彩超对甲状腺肿瘤的临床诊断价值研究
彩超对甲状腺肿瘤诊断情况分析

甲状 腺作 为人 体最 大 的具 备 分泌功 能 的器官 ,能够 使 内分泌
甲状腺 癌 患者 占 8 例 。所有 患 者均经 过 临床 检查确 诊 J , 临床症 产 物放 于细胞 外 ,其分泌 物 能够对 人体 生长 发育起 到非 常重 要的 状 表现 为颈 部肿 块 ,通过 回顾 性 分析 1 6 0 例 甲状 腺肿 瘤 患者 使用 作 用。 甲状腺 肿瘤在 临床 上是 较 为常见 的一 种肿瘤 ,主 要 的发病 彩超 诊 断的临床 资料 ,探讨 彩超对 甲状腺 肿瘤 的临床诊 断价值
1 资料 和方法
表 1 所有患者在 峰值 流速 以及 阻力 的指数上对 比
1 . 1 一 般资料 对 我 院在 2 0 1 1 年0 3 月到 2 0 1 2 年1 2月收治 的 1 6 0 例 甲状 腺肿瘤 患者 使用彩超 诊断 的临床 资料进行 回顾性 分析 ,
其 中男性 患者 占 2 0例 ,女性 患 者 占 1 4 0例, 患者 的年 龄在 l 8岁 到 7 O岁之 间 。通 过病 理 检 查证 实 ,恶 性 患者 占 2 8例 , 良性 患者 占1 3 2 例;甲状腺瘤 患者 占 1 0 2 例 ,结节性 甲状腺 肿患 者பைடு நூலகம்占 5 4 例,
非常 重要 的意 义 ,随着 临床 诊 断和 治疗 技术 的不 断发 展 ,彩超 被 瘤 和 结 节型 甲状 腺 患者 ,存 在 的显 著差 异性 具 有统 计 学 意义 ( P 广 泛 应用 于临 床诊 断 中,提 高 了临床 诊 断符 合率 。现在 对 我院 在 < 0 . 0 5 ),如 下表 1所示 : 2 0 1 0 年0 3 月到 2 0 1 2年 1 2 月收治的 1 6 0 例 甲状 腺 肿瘤 患 者 使 用 彩 超 诊断 的临床 资 料进 行 回顾 性分析 ,探 讨彩 超对 甲状 腺肿 瘤 的 临床诊 断价值 ,报道 如下 。
彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的临床价值

文献 标 识 码 :B 文章 编 号 :2 0 9 5—1 4 3 4 . 2 0 1 3 . 0 5 . 42 0 中 图分 类 号 :R 4 4 5 . 1
甲状腺癌是 临床 上常见恶 性肿瘤 , 近 年来其 发病率呈 现显著增 高趋势 , 主要 多发 于 4 0~ 5 0岁 的女 性患者 , 由于
C T等检查手段 , 同时其 可 以准 确测定 血流 的通畅度 , 并 对 血流进行动态观察 , 还 可以使用超 声波导 向对 甲状腺小 结
节进行穿刺 j 。不足之处是图像清晰度 比不上 C T, 且对微
小病灶有时也难 以探查 , 对病灶定性具有一定 的困难 。
2 结 果
3 讨论
由于 甲状腺 癌病 灶较 小 , 通 常临 床症状 不 典 型 , 不易
与 良性 甲状腺肿瘤相 区分 , 所 以通过影 像检查 及时 在早期 准确诊断 出良恶性对 于甲状腺癌 的治疗 是极其 重要 的 , 目
前高分辨力 的彩色 多普 勒超 声技 术 已成为 诊 断 甲状 腺疾 病 的主要手段 J 。该 技术 能够 比较准 确清 楚 的显示 出 甲
彩超对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

[ ywo d] Th ri u r B ng u r Main n u r Coo p lrutao n Ke rs y odt mo e intmo ; l l a tt mo ; g lrDo pe l s u d r
彩 色多 普勒 超 声 ( 超 ) 彩 能清 晰 显示 甲状腺 组 织
