手法复位治疗儿童尺桡骨远端双骨折56例
手法整复小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折
１１ 纳入标准 ．
⑧ 局部 肿 胀 ， 压 痛 ， 有 部分 有 骨 擦 音 ， 动 受 限 ， 线 片 确 诊 为 活 ｘ
桡 骨 远 端 伸 直 型 骨折 （ 括 骨骺 骨 折 、 包 干骺 端 骨 折 ） 或 伴 尺 骨 ，
远端 骨 折 ， 骨 骨 折 移 位 在 ５ ％以 上 者 。排 除 标 准 ： 开 放 骨 桡 ０ ① 折 ； 病 理骨 折 ； 陈 旧骨 折 ； 不 能 按 规 定 完 成 治疗 者 。 ② ③ ④ １２ 一 般 资料 ． 本组 ２ ９例 ， ｌ 男 ９例 ， ｌ 女 ０例 ； 龄 ５ １ 年 ～ ２岁 ，
Ｍ ａｎ ｐｕｌｔｖ ｅ ｃｔｏ ａ ｉ ａ ｅｒ ｄｕ ｉ ｎ ｎｄ ｍ ａｌｓ ｉ ｉｎｇｆｘ ｔｏ ｆ ｈｅｔ ｅ ｍ ｅ ｆｄ ｓａ ｒ ｔ ｅ ｆｒ ｉ ｕｓａｎｄｕ ｎａｉ ｃ ｌ ｅ ｉ ｓ ｌ ｐｌｎｔ ａ ｉｎ ｏｒｔ ｒ ａｔ ｎｔｏ ｉ ｔｌｆ ａｃ ｕｒ ｓｏ ａｄ ｉ ｌ ｈｉｄｒ ｎ ｎ
中 国骨 伤 ２ １ ０ ０年 ８月第 ２ ３卷 第 ８期 Ｃ ｉａＪＯ ｈｐ＆ Ｔａｍａ Ａ ｇ ０ ０ Ｖ １ ３ Ｎ ． ｈｎ ￣ ｏ ｒｕ ， ｕ． １ ， ｏ． ， ｏ８ ２ ２
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５ ５・ ８
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经 验 交 流 ・
手法整复小夹板外 固定治疗儿童尺桡骨远端骨折
唐 浩琛 ， 陈启仪 ， 任贵 阳
（ 四川 省 骨科 医院 ， 四川
关键 词
成都
６０４ ） １ ０ １
尺 骨 ； 桡 骨 ； 骨 折 ； 正 骨 手 法 ； 小 夹 板 固定 ； 儿 童
Ｄ ：０３ ６ ￣．ｓ． ０ — ０ ４２ １．８ ０ ＯＩ １． ９ ｉ ｎ１ ３ ０ ３ ．０００ ． ８ ９ ｓ ０ ０
闭合折顶整复手法结合夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折
-手法介绍-闭合折顶整复手法结合夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折盛红枫，陆建伟，郭峭峰，黄凯，刘亦杨,吴震，江彬锋，徐彬，张魁，张培祥，劳杨骏(浙江省立同德医院骨科，浙江杭州310012)【摘要】目的：探讨闭合折顶整复手法结合杉树皮外固定夹板治疗儿童尺桡骨远端双骨折的手法操作及其临床疗效遥方法：自2017年1月至2019年12月，采用闭合折顶整复手法治疗儿童尺桡骨远端双骨折患者17例，男13例，女4例；年龄4~11(7.29±2.34)岁遥整复后予以杉树皮夹板固定并随访6个月，根据末次随访复查的X线片评价骨折整复的对线对位，采用Anderson前臂功能评定标准评价患肢功能遥结果：17例患儿中15例1次复位成功，2例再次复位成功，固定时间(25.00±3.35)d。
随访6个月时，根据Anderson疗效评定标准，优12例，良3例，可2例，差0例遥对位对线:所有病例对位＞3/4,其中解剖复位10例，对线＜10。
者4例，对线＜15。
者3例遥未出现骨折移位、不愈合、骨筋膜室综合征、前臂旋转功能障碍等并发症遥结论：闭合折顶整复手法结合夹板固定手法复位儿童尺桡骨远端双骨折复位成功率高，并发症少，降低术者操作难度同时减轻患者痛苦遥【关键词】尺桡骨；儿童；手法整复；夹板中图分类号:R683.41DOI：10.12200/j.issn.l003—0034.2021.02.011Closed folding apex manipulation combined with splinting for the treatment of double fractures of distal ulna and radius in children SHENG Hong-feng,LU Jian-wei,GUO Qiao寸eng,HUANG Kai袁LIU Yi-yang,WU Zhen,JIANG Bin-feng,XU Bin袁ZHA NG Kui袁ZHA NG Pei-xiang,and