护理干预对高血压患者降压效果观察
·１５２· 中国实用医药２０１８年７Ｙ］第１３卷第２０期ＣｈｉｎａＰｒａｃＭｅｄ，Ｊｕｌ ２０１８ ｙ ． ， ： Ｑ 护理干预对高血压患者降压效果观察
周娜 【摘要】目的研究高血压患者接受护理干预后的降压效果。方法９２例高血压患者，按照随机 数字表法分为研究组和对照组，各４６例。两组患者均采用降压药治疗，对照组进行常规护理，研究组进 行护理干预。比较两组患者干预前后血压水平及降压效果。结果干预前两组患者舒张压及收缩压水 平比较差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）；干预后两组患者舒张压及收缩压均明显下降，且研究组明显低于对 照组，差异均具有统计学意义 ＜０．０５）。研究组降压总有效率为９５．６５％，明显高于对照组的７６．０９％，差 异具有统计学意义（尸＜０．０５）。结论高血压患者应用常规降压药治疗的同时辅以护理干预，能够有效控 制患者血压水平，达到预期降压效果，临床应用价值突出。 【关键词】高血压患者；降压药；护理干预；舒张压；收缩压 ＤＯＩ：１０．１４１６３／ｊ．ｃｎｋｉ．１１－５５４７／ｒ．２０１８．２０．０８２
目前，作为慢性心血管疾病的典型病症，高血压已经 成为临床常见病、高发病之一ｌ１ Ｊ。高血压随着病情发展 容易诱发不同类型并发症，严重的甚至会危及患者生命安 全 。为了提高降压效果多将护理干预辅助应用其中，效果 更优。本文就此展开讨论研究，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料选取本院２０１６年３月 ２０１７年３月收治 的９２例高血压患者，按照随机数字表法分为研究组和对照 组，各４６例。本研究已经征得医学伦理委员会同意通过。 研究组男２６例，女２０例；年龄３８ ７１岁，平均年龄ｆ５４．５± １１．１）岁；平均病程（２．６±１．２）年。对照组男２４例，女２２例； 年龄４０—７１岁，平均年龄（５５．５±１１．３）岁；平均病程ｆ２．８± １．５）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无 统计学意义 ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法对照组患者应用降压药治疗并给予常规护理， 医护人员根据患者实际患病情况制定初始剂量，根据患者身 体恢复情况或者病情发展情况适当减少或增加药量，以此有 效控制患者血压水平。 研究组患者应用降压药治疗的同时配合护理干预：①心 理治疗干预。护理人员要对患者进行心理疏导，多与患者沟 通，向其讲解高血压病症的患病原因、典型症状等，同时告 知患者心情、情绪波动会引起血压水平变化，不利于临床治 疗。安抚患者情绪使其保持积极乐观心态，积极面对临床治 疗。②饮食干预。高血压患者在日常饮食过程中不宜摄入过 多热量及食盐等，护理人员要从为每例患者制定有针对性的 饮食方案，通过调整饮食控制血压水平。日常饮食中盐分摄 人过多容易导致患者病情发展，血压水平升高，不利于临床 治疗，同时禁止患者使用辛辣、生冷等刺激性食物，少食用 胆固醇过高食物。③用药干预。目前，临床常见降压类药物 口服后容易对患者消化道造成不同程度影响，增加患者不适 感，护理人员嘱咐患者于每餐后服药即可，同时遵照医嘱按 时、按量服药。④运动干预。护理人员嘱咐患者要保证良好 的生活习惯，每天坚持早睡早起，同时为每例患者制定运动 方案，以户外运动为主。对于年龄较大患者，禁止其剧烈运动， 要求在家属陪同下进行，以免运动过程中磕碰、摔倒等对患 者造成伤害。 １．３观察指标及判定标准 比较分析两组患者干预前后血 压水平及降压效果。降压效果判定标准 Ｊ：显效：患者舒张 压明显下降，下降幅度＞２０ ｍｍ Ｈｇ（１ ｍｍ Ｈｇ＝０．１３３ ｋＰａ），患者 血压水平指标恢复正常，并较为稳定；有效：患者舒张压有 所下降，下降幅度≤１０ ｍｍ Ｈｇ，或者患者的收缩压下降幅度 ＞３０ ｍｍ Ｈｇ，患者血压水平趋近于正常值范围；无效：患者血 压水平未出现任何变化，甚至出现病情发展恶化情况。