a d m a i n ntt y o d t m o n lg a h r i u r
j se gYIX a -o g Z IQF h n , ioh n , HANG a gbn Gu n - i
( e a t n f U ta o n D p rme t l s u d,T e e ta s i l f P n hh a,P n h h a 6 7 6 , i u n. hn ) o r h n r lHop t a z iu C ao a z i u 1 0 7 S c a C ia h
・3 0 ・ 3
西部 医学 2 1 0 0年 2月 第 2 2卷 第 2 期 Me Wet hn , eray2 1 , o. 2 N . dJ s iaF bur 0 0 V 12 , o 2 C
彩 超 对 甲状 腺 良恶 性 肿 瘤 的鉴 别 诊 断 价 值
吉 其 胜 , 小 洪 , 光 彬 易 张
( 枝花 市 中心 医院 超声 科 ,四川 攀 枝 花 6 7 6) 攀 10 7
【 要】 目的 摘
探 讨 彩 超 对 甲状 腺 良恶性 肿 瘤 的鉴 别诊 断价 值 。 方 法 回 顾 性 分 析 4 7例 甲状 腺 良 恶性 肿 瘤 的 彩
色 多普 勒 超 声 诊 断 资料 , 与 病 理 结 果 进 行 比较 。结 果 彩 色 多谱 勒 超 声 对 甲状 腺 良性 肿 瘤 的诊 断 正 确 率 高 ( 。 并 一
彩超诊断甲状腺良恶性肿瘤的临床价值分析

临 床 研 究
Cl i n i c a l re s e a r c h
中 国 民 族 民 间 医 药
超可以清晰地显 示 出 甲状腺组 织 内的细微 变化 ,能 够准确
定位肿块部位 ,临床 应用广 泛。为研究 彩超对 甲状腺 良恶 性 的鉴别诊断价值 ,本文 回顾 性分析 了我院近期 收治 的 8 5
例 甲状腺 良恶 性肿 瘤 确诊 患 者 的 临床 彩 超 资料 ,现 报道
如下。
行血流分级 评价 … 。0级 :结 节 内部无 血流信 号或 仅观 察
1 . 2 仪器 与方法
所用仪器 为德 国西 门子 S o n o l i n e G S 0型
性病灶周 边 、内部 血流信 号检 出率 为 9 0 . 0 % 、9 2 . 5 % ,明 显高于 良性组 ( P<0 . 0 1 ) ,收缩期 V m a x 、R I 也 明显 高于
对照组 ( P< 0 . 0 5 ) 。具体见表 1 至表 3 。
料 ,比较分析 良恶性肿瘤患者二维超声诊断结果 、C D F I 显示血流信 号及 P W 采集血流参数。结果 : 彩超诊断 甲状腺 良性 、恶性肿 瘤的符合 率分别为 9 5 . 6 % ( 4 3 / 4 5 ) 、 9 2 . 5 % ( 3 7 / 4 0 ) 。与 良陛病灶 比较 ,恶性病灶高频二维声像 图具有形状不规则 、 边界不清晰 、细微钙灶化等特 征 ( P< 0 . 0 1 ) ;恶性病灶周边 、内部血流信号检出率 为 9 0 . 0 %、 9 2 . 5 % ,明显 高于良性组 ( P< 0 . 0 1 ) ,收缩期 V m a x 、R I 也明显高于对照
观察 良恶病灶 内的彩 色血流 情况 、血流 分级 ,频谱 多普勒
彩超应用于鉴别甲状腺结节良恶性诊断中的价值分析

2结果
彩色多普勒超声检查中,良性肿瘤的检出例数为46例,检出率为92.0%,恶性肿瘤的检出例数为45例,检出率为90.0%。常规B超检查中,良性肿瘤的检出例数为40例,检出率为80.0%,恶性肿瘤的检出例数为37例,检出率为74.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05),如表1.
