(精选)产后访视内容
孕产妇健康管理产后访视培训内容
一:产后访视时间:产妇出院后3-7天
二:产后产妇访视操作规范:
■一问■二看■三查■四记录■五指导具体内容综合解析:
(1)产妇的休息、睡眠、饮食、大小便情况是否正常:通常可能遇到的情况是产后早期,宝宝的睡眠时间较多,产妇的休息与睡眠较好。
随着宝宝长大,活动增多,哺乳按宝宝需要,昼夜作息规律乱,可能影响产妇的休息与睡眠‘。
因此要注意产妇的精神心理状态与全身感觉。
家庭中所有成员应对月子中产妇的变化,予以充分理解与各方面的支持,使产妇能获得较好的睡眠与休息。
(2)产妇的体温、脉搏、呼吸、血压是否在正常范围内:产后最初10天内,如果每日测量口腔温度4次,有2次超过38℃则称为、“产后发热’’,但产后第1天除外。
出现这种情况要注意是否有感染性疾病,如子宫内膜炎、泌尿道感染、乳腺炎、肺炎、伤口感染等。
一时性的低热在阴道分娩的产妇中比较常见,体温在38℃左右,大多数不久自退。
这可能因为补充水分不足,或因细菌暂时性侵
入的反应。
但在剖宫产分娩者的产后低热中,约30%可能自退,多数应寻找原因予以治疗才能消退。
产后无心血管病、大出血、贫血者若脉搏增快,而无其他出血征象时,要注意可能为产后感染的先兆。
进一步做相应检查,寻找原因。
(3)检查乳房情况:如乳房胀满的程度,乳量多少,有无红肿、硬结、触痛,乳头有无破裂。
这方面的检查应经常又仔细,因为乳头破裂、乳汁郁积、乳腺炎是初产妇常见的问题。
及时发现以便把问题解决在萌芽状态。
(4)子宫下降程度:产后10~12天内应当检查子宫底下降程度。
事先要排空膀胱再检查,子宫底应每天下降1~2横指,在产后10天大多数已不能在耻骨联合上触及子宫底了。
还需注意触及官体时有无压痛,局部有压痛常是该处有炎症的表现。
恶露的量多少、颜色如何,还有气味是否难闻都应逐日注意。
量多而鲜红可能还有较多量的出血N,色由深而渐淡表示出血渐减少,色呈脓样则为感染。
恶露正常者微有血腥味,如为难闻之臭味或腐臭味,
常提示为感染或有遗留的胎膜组织,应由医生检查确定原因和处理。
会阴和阴道如有伤口,要检查愈合情况,有无红肿、硬结、分泌物等。
正常情况下会阴伤口在最初24小时内有些疼痛,以后逐日减轻,如需拆去缝线者通常在产后5~6天拆除,此后疼痛不适的感觉几乎全消。
(5)产妇保健指导:修养环境应安静、清洁、空气流通和温湿度适宜;注意个人卫生;保证充足的睡眠和休息;膳食合理;产后适当活动;心理保健:丈夫、家属应关心产妇的情绪变化;计划生育指导;盆底康复;动员产后42天到医院进行母子健康体检。
(6)产后访视对以下异常情况及时处理,必要时转诊:□血压高□贫血□易疲倦或呼吸急促□阴道出血较多□发烧>38℃并伴有腥臭味恶露□尿淋漓不尽□伤口感染□外阴瘙痒□情绪低落或易哭(7)有无合并症或并发症:
对有心脏病、先兆子痫等疾病者,应对有关疾病的病情恢复情况进行评定,对体征进行复查,对病体康复的程度作出评价,指导产妇的治疗与护理。
需要间隔多长时间进行一次,依病情及恢复情况决定,直至产妇症状消失,功能
恢复至正常水平,再定期到有关专科随诊。
此一过程有时颇为冗长,但对产妇今后的健康,无疑非常重要。
如不予重视可造成慢性疾病,如心血管、肾脏等的损害。
三:产后新生儿访视
1、新生儿定义:胎儿娩出脐带结扎至28天之前为新生儿。
2、生理性黄疸·2-3天出现,7-10天开始消退
·14天左右消失(早产儿4周左右)
·程度轻,新生儿精神好吃奶正常
·不需特殊治疗。
※母乳性黄疸,多在40天左右消退。
※如果黄疸进行性加重,累及四肢,或退而复现,或黄疸伴有其他症状时,可能是病理性黄疸,建议转诊。
3、新生儿方式内容
(1):看看面色、皮肤颜色精神、一般状况(2):问出生情况方式有无窒息、吃奶、睡眠、大小便
