乳腺非肿块型病变的超声诊断 梁荣华
乳腺非肿块型病变的超声诊断探讨
乳腺 非肿块型病变 的超声诊 断探讨
金 舟
（ 浙江省临海市第二人 民医院 ３ １ ７ ０ １ ６）
【 中图分类号 】 Ｒ ． ７ ３ ０ ． ４【 文献标识码 】 Ａ【 文章编号 】 １ ６ ３ ２ — ５ ２ ８ １ （ ２ ０ １ ５ ） １ １
【 摘要 】 目的： 探讨临床超声诊 断在乳腺非肿块型病变中的应用效果。方法： 选取在我院接诊 的 ４ ２ 例乳腺非肿块型病变患者。对所有患者进行
１ ． １临床 资料 选取 ２ ０ １ ４年 ６月至 ２ ０ １ ５年 ６月期 间 ， 在 我 院接诊 的 ４ ２ 例 乳 腺非 肿块 型病变 患者 。通 过病理 活检 或 者接 受手 术 治疗 ，患者 均 确诊患有乳腺非肿块型病变 ，均为女性，调查显示患者的年龄在 ３ ６ —７ ３ 岁之 间 ，平 均年 龄为 （ ６ ７ ． ５ ２ ￣ Ｉ ． ６ ３ ）岁 。在 ４ ２例 患者 中 ， ２ ９ 例 患者经 过手术 治疗 后确诊 为乳 腺非 肿块 型病 变 ， １ ３例 患者通 过 病理检 测予 以确诊 。通 过对 患者 的病 灶进 行 了解 ，其 病灶 的直 接在 Ｏ ． ５ —９ ． ５ ｃ ｍ之 问 ，平均 长度 为 （ ５ ． ０ １ ￣ １ ． ９ ２ ）ｃ ｍ，在 对 乳腺非 肿 块型病 变进 行超 声诊 断过程 中 ，在影 像 资料 方面 ，其 对病 变 的 边 界显 示并不 清晰 ，超声 诊断 显示 在两 个 不 同方 向上不 存在 空 间 占位效应 。
乳腺非肿块型病变的超声诊断探讨
乳腺非肿块型病变的超声诊断探讨倪静【摘要】目的：分析和探讨超声诊断乳腺非肿块型病变的临床价值。
方法选取我院乳腺非肿块性病变患者57例。
所有患者均经过手术或穿刺活检病理确诊。
对患者的超声资料进行回顾性分析，并且与病理检查结果相比较。
结果在57例乳腺非肿块型病变中，40例恶性病变，占70.18％；17例非恶性病变，占29.82％。
片状低回声区的有43例,占75.44％；含散在微钙化的片状低回声区有14例，占24.56％。
超声诊断的敏感性为81.34％，准确性为67.77％。
结论对于乳腺非肿块型病变而言，超声诊断敏感性较高，准确性较低。
在临床上应该结合其他的影像学检查手段来进行检查。
%Objective To analyze and discuss the clinical value of ultrasonic diagnosis for non-mass breast lesions.Methods a total of 57 patients with non-mass breast lesions in our hospital were selected.All of the patients’ diagnosis was confirmed a fter surgery or biopsy pathology examination. The ultrasonic data of them were analyzed retrospectively, and to compare with pathological biopsy results. Results Among 57 cases of non-mass breast lesions, a total of 40 cases were malignant lesions, accounted for 70.18%; a total of 17 cases were non-malignant lesions, accounted for 29.82%. There were 43 cases (75.44%) with lfake keyed acoustic areas and 14 cases (24.56%) with scattered microcalciifcation acoustic areas. For non-mass breast lesions, the sensitivity of ultrasound diagnosis was 81.34%, the accuracy was 67.77%.Conclusion For non-mass breast lesions, ultrasound diagnosis has high sensitivity but low accuracy. Itshould be combined with other imaging examination method in clinical practice.