彩超应用于鉴别甲状腺结节良恶性诊断中的价值分析
摘要:目的:研究分析彩超应用于鉴别甲状腺结节良恶性诊断中的临床价值。方法:选取我院收治的100例甲状腺结节患者为研究对象,甲状腺结节良性肿瘤与恶性肿瘤患者各为50例,均进行多普勒彩色超声检查与常规B超检查,对比分析两种检查方法结果与手术证实结节良恶性符合率。结果:彩色多普勒超声检查中,良性肿瘤的检出例数为46例,检出率为92.0%,恶性肿瘤的检出例数为45例,检出率为90.0%。常规B超检查中,良性肿瘤的检出例数为40例,检出率为80.0%,恶性肿瘤的检出例数为37例,检出率为74.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:彩超鉴别甲状腺结节良恶性诊断准确率较高,可为后续临床治疗提供重要指导意见,具有重要临床推广的意义。
表1 B超检查与多普勒彩色超声检查鉴别甲状腺结节良恶
B超检查80.0 74.0
彩超92.0 90.0
P <0.05 <0.05
3讨论
在临床治疗中,甲状腺结节为一种常见疾病,超声检查为临床上进行甲状腺结节良恶性病变诊断的常用方法[3]。相关研究表明,4.0%成年人均会患有该疾病,但大部分均为良性肿瘤,恶性肿瘤比例大概在7.0%左右,甲状腺癌症为头颈部癌症首位,严重威胁患者生命健康。
[3]熊晶,黄道中,严俊秀,王刚,徐琦.高频彩超及弹性成像对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值[J]放射学实践,2016,31(5):446-449.
超声诊断甲状腺肿瘤的价值探讨

超声诊断甲状腺肿瘤的价值探讨摘要:超声诊断是科技进步的结果,是新兴科技在医学界的应用。
目前超声诊断应用已经十分广泛,涉及多个项目。
尤其在甲状腺肿瘤诊断中,超声诊断发挥了重要作用。
在近些年,甲状腺肿瘤的发病率逐年升高,因而需要一个准确高效的方式对其进行诊断。
文章主要针对当前医疗诊断中甲状腺疾病诊断中超声诊断技术应用现状进行分析,通过选取某院120例甲状腺疾病患者进行分析,通过对其超声检查结果以及术后相关病理资料进行对比、回顾,从而证明超声诊断在甲状腺肿瘤疾病治疗中的价值。
通过分析超声诊断的准确率相对较高,因而在甲状腺肿瘤的临床治疗中发挥了巨大的作用。
关键词:超声诊断甲状腺肿瘤治疗价值1 病理概述内分泌系统病变在当前的疾病发病率中的比重越来越大,而在其中甲状腺肿瘤一直处于第一的地位,其发病率属于内分泌系统病变中的首位,在临床发病中极为常见,一些低碘饮食的国家以及地区中常会出现甲状腺肿瘤,但是甲状腺肿瘤多为良性,只有少数会患有恶性的甲状腺肿瘤,即甲状腺癌,而甲状腺肉瘤的发病率更为罕见。
甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤,女性多见。
症状为颈前正中肿块,随吞咽活动,部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。
甲状腺肿瘤种类多,有良性和恶性,一般来说,单个肿块,生长较快的恶性可能性大,年龄越小的甲状腺肿块恶性可能性大。
由于症状明显,患者一般都能及时就诊。
甲状腺良性肿瘤很常见,在颈部肿块中,甲状腺瘤约占50%。
一般无明显症状,当瘤体较大时,会因为压迫气管、食管、神经而导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状,当肿瘤合并出血而迅速增大时会产生局部胀痛。
因甲状腺良性肿瘤有恶变可能,一部分虽然是良性,但呈“热结节”(即高功能性),所以需要积极治疗。
