最新我国药品价格政策现状简介
低价药品价格政策解读
目录
一、背景
• • • • 医院医生 药企 药店 患者 • • • •
二、新低价药品 政策发布
政策目的 实施方法 政策内容 政策解读与分析
一、背景 经典低价药品正在绝迹！！！
一、背景
为什么患者难以买到低价药？
1、医院医生不愿用？
2、药企无意生产？
3、药店不愿卖？ 4、患者不愿买？
1、医院医生不愿用？
公立医院经营模式——以药养医 医生通过开贵药、多开药获得灰色收入
2、药企无意生产？
医院方面的压力 同行的恶性竞争，追求利润最大化
3、药店不愿卖？
低价药藏在不起眼的位置
4、患者不愿买？
二、新低价药品政策发布
2014年4月26日，国家发展改革委发布了关于 改革低价药品管理的通知。5月9日，国家发展改革 委发布了中国首张国家低价药清单，其中包含化学 药品种283个、中成药品种250个，共533个品种 1154个品规。
加强低价药品价格行为监管
加强政策联动
1、放松对低价药品价格控制
取消针对具体品种规格的最 高零售价格 控制日均使用费用上限标准 具体零售价格由生产经营者 在日均费用标准内自主制定
2、国家统一制定日均消费标准
国家发改委统一制定低价药品日均费用标准 西药不超过3元 中成药不超过5元
平均日用量的计算方法？
日均使用费用的计算方法？
全国统一的合理性？ “西3中5”标准的合理性？
平均日用量的计算方法？
针对成人和儿童标示用法用量的，按成人每日最 小用量和每日最大用量的平均值计算； 针对不同适应症（功能主治）标示用法用量的， 按照日用量居中的一个或者两个适应症（功能主 治）计算平均日用量； 依体重精度使用的药品，按照成人体重60kg计算 日用量； 儿童用药按照药品说明书标示儿童每日最小用量 和每日最大用量的平均值计算； 有特殊要求的首次剂量等情况不计算在内。
低价药品价格政策解读
低价药品价格政策解读一、背景经典低价药正在绝迹！中投顾问研究总监郭凡礼介绍，目前市场上一些品种的低价药一药难求。
治疗过敏性皮疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病的扑尔敏，疗效已被肯定，每天的治疗费用才0.07元；治疗胃肠不适、消化不良的大黄碳酸氢钠片，1000片只要4元钱；治疗抑郁症的丙咪嗪，100片价格不足10元；解毒消炎药牛黄解毒片(每盒1元)、解热止痛药去痛片和安乃近片(每片0.02元)、感冒清胶囊(每盒1.8元)、速效伤风胶囊(每盒1.3元)、治疗湿疹的炉甘石洗剂(每瓶2元)、导便的开塞露(每支0.5元)、盐酸金霉素眼膏(每支0.5元)、伤湿止痛膏(每盒1.2元)、助消化的大山楂丸(每盒1.6元)……这些老百姓耳熟能详的廉价药品，目前在市场已经很难买到。
为什么患者难以买到低价药？1.医院医生不愿用多年来，公立医院以药养医的经营模式一直被认为是医院药价居高不下很重要的一个原因。
有评论指出‚在“以药养医”的大背景下，医院依然需要靠卖药而不是“出售技术”来赚钱，以保证经营目标和合理利润。
低价药利润低，无法满足医院盈利的需求，因此被淡出市场。
有人认为在目前的薪酬机制下，医生不能合理地从医疗技术劳务中获得报酬，仍然需要开贵药、多开药，确保医院为其发工资、发奖金，同时获得一些灰色收入。
如果存在与低价药目录种类相同但更为高价的品种，医生仍然会给患者开价格高的药品。
（对此不完全认同）2.药企无意生产药企不愿生产低价药被认为是低价药被退市的另一个原因。
综合媒体和网络上的各种报道，记者归纳，所谓药企不愿生产大概基于两方面的压力，一是来自医院。
有报道指出，根据国家规定，医院可在购进药价之上最高加价15%卖给患者，由于一些廉价药利润低，因而医院会考虑进价格更高的药品，从而获得更大的绝对利润。
这也就造成廉价药被生产出来后没有市场。
另一方面的压力则来自于同行的恶性竞争。