(3):检查体温体重全身检查
(4):宣传指导母乳喂养护理保暖
(5):处理用药发现疾病及时矫治
产后访视培训材料坪头卫生院
孕产妇健康管理产后访视培训总结
此次培训主要为产后访视的内容:
了解产妇健康状况,包括:测血压和体温、称体重、检查乳房及乳头、检查子宫恢复情况、检查会阴伤口愈合情况、观察恶露及性状、提供母乳喂养指导和指导避孕方法。
了解婴儿健康状况,包括:测体温和听心肺,称体重,了解喂养和孩子的睡眠情况,了解孩子大小便次数及状况,观察新生儿面色、皮肤、腋窝等皮肤褶皱处,检查孩子的脐部是否干燥,有无红肿及渗血、感染,进行喂养方法、保暖、护理和预防感染指导。
通过提问形式增加参会人员理解及记忆,使到会人员基本掌握了产后访视的内容、访视时间并规范填写访视记录。
产后访视及健康指导
产后访视及健康指导产后访视是妇幼保健工作的重要组成部分,通过访视可了解产妇的生理和哺乳情况,以及新生儿的健康情况,及时发现问题,给予健康指导,促进宝宝健康成长,利于母亲身体恢复健康。
1 临床资料1.1 一般资料:我院从2005年3月始开展产后访视工作。
范围是城区内在我院分娩的产妇960例,年龄20~36岁的初产妇及经产妇。
文化程度最低为小学,最高为研究生。
包括城镇居民、打工族、工薪阶层、个体户等群体。
新生儿970人(包括10对双胞胎)。
访视时间:分别在产后7天、14天进行家庭访视。
1.2 访视内容:(1)产妇一般情况:体温、脉搏、呼吸、血压、精神状况、饮食、睡眠、大小便、子宫复旧情况、恶露的颜色、量、性状、气味、腹部切口和会阴伤口愈合情况,母乳喂养及乳房情况。
(2)新生儿的一般情况:了解新生儿的精神状况、食欲、排便及睡眠情况,查看新生儿皮肤有无湿疹、感染,有无臀红、新生儿黄疸,询问黄疸程度,黄疸消退时间,脐带是否脱落,有无出血及感染,了解营养及生长发育情况。
2 结果2.1 产妇存在的问题: 子宫复旧不良13例,占1.35%,产妇大便干燥20例,占2.08%,乳汁不足42例,占4.38%,乳头皲裂6例占0.62%,乳汁瘀积14例,占1.46%,腹部切口愈合差5例,占0.52%,会阴切口愈合差4例,占0.42%,产妇出现不同程度的睡眠障碍,情绪不稳定14例,占1.46%。
2.2新生儿情况:消化不良20例,占2.06%,臀红43例,占4.43%,脓疱疮10例,占1.03%,体重不增加25例,占2.58%,头颅血肿4例,占0.41%,黄疸58例,占5.99%。
3 健康指导3.1 产妇康复指导3.1.1 环境及个人卫生指导:访视中发现大部分产妇以遵循传统“坐月子”的习惯,为了“避风”,门窗紧闭,穿着厚厚的衣服,戴着帽子,只见面部露在外面,不但冬天是这样,夏天也如此,在“坐月子”内不梳头、不洗头、不洗澡、不漱口、不刷牙等。
产后访视的内容
产后访视的内容集团标准化小组:[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
产后访视的内容1、看:《母子保健手册》孕期、产时的第一手资料,有无高危情况,现为产后多少天;休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其是热天空调房,与外界温差不宜超过7℃;产妇和婴儿的被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好;婴儿一般情况,精神状态,吸吮能力等;产妇的一般情况,精神面貌、情绪状态是否良好,有无贫血面容。
2、问:生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容,以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。
