妇产科护理技术操作考核标准

妇产科护理技术操作考核标准
妇产科护理技术操作考核标准

产后外阴冲洗评分标准

项目评分细则分值扣分得分

操作前准备(20分) 1、护士准备:着装整洁、戴口罩、帽子、洗手 5

不戴口罩帽子扣2

不洗手扣3分2、物品准备:无菌长镊或海绵钳、冲洗壶、酒精纱

球、大纱球或大棉球、纱布、另备消毒冲洗液温

开水、便盆1个、屏风。

8

一项未准备扣1

3、病人准备:①注意保暖、遮挡产妇

②向病人解释,取得合作

5

一项未做到扣2

4、环境准备:安全、舒适、整洁、温度适宜 2 酌情扣分

操作过程(60分)1、推治疗车于病人床尾。 5 未做到扣5分

2、查对床号和姓名,向产妇解释以取得配合10

未查对扣5分

未解释扣5分3、帮助病人脱下右侧裤腿,嘱产妇仰卧,双腿屈曲

外展,置便盆于臀下,便盆下置一垫巾。

5

未脱裤腿扣2分

未摆好体位扣3

4、护士站在产妇右侧,右手持海绵钳或长镊夹取大

经济纱球,右手持冲洗壶,边冲洗边擦试,冲净血

迹。

10 酌情扣分

5、擦试顺序为:阴阜→小阴唇→大阴唇→会阴体→大

腿内上1∕3处→肛门

10 顺序不对扣10分

6、如有会阴侧切伤口,当冲到伤口时应更换纱球 5 未更换扣5分

7、用纱布或大纱球擦干伤口及外阴,撤出便盆。 5

未擦干扣3分

未撤便盆扣2分8、协助穿好衣裤,嘱产妇经常更换卫生巾,保持会未协助扣3分

项目评分细则分值扣分得分

操作前准备(20分) 4、护士准备:着装整洁、戴口罩、帽子、洗手 5

不戴口罩帽子扣2分

不洗手扣3分

5、物品准备:冲洗盘内置盛38~40℃温水的1000ml

的量杯2个、无菌镊子4把、无菌敷料罐2个(一

个内盛10%~20%肥皂水纱布,另一个盛碘伏原

液纱布),无菌接生巾、垫巾、污水桶。

9

一项未准备扣1~2

6、病人准备:①协助更换无菌裤腿

②注意保暖、遮挡产妇,

③必要时协助病人排大小便。

④向病人解释,取得合作

4 一项未做到扣1分4、环境准备:安全、舒适、整洁、温度适宜 2 酌情扣分

操作过程(60分)1、向产妇解释,取得配合。 5 未解释扣5分

2、协助产妇仰卧,双腿屈曲外展,护士站在床尾或产

妇右侧

5 未摆好体位扣5分

3、调节床尾向下倾斜,上提产妇上衣 5 酌情扣分

4、用镊子夹取肥皂水棉球按顺序擦洗(阴阜→左、右

腹股沟→左、右大腿内侧上1∕3处→会阴体→两侧臀部)

5 顺序不对扣5分5、再取肥皂水棉球按顺序擦洗(尿道口→阴道口→小

阴唇→大阴唇→会阴体→肛门)

5 顺序不对扣5分

6、手腕测试水温适宜后,用温水由外向内缓慢冲净肥

皂迹。

5 酌情扣分

7、再按4、5、6程序重复一遍

1

顺序不对扣10分8、碘伏消毒:顺序不对扣5分

产时会阴冲洗评分标准

新生儿窒息复苏操作评分标准项

目评分细则

扣分

操作前准备(20分) 1、护士准备:①着装整洁、洗手、戴口罩、帽子

②人员准备:必须有儿科医生和助产士2人在场

1

1

不符合要求扣0.5

少1人扣0.5分

2、物品准备:

①基础治疗盘:1ml注射器、砂轮、氧气流量表、湿化瓶、蒸馏水、棉签

②新生儿复苏气囊一套(自动充气式气囊):自动充气式气囊一个、面

罩2个(早产儿和足月儿各1个)、储氧袋1个。

③低压吸引器一台,吸氮管一根

④新生儿喉镜一套:大小镜各1个,喉镜1个、2#电池2节,气管套

管内径2.5mm、3.0mm、3.5mm、4.0mm各一根,胶布、剪刀、胃

⑤氧源:100%氧气

⑥药品:肾上腺素

⑦上述物品、药品必须做到性能完好,处于备用状态。

2

4

2

4

1

1

2

少一件扣0.5分

3、病人准备:正确的体位(鼻吸位) 1 体位不正确扣1分

4、环境准备:宽敞、明亮、温度适宜的复苏台 1 温度不适宜扣1分

1、当胎儿即将分娩,评价羊水情况及孕周,并预热复苏台及热毛巾。 2 不正确扣2分

2、胎儿娩出后五秒钟内评价呼吸、肌张力、肤色、羊水、孕周情况、,

如果有一条是否定的即进入下面的流程。

2

超时或欠准确扣2

3、保持体温:将新生儿用热毛巾包褱放置在预热的复苏台上。 2 未预热扣2分

结果1、每个环节操作熟练,正确,不超时,有错能及时纠正 5

酌情扣分

2、操作后用物正确清洗、消毒、整理 5

3、正确回答问题10

新生儿沐浴评分标准

项目评分细则分

扣分标准扣

操作前准备2 0 分护士准备:着装整洁, 修剪指甲,洗手 3 一项不符扣1分新生儿准备:浴前禁食1h 3 不符要求扣3分用物准备:处置台或处置车、新生儿衣

服、尿布、大小毛巾、无刺激性婴儿浴

液、消毒棉签、大纱球、75%乙醇、20%

鞣酸软膏或护臀霜、消毒植物油或液状

石蜡、婴儿爽身粉、磅秤、沐浴装置1

套。

1

缺一物扣0.5分环境准备:无风无尘,室温26~28°C 4 一项不符扣2分

操作方法及程序6 0 分1.调节室温至26~28°C,水温39~

41°C,流水沐浴

5 未测水温或水温过高或水温过

低均扣5分

2.护士洗净双手,解开新生儿包被、检查

腕条,核对姓名、床号

1

缺一项扣2分

3.称体重并记录 5 缺一项扣2.5分

4.脱衣服解尿布,护士以左前臂托住新

生儿背部,左手掌托住其头颈部,将新

生儿下肢夹在左腋下移至沐浴池,护士

先用右前臂内侧试水温适宜,用小毛巾

或纱球为新生儿擦洗双眼(由内眦洗向

外眦)洗净脸部,洗头时用左手母指和

中指将新生儿双耳廓向内盖住耳孔,清

洗顺序为头→颈→腋下→上肢→手→胸背。

然后掉转新生儿头部,将新生儿头枕在

护士左肘部,清洗腹部→腹股沟→臀部→

下肢.注意洗净皮肤皱褶处

2

擦洗双眼不是由内向外扣2分,

沐浴时水进入耳,鼻,口,眼内各

扣2分,洗头时未洗耳后扣1分,

清洗顺序错一处扣1分,皮肤皱

褶处未洗净扣2分

5.将新生儿抱至处置台上,用大毛巾轻

轻沾干全身,脐部用75%乙醇棉签擦拭,

在颈下,腋下,腹股沟撒爽身粉(女婴腹股

沟撒爽身粉时遮盖会阴部)臀部擦20%

鞣酸软膏,穿上衣服,兜尿布

1

5

未用大毛巾擦干全身扣2分,脐

部未用乙醇擦拭扣2分,擦拭方

法错误扣1分,未用爽身粉扣2

分,撒爽身粉未遮盖口、鼻、会阴

部各扣1分,未兜尿布扣2分6.查对腕条,床头卡,,放回婴儿床 5 未查对各扣2分

终末质量2 0 分1操作熟练,方法正确 5 一项不符扣2分2严格执行查对制度 5 未查对扣全值

3动作轻柔,有爱心 5 酌情扣分

4能正确回答问题 5 酌情扣分

新生儿抚触评分标准

项目评分细则分

扣分标准扣

操作前准备2 0 分护士准备:着装整洁,洗手,剪指甲,良好心情 5 一项不符扣1分

用物准备:室温计1个,尿布1块,润肤用品,包被1

5 缺一物扣1分

新生儿准备:新生儿进食1h以后,(最好在沐浴后)

无哭闹,状态良好

5 一项不符扣2分

环境准备:音乐,灯光柔和,室温28°C 5 一项不符扣1分。

1.保持室温28℃,护士操作前洗净双手,指甲剪

短,

2 一项未做扣1分

2.将新生儿放置在包被上,解开新生儿衣物,检

查全身情况,及时更换尿布

10 一项未做扣5分

3.双手涂润肤油并揉搓双手至温暖 5 未涂或将油倒至小儿皮肤上

均扣3分,手不温暖扣2分4.抚触顺序为头部→胸部→腹部→上肢→手→下肢→8 顺序倒置一处扣1分

操作方法及程序6 0 分脚→背部→臀部

动作要求:(5分)每个部位的动作重复4~6次。

(1)头面部:(6分)

①两拇指指腹从眉间向两侧推至发迹;

②两拇指从下颌部中央向两侧以上滑行,让上下

唇形成微笑状;