一些中小药企往往在招标过程中过分压低药价，甚至以牺牲药品质量为代价，报出远低于药品成本的价格，导致大型主流药企退出竞争，无法将其生产的一些低价基本用药推向市场。
新医改下药品价格管理ppt课件
药品价格管理政策的改进方向
进一步完善政策体系，加强政策宣传和培训，提 高政策执行力。
04
药品价格管理策略与实践
药品价格谈判机制
药品价格谈判的定义
指政府或相关机构与药品供应商之间就特定药品的价格进行协商， 以达成一致意见的过程。
药品价格谈判的目标
降低药品价格，减轻患者经济负担，同时确保药品质量和供应的 稳定性。
药品价格监测与信息公开
01
药品价格监测的定义
指政府或相关机构对药品价格进行监测，收集和分析药品价格数据，以
了解药品市场价格动态的过程。
02
药品价格监测的目标
及时发现药品价格异常波动，为政府决策提供依据，保障患者利益。
03
药品价格信息公开的意义
增加透明度，防止药品价格欺诈和垄断行为，促进市场竞争和降低药品
加强药品价格监管和评估
政府应加强对药品价格的监管和评估，建立完善的药品价格监测体系，及时掌握药品市 场动态，确保药品价格的合理性和公平性。
提高公众对药品价格管理的认知和理解
加强公众对药品价格管理的认知和理解，提高患者的权益保护意识，促进社会监督和参 与。同时，加强医药行业的透明度和规范性，提高行业的整体形象和社会责任感。
促进医药科技创新和进步
合理的药品价格体系能够鼓励医药科技创新和进步。降低研发成本，提高药品的性价比，有助于推动医 药技术的持续发展。
对药品价格管理的总结与思考
药品价格管理需要多方面协同合作
药品价格管理涉及多个利益相关方，包括政府、医疗机构、制药企业、患者等。需要各 方协同合作，共同推进药品价格管理体系的完善。
药品价格谈判的流程
确定谈判对象、收集药品成本信息、制定谈判策略、进行谈判、 达成协议并执行。
我国对医药行业的政策
我国对医药行业的政策
我国对医药行业的政策可以总结如下：
1. 支持药品研发创新：政府设立专项资金，提供财政支持和税收优惠，鼓励药企增加研发投入，推动药品创新。
2. 保护知识产权：加强知识产权保护，提高药品专利审批质量和效率，鼓励企业进行自主创新。
3. 降低药品价格：政府推动药品价格谈判，降低高价药品价格，提高老百姓药品使用的可及性。
4. 提高药品质量和安全监管：加强药品质量和安全监管，严厉打击假冒伪劣药品和药品造假行为，保障人民群众的用药安全。
5. 促进药品流通体制改革：推进分级诊疗制度改革，鼓励医疗机构和药店合作，促进药品流通的合理化和规范化。
6. 支持中医药发展：提高中医药研究和发展的支持力度，推动中医药传承创新，保护和发展中医药文化。
7. 促进药品市场竞争：加强市场监管，遏制药品垄断行为，鼓励药品市场竞争，降低药品价格。
8. 加强国际交流与合作：积极参与国际医药合作与交流，引进国外优质药品和技术，提高我国医药产业的国际竞争力。
以上仅为一般性的概括，具体政策会根据国家发展、市场需求和国际形势的变化而调整和完善。
我国药品价格政策分析
实 事求 是 的精 神 ， 提价 的 即提 价 ， 收 购储 备 的， 该 该 即收 购 ， 确保 临 床用 药需 求 。
３５支 持 低 价 药 品 －
制改革滞后 是现实 问题 。 几年 ， 这 药品年年 降价 ， 但人 民群众却 没有感觉 到真正 的实 惠 ． 因为光 靠一个 药品降 价来解决 流通领 域 的大折扣 、 回扣 等不正之风 实在是很 难 的。表面上看 来是 高 价格 问题 ， 背后实 际上是体 制和机制 问题 。尤 其是 “ 以药 养医” 的补偿 机制 ． 成了价格高 的药 品比价格低 的容易卖 ： 口、 造 进 合 资 的药 比国产的更受欢 迎 ： 品价格 空间大 的比空 间小的和没 药 有空 间的反而好卖 ： 有促销手段 的 比正规 程序 作价 的好卖 。在 目前 这种情 况下 ， 不管 国家 搞最高 定价 也好 ， 品采 购招 标也 药