LA O Oang-jun.Department of Orthopaedics袁Tongde Hospital of Zhejiang Province,Hangzhou310012,Zhejiang袁ChinaABSTRACT Objective:To investigate specific technique and clinical effects of closed folding top consolidation maneuver combined with splint fixation maneuver for consolidation and cedar bark external fixation splint for the treatment of double fractures of distal ulna and radius in children.Methods:From January2017to December2019,17children with double fractures of distal ulna and radius were treated with closed-fblded apex consolidation maneuver,including13males and4females,aged from4to11years old with an average of(7.29±2.34)years old.The fractures were fixed with cedar bark splint and followed up for6months,and alignment of fracture was evaluated according to the latest Xrays by follow up袁and function of the affected limbs was evaluated by Anderson forearm function evaluation criteria.Results:Fifteen of17children were successfullyreset immediately,and2children were successfully reset again.The average fixed time was(25.00±3.35)days.At6months offollow up,12patients got excellent results,3good,2fair,and0poor according to Anderson forearm function evaluation criteria.The position of all children were larger than3/4,and10children were received anatomical reduction,alignment of4childrenwas less than10。
手法整复小夹板固定治疗尺桡骨双骨折的临床观察
治疗原 则主 要是恢 复前臂的旋 转功能 ， 临床上 手法复位 要求高 、难 度 大， 现代 很多医生倾 向于手术治疗 ， 手术过程 中肌 肉的牵拉 ， 但 骨膜 的 剥离 ， 都会 使局部的血运 受到影响 ， 而可能影响 到骨折的愈合 ， 从 待骨 折愈合后还 需手术取 出内 固定物 ， 加 了医疗 成本和患者 的痛苦 。尺 增
ａｔ ｅ ｉ ｇ ａ ｉ ｐ ｔ ｎ ｓ ］Ｊ Ｃ ｒ ｏ ａ ｕ ｇ ２ ０ ， ４ １ ５ ｓ ｎａ ｒ ｖｓ ａｉ ｔ Ｊ． ａ ｄ ｖ ｓＳ ｒ ， ０ ３ ４ ：２ — ｈ ｅ ［ ｉ
１ ２９．
［】 李敏 如， ６ 张希 ， 培吾 ， ． 孙 等 儿童 重症 肌无力的外科治 疗 ． 中国
论著
２１年９ 第４ 第９ ０ ０ 月 卷 期
健 康 天 地
手法整复小 夹板 固定治疗尺桡 骨双骨折的临床观 察
高博