③一手托头,用另一手的指腹从前额发际抚向脑

后,避开囟门;最后示、中指分别在耳后乳突部

轻压一下;换手,同法抚触另半部。

(2)胸部:(6分)

两手分别从胸部的外下方(两侧肋下缘)向对侧

上方交叉推进,至两侧肩部,在胸部划一个大的

交叉,避开新生儿的乳头。

(3)腹部:(6分)

示、中指依次从新生儿的右下腹至上腹向左下腹移

动,呈顺时针方向画圆,避开新生儿的脐部和膀胱。

(4)四肢:(6分)

两手交替抓住新生儿的一侧上肢,从上臂至手腕

轻轻滑行,然后在滑行的过程中从近端向远端分

段挤捏。对侧及双下肢做法相同。用拇指指腹从

新生儿掌面(脚跟)向手指(脚趾)方向推进,

并从手指(脚趾)两侧,轻轻提拉每个手指(脚趾)。

35 一个部位少一次扣1分

一个动作不符合要求扣1分

未避开囟门扣2分

未避开乳头扣2分

未避开脐部和膀胱各扣2分

逆时针扣1分

(5)背部:(6分)

以脊椎为中分线,双手分别平行放在脊椎两侧,往相反方向重复移动双手;从背部上端开始逐步向下渐至臀部,最后由头顶沿脊椎抚触至骶部、臀部。

终末质量2 0 分动作连贯、熟练、到位, 5 一项不符扣1.5分新生儿安静、舒适,不哭闹, 5 一项不符扣1.5分动作轻柔,用力恰当,能与新生儿目光、语言交

5 一项不符扣1分正确回答问题 5 酌情扣分

母乳喂养评分细则

项目评分细则分

扣分标准扣

操作前准备2 0 分护士准备:着装整洁,修剪指甲,

洗手

5 一项不符扣1.5分

产妇准备:产妇洗净双手,擦净

乳头

5 未指导洗手扣3分

未擦乳头扣2分新生儿准备:换尿布 5 未换扣5分

用物准备:清洁毛巾 5 未准备扣5分

操作方1.护士、母亲洗净双手,用湿毛

巾擦净乳头。喂乳前向产妇解

释,并观察乳头的分泌情况

5 未解释扣3分,未观察扣2分

2.协助产妇选择舒适的体位,帮

助产妇掌握以下技巧:

①新生儿的头与身体呈一条直

25 体位不适扣5分,

不在一直线扣10分,

法及程序6 0 分

线

②新生儿的脸对着乳房,鼻头

对着乳头

③母亲抱着新生儿贴近自己

未相对扣5分,

未贴近扣5分

3.手指靠在乳房下的胸壁上,食

指支撑乳房基底部,用拇指轻压

乳房上部,改变乳房形态,易于

新生儿含接

15 手指未靠在乳房下的胸壁上

扣3分,食指未支撑乳房基

底部扣4分,拇指未轻压乳

房上部扣4分,托乳房的手

太靠近乳头处扣4分

4.母亲用乳头碰新生儿嘴唇,以

便新生儿张嘴,待新生儿把嘴巴

张大后再把乳头及大部分乳晕

放入新生儿口中

15 未用乳头碰新生儿的唇扣7

分,未将乳头及大部分乳晕

放入新生儿口中扣8分

终末质量2 0 分1态度和蔼,动作轻柔 5 一项不符扣2.5分2 母亲舒适,掌握喂养技巧 5 一项不符扣2分3新生儿吃饱有满足感 5 酌情扣分

4正确回答问题 5 酌情扣分

妇产科护理_质控小组职责

妇产科护理质量质控小组职责 1、消毒隔离质量小组 1) 护理质量管理小组制定消毒隔离质量检查标准。 2) 病房的检查项目包括:无菌技术操作、治疗室、病房单位,根据科室的特点制定相应的检查内容。 3) 质控小组根据标准每周对消毒隔离质量进行一次全面检查,并根据上月检查的结果,有针对性地突出重点。 4) 对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析,提出改进措施,记录内容及时间,上报科室护理质量管理小组,由护理质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈。 2、急救药品器械检查小组 1) 由护理质量管理小组制定急救药品器械质量检查标准。 2) 检查项目包括:氧气装置、吸痰器、抢救制度、程序是否健全,工作人员对抢救制度、程序的熟练程度。 3) 急救物品检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面的检查,并根据上月检查的结果,有针对性地突出重点。 4) 急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析,提出改进措施,记录内容及时间,上报科室护理质量管理小组,由护理质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈。 3、基础护理质量检查小组 1) 护理质量管理小组制定基础护理质量检查标准。