甲状腺恶性肿瘤中最常见的是甲状腺癌(Thyroid carcinoma),极少数可有恶性淋巴瘤及转移瘤,甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1%。
除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。
高频彩超对早期甲状腺癌的诊断价值

31 甲状腺 是一个易 发生结节 的器官 ,常规检 查 中约 5%的 甲状 腺 患 . 5 有结节 , 甲状腺癌 是最常见 的 甲状腺 恶性肿瘤 ,发病率 约为3 %… . , 5
约 占所 有恶 性肿 瘤的 1 3 %~ %,超 声诊 断 甲状腺 肿 块的应 用 已经很广
钙化。结论 高频彩超对早期 甲状腺癌具有重要的诊断价值。
【 关键 词 】 甲状腺 癌 ;高频彩 超
Hale Waihona Puke 中图分类号:R3 . 7 61 文献标识码:B
文章编号:17 - 14 (0 1 8 0 1- 2 6 1 8 9 2 1 )2- 36 0
早期 甲状腺癌 没有临床症状 和体征 ,大多不引起患者 的注意 ,近 年来 随着 人们生活水 平的提高 ,对 生活质量的要 求也越来越高 ,甲状 腺也成为健 康体检项 目之一 ,高频彩 超对 甲状腺 的检查 操作简便 , 已 成为大多数 人的选择 ,本文通过对4 例 甲状腺癌 的高频彩超分析 , 旨 0 在进一步总结 经验 ,提 高对早期 甲状腺癌的诊断价值 。 1材 料与 方法
数 可见内部微钙化 。
采用德 国西 门子G 6彩超诊 断仪 ,探头频率51MH ,取 患者 仰 S0 .0 z
卧位 ,颈部垫高 ,呈 头低颈高位 ,充分暴露颈部 ,常 规观察测量腺 体 的大小形 态及 回声 ,肿 块大小 、形态 、边 界 、内部回声 ,双侧 颈部淋
甲状 腺未 分化癌 :l ,多 为实性不 均质 低 回声 肿块 ,常早 期侵 例
声 明确 诊 断 3 3例 (2 %) 8 . ,高频 声像 图 中 多数 表现 为实性 肿块 内微 钙 化 、囊 实性肿 块 内实性部 分沙粒 样 钙化 、低 回声 实性 结 节 等特 点 。 5 彩 色多普勒 多 表现 为 内血 流信 号增 多 ,肿块 内血 流 阻 力 (j 增 高 ,阻 力呈高速 高阻型 。颈部 淋 巴结肿 大 l 例 ,其 中 1 例 内含 有沙 粒样 R) 5 l
超声对甲状腺癌和甲状腺腺瘤的诊断和鉴别诊断价值分析

超声对甲状腺癌和甲状腺腺瘤的诊断和鉴别诊断价值分析甲状腺癌是发生于头颈部最常见的恶性肿瘤,临床症状不典型,易与甲状腺腺瘤相混;甲状腺腺瘤是甲状腺良性肿瘤中常见的一种,占甲状腺肿瘤的70%~80%。
彩超具有无创伤、无痛苦、无辐射、可反复检查等优点,能精确地显示病灶的数目、位置、形态、大小等特征,目前已广泛应用于甲状腺疾病的检查诊断中。
本研究旨在探讨超声对甲状腺癌和甲状腺腺瘤的诊断和鉴别诊断价值,从而为甲状腺疾病的临床治疗提供有利的参考依据。
1 资料与方法1.1 临床资料收集2021年1月~2021年1月在我院经手术病理证实的甲状腺癌患者26例,多数患者因颈部肿块就诊,部分患者于体检时超声检查发现。
其中男7例,女19例,男∶女为1∶2.7,年龄19~76岁,平均46.2岁。
同时选择同期经手术后病理学证实的甲状腺腺瘤患者32例,既往无颈部手术史,其中男13例,女19例,年龄22~72岁,平均45.7岁。
肿块横径20 mm者11例。
