头颈解剖笔记
局部解剖头颈部总结
局部解剖头颈部总结局部解剖头颈部总结一、头颈部一）概述头的境界与分区头颈分界线：下颌体下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线颅面分界线：眶上缘、颧弓、外耳门上缘和乳突尖的连线颈的境界与分区颈胸分界线：胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线主要体表标志1.枕外隆凸2.乳突3.颧弓4.眶上孔5.眶下孔6.颏孔7.翼点：颅骨侧面，额、顶、颞、蝶骨四骨接缝，H形；骨质薄弱，内面有脑膜中动脉前经过8.髁突9.下颌角二）面浅部（皮肤与浅筋膜、面部浅的血管、神经和淋巴、腮腺、肌肉、咬肌间隙）1、皮肤与浅筋膜：皮肤薄而柔软，富于弹性，血管丰富，富含毛囊、皮脂腺、汗腺。
面肌：眼轮匝肌、口轮匝肌、(表情肌)。
2、面部浅的血管、神经和淋巴3.腮腺为三大唾液腺中最大者，大部分位于下颌后窝内浅层致密、深层薄弱！！腮腺肿瘤4. 肌肉5.咬肌间隙三）面深部位于颅底下方、下颌支的深面、口腔、咽的外侧，上方为颞下面（1）境界前：上颌骨后面后：腮腺鞘内：翼突外侧板、咽侧壁外：下颌支上：蝶骨大翼的颞下面下：下颌骨下缘水平（2）内容1、肌肉：翼内肌、翼外肌2、血管：上颌动脉依其与下颌骨、翼外肌的关系将其分为三段：１）下颌段分支：① 下牙槽动脉② 脑膜中动脉２）翼肌段分支：① 咀嚼肌动脉②颊动脉３）翼腭窝段主要分支：①上牙槽后动脉②眶下动脉翼静脉丛位于颞下窝内,翼外肌之间及翼内外肌之间，血液主要由上颌静脉注入下颌后静脉，也可由面深静脉注入面静脉3、神经面侧区的间隙1）咬肌间隙：位于咬肌与下颌支上部之间,感染源多来自下颌第三磨牙2）翼下颌间隙：翼内肌与下颌支之间。
内容：舌神经、下牙槽神经、下牙槽血管颅头皮（额顶枕区）一）头皮的层次二）头皮的血管、神经颅底内面颅前窝:额叶颅中窝: 颞叶颅后窝：脑干.小脑蝶鞍区：位于蝶骨体上面，为蝶鞍（垂体窝和鞍背）及其周围区域。
主要结构有垂体、垂体窝和两侧的海绵窦1、垂体和垂体窝的毗邻垂体瘤压迫视交叉--------管状视野2、海绵窦为一对重要的硬脑膜窦，由硬脑膜两层间的腔隙构成3、硬脑膜及硬脑膜窦颈部主要体表标志：1.舌骨2.甲状软骨3.环状软骨5.锁骨上大窝6.胸骨上窝颈部的层次结构(一)浅层结构位于皮肤与深筋膜之间1.皮肤与浅筋膜皮肤薄，活动性大，皮纹呈水平排列2颈阔肌：位于浅筋膜内，起自胸前深筋膜、三角肌筋膜，止于面下部皮肤3.浅静脉和浅淋巴结颈前V、颈外V、颈前浅淋巴结、颈外侧浅淋巴结4.神经(二)颈深筋膜和筋膜间隙1、颈深筋膜浅层(封套筋膜) ：两层包绕两肌、两腺、胸骨上间隙中层(气管前层筋膜) (内脏筋膜:气管前筋膜+颊咽筋膜) 一鞘(甲状腺鞘)深层(椎前筋膜): 移行成一鞘(腋鞘)*颈动脉鞘:颈深筋膜在颈部大血管和迷走神经周围形成的筋膜，上起自颅底，下续纵膈，鞘内有颈总(内)动脉、颈内静脉、和迷走神经2、颈筋膜间隙颈前区一)下颌下三角胸锁乳突肌区境界: 胸锁乳突肌前后缘内容:1、颈袢-第1-3颈神经前支的分支组成。
[笔记]局部解剖学-头部
![[笔记]局部解剖学-头部](https://img.taocdn.com/s3/m/92f5c7c848649b6648d7c1c708a1284ac85005d9.png)
