乳腺肿块的高频彩超诊断与病理对照分析
分析乳腺肿块的超声影像学表现与病理学对照
分析乳腺肿块的超声影像学表现与病理学对照摘要】目的：分析乳腺肿块的超声影像学表现与病理学对照结果。
方法：选用我院于2013年1月至2015年1月收治的120例患有乳腺肿块的患者进行研究分析，120例患者均经过彩色多普勒超声检查，所得出的影像学表现与病理学结果进行对照分析。
结果：在本次研究中表明，120例患有乳腺肿块的患者在乳腺脂肪癌、乳腺囊性病变以及乳腺癌等疾病的准确性与病理学诊断结果的一致性达到100%，对于所有患者所检测出来的肿块，在超声影像学中确诊的乳腺良性肿块与病理学诊断结果一致性达到97.5%。
结论：超声影响表现在乳腺肿块中所诊断出来的良恶性肿瘤结果具有非常高的准确性，可以为患者提供及时且准确的诊断依据，也为临床治疗提供了有效的科学依据和理论。
【关键词】乳腺肿块；超声影像表现；病理学；对照分析【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0033-02Analysis of ultrasonic imaging findings and pathology of breast lumpsYang Yanping, Liang Juan. Hospital of Traditional Chinese Medicine of Yuxi City, Yunnan Province, Yuxi 653100, China【Abstract】 Objective Analysis of breast lumps of ultrasonic imaging findings and pathological results. Methods Choose our hospital from January 2013 to January 2015, 120 cases of patients with breast lumps research analysis, 120 patients by color doppler ultrasound examination, imaging findings and pathological results were obtained from the contrast analysis. Results In this study, 120 cases of patients with breast lumps in breast carcinoma, fat breast cystic lesion and the accuracy of breast cancer and other diseases and pathological diagnosis of consistency of 100%, for all patients detected by the mass, in ultrasonic imaging diagnosis of benign breast diseases and pathological diagnosis consistency of 97.5%. Conclusions Performance ultrasound in the diagnosis of breast lumps of benign and malignant tumor results has the very high accuracy, and can provide timely and accurate diagnosis of the basis for patients, also provides effective scientific basis for clinical treatment and theory.