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)011【总页数】2页(P66-67)【关键词】乳腺非肿块型病变;超声诊断;乳腺肿瘤【作者】倪静【作者单位】新疆巴州库尔勒市塔里木油田职工医院超声科，新疆巴州 841000【正文语种】中文【中图分类】R446.11乳腺非肿块型病变，即不出现结节或肿块的乳腺病变。
乳腺非肿块型病变的超声诊断
乳腺非肿块型病变的超声诊断目的：研究乳腺非肿块型病变的超声诊断效果以及表现。
方法：选取本院自2012年1月～2014年2月间进行乳腺非肿块型病变超声诊断67例患者，回顾性分析其手术以及穿刺活检病理确诊情况，对超声诊断与病理结果诊断进行对比分析。
结果：经本院诊断，67例非肿块型乳腺病变中，恶性病变为48例，良性病变为19例。
另有13例患者表现为含散在微钙化的片狀低回声区域；45例病变表现为片状低回声；有9例患者表现为簇状分布、散在分布的微钙化。
检验的准确性为67.16%，敏感性为92.54%，特异性发生率为13.43%。
结论：乳腺的非肿块型病变其主要微钙化片状低回声和微钙化作为观察指标，采用超声诊断具有极高的敏感性，但其特异性不足。
标签：乳腺非肿块型；病变；超声诊断在临床治疗中，有很多的乳腺病患者的病变区并没有出现肿块或结节的情况，并且在病变区扫查时并没有发现空间占位效应，这就是临床中说的乳腺非肿块型病变[1]。
目前，在临床诊断中，乳腺非肿块型病变的诊断难度较大，其诊断已经成为了治疗中的难点之一，鉴于此，本文将主要研究乳腺非肿块型病变的超声诊断效果以及表现[2]。
选取本院自2012年1月～2014年2月间进行乳腺非肿块型病变超声诊断67例患者，进行了超声诊断结果对比分析，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院自2012年1月～2014年2月间进行乳腺非肿块型病变超声诊断67例患者，其中男性占36例，年龄在40～72岁之间，平均年龄为（61.7±11.4）岁，女性占31例，年龄在40～73岁之间，平均年龄为（60.3±11.2）岁，其中最大病灶长为0.89～9.52cm，平均长度为（2.91±2.12）cm。
纳入标准：①边界模糊，不具备占位效应片状低回声区；②有导管内低回声区；③具有簇状分布或者散在分布的微钙化区。
排除标准：①病变超声图像上边界病变清晰；②不同的超声扫查上具有空间占位效应。
乳腺非肿块型病变的超声诊断价值分析
乳腺非肿块型病变的超声诊断价值分析摘要：目的：本次研究的目的是超声诊断乳腺非肿块型病变的临床价值。
方法：选取2016年5月—2017年3月我院收治的乳腺非肿块型病变患者50例为研究对象，对所有患者的超声表现进行回顾性分析，并将其与病理结果进行对比分析。
结果：在这50例非肿块型乳腺病变中，15例为良性病变（30%），35例为恶性病变（70%），BI—RADS分级中，4级有35例（70%），5级有12例（24%），3级有3例（6%）。
结论：乳腺非肿块型病变主要通过微钙化以及含或者不含微钙化的片状低回声表现，超声具有较高的敏感度，能够为乳腺非肿块型病变的诊断提供一定的依据。