（一）额预枕区1．境界前为眶上缘，后为枕外隆凸和上项线，两侧借上颞线与颞区分界。
2．层次覆盖于此区的软组织，由浅入深依次为：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜。
其中，浅部三层紧密连接，难以将其各自分开，因此常将此三层合称“头皮”。
深部两层连接疏松，较易分离。
（1）皮肤：此区皮肤厚而致密，并有两个显著特点，一是含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺，为？肿或皮脂腺囊肿的好发部位；二是具有丰富的血管，外伤时易致出血，但创口愈合较快。
（2）浅筋膜：由致密的结缔组织和脂肪组织构成，并有许多结缔组织小梁，使皮肤和帽状腱膜紧密相连，将脂肪分隔成无数小格，内有血管和神经穿行。
感染时渗出物不易扩散，早期即可压迫神经末梢引起剧痛。
此外，小格内的血管，多被周围结缔组织固定，创伤时血管断端不易自行收缩闭合，故出血较多，常需压迫或缝合止血。
浅筋膜内的血管和神经，可分为前、后两组。
前组：距正中线约2cm处，有滑车上动、静脉和滑车上神经。
距正中线约2．5cm处，尚有眶上动、静脉和眶上神经。
两动脉均为眼动脉的终支；伴行静脉末端汇合成为内眦静脉；同名神经为三叉神经第一支眼神经的分支。
后组：有枕动、静脉和枕大神经等，分布于枕区。
枕动脉为颈外动脉的分支；枕静脉汇入颈外静脉；枕大神经来自第2颈神经的后支。
由于颅顶的神经分布互相重叠，故在局部麻醉时，如仅阻滞一支神经，常得不到满意效果，而需扩大神经阻滞的范围。
（3）帽状腱膜：前连枕额肌的额腹，后连枕腹，两侧逐渐变薄，续于颞筋膜。
头皮裂伤，伴有帽状腱膜横向断裂时，因枕额肌的收缩，创口裂开较大。
缝合头皮时，应将腱膜仔细缝合，以减少皮肤张力，有利于创口的愈合。
（4）腱膜下疏松结缔组织：此层又称腱膜下间隙，是位于帽状腱膜与骨膜之间的薄层疏松结缔组织。
此隙范围较广，前至眶上缘，后达上项线。
头皮借此层与颅骨外膜疏松连接，故移动性大，开颅时可经此间隙将皮瓣游离后翻起，头皮撕脱伤也多沿此层分离。
局部解剖颈部要点总结
局部解剖颈部要点总结颈部颈部分固有颈部和颈项，分界是两侧斜方肌的前缘之间与脊柱前方为固有颈部，前缘与脊柱后方之间为颈项。
固有颈部分颈前区，胸锁乳突肌区，颈外侧区，颈部前区以舌骨分，舌骨上区和舌骨下区。
舌骨上区含颏下三角，左右下颌下三角。
舌骨下区含左右颈动脉三角，肌三角。
颈外侧区，位于胸锁乳突肌的后缘、斜方肌前缘以及锁骨中1/3上缘之间，被肩胛舌骨肌分枕三角，锁骨上三角（锁骨上大窝）。
颈部浅层颈部浅层有皮肤，浅筋膜，以及浅血管、神经、淋巴结等，还有一块浅肌。
浅层肌肉：颈阔肌。
在颈阔肌的深面有：V：颈前静脉：起自颏下，穿锁骨上间隙汇入颈外静脉末端或者锁骨下静脉。
颈静脉弓：是左右颈前静脉在锁骨上间隙中横行的吻合。
颈外静脉：由下颌后静脉、耳后静脉、枕静脉汇合，沿胸锁乳突肌浅面下行，在锁骨中点上2-5cm处穿深筋膜汇入锁骨下静脉或静脉脚。
颈外静脉末端有一瓣膜但无法阻血液返流，下腔静脉梗阻时，颈外静脉扩张，且与颈深筋膜紧密愈合，破裂不易愈合，导致气体栓塞。
N：1、颈丛皮支：胸锁乳突肌后缘中点颈丛麻醉。
颈横N：后缘跨胸锁乳突肌中份，分布颈前区皮肤。
锁骨下N：3支，分布肩，胸前壁上部，颈外侧区。
