人工肩关节置换术后康复护理
1
人工肩关节置换术后康复护理
【摘要】目的探讨人工肩关节置换术后康复护理的要点及常
用方法。方法对16例行人工肩关节置换患者术后进行各方面康复护理
指导，并总结护理经验。结果根据Neer评分系统评分，优4例，良
10例，可2例，优良率为87.5%。结论术后对人工肩关节置换患者给
予个性化、针对性的康复护理，有利于肩关节的功能康复。
【关键词】人工肩关节置换康复护理
肩关节是人体活动范围最大的关节，能在三维空间进行功能活动。
术后针对性、分阶段性的康复护理对肩关节功能的恢复必不可少。2006
年8月～2010年10月，本院骨科对16例人工肩关节置换患者实行有
针对性的康复护理，总结相关护理经验，现将护理体会报告如下。
1临床资料
1.1一般资料
选择2006年8月～2010年10月，本院骨科对16例人工肩关节
置换患者为研究对象。其中男性5例，女性11例；年龄38～71岁，
平均49岁；左肩4例，右肩12例，术后随访6～24个月，平均15
个月。
1.2方法
均在全麻或高位臂丛加颈丛麻醉下行人工肩关节置换，术后对此
组患者实施各方面康复护理指导后，通过随访的方式对患者日常生活
中肩关节ROM的活动范围进行调查统计。
2结果
2
按Neer评定系统评分，疼痛35分，功能30分，肩关节活动范围
25分，解剖复位10分。总评分90分以上为优，80～90分为良，70～
79分为可，70分以下为差，本组患者通过术后随访6～24个月，平均
15个月。术后12周，肩关节被动ROM达正常范围，大部分日常生活
能够正常完成，术后24周，患者日常生活能够正常处理。其中优4
例，良10例，可2例，优良率为87.5%。
3康复护理
3.1心理护理
康复护理工作包含着重要的心理因素，可起到治病或致病的作用。
我们应当把心理康复作为功能康复的枢纽，以心理康复促进和推动功
能康复。一般肩关节置换术后的病人都饱受疾病的折磨，经过长久的
考虑，有较强的恢复肢体功能的欲望，有的急于求成，锻炼进度盲目
超前，并随意活动；有的过于谨慎，担心活动后致手术失败，所以我
们应该详细了解患者的心态反应，根据病人的年龄、职业、生活要求、
智能等鼓励患者增强康复的信心，同时详细解释手术目的、效果，手
术后如何防止脱位及加强指导下的功能锻炼作为谈话的内容。指导病
人循序渐进，量力而行，最终使所有患者均以良好的心理状态进行康
复训练。
3.2理疗护理
运用物理的手段治疗疾病的方法称为物理疗法，简称理疗。主要
方法有光疗法、电疗法、水疗法等。
3.2.1光疗法应用日光或人工光源治病的方法统称为光疗法，例
3
如微波治疗，其作用主要是热，可以改善局部血液循环，松弛肌肉痉
挛和镇痛。一般照射在局部，时间20～30分钟，每日1～2次。
3.2.2电疗法电疗法是通过电刺激对关节屈曲挛缩活动度（ROM）
有一定的效果，可以减轻挛缩，增大ROM，例如复合脉冲治疗，每次
治疗时间30分钟，耐受力根据病人情况决定。 3.2.3水疗法化学冰
袋置于肩关节前侧60～90min，以达到止痛、消肿、减少水肿渗出的
目的。
3.3功能锻炼
根据Neer等的康复原则，肩关节置换术后的康复可分为3个阶段：
第一阶段（术后0～6周）：肩关节被动辅助练习阶段。被动及辅
助活动肩关节，被动活动须在病人能够耐受的范围内，肩关节康复在
术后24小之内即可开始，首先是钟摆练习，仰卧位的辅助下前屈上举
及外旋练习，活动度应严格限制在术中记录的活动范围之内。患肩相
邻关节康复在术后24小时开始患侧肘、腕、手诸关节主动、全范围活
动，前臂等长肌肉收缩练习。
第二阶段（术后6～12周）：此阶段练习主要涉及早期的主动活动
练习、抗阻肌力练习以及牵拉练习。首先进行仰卧位的主动前屈上举，
待肌力逐渐恢复后可改为直立位的前屈上举练习。另外，利用弹性绷