不 正 之 风 ， 观 造 成 了 药 品 价 格 上 涨 ， 加 了 患 者 和 社 会 的 客 增 不 合理 医药 费用 负担 。 ２我 国现 行 药 品 价 格 政 策 存 在 的 问 题 当前 ， 国家 实施 的多项 关系 民生 的重 大改革 中 ， 在 医疗体
发 展 ， 要 考 虑 支持 医药 产业 的发 展 ， 更 还要 考 虑 医药 企业 的 承 受能 力 。 府必 须加快 医疗 体制 改 革 ， 政 实行 三 个分离 ： 医与
价 问 题 一 直 是 人 们 生 活 中最 关 心 的 问 题 ， 药 品 价 格 而
【 章编 号】 １ ７ － ２ ０ ２ ０ ）５ ａ 一 ８ 一 ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ ８ ０ （ ）ｏ ９ ｏ
调整 。因此 ， 府 在处 理 药 品价格 时 ， 政 必须 坚持 “ 发展 是 第一 要务” 的原 则 ． 既要 考虑 人 民用 药利 益 ． 要 考虑 医疗事 业 的 也
药品价格规定
药品价格规定
药品价格规定是指针对药品销售过程中的价格问题进行限制和规范的措施。
药品价格规定的目的是保障公众的合法权益，维护医药市场的秩序，促进药品的合理定价和合理使用。
药品价格规定的主要内容包括以下几个方面：
第一，价格公示。
药品销售企业应当在药店显著位置公示药品价格信息，包括药品的名称、规格、价格等。
公示的价格应当真实、准确、明码标价，不能夸大宣传，欺骗消费者。
第二，价格监管。
政府相关部门应当加强对药品价格的监管力度，严厉打击价格虚高、价格欺诈等违法行为。
对于价格违法行为，要及时查处，给予罚款或吊销经营资质等处罚，以起到警示作用。
第三，价格制度。
药品价格应当根据药品的品种、规格、功能、疗效等因素进行科学合理的定价。
对于一些敏感药品、稀缺药品等，可以进行价格管制或政府指导价。
第四，价格优惠政策。
政府可以制定一些价格优惠政策，对特定人群的药品实行价格优惠，例如对低收入家庭、贫困人口等给予一定的药品补贴或减免。
总之，药品价格规定是维护公众权益、促进医药市场健康发展的重要手段。
政府应当加强对药品价格的监管力度，保障药品的合理定价和合理使用。
同时，企业也应当依法合规经营，不
得操纵药品价格，欺骗消费者。
只有通过规范药品价格，才能让广大患者获得合理的药品价格，促进社会的公平正义。
药品价格制度
药品价格制度药品价格制度是指国家对药品定价的一种制度，其目的是保障公众的用药权益和合理用药成本的控制。
药品价格制度在各个国家和地区都存在，但实施方式和具体政策上会有所不同。
药品价格制度的出现是为了解决以下几个问题。
首先，药品价格过高会导致患者难以承受，影响到其用药权益。
在这种情况下，患者可能会因为经济原因而无法获得必要的治疗药物，进一步加重了疾病的情况。
其次，药品价格不合理会导致医疗资源的浪费和滥用，造成社会资源的浪费。
此外，药品价格的不透明性也容易导致药品价格的虚高或不合理涨价现象的出现。
在中国，药品价格制度在2000年开始实施，该制度主要通过国家药品监督管理部门对药品价格进行定价和监管，保证了药品价格的合理性和透明度。
制度实施初期，中国的药品价格政策主要是引进国际市场价格并进行适当调整。
随着我国药品产业的发展，我国大幅提高了药品价格的控制力度，实行了一系列药品价格改革措施。
现在，我国的药品价格制度已经取得了一定的成效。
首先，我国药品的基本药物制度和医保药品目录制度使得大部分的常用药品价格相对较低，方便了广大患者的用药。
其次，我国的药品价格审核制度以及药品招标采购制度都有效地降低了一些药品的采购价格，降低了公共医疗保障基金的支出。
此外，我国还加强了对药品价格的监督和检查，对不合理涨价的药品进行了严厉的处罚，维护了公众的合法权益。
虽然我国药品价格制度在一定程度上取得了成功，但仍然存在一些问题。
首先，由于药品价格的多元化，导致有些药品价格过高，使得患者用药经济负担过重。