耳大N：分布耳廓以及腮腺皮肤。
枕小N：勾绕副N，从胸锁乳突肌后缘上升，分布枕部以及耳廓背面。
2、面N颈支：自腮腺下缘浅出，走行颈阔肌深面，支配颈阔肌。
颈部深筋膜：在颈阔肌和浅筋膜深面的筋膜，包绕颈部的肌肉，血管，分3层，各层之间有疏松结缔组织构成筋膜间隙。
1、浅层：封套筋膜：包绕斜方肌和胸锁乳突肌，舌骨上部还包绕二腹肌前腹和下颌下腺，面后包绕腮腺，在胸骨上附着于前后缘，形成胸骨上间隙。
2、中层：气管前筋膜（内脏筋膜）此筋膜位于舌骨下肌群深面，包绕咽喉部，食管颈部，气管颈部，甲状腺和甲状旁腺，并形成甲状腺鞘，以及甲状腺悬韧带。
向下覆盖于气管前为：气管前筋膜。
向后覆盖颊肌和咽缩肌为：咽后筋膜。
气管前筋膜向上附着环状软骨弓，甲状腺斜线，舌骨，向下经气管前方以及两侧入胸腔，与心包上部延续。
颈部的外科解剖学
颈部的外科解剖学【名称】颈部的外科解剖学【局部解剖】颈部为头、胸、上肢的交界处。
颈部的上界起于下颌骨下缘，下颌骨角经茎突至第1颈椎与枕骨隙下水平线。
下界为胸骨上切迹、锁骨上缘、经肩锁关节至第7颈椎棘突的连线。
1．颈部的浅层结构（Superficial Structures of Neck）颈部的皮肤和皮下组织薄而松弛，伸缩性好并有丰富的血液循环，含有颈阔肌和皮神经，愈合力强。
颈部的浅静脉均位于皮下组织内，颈前浅静脉起始于颏下沿中线向下，左右两侧分别向外注入颈外静脉。
颈外浅静脉在耳垂下方由耳后静脉汇合而成，向下斜越过胸锁乳突肌的浅面在锁骨与该肌所形成的角处，穿过深筋膜注入锁骨下静脉。
舌骨、甲状软骨和气管环状软骨是颈部的主要骨性标志。
舌骨与下颌骨在同一水平，舌动脉途经舌骨大角上缘。
甲状软骨是最大的一块喉软骨，位于舌骨体下方。
左右有两个软骨板，在男性其前缘呈直角凸向前方，形成喉结。
两板上缘间的凹陷为甲状软骨切迹，相当于颈部上侧颈动脉分支的水平。
环状软骨，在甲状软骨下方，两者间有环甲膜相连，上缘有小关节面与杓状软骨相连。
气管为C形软骨环所构成，缺口向后。
为保持其开张状态，各软骨环由环韧带连接在一起，后方的膜壁为平滑肌和结缔组织构成。
颈段的气管位置浅，下行于颈前正中线，可在环状软骨下缘至胸骨上凹间扪及。
在第2~4气管软骨前方，有甲状腺峡，两侧的甲状腺叶邻近颈部的大血管，其后方邻近食管（图1）。
图1 颈部的骨性标志胸锁乳突肌位于颈的两侧，此肌的胸骨头和锁骨头之间为锁骨上小窝。
在其深面有颈总动脉、颈内静脉和迷走神经。
在胸锁关节水平上缘深处，左侧有颈总动脉，右侧为无名动脉的分支。
颈部肌肉分为颈浅肌群、舌骨上肌群、舌骨下肌群和颈深肌群3组。
它们共同构成颈部的肌性标志。
颈浅肌群包括①颈阔肌：位于颈部浅筋膜中，起自胸大肌和三角肌表面的筋膜，止于口角；②胸锁乳突肌：位于颈部的两侧，起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，两头汇合后斜向上方，止于颞骨的乳突。
头颈部的解剖与疾病
头颈部的解剖与疾病头颈部是人体中一个复杂的区域，包括头部和颈部，是许多重要组织和器官的所在之处。
了解头颈部的解剖结构和常见疾病，有助于我们更好地理解和处理相关的健康问题。
一、头颈部的解剖结构1. 头部解剖结构头部由颅骨和面部组成。
