完全性葡萄胎恶变率有多大
育儿知识:关注妈妈健康,5种妇科疾病最容易恶化

关注妈妈健康,5种妇科疾病最容易恶化
关注女性健康,一直是女性朋友们较大的渴望,女性朋友们的健康问题,需要从自身做起,下面,就让我们一起注意下,最容易恶化的5种妇科疾病,女性朋友们一定更要注意。
1.葡萄胎:这是一种恶变率极高的疾病,一旦确诊葡萄胎就应该提高警惕,因为约有7%-16%的葡萄胎患者可能转变为恶性葡萄胎,或者演化为绒毛膜上皮癌。
2.外阴色素痣:是发生在外阴皮肤上的色素斑点,这个部位的色素痣比其他部位的色素痣更容易癌变,因为外阴部经常受刺激和摩擦,如果色素痣突然增大,变黑,上面生长的毛发异常生长则有恶变的可能,应提高警惕,大约有40%—80%的恶性黑色素痣发生于色素痣。
对于外阴处的色素痣较好是提前预防性切除。
3.宫颈糜烂:近年来发生宫颈糜烂的人数也在不断的增加,多发生于流产、分娩的手术操作损伤宫颈和产褥期、经期不卫生感染所致,宫颈糜烂不可小视,它可使发生宫颈癌的几率大大增加,因此要积极的加以防治。
4.子宫内膜增生:这虽然是一种良性的病变,但也有恶变的可能,腺瘤型的子宫内膜增生,有演变为子宫内膜癌的危险,因此应提高警惕,防患于未然。
5.子宫肌瘤:这也是一种良性肿瘤,但也有恶变性,如果子宫肌瘤生长迅速,造成大出血,或者更年期后仍有阴道流血就该怀疑子宫肌瘤恶变的可能。
上面的这5种妇科疾病,很多女性朋友都不重视,但是,却容易出现恶化,所以,各位女性朋友一定要注意。
葡萄胎的早期症状 完全性葡萄胎的症状

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葡萄胎的早期症状完全性葡萄胎的症状
导语:患葡萄胎的女性,—般在患病的早期大多都有明显的妊娠反应,特别是40岁以上的女性,采取避孕措施后而出现停经,停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症,或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。
下面,我们就一起了解下关于葡萄胎的知识吧!
葡萄胎的早期症状
患葡萄胎的女性,般在患病的早期大多都有明显的妊娠反应,特别是40岁以上的女性,采取避孕措施后而出现停经,停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症,或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。
因此当女性特别是中年女性停经后,如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症,应怀疑患葡萄胎的可能,要到医院检查。
完全性葡萄胎的症状
1、闭经
因葡萄胎系发生于孕卵的滋养层,故多有两到三个月或更长时间闭经。
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葡萄胎要防止恶变

葡萄胎要防止恶变*导读:葡萄胎有10%-20%的患者可能发展演变为恶性葡萄胎或绒毛膜癌,这类癌症的转移途径主要是血行播散,若不及时发现并进行治疗,很快就会出现肺、脑、阴道等处转移,给患者的健康及生命带来极大威胁。
……什么是葡萄胎葡萄胎又称为水泡状肿块,是一种妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,使终末绒毛转变成水泡,水泡间相互连结形状如葡萄串一样,故而得名为葡萄胎。
萄胎的病因尚不清楚,但年龄大于40岁或小于20岁是发生葡萄胎的高危因素。
近年来研究认为与卵子或精子的异常受精有关。
葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女。
因为这些妇女的卵巢容易产生不健全的卵子,所分泌的激素也不正常,加上体内缺乏某些生殖所必需的营养物质,使受精卵难以正常发育,以至形成葡萄胎。
葡萄胎若不及时治疗的危害葡萄胎有10%-20%的患者可能发展演变为恶性葡萄胎或绒毛膜癌,这类癌症的转移途径主要是血行播散,若不及时发现并进行治疗,很快就会出现肺、脑、阴道等处转移,给患者的健康及生命带来极大威胁。
葡萄胎的种类葡萄胎分为完全性与部分性两类,其中大部分为完全性葡萄胎,这种葡萄胎具有较高的恶变率;少数为部分性葡萄胎,恶变的可能性很少。
葡萄胎的临床表现葡萄胎的初期症状与正常妊娠相似,有停经、恶心、呕吐等。
停经 2-3个月后,葡萄状物与子宫壁剥离,患者出现阴道出血,为持续性或间断反复发生,血量时多时少,如大片脱落可引起阴道大出血危及患者生命。
仔细检查,阴道排除物中可发现水泡状物。
葡萄胎患者子宫明显增大,往往停经2-3个月而腹部却像妊娠4-5个月。
患者常有腹痛,较晚时可出现高血压、蛋白尿、浮肿等症状。
1、停经后发生不规则阴道出血,断续不止,有时有反复大量出血,但腹痛不明显。
2、妊娠呕吐:葡萄胎患者出现妊娠呕吐较正常怀孕的妇女为早,持续时间长,症状也较为严重。
3、子宫异常增大及卵巢黄素化囊肿:由于绒毛水肿及宫腔积血,约2/3的患者子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,质地较正常妊娠子宫更软。
完全性葡萄胎恶变率有多大【母婴健康常识】