带或拉力器可进行内旋和外旋的同时开展患肩的牵拉练习，主要针对
前屈上举、外旋以及内旋、内收等活动，其目的是恢复患侧肩关节的
活动度。
第三阶段（术后12周以后）：此阶段的锻炼内容主要是在保证患
肩关节置换的健康教育
药物管理与用药安全
按医嘱用药
严格按医嘱用药，不要随意更改药物剂量 或停药。
关注药物相互作用
如同时使用其他药物，应告知医生，以避 免药物相互作用导致不良反应。
定期检查
定期进行身体检查和实验室检查，以确保 药物疗效和身体状况良好。
慎用非处方药和非传统药物
非处方药和非传统药物可能对术后恢复有 影响，使用前应咨询医生意见。
生活质量评估
评估患者在肩关节置换后的生活质量，包括疼痛程度 、肩关节功能恢复情况、日常生活能力等方面。
教育成果的总结与推广
要点一
教育成果总结
对肩关节置换的健康教育成果进行总结，分析成功经验 和存在的问题，为今后的教育工作提供参考。
要点二
推广应用
将肩关节置换的健康教育成果在更广泛的范围内进行推 广，为更多需要的患者提供实用的教育和指导。
E
N
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谢谢您的聆听
THANKS
肩关节置换是通过手术将病变的肩关节表面用人工关节替代，以恢复肩关节的稳 定性和活动范围。
肩关节置换的适应症与禁忌症
适应症
严重的关节炎、骨折、脱位、肿瘤等导致肩关节疼痛和功能障碍的患者。
禁忌症
患者有严重的心、肺、肝、肾等器官疾病，或者存在感染、神经损伤等其他 手术禁忌症。
肩关节置换的手术流程与注意事项
03
术后健康教育
术后疼痛管理
术后疼痛是常见的术后反 应，患者应了解疼痛的原 因、止痛方法以及疼痛可 能持续的时间。
告知患者疼痛时及时告知 医护人员，避免忍痛导致 更严重的后果。
指导患者正确使用止痛药 ，避免滥用或不用的情况 发生。
功能锻炼与康复训练
术后早期进行功能锻炼有助于 预防关节僵硬和肌肉萎缩。
早期康复训练在人工肱骨头置换术后的应用与护理
例 ，可 ５例 ，优 良率 为 ８３．３ 。 结 论 对 人 工 肱 骨 头 置 换 术 后 患 者 给 予 系统 护 理 及 早 期 康 复训 练 ，有 利 于 肩 关 节 功 能 恢 复 。 关 键 词 ：早期康 复训 练 ；人工肱骨 头置换 ；护理
中图分 类号 ：Ｒ６８３．４１；Ｒ４７３．６ 文献 标 志码 ：Ａ 文章 编 号 ：１００９－８１９４（２０１１）１０－００９７－０３
３ 护理
１．１ 一般 资料 选 择 在本 院行 人工 肱骨 头 置换术 的 患者 ３０例 ，
男 １２例 ，女 １８例 ，年 龄 ３５～６７岁 ，平 均 ５１岁 。其 中左侧 １４例 ，右侧 １６例 。 １．２ 方 法
３ｏ例患 者均 行 全 身 麻 醉 插 管 后 ，患 肩 垫 高 ，肩 前 内侧 切 口，顺 肱二 头肌 和 三角 肌 间沟进 入 ，打开关 节 囊 ，取 除 破碎 肱 骨 头 ，扩 大肱 骨 上髓 腔 ，安装 双极 骨水 泥型 人 工 肱 骨 头 ，肩 袖 诸 肌 修 补 在 人 工 柄 上 。 术 后 伤 口引流 ４８～ ７２ ｈ，颈 前 臂 吊带 固定 患 肢 于屈 肘 ９Ｏ。位 ，采 取 系 统 护 理 及 早 期 阶段 肩 关 节 功 能锻 炼 ，出院后 进行 预约 随访 或 电话 门诊 随访 ，对患 者 的 日常生 活 功能 和肩关 节 活动 范 围进 行 观察 。 １．３ 疗 效 判 断 标 准
人工全膝关节置换术后影响功能康复的原因分析及护理干预
外 固定 ， 充分 练习腕关 节的屈伸 、 旋转活 动和尺侧、 桡侧 偏斜
活动。腕关节 的功能是手 的各种精细活 动的基础 ， 如腕关 节 的功能恢复不 良， 会给别 人生 活带来很 多麻烦 ， 因此要特别 注视 。利用健侧帮助患侧腕部练习 ， 是一 种简单丽有效 的方 法 。如 以两手掌相 对练 习掌屈 。也 可利用墙 壁或桌 面练 习 背伸和掌屈 。
