妇产科超声诊断14个实例详解(附图)
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妇科〔子宫〕正常子宫、附件子宫呈前位〔水平位、后位〕。
形态轮廓正常〔欠光整〕。
子宫切面内径约××mm,形态大小正常〔略大、增大、略小、萎缩〕，肌层回声均匀匀〔欠均匀、略欠均匀〕，未见明显占位病变。
内膜厚约mm，居中,光整〔尚光整、欠光整、略欠光整、团块状〕。
宫内节育器距宫底mm，位置正常〔下移、接近宫颈内口、已达宫颈内口〕。
宫颈部可见〔一、多〕个〔大小约、大小不等，最大约××mm〕的异常暗区，壁薄，后方回声稍增强。
双〔左右〕附件区〔卵巢内、卵巢外上方、卵巢外下方〕见一囊性〔囊实性、实性、囊性不均质、低回声不均质〕肿块，大小约××mm，壁薄〔稍厚〕，边界光整〔欠光整、略欠光整、模糊〕，囊液清〔尚清、欠清、略欠清〕，内见〔细、粗〕线状分隔光带，光带光整，后方回声增强。
双〔左右〕附件〔卵巢〕未见明显占位病变。
〔显示不清、未见显示)。
双〔左/右卵巢〕,大小约×mm，未见明显占位病变。
双〔左右〕附件周边模糊，见不规则液性暗区。
子宫直肠窝未探及液性暗区。
子宫直肠窝探及液性暗区，前后径约mm。
超声提示：1、子宫大小正常〔略大、增大、略小、生理性萎缩、未见明显生理性萎缩〕，未见明显占位病变。
2、〔左、右、双)附件〔卵巢〕未见明显占位病变。
囊性占位病变，性质待查。
〔潴留性、黄体囊肿？〕建议下次月经干净后复查。
双〔左右〕侧附件炎？3、宫内节育环位置正常〔下移、偏低〕。
4、宫颈部异常暗区，考虑宫颈腺体囊肿〔多发性囊肿〕。
5、盆〔腹〕腔少量积液。
宫内占位宫腔内〔宫颈管内、宫腔及宫颈管内〕可见一〔两、多〕个不均质〔强、等、低〕回声的团块图像〔异常回声〕，大小〔较大的〕约××mm。
超声提示：1、子宫增大，宫腔内〔宫颈管内、宫腔及宫颈管内〕不均质占位病变〔异常实质回声、实质性占位病变〕，性质待查〔宫内残留物？〕。
〔，考虑子宫内膜息肉。
〕2、双附件未见明显异常。
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妇科附件肿块超声诊断
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这也带来了单纯性卵巢囊肿恶变的机率有多大的问题，我们一般 认为单纯性卵巢囊肿恶变很罕见，尽管有偶发病例的报道。这些病例 通常发生在经腹超声探头的检查或所使用的超声方法不明确。新近的 一项大宗病例研究使用明确的检查方法和经阴道扫查方法，卵巢单纯 性囊肿的恶变发生率绝经前和绝经后妇女分别为0.7％和1.6％。有趣 的是，所有恶性病例发生在发生平均直径大于7.5厘米的囊肿。病理显 示囊壁上通常有超声没看到结节。因此，对于那些经阴道扫查显示清 晰的囊肿(此外，当更大的囊肿需要经腹扫查)，小于7.5厘米卵巢单 纯性性囊肿恶变的可能性实际上是零。作者认为5厘米作为分界决定 是保守还是手术治疗仍然有实际意义。 因此，我们应该认识到，对于 较大的囊肿，由于需要评估的囊肿面积较大可能导致错过囊壁小结节 的观察，尽管机率很小。 在对这些病灶的扫查中超声技师和医生要仔 细检查囊肿内壁。
方回声增强。
由于许多卵巢单纯囊肿(图7)可以消退，其原因尚不清 楚。也许大多是卵泡囊肿。也有一小部分黄体囊肿超声检
查为单纯囊肿。浆液性囊腺瘤也可以表现为单纯囊肿，当
单纯性囊肿较大或患者为老年病人这一诊断可能性较大。
绝经前妇女单纯性卵巢囊肿的随访方法尚无规范标准。小
妇科超声检查
（5）、壁立结节征
（6）、多囊征
（7） 、杂乱结构征
（8）、线条征
第二十八页，共六十三页。
四、卵巢 囊腺瘤 (luǎncháo)