颅骨包括顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨等，面部由上颌骨、下颌骨、鼻骨、眶骨等构成。
头颅内还包括大脑、小脑、脑干等重要的神经组织。
2. 颈部解剖结构颈部是头部与躯干的连接部分，由七个颈椎组成。
颈部内有气管、喉咙、食管、颈动脉、颈静脉等重要的血管和器官。
此外，颈部还包括肌肉、淋巴结和神经等结构。
二、头颈部常见疾病1. 头部疾病A. 头部外伤：头部受到外力撞击或剧烈震动时，可能导致头部皮肤擦伤、头皮撕裂伤等。
B. 头痛：头痛是常见的症状，可能与偏头痛、紧张性头痛、颅内肿瘤等多种原因有关。
C. 头晕：头晕既可以是短暂的，也可以是持续性的。
常见的头晕原因有耳朵问题、神经系统疾病等。
D. 神经系统疾病：脑卒中、脑膜炎、脑炎等疾病可引起头部症状。
2. 颈部疾病A. 颈椎病：颈椎退行性改变导致颈椎间盘突出、骨质增生等，引起颈部疼痛、肌肉紧张等症状。
B. 颈部肌肉劳损：长时间不良姿势、过度疲劳或局部受凉等原因可导致颈部肌肉劳损，出现疼痛和僵硬感。
C. 颈部淋巴结肿大：炎症、感染或肿瘤等原因导致颈部淋巴结肿大，可能伴有疼痛或红肿。
三、预防与治疗1. 头部疾病的预防与治疗A. 注意安全：避免头部受伤，遵循交通规则，佩戴安全帽等。
B. 生活规律：保持充足的睡眠和合理的饮食，避免过度劳累和精神紧张。
C. 寻求专业帮助：对于头痛、头晕等反复发作或持续时间较长的症状，应及时就医。
2. 颈部疾病的预防与治疗A. 保持正确姿势：避免长时间低头、弯腰等不良姿势。
B. 适量运动：进行适量的颈部伸展运动，有助于缓解颈部疲劳和肌肉劳损。
C. 物理治疗：颈部疼痛严重时，可寻求专业物理治疗的帮助，如热敷、按摩等。
结语通过了解头颈部的解剖结构和常见疾病，我们能够更加关注头颈部的健康，预防相关疾病的发生。
头颈外科知识点总结大全
头颈外科知识点总结大全一、头颈外科解剖学知识点头颈部的解剖结构非常复杂，需要头颈外科医生对这些结构有清晰的认识和理解。
头颈部的解剖结构主要包括以下几个方面：1. 头部解剖结构：头部主要包括头颅骨、脑部、眼睛、鼻子、耳朵等器官。
头颅骨包括颅骨、颌骨和面骨，脑部包括大脑、小脑、脑干等部分，眼睛包括眼球、眼睑、泪腺等部位，鼻子包括鼻孔、鼻腔、鼻窦等结构，耳朵包括外耳、中耳、内耳等部位。
2. 颈部解剖结构：颈部主要包括颈椎、颈动脉、颈静脉、颈神经、甲状腺、气管、食管、喉部等结构。
颈椎是支撑头部的重要结构，颈动脉和颈静脉是颈部的血管，颈神经包括迷走神经、舌咽神经、迷走神经等，甲状腺是内分泌器官，气管和食管是呼吸和消化道的一部分，喉部包括声带、喉腔等部位。
3. 头颈淋巴结解剖：头颈部有许多淋巴结，主要包括颈部淋巴结、颌下淋巴结、舌根淋巴结等。
这些淋巴结在头颈部的排列非常重要，对于头颈部疾病的诊断和治疗具有重要意义。
二、头颈外科生理学知识点头颈部的生理学特点主要包括头颈部器官的功能和调节机制。
头颈部器官的功能非常复杂，需要头颈外科医生对这些功能有深入的了解。
1. 头部生理学：头部的生理学主要包括脑的功能、视觉、嗅觉、听觉等方面。
脑是人体的控制中枢，主要负责思维、记忆、情感、意识等功能，视觉、嗅觉、听觉是头部的感觉器官，负责接受和传导外界的视觉、嗅觉、听觉信息。
2. 颈部生理学：颈部的生理学主要包括呼吸、吞咽、说话等方面。