1.2 仪器与方法应用Mindray M7型和汕头彩超*****100型彩色超声诊断仪,探头频率5~12 MHz,患者取仰卧位,先用二维超声进行纵横多方位扫查,观察甲状腺的大小、峡部厚度及病灶数目、大小、形态、边界、有无包膜、内部回声、晕环及其周围情况,再应用CDFI观察内部及周边血流分布情况。
用脉冲多普勒测量其收缩期最高流速(Vmax)及阻力指数(RI)。
血流分级采用半定量法:0级:结节内或周边无血流信号:Ⅰ级:结节内血流信号分布范围占结节面积1/3以下,周边血流信号分布范围约占结节周长1/3以下;Ⅱ级:结节内血流信号分布范围占结节面积1/3以上,周边血流信号分布范围约占结节周长1/3以上;Ⅲ级:结节内血流信号分布几乎布满结节,周边血流信号分布几乎占据整个周长。
1.3统计学分析应用SPSS13.0统计软件,计数资料的比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P 0.05为差异有统计学意义。
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彩超对甲状腺肿瘤的临床诊断价值研究
【摘要】目的:探讨彩超在甲状腺肿瘤治疗中的临床价值。
方法:选取我院于2010年9月到2011年11月期间应用彩超多普勒血流显像技术诊断的45例甲状腺肿瘤患者,并对该组患者的临床诊断结果进行了回顾性分析。
结果:就收治的45例甲状腺肿瘤患者彩超诊断中有11例恶性肿瘤患者,34例良性肿瘤患者,诊断结果的吻合率高达91.56%。
结论:应用彩超显像技术进行甲状腺肿瘤的诊断具有较高的正确率,可以为临床治疗提供有效的诊断指导,具有较高的临床使用价值。
【关键词】甲状腺肿瘤;彩超显像;临床价值
【中图分类号】r445 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0868—02
甲状腺肿瘤是现代医学界的一大常见疾病,以良性肿瘤为主,主要发病于20-40岁的女性群体中【1】。
甲状腺肿瘤的临床诊断主要借助于二维彩色多普勒血流显像技术,可以说该技术应用具有较高的准确率,但是不容忽视的是在临床诊断中该技术还有进一步上升的空间,本文基于45例临床数据分析对彩超在甲状腺肿瘤临床诊断应用中的价值进行了研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院于2010年9月到2012年11月彩超诊断的甲状腺肿瘤45例患者临床资料进行了回顾性分析,其中包括男性患者15例,女性患者30例,年龄分布在24-56岁,平均年龄为
34.6±5.4岁。
该组甲状腺肿瘤患者有31例临床表现为颈部增粗与胸部憋闷,其余14例并无临床病症。
该组患者资料均源于彩超诊断。
1.2 临床设备我院的甲状腺肿瘤疾病临床诊断均采用型号阿洛卡ssd-3500的彩色超声诊断仪器,该彩超仪器的探头频率为
7.5-10.5mhz,设备固定安装便于检查操作。
1.3 临床诊断方法一般甲状腺肿瘤在进行彩超显像检查时需要患者采取仰卧体位,仰卧时将枕头垫于患者颈肩部位,检查时患者要尽量保持头部后仰,以将颈肩部位显露在显像仪器下。
我院在进行彩超显像观察时先观察患者颈肩内肿瘤大小、形状及肿瘤边界清晰度,并对肿瘤的基本信息进行记录,还就肿瘤的生长特点进行预测分析。
此外,彩超显像检查时还要观察肿瘤周边包膜与晕环及患者颈肩部淋巴转移情况,并着重观察肿瘤有无钙化倾向、蟹足样浸润程度、肿瘤内部及后部回声情况等方面,我院还在甲状腺肿瘤的彩超检验中着重就患者肿瘤周边的血流情况进行了检查分析。