其次，药品价格的透明度还需要提高，一些药品的价格及其调整过程不够公开和明确。
此外，药品价格审核和招标采购制度中也存在一些漏洞和不足。
为了进一步完善药品价格制度，我认为可以从以下几个方面进行改进。
首先，加强对药品价格的监管力度，提高药品价格的透明度，便于患者和社会公众了解药品价格的来源和调整过程。
其次，加强对药品价格的定价调控，建立一套合理公正的药品定价机制，确保不合理涨价现象的发生。
中国基本药物计划和零价政策
中国基本药物计划和零价政策中国基本药物计划是中国政府在2009年推出的一项重要医疗改革策略，旨在保障每个居民都能获得基本的药物治疗服务。
该计划针对贫困地区和低收入家庭，通过提供一系列价格合理、质量可靠的基本药物，促进了医疗资源的公平分配，提高了全民的医疗保障水平。
零价政策是中国基本药物计划的重要组成部分。
根据这一政策，中国政府要求基本药物零差价销售，即基本药物的售价不得高于生产成本。
这一政策的实施有效遏制了药价过高的现象，减轻了患者的经济负担，使更多人能够负担得起必要的药物治疗。
通过中国基本药物计划和零价政策的实施，一方面，国家医保基金能够将过高的药价压缩至合理范围内，提高医保基金的使用效益。
另一方面，患者可以得到价格合理的治疗药物，从而保证了基本的医疗需求。
这对低收入人群和贫困地区的居民来说尤为重要。
中国基本药物计划和零价政策的实施也推动了中国药品市场的规范和发展。
以往，药价高涨和不合理的价格竞争常常使患者无法承受药物治疗的费用。
通过零价政策的引入，促使医药企业加强生产成本管理，鼓励药品价格的合理定价，并增加了企业的竞争力。
这对整个医疗产业的可持续发展和国内外企业间的公平竞争都起到了积极的推动作用。
尽管中国基本药物计划和零价政策在一定程度上取得了成功，但仍面临一些挑战。
例如，如何平衡医保基金的负担和患者的实际需求，如何确保基本药物的品质和供应，以及如何促进基本药物的研发创新等。
未来，在政府的引导下，通过持续的监管和改革，中国基本药物计划和零价政策将继续为全民提供更加公平、合理的药物治疗服务，进一步保障人民的健康权益，推动全面建设小康社会的目标实现。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
7
以药养医——药品价格价值链
2020/12/13
8
GSK事件
• 2013年7月，葛兰素史克（中国）投资有限公司的部分高管，因涉嫌严重商业 贿赂等经济犯罪被公安机关立案侦查。括GSK中国副总裁兼企业运营总经理 梁宏、中国副总裁兼人力资源部总监张国维、法务部总监赵虹燕和商业发展事 业企业运营总经理黄红等四名高管均已被警方拘留。
《关于完善药品价格政策改进药品价格管理的通知》，规定药品招标后需及时调整零售价 以让利于患者，招标思路初步形成； • 二、推广阶段—2001-2005 年 2001 年，卫生部等六部委发布《医疗机构药品集中招标采购工作规范（试行）》，规定药品 集中招标采购应以地市级为单位，标志着我国药品集中招标采购工作的全面推行。我国药 品招标采购制度乱象丛生，招标模式花样不断，中标价格执行混乱，据统计2006 年全国 试行招标采购的地级以上城市达到204 个，还有河北、山东、江苏等多个省份试行以县级 为单位招标制度，混乱的招标制度并未达到预期效果。 三、规范阶段—2009—至今 2009 年，卫生部等六部委发布《关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》等文 件，明确提出实行政府为主导，以省为单位的招标制度，至此我国药品招标采购制度进入 规范化运行阶段。
药品品种 个数 平均值(中标价/最 最小值(中标价/最高 最大值(中标价/最高
高零售价)
零售价)
零售价)
仿制药品 9475
66.52%
0.39%
99.78%
原研药品 189
和专利药
85.29%
47.61%
98.28%