关键词：超声诊断；乳腺非肿块型病变；临床价值Abstract：Objective：To study the clinical value of ultrasonography in the diagnosis of non-lump type of breast. Method：Select 2016 yearsFrom May to March 2017，50 cases of breast non-lump-type lesions were treated in our hospital. The ultrasonographic findings of all patients were retrospectively analyzed and compared with pathological results. Results：Of the 50 cases of non-luminal breast lesions，15 were benign lesions（30%），35 were malignant（70%），BI-RADS was grade，35 had 40（70%），12 cases（24%），3 cases（3%）.Conclusion：Breast non - lump type lesions mainly through microcalcification and micro - calcification with or without micro - calcification of the plate hypoechoic performance，ultrasound has a high sensitivity，can provide a basis for the diagnosisof breast non - lump type lesions.Key words：Ultrasonography；Breast non-lump type lesions；Clinical value 前言：大部分乳腺在病变时，其临床表现都没有出现结节或肿块，而在两个不同方向的超声诊断不存在空间占位效应的非肿块病变，伴随乳腺病变种类的不断增多，临床鉴别乳腺非肿块病变已经变成一项难点，同时也增加了乳腺的超声鉴别诊断。
乳腺非肿块性病变的超声特征探讨及多模态超声诊断
乳腺非肿块性病变的超声特征探讨及多模态超声诊断丁玲玲【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2024(45)4【摘要】目的分析非肿块性乳腺病变(NML)在B型超声(US)、彩色多普勒超声、应变弹性成像(SE)和对比增强超声(CEUS)中的特征,建立多模态超声方法鉴别恶性NML病变,并比较多模式超声方法诊断恶性NML的诊断效能。
方法回顾性分析2020年12月—2023年7月本院行乳腺多模超声(B超+CDFI+SE+CEUS)检查患者的临床资料,以病理学结果作为金标准,分为良性组和恶性组。
比较两组患者的年龄、临床症状及月经史、US、彩色多普勒、SE、CEUS各种模式下多个参数的差异,并使用二元逻辑回归法确定诊断恶性NML独立的危险因素,进一步建立恶性NML预测模型并检查模型的ROC曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)并比较不同超声模式下的NML诊断效能。
结果共纳入68例患者(共71个乳腺病变)。
患者平均年龄(46.32±9.96)岁。
病变的最大直径0.47~5.62 cm,平均值为(2.25±1.30)cm。
恶性组40个(56.3%),良性组31个(43.7%)。
两组的年龄、微钙化、血管分布、达峰时间、峰值强度、蟹爪状形态和硬度均具有统计学差异(P<0.05)。
其中微钙化、高峰值强度、质硬是恶性NML的独立危险因素,包含上述危险因素建立的预测模型诊断恶性NML的敏感度、特异度、PPV、NPV、准确度分别为92.5%、83.9%、90.2%、89.7%、92.9%,较其他超声模式的准确度明显提高。
结论多模式超声方法简单、诊断性能高,有助于预测NML的潜在恶性。