完全性葡萄胎恶变率有多大
文章导读
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葡萄胎是在怀孕期间受精卵异常病变的一种疾病,这大多数跟细菌感染有很大的关系,有部分性葡萄胎和完全性葡萄胎的两种,那我葡萄胎的症状是什么,也许大家并不是很了解,对第一次怀孕的朋友们来说完全性葡萄胎恶变率到底有多大?又该如何进行预防大家
也是非常陌生的。
什么是葡萄胎
葡萄胎是妊娠时,由于受精卵出现异常致使的一种疾病。
此时孕妇胎盘上的细胞不断
增生,出现水肿现象,最后形成大小不一像葡萄一样的水泡,这就是葡萄胎。
葡萄胎的种类
1.完全性葡萄胎:全部胎盘绒毛发生水泡异变,胎儿没有形成,也没有胎儿附属物,
子宫内腔全部都是水泡。
2.部分性葡萄胎:部分胎盘异变,子宫内还有存活的胚胎或者已死。
需要注意的是,在
自然流产中有百分之四十的孕妇是水泡异变,而不是葡萄胎。
葡萄胎的症状。
葡萄胎为什么恶变

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葡萄胎为什么恶变
导语:我相信只要是一个有爱心的人,都不会不喜欢宝宝。
宝宝从一出来就是纯真,天真的。
他们没有像大人一样勾心斗角的坏心眼,没有自私自利的想法
我相信只要是一个有爱心的人,都不会不喜欢宝宝。
宝宝从一出来就是纯真,天真的。
他们没有像大人一样勾心斗角的坏心眼,没有自私自利的想法,他们只生活在他们纯洁的世界里,所以我们大人都无法拒绝去爱他们。
但是如果准妈妈在怀孕时是葡萄胎而葡萄胎又发生病变该怎么办呢?
在多数葡萄胎中,胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织,但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。
前者称为完全性葡萄胎,后者称为部分性葡萄胎。
病因
葡萄胎的发病原因不明,研究发现葡萄胎的发生与营养状况,社会经济及年龄有关。
症状闭经及妊娠反应葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早,且症状更加明显。
阴道流血
多开始于闭经后的6~8周,最初出血量少,为暗红色,后逐渐增多或继续出血。
发生率在96%以上。
通常在妊娠4个月左右,临近自行排出时可发生大出血,并可见到葡萄样组织,此时多有大量出血此时若不及时处理可导致休克,甚至死亡。
腹痛不多见,若有亦属隐性腹痛。
但在葡萄胎排出时,可有阵发性腹痛,此时多有大量出血。
部分病人除妊娠呕吐外,还可出现高血压、水肿、蛋白尿,甚至可出现子痫或心衰。
而在正常妊娠很少在20周前出现妊高征症状。
贫血
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葡萄胎