3、听:产妇及家属提出的有关问题并给予解答。
4、查:按访视卡中的内容及要求进行检查:婴儿体温、体重测量,面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀,大小便是否正常,母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等;产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常,会阴或腹部伤口恢复情况,有无红肿及分泌物,恶露的颜色、量是否正常,有无异常臭味。
5、指导:指导产妇及家属开展婴儿抚触。
用产褥期卫生保健知识;母乳喂养知识;平衡膳食知识;避孕知识;心理调节知识;形体康复知识等指导产妇及其家人。
产后家庭访视
通过正确的喂养和照护,保障婴儿健康成长,减少感染和疾病的风险。
增强家庭自我照护能力
提高家庭照护技能
通过现场指导和示范,使家庭成员掌握正确的照护技巧和知识,增强家庭自我照 护能力。
增强家庭信心
通过与家庭成员的交流和沟通,了解他们的需求和困惑,增强他们应对家庭问题 的信心。
建立良好的医患关系
加强医患沟通
通过产后家庭访视,医生可以更好地了解产妇和婴儿的健康 状况,同时与家庭建立有效的沟通渠道。
提高患者满意度
通过提供周到的服务,增加患者对医生的信任度和满意度, 有助于建立良好的医患关系。
为进一步医疗保健提供依据
了解产妇和婴儿健康状况
通过产后家庭访视,医生可以全面了解产妇和婴儿的健康状况,为制定进一 步的医疗保健计划提供依据。
产后家庭访视的目的和意义
监测产妇身体状况
了解产妇的体温、血压、乳房情况 等,以及是否有产后并发症的迹象 。
检查新生儿健康状况
检查新生儿体温、体重、黄疸等, 以及是否有异常症状。
提供指导和支持
针对产妇和新生儿的健康状况,提 供相关的指导和支持,如哺乳技巧 、婴儿护理方法等。
促进家庭和谐
通过产后家庭访视,可以增强医护 人员与产妇及家人的沟通和交流, 提高家庭成员的满意度和信任度。
加强心理健康服务
在访视过程中加强对产妇和家属的 心理健康服务,帮助他们更好地应 对育儿过程中的压力和挑战。
THANKS
谢工具
准备必要的访视工具,如血压 计、听诊器、体温计、体重秤 等,以及调查问卷等访视所需
资料。
确定访视计划
根据产妇和新生儿的情况,制 定访视计划,包括访视时间、
次数、内容等。
产后访视
产后访视包括:新生儿家庭访视和产妇访视。
(一)新生儿家庭访视新生儿出院后一周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等:(1)体重;一般生后7日内恢复出生体重,以后每周增加180克。
(2)衣着:衣服要用柔软的棉布制作,颜色宜浅淡,以便容易发现污物,并可防止染料对皮肤的刺激。
衣服要宽松,不妨碍肢体活动,容易穿脱,干燥清洁,冬季要注意保暖。
尿布用柔软吸水性好的棉布做,勤换、勤洗、以防臀红。
包裹不宜太紧,更不易用带子捆绑,以便四肢自由伸屈。
(3)脐带:脐带残端是一个自然创面,是感染的重要途径。
因此要保持清洁干燥,不要使大小便及水污染脐带,脐带刚脱落1-2天,脐窝部可有少许分泌物。
呈黄色粘稠胶冻状,无脓液、无臭味,脐周皮肤正常,这是正常现象。
可用75%酒精擦净,消毒,保持干燥,并更换消毒纱布。
如脐部皮肤红肿,分泌物是脓性,有臭味,这说明已有感染,局部用75%酒精清拭,盖上消毒纱布,每日1---2次,并应给与抗生素治疗,如仍不见好转,应到医院进一步治疗。
(4)眼、口腔:眼部要保持清洁,如果眼部分泌物多,可用温水或生理盐水擦净,在滴氯霉素眼药水。