【Key words】Breast lumps; Ultrasonic imaging performance; Pathology; Comparison analysis女性乳腺肿块是乳腺疾病中最为常见的，其发病率日益突显且具有年轻化的发病倾向。
乳腺肿块的高频彩超表现与病理对比分析
术、金属物内固定术进行治疗。
3.3螺旋CT 一般用3mm 层厚进行扫描,螺旋扫描,重建用1mm ～1.5mm 间隔重建,可得到很好的后处理图像。
S SD 重建图像可以直观地再现脊柱立体图像,多方位旋转可清晰地显示骨折部位、范围及椎管狭窄的程度[2],这是X 线平片常规CT 轴扫无法达到的。
X 线平片及轴位CT 图像资料是一系列的二维图像,没有体现人体的三维结构特点,图像与解剖概念有所分离,缺乏立体直观感,在观察椎体爆裂骨折并发脊髓损伤时不尽理想。
3D 图像能更充分地显示骨折的存在,更准确地显示挤向椎管内的小骨片和小关节等骨折,能立体、直观地显示骨折类型、骨片的移位以及椎管受压等情况。
SSD 图像以直观的形式立体地显示爆裂骨折的部位、形态及其与相邻结构的关系,且采用MPR 平面重建,可多层面、多方位、多角度的观察,在最佳位置、最佳角度上清晰地呈现椎体后壁爆裂后移情况,碎骨片的位置、大小、形态、多少,椎管狭窄的程度,可对脊髓损伤进行评估,直观地了解爆裂的椎体与相邻的椎体以及附件之间的解剖关系,实际显示骨折线的位置、骨折类型、骨折线走向、骨折累及的范围、骨折块移位的距离和角度及关节脱位等详细情况。
为了减少重叠结构对骨折部位的遮挡,更好的显示椎管内骨折片以及观察椎间孔的损伤情况,可利用图像切割技术。
SSD 仅显示骨折表面的形态,而易漏诊轻微的、未移位的骨折,对椎管内的骨折显示不够理想,不能反映外伤性软组织血肿的情况。
轴位CT 图像及MPR 的优势不仅弥补SS D 的不足,而且能敏感地发现横断面图像难于发现的水平骨折线[3],更重要的是MPR 能精确地测量骨折块的移位程度,通过其测量功能获得椎管内压迫物的准确数据。
因此,椎体爆裂性骨折,应常规作螺旋CT 扫描并SSD 、MPR 多平面重建及S SD 切割技术,为临床提供客观的影像资料,有助于骨科医师在术前充分掌握骨折情况,制定手术方案,选择内固定器材更为精确,有助于金属固定物的准确置入使变形或破碎的骨结构和关节得到最大程度的恢复,减少手术创伤和并发症,提高手术质量。
乳腺肿块的超声形态学表现与病理结果对照分析
５ ０２ １０ ８广州市海珠 区第一人 民医院
５０ ４ １２０广 州 市海 珠 区妇 幼 保 健 院
乳腺实性肿 块 中以乳腺纤 维腺 瘤与
乳 腺 癌 最 为 常 见 。乳 腺 纤 维 腺 瘤 是 乳 腺
乳腺 良眭肿块 的二维及 彩色 多普 勒
超声表现 ： 上 象 限 １ 外 ８例 ， 下 象 限 ２ 外
钙 化 。 肿块 较 大 时 后 方 多 有 增 强 及 侧 壁
用高频超 声对 ７ ０例乳腺肿块的二维 图像
及 血 流形 态 学进 行 观 察 ， 并进 行 术 后 随访 与 病 理进 行 对 照 。 结 果 ：０例 患 者 共 ８ ７ ３
声影 ， 无皮肤及组织浸润。未发现腋下 淋 巴结 肿 大。 有 血 流 显 示 者 共 １ ３例