即在局麻下行腕管切开减压术 。
４ 讨 论
２ １ 复位术前护理 ．
护理 人员 首先 了解 病人 的一般 情况 。
测量血压 、 脉搏 、 呼吸、 心率 、 电图及 相关 检查 ， 心 询问有无药
物过敏史及进 饮食情况 ， 嘱病 人做好 术前准 备 ， 做好 心理 并 护理 ， 解除病人 的思想顾虑 。向病人 及家属交待 知情同意书 并签字 ， 对于有心血管 合并症 的患者 ， 术前 必须 准备好 抢救 药品 、 氧气 、 电监护仪 、 心 简易人工呼 吸器 。
侧半脱位 ， 而改用中立位 或轻度 桡背伸 位 固定 后 ， 腕关 节 桡
背侧半脱位 ， 全部得 以纠正口 。传统 的腕 掌屈位 固定是 反 则 ］
受伤机制 ； 中立位或 轻度桡 背伸位 是顺 受伤机 制 ， 中立位或 轻度桡背伸位 ， 有利于早期进行功能锻炼 ， 促进肿胀 消退 ， 加
人生命体征有无变化 ； 问患者无 特殊 不适 ； 询 观察肢 体肿胀 情况 ， 若患肢肿胀严重 ， 可遵 医嘱 给予 ２ 甘露 醇 ２ ０ 静 Ｏ ５ｍｉ 滴； 向病人介 绍有关 骨折知识 ， 意休息 ， 理饮食 。ห้องสมุดไป่ตู้ ） 注 合 ２ 复 位后即指导病人开始功能锻炼 ，帮 助制定短期 锻炼计划 ， 教
人工肩关节置换术围手术期护理
完成手术 ， 这样大大方便 了医护人员 的工作 ， 保 证 了手 术的
顺利完成 。 ［ 参考文献 ］
［ １ ］ 黄小红 ， 谢小玲 ， 祝妍华． 护理 干预对手术 患者术 前焦虑 的影
响［ Ｊ ］ ． 实用医学杂志 ， ２ ０ ０ ７， ２ ３ （ １ ４ ） ： ２ ２ ８ ０ － ２ ２ ８ １ ．
１ １ ０ ０． １ １ ０ １ ．
容 Ｊ 。因此 ， 无论是参 加卫 勤 演 练还 是 每到 一 个 国家 服务 点， 笔 者都把 手术 间的卫生要 求放在 首位 ， 演练 、 参观 、 手术 结束后 ， 对手 术间 的物品 ， 如手术 台面 、 无影灯 、 麻醉架 等用
湿布擦 拭 ， 地 面、 墙壁湿 式清扫 ， 地面有 血迹 污染 时 ， 应用含 氯消毒液拖洗 Ｊ 。开展手术前 ， 笔者都对手术 间进 行空气培 养， 选择 洁净度 最高的手术 间开 展 白内障手 术 ， 参观 的 民众
关节活动度满意 ， 患者生活质 量提高。早期及远期 随访结果优 良率超过 ９ ０ ％。结论
［ 关键词 ］ 人工肩关节 置换术 ； 围手术期 ； 护理
绪， 能够使 患者更好地 配合手术 和做好康 复锻炼 ； 术后康复锻炼和并发症的预防是护理的重点和关键 。
［ 中图分类号 ］ １ １ ４ ７ ２
［ ５ ］ 光磊 ， 高 丽． 预 防手 术感 染 的护 理体 会 ［ Ｊ ］ ． 基 层 医学论 坛 ，
２ ０ １ ０， １ ４ （ １ ５ ） ： ７ ４ ５ － ７ ４ ６ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２— ０ ６— ２ ０ ）手术 期 护理
人工髋关节置换护理查房
人工髋关节置换护理查房1.术后疼痛控制：术后疼痛是患者最主要的不适之一、护士应定期询问患者的疼痛程度，并根据疼痛程度给与适当的镇痛药物。
同时，注意观察是否出现镇痛药物过敏或不良反应。
2.伤口护理：人工髋关节置换手术后，术区伤口是患者的切口，需要定期更换敷料，确保伤口清洁干燥。
护士应注意伤口是否有渗液、红肿、感染等情况。
3.功能训练：术后患者需要进行功能恢复训练，护士应指导患者进行合理的康复运动，例如早期活动、肌肉力量锻炼和关节活动。
护士要观察患者的运动情况，帮助患者正确理解并掌握康复训练的要领。