数据来源：《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录库(2010年版)》
2020/12/13
• 国卫办药政函〔2016〕515号
备注：1.谈判价格为基于与现行医保政策相衔接的公立医疗机构采购价格（含配送费用）；2. 采购周期为2016—2017年。 来源：国家卫计委网站
2020/12/13
4
中国药品招标采购制度的历史演变
• 一、试行阶段—1995-2001 年 1993 年，河南省卫生厅率先在国内探索药品集中招标采购制度。1998 年，发改委和卫生部
2
取消部分药品政府指导价改价格[2015]904号
• 2015年6月1日起取消绝大部分药品政府定价，完善药品采购机制，发 挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
• 医保基金支付的药品，通过制定医保支付标准探索引导药品价格合理 形成的机制；
• 专利药品、独家生产药品，通过建立公开透明、多方参与的谈判机制 形成价格；
基本医疗保险报销目录的药品及少数生产经营具有垄断性的药品，实 行政府定价或政府指导价。政府定价和政府指导价以外的药品，实行 市场调节，由企业自主定价，占77%左右。 药品价格管理办法征求意见稿.doc • 2005年《药品差比价规则试行》 • 2012年《药品差比价规则》药品差比价规则.pdf
2020/12/13
• 据公安部官方消息，葛兰素史克正是为了提高药品售价等目的，向政府部门官 员、医院、医生等人员行贿。事发后，一名涉案公司高管在采访中表示，包括 行贿费用在内的各种运营成本助推了药价虚高，保守估计“运营成本”占到药 价成本的20%至30%。
• GSK事件让企业——无论外资还是中资企业——更加规范，但并没有解决我 国医药行业的实质问题。
• 医保目录外的血液制品、国家统一采购的预防免疫药品、国家免费艾 滋病抗病毒治疗药品和避孕药具，通过招标采购或谈判形成价格。
• 麻醉药品和第一类精神药品，仍暂时实行最高出厂价格和最高零售价 格管理。
• 其他药品，由生产经营者依据生产经营成本和市场供求情况，自主制 定价格。
2020/12/13
3
药品价格谈判
我国药品价格政策现状简介
药品价格政策历史演变
• 1996年原国家计委公布《药品价格管理暂行办法》，提出药品定价将 采取分类定价的方式，即专利药、原研药、国内仿制药等都将有不同 的定价原则。
• 2000年以前，由价格主管部门分别制定出厂价、批发和零售价格。 • 2000年以后，经国务院批准，放开了出厂、批发价格。 • 2000年《药品定价办法》的出台，对药品实行3种定价形式——纳入
• 第三组：《2014年中国医药统计年报》中《医药工业企业主营业务收入排 序》排名前100位企业生产的药品及2014年度在江苏省医疗机构网上集中 采购金额排名前100位企业生产的药品。
• 第四组：其他通过GMP认证企业生产的药品。
2020/12/13
6
江苏省药品集中采购降价效果
表1 江苏省药品招采对不同类别药品的限价能力
2020/12/13
5
江苏省药品集中采购政策
• 《2015年江苏省药品集中采购实施方案》将药品集中招标采购分为4个层 次：
• 第一组：保护期内的专利药品，获得国家级奖项的药品，药品注册分类第 一类新药（监测期内），国家中药保密处方，中药一级保护品种。
• 第二组：不在保护期内的专利药品（原研药），首次仿制专利的药品，通 过质量一致性评价的仿制药品，药品注册分类第二类新药（监测期内）
2020/12/13
9
总结
• 决定药品价格：各省的集中招标采购 • 影响药价价格：生产成本、销售成本（参加采购费用
、医生医院回扣等） • 研发型企业：专注研发，适时将产品转给有营销能力
的大企业。
2020/12/13
10
谢谢！
2020/12/13
11
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