新生儿口腔粘膜薄嫩,在齿龈边缘有时有黄白色斑点称上皮珠,俗称“马牙”,生后数周或数月后会自行消失,切不可用布擦或挑割,以免感染。
(5)囟门:新生儿出生时前囟门大约1.5—2 厘米,在生后数月随着头围增大而稍变大,6个月以后逐渐骨化而变小,多数在1-1.5岁闭合。
后囟门有的在出生时已闭合或很小,一般在生后6-8周闭合。
(6)皮肤:小儿出生时皮肤有一层灰白色胎脂,不必洗去,可自行吸收。
新生儿皮肤角化层较薄,娇嫩,要防止擦伤。
若有擦伤要及时处理,防止感染。
要保持皮肤清洁,经常洗澡,洗澡要用碱性香皂。
要注意耳后、劲、腋下、肘部、腹股沟等皱褶处清洗和干燥。
洗后立即用干毛巾擦干身体,并在皱褶处擦婴儿粉。
每次大便后用温水洗屁股,以防臀红。
产后访视制度
产后访视制度
产后访视制度是为了保障产妇和新生儿的健康,需要严格执行。
首先,在医院分娩的产妇应该安排专人负责产后访视工作。
其次,在产妇分娩住院期间,医生应该随时进行访视,每天巡视检查不得少于6次,以便及时发现产后危险因素,确保产后母婴安全。
此外,产后访视应该在产后一月内进行不少于
3次,分别在产后7天、14天和28天进行。
产后访视的内容也非常重要,包括了解产妇一般情况,如精神、饮食、睡眠、大小便、血压、体温等,检查子宫硬度及有无压痛、会阴伤口愈合情况、观察恶露量及性状。
同时,产后访视还需要了解乳汁分泌情况,指导产妇正确哺乳、鼓励母乳喂养4—6个月,指导产褥期卫生,防治产后并发症。
除了产妇,新生儿的访视也是必要的。
在新生儿访视中,需要观察一般情况,进行全面检查,包括体温、体重、肚脐观察、黄疸测试及全身各部位检查。
同时,还需要指导计划免疫、新生儿护理及科学育儿。
最后,在产后访视时,应该对产妇进行生殖健康教育和科学育儿知识教育,为产妇提供计划生育咨询指导和技术服务。
这样可以帮助产妇更好地了解和掌握相关知识,保障母婴的健康。
简述产后访视的内容
简述产后访视的内容
产后访视的内容包括以下几个方面:
1. 对母亲的身体评估:检查母亲恢复的程度,包括子宫收缩、子宫复位、伤口愈合、阴道恢复等。
2. 对新生儿的评估:测量体重、身高、头围,检查出生缺陷和疾病,了解喂养情况和大小便情况等。
3. 检查产后身体恢复情况:包括宫缩、恶露、产褥感染等。
4. 对产后情况进行咨询和指导:包括饮食、营养、母乳喂养、生殖器护理、性生活、避孕等。
5. 检查情绪状态:了解产妇产后抑郁的情况,引导调整产后心理,提供心理疏导。
产后访视有利于帮助产妇了解自己的身体和新生儿的情况、促进产后恢复、并为家庭带来更加健康幸福的未来。
产后访视制度讲解
产后访视制度讲解第一篇:产后访视制度讲解产后访视制度一、访视时间及次数一般两次。
如母婴有异常情况,酌情增加访视次数。
初访:产妇出院后3—7天内。
如果产妇住院≥7天,由产科填写第一次访视记录,保健科在产后14天内做初访。
第二次访视:分娩后28—30天。
二、产后访视要求(一)着装要求:每次须穿产后访视服装、戴胸牌。
要求干净整齐,仪表大方。
如果访视了传染病家必须换洗衣服。
(二)行为举止要求:文明礼貌,端庄大方,动作轻巧、准确,工作态度严谨、认真。
工作时不宜化浓装,不留长指甲。
进门后必须先洗手再看产妇及婴儿。
(三)访视基本内容1、了解产褥期妇女的生理和心理变化、特点2、识别和处理母亲和新生儿存在的问题3、为夫妇提供避孕方法的信息、咨询和服务4、为母亲和新生儿提供健康促进计划,包括鼓励母乳喂养、计划免疫、母子保健指导等。
5、为产妇及家属提供咨询电话号码。
6、对妊娠合并性病的产妇及新生儿加强随访。
7、做产后访视记录(含所需时间)。