病 理
肉眼观 成串大小不等的水泡, 直径数mm-3cm,壁薄,透亮。
完全性葡萄胎 部分性葡萄胎
织学特性
1.滋养细胞增生 2.绒毛间质水肿
3.绒毛间质内血管消失
临床表现
1.停经后阴道出血 2.子宫异常增大 3.卵巣黄素囊肿 4. 其它
1)妊娠剧吐及妊高症表现 2)甲亢 10%合并轻微甲亢 3)滋养细胞肺栓塞 表现为急性呼吸窘迫
鉴别诊断
1. 流产
2. 双胎妊娠
3. 羊水过多
并 发 症
1.大出血
2.感染
3. 卵巢黄素囊肿蒂扭转 4. 恶变:完全性葡萄胎的恶变率为15% 左右,部 分性仅1%~3%
恶变的高危因素
1) 血ß HCG > 100,000U/L 2) 子宫异常增大 3) 年龄 > 40岁 4) 重复性葡萄胎 (recurrent mole)
转移至全身。可发生于葡萄胎、流产或 足月产后,发生率为2:1:1。
病 理
1. 无绒毛结构 2. 大量出血、坏死 3. 滋养细胞增生侵犯子宫肌层及血管
肉眼:子宫不规则增大,瘤灶大小不 一,单个或多个,表面紫兰色, 切面为暗红色。
镜检:病灶内无绒毛结构,只见排列
紊乱呈不典型增生的滋养细胞,
伴大量出血坏死。
5) 卵巢黄素化囊肿直径 > 6CM
6) 持续性葡萄胎(persistent mole)
葡萄胎排空后3个月,血HCG尚未降至正常
处 理
1.清除宫腔内容物——吸刮术
子宫大于12周孕者,术后1周行第
二次刮宫。
2.子宫切除术
年龄>40岁者恶变率高4~6倍
3.黄素化囊肿的处理
1) 若无并发症,不需处理。 2) 并发扭转者,可在B超下抽出囊液,多自然 复位。
葡萄胎恶变有什么症状

葡萄胎恶变有什么症状怀孕生产是女性圣神的职责,人类千百年来就是这样繁衍生息。
但是很多人并不知道其实女性怀孕生产是一件非常危险的事情。
女性宫外孕、葡萄胎等都会影响到女性的健康,甚至是生命安全。
而且葡萄胎恶变的话女性的健康就会受到极大的影响,甚至是生命也会受到威胁。
那么葡萄胎恶变有什么症状呢?一、葡萄胎恶变有什么症状据有关资料统计,妇女怀葡萄胎的概率是1000次妊娠中有1.39次为葡萄胎。
怀葡萄胎的主要表现有:(1)停经后阴道流血,一般怀孕2~3个月的孕妇比较多见;(2)子宫特别大;(3)妊娠反应比较严重,且持续时间比较长;(4)出现卵巢囊肿。
有些还会出现腹痛、高血压、蛋白尿、甲亢等症状。
因为以前医疗技术没有现在发达,一般是怀孕后出现上述症状才发现。
而现在一般是怀孕初期做B超检查发现。
患有葡萄胎一旦确诊后要予以刮宫。
如果子宫不大,内容物比较少,那么一次就可以刮干净;如果内容物比较多,有数不清的水泡,会转移,一次很难刮干净,那么需要两次刮宫。
其主要原因是过长时间地清理子宫内容物不仅会增加出血量,而且还会出现并发症,对患者不利。
完全性葡萄胎与部分性葡萄胎相比,部分性葡萄胎的恶变可能性比较少,一般葡萄胎仅限于宫腔内,这称为良性葡萄胎;也有一部分葡萄胎侵入子宫肌层,甚至发生更远处的转移,这称为有恶变行为的侵蚀性葡萄胎。
对于葡萄胎出现以下两种情况需要化疗:一种是有高危因素(如有恶变行为的),另一种是清宫后,随访困难的(如家住山区,交通不便)要化疗。
清宫后定期到医院复查很重要。
如有恶变行为,要及时进行化疗。
而且在1~2年内,要做好避孕措施。
许多妇女怀过葡萄胎后,再次怀孕一般胎儿是正常的。
但怀过葡萄胎的妇女再次怀葡萄胎的概率要比正常人高,发生绒毛膜细胞癌的概率也比正常人高。
二、为什么会怀上葡萄胎怀孕以后胎胚绒毛滋养细胞增生、间质水肿形成大小不一的小水泡,水泡间借地相连形成串如葡萄,称为葡萄胎。
葡萄胎又分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎。
执业医师临床执业医师2017年模拟题279_真题无答案