卵巢囊腺瘤是发生在体腔上皮的良性上皮瘤，系来自覆盖卵巢表面的 生发上皮，它在卵巢肿瘤中为最常见的肿瘤，且恶变率高，B超检查可提供 术前大致病理类型及预选治疗方案(fāng àn)。 （一）、浆液性囊腺瘤 主要发生于生育年龄，双侧占15%,可分为单纯性和乳头状两种。 1、单纯性浆液性囊腺瘤 （1）病理：占所有卵巢良性肿瘤15%左右，直径一般为5—10cm，瘤内 为淡黄色透明液体，含血清蛋白，偶有少数为黏液性。 ( 2 )声像图表现：
第十三页，共六十三页。
第十四页，共六十三页。
子宫 肌瘤 (zǐgōng) 第十五页，共六十三页。
子宫肌瘤彩色血流 第十六页，共六十三页。
（2）、子宫肌瘤变性的声像图表现：
a、玻璃样变，是最常见的一种变性，直径＞4cm的肌瘤都有不同
程度的玻璃样变，是肌瘤缺乏血供的结果。变性区没有漩涡状及条纹状结构， 而为质地较柔的组织。在图像上出现相应的弱回声区域，后壁回声略增强。
声像图表现：
早期无特殊改变。中晚期表现有： （1）、子宫体积增大，其轮廓尚规则。如合并子宫肌瘤时形态可不 规则呈分叶状；
（2）、宫腔内为不规则强、中、弱回声或杂乱分布，粗糙不整的 点状，小线状及团块状回声；
妇产科超声应用PPT课件
脐带异常：
• 单脐动脉相对常见，单胎活婴发生率为0、46% 。本病在染色体异常胎儿的新生儿中发生率为6 、1%～11、3%（13-三体和18-三体最长受累） 。
• 单纯单脐动脉不伴有其他结构异常的胎儿不应做 为产前胎儿染色体检查的指征，但因为这些胎儿 早产、低体重的危险性增高，应视为“高危”妊 娠进行严密产科评价和随访。
中孕期超声软指标
• 1.脉络丛强回声 • 2.心内强回声 • 3.肠道强回声 • 4.肾盂增宽 • 5.脑室增宽 • 6.马蹄足内翻 • 7.股骨或肱骨短小
边缘问题如何处理？
脉络丛囊肿：
• 常在14-16周出现，多数22周左 右自行消失，极少数可持续至 晚孕期。
• 有脉络丛囊肿的胎儿有1%～ 2%有染色体异常。如超声还发 现胎儿其他异常线索时，胎儿 染色体异常的危险性明显增加 。
为什么孕期要做超声检查
• 排除异位妊娠 • 确定胎儿数目 • 确定胎儿位置 • 估算预产期 • 了解胎儿生长发育情况
为什么孕期要做超声检查
• 发现胎儿一些严重畸形 • 评估胎儿宫内情况 • 了解羊水情况 • 确定胎盘位置 • 协助孕期其他特殊检查
产前超声检查的分类及时机
一、产前超声检查的分类 1、早孕期超声检查（孕13+ 6 周以内）： （1）早孕期普通超声检查。 （2）孕11 ～ 13+ 6周NT 超声检查。 2、中晚孕期超声检查： （1）一般产前超声检查（Ⅰ级产前超声检查）。 （2）常规产前超声检查（Ⅱ级产前超声检查）。 （3）系统产前超声检查（Ⅲ级产前超声检查）。 （4）针对性产前超声检查（IV 级产前超声检查） 3、有限产前超声检查
脑室扩张:
• 判断标准：>10mm为扩张。单纯性脑室扩张较多见。
妇产科疾病超声诊断科普大全
妇产科疾病超声诊断科普大全超声诊断是一种重要的能够发现妇产科疾病的方法，在临床中广泛应用。
在妇产科疾病超声检查过程中，主要是检查盆腔脏器，像卵巢、输卵管、部分阴道、子宫等女性内生殖器官。
接下来，本文主要为大家科普一些妇产科疾病的超声诊断。
1、正常子宫与附件彩色多普勒声像图有哪些表现？对于正常子宫及附件，其血管供应源自卵巢动脉以及子宫动脉。
子宫动脉有0.42±0.06cm左右的内径，和未产妇相比，经产妇有更大的子宫动脉内径。
在子宫旁通过彩色多普勒展开二维纵行以及斜形扫查，可对子宫动脉加以辨认。
在彩色多普勒图中，会通过不同颜色来区分不同分支，其中上支（升支）为红色，下支（降支）为蓝色。
在子宫肌壁当中，弓形动脉呈均匀状分布，和中央血流相比，周边显示更明显，而且和浆膜层接近的部位更多。
在妊娠早期，也能通过彩色多普勒辨别出螺旋动脉，若患者不在妊娠期，很难在彩色多普勒图中显示出来，不过可显示在彩色多普勒速度能量图亦或是彩色多普勒能量图当中。
对于卵巢动脉，在超声检查过程中通过阴道探头扫查具有较高的显示率，在月经周期发生改变过程中，卵巢动脉也会同步改变。