【 要 】 目的 总 结分 析 ２０例尺 桡 骨 中下 段 双骨 折 的手 法 整复 小 夹板 外 固定 的治疗 方 法 。方 法 手 法 整 复小 夹板 外 固定 治疗 摘 尺桡 骨 中下段双 骨折 ２ 。结果 ０例 【 键词 】尺 桡 骨双 骨折 关 【 中图分类 号】 Ｒ ７ ３ ８ ６ ２ ０例患者 中 １ 达解 剖复位 ， ２例 ８例 达功 能复位 ， 前臂 功 能及外 观恢 复正常 。结论 小夹板 外 固定 【 文章编号】 ７０ —４ （ ０ ｏｏ 一Ｏ ｆ－０ ２ ７ ２ １ ）９ ０ ０ ３ｘ Ｏ ７ 准…后 ， 除小夹板 外 固定 。药 物治 疗分三 期辩证 施治 ， 去 早期活血 祛 瘀 、消 肿止痛 ， 中期和营 生新 、接 骨续 损 ， 后期 宜养气 血 、补肝 肾 、 壮 筋骨 。根 据具 体情 况加减 用药 。解除 夹板 固定后 ， 后期 前臂旋 转
手法复位石膏夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折
尺桡 骨双 骨折 多发 生 于 儿 童 ， 占全 身 骨折 的 约 ６ 左右 ¨ ， 大 多数位 于尺桡 骨 远 端 １３ 由于解 ％ Ｊ绝 ／。 剖功 能 的复杂关 系 ， 折后 易 发 生 侧方 、 角 、 叠 骨 成 重
１２ １ 复位 准备 ： 复前根 据患 儿前 臂长度 准备 好 ．． 整 石膏夹 板 、 垫 、 带 ， 减轻 患儿疼 痛 ， 局部 骨 衬 绷 为 可行
折端血肿 内麻醉、 臂丛麻醉或基础麻醉。 １２ ２ 手 法复位： ． ． 患儿取 仰 卧位 ， 肩外 展、 屈肘 ９ 。助手双手两拇 指在上 ， ０， 其余 四指在下握住肘关 节， 术者根 据 骨折 的移 位 成 角情 况 握住 患 者 大 小 鱼
际与助手 做持续 对抗 牵引 ， 必要 时做轻 度旋 转 ， 一 可
定程度上纠正成角和旋转畸形。术者继续一手维持 牵引状态 ， 换位于患者身体侧方 ， 将两手拇指置于桡 骨背侧面的骨折断端上 ， 食指位于桡骨断端的桡侧 ，
双手其 余手 指扣 在桡 骨 掌 侧 面 的骨 折 断 端上 ， 方 反
（ 文编辑 ： 本 朱佩 筠 ）
骅 ， Ｒ ｓ２ 等． ａＰ １的表达与腺性 膀
［］ 周 ４
兴， 刘春 晓 ， 梅
胱炎 的生物学转归 ［ ］ 中华泌尿外科 杂志 ，９ ７ １ Ｊ． １９ ，８
Байду номын сангаас
手 法 复位 石 膏夹 板 外 固定 治 疗 儿 童 尺 桡 骨 远 端 双 骨 折
梅 海龙 ， 王志烈 ， 王 军海 ， 孔凡 奇
持稳定后再复位尺骨可增加 复位 的成功率 。一 般 当桡 骨复位 后 ， 骨位 置 也 会 得到 一 定 程 度 的纠 尺 正 ， 尺骨对 位欠佳 ， 在维持桡 骨 位置不 变 的情 况 若 可
改良折顶手法复位配合夹板固定对尺桡骨远端双骨折患儿腕关节功能的影响
特色疗法中国民间疗法 ＣＨＩＮＡ＇Ｓ ＮＡＴＵＲＯＰＡＴＨＹ，Ｊａｎ．２０１９，Ｖｏｌ．２７ Ｎｏ．２ 经脉血注入穴位中可扩张小血管，改善微循环，提高细胞活力，改善机体代谢。
本次研究自血疗法选用足三里，其是足阳明经的合穴，又是胃的下合穴［１４］，是强壮保健要穴，可治疗虚劳诸症，补益后天之本，如《通玄指要赋》所载“三里却五劳之赢瘦”，有调节机体免疫力、扶正祛邪的作用。
本文结果显示，观察组疗效明显高于对照组，值得临床推广应用。
本病患者发病１周后查肌电图，可发现有面神经潜伏期延长及波幅降低，是由于节段性脱髓鞘改变包括周围结缔组织膜在内的神经完全切断所致［１５］。
治疗后复查肌电图，二者治疗前后差值的比较有统计学意义，观察组优于对照组，表明针刺配合自血疗法临床疗效优于单纯针刺组。
笔者研究发现有些轻度面瘫患者有自愈倾向，而有些重度患者（包括高龄、伴有糖尿病、有耳郭疱疹的患者等）会留有后遗症状，对于重度患者的治疗仍需在今后的工作中总结完善。
参考文献［１］郑修文，王文静，赖新生．赖新生教授针药结合治疗周围性面瘫举隅［Ｊ］．亚太传统医药，２０１７，１３（２）：９８－９９．［２］夏晨，陈亮．周围性面瘫早期临床表现与预后的相关性研究［Ｊ］．临床神经病学杂志，１９９７，１０（４）：２４８－２５０．［３］王恺，徐丽蓉．Ｂｅｌｌ＇ｓ麻痹：电生理研究及现状［Ｊ］．国外医学．耳鼻咽喉科学分册，１９９７（３）：１３７－１４０．［４］李世绰．神经系统疾病流行病学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２０００：２６５－２６８．［５］杨光，张智龙，杨家贵，等．专病笔谈：面瘫（１）：针灸治疗面瘫何时介入最好［Ｊ］．中国针灸，２００５，２５（８）：３８－３９．［６］石学敏．