降压 总有效率＝（显效＋有效）／总例数×１００％。 １．４统计学方法采用ＳＰＳＳ １ ９．０统计学软件进行数据分析。 计量资料以均数±标准差（ ±ｓ）表示，采用ｔ检验；计数资 料以率（％）表示，采用 检验。Ｐ＜０．０５表示差异具有统计 学意义。 ２结果 ２．１两组患者干预前后血压水平比较干预前两组患者舒 张压及收缩压水平比较差异无统计学意义 ＞０．０５）；干预后 两组患者舒张压及收缩压均明显下降，且研究组明显低于对 照组，差异均具有统计学意义 ＜０．０５）。见表１。
表１两组患者干预前后血压水平比较ｆ ±ｓ，ｍｍＨｇ）
注：与本组干预前比较， ＜Ｏ．０５；与对照组干预后比较，ｈ尸＜０．０５ ２．２两组患者降压效果比较对照组显效２６例、有效９例、 效８例、无效２例，降压总有效率为９５．６５％。研究组降压 无效１ １例，降压总有效率为７６．０９％；研究组显效３６例、有 总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（ ＝７．２５６， Ｐ＜０．Ｏ５）。
作者单位：５１８０５２深圳市南山区人民医院 生国塞 医垫 １８年７Ｙｌ第１３卷第２０期ＣｈｉｎａＰｒａｃＭｅｄ，Ｊｕｌ２０１８，Ｖｏ１．１３，Ｎ０．２０ ３讨论 高血压受不同因素影响较大，患者情绪波动容易引起血 压水平升高，同时患者生活习惯、饮食结构及生活环境等均 对其病情发展造成影响，因此单纯应用降压药治疗效果一般， 需要从不同方面对患者进行护理干预，能够达到预期疗效， 控制血压水平 Ｊ。 本实验研究组患者应用降压药治疗同时配合护理干预， 对照组患者应用降压药治疗同时给予常治疗规护理，结果显 示，干预前两组患者舒张压及收缩压水平比较差异无统计学 意义（尸＞０．０５）；干预后两组患者舒张压及收缩压均明显下降， 且研究组明显低于对照组，差异均具有统计学意义 ＜０．０５）。 研究组降压总有效率为９５．６５％，明显高于对照组的７６．０９％， 差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。在服用降压药的同时配合护 理干预效果更优，有利于促进患者身体恢复。高血压属于慢 性心脑血管病症的一种，其属于基础疾病，随着病情发展、 患病病程延长，容易诱发冠心病、心律失常等病症，甚至危 及患者生命安全 ５－９ Ｊｏ将护理干预配合应用其中，护理人员 根据患者实际患病情况帮助患者调整日常饮食习惯及生活习 惯，良好充足的睡眠质量和营养均衡的膳食结构是控制血压 水平的关键；另外护理人员再对患者进行心理疏导，向患者 讲解情绪浮动变化与血压水平变化的关系，嘱咐患者要保持 积极乐观心态，避免出现过于担忧、情绪激动等情况，造成 血压升高 。 ． 综上所述，高血压患者在应用降压药治疗的同时配合 护理干预，从患者心理、饮食及运动等方面进行调整管理， 能够有效控制患者血压水平，提高降压效果，临床应用价值
突出。 参考文献
·１５３·
［１］汪敏，刘茜，官莉，等．延续性护理对降压药物治疗的依从性 及效果的影响分析．重庆医学，２０１６，４５（２２）：３ｌ１５—３ｌ１６． ［２］吴海晨，王楼照．社区护理干预对高血压患者健康知识知晓 率及血压控制效果的影响．中华现代护理杂志，２０１４，２０（２４）： ３０８９—３０９２． ［３］刘红梅，史丽丽，祝维萱，等．护理干预对高血压患者睡眠 质量及其不良情绪的影响．中国医科大学学报，２０１５，４４（１１）： １０２０—１０２３． ［４］王辉，贾胜琴，张勉之，等．强化降压护理干预对血液透析患 者高血压和生活质量的疗效观察．继续医学教育，２０１５，２９（１ ｏ】： １４５－１４７． ［５］杨春娇．老年高血压患者护理干预对降压效果的影响体会．航 空航天医学杂志，２０１６，２７（８）：１０５６—１０５７． ［６］李如钿．护理干预对１２０例高血压病患者降压效果及服药依从 性的影响．中国实用医药，２０１６，１１（８）：２５０—２５１． ［７］ 吴瑞．护理干预对老年高血压患者的临床效果探析．中外医学 研究，２０１６，１４（１９）：７７—７８． ［８］刘冬梅．老年高血压患者出院后给予护理干预的效果分析．中 国现代药物应用，２０１６，１０（１９）：２７１—２７２． ［９］王灵芝，杨新云．护理干预对高血压患者治疗效果及认知行为 的影响．河南医学研究，２０１７，２６（１）：１９１—１９２． ［１Ｏ］周剑君，陈松芳．心理护理对原发性高血压患者心理健康状况、 降压疗效及生存质量的影响．中国现代医生，２０１４，５２（１２）：９６－９８． ［收稿日期：２０１８—０３—３０］