呼吸是生命活动的基本功能，颈部包括气管和食管，需要保证呼吸和消化的顺利进行，吞咽是将食物从口腔送到胃部的过程，需要协调口腔、咽部、食管等多个器官的功能，说话是通过声带和喉部的协调运动来发声。
三、头颈外科病理学知识点头颈部的病理学主要涉及头颈部的疾病和外伤。
头颈外科医生需要对头颈部的疾病和外伤有深入的了解，以便进行准确的诊断和有效的治疗。
1. 头部疾病和外伤：头部常见的疾病包括颅内肿瘤、脑梗死、脑出血、颅脑外伤等，需要头颈外科医生进行精准的神经定位和手术治疗。
人体头颈解剖学
肾上腺
总结词
肾上腺是重要的内分泌器官，主要分泌肾上腺素、去 甲肾上腺素等激素，对人体的应激反应、代谢和免疫 等方面具有重要作用。
详细描述
肾上腺位于肾脏的上方，主要功能是分泌多种激素，如 肾上腺素、去甲肾上腺素等。这些激素对人体的应激反 应、代谢和免疫等方面具有重要作用。在应激反应方面 ，肾上腺素等激素能够提高心率、扩张气道、增加血糖 和血压等，以应对紧急情况；在代谢方面，这些激素能 够促进糖原分解、脂肪分解等，以提供能量；在免疫方 面，肾上腺激素能够增强机体的免疫反应，对抗感染和 疾病。
头面部淋巴结
分布在头部和面部区域，负责收集淋巴液并清除 可能进入淋巴系统的细菌和病毒。
淋巴结肿大
当淋巴结受到感染或肿瘤影响时，淋巴结可能会 肿大，需要进一步检查和治疗。
04
头颈部的感官器官
视觉器官：眼球和眼附属器
眼球
眼球是视觉器官的主要部分，由瞳孔、虹膜、角膜、晶状体、视网膜等结构组 成。它们的功能是接收光线并转化为神经信号，传递到大脑以产生视觉。
05
头颈部的内分泌器官
下丘脑与垂体
总结词
下丘脑是内分泌系统的“指挥官”，通过分泌多种激素来调节其他内分泌腺的活动。垂体是内分泌系 统的“控制中心”，通过释放激素来调节其他内分泌腺的功能。
详细描述
下丘脑位于丘脑下部，是调节内脏活动和内分泌活动的神经中枢。它能够感知身体的各种生理需求， 并分泌相应的激素来调节其他内分泌腺的活动。垂体位于颅底中央的垂体窝内，通过释放促激素来调 节其他内分泌腺的功能，如甲状腺、肾上腺等。
负责支撑头部和颈部的运 动，包括斜方肌、胸锁乳 突肌等。
02
头颈部的神经系统
脑神经
脑神经概述
脑神经是头颈部的主要神经系统，共有12对，其中第1对是嗅神经，第2对是视神经，第3对是动眼神经，第4对 是滑车神经，第5对是三叉神经，第6对是展神经，第7对是面神经，第8对是位听神经，第9对是舌咽神经，第10 对是迷走神经，第11对是副神经，第12对是舌下神经。
头颈部局部解剖-名词解释
（一）头部1.帽状腱膜：前连额枕肌的额腹，后连该肌的枕腹，双侧渐变薄，与颞筋膜浅层相移行。
颅顶外伤若伤及帽状腱膜，因受额腹和枕腹的牵拉而伤口裂开，尤以横行创伤为甚，可以致大面积的头皮扯破。
2.头皮 :经过浅筋膜的纤维束与皮肤密切相连，临床上平时将皮肤、浅筋膜和帽状腱膜这三层结构称为头皮。
3.颞缝隙 :→是介于颞筋膜与颞窝骨膜之间的缝隙，分浅深两部浅部位于颧弓上，颞筋膜浅深两层间，① 内容：颞中血管；深部位于颞筋膜深层与骨膜间，① 内容：颞肌、颞深前、后血管和神经。
② 交通：通颊缝隙、颞下缝隙和翼颌缝隙。
4.颞下缝隙 :→位于颞下窝，指翼外肌及四周的范围。
上界—颧弓上缘；上壁—蝶骨大翼的颞下边构成；下界—翼外肌下缘；前壁—上颌骨的后边；后界—下颌支后缘；内侧界—翼突外侧板、翼上颌裂；外侧界—下颌支上半部、颞肌腱。