针灸学［Ｍ］．北京：中国中医药出版社，２００７：２１９－２２１．［７］吴江．神经病学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２０１１：１１８．［８］高树中，杨骏．针灸治疗学［Ｍ］．北京：中国中医药出版社，２０１６：４５－４６．［９］程卫夫，王钟林．实用内科手册［Ｍ］．长沙：湖南科学技术出版社，１９９５：６３５．［１０］王声强，白亚平，王子臣．周围性面神经麻痹的临床评估及疗效判定标准方案（草案）［Ｊ］．中国针灸，２００６（１１）：８２９－８３２．［１１］陆海泉，顾月萍，汤善发．大剂量地塞米松递减法治疗Ｂｅｌｌ＇ｓ面瘫６４例［Ｊ］．上海铁道大学学报，２０００，２１（３）：８３－８５．［１２］张加英，徐炳国，戴丽娟，等．周围性面瘫急性期针灸治疗的临床观察［Ｊ］．中国中医急症，２０１４，２３（２）：３４７－３４８．［１３］王萍．急性期面神经麻痹针刺时机选择［Ｊ］．针灸临床杂志，２００３，１９（１０）：９－１０．［１４］孙国杰．针灸学［Ｍ］．上海：上海科学技术出版社，２００２：５２，１３３．［１５］党静霞．肌电图诊断与临床应用［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００５：５－６．（收稿日期：２０１８－０５－２１）改良折顶手法复位配合夹板固定对尺桡骨远端双骨折患儿腕关节功能的影响董 辉（河南省郑州市骨科医院，河南郑州４５００００）【摘要】 目的：分析改良折顶手法复位配合夹板外固定对尺桡骨远端双骨折患儿腕关节功能的影响。
手法复位及外固定治疗儿童闭合性尺桡骨远端骨折
复成 功。均在 ４— ６周后拆除石膏外 固定 ， 复查 ｘ光 片 ， 骨折对位 、 合 良好 ， 愈 前臂 及腕关节 活动 功能好 ， 旋 转、 掌屈 、 背伸均与健侧相同。结论 手法复位 及外 固定治疗儿童 闭合 性尺桡骨远端 双骨折 ， 以使患儿早 可 期康 复。与手术对 比， 经济 、 方便 、 省时 ， 不需要 内固定 ， 且皮肤不 留手术疤痕 。 【 关键词】 闭合性尺桡骨远端骨折 ； 儿童 ； 手法复位及 外固定
《 海南 医学） ｏ ９ ２ｏ 年第 ２ Ｏ卷第 ２期
Ｖ Ｉ ０ Ｎ ． ｅ ｒａｙ２０ Ｏ． Ｏ２ Ｆ ｂｕ ｒ ０ ９ ２
裂 及脑 血管 痉挛 等 因素有 关 ｕ 。部分 病人 头 部外 伤 １ｍ 。对 已发生脑疝或以保守治疗病情进一步恶化 Ｊ ０ｇ 时 ， 颈部旋 转 产 生 的 剪 切 力致 脑 内大 动脉 发 生 扭 者 ， 头 应及 时行 血 肿 清 除或 内外 减 压 术 。手术 清 除 血
查 ， 以治疗 。大 面积脑 梗塞 一 旦发 生 ， 治 比较 困 何 预防其 发生 及如 何减 轻脑 梗 塞发 生 后 的脑损 伤 是 予 救
难， 死亡率极高。因此 ， 预防十分重要。尽管 目前尚 摆在我们面前的任务之一 ， 需研究及重视。 参 考 文 献 没 有很好 的预 防措 施 ， 依 据 我 们 近 些 年 的 救 治体 但
２ 手法 复位及 固定 经过
石膏托 ２ ３ ／ 周径外 固定治疗 ４— 周 ， ６ 获得了满意疗 ２ １ 手法 复位 详 细 了解 患 儿 的受 伤病 史 ， ． 同 效， 现报告 如下 ： 时检 查有 无神 经及 血管损 伤 。患 儿 取 卧位 常规 消毒 １ 临床 资料 皮 肤后 ， １ 一 ％ 利 多卡 因 ５ ｌ 射 于血 肿 中行 取 ％ ２ ｍ 注
手法整复小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折
手法整复小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折
唐浩琛;陈启仪;任贵阳
【期刊名称】《中国骨伤》
【年(卷),期】2010(023)008
【摘要】@@ 儿童尺桡骨远端双骨折是儿童常见骨折之一,尺桡骨完全骨折后,骨折端常发生旋转、成角或背向重叠移位,尤其背向重叠移位在临床上尤为多见[1],其治疗难点,一是复位困难;二是复位后易重新移位;三是儿童骨骺尚未闭合,尽量不考虑手术治疗.若处理不当,可引起腕关节及前臂的功能受限.2009年急诊科采用手法复位小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折29例,现总结报告如下.