循证护理模式在新生儿吸入性肺炎护理中的应用分析 谭建平潘关凤王平蓝杨小娟 陈新黄劲 【摘要】目的探究循证护理模式在新生儿吸人性肺炎护理中的临床应用效果。方法１１２例吸人 性肺炎新生儿，随机分为对照组和观察组，各５６例。对照组采取常规护理干预，观察组在对照组基础上 采取循证护理干预，比较两组患儿的护理效果。结果观察组患儿Ａｐｇａｒ评分（８．５ ４－２．１）分、Ｘ线征象 消失时间（３．４±０．５）ｄ、肺部哕音消失时间（４．７±０．９）ｄ、住院时间（１１．５±２．７）ｄ均优于对照组的ｆ５．３－４－１．６）分、 （６．６ ４－１．１）ｄ、（６．４±１．２）ｄ、（１７．２ ４－４．Ｏ）ｄ，差异具有统计学意义（尸＜０．０５）；护理前两组患儿肺感染评分（ＣＰＩＳ） 比较，差异无统计学意义（尸＞０．０５）；护理３、５ ｄ后观察组ＣＰＩＳ评分为（５．７－４－１．７）、（４．４ ４－１．１）分，均低于 照组的（７．１±２．０）、（６．８±１．８）分，差异具有统计学意义（尸＜０．０５）。结论循证护理模式在新生儿吸人性 肺炎的临床护理中，能有效缓解患儿临床症状，缩短恢复时间，改善肺部感染情况，值得推广使用。 【关键词】循证护理模式；新生儿；吸人性肺炎；肺部感染 ＤＯＩ：１０．１４１６３￣．ｅｎｋｉ．１１－５５４７＆．２０１８．２０．０８３
新生儿吸入性肺炎，是一种比较常见的新生儿疾病，最 主要的发病原因是产程时间过长，导致婴儿吸入羊水，进而 引起肺炎，由于新生儿免疫功能较差，严重者可发生呼吸窘 迫甚至是呼吸衰竭，临床上一般针对患儿肺部的通气功能障 碍进行改善川，而尚无科学系统的护理干预模式。循证护理 模式，顾名思义，主要通过详细分析具体病症而给出相应的 护理措施 ，近年来得到人们广泛关注。为探究循证护理
作者单位：５２５２００高州市人民医院
模式在新生儿吸人性肺炎中的临床应用效果，本研究以本院 ２０１５年１２月一２０１７年６月收治吸人性肺炎体能的吸人性肺 炎新生儿１１２例作为研究对象，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料选取本院２０１５年１２月～２０１７年６月收治 的吸人性肺炎新生儿１ １２例，随机分为对照组和观察组，各 ５６例，排除心肺功能障碍患儿以及先天性脑组织疾病患儿。 对照组男３ｌ例、女２５例，足月婴儿４１例、早产儿１５例， 平均出生时间（６．７±０．９）ｈ；观察组男３０例、女２６例，足月
心理干预对社区老年高血压降压效果的影响观察
盟 （ ＨＯ／ｓ １ ９ ｗ Ｉ Ｈ， ９ ９年 ） 制定 的 高 血 压 诊 断标 准
即收 缩 压 ≥ １ ０ ４ ｍｍＨｇ 和 （ ） 张 压 ≥ ９ ， 或 舒 ０
ｍｍＨｇ 。患 者 年 龄 ≥ ６ Ｏ岁 。
闰 文 娟 孟 俊 香
摘 要 目的 ： 察心 理干预 对 老年 高血压 患者 降压 效 果 的影 响 。方 法 ： 观 选择 ８ Ｏ例社 区 医院 老年 高
血压 患者 ， 随机 分为 干预组 和对 照组 ， ４ 例 。对照组 按 常规 治疗 ， 各 Ｏ 干预 组 在 常规 治疗的基 础上给 予 心理
（ 稿 日期 Ｏ ２ Ｏ — ０ 修 回 日期 ： ０ ２０ — ４ 收 ２ ｌ一５１ ； ２ １－６０ ）
［ ］ 梁 伟 屏 ．Ｃ 老 年患 者 常见 的 心 理 反 应 及 对 策 ［ ］ 内 蒙 古 中 ２ ＩＵ Ｊ．
心 理 干 预对 社 区老 年 高血 压 降压 效 果 的影 响观 察