甲状腺肿瘤检查包含众多指标,我院参照仪器检查指标单进行细致记录,并着重进行了肿瘤指标分析。
1.4 诊断标准甲状腺肿瘤中恶性肿瘤与良性肿瘤具有不同的彩超显像,其中良性肿瘤形状规则,且具有清晰度较高的肿瘤边界,内部回声均匀,其内部的回声随着肿瘤内部的组织而变化;恶性肿瘤表层不光滑,具有不规则的形状变化,且肿瘤边缘不清晰,内部回声不均匀。
此外,良恶性肿瘤的内部钙化情况也不同,恶性肿瘤
钙化粗糙,且有蟹足样浸润,易引起患者淋巴结转移。
2 结果
2.1 彩超诊断结果基于彩超声像显示结果分析,该组45例患者经彩超检查后确诊恶性肿瘤患者11例,良性肿瘤患者34例,其中有41例患者确诊正确,彩超检查吻合率高达91.56%,且误诊的4例患者均为恶性肿瘤患者。
2.2良恶性甲状腺肿瘤的彩超声像图比较上文中提到甲状腺良性肿瘤与恶性肿瘤在彩超显像中具有不同的征象。
我院在45例甲状腺肿瘤患者彩超检查中着重就彩超检查的声像图进行了分析。
34例良性甲状腺肿瘤患者彩超声像图结果具体有以下集中征象:甲状腺肿瘤具有较规则的形态,肿瘤边界清晰;良性肿瘤受肿瘤内部的组织类型影响具有低回声、高回声、等回声三种回声类型,且肿瘤内部回声变化均匀;仅98%的良性肿瘤具有晕环及包膜,包膜下的囊壁光滑;钙化程度极低,且有规律性;肿瘤周边在晕环衬托下无浸润;患者并未发生淋巴结移位。
相比较而言,11例恶性甲状腺肿瘤的彩超声像图显示结果中的具体征象均不同于良性肿瘤征象:恶性肿瘤边界清晰度低且形状不规则;恶性肿瘤内只具有一种低回声,回声分布不均匀且有减弱倾向;肿瘤周边无晕环与包膜,肿瘤体表面粗糙无光泽;恶性肿瘤的钙化程度较高,钙化分布不均匀,部分患者会出现了粒状的肿瘤钙化病症;恶性肿瘤周边组织在癌变过程中呈现为蟹足样浸润趋势,且随着癌变程度的加深,肿瘤形态越加不规则;部分恶性甲状腺肿瘤患者还出现了淋巴结转移倾向,
且转移程度随着肿瘤的变化而变化。
我院进行的甲状腺肿瘤诊断研究中还就45例患者进行了cdfi检查,发现良性肿瘤患者的肿瘤周边有血流显像,而恶性肿瘤内部血流较多,周边血流显像不明显。
3 讨论
彩超主要借助于仪器显像征象进行肿瘤性质分析诊断,具有一定的误差,据我院的临床数据统计分析,彩超在判断恶性肿瘤时存在较大误差,文献报道显示只占41%左右,这主要是因为在应用彩超进行甲状腺肿瘤诊断时一些不确定性因素的存在【2】。
良恶性甲状腺肿瘤可以存在于同一病灶中,良性肿瘤也具有恶化的可能性,且一般良性肿瘤中存在多发结节,恶变几率高达近20%。
此外,良性肿瘤诊断中一些微小的易癌变因素容易被忽视,临床诊断中常将恶性特征不明显的肿瘤诊断为良性肿瘤,影响了彩超技术在甲状腺肿瘤诊断中的准确率。
统计数据分析中应用彩超进行甲状腺肿瘤诊断存在一定的误差,但是不能因此而忽视彩超在甲状腺肿瘤临床诊断中的价值。
彩超显像诊断甲状腺肿瘤可以将肿瘤诊断细化为各项指标的判断,有效提升了甲状腺肿瘤诊断的科学化水平,且对良性与恶性肿瘤的临床显像区别加以规定,形成了甲状腺肿瘤临床诊断的标准化操作局面,具有较高的临床应用价值。
笔者认为应该采取措施全面提升彩超在甲状腺肿瘤疾病诊断中的正确率,在使用彩超仪器探头的同时,充分应用超声引导下的穿刺活检作用【3】,以有效降低甲状腺肿瘤彩超诊断的误差。
参考文献:
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[2] 张武,梁建平.甲状腺疾病超声诊断进展叨[j].中华超声影像学杂志,2009,7(1):55—57.
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