【总页数】5页(P353-357)【作者】丁玲玲【作者单位】齐齐哈尔市中医医院【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.声触诊弹性成像定量技术及超声造影在鉴别诊断乳腺非肿块型良恶性病变中的应用价值2.不同直径非肿块型乳腺病变的超声特征表现及多模态超声检查对非肿块型乳腺病变性质的诊断效能3.多模态超声在非肿块型乳腺癌与特发性肉芽肿性乳腺炎鉴别诊断中的应用研究4.乳腺非肿块样病变诊断中多模态超声的应用研究5.超声双模态弹性成像在非肿块型乳腺病变中的诊断价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乳腺非肿块型病变的超声诊断探究
乳腺非肿块型病变的超声诊断探究摘要】目的：探讨超声诊断乳腺非肿块型病变的临床价值。
方法：选择我院2016年7月-2017年7月期间收治的135例乳腺非肿块型病变患者为研究对象，均行超声检查，并且根据手术病理诊断结果，回顾性分析其临床诊断价值。
结果：本组的135例患者中，95例为恶性病变，占70.37%，其余40例均为良性病变，占29.63%；在超声表现中，5例为散在簇状微钙化，占3.70%，30例为片状低回声的微小钙化，占22.22%，100例为片状低回声，占74.07%；同时，根据病理结果，超声检查诊断乳腺非肿块型病变的特异性、敏感性以及准确性分别为65%（26/40）、94.74%（90/95）、74.07%（100/135）。
结论：临床上给予乳腺非肿块型病变患者超声检查时，应该与其他方法相结合，使诊断准确率提高。
【关键词】超声诊断、乳腺非肿块型病变乳腺病变是比较常见的一种妇科疾病，通常可以分为三种类型，分别是特殊病变、钙化型以及肿块型病变，其中比较常见的是肿块型病变，其辨别容易，诊断准确率高[1]。
但是对于非肿块型病变，其病灶呈现出弥漫性特点，并且在超声图像上，其边界比较模糊，空间占位效应不明确，诊断难度大，容易出现漏诊或误诊情况。
因此，本文对乳腺非肿块型病变患者运用超声检查的临床效果进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法1.1一般资料选择2016年7月-2017年7月期间我院收治的乳腺非肿块型病变患者135例为研究对象，病灶直径（3.1±2.4）cm，年龄（51.3±9.4）岁，所有患者均经穿刺活检或手术病理检查确诊，且自愿参与研究。
1.2方法选择飞利浦S650型超声诊断仪，设置探头频率，一般为6-13MHz，检查时，指导患者保持侧卧位或仰卧位，充分暴露双侧乳腺，先运用二维超声全面扫查乳腺，一旦发现病灶，再给予患者多轴位检查，对病灶的钙化、内部回声、边界、直径以及大小等情况进行探查，并且对腋下淋巴结进行扫查，如果出现淋巴结构消失、纵横比<或淋巴结体积明显增大等情况，应该考虑为淋巴结异常。
探讨乳腺非肿块型病变的超声诊断价值
探讨乳腺非肿块型病变的超声诊断价值【摘要】目的针对乳腺非肿块型病变采用超声诊断后的价值进行探讨。
方法 2018年6月至2020 年6月，随机抽取我院收治的疑似乳腺非肿块型病变患者40例，给予所有纳入患者均采用超声进行诊断，以临床病理诊断结果为依据，对比分析超声诊断对乳腺非肿块型病变的临床价值。
结果 40例疑似乳腺非肿块型病变患者中，经临床病理诊断良性病变患者12例；恶性病变患者28例，其中主要涉及病变类型为：炎性病变、腺病、浸润性导管癌、不典型增生、导管内癌、纤维腺瘤等。
经超声诊断后良性病变患者10例，恶性病变患者30例，两组对比（P＞0.05）。
结论临床中针对乳腺非肿块型病变采用超声诊断后的效果显著，具有一定的推广和应用价值。
【关键词】乳腺非肿块型病变；超声；诊断价值据了解，乳腺疾病在病变过程中不仅会出现明显的肿块或结节，部分患者还会以非肿块型病变形式存在[1]，为临床医生的触诊带来一定的诊断难度，进而影响患者的病情及时治疗和身体健康[2]。
相关医学研究专家表示[3]，超声诊断对于乳腺非肿块型病变患者的临床诊断具有较高的准确率；因此，本次研究中将随机抽取我院于2018年6月至2020 年6月期间收治的40例疑似乳腺非肿块型病变患者，给予超声诊断后探析其临床应用价值。
1资料和方法1.1.资料本次研究中纳入的对象均为疑似乳腺非肿块型病变患者，患者选取时间及病例数分别为2018年6月至2020 年6月和40例；在本次研究中，患者及其家属均知情，自愿参与研究，并已经全部签署协议书。