论 著 ・临 床 辅 助 检 查
Ｃ Ｈ１ ＮＥＳＥ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ＵＮ ｉ Ｙ Ｄ ０ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｔ Ｏ
乳 腺肿 块 的超 声 形态 学表 现 与病理 结果对 照 分析
测及收缩 期血流峰值 （ ｍ ｘ 和阻力指数 Ｖ ａ）
刘朝 阳 陈 薇
（ Ｉ。 Ｒ ） 讨
结 果
ｌ ； Ｉ Ｏ ７ ２例 Ｒ ＞ ． 。
级： ｌ 、 级 ｌ例 、 ０级 ０例 Ｉ ２ Ⅱ级 ２例 、 Ⅲ级 ０例 ； Ｉ ． 。２ Ｒ ＜０ ７ ４例纤 维腺 瘤术 前超 声
与术 后 病 理 对 照 ， 合 诊 断 者 ２ 符 ２例
（ １６ ； 诊 ２例 （ ． ％ ） 病 理 结 果 ９ ． ％） 误 ８３ ， 为浸润性导管癌 １ ， 例 小叶癌 １例。
见 少许 血 流 ， 力 指 数 多 ＜ ．０ 阻 ０７ 。 乳腺 癌 的典 型 超 声 声 像 图特 征 为 ： 实
乳腺肿块的高频彩超诊断与病理学对照分析
例， 表现 为乳腺 组 织 结 构 紊 乱 ， 内部 回声 不 均匀 ， 呈粗 大 的光 点及 大小 不 等 的 暗 区 ， 部分 乳 腺 增 生 病 与 正 常
乳 腺组织 的声像 图无 明显 差 异 。乳 腺囊 肿 １ １例 ， 其边
界 清楚 ， 后壁 回声增 强 ， 内部呈 液性 暗区 。乳腺脓 肿 １ ０ 例， 增厚 的 腺 体 层 内有 局 限性 回声 减 低 区 ， 形 态 不 规
则， 边界 不清 楚 。
２ ． ２ ． ２ 恶 性肿瘤 ： 均 为实性 肿 块 ， 边缘 形 态不 规 则 ， 无 包 膜或包 膜不 完整 ， 边界不清， 呈“ 蟹足征” ， 团块 纵 横 比 ＞１ ， 内部 呈低 回声 或 不 均 质 回声 ， 后 方 回声 衰 减 或 衰 减 不 明 显 。３例 内 可 见 沙 粒 样 钙 化 ， 后 方 回 声 多 衰减 。
断恶性肿瘤 ２ ４例 ， 良性 肿瘤 ９ ６例。超声对恶性肿瘤的诊断符合 率 为 ９ ５ ． ８ ％、 误 诊 率为 ４ ． ２ ％、 良性肿 瘤符合率 ９ ６ ． ９ ％， 误诊率 ３ ． １ ％ 。结论 综合分析乳腺肿块 的超 声特征和血 流情 况可提 高乳腺疾病诊断的准确性。
【 关键词 】 乳腺肿块 ； 高频彩超 ； 诊 断
径； Ⅲ级 ： 丰富 血 流 ， 极易探到 ， 为 ４条 以 上供 应 血 管 。 最后 测多 普勒 频谱 阻力 指数 （ Ｒ Ｉ ） 。 １ ． ４ 统计学 方 法 ： 计 数 资 料 采用 检 验分 析 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
仪， 探 头频 率 ７ ． ５—１ ２ ＭＨ ｚ 。扫描 深度 ４ ｃ ｍ。 １ ． ３ 方法 ： 受检者 取仰 卧位 ， 双 手 上举 至 头顶 ， 充 分 暴 露 乳腺 及腋 窝 等 部 位 ， 以乳头为 中心 ， 分 ４ ‘ 个 象 限 或 １—１ ２点 放 射 状 多 切 面 扫 查 整个 乳 房 ， 观 察 乳 腺 的 厚 度和 内部 回声 ， 确 定 肿 块 的位 置 ， 包 括 肿 块 的包 膜 、 轮 廓形态、 内部 回声 、 有 无钙 化 、 后 方 回声 有 无 衰减 、 肿 块 大小及 纵横 径 比值 ， 最后 扫查 双侧 腋 窝 是 否 有 肿 大 的 淋 巴结 。