执业医师临床执业医师2017年模拟题(279)(总分100, 做题时间90分钟)A1型题1.完全性葡萄胎的恶变率,国内外报道有异,我国为SSS_SINGLE_SELA 10.5%B 14.5%C 20.5%D 30.5%E 35%2.最常见的子宫内膜异位症病灶部位在SSS_SINGLE_SELA 子宫肌层B 卵巢C 宫颈D 直肠子宫陷凹E 宫底韧带3.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是SSS_SINGLE_SELA 卵巢巧克力囊肿B 子宫直肠陷凹病灶C 膀胱的子宫内膜异位D 远处转移的子宫内膜E 子宫肌腺病4.关于带铜V型宫内节育器,错误的是SSS_SINGLE_SELA 是我国常用的宫内节育器之一B 其形状更接近宫腔形态C 带器妊娠率低D 出血发生率低E 脱落率低5.输卵管绝育术的作用是SSS_SINGLE_SELA 抑制排卵B 杀灭精子C 阻止精子与卵子相遇D 降低宫颈黏液的黏稠度E 降低精子存活率6.分泌女性激素的卵巢肿瘤是SSS_SINGLE_SELA 无性细胞瘤B 颗粒细胞瘤C 畸胎瘤D 内胚窦瘤E 浆液性囊腺瘤A2型题1.初产妇,28岁,妊娠40周,临产10h,枕右前位,胎心100分/次,频繁出现晚期减速,立即行产钳术的指征是SSS_SINGLE_SELA 先露+2,宫口开全,骨盆内测量无异常B 先露+4,宫口开全C 先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘D 先露+2,宫口开大8cm,骨盆内侧无异常E 先露+1,宫口开全,骨盆无异常,矢状缝与中骨盆前后较一致,触及前囟2.女,30岁,患卵巢肿瘤伴甲状腺功能亢进4年,如怀疑是由卵巢肿瘤引起,应考虑的肿瘤类型是SSS_SINGLE_SELA 颗粒性细胞瘤B 无性细胞瘤C 卵泡膜细胞瘤D 高度特异性畸胎瘤E 纤维瘤3.女,50岁,绝经3年,阴道流血5天。
查体:子宫稍大稍软。
行分段诊刮,宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。
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完全性葡萄胎恶变率有多大
葡萄胎是在怀孕期间受精卵异常病变的一种疾病,这大多数跟细菌感染有很大的关系,有部分性葡萄胎和完全性葡萄胎的两种,那我葡萄胎的症状是什么,也许大家并不是很了解,对第一次怀孕的朋友们来说完全性葡萄胎恶变率到底有多大?又该如何进行预防大家也是非常陌生的。
什么是葡萄胎
葡萄胎是妊娠时,由于受精卵出现异常致使的一种疾病。
此时孕妇胎盘上的细胞不断增生,出现水肿现象,最后形成大小不一像葡萄一样的水泡,这就是葡萄胎。
葡萄胎的种类
1.完全性葡萄胎:全部胎盘绒毛发生水泡异变,胎儿没有形成,也没有胎儿附属物,子宫内腔全部都是水泡。
2.部分性葡萄胎:部分胎盘异变,子宫内还有存活的胚胎或者已死。
需要注意的是,在自然流产中有百分之四十的孕妇是水泡异变,而不是葡萄胎。
葡萄胎的症状
一般表现为具有明显的妊娠反应,尤其是四十岁以上的中年女性,她们在月经停止后会出现呕吐、厌食、呕心等症状,或者很早就会出现的蛋白尿、高血压、水肿等妊娠中毒症状。
这个时候,我们就要怀疑女性是否患有葡萄胎,应及时就医检查。
1.停经后阴道出血
大多患者在停经两至四个月出现无规律的阴道出血,刚开始量很少,但会慢慢变多,且反复出血。
严重的还会排出水泡样组织,导致生命危险。
对于许多孕期的夫妻们来说,第一次怀孕对许多孕期的知识并不了解,如何正确的怀孕也并不是很知道,所以就会引起葡萄胎的发生,大多数与精子或者卵子有问题,高龄妊娠,孕妇有高血压,糖尿病卵巢功能异常有很大的关系。