回顾分析研究对象资料：患者的最小年龄和最大年龄分别为32岁和59岁，均值（45.3±4.2）岁。
给予所有纳入研究对象均采用超声诊断，由诊断人员指导患者行平卧或侧卧位后，将超声诊断仪器对患者的乳腺病灶位置进行常规扫查，并着重观察期病灶的大小、形状及便捷等相关信息；之后对患者的病灶内部回声及其腋下淋巴结的情况进行分别检查，对患者的临床病情进一步判断；最后利用彩色多普勒血流显像对患者病灶位置及病灶附近的详细状况进行判定。
乳腺非肿块型病变的超声诊断分析
乳腺非肿块型病变的超声诊断分析摘要】目的：研究分析乳腺非肿块型病变的超声诊断的临床疗效。
方法：随机选取我院2010年10月～2012年10月间收治的62例乳腺非肿块型病变患者，采用超声诊断，诊断结束后，对比分析观察超声诊断结果与病理结果。
结果：病理诊断结果，有40例患者属于恶性病变，有22例患者属于非恶性病变；超声诊断结果显示，有45例患者表现为片状低回声区，有15例患者表现为含散在微钙化的片状低回声区。
有2例患者表现为簇状分布的微钙化病不伴有衰减，超声诊断的敏感性高，特异性为较低，准确度为较高，导管内癌微钙化明显高于浸润性导管癌；恶性组腋下淋巴结5.8%明显低于非恶性28.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用超声诊断乳腺非肿块型病变具有很高的准确性和敏感性，但其特异性较低，并对导管内的微钙化存在和腋下异常淋巴结对良恶性病变的辨别进行诊断具有一定的诊断意义。
【关键词】乳腺；非肿块型病变；超声诊断【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）06-0257-02近几年来，乳腺疾病的发病率逐渐上升，传统的乳腺病变表现为肿块或者结节，而现代的乳腺病变表现为非肿块型病变，是指在不同的方向进行扫描病变不具备空间占位效应[1]。
随着乳腺病变的种类增多，使得非肿块型病变在临床诊断上具有很大的困难。
随着医学的快速发展，高清的超声诊断用于临床诊断中，使得乳腺内非肿块型病变能够清晰的展现在医生面前。
本次研究就是对我院的62例乳腺内非肿块型病变患者进行超声诊断与病理诊断进行综合性比较分析。
详细结果，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2010年10月～2012年10月间收治的62例乳腺内非肿块型病变患者，年龄在35岁～78岁，平均年龄（51.6±14.7）岁，手术病理证实有40例，穿刺活检病理22例，病灶长径为0.6厘米～9.8厘米，平均长径（3.4±2.3）厘米。
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乳腺非肿块型病变的超声诊断梁荣华
发表时间：2016-08-24T13:58:25.103Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第6期作者：梁荣华[导读] 探讨乳腺非肿块型病变的超声诊断效果。
中山市黄圃人民医院 528400 【摘要】目的：探讨乳腺非肿块型病变的超声诊断效果。
方法：对我院在2015年2月~2015年12月收治的乳腺非肿块型病变患者32例进行临床研究，对其进行超声诊断，并根据超声诊断结果与病理诊断结果对超声诊断乳腺非肿块型病变的价值进行临床评定。
结果：超声诊断乳腺非肿块型病变的准确率高达96.9%。
结论：超声诊断乳腺非肿块型病变的有效率较高，可将其作为诊断非肿块型病变的首选诊断
方式。
【关键词】乳腺非肿块型病变；超声诊断；效果【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-318-01
在临床上，乳腺非肿块型病变主要就是指患者的乳腺在发生病变之时不存在着肿块，患者不易察觉，从而耽误了病情，诱发更大的危险。
随着我国医学技术的发展，在诊断乳腺非肿块型病变方面也取得了较大的成绩[1]。
像，超声诊断，可以清晰的测出患者乳腺的非肿块型病变的具体位置及实际的情况，患者可根据超声诊断的结果，及时进行临床治疗，从而快速的控制患者的病情。