卵巢在有优势卵泡情况下，血流阻力相对侧更低，并有较多的血流量，而在卵巢排卵之后，会有黄体血流，相应血流具有低阻性，若妇女处于早孕期，那么RI在0.53左右，对于健康妇女，RI在0.42左右。
2、子宫内膜异位症有哪些声像表现？子宫内膜异位症主要分为子宫腺肌症和卵巢内膜异位症，对于子宫腺肌症，其超声表现主要有：①子宫增大，可为均匀性，也可为不均匀性；②内膜回声偏移或者是居中；③在有肌层增厚情况时，回声会表现出强弱不均，同时其内部可能存在无回声区；④通常在彩色多普勒图当中，血流不会有特异性表现，并由正常子宫血管为肿块供血。
对于卵巢子宫内膜异位症，其超声表现主要有：①子宫两侧的后方有囊性包块，可呈圆形，也可呈不规则形；②囊壁后大小不一，而且内壁呈不光滑状；③囊液透声不佳，同时会有光团回声，也可存在细弱光点；④包块大小呈现出周期性变化，并逐步增大；⑤囊内结构多变，主要有囊内团块性型、囊内均匀光点型、多囊型、单纯囊肿型以及混合型等。
妇科超声诊断--子宫附件 ppt课件
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第三节 子宫附件正常声像图
• 基本扫查法 ★经腹体表探测：膀胱适度充盈 ★经阴道超声探测：
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正常子宫声像图
• 子宫纵切：
• 呈倒置的梨形
• 轮廓光滑清晰
• 肌层均质性中等强度回声
• 宫腔呈线状高回声
• 子宫内膜厚度与月经周期有关，增殖期 约2-5mm，分泌期5-10mm，
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子宫肌瘤
肌壁间
浆膜下
阔韧带肌瘤 宫颈肌瘤
粘膜下
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子宫肌瘤
(myoma of uterus)
粘膜下肌瘤
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子宫肌瘤
(myoma of uterus)
浆膜下
粘膜下 肌壁间
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子宫肌瘤
(myoma of uterus)
浆膜下肌瘤
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子宫肌瘤
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（二）子宫的组织结构
子宫壁的组织结构
• 子宫壁由外向内分为浆膜层、肌层、内 膜层。其中肌层自内向外可分三层：即 黏膜下层、中间层和浆膜下层。
• 内膜层表面2/3为功能层，余下1/3为基底 层。
• 功能层有周期性变化
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子宫壁 侧切面
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子宫内膜 的周期性 变化
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病理：子宫腺肌症 23 岁， 月经过多，痛经
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子宫腺肌症
动脉壁中层囊性坏死
85 岁，弓形动脉硬化
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四、宫颈癌
宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤 病理变化：肉眼观，分为四型
妇产科B超
子宫、双侧附件区未见明显异常。
