯的不得使用
脚手板铺满、铺稳，有固定措施，不得有探头板
5
吊篮防护
吊篮外侧用密目式安全网封严
作业层外侧设置1.2m和0.6m双道防护栏杆及18cm高的挡脚板。靠建筑物的里侧设置0.8m高的防护栏杆
6
架体稳定
吊篮在建筑物滑动时，应设导轮装置
3
安全
装置
吊篮必须装有安全锁且灵敏可靠，并在吊篮悬挂处增设一根安全钢丝绳
两片吊篮同时升降时必须设置同步升降装置并灵敏可靠
吊篮上应设超载保护装置和防倾斜装置并灵敏可靠
吊钩应有保险装置并完好
吊篮钢丝绳规格应满足设计要求，保养良好，绳卡不少于3个。钢丝绳不得接长使用
吊篮验收表
3、倾斜角不大于8°。
4、脚手板满铺。荷载堆放均匀。
4
升降操作
1、操作人员持证上岗。
2、制动装置灵敏可靠。
3、使用安全大绳、安全带、安全帽。
4、提升机与悬吊平台连接可靠。
5、穿绳性良好，不卡绳堵绳。
6、限位碰块与垂重齐全到位。
5
安全锁
1、灵敏可靠，标定期限有效。
2、在锁绳状态下应不能自动复位。
3、与悬吊平台连接可靠。6Biblioteka 钢丝绳1、工作绳￠≮6㎜。
2、工作绳、安全绳各自独立悬挂。
3、绳端的固定符合卡扣的数量等要求。
4、未达到报废标准。
7
电器控制系统
1、“三相五线制”。
2、接地电阻≮4∩,绝缘电阻不低于2M∩。
3、设过热、断路、漏电等装置。
4、必设红色急停按钮，线路无障碍。
建设单位意见
日期
监理单位意见
日期
施工单位意见
日期
安装单位意见
日期
吊篮验收表
序号
验收项目
验收内容及要求
验收结果
1
施工方案
1、施工方案内容实际，针对性、指导性强，有计算，按程序审批。
2、有生产、使用等合法证件。
3、操作人员安全技术交底。
2
悬挂机构
1、架设稳定，有足够的强度和刚度。
2、配重准确、安装牢固。
3
悬吊平台
1、有足够的强度和刚度，无焊缝裂纹、螺栓松动，四周护栏牢固，护栏能承受1000N水平集中荷载。
吊篮验收表
工程名称
结构形式
建筑面积
机位布置情况
建设单位
项目负责人
监理单位
项目负责人
租赁单位
项目负责人பைடு நூலகம்
安拆单位
项目负责人
序号
检查项目
标准
检查结果
1
保
证
项
目
悬挑机构
悬挑机构的连接销轴规格与安装孔相符并应
用锁定销可靠锁定
悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构强
度满足要求
悬挑机构抗倾覆系数大于等于2，配重铁足
量稳妥安放，锚固点结构强度满足要求
2
吊篮平台
吊篮平台组装符合产品说明书要求
吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物
连接螺栓无遗漏并拧紧
3
操控系统
供电系统符合施工现场临时用电安全技术规范要求
电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，
控制器件灵敏可靠
电缆无破损裸露，收放自如
4
安全装置
安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触
应有完整的限载标志、吊篮操作规程等。
提升机与工作是否正常，有无异常声音、振动、漏油现象
电
气
系
统
开关动作是否正常
插头、插座、指示灯是否完好
电缆线有无破损现象
电气装置标牌是否完好
限位开关动作是否可靠
紧急停机的动作是否正常
运行试验
将悬吊平台升至离地面2~3M作上下运行2~3次，运行是否正常
制动是否可靠
手动滑降是否灵活
绳夹有无松动
保
险
绳
有否断股、腐蚀等损伤现象
保险绳自锁扣是否灵活
保险绳与建筑物固定是否可靠牢固
电动吊篮安装验收表
项目名称：
验收项目
验收内容及要求
验收结果
备注
悬挂机构
配合良好，连接牢固，平衡力矩≥2倍。配重1吨，左右各0.5吨且锚固可靠。加强绳连接正确可靠，且有一定的预应力。
钢
丝
绳
直径≥6mm，无扭结，松散、起股等现象。不得与其他物体有牵挂。断丝、磨损不超限。悬挂、穿绳正确。绳卡正确连接。
安