因此，本次研究中，主要对超声诊断乳腺非肿块型病变的效果进行了临床评定，以更好地推广超声诊断技术，挽救更多患者的生命。
1 资料与方法
1.1 一般资料
参与本次临床研究的32例乳腺非肿块型病变患者需满足如下条件：①患者非其他重大恶性疾病[2]。
②不存在重大传染性疾病。
③均征得患者及其家属的同意。
32例乳腺非肿块型病变患者年龄36岁~65岁，平均年龄45.1岁。
1.2 方法
对32例乳腺非肿块型病变患者行超声诊断，超声仪型号为Siemens Sequoia512，对患者周边的血流分布情况进行观察，并进行分级，同时根据超声影像，对患者的非肿块型病变部分进行判断，在超声诊断结果上进行有效的说明[3]。
1.3 临床观察指标
对超声诊断结果及病理诊断结果进行对比观察，并判断超声诊断乳腺非肿块型病变的临床应用价值。
1.4 统计学方法
采用SPSS 26.0软件统计，设定计数资料最终值为t，并且对收集数据及资料进行卡方检验，当P值低于0.05时，才具有显著差异性成效。
2 结果
3 讨论
近些年来，乳腺非肿块型病变患者数量在不断增加，对患者的身心健康都构成了极大地威胁，甚至危及到患者的生命安危，因此，临床上需要重视乳腺非肿块型病变诊断，确保诊断的准确性，及时发现病变，了解病情，才能对患者展开针对性的临床治疗方法，从而促进患者康复。
然而，从以往乳腺非肿块型病变的诊断调查中发现，因诊断准确率不高而延误最佳的治疗时间，以及采取不恰当的治疗方法等，而使患者病情严重甚至是丧失生命的不在少数，乳腺非肿块型病变临床诊断被医学上高度重视[4]。
近些年来，医学技术的飞速发展，对乳腺非肿块型病变的诊断技术也所突破，主要运用超声诊断的方式，能够更全面、准确地诊断出是否患有乳腺非肿块型病变的临床症状，同时会利用影像资料对患者的病变情况展开全面的描述，以及从影像中清晰地发现肺肿块型病变部位，进而提高乳腺非肿块型病变诊断治疗的有效率。
当然，超声诊断准确率也并非能够达到100%，在临床诊断中也时常会出现误诊、漏诊的现象，通过大量的临床调查，造成乳腺非肿块型病变误诊的原因有很多，因此，即使超声诊断技术对乳腺非肿块病变诊断具有较高的准确性，也会有着一定的误诊现象，如受到弥漫性疾病漏诊率较高的影响，而要有效提高诊断准确率，则需要对超声诊断技术进行不断地创新，通过其他技术的融合，如，影像学检查手段的融合，才能大幅度提升超声诊断的准确率，这也是医学技术为了发展必须要重视的研究。
当然，本文主要针对乳腺非肿块型病变的超声诊断展开研究，更深入地了解超声诊断技术。
本文的临床研究中，主要对32例患者采用超声诊断的方式，诊断的准确率高达96.9%，同时将其与32例病例诊断患者进行对比，病例诊断准确率高达100%，超声诊断的准确率非常接近病例诊断的准确率，在临床上具有一定的推广价值。
综上所述，乳腺非肿块型病变在临床诊断上，如果不采用病例诊断的话诊断率并不高，而在医学技术迅速发展之下，针对乳腺非肿块型病变的诊断技术也有所突破，这也是本文主要研究的内容。
对乳腺非肿块型病变采取超声诊断的方式，会使诊断准确率大大提升，值得在临床诊断中广泛推广和使用。
参考文献：
[1]孙雪莉.超声诊断乳腺非肿块型病变的临床价值探究[J]. 大家健康(学术版). 2016,01(10):142-143.
[2]谭艳娟,包凌云.非肿块型乳腺癌的影像学诊断进展[J]. 中国临床医学影像杂志. 2016,16(04):114-115.
[3]李晔,王知力.非肿块型乳腺病变的超声诊断[J]. 解放军医学院学报. 2015,05(09):178-179.
[4]张晓红,朱丹茹,齐东.42例非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声分析[J]. 中外医疗. 2015,09(07):230-231. 作者简介：
梁荣华，34岁，中山市黄圃人民医院超声波主治医师。
本科学历，毕业于汕头大学医学院，影像诊断专门化专业，从事超声影像诊断十年，驾驭各种常见病和多发病的超声影像诊断，对浅表器官和心血管的超声影像诊断尤为擅长。