然 后 使 用 彩 色 多 普 勒 血 流显 像 （ Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ ） 观 察 肿 块 内部及 周 边 有无 血 流 信 号 ， 血 流走 行 、 分 布情 况 ， 依 Ａ ｄ ｌ ｅ ｒ 法 … 对 肿 块 内部 血 流 进 行 半 定 量 分 析 ， 血 流 情 况 分 四个 等 级 ： ０级 ： 肿 块 内 无 血 流 ；Ｉ级 ： 少 量 血 流， 肿 块 内见 １— ２点 状或 短棒 状 血管 ； １ １ 级： 中等 量 血
乳腺肿块的高频彩超诊断与病理分析
乳腺肿块的高频彩超诊断与病理分析【摘要】目的：探讨乳腺肿块的高频彩超诊断与病理检查的准确性。
方法：选取我院2015年1月——2015年12月因乳腺肿块进行相关检查的患者75例为本次研究对象，所有患者均进行高频彩超检查以及病理组织检查。
对比高频超声检查良性肿块、恶性肿块检查的符合率。
结果：病理组织检查共发现良性肿块64例，高频超声检查良性肿块共60例，符合率为95.75%。
病理组织检查共发现恶性肿块11例，高频超声检查恶性肿块共10例，符合率为90.91%。
结论：高频超声在对乳腺肿块的检查中其符合率较高，但是仍具有一定的差异性，所以临床检查过程中可以结合病理检查进行应用，保证检查的准确性，提高患者的治疗效果以及预后。
【关键词】乳房肿块；高频彩超；与病理检查近几年来随着我国经济水平的不断提高，女性对自身的健康状况的重视程度也变得日益重视起来。
乳房肿块是妇科常见疾病症状，早期的准确诊断对患者的病情判断以及治疗具有积极的意义[1]。
本文主要探讨乳腺肿块的高频彩超诊断与病理检查的准确性，特选取我院2015年1月——2015年12月因乳腺肿块进行相关检查的患者75例为本次研究对象，现整理报道如下。
1资料与方法1.1基本资料选取我院2015年1月——2015年12月因乳腺肿块进行相关检查的患者75例为本次研究对象，所有患者均自愿签署知情同意书。
纳入标准：患者无精神、意识障碍，可进行有效的交流沟通；患者的病历资料完整；患者无肝脏、肾脏等严重障碍。
75例患者年龄28岁到69岁，平均年龄（43.15±2.46）岁；所有患者的病例资料完整并经过手术病理组织检查确诊。
75例患者共计89个肿块；其中64例良性肿块，11例恶性肿块。
1.2方法所有患者均进行高频彩超检查，患者取仰卧位，并将双乳充分的暴露，使用探头从患者的腋窝以下部位、乳晕部位进行全面的扫面检查，并详细查看患者肿块的边缘情况、大小形态、回声等。
同时采用CDFI模式对患者的肿块血流状态进行分析。
彩超和高频超声诊断乳腺肿块的对比分析
Байду номын сангаас
超声 成像 具有 无 损伤 、 痛苦 、 无 可重 复 检查 等 优点 ， 高频超声 能 清 晰显示 乳 腺 解 剖 的层 次结 构 ， 在肿瘤 的显示 及定位方 面有独特 的优势 ， 于典型 对 的纤 维腺瘤及 乳 腺癌 ， 高频 超 声 比较 容 易 鉴别 ， 而 对于不典 型的病例 ， 单靠 高频超声较 难作 出准 确诊 断， 然而彩 色 多 普 勒 血 流 显 像 （ｏｏ ｏ ｐｅ ｌｗ ｃｌｒｄ ｐ ｌ ｆ ｒ ｏ ｉ ｇｎ ， Ｄ Ｉ￣ 有助 于提高诊 断的准确率 。 ｍａｉｇ Ｃ Ｆ ） Ｊ