全
锁
安全正确，吊篮左右各一把，且与工作平台连接可靠。吊篮平台左右倾斜一定角度时，应自动锁死，平衡时能自动打开。
限位开关
限位安装正确，灵敏可靠。限位块安装正确、可靠。
工作平台
长度应符合要求、安装正确，连接正确。金属结构无变形、裂纹、严重侵蚀等现象。各部连接螺栓、销子、开口销等无缺件、损坏、松动。各紧固件和接插件应完整，安装应可靠。
提
升
机
安装正确，运转正常。上下运行最大的速度不得超过10m/min。与工作平台联接可靠。无裂纹、变形、松动等现象。
电气系统
开关箱和控制闸门齐全。接零保护可靠。线路正确，连接可靠。接点联接正确、可靠、接触良好。各电器工作正常。
载荷试验
额定载重量的150﹪静载试验24小时（900kg），吊篮离地1米，下滑距离≤10mm，额定载重量的125﹪运行试验（750kg）(注意：人员必须在地面操作)
吊篮验收表
吊篮验收表表8.2.7.2-3高处作业吊篮安装验收表工程名称设备名称制造单位备案登记证号施工总包单位安装单位出租单位序号检查部位结构层次规格型号出厂日期安装日期项目负责人项目负责人负责人检查标准检查结果悬挑机构的连接锚轴规格与安装孔相符并用锁定销可靠锁定1悬挑机构悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构强度满足要求悬挑机构抗倾覆系数大于等于2，配重铁足量稳妥安放，锚固点结构强度满足要求吊篮平台组装符合产品说明书要求吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物2吊篮平台连接螺栓无遗漏并拧紧供电系统吻合施工现场姑且用电安全技术规范请求3操控系统电气掌握柜各种安全保护装配齐全、可靠，掌握器件灵敏可靠电缆无破损裸露，收放自如安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离小于等于200mm，摆臂防倾3°～8°锁绳独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于16mm，锁绳器吻合要4安全装配求，安全绳与结构固定点的连接可靠行程限位装配是不是正确稳固，灵敏可靠超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定（续表）精品文档序号检查部位检查标准动力钢丝绳，安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品说明书要求检查结果5钢丝绳钢丝绳无断丝、断股、松股、硬弯、锈蚀，无油污和附着物钢丝绳的安装稳妥可靠吊篮安装和施工组织方案安装、操作人员的资格证书6技术资料防护架钢结构构件产物及格证产品标牌内容完整（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）7防护施工现场安全防护措施落实，划定安全区、设置安全警示标识安装单位验收意见：负责人（签字）：（盖章）年月日监理单位验收意见：XXX（签字）：（盖章）年月日产权单位验收意见：负责人（具名）：（盖章）年月日使用单位验收意见：项目负责人（签字）：（盖章）年月日施工总承包单位验收意见项目负责人（签字）：（盖章）。
吊篮检查验收表
栋
号吊篮
工程 名称
项目 负责人
验收 项目
检查内容
租赁单位 验收日期
1、所有支架和受力构件不得扭曲变形，焊缝无裂纹、裂 缝，锈蚀面深度不得大于厚度的10%
验收情况
合格
不合 格
备注
2、所有配件必须原厂零件和构件不得用小尺寸或低强度的 紧固件代替。如：16#螺栓，用14#或以下螺栓代替。必须 安装前支架，如无条件安装前支架必须要稳定的固定在女 儿墙或其他支撑面上面，严禁把前支架安装在女儿墙上。
7、然后上下运动吊篮3-5次，每次的升高高度约为3米。最 后再次检查各连接点的安装情况。
检查日期（签名）：
注意: 1、吊篮安装过程中，必须注意工作中的自检和互检，并重点检查与吊臂连接处每根钢丝 绳有4个卡扣，要特别注意各连接点的螺栓和弹垫及平垫是否齐全和牢固。 2、在施工完毕后必须断开电源总开关。