① 内容：翼外肌、血管、神经、脂肪等浅部：上颌动脉及分支、翼丛中部：翼外肌、颊神经、舌神经、下牙槽神经深部：颞深前、后神经、耳颞神经、鼓索、下颌神经及分支② 交通：向上—颞缝隙，经颅底孔洞—颅内，前下—眶外缝隙，外下—翼颌缝隙，向外越下颌切迹—咬肌下缝隙，向后经上颌血管—下颌后缝隙，向内经翼上颌裂—翼腭窝。
5.危险三角：面静脉位于面动脉后方，它经内眦静脉与眼上静脉相通，经面深静脉与颞下窝内的翼静脉丛交通，眼上静脉和翼静脉丛则与颅内海绵窦交通；吵嘴以上的面静脉无瓣膜，鼻根至双侧吵嘴的三角地域内的传染，若办理不妥（如挤压等），细菌可随血液循环经上述门路逆流入海绵窦，以致颅内传染，故临床上称鼻根至左右吵嘴额三角形地域为“危险三角”。
6.腮腺囊：由腮腺咬肌筋膜分两层包被腮腺浅深两面而成，腮腺囊的浅层致密，与腮腺附着较紧，且深入腮腺小叶间，因此腮腺炎症肿胀时受限而痛苦激烈，腮腺囊的深层比较单薄。
7.眶下缝隙（ infraorbitalspace）:→位于眶下方，介于上唇方肌的深面与上颌骨前方之间。
上界—眶下缘；内侧界—鼻外侧缘；外下界—颧大肌和颧骨① 内容：眶下神经、面神经颧支、面动脉、面横动脉、眶下动脉、面静脉② 交通：经颧大肌深面通颊缝隙、经眶下孔管—眶8.颊缝隙（ buccalspace):→介于颊部皮肤与颊肌之间。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一、名词解释
1、声劈：又称声带，为前庭襞下方的一对白色的粘膜皱襞，其内有声韧带和声带肌.
2、咽淋巴环: 咽淋巴环：由腭扁桃体、舌扁桃体、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体共同围成，有防备机能
3、面部“危险三角〞：面静脉经眼静脉与海绵窦相交通，口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜，面肌的收缩可促使血液逆流进入颅内，因此鼻根与两侧唇角连线的部位称为“危险三角〞
4、巩膜静脉窦在巩膜与角膜交界处的深部有一环形的巩膜静脉窦
5、颈根部是指颈部与胸部的接壤地域，由进出胸廓上口的诸结构占据。
其前界为胸骨柄，后界为第1胸椎体，两侧为第1肋。
前斜角肌是颈根部的重要标志。
6、椎动脉三角组成：外侧界：前斜角肌;内侧界：颈长肌; 下界：锁骨下动脉第1段
7、喉室为前庭襞和声襞之间的裂隙向外突出的隐窝
8、螺旋器基底膜上的听觉感受器称螺旋器。
由感觉细胞、各种支持细胞、神经纤维和盖膜组成
9、头皮由皮肤、浅筋膜、帽状腱膜三层构成
10、翼点有额骨、顶骨、颞鳞和蝶骨这四骨连结的骨缝呈“H〞形，称为翼点。
此部骨质薄，内面有脑膜中动脉前支经过。
11、静脉角颈内静脉与锁骨下静脉集合处称静脉角。
12、颈袢由第1~3颈神经前支的纤维构成。
可分为颈袢上根和颈袢下根。
13、颈动脉鞘：是气管前层在颈部包绕大血管和迷走神经形成的筋膜鞘。
内容：内侧为颈总动脉、颈内动脉。
外侧为颈内静脉。
前方为迷走神经。
14、黄斑：在视神经盘颞侧约3.5mm处视网膜后极部上下血管弓之间的地域称为黄斑，因中央无血管的凹陷区富含叶黄素使其观色略黄而得名。
其中央凹陷称中央凹，是感光最敏锐处。