ｓ ｎｄ ａ ｏｕ ｎｄ ＣＤ ＦＩｅｘ ｍ ｉ ａ ｉ ｒ ｉ ｏ ｂｉ ｔｏｎ ｗ ｅ ｅ ｎｎｌ ｚ ｄ， ｏ ｉ ｒｎｇ ｐａ ｈ ｏｇ ｃ ｒ ｓ ｔ ａ ｔ ｒ ｓ ｒ ｒ ． ａ ｎ ｔｏｎ ｏ ｎ ｃ ｍ ｎａ ｉ ｒ ａ ｙ ｅ ｃ ｎｓｄｅ ｉ ｔ ｏｌ ｉａｌ ｅ ｕｌｓ ｆｅ ｕ ｇｅ ｙ Ｒｅ ｕ ｔ ８ ｃ ｓ ｓ ｏｆｐａ ｈｏ ｏ ｈｏ ｅ ｂｒ ａ ｔ ｉ ｏｍ ａ， ｃ ｓ ｓ ｏ ｅ ｔ ｃ ｎｃ ｒ Ｄｉｇｎｏ ｉ ｒ ｔ ｆ ＣＤＦＩ ｉ ｓ ｌｓ １ ａ ｅ ｔ ｌ ｇｙ ｓ ｗ ｄ ｅ ｓ ｆｂｒ １９ ａ ｅ ｆ ｂｒ ａｓ ａ ｅ ． ａ ｓｓ ａ ｅ ｏ ｓ
乳腺肿块的高频彩超诊断与病理对照分析
乳腺肿块的高频彩超诊断与病理对照分析作者：蒋泽维来源：《中外女性健康研究》2018年第23期【摘要】目的：分析乳腺肿块高频彩超以及病理结果，总结超声诊断经验。
方法：2015年11月至2017年1月，医院采用高频彩超以及病理诊断乳腺肿块50例。
结果：高频彩超可发现病灶56个，病理检查证实恶性病灶24例，良性32个，1例导管癌内边界欠清，形态不规则，低回声，诊断为增生；3例增生结节表现为混合型；2例导管内乳头瘤混合回声，诊断为浸润性导管癌。
高频彩超诊断敏感度为95.83%（23/24），特异度为84.38%（27/32），阳性预测值为82.14%（23/28），阴性预测值为96.43%（27/28），符合率为89.29%（50/56）。
恶性肿瘤RI高于良性病灶，恶性肿瘤收缩期Vamx高于良性病灶，差异有统计学意义（P【关键词】乳腺肿块；高频彩超；病理乳腺癌是常见的恶性肿瘤，约99%的患者为女性，我国每年新增患者20万例，从整体上看属于乳腺癌低发国家，但随着社会环境的变化，发病率呈快速上升趋势[1]。
及早诊断乳腺癌是改善患者预后的关键，我国乳腺癌早期检出率偏低，乳腺癌年死亡率高于美日等卫生事业发达的国家[2]。
超声是筛查诊断乳腺癌的首选方法，中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2015版）也认为超声是最基本的乳腺癌筛查诊断方法，特别是“乳腺癌影像报告与数据系统”（Breast Imaging Reporting and data systerm，BI-RADS）分级系统的应用进一步提高了超声筛查诊断水平[3]。
本研究对比分析乳腺肿块高频彩超以及病理结果，总结超声诊断经验，具体报告如下。
1 资料及方法1.1 一般资料采用回顾性分析方法，2015年11月至2017年1月，医院采用高频彩超以及病理诊断乳腺肿块50例，均为女性，年龄34～63岁，平均（47.1±6.2）岁。
纳入标准：1）BI-RADS达到活检标准，经手术或活检明确诊断，并作为“金标准”；2）临床资料完整，采用高频彩超诊断。
高频超声诊断乳腺实性肿块与病理对照分析
４ ３例纤维 腺 瘤 中与 病 理 学结 果 符 合 ３ ９
例（ ０ ７ ） 不 符合 ４例 （ ． ％ ） 分 别 ９．％ ， ９３ ， 为乳 头状瘤伴不典 型增 生 ２例 ， 腺病 和小
叶 原 位 癌 各 １例 ； 声 诊 断 １ 乳 腺 增 超 ９例
声诊 断未 明确 ， 病理 学 良性 结果 ５ ． ％ ８３
见 血 流信 号 ； 级 ： 量 血 流 ， 物 内见 点 Ｉ 少 肿
摘
要
目的 ： 探讨 高频超 声诊 断乳腺 实
性 肿块 的 临 床 意 义 并 与 病 理 结 果 对 照 分
析， 以提 高超 声诊 断乳腺 肿块 的 准确 率。
方法 ： 回顾 性 分 析 了 ８ １例 乳 腺 肿 块 二 维
高频 超 声 诊 断 乳腺 实性 肿 块 与 病 理对 照 分 析