3、电缆线规格：3×2.5mm2（三根火线）+2×1.5mm2（一 根零线+地线），地线必须有
1、电源是380V三箱五线接地电源，电源接出处可靠固定 。
2、顶面悬挂机构安放平稳，固定可靠，连接螺栓无松动平 衡配重地安装可靠。
通 3、钢丝绳连接处的绳扣装夹正确螺母拧紧可靠 电 前 4、悬重钢丝绳应分开，无绞结、缠绕和折弯 检 查 5、提升机、安全锁及悬吊平台安装正确，连接可靠，连接
通 电 后 4、将转换开关置于中间位置，分别点动电箱门及操纵开关 检 的上升和下降按钮，左、右提升机电机同时正反运转。 查 及 5、将转换开关置于中间位置，启动左右提升机电机后，按 要 下电箱门上紧停按钮(红色)，电机停止转动。旋动紧停按 求 钮使其复位后，可继续启动。
6、将转换开关置于中间位置，启动左右提升机电机后，分 别按下各行程开关触头,警铃报警,同时电机停止运转。放开 触头后，可继续启动。
吊篮安装(移位)检查验收表
QR822-02工程名称施工地点安装单位吊篮型号吊篮规格检测项目
平
台
吊
杆
电
气
系
统
钢
丝
绳
提
升
机
锁
安
全
安全绳限位挡块验收结论吊篮安装 ( 移位 ) 检查验收表
吊篮编号 :
太仓怡景南园承租方中铁建工集团怡景南园项目部太平南路、南
安移时间
园路
上海普英泰安
安装负责人
装工程公司
ZLD63其他
7.5m安移识别□安装检查□移位检查检查内容及要求自检结论钢结构有无变形、开焊、裂纹、破损
配种的重量及快熟是否符合要求
悬挂吊杆外伸长度是否符合要求
零部件是否齐全、安装正确
悬挂吊杆之间的距离是否符合要求
电缆无破损且以固定、供电电压380V
限位保护、漏电保护、急停保护是否齐全可靠
接线是否牢固、正确
钢丝绳是否固定可靠、正确
钢丝绳断丝数是否达到报废标准
提升机安装可靠
提升机无下滑
提升机穿绳正确
安全锁安装位置是否正确
平台倾斜时，安全锁可靠锁绳，且在要求范围内
安装安全锁螺钉是否可靠紧固安全绳是否固定可
靠、正确
限位挡位是否牢固、正确
检验人：
（注：表格素材和资料部分来自网络，供参考。
只是收取少量整理收集费用，请预览后才下载，期待你的好评与关注）。
吊篮验收记录表填写示范
吊篮验收记录表填写示范吊篮验收记录表是用来记录吊篮的检查和验收情况的重要文件，填写时需要详细、准确地记录各项检查内容。
以下是一般吊篮验收记录表的填写示范，以供参考：吊篮验收记录表。
日期，_______________________。
吊篮型号，_______________________。
生产厂家，_______________________。
检查人，_______________________。
序号检查项目检查内容检查结果备注。
1 吊篮外观检查吊篮表面是否有明显损坏、变形或腐蚀□合格□不合格 _________________________。
2 吊篮结构检查吊篮结构是否完好，吊篮连接件是否牢固□合格□不合格 _________________________。
3 吊篮安全装置检查吊篮安全门、安全锁等安全装置是否齐全可靠□合格□不合格 _________________________。
4 吊篮钢丝绳检查吊篮钢丝绳是否有断裂、变形或磨损□合格□不合格 _________________________。
5 吊篮悬挂检查吊篮悬挂系统是否完好，吊篮悬挂点是否牢固□合格□不合格 _________________________。
6 吊篮操作检查吊篮操作系统是否灵活可靠□合格□不合格 _________________________。
7 吊篮标识检查吊篮标识是否清晰完整□合格□不合格 _________________________。
检查人签名，_______________________ 复核人签名，_______________________。
填写说明：1. 日期栏填写检查日期。
2. 吊篮型号和生产厂家栏填写相应信息。