4.卧床护理：术后患者需要适当的卧床休息，但长时间卧床会增加深静脉血栓形成的风险。
护士应鼓励患者进行适量的下床活动，促进血液循环，并指导患者正确用力、坐立和站立，避免过度活动造成伤口愈合不良。
5.监测生命体征：人工髋关节置换手术后，护士应定期监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、血压和呼吸。
观察患者是否有感染、困难呼吸或其他不适症状。
6.注意饮食和药物：术后患者需要保持均衡的饮食，摄取足够的营养，以促进伤口愈合和骨骼生长。
同时，护士应注意患者是否需要药物治疗，如抗生素、抗凝剂等。
药物的用药时间、用量和不良反应都需要护士进行监测和指导。
7.心理护理：人工髋关节置换手术对患者来说可能是一次重大的生活变化。
护士应提供心理支持，帮助患者调整情绪、缓解焦虑和恐惧，增强他们对康复的信心。
8.出院指导：在患者即将出院之前，护士应向患者和家属提供详细的出院指导，包括伤口护理、功能锻炼、饮食和药物管理等方面的知识和技能。
同时给予他们如何防止并发症和遵循医嘱的建议。
总之，人工髋关节置换术后护理查房是保证术后患者康复的重要环节。
护士需要关注患者的疼痛控制、伤口护理、功能训练、卧床护理、生命体征监测、饮食和药物管理、心理护理和出院指导等方面的问题。
通过科学的护理干预，能够提高患者的生活质量，并减少并发症的发生率。
人工半肩关节肱骨头置换围术期的护理方法
人工半肩关节肱骨头置换围术期的护理方法作者：韩茜等来源：《医学与法学·综合版》2013年第01期【摘要】目的探讨人工半肩关节（肱骨头）置换围术期的护理方法。
方法根据围手术期存在的护理问题提出护理措施并应用于临床护理中。
结果患者通过围手术期的整体护里无并发症的发生，功能恢复良好。
结论从患者入院到出院的整体护理。
不仅使患者知道何配合医护人员，保证围手术期无并发症的发生，而且在出院后的功能锻炼的过程中能够觉地按要求、步骤进行，从而使人工半肩关节功能恢复良好。
【关键词】人工半肩关节置换围术期护理方法人工肩关节置换术适用于难以闭合和手术复位的肱骨头粉碎性骨折、肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤等，主要为患者解除肩关节疼痛，恢复其功能，稳定关节。
肱骨上段是上肢骨肿瘤的好发部位，若采用截肢术则牺牲无瘤的肘、前臂及手的功能，致残严重。
通过人工肩关节置换来重建肩关节功能，不仅能够保留患者肢体形态的完整，而且能够在很大程度上恢复患肢的日常功能。
现将人工半肩关节（肱骨头）置换围术期的护理方法总结如下：1 临床资料1.1一般资料本组5例，男2例，女3例，年龄59-70岁，平均67岁。
摔伤4例，交通事故1例。
其中1例四部分骨折，3例三部分骨折，1例解剖颈骨折伴肱骨头劈裂。
1.2手术方法本组5例采用美国zimmer人工半肩假体。
手术入路采用三角肌与胸大肌间入路。
于三角肌和胸大肌间隙显露头静脉并向内侧牵引，三角肌向外牵引，术中需要确认大、小结节骨折碎片、肱二头肌长头、冈山肌和肩胛下肌重要结构。
如大小结节分离，则先行钻孔，引入5号肌腱线备用，显露肩关节，去除肱骨头，假体后倾30-35º插入髓腔，并用骨水泥固定。
采用5号肌腱线把大小结节与假体翼缝合，再与肱骨干近端外侧皮质缝合，为确保结节与肱骨干股性接触，缝合前用咬骨钳处理肱骨近端皮质，使之渗血，为骨性愈合创造最佳机会。
必要时取用自体松质骨植骨。
对于肱二头肌长头肌腱离断后能缝合的缝合，不能缝合的将其远端与联合腱缝合。
《肩关节置换》课件
药物治疗
使用必要的药物，如抗生素、 止痛药等，以缓解术后疼痛和 预防感染。
定期复查
术后定期进行复查，评估手术 效果和患者的恢复情况。
03 肩关节置换的并发症及处 理