肿块 本身的声 像 图特征 ： 块 的形 态 、 肿 边
方 松鹤
清， 无明显衰减 ， 与周 围组织无 明显浸润 ； ③乳腺癌 组 ７例 ， 肿块直 径 １９—８０ ｍ， ． ．ｃ
平均 ３ Ｏ ｍ， ． ｃ 形态不规则 ， 边界 不清 ， 凸 凹 不平 ， 呈蟹 足 状 ， 无包 膜 ， 内部 回声 不 均 匀， 后方 回声 不清 或有 衰减 ， 分肿 块 内 部 有液化或针尖 样钙化点 ， 同侧腋窝淋 巴结
二维声像 图特 征 ： 纤 维 腺瘤 组 ４ ① ３
例 ， 块直 径 １０—６ ２ ｍ， 均 ２５ ｍ， 肿 ． ．ｃ 平 ．ｃ 形态呈 圆形或椭 圆形 ， 边界清 晰、 滑、 光 整
生性肿块 中符 合 ｌ ５例 （ ８ ９ ， ７ ． ％） 不符 合
４例 （ １ １ ） 纤维腺 瘤 、 ２．％ ， 炎症 、 小叶原 位 癌 、 间淋 巴结 炎 各 １例 ； 肋 超声 诊 断 ７例 乳 腺癌中符合 ６例 （５ ７ ） 不符合 １例 ８．％ ， （ ４ ３ ） 为纤 维腺瘤 合并 炎症 ； １． ％ ， 性质 待
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来 我 院 门诊及 住 院患 者 ， 经手 术后 病理 证实 ， 均 年龄 ２ ７ ２～ ３岁 ， 均 ３ ． 平 ６ ２岁 ， ８ 女 ３例 ， ３例 。 男 １２ 方 法 ． 采用 Ｐ ＩＬＡ ＳＩ ２ Ｈ Ｌ Ｉ Ｐ ２型彩 色多普 勒超 Ｕ 声 诊 断仪 ， 采用 线 阵探 头 ， 头 频 率 ５～１ ｚ 探 ２ ＭＨ 。患
ｎ ｎ ｒａ ｔ ｕ ｒ ． Ｃ ｌｒＤｏ ｐ ｅ ｏ ｍａ ｉ ｇ ｗ ｓ ｄ ｖｄ ｄ ｉ ｔ ｅ ｅｓ ａ ｃ ｒ ｉ ｇ ｔ ｈ ｉ ｈ ｅ ｓ ｏ ｌｏ ｅ ｓ ｌ ｎ ｂ ｅ ｓ ｔｍｏ ｓ ａ ｔ ｅ ｓ ｔ ｍｏ ｓ ｏｏ ｐ ｌ ｒｆ ｗ ｉ ｇｎ ａ ｉ ｉｅ ｎ ｏ ４ ｌｖ ｌ ｃ ｏ ｄ ｎ ｏ ｔ ｅ ｒｃ ｎ ｓ ｆ ｂｏ ｄ ｖ ｓ ｅｓ ｉ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ． ｂ ｌ Ｄｏ ｐ ｅ ｏ ｍａ ｉ ｇ ｇ ａ ｅ ｅ ｅ ０一Ｉｉ ｓ ｅ ｉｎ ｔ ｍｏ ｓ ｎ Ｉ Ｉ ｉ ｓ ｌ ｎ ｎ ｕ ｒ ．Ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｎ ｅ ｗ ｓ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ． ｐ ｌｒｆ ｗ ｉ ｇ ｎ ｒ ｄ ｓ ｗ ｒ ｌ ｎ ｍｏ ｔｂ ｎ ｇ ｕ ｒ ，ａ ｄ Ｉ —ＩＩ ｎ ｍｏ ｔｍａｉ ａ ｔｔｍｏ ｓ ｈ ｉ ｅ ｅ ｃ ａ ｉ ｎｆ ａ ｔ ｇ ｆ ｉ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｔｈ ｅ ｅ ｔ ｎ ｒ ｔ ｆＨＦ ｓｈ ｇ ．Ｕｓｎ Ｄ ｎ Ｆ ｎ Ｗ ｕ ｎ ｉ ｔ ｅ ａ ａ ｙ ｉ ，ａ ｎ ｅ ｒ ｔｄ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ ｍａ ｎ ｌ ｓｏ ｓ ｅ ｄ ｔ ｃｉ ａｅ ｏ ＵＳ ｉ ｉｈ ｏ ｉ ｇ ２ ａ ｄ ＣＤ Ｉ ａ ｄ Ｐ ｑ ａ ｔ ａｉ ｎ ｌ ｓ ｔ ｖ ｓ ｎ ｉ ｔｇ ａ ｅ ｘ ｍｉ ａｉ ｙ ｏ
置、 形态 、 大小 ， 有无 包 膜 ， 质 回声 ， 无 钙化 ， 实 有 后方