【总页数】2页(P585-586)
【作者】唐浩琛;陈启仪;任贵阳
【作者单位】四川省骨科医院,四川,成都,610041;四川省骨科医院,四川,成
都,610041;四川省骨科医院,四川,成都,610041
【正文语种】中文
【相关文献】
1.手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折80例 [J], 杜娟
2.中医手法整复、小夹板外固定治疗儿童尺桡骨中段双骨折疗效分析 [J], 王卫华
3.手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的临床疗效观察 [J], 江平频;张新武;黎细平;曾志奎
4.手法整复联合纸夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折的临床观察 [J], 何冀川;姚家禄;王红杰;佟云;赵勇
5.手法整复小夹板中立板外固定治疗儿童尺桡骨远端"背靠背"骨折临床观察 [J], 刘枝城; 袁荣霞; 董霞; 赵纯; 谢正虎; 江继君; 刘兴坤
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中医正骨手法在儿童尺桡骨双折治疗应用论文
中医正骨手法在儿童尺桡骨双折治疗中的应用摘要：目的：观察对尺桡骨双折患儿予以中医治疗的临床效果。
方法:对我院自2008年11月至2011年11月以来，于我科治疗的84例尺桡骨双折患儿临床资料进行回顾性分析。
结果：共74例患儿骨折能够恢复达到解剖对位，抑或接近达到解剖对位，并且功能完全的恢复为正常；另10例患者功能对位能够达到50%以上，并且对线较好，其外观也未出现畸形，并且功能均恢复如常。
结论:对尺桡骨双折患儿应用中医正骨加小夹板固定进行治疗，其疗效较好，并且优良率较高；全部患儿均未发生畸形愈合以及功能的恢复不良，不仅安全易行，而且效果确切，应予临床推广。
关键词：尺桡骨双折；中医正骨；小夹板固定；疗效【中图分类号】r244.1 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0094-01目前儿童发生尺桡骨远端的重叠双折，主要见于其尺桡骨的下方1/4至1/5位置，系一种比较特殊的骨折[1,2]。
本文对我院自2008年11月至2011年11月以来，于我科治疗的84例尺桡骨双折患儿临床资料进行回顾性分析。
旨在观察对尺桡骨双折患儿予以中医治疗的临床效果。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：我院自2008年11月至2011年11月以来，于我科治疗的84例尺桡骨双折患儿临床资料，其中有男性患儿58例，有女性患儿26例；患儿年龄最大为12.5岁，最小为2.5岁；其中有48例为左手，有36例为右手；其中单侧82例，双侧2例；有72例为闭合性骨折，有12例为开放性骨折；其病程最长为3天，最短为0.5小时；其随访的时间最短为3个月，其最长为5个月。
1.2 方法：①整复[3]：嘱患儿呈坐位，其患肢前臂呈屈肘的中立位，需一助以手握持患儿前臂的上约1/3位置，而术者则双手握住患肢的腕部，以双拇指对骨折突出位置予以并列抵压，同时对抗牵引状态下先将患儿患肢旋前，之后再予以折顶反折。
其中旋前手法主要是为了摆脱拇长与拇短伸肌其起始部对患儿桡骨的骨折端进行绞锁，从而有效实现折顶，并促使骨折端的对位，进而确保能够一次性的整复成功。
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手法复位治疗儿童尺桡骨远端双骨折56例
【摘要】目的探讨手法复位治疗儿童尺桡骨远端移位型双骨折临床效果。
方法回顾分析56例儿童尺桡骨远端移位型双骨折临床资料。
结果运用手法复位小夹板固定的方法，全部病例获得临床治愈。