感染
感染是肩关节置换手术后的严 重并发症之一，可导致手术失 败和关节功能丧失。
感染的原因包括手术过程中的 细菌污染、术后伤口护理不当 、术后引流不畅等。
手术技术的改进
更精准的手术导航技术
通过先进的手术导航技术，使手术更 加精准，减少并发症的发生。
微创手术技术
随着微创手术技术的发展，手术创伤 将进一步减小，术后恢复时间将缩短 。
个体化治疗方案的探索
根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案
未来将更加注重个体化治疗，根据患者的具体情况制定最合适的治疗方案。
和关节功能丧失。
骨折的原因包括骨质疏松、外伤 等。
处理方法包括手法复位、手术治 疗等，同时需注意术后康复指导
和患者教育。
神经损伤
神经损伤是肩关节置换手术后较 少见的并发症之一，可导致肢体
麻木、肌肉萎缩等。
神经损伤的原因包括手术操作不 当、术后康复不当等。
处理方法包括神经营养药物治疗 、物理治疗、手术治疗等，同时 需注意术后康复指导和患者教育
肩关节置换的历史与发展
肩关节置换的历史可以追溯到20世纪50年代，当时主要用于治疗严重的关节炎。
随着材料科学和医学技术的不断发展，肩关节置换的技术和效果得到了显著提升。
目前，肩关节置换已经成为治疗严重肩部疾病的有效手段之一，为患者提供了更好 的生活质量。
02 肩关节置换手术过程
手术前的准备
01
。
04 肩关节置换康复训练
术后早期的康复训练
老年病人人工股骨头置换术后护理方法
老年病人人工股骨头置换术后护理方法近些年出现股骨头坏死疾病的人越来越多，患病人群主要为老年人，出现股骨头坏死之后，会产生很强的疼痛感，还会造成行动不便等，对患者的负面影响非常大，很大程度上降低了患者的生活质量。
所以需要对患者的病情进行检查，根据检查的结果，制定对应的治疗方案，如果出现严重的股骨头塌陷或变形，就要采取置换手术。
就我国现代的医学条件来看，在股骨头置换手术中，使用的材料在不断改进，手术的方法也在不断完善，从临床治疗来看，治疗效果较高。
但是在术后，需要患者以及家属做好预后工作，护理人员也要提高自身的责任感，做好护理工作，降低负面因素对患者的影响。
护理方法以及注意事项主要有：1.麻醉恢复期间的护理股骨头置换手术需要进行术前麻醉，患者在术后回到病房中，要做好麻醉恢复期间的护理工作，做好吸氧，保证患者的氧气供应。
要让患者的头偏向一侧，患肢外展30度，两腿之间放置海绵垫子，如果患者有高血压、糖尿病等基础疾病，要做好心电监护，对患者的生命体征进行严密监察，如果发现异常，要及时处理。
1.手术切口的护理股骨头置换手术在患肢会留下伤口，所以在术后要加强对患者的监护力度，对患者的手术切口进行观察，如果有出血情况就要及时做好止血方面的工作。
此外患处也有渗液的可能性，所以要做好引流工作，避免出现逆行感染，加重患者的恢复压力，影响到患者的心理健康。
在进行护理操作时，动作一定要轻柔，避免粗暴动作。
当然随着我国医学事业的发展和进步，多会选择微创手术，手术切口非常小，很大程度上降低了术后出血的可能性，加快了恢复的速度，对患者的伤害非常小。
1.做好皮肤护理在术后也要对患者的皮肤进行护理，防止住院并发症的产生。
股骨头置换手术患者需要卧床静养，在静养期间，容易出现压疮等住院并发症，压疮对患者的影响也很负面，所以在护理期间就要嘱咐患者每两小时就要翻身，然后对患者的皮肤颜色等进行观察，如果有压红情况，就要进行按摩。
此外要对床单进行平整，避免出现褶皱，定期对床单进行更换，保证床单的清洁，降低细菌自身的速度，对患者产生负面影响。
骨科常见术后功能锻炼新
骨科常见术后功能锻炼新一、肩关节置换术后功能锻炼1. 功能锻炼目的：恢复肩关节的正常活动范围、增加肌肉力量，提高生活质量。