确对 待疾 病 。（ ） 绪 干 预 ， 导病 人 克 服 不 良情 ２情 指 绪， 保持 良好 的心 态 ， 安慰并 与病 人交谈 ， 移其 多 转 注意力 ， 病 人学 会理智 正确对待 疾病 和生活。 让
（ ） 为 干 预 ， 正 患 者 的 一 些 不 良 的 生 活 习 惯 与 ３行 矫
２ ０ ９ － １ ０ｍｍＨｇ 患 病 年 限 ２ １ ０ ／ ０ ２ ， ～ ０年 ， 均 ６ 平 年 。对 照组 ， 性 ２ 男 ２例 ， 性 １ 女 ８例 ， 压 １０ 血 ４ ～
２ ０ ９ ￣ １ ７ｍｍＨｇ 患 病 年 限 １ ８年 ， 均 ４ ５ １ ／ ０ １ ， ～ 平 ．
社区护理干预对老年高血压病病人降压效果影响
社区护理干预对老年高血压病病人降压效果的影响浙江省兰溪市兰江街道卫生服务中心（兰花社区卫生服务站），浙江兰溪321100【摘要】目的：分析对老年高血压病病人进行社区护理干预的效果。
方法：选取2010年12月-2011年12月在我社区中心确诊的老年高血压病患者170例，随机分成干预组和对照组，采用相同的药物对两组患者血压进行控制，干预组85例给予社区护理干预，对照组85例给予一般的健康宣教，疗程3个月，对比分析两组病人的降压效果。
结果：干预组总有效率96.47%，对照组总有效率74.12%，两组比较，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2方法：干预组：①组织高血压病人参加社区卫生中心举办的高血压知识讲座（每月两次），聘请专家或由社区医生向高血压病人讲授高血压防治知识，重点介绍高血压病的病理生理、血压控制范围、高血压的危险因素、降压药物的选择、降压药物的适应证和禁忌证、高血压急症的处理和血压监测的重要性等。
②在社区设立高血压健康宣传栏，定期发放宣传册，对高血压病人进行合理膳食、适度锻炼、控制体重、调整心态、戒烟限酒等知识的宣传。
③给高血压病人建立家庭档案、个人健康档案及管理档案，建立与患者的固定联系，对高血压患者每月进行两次血压测量并记入管理档案。
④对高血压病人的行为和心理进行护理干预，帮助病人改变不良生活行为方式，包括控制好食盐的摄入量、形成合理饮食习惯、戒烟限酒、进行适度的体育锻炼、控制好体重等；帮助病人缓解紧张、焦虑等不良心理，保持良好的心态，提高治疗效果。
⑤对高血压病人进行用药的指导，根据健康档案病情分级，采用个体指导的方式帮助病人正确服药，尽可能降低物的副反应，采用电话或家庭访视进行督导，发挥家庭成员的支持功能，提高病人服药的依从性。
对照组：组织高血压病人参加知识讲座，给病人发放宣传册，每月对高血压病人进行两次血压测量。
1.3疗效判定：①显效：舒张压下降>20mmhg且下降至正常，或舒张压下降值>30mmhg；②有效：舒张压下降值20mmhg；③无效：没有达到上述水平。
社区护理干预对高血压病人管理效果评价
中图分 类号 ： ４ ３２ Ｒ ７ ．
１资料 与方 法 ．
文献标 识码 ： Ａ
文章编 号 ：６ １ ７ ２ （０ ９０ — ０ ０ ０ １ ７ — ５ Ｘ２ ０ ）１ ０ ４ — １ １ 统计 方法 ． ４ 计 量 资料 用 ｔ 检验 、 计数 资 料用
铜 陵职 业技术 学 院学 报
２０ ０９年第 １ 期
社 区护理 干预 对 高血 压 病 人 管理 效 果 评 价
藕 跃 勤
（ 安徽 省铜 陵市杨 家 山街 道社 区卫 生服 务 中心 ， 安徽 铜 陵 ２ ４０ ） ４００
摘 要 ： 目的 ： 通过 社 区护理 干预 ， 高 患者 的遵 医行 为 ， 效控 制高血压 ， 提 有 减少 病 发症 。方法 ： 从高血 压慢病 管 理人 群 中抽取 ６ Ｏ例 ， 随机 分 干预 组 ３ ０例 ， 照 组 ３ 对 ０例 ， 干预 组进 行 一年 的规 范化 管理 （ 区护理 对 社 干预 ） 与对 照 组（ 愿 意配合 护理 干预 ） 并 不 进行 比较 ， 结果 干 预组 在 坚持 规 范用 药 ， 立健康 生活 方式 建 方 面 与对 照组 存在 着 差 异 显著 性 （ ＜ ．１，干 预 组干 预 前 后血 压 比较 差 异有 高度 显著 的意 义 （＜ ＰＯ １ Ｏ Ｐ ０Ｏ ）结论 ： 区护理干预 可 以提 高对高血 压病 人的 管理效果 。 ．１ ， 社