结论分析认为手法复位夹板固定的方法，可以减少切开复位风险，减少费用，缩短病程。
【关键词】尺桡骨；骨折；手法复位
儿童尺桡骨远端双骨折系儿童常见上肢骨折，绝大部分为闭合性骨折。
因靠近骨骺，如采用不当治疗方法易影响儿童骨骼发育。
我们运用手法复位小夹板固定治疗56例，取得较好疗效，现总结报告如下。
1资料与方法
11一般资料本组56例中，男37例，女19例；年龄最大13岁，最小4岁；病程最短30 min，最长6 d；跌扑伤35例，坠落伤13例，车祸伤8例；左侧23例，右侧33例。
均为闭合性移位骨折。
随访时间3～5个月。
12治疗方法骨折局部行血肿内麻醉，约5～10 min后行手法复位术。
患者平卧位，伤肢外展，曲肘90°，前臂中立位。
一助手双手握持肘关节，另一助手一手握住患侧拇指，一手握住其余四指行对抗牵引以矫正重叠和成角移位[1]。
牵引的同时嘱远端助手轻度旋转骨折远端，矫正远端旋转移位。
约2 min后医者对骨折端行分骨手法，使骨折端骨间隙恢复正常。
分骨手法后用拇指触摸骨折端，
如仍有残余重叠移位可嘱两助手减小牵引力度，在维持牵引下，行端提、折顶等手法予以纠正。
侧方移位予以捺正手法。
有背向移位时，应放松牵引采用回旋手法纠正。
术后医者手指置于骨折端，再嘱远端助手轻轻旋转远折断数次，感觉指下有稳定感即示复位基本成功。
行小夹板简易固定后拍片复查对位对线情况，提示复位良好后骨折端外敷消肿止痛膏，根据原始移位情况合理放置分骨垫和压垫，前臂中立位四块夹板超腕关节固定，其中尺侧夹板长度要超腕达到第五掌骨颈。
13术后处理术后口服活血化瘀类药物，每周更换外敷药并做拍片复查，发现移位及时纠正。
由于受旋前方肌牵拉的影响，复位后易发生桡侧移位倾向，因此在放置分骨垫和压力垫时位置要准确，尺侧夹板长度要超腕达到第五掌骨颈，不使掌腕带悬吊时手掌尺偏而引起骨折断端发生桡侧移位倾向。
伤肢外固定不能过紧，嘱患儿及家长如出现手指肤色变化或疼痛、指端麻木应立即来院就诊调整扎带松紧度。
3～5周后拍片提示骨折端有连续性骨痂通过即可解除外固定，予以舒经活络类中药熏洗，早日加强伤肢腕关节、指间关节功能锻炼。
外固定时间不宜过长，以免影响腕、指关节功能恢复。
2治疗结果
以复位后骨折端对位对线完全恢复正常关系为解剖复位标准，对位1/2以上，成角10°以内，无旋转移位为功能对位标准。
本组第一次复位即达到解剖对位17例，功能对位39例，术后发生再次移位重新复位6例。
全部病例均获得临床治愈，3～5月后复查断端无畸
形，腕、指关节功能恢复正常。
3讨论
儿童生性活泼爱动，在追逐、溜冰、跳跃等活动中易发生跌扑、坠落伤害，当受伤时手掌撑地极易发生此类骨折。
由于受伤时瞬间暴力较大，骨折线常在同一平面且靠近骨骺端，多为横形、短斜形。
骨折后因断端受前臂肌肉和骨间膜的牵拉，发生重叠、侧方、旋转、成角等移位，个别病例发生背向移位。
采用手法复位时，应重点纠正骨折端的重叠、旋转移位，对成角不大特别是与生理弧度顺应的成角移位不必为追求解剖对位而过分
多次复位，可待骨折愈合过程中自行修复塑形。
本组遗有轻度成角移位的病例经后期复查，外观均无畸形，功能无受限。
但对旋转移位必须完全纠正，不可依赖儿童的骨折改造塑形。
切开复位内固定虽能达到解剖对位标准，也能迎合部分家长对骨折的治疗期望，但由于骨折线靠近骨骺，容易引起骨骺损伤，影响儿童的骨骼发育[2]。
而手法复位无此虞虑，且无手术瘢痕，无需二次取出内固定。
因此，对家长要作耐心细致的解释，以获得理解配合。
外固定时间不宜过长，患儿多在3～5周内达到临床愈合标准，再施以中药熏洗，腕指关节功能练习，即可获得较好治疗效果。
参考文献
[1]尚天裕中医接骨学天津：天津科学技术出版社，1995：134.
[2]曹荣旗，许红婕麻醉下闭合手法整复儿童移位型尺桡骨下段骨折中医正骨，2011，23（1）：58.。