2) 检查项目包括:新入院患者的护理,按级别护理是否达到规定标准,病床单位的质量,晨晚间护理的质量,患者体位是否舒适、有无发生褥疮,各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准确,生活护理情况。 3) 基础护理质量检查小组每月对基础护理质量进行一次全面的检查,并根据上月检查的结果突出重点。 4) 基础护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析,提出改进措施,记录内容及时间,上报科室护理质量管理小组,由护理质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈。 4、技术考核小组 1) 技术考核的标准为《护理基本技能操作流程及评分细则》。 2) 技术考核小组每月对工作人员进行护理技术的抽查考试,技术考核小组应对考核中存在的问题、薄弱环节进行指正,并进行分析、总结,记录内容及时间,上报科室护理质量管理小组,由护理质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈。 5、危重患者护理质量检查小组 1) 由护理质量管理小组制定危重患者护理质量检查标准。 2) 检查项目包括:特级护理是否做到专人护理并有护理计划,对病情了解程度,是否做到了“八知道” ,病床单位的质量及患者的头发、口腔及皮肤护理质量,是否发生褥疮,患者的卧位是否舒适、安全,各种导管、引流管、输液的观察、记录、护理、生活护理情况。

50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

护理技术操作考核总结

护理技术操作考核总结 考核项目:口腔护理、雾化吸入 评分标准:技术操作考核组本着公平、公正、标准统一原则,团结协作,认真对待每一位考生。 参考情况:整个考场严肃认真,次序井然。护理部按照科室人数每个科室抽取1-2名护理人员,共计50人次。技术操作组考前按照名单通知科室人员前来抽签应考,实际参考人员48人,病假2人。其中最高分97.5分,最低分85分。操作总结如下: 一、优点: (1)感谢康复科周护士长的大力协助,积极布置考场,准备用物,热情接待监考人员,为这次考试提供了及大帮助。 (2)在护理部指导下,操作组认真组织护理骨干演示,各科带教组长认真学习,在技能操作练习中能起到模范带头作用。 (3)各科室护理人员积极参加考核,考试态度端正。 (4)大部分护士操作流程及相关知识掌握熟练,查对意识增强。 二、存在问题: 1、口腔护理 (1)准备用物不齐全。 (2)评估患者口腔情况时,未做到全面评估。 (3)操作中沟通不到位(未询问患者力度以及未告知患者如何配合)。 (4)止血钳使用方法不规范。

(5)擦拭手法不正确(主要表现在内侧面、咬合面及颊部)。 2、雾化吸入 (1)检查口腔方法不规范(未打开手电,未遮挡患者眼睛)。 (2)摇高床头的角度不够。 (3)个别护士操作流程不熟练,顺序颠倒。 整改措施: 1.每位护士考核后均给予现场点评、指导,进一步提升了考核质量。 2. 要求各科护士长加强指导、督查,奖罚分明,激励先进,鞭策后进,营造科室主动学习氛围,进一步提高护理护理人员的技术操作水平。 3.充分发挥科室操作小组长作用,加强培训指导与练习。 护理部技术操作组 2017.6.2

妇产科常用护理_操作技术

妇产科常用护理操作技术 第1节阴道冲洗 一,目的 减少阴道分泌物,缓解局部充血.控制和治疗阴道炎症,宫颈炎.是妇科某些手术前的常规阴道准备内容之一. 二,物品准备 1.橡胶单,治疗巾各1块,灌洗筒1个,带调节夹的橡皮管1根,灌洗头1个,弯盘1只,便盆1个. 2.灌洗溶液常用的有1:5000的高锰酸钾溶液,生理盐水,2:1000或5:1000的碘伏溶液,4%硼酸溶液,2%~4%碳酸氢钠溶液等. 第1节阴道冲洗 三,操作方法 1.知情介绍 ,向病人介绍操作目的,以取得病人的配合. 2.遮挡病人,嘱病人排空膀胱,铺橡胶单,治疗巾,病人取膀胱截石位,放置便盆. 3.按需要配制灌洗液500~1000ml,将灌洗筒挂于距床沿60~70cm的高处,排去管内空气,试水温适当后备用. 4先用灌洗液冲洗外阴,然后分开小*,将灌洗头沿阴道侧壁插人至后穹窿处,边冲洗边在阴道内左右上下移动.灌洗液剩下100ml时,拔出灌洗头,再冲洗一次外阴部. 5.扶病人坐于便盆上,使阴道内存留的液体流出. 6.撤离便盆,擦干外阴并整理床铺. 四,护理要点 1.灌洗液以41~43℃为宜,温度过低,病人不舒适,温度过高,则可能烫伤阴道粘膜. 2.灌洗筒与床沿的距离不超过70cm,以免压力过大,使水流过速,液体或污物进人子宫腔或灌洗液与局部作用的时间