3. 检查项目栏列出吊篮的各项检查内容，如外观、结构、安全装置、钢丝绳、悬挂系统、操作系统、标识等。
4. 检查内容栏填写具体的检查情况，包括发现的问题或异常情况。
5. 检查结果栏勾选“合格”或“不合格”，如有不合格情况，需在备注栏说明具体情况。
吊篮使用验收表-检查表
备注：
填写要求:
1.正常用”√”表示,异常用”X”表示。
2.发现异常的，需及时整改，且将其结果填写在备注栏内。
附表三
吊篮定期检查表
设备编号： 检查人员： 日期： 年 月 日
项目
标记
内 容
检查次序记录
1
2
3
4
5
6
7
钢丝绳
■
有否损伤（乱丝、毛刺、断丝、
压痕、变松、松散）
有“★”标记的，应立即整改；
有“□”标记的，应限期整改；
有“■”标记的，按标准规定报废。
独立设置安全绳，直径不小于16mm，锁绳器符合要求，安全绳与结构固定点的连接可靠
行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠
超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定
序号
检查部位
检 查 标 准
检查结果
5
保
证
项
目
钢丝绳
动力钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品说明书要求
钢丝绳无断丝、断股、松股、硬弯、锈蚀，无油污和附着物
附表一高处作业吊篮使用验收表工程名称结构形式建筑高度吊篮型号总包单位项目经理使用单位项目经理安拆单位项目经理序号检查部位检查标准检查结果悬挑机构悬挑机构的连接销轴规格与安装孔相并用锁定销可靠锁定悬挑机构稳定前支架受力点平整结构强度满足要求悬挑机构抗倾覆系数大于等于2配重吊篮平台吊篮平台组装符合产品说明书要求吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大附着物连接螺栓无遗漏并拧紧操控系统供电系统符合施工现场临时用电安全术规范要求电气控制柜各种安全保护装置齐全可靠控制器件灵敏可靠电缆无破损裸露收放自如安全装置安全锁灵敏可靠在标定有效期内离心触发式制动距离小于等于200mm摆臂接可靠行程限位装置是否正确稳固灵敏可靠超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定序号检查部位检查标准检查结果保证项目钢丝绳动力钢丝绳安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品说明书要求钢丝绳无断丝断股松股硕弯锈蚀无油污和附着物钢丝绳的安装稳妥可靠技术资料吊篮平台组装符合产品说明书要求吊篮安装和施工方案安装操作人员的资格证书产品标牌内容完整产品名称主要技术性能制造期出厂编号制造厂名防护施工现场安全防护措施落实划定安全区设置安全警示标识验收结论验收人签字总包单位使用单位租赁单位安拆单位监理单位验收
吊篮移位验收表完整
吊篮移位验收表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）
高处作业吊篮使用验收表
注：本表由使用单位填报，监理单位、总包单位、使用单位、安拆单位各存一份；检查结果及验收结果：符合为‘√’、不符合为‘×’。
津建安—施-76 高处作业吊篮安装验收表
备案编号：验收日期：年月日
注：量化的参数应填实测值。
验收结果代号：√=合格，○=整改后合格，×=不合格，无=无此项
津建安-施-77
高处作业吊篮安全检查表
此表按栋号填写，超出台数另加本表。
检查结果：√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项
津建安-施-78
高处作业吊篮作业前安全隐患排查表
津建安—施-49
安装(拆卸)监控记录表
填表单位（盖章）：作业名称：
此表为起重机械、高处作业吊篮、附着脚手架、整体提升模板的安装（含附着、加高、拆卸）施工作业过程监督；安装单位、施工总承包单位分别填写。