三、产后代访制度1、孕妇在早孕建册时,保健科医生要向孕妇宣传产后保健、新生儿期及婴幼儿系统保健管理的重要意义要求,并了解其产后休养所在地,对非本地段休养者发给代访信,并叮嘱其分娩出院后立即将代访卡交到产后休养居住地保健科,以获得访视。
2、各保健科在接到代访信后两天内,必须入户按常规进行访视,将结果填写在《档案》上,并填写代访信各项内容,结案后由受保健者将回执返回户口所在地保健科。
3、收到代访信回执后要登入围产保健登记册和儿童花名册中。
4.将代访信回执贴在《档案》上,保存10年。
第二篇:产后家庭访视制度产后家庭访视制度一、根据产后访视要求,定期到产妇家中进行访视,认真填写产妇及婴儿访视记录表。
二、接收保健手册后于一周之内进行第一次访视,一周后及分娩后第二十八天分别再访视一次。
三、访视内容:产妇:观察体温、血压、乳腺、子宫复旧、会阴、恶露、大便等情况是否正常。
新生儿:观察体温、体重、喂养、吃奶、口腔、皮肤、脐部、大便等有无异常变化。
产后访视及健康指导
产后访视及健康指导产后访视是妇幼保健工作的重要组成部分,通过访视可了解产妇的生理和哺乳情况,以及新生儿的健康情况,及时发现问题,给予健康指导,促进宝宝健康成长,利于母亲身体恢复健康。
1 临床资料1.1 一般资料:我院从2005年3月始开展产后访视工作。
范围是城区内在我院分娩的产妇960例,年龄20~36岁的初产妇及经产妇。
文化程度最低为小学,最高为研究生。
包括城镇居民、打工族、工薪阶层、个体户等群体。
新生儿970人(包括10对双胞胎)。
访视时间:分别在产后7天、14天进行家庭访视。
1.2 访视内容:(1)产妇一般情况:体温、脉搏、呼吸、血压、精神状况、饮食、睡眠、大小便、子宫复旧情况、恶露的颜色、量、性状、气味、腹部切口和会阴伤口愈合情况,母乳喂养及乳房情况。
(2)新生儿的一般情况:了解新生儿的精神状况、食欲、排便及睡眠情况,查看新生儿皮肤有无湿疹、感染,有无臀红、新生儿黄疸,询问黄疸程度,黄疸消退时间,脐带是否脱落,有无出血及感染,了解营养及生长发育情况。
2 结果2.1 产妇存在的问题: 子宫复旧不良13例,占1.35%,产妇大便干燥20例,占2.08%,乳汁不足42例,占4.38%,乳头皲裂6例占0.62%,乳汁瘀积14例,占1.46%,腹部切口愈合差5例,占0.52%,会阴切口愈合差4例,占0.42%,产妇出现不同程度的睡眠障碍,情绪不稳定14例,占1.46%。
2.2新生儿情况:消化不良20例,占2.06%,臀红43例,占4.43%,脓疱疮10例,占1.03%,体重不增加25例,占2.58%,头颅血肿4例,占0.41%,黄疸58例,占5.99%。
3 健康指导3.1 产妇康复指导3.1.1 环境及个人卫生指导:访视中发现大部分产妇以遵循传统“坐月子”的习惯,为了“避风”,门窗紧闭,穿着厚厚的衣服,戴着帽子,只见面部露在外面,不但冬天是这样,夏天也如此,在“坐月子”内不梳头、不洗头、不洗澡、不漱口、不刷牙等。
产妇产后访视要点
母乳喂养指导
01
02
03
喂养姿势指导
确保产妇掌握正确的母乳 喂养姿势,提高喂养效果 。
乳汁分泌量评估
评估产妇乳汁分泌是否充 足,提供相应的饮食和生 活建议。
哺乳技巧指导
指导产妇掌握正确的哺乳 技巧,解决哺乳过程中的 问题。
心理和情绪支持
情绪疏导
关注产妇的情绪变化,提 供心理支持和情绪疏导。
家庭关系调适
心理状况
关注产妇的情绪变化,提供必要的 心理支持。
04
第二次访视:产后14-28天
体重与营养状况
评估产妇的体重恢复情况,指 导合理饮食和营养补充。
哺乳情况
检查乳房和乳汁分泌情况,提 供哺乳指导。
婴儿生长与发育
评估婴儿的生长曲线和发育情 况,提供育儿建议。
产后锻炼与康复
指导产妇进行适当的锻炼和康 复训练,促进身体恢复。
05
常见问题与解答
如何判断产妇和新生儿的健康状况?