・
４ ・ ０
１ 理 护理 ． 心Fra bibliotek肿 瘤患 者 思 想 负担重 ， 绪低 沉 ， 情
者 自觉 症 状 ， 发 生 严重 血 尿 、 若 尿道 外 红肿 、 重 的 严 刺激 症状 ， 暂 停灌 注或 延 长灌 注间 隔时 间 ， 可 发生 轻 微 的尿频 、尿痛 是 由于 药物 刺激 膀胱 粘膜 下层 神 经 所致 ， 不必 紧张 ， 自行 恢复 。若发 生卡介 苗性肝 炎 、 可 附 睾及 前列 腺结 核 等严 重 的副反 应则 需停 用 卡介 苗
综合护理干预对高血压患者治疗效果的影响
参 考 文 献
［ １ ］ 温惠娟．临床护理路径在ｄ ， Ｊ Ｌ 重症肺炎 中的应用 及疗效评 价．
中国医药指南 ， ２ ０ １ １ ， ９ （ １ ５ ） ： １ ９ ０ － １ ９ １ ． ［ ２ ］ 郭慧．早期护理 干预对 ｄ ， Ｊ Ｌ 肺 炎 的疗 效分 析．检验 医学与 临
血压患者较 多 ， 习以为常 ， 没有及 时的接受正 规治疗 ； 有 的患
１ ． １ 一般 资料来自选取 ２ ０ ０ ６～ ２ ０ １ ０年入院 的 １ ０ ８ 例 高血压患
者， 所有 患者均符合高血 压临床诊断标 准 。随机 分为观察 组 和对照组 。观察组 ５ ４例 患者 中 ， 男３ ２例 ， 女２ ２例 ， 年龄 ４ １
床， ２ ０ １ ２ ， ９ （ ５ ） ： ５ ４ ３ ￣ ４ ４ ． ［ ３ ］ 崔丹丹 ． 护理路 径在小 儿肺炎 中 的应 用与健 康 教育作 用．中
国 医学 工 程 ， ２ ０ １ ３ （ ０ ６ ） ： １ ８ ７ — １ ８ ８ ．
综 合 护 理 干 预 对 高 血 压 患 者 治 疗 效 果 的影 响
张卫 芬
【 摘要】 目的 探讨综合护理干 预对高血压患者治疗效果 的影响。方法
护理干预 ， 比较两组患者 的治疗效果 。结果
选择本 院 ２ ０ ０ ６～ ２ ０ １ ０年
高血压患者 １ ０ ８例 ， 随机分为观察组和对照组 。对照组采用常规护理 ， 观察组在 常规护理基 础上进行综合 干预结束 后 ， 观察 组患 者收缩压 、 舒 张压分别 为 （ １ ３ １ ． ８ ６± ５ ． １ ５ ） ｍ ｍ Ｈｇ 、 （ ８ ２ ． ６ ８± ６ ． ４ １ ） ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 均低 于对照组 的收缩压 （ １ ６ １ ． ６ ９±１ １ ． ８ ９ ） ｍ ｍ Ｈ ｇ 、 （ ９ ８ ． ５ ６± ７ ． ６ ８ ） ｍ ｍ Ｈ ｇ ，
护理干预对首诊高血压患者用药依从性的临床观察
４ 讨 论
生理健康相关性 高 的维 度得 分无 明显改变 ， 与心 理相关 性 而 高 的维度得分显著提高 ， 患者整体健康水平 提高 ， 明护理 干 说 预对于改善 ＨＤ患者的生活质量具有重要意义。然而 ， 由于护 理工作人员知识结构 的局限性 ， 使得对 Ｈ Ｄ患者的饮食管理及
高 用 药 的依 从 性 ， 尤其 对 女 性 患者 ， 临床 中可 以积 极 开展 应 用 。 关键词 首诊 性 高 血 压 ； 理 干 预 ； 从 性 护 依
中 图分 类号 ：４ ３ ５ Ｒ ７ ．
文 献 标 识 码 ： Ａ
文章 编 号 ：０６— ２ ６ ２ １ ２ ０ ２ ０ １０ ７ ５ （００）５— ０ ５— ２
齐鲁 护 理杂志 ２ １ 第 １ ０ ０年 ６卷第 ２ 期 ５
护理 干 预对 首 诊 高血 压 患者 用 药依 从 性 的 临床 观 察
邹吉 莉 ， 春莉 邹 （ 第三 军 医大 学 附属 大坪 医院 重 庆市 ４ ０ ４ ） ０ ０ ０
摘 要 目的 ： 探讨护理 干预 对首诊 高血压 患者的疗效及用 药依从 性的影 响。方法 ： 收集在我 院诊 断的原发性 高