宫内节育器位置正常。
子宫前位/平位/后位，宫体大小××mm,内膜线居中/线欠清/厚度约mm，肌层回声均匀。
宫腔内未探及明显异常回声/孕囊样无回声。
宫内见节育器，位置正常/下移,其上极至宫底浆膜层距离约mm。
双侧附件区未探及异常回声。
子宫直肠窝未探及游离液性暗区。
彩色多普勒未探及异常血流信号。
宫内早孕，胚胎存活/早孕可能,请结合临床/早孕。
子宫内可见妊娠囊/妊娠囊样无回声,大小约mm×mm,形态规则/欠规则，囊内见未见/卵黄囊，见点状胚芽/未见点状胚芽/见一长约mm胎芽/见一胎儿回声，头臀长mm，并可见/未见原始心管搏动/未见胎心。
子宫实质性团块,考虑子宫肌瘤。
子宫体积增大，形态失常,轮廓线不规则,肌层回声不均匀,宫体前壁探及一个类圆形实性低回声团块,边缘清楚,大小约×mm，CDFI于实性团块周边可探及环状血流信号，内部可探及少许点状血流信号。
子宫内低回声团块,性质待定,考虑子宫腺肌瘤可能性大，建议进一步检查。
子宫体积弥漫性增大,肌层回声不均匀,其实质内局部可见一个类圆形实性低回声团块隆起,边界不清楚，大小约×mm。
子宫内膜增厚,考虑子宫内膜增殖症。
子宫形态正常,体积不大,内膜增厚约mm,沿宫腔形态分布,呈梭状强回声,边缘粗糙不光整,其内可见点状强回声,形状尚规则,与肌层分界清楚。
宫腔内高回声实性突起,考虑子宫内膜息肉。
子宫大小、形态正常,肌层回声不均匀,宫腔线分离约mm，宫腔内可见一大小约×mm的类圆形实性高回声团状突起,边缘模糊。
子宫内膜不均匀性增厚,性质待查,考虑子宫内膜癌,建议诊断性刮宫。
子宫体积呈球形增大,形态失常,肌层回声不均匀，宫腔不清晰，子宫内膜不规则增厚，边界不清，厚约mm，内膜回声不均匀，与肌层分界不清。
CDFI于病灶内可探及丰富血流信号，动脉血流峰值速度约cm/s，RI：。
宫颈肥大。
子宫形态失常,呈筒状,宫颈明显增大,直径约mm,宫体内未见明显异常声像。
超声诊断学13妇科卵巢囊性肿瘤
卵巢囊性肿瘤
病史：患者，4O 岁，发现下腹有 肿物 1．子宫左侧一中 等大小囊肿，有 完整囊壁 2．囊内有很宽的 隔，不光滑 3．囊液混浊
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卵巢乳头状浆液性囊腺癌
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浆 液 性 囊 腺 癌
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2、粘液性囊腺癌
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声像图特征
பைடு நூலகம்
多囊卵巢综合征
①多为两侧卵巢均匀增大，比正常可大1-4 倍，单侧面积>5.5平方厘米，包膜均匀增 厚，而回声强。
②切面内可见数个大小不等圆形无回声区， 直径多不超过5mm，其数目多在10个以上。
③经阴道超声检查可见卵巢髓质回声异常。
④有时可见陶氏腔和结肠旁沟少量积液。
光团 附壁, 后方无声影
单、多房 单(多)房性
囊壁回声
薄
单、双侧 双侧
大或巨大 无回声区内
细弱光点
附壁,后方 无声影
多房性间隔 厚
单侧
中等大
脂液分层征或强 弱不均的细小光
点,有闪烁感
附壁或悬浮,后 方伴声影
4
声像图特征
卵巢囊性肿瘤
卵巢囊性肿瘤声像图一般具有清晰的边缘 回声，内部呈无回声暗区和伴有后壁及后方回 声增强等典型表现。根据超声图像特征, 卵巢 囊性肿瘤可分以下类型：
①单纯囊肿型(薄壁、厚壁、规则和不规则型)
②囊内间隔型(薄间隔型、厚间隔型）；
③囊内光点型(散在型、分层型）；
④囊内光团型(附壁型、悬浮型）。
2021/2/19
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声像图表现：