2. 功能锻炼方法：（1）第一阶段（术后12周）：以休息和减轻疼痛为主，进行肩关节的轻柔活动。
术后第1天：开始进行肩关节的被动活动，如钟摆运动、肩关节前后摆动等。
术后第3天：增加肩关节的内外旋活动，可使用毛巾或弹力带辅助。
（2）第二阶段（术后36周）：逐步增加关节活动范围，加强肌肉力量。
术后第3周：进行肩关节的主动活动，如爬墙运动、哑铃锻炼等。
术后第6周：进行肩关节的内外旋、内外展、前后摆动等全面活动。
3. 注意事项：避免过度活动导致关节损伤，遵循医生的建议进行锻炼。
二、膝关节置换术后功能锻炼1. 功能锻炼目的：恢复膝关节的正常活动范围、增加肌肉力量，提高生活质量。
2. 功能锻炼方法：（1）第一阶段（术后12周）：以休息和减轻疼痛为主，进行膝关节的轻柔活动。
术后第1天：开始进行膝关节的被动活动，如膝关节屈伸、膝关节内外翻等。
术后第3天：增加膝关节的主动活动，如坐姿屈伸、卧姿屈伸等。
（2）第二阶段（术后36周）：逐步增加关节活动范围，加强肌肉力量。
术后第3周：进行膝关节的蹲起运动、上下楼梯等锻炼。
术后第6周：进行膝关节的内外翻、屈伸等全面活动。
3. 注意事项：避免过度活动导致关节损伤，遵循医生的建议进行锻炼。
三、髋关节置换术后功能锻炼1. 功能锻炼目的：恢复髋关节的正常活动范围、增加肌肉力量，提高生活质量。
2. 功能锻炼方法：（1）第一阶段（术后12周）：以休息和减轻疼痛为主，进行髋关节的轻柔活动。
术后第1天：开始进行髋关节的被动活动，如髋关节屈伸、内外旋等。
术后第3天：增加髋关节的主动活动，如坐姿屈伸、卧姿屈伸等。
（2）第二阶段（术后36周）：逐步增加关节活动范围，加强肌肉力量。
术后第3周：进行髋关节的蹲起运动、上下楼梯等锻炼。
术后第6周：进行髋关节的内外旋、屈伸等全面活动。
人工髋关节置换术患者的康复护理
人工髋关节置换术患者的康复护理人工髋关节置换术是治疗股骨头坏死及中老年股骨颈骨折，促进髋关节功能恢复的一种有效手段，但是在进行操作过程中难度较大、患者创伤较大且出血量多。
因此需要早术后进行合理的康复护理，才能有效保证治疗效果。
术后护理伤口处需放置引流管，避免术后血肿的发生，24~72小时内拔除。
早期应尽量平卧，手术一侧腿向外打开30°，膝盖和脚保持向上，双腿内置入枕头，避免手术侧翻身，睡觉时最好在两腿之间放置一个枕头。
抬高患肢，主动屈伸踝关节；有条件者使用下肢静脉泵治疗，促进下肢静脉血液循环。
72小时内疼痛将较剧烈，术后早期疼痛多因手术创伤所致，适合服用镇静止痛药或采用病人自控性止痛泵，可以减少疼痛刺激，保证病人休息。
术后常规是用抗生素5~12天，具体仍需根据个人情况而定。
全身静脉麻醉病人术后常规雾化吸入，鼓励排痰防止肺部感染；多饮水，多食粗纤维和维生素类食物防止便秘。
康复护理术后第1-3天屈伸踝关节做锻炼时，患者平躺在床上，慢慢的将脚尖向上勾起，然后再向远伸使脚面绷直。
每隔1 小时5~10 次。
术后清醒后即可开始做此锻炼。
转动踝关节由内向外转动踝关节，每次做5次，在反方向转动踝关节，每天3~4次。
健侧肢体练习屈髋、屈膝收缩健侧下肢肌肉。
每2小时练习1组，每组 30次，每次持续10~15秒。
术后第4-7天本阶段患者已可以正常进食，体力逐渐恢复，术口疼痛已开始减轻，关节内积血已经引出，引流管已经拔出。
患者肿胀逐渐消退，可以开始进行一些卧位髋关节活动，以恢复肌肉力量，可逐渐增加髋关节活动度。
（本阶段训练每天 3~4 次，每次重复以下三种练习方式 10 遍）直腿抬高平躺在床上，大腿前方肌肉绷紧，尽量伸直膝关节，抬高下肢(距床面10cm)保持5~10 秒钟，慢慢放下。
重复练习，您会感觉大腿肌肉有一些疲劳为止。
贴床屈膝平躺在床上，滑动屈膝，把后跟向臀部靠，脚跟和臀部贴在床面上，可反复做，但下肢不可内旋，膝关节不要向两侧摆动。