近期手术 的患者 ； 伴有慢性 疾病 的患 者 ； ③ ④初 中 以下 文化程
度 的患者 。随机分为 观察组 和对 照组各 １０例 ， ４ 观察组 男 ７ ３
例， ６ 女 ７例 ； 龄 ３ ７ 年 ４～ ４岁 ， 均 ５ ． 平 ５ １岁 。 对 照 组 男 ７ ４例 ， 女６ ６例 ； 龄 ３ 年 ４—７ ５岁 ， 均 ５ ． 平 ５ ３岁 。 两 组 患 者 在 性 别 构
还 要 有 完 整 的 生 理 、 理 状 态 和社 会 适 应 能 力 ” 心 。随 着 我 国 透
对老年高血压病护理干预的观察
疫有关的出血性疾病。近年来 ， 发病率呈上升趋势 ， 本 文 收集 ｌ 均 为 急 性 型 ， ｌ 例 ， ５例 ， 龄 ６例 男 １ 女 年
最大 ８ ， 岁 最小 ５ 。 临床 以皮 肤 、 膜 自发 性 出 Ｏ天 黏 血 、 小板 减少 、 血 出血 时 间延 长 、 块 收缩 不 良为 特 血
好、 温度适 宜 。
２ 特殊 护 理
２ １ 皮肤护理 绝对 卧床休息， ． 减少户外活动 ， 避 免 碰撞 ， 用手搔 抓 皮肤 ， 勿 忌玩 锐利 的玩具 。不 采用 肌 肉 、 下 注射 ， 针 后按压 时 间适 当延长 。 皮 拔
２２ 口腔 护理 ． 尽 量 用 软 毛儿 童 牙 刷 刷牙 或 进 食
・
３４ ・ ３
常州实用 医学 ２ １ 年第 ２ 卷第 ５期 ０１ ７
对 老年 高血 压病 护理 干预 的观 察
徐瑛 ， 庄毅 ， 英 庄
（ 常州市第二人 民医院心 内科 ， 江苏 ２３０ ） １０ ３
中图分类号 ：４３５ 文献标识码 ： 文章编号 ： ６ — ６５２ １） — ３ — Ｒ７． Ｂ ３ ８ ５８（０ １ ３４ ２ ０ ５
录。
物均为钙 通道拮抗 剂、 血管 紧张素转换 酶抑制 剂 （ Ｃ Ｉ、 Ａ Ｅ）血管紧张素 Ⅱ 受体阻滞剂（ Ｒ ）Ｉ Ａ Ｂ 、 受体阻 ３ 滞剂、 利尿剂等药物。老年人 由于球旁器退化 ， 血浆 肾素活 性较 低 ， 、 肝 肾功 能 均有 不 同程 度减 退 ， 效 长 钙 离子拮 抗剂 为 首选 药 物 ， 其对 单 纯 收缩 期 高 血 尤 压有特效 ， 其次为 Ａ Ｅ 或 Ａ Ｂ类。老年人降压标 ＣＩ Ｒ 准应 和年轻 人 一样 ＜１０９ ｍ ｇ 收缩 压 可 ＜１０ ４／０ｍ Ｈ ， ６ ｍ Ｈ， ｍ ｇ如不能达到 ， 则越接近正常越好。其次， 根据 老 年高 血压 患者动 态血 压昼夜 节律 的变化 指导 临床 用 药 时间 。 ２ 护理 干预 ２ １ 心理护理 随着护理模式的转变 重视心理 ． ３， 护理已是护理工作 的 １ 项重要内容。老年高血压患 者 多表 现为 易激 动 、 虑及抑 郁等 心理特 点 ， 以在 焦 所 制定护理措施时 ， 要注意对老年高血压患者进行有 关心理社会因素评估 ， 对影 响降压治疗 的心理社会 因素进行干预 ， 同时让患者了解控制血压的重要性 ， 指导患者学会 自我调节， 保持 良好的心理平衡状态 ， 善于减轻精神压力 ， 避免情绪激动紧张等不 良 刺激 ， 对 易 于激动 的 患者 做 好家属 的宣教 工作 。
护理干预式健康教育对老年高血压防治的效果观察
高 血压 疾病 的预 防 、 疗 、 理 和 康 复 知 识 ， 治 护 即对 疾 病 的认 识 、 动 量 、 食 、 药 、 理 、 生 、 压 自我 监 活 饮 服 心 卫 血 测、 血压 的 纪 录及 高 血 压 病相 关 高 危 因 素 等［ 。帮 助 ２ ］ 病人 克服 对 高血 压 的 紧 张 、 惧 、 恐 自卑 等 心 理 ， 病 人 与 建 立 良好 的 医患关 系 ， 取得 病 人 的信任 ， 改善 其对 医务 人 员 服务 的 满 意度 和信 任度 。配 合 讲 座 等 健 康 内容 ，
重损 害 ， 进而 导致 其 生活 质量 下 降 。有 资料 显 示 ， 目前 高血 压病 知 晓率 、 疗 率 和 控 制 率 仍 较 低 。我 院 采 用 治