浆液性囊腺癌
B超不同胎龄典型影像图
猪不同胎龄典型影像图参考图谱图1 图示妊娠23天子宫超声影像图。
亮线以上为子宫区域。
左图子宫区域内显示两个相邻孕囊。
右图显示一个独立孕囊。
图2 图示妊娠24天子宫超声影像图。
亮线以上为子宫区域。
左图子宫区域内显示三个相邻孕囊，其中左上还显示胎体反射。
右图显示两个孕囊。
图3 图示妊娠25天子宫超声影像图。
左图子宫区域内显示两个相邻孕囊及其中的胎体反射。
右图上方显示两个孕囊及其胎体反射影像。
图4 图示妊娠26天子宫超声影像图。
左图子宫区域内同时显示五个相邻孕囊。
右图显示三个孕囊，图5 图示妊娠27天子宫超声影像图。
左图子宫区域内同时显示四个相邻孕囊。
右图显示四个孕囊，其中最上面的一个孕囊里有更加明显的胎体反射影像。
图6 图示妊娠32天子宫超声影像图。
左图子宫区域内显示两个相邻孕囊。
右图显示六个孕囊，其中中间的一个孕囊里有强回声的胎体反射影像。
图7 图示妊娠35天子宫超声影像图。
左图子宫区域内同时显示四个相邻孕囊、随着妊娠时间的延长胎体产生的强回声更加明显。
右图中间显示一个大的孕囊。
图8 图示妊娠45天子宫超声影像图。
左图子宫区域内右侧孕囊内有明显胎体产生的强回声影像、这时骨骼已经开始钙化、胎儿各组织器官开始分化。
右图孕囊中明显的胎体。
图9 图示妊娠55天子宫超声影像图。
左图子宫区域内显示一个胎儿的颈胸部及胎心搏动，这是各组织器官分化明显，骨骼钙化程度较高，骨骼影像明显。
右图显示胎儿头部骨骼影像。
图10图示妊娠65天子宫超声影像图。
左图子宫区域内胎儿体积迅速增大、肋骨和心跳影像明显。
右图显示胎儿头颈部骨骼影像图。
图11 图示妊娠75天子宫超声影像图。
左图整个切面仅显示一个胎儿的胸腔和腹腔，能明显显示脊椎骨和胸腹腔影像，内脏器官明显。
右图显示显示胸腔及肋骨影像。
图12 图示妊娠90天子宫超声影像图。
左图显示90日龄抬头的横切面影像图。
右图显示妊娠后期胎儿肢蹄部影像。
图13 图示妊娠105天子宫超声影像图。
III级产前超声检查观察切面
7
四腔心切面
显示胸腔、肺脏以及心脏腔室，观察二尖瓣及三尖瓣开启与关闭情况
8
心率测量
显示心率的计数
9
左室流出道切面
显示左室流出道长轴，观察主动脉瓣开启与关闭情况
10
右室流出道切面
显示右室流出道长轴，观察肺动脉瓣开启与关闭情况
11
三血管气管切面
显示肺动脉、主动脉、上腔静脉、气管
11
腹围测量切面
显示胃泡、肝脏、肝内门静脉l/3段
12
双肾横切面
显示脊柱横切面以及两侧的肾脏与肾盂结构
13
脐带-腹壁连接切面
显示脐带根部与腹壁连接处
14
脐动脉水平膀胱横切面
（彩色血流显示）
显示两条脐血流包绕膀胱的结构
15
双侧股骨长轴切面
显示股骨长轴，测量不包括骨骺和股骨头、声束垂直于股骨
16
双侧肱骨长轴切面
显示肱骨长轴
17
双侧尺桡骨长轴切面
显示尺桡骨长轴
18
双侧胫腓骨长轴切面
显示胫腓骨长轴
19
胎盘观察切面
显示胎盘主体部分，观察其附着宫壁的关系以及胎盘内部回声
20
胎盘-脐带连接切面
显示胎盘与脐带连接处
21
羊水暗区或羊水指数测量切面
显示测量羊水最大深度，测量处不包括胎儿结构和脐带
附表：
III级产前超声检查观察切面
பைடு நூலகம்序号
检查切面
切面显示内容
1
（孕妇）宫颈管长轴切面
显示宫颈管与子宫的连接情况
2
双顶径测量切面
显示颅骨光环、脑中线、透明隔腔、丘脑
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妇产科超声诊断１4个实例详解(附图)
一、正常成年妇女增生期子宫内膜二、子宫肌瘤
声像图特点：1、子宫增大边界不规则。2、肌瘤结节呈低回
声、等回声或强回声。等回声周边可有低回声晕呈假包膜。
３、子宫内膜移位或变形。4、膀胱变形,易引起尿贮留。５、
肌瘤结节周围呈环状及半环状血流。阻力指数0、6±0、1。
(子宫肌瘤)