观察产妇的恢复情况
检查新生儿状况
检查伤口愈合情况,询问是否有疼痛、出 血等症状,以及恶露是否正常。
观察新生儿的皮肤、脐带、体重等情况, 检查是否有黄疸、窒息等异常症状。
询问产妇和家庭成员的健康状况
评估母乳喂养情况
了解是否有遗传病史、传染病等,以便及 时采取措施。
01
确保访视环境清洁卫生,避免交 叉感染。
02
保持室内安静,避免噪音干扰, 为产妇提供舒适的环境。
注意个人卫生和防护
医护人员应保持良好的个人卫生习惯 ,勤洗手、戴口罩。
遵循标准预防措施,避免交叉感染和 职业暴露。
遵循医生指导进行访视
遵循医生的指导进行访视,了解产妇的恢复情况。 根据医生的建议,提供必要的指导和支持,促进产妇的康复。
产后访视方案
第1篇
产后访视方案
一、背景
随着我国生育政策的调整,越来越多的家庭迎来了新生儿。产后访视作为母婴健康保障的重要环节,对于降低产妇及新生儿死亡率、提高生育质量具有重要意义。本方案旨在规范产后访视工作,确保母婴安全,提高产后生活质量。
二、目标
1.及时发现并处理产褥期并发症,降低产妇及新生儿死亡率。
4.定期评估:对访视工作进行质量评估,提高服务效果。
七、法律法规依据
1.《中华人民共和国母婴保健法》
2.《母婴保健技术服务管理办法》
3.《产后访视技术规范》
八、实施与监督
1.落实责任:各级卫生行政部门负责组织、协调、监督产后访视工作。
2.社区卫生服务中心(站)负责具体实施产后访视工作。
3.定期检查:卫生行政部门对产后访视工作进行定期检查,确保工作落实。
4.社会监督:鼓励社会各界参与监督产后访视工作,提高服务质量。
九、总结
产后访视是保障母婴健康的重要环节。本方案旨在为产后访视工作提供详细、实用的指导,确保访视工作的规范化和有效性。通过实施本方案,有望降低产妇及新生儿发病率及死亡率,提高母乳喂养率,促进家庭幸福和社会和谐。各部门应密切协作,共同推进产后访视工作,为母婴健康保驾护航。
5.反馈访视情况:向产妇及家属反馈访视结果,制定下一步访视计划。
6.跟踪服务:根据访视结果,提供针对性的健康指导和育儿支持。
六、质量控制
1.专业培训:定期对产后访视人员进行业务培训,提高其专业素养和服务质量。
2.制定访视标准:明确访视内容、流程、时间等,确保访视工作的规范化和标准化。
3.建立反馈机制:及时收集产妇及家属的意见和建议,持续改进访视工作。
5.心理支持:提供心理疏导,帮助产妇及家庭适应新生活。