回声 。
的回顾性 分 析 ， 旨在 探 讨 高 频超 声 在 诊 断 乳 腺 肿 块
方 面 的应 用价 值 。
１ 资 料与 方 法
检测 指标 包括 ， 收缩 期最 大 血流 峰值 （ … ） 阻 Ｖ 、 力 指数 （ Ｉ 、 动 指 数 （ Ｉ ， Ｒ）脉 Ｐ ） 以及 肿 块 内彩 色 血 流
良、 恶性 肿块 中 均 有 统 计 学 差 异 （ ０ ０ ） 彩 超 根 据 肿 块 彩 色 血 流 丰 富 程 度 分 ４级 ， Ｐ＜ ． １ 。 良性 肿 块 ０ 级 为 主 ， 性 肿 块 Ⅱ 、 、Ｉ 恶 Ⅲ
级 为主 ， 二者有统计学差异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结论
高频彩超对乳腺性肿块 的检 出率高 ， 应用二维声像 图特点与彩 色多普勒分 析 ，
综合判断 ， 可明显提高对乳腺 良、 恶性肿块的诊断水平。
【 关键词 】 高频彩超 ； 乳腺 肿块 ； 阻力指数 【 中国图书分 类号 】 Ｒ ３ ． ７７９
Ｈｉ ｈ ｆ ｅ ｕｅ ｃ ｔ ａ ｏ Ｏ ｒ ｐｈ ｃ ｄｉ ｇ ｏ ｉ ｆｂ ｅ ｓ ｕｍ ｏ ｓ：ａ ｃ ｍｐａ ｉｏ ｔ ａ ｈ ｌ ｇ ｇ ｒ ｑ ｎ ｙ ｕｌｒ ｓ ｎ ｇ ａ ｉ ａ ｎ ｓｓｏ ｒ ａ ｔｔ ｒ ｏ ｒｓ ｎ ｗｉｈ ｐ ｔ ｏ ｏ ｙ
乳 腺肿 块是 妇 女 常 见 病 、 发 病 。 随着 超 声 技 多 术 的不 断发 展 ， 频 彩 超 在鉴 别 乳 腺 良恶 性 肿块 中 高
又取 得 了 明显 的进 展 。 笔者 通 过 对 ８ ６例 乳 腺 肿 块
者 取仰 卧位 、 侧卧 位 ， 分 暴 露 双侧 乳 房 及 腋 窝 ， 充 以 乳 头为 中心 ， 呈放射 状 对 乳 房 的各 象 限做 连 续 多 切 面扫查 ， 至腺 体 边 缘 及 腋 窝 。发 现 肿 块 ， 察 其 位 观
ａ ａｉｎａ ｔｂ ｅ ｓ ｕｍｏ ｓ Ｍ ｅ ｈｏ ｎｄ ｍ ｌ ｇ ｎ ｒ ａ ｔｔ ｒ． ｔ ｄ Ｔｈ ｅ ｔｒ ｓ ｏ ｅ ｆ ａｕ ｅ ｆＨＦＵＳ ｗｅ ｅｒ ｔｏ ｐ ｃ ｉｅｙ ａ ａｙ ｅ ｎ ６１ ｃ ｓ ｔ ｅ ｓ ｎｉｎ ｔ ｍ ｏ ｓａ ｄ ｒ ｅｒ ｓ ｅ ｔｖ ｌ ｎ ｌｚ ｄ ｉ ａ ｅｓｗｉｈ ｂｒ ａ ｔｂｅ ｇ ｕ ｒ ｎ ２ ａ ｅｓｗｉｈ ｒａ ｉｎ ｎ ｕｍｏ ｓ ｉｅ ｉ ｅ ｙ ｐ ｔ ｏｏ ｙ．Ｒｅｓ ｔ Ｅｉｈｔ —ｓｘ ｂ ｅ ｓ ｕｍｏ ｓｗｅ ｅ ｅ ａ ｎｅ ｉ ｉｈ ｒ ｏｕ ｉｎ ｃ ｌ ｒ ５ ｃ ｓ ｔ ｏ ｇ ａ ｔｔ ｌ ｒ ｄ ｎｔ ｄ ｂ ａ ｈ ｌｇ ｉ ｆ ｕｌｓ ｇ ｙ ｉ ｒ ａ ｔｔ ｒ ｒ ｘ ｍｉ ｄ ｕｓｎｇ ｈｇ ｅｓ ｌｔｏ ｏ ｏ Ｄｏ ｐｌｒｕｌｒ ｓ ｎ ｇ ａ ｈｙ Ｏｆｔｅ ６１ｂｅ ｇ ｕ ｒ ｐ ｅ ｔａ ｏ ｏ ｒ ｐ ． ｈ ｎｉｎ ｔ ｍｏ ｓ，５７ ｗｅ ｅ ｄ ｔｃ ｅ ｂ ｔａ ｏ ｏ ｒ ｐ ｙ． Ｏｆｔ ｅ２５ ｍａ ｉｎ ｎｔｔ ｒ ｅ ｅ ｔｄ ｙｕｌｒ ｓ ｎ ｇ ａ ｈ ｈ ｌｇ ａ ｕｍｏ ｓ，２ ｒ ｔ ｃｅ ｒ ３ ｗｅ ｅｄｅｅ ｔｄ
流信 号 ； Ⅱ级 ， 中等 血 流 ， 为 出现 ４点 以 内 的彩 色 血 流信 号或 有管 壁清 晰 的血管穿 过 病灶 ；Ｉ ， 丰 富 Ｉ级 为 Ｉ 血流 ， 出现 ７点 以 内 的彩 色 血 流 信 号 或 两根 管 壁 清