15、腮腺床：腮腺深叶的深面与茎突诸肌及围以蜂窝组织的深部血管神经〔颈内动、静脉和第IX~XII对脑神经〕相毗邻，腮腺犹如侧卧其上，故称上述结构称为“腮腺床〞。
16、弹性圆锥弹性圆锥为张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间的膜状结构，主要由弹性纤维构成。
二、问答题
1、舌的神经支配如何？
1) 分布于舌的感觉神经
舌前2/3的一般感觉：三叉神经的舌神经
舌前2/3的味觉：面神经的鼓索
舌后1/3的一般感觉和味觉：舌咽神经
2〕分布于舌的运动神经
全部舌肌均由舌下神经支配
2、什么叫斜角肌间隙，其内含有什么结构？
前、中斜角肌之间的间隙称不斜角肌间隙，其有锁骨下动脉和臂丛通过。
3、三叉神经有哪些分支？三叉神经损伤的临床表现如何？
三叉神经在面部的分支(1)眶上神经(2)滑车上神经(3)眶下神经(4)颏神经(5)耳颞神经
4、简述咽的分部、各部的形态特点及交通。
咽为漏斗形的肌性管道，位于第1~6颈椎前方，上方起于颅底，下方在第六颈椎下缘与食管相接，后壁与侧壁完整，前方分别与鼻腔、口腔和喉腔相通。
咽分三部：鼻咽、口咽和喉咽。
鼻咽经鼻后孔通鼻腔, 经咽鼓管咽口通中耳鼓室。
口咽经咽峡通口腔。
喉咽经喉口通喉腔，向下通食管
5、颈动脉鞘内有哪些重要结构？是如何排列的？该鞘浅面和深面各有何神经？
颈动脉鞘内有颈内静脉和迷走神经贯穿鞘内全长，颈内动脉位于鞘的上部，颈总动脉居其下部。
在鞘的下部，颈总动脉位于后内侧，颈内静脉位于前外侧，迷走神经位于二者之间的前方，在鞘的上部，颈内动脉居前内侧，颈内静脉居后外侧，迷走神经居二者之间的后内方。
颈动脉鞘的浅面有颈袢，前有颈交感干，内侧有喉返神经。
6、试述鼓室各壁的结构、毗邻、通连和临床意义。
(1)上壁，即鼓室盖，是一薄骨板，分隔鼓室与颅中窝。
故患中耳炎时，可继发颅内感染。
(2)下壁，又称颈静脉壁，为颈静脉窝的一薄骨板，分隔鼓室和颈内静脉起始部。
该骨板偶可缺失。
(3)前壁，又称颈动脉壁，即颈动脉管的后壁，前壁上部有鼓膜张肌半管和咽鼓管开口。
(4)后壁，又称乳突壁，此壁上部有乳突窦开口，乳突窦向后与乳突小房相通，故中耳炎时，炎症可扩散至乳突窦和乳突小房。
在乳突窦开口内侧壁上有外半规管凸，乳突窦口下方有一锥隆起，内藏镫骨肌，隆起的尖端朝向前庭窝。
面神经管由鼓室内侧壁经锥隆起上方转至后壁内垂直下行，出茎乳孔。
在锥隆起后下方有鼓索自面神经出而穿鼓室的口。
(5)外侧壁为鼓膜壁，大局部是鼓膜，鼓膜上方有由鳞部骨质围成的鼓室上隐窝。
(6)内侧壁为内耳的外侧壁，亦称迷路壁。
中部的丘状隆起称为岬，岬的后上方有卵圆形孔，称为前庭窗(又名卵圆窗)，被镫骨底所封闭。
岬的后下方的圆形小孔称为蜗窗(又名圆窗)，活体有膜封闭，称为第二鼓膜。
在前庭窗的后上方有一条弓形隆起，称为面神经管凸，内有面神经通过。
此处骨质薄，中耳炎症可能涉及面神经。
7、试述甲状腺的动脉来自什么血管；结扎甲状腺的动脉时应如何操作？
甲状腺的动脉主要有甲状腺上、下动脉，前者来自于颈外A的分支；后者来自于甲状颈干。
在结扎甲状腺上A时应紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经；在结扎甲状腺上A时应远离甲状腺下极，以免损伤喉
返神经。
8、颅顶部软组织分几层，各层有何特点？