护理 干预 的模 式 ， 通过 健康 教 育 和组织 相 关 活 动 ， 进 来
行高 血压 的质 量 控 制 ， 探 讨 其 对 老 年 高血 压 病 的 防 并
２ ６例 ， 行 护 理 干预 式健 康教 育 ， 康教 育 前 后 进 行 问卷 调 查 ， 察 并 比 较 健 康 教 育 前 后 病 人 的 血 压 均 值 、 受 治 疗 情 况 、 压 控 ０ 进 健 观 接 血
制情 况 、 高血 压 相 关 知 识 知 晓 情 况 、 为 改 变情 况 。 ［ 果］ 理 干预 式 健 康 教 育 后 ， 压 均 值 降 低 ， 受 治 疗 和 血 压 控 制 率 升 高 ， 行 结 护 血 接 对 高血 压 相 关 知 识 的 知 晓 率提 高 ， 为 改 变 率 提 高 。［ 论 ］ 理 干 预 式 健 康 教 育 对 老 年 高血 压 具 有 显 著 的 防治 效 果 。 行 结 护
老年高血压病病人降压效果的社区护理干预
变得 相 对薄 弱 ， 另一方 面是 由于老 年人可能 存在 不规 律 的生活 习惯 ，
患 者 在 进 行 常规 护理 的基 础 上 不 进 行 护理 干 预 ， 以一 般 护理 模 式
如饮食不规律， 营养搭配不均衡， 运动量不足等都会 导致高血压病 作 为 全程 护理 方 法 。
的发生ｌ ２ ］ 。 目 前 对 于 高血 压 病 的治 疗 还 没 有一 种 有 效 的方 法 ， 以前 １ ． ３护理 干预 措 施分 析 ． ３ ． １ 护理 干预 措施 期 的预 防 为主 ， 对 患 者 以护 理 为主 。 本社区在２ ０ １ １ 年 针对 社 区 内老 １ 年 高血 压 病 患者 进 行 社 区 护理 实 践 ， 并且 对 社 区 护 理 干 预 的研 究 取 得 了＿ 一定的成 果 ， 现将 本 社 区护 理 成 果 报 道如 下。
面， 社 区护理 干预 时 间为 ２ 年。 对 本社 区２ ０ １ １ 年２ 月一 ６ 月接 受 临 床 护 理 的 ６ ０ 例 老 年 高 血 压 １ ． ３ ． ２ 患者个人 健 康档 案的采 集 患者进行随机分组 ， ３ ０ 例 老 年 患 者 采 用 常 规 的高 血 压 护 理 方 法 ， 在 对 患者 实 施 社 区 护 理 干 预 的 过 程 中 ， 首 先 需 要 对 患者 进 行
１资料 与 方 法 １ ． １一 般 资 料
对照组３ ０ 例 老 年 高 血 压 病 患 者 在 采 用 常 规 抗 高 血 压 药 物 治
疗 的 基 础 上 进 行 社 区护 理 干 预 ， 护 理 干 预 的主 要 内容包 括 对 患者 进行社 区健康教育、 患者饮食营养教 育、 患 者 日常运 动 干 预 等 方
床研 究 发 现 ， 高 血压 病 的发 病 率 随着 患者 年 龄 的增加 而 出现上 升 趋 病 之 外 的 其 他 疾 病 情 况 ， 社 区 医 生 根 据 患 者 的基 本 信 息 ， 对 患 者
护理干预在健康体检高血压患者中的应用效果分析
例， 达标率 ５ １ ． ３ ％。 结论 护 理干预可提 高高血压 患者 的血压达标 率。 ［ 关键词】高血压 ； 护理 干预 ； 血压达标率
试。 并通过一年 的随访 ， 在 同意接 受测试的 １ ５ ６ 例患者 中， 男 患者 要及时提醒患者按时间按剂量按方法服用 ， 并对其家属进行指导 ， 为９ ７例 ， 女 患者 占 ５ ９例 ， 年龄 在 ３ ３ ～ ７ ２岁之 间 ， 其 平 均年龄 在 确保患者用药安 全有 效 ， 以免产生不 良后果 。 此外 ， 采用 患者喜闻 ４ ８岁 。在进行实验 中 ， 把 １ ５ ６例患 者分成两 组 ， 分 别为对照组 和 乐见 的方式 ， 对护 理干预进行宣 传 ， 调 动患者配合治 疗干预 的积 护理干预组 。 对照组患者为 ７ ６例 ， 干预组患者为 ８ ０ 例． 在这两组 极性 ， 使得他们愿意接受 ， 乐于接受 护理 干预治疗 。
其 家属讲解高血压病理知识 ， 在患者饮食以及 日常生活 中， 要注 意