作 者 简 介 ： 晓 霞 ， ，９ ２年 出 生 。 本科 学 历 ， 王 女 １６ 主任 医 师 。 主 要 从 事 超声诊断工作 。 作 者 单 位 ：３０ ６ 太 原 ， 警 山 西 总 队 医 院 特诊 科 ００ ０ 武
比较 良恶 性肿 块 的 Ｖ 一 Ｒ 、 Ｉ 指 标 ， ＩＰ 等 以及 彩 色 血
流分 布程 度 的差别 。
级 为 主 ， 者有统 计学 差异 （ ０ ０ ） 二 Ｐ＜ ． １ 。
表 ３ 良恶 性 乳腺 肿 块 内彩 色 血 流 分 布 程 度 的 差 别
１ ３ 统计 学处 理 ．
表示 差异 有统 计学 意义 。
２ 结 果
注 ： 计 学 检 验 ＝ ３ ７ 统 ６ ． ，Ｐ＜ ． ｌ ０ Ｏ
２ １ 高频 彩超 的诊 断价 值 以病理 诊 断作 为 金 标 ． 准 ， 声诊 断 良性 ５ 超 ９例 ， 恶性 ２ ７例 ， 中真 良性 肿 其 块为５ ７例 ， 恶 性 ２ 真 ３例 （ １ 。超 声 诊 断 恶 性 肿 表 ） 块 的 灵 敏 度 为 ０ ９ ， 异 度 为 ０ ９ ６ 准 确 度 为 ．２ 特 ．６ ， ０ ９ ０ ５ 例 恶 性 肿 块 中 浸 润 性 导 管 癌 １ 例 ． ３ 。２ ３
８ ６例 均 为 ２ ０ ０ ５—１ ０至 ２ ０ ０ ９—０ ５
１ １ 一般 资料 ．
分布 程度 。 Ｐ ｔ ｓ ¨ 认 为 ： Ｒ ≥０ ７为 临 界 鉴 ｅ ｒ等 ｅ 以 Ｉ ． 别乳 腺 良、 恶性 肿块 ， 敏感 性 ８ ％ ， 异性 ８ ％ 。彩 ２ 特 １ 色血 流 分 布 程 度 分 ４级 ： ０级 ， 块 内未 见 血 流 信 肿
ｔｍ ｒ （ ０ Ｏ ） ａ ｉｇＲ ＝ ． ｓ ｈ ｔ ｄ ｒ ， ｈ ｅ ｓ ｉｔ ｗ ｓ ．２， ｅｓｅ ｉｃ ｙ ． ６ ｎ ｃ ｕａｙｗ ｓ ． ３ ａ ｇ ｕ ｏｓ Ｐ＜ ． １ ．Ｔ ｋｎ Ｉ ０ ７ ａ ｅｓ ｎ ａｄ ｔ ｓｎ ｉ ｌｙ ａ ０ ９ ｔ ｐ ｃ ｉ ９ ６ａ ｄａ ｃ ｒｃ ａ ９ ０ ｉ ｍ ｌ — ｔ ａ ｅ ｂ ｉ ｈ ｉ ｆ ｔ０ ０ ｎ ｉ
晰 的血管 穿过 病灶 ］ 以病 理结 果 为金 标 准 ， 析 。 分 超声 检测 乳腺 恶性 肿块 的灵 敏度 、 特异 度 和准确 度 。
２１ ０ １年 ９月 第 ２ ２卷
第 ９期
Ｍｅ Ｃ ｉ Ａ Ｆ ｏ． ２ Ｎ ． ｄＪ ｈｎ Ｐ Ｐ ，Ｖ １２ ， ｏ ９
７９ ８
频彩超进行 回顾性 分析。结果
对 经病理证 实 的乳 腺 良、 恶性肿 块 ８ 的高 ６例
高频彩超检查乳腺肿块 ８ ６例 ， 良性 ６ １例 ， 超声 检 出 ５ ７例 ， 恶性肿块 ２ ５例 ， 超声 检 出 ２ ３例。
以 Ｒ ＝０７为标准 ， 断乳腺癌 的敏感性 ０ ９ ， Ｉ ． 诊 ．２ 特异性 ０ ９ ６ 准确性 ０ ９ ０ ．６ ， ．３ 。彩色多 普勒 的阻力指数 （ Ｉ 、 Ｒ ） 脉动指数 （ Ｉ 在 Ｐ）
应 用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ５ ０软 件 ， 量 资 料 计
以 ｘ± 表示 ， ｓ 良恶 性肿块 之 间 Ｖ 一 Ｒ 、 Ｉ ＩＰ 等指 标 的 比较 采用 成组 ｔ 验 ， 检 良恶 性 肿 块 问血 流 分 布 程 度 的 比较采 用行 ×列 表 等 级 资料 的 检 验 ， Ｐ＜０ ０ ．５
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