颅顶部软组织层次(1)皮肤：厚而致密，富含毛发及毛囊腺、汗腺和皮脂腺；血供
丰富，外伤时易致出血 (2)浅筋膜：有许多由致密的结缔组织形成的小梁将fat分成许多fat小格，使皮肤和帽状腱膜紧密相连,含丰富fat、A、V、N (3)帽状腱膜和枕额肌(4)腱膜下疏松结缔组织〔腱膜下间隙〕(5)颅骨外膜
9、腮腺炎或腮腺肿瘤时易累及哪些血管和神经？
答：腮腺炎或腮腺肿瘤时，常累及穿经腮腺体内的血管、神经，纵行于其内部的有：颈外动脉，颞浅动、静脉，下颌后静脉及耳颞神经；横行于其内部的有：面神经分支，上颌动、静脉，面横动、静脉。
10、面神经在中耳鼓室发生损伤，可能出现哪些病症或体征？
同侧面肌瘫痪表现：额纹消逝鼻唇沟变浅口角偏向健侧不能鼓腮不能闭眼角膜反射消逝
除上述病症外还伴有：听觉过敏、舌前2/3味觉障碍、泪腺唾液腺分泌障碍
11、试述腮腺的形态、位置、毗邻及穿经的结构。
形态：不规则三角形，分浅、深两部
位置：耳廓前下方，咬肌后缘，下颌后窝内
毗邻：1〕浅面为皮肤、浅筋膜、耳前淋巴结和皮神经
2〕深部为茎突、茎突周围肌及深部的颈内A、V，舌咽、迷走、副N和舌下N等“腮腺床〞
3〕上方为颧弓、外耳道和颞下颌关节4〕下方为下颌角 5〕前缘为咬肌、上颌支和冀内肌后缘 6〕后缘为乳突前缘及胸锁乳突肌前缘上份。
穿经的结构：1.横行的有：上颌动、静脉，面横动、静脉及面神经的分支。
2.纵行的有：颈外动脉，颞浅动、静脉，下颌后静脉及耳颞神经等。
导管：开口于平对上颌第二磨牙相对的颊粘膜，开口处称腮腺管乳头
12、试述运动眼球的肌肉及眼的神经支配。
运动眼球的肌肉有内、下、外、上四条直肌和上斜肌及下斜肌；上、内、外直肌和下斜肌于动眼神经支配，外直肌于外展神经支配，上斜肌于滑车神经支配。
13、锁骨下动脉的起止、分段及主要分支？
答：锁骨下动脉左侧起自主动脉弓，右侧是头臂干的分支，被前斜角肌分为三段：第一段行经胸膜顶前上方；第二段紧贴前斜角肌止端之后，臂丛根的前下方；第三段位于第一肋上面，并于其外缘处续连腋动脉，其分支有：椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干及肋颈干。
14、甲状腺大部切除术应保存哪局部甲状腺？该局部甲状腺血液供给来自哪里？
甲状腺大部切除术应保存反面甲状腺，该局部甲状腺血液供给来自甲状腺上、下动脉。
15、试述喉腔的形态结构和分部。
喉腔从喉口向下至环状软骨下缘连续为气管，它由上下两对突向喉腔的粘膜皱襞，借前庭襞和声襞分为喉前庭、喉中间腔、声门下腔三局部。
16、根据上颌窦的解剖特点，分析为何临床上颌窦炎发病率高于其他鼻旁窦？
为鼻旁窦中最大的一对，位于上颌骨体内，容积约为 12 --15 ml ，开口于中鼻道半月裂孔后份。
由于开口高于窦底，故当炎症化脓时引流不畅，易致积脓。
17、试述房水的产生、循环和生理、临床意义？
睫状体〔产生〕眼后房瞳孔眼前房虹膜角膜角巩膜静脉窦睫前静脉眼静脉。
房水不断循环更新，如循环障碍时，则充滞眼房中，引起眼内压增高，临床上称之为青光眼
房水的生理功能一是为角膜和晶状体提供营养并维持正常的眼压;二是具有屈光作用。
18、一侧视神经损伤和一侧动眼神经损伤，患眼的瞳孔对光反射表现如何？
一侧视神经损伤：伤眼直接对光反射对侧眼间接对光反射均消逝
一侧动眼神经损伤：上睑下垂眼外斜视瞳孔散大对光反射消逝。