的事项等多方干预性措施 。 建立患者病况档案， 针对心血管等危险 性 因素进行档案 分析 ， 针对其干 预护理情况 ， 提出合理 化建议 以 及 指导性建议 。 在 药物使用上 ， 遵 循 医生的诊疗方式 ， 对患者在入 院期间的饮食 、 休息情况 、 血压情况等给予指导、 评价 。 １ ． ４ ． １认识干预 对高 血压患者 ， 耐心 为其 讲解病理知 识 ， 相关症 状、 治疗结果以及原则等。 在高血压病 的预防 以 及监 测上 ， 着重讲 改变是有效防治、 控制高血压的一种有效途径 。 本人结合 自身近年 解 ， 并且运用现实中的实例 ， 结合说 明。 在Ｅ ｔ 常护理及 注意事项上 ， 来 的工作实践 ， 对来本院体检中发现 的高血压患者展 开护理干预 ， 讲 解按照 医生指 导服药 的重要性 ， 对 那些精神紧张 ， 心理压力 大 积累了一些经验 ， 具体如下 的患者 ， 耐心讲 解 ， 培 养他们 战胜疾病 的信心 。在 日 常 护理上 ， 还 １资料 与 方 法 讲解 了生活 习惯 对于病情 的影 响 ， 包括吸烟 、 酗酒 、 高盐饮 食等 。 １ ． １一般 资料 指导病患培养 良好 的生活习惯 ， 运用 良好 的生活习惯对疾病 进行 根据我 国 ２ ０ ０ ５年《 高血压防治指南》 中， 对 血压 测量的要求 ， 养护 、 调节 ， 提前 预防。 在安全用药 上 ， 坚持按时按剂量服用 ， 且在 对在 我科室进 行检查 以及就诊 的患者进行 了血 压的测试 本次人 医生严格指导下 。 不能擅 自改变药物 以及服用量 ， 或者 停药等。 对 院患者是 自 ２ ０ １ ０年 １ 月一２ ０ １ ２年 的 １ ２ 月问． 愿意接受护理干预 老年患者 ， 在药物名称 以及作用上 ， 细心 指导 ， 对药物 的药理 以及 测试 的 １ ５ ６例患者 。以 ＷＨＯ为诊 断标 准 ， 对 其进 行护理 干预测 药效 ， 结合医院病例进行耐心讲解 ， 在使 用方法 以及 注意事项上 ，
社区护理干预对高血压患者血压的影响分析
［ 芦 良花气 管 切开 两 种气 道湿 化方 法 效果 比较 ［ 护 士 进 修杂 志， １ 】 Ｊ ］
２ ０ ， （） ３ ． ０ ０１ ５： ６ ５ ３
【 华积德 ． 普通 外科 学 ［ ． 京： 民卫 生出版社，０ ３ ５５． ２ 】 临床 Ｍ］ 北 人 ２０ ： —８ ５ ［ 陈洪 芝， 春恒 ， 鑫伟 ， 气 道 开放 后重 型破 伤风 患者 的临床 护 ３ 】 徐 李 等
２１ ０ ２年 ８月第 １ ０卷 第 ２ ４期
器时要 求护理人 员要操作 准确熟练 ，根据患者 反应程度调 节好 吸引负 压 ，吸痰管插入 要避免损 伤气管黏膜 ，深度标 准为患者 出现咳嗽反 射
或是碰 到 阻力 后 向上提 取 ｌｍ，吸 引时边吸 边提边转 ，吸痰要 彻底 ， ｃ 但时 间不要过 长。操作 的同时要严密 观察患者 的反应 ，如 果患者 出现 面色发 绀加重 、屏 气时 ，要暂 停吸 引给予吸入 氧气减小刺激 。吸痰 次
及不 良习惯改变情况均明显优于对照组，差异均具有统计学意义 （＜ ． ） Ｐ ０ ５ 。结论 进行合理有效的社 区护理干预可以增强对高血压 患者降 ０
压 的效果 ，有效控 制 高血压 患者 的血 压 ，并可 改善 患者 的生 活质 量 ， 大大 降低 了高血 压 的 复发率 。
【 关键 词ｌ 社 区护 理干 预 ；高血 压 中图分 类 号 ：Ｒ ７ ４３ 文献标 识 码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１ ７－ １４ （０ ２ ４ ０ ０－ ２ ６ １ ８９ ２ １ ）２－ ６ ３ ０
理 ［． Ｊ中国医药 指南，００８２） ５— ０ ］ ２ １， ４： ９１ ． （ １ ６ ［ 赵中江 ， 新科 ， 沐 ． 舒坦 对 急性 肺损 伤肺 保 护作用 的研究 ４ 】 孟 杨径 沐 ［． Ｊ 中国现代 医学杂 志， ０ ， （ ） ０ — ８ ］ ２ ４１ ２ ： ６１ ． ０ ４ ２１ ０