三、子宫内膜异位症
声像图特征:1、子宫均匀性增大,边界规则。2、子宫内膜线
前移。３、子宫内回声不均匀，低回声、强回声区,无包膜。
４、子宫大小、内部回声月经前后常有变化。5、肿块周围
无环状或半环状血流，阻力指数约0、６。
四、子宫内膜癌(子宫体癌)声像图特点:１、子宫增大，边界
规则，宫颈肥大。2、子宫内膜不均匀增厚达6mm以上,边缘
毛糙。肿瘤侵犯肌层,无包膜。3、癌组织阻塞宫颈，可见宫
腔积液、积脓、积血等无回声区。4、子宫内膜癌肿周边或
内部可见丰富血流,阻力指数注:内膜厚度＞10mm可诊断五、
子宫良性病变
１、子宫内膜息肉2、宫腔积血、积脓、积液(宫腔积液)六、
卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿）
声像图特征:1、子宫后方出现园形或不规则无回声区,壁厚、
内壁不光滑。2、囊肿直径一般为5~6cm,内部回声不均匀。3、
月经期检测肿块增大,无回声区内细小强回声点可随体位移
动，有“分层征”。
(卵巢巧克力囊肿)七、卵巢良性肿瘤
1、浆液性囊腺瘤声像图特点:（1)肿瘤边界清晰,呈园形或椭
园形无回声区。后壁回声增强。(2)囊壁纤薄,光滑完整。(３)
肿瘤直径一般为5～1０cm。(4)囊肿多见为单房。(5)乳头状
浆液性囊腺瘤:囊壁有大小不一得局限性强回声。(浆液性囊
腺瘤)
2、粘液性囊腺瘤声像图特点:(1）肿瘤轮廓清晰呈园形或椭
园形无回声区,内有散在细小得强回声点。(2）囊壁均匀增厚
(>5mm）。(3)多为单侧多房。(４)肿瘤体积较大,直径多在１
0cm以上。(5)少数有乳头状物生长。(粘液性囊腺瘤）
3、卵巢囊性畸胎瘤(皮样囊舯）声像图特征:（1)肿瘤直径一
般5～１0cm。(2）多为单房双侧。(３)囊壁光滑,囊内为液性
无回声区,内可见1个或数个团状强回声，或见散在强回声点,
偶见浮动现象，称“瀑布征”。(４)肿物内可有液面产生,上部
为增强得点状回声，下部为液性无回声区,称“脂液分层征”。
(5）肿物后常伴声衰减。(6)肿物内可见因牙齿、骨骼等强回
声后方伴声影。(畸胎瘤)八、卵巢恶性肿瘤
声像图特点：（1）形态不规则。无完整包膜。(２)内部回声
强弱不均，或呈强回声团。(3)肿瘤内多见乳头状强回声,分隔
增厚不整齐。（4)有浸润时轮廓不清。（5)常伴腹水。(卵巢恶
性肿瘤)九、盆腔静脉曲张症（盆腔瘀血综合征)
声像图特点:1、子宫轻度均匀性增大;２、子宫两侧呈串珠状
或蜂窝状无回声区;3、子宫壁增厚，内可见网状无回声区;4、
彩色多普勤可见子宫旁无回声区内呈红兰相间得彩色血流,
显示连续性低速无搏动频谱。十、盆腔炎
声像图特点:1、双侧附件出现纺锤型无回声肿块;2、肿块边
界清晰、壁薄;3、子宫直肠窝可见无回声区；４、脓肿形成
时,边缘模糊,无回声区内可见散在或团状强回声。十一、异
位妊娠
声像图特点:1、子宫增大,子宫内膜增厚,宫内未见妊娠囊;2、
附件处可见不均质、边界不清得囊性或实性包块,偶见妊囊内
心管搏动;3、子宫直肠窝有无回声区或低回声区;4、异位妊
娠肿块内可见动、静脉彩色血流。（异位妊娠表现为右侧附
件区混合性包块)十二、过期妊娠
声像图特点:1、胎盘老化２、羊水量减少(十三、多胎妊娠
声像图特点：1、子宫轮廓大于妊娠周数2、妊娠早期见妊娠
囊增多,妊娠中期见胎儿之间有条状、纤细得强回声,其可漂
动。3、可见多个胎儿。4、可见多个胎盘,但单卵双胎时,只
见一个大胎盘。十四、浸润性葡萄胎(恶葡)与绒毛膜癌声像
图特点 ：(１）子宫增大 、轮廓不规刚 ,其表面见结节状
突起;（2）子宫内见不规则强回声点 、团 、索条，或见散
在而不规则得低回声区;(3）一侧或双侧黄素囊肿;(4)宫旁可
出现低回声包块,提示肿瘤出血 、坏死 、穿孔;(5）早期可发
生远处转移;（6)彩色多普勒显示子宫动脉增粗,血流信号增强,
病变处见五彩镶嵌得彩色血流（示湍流)，呈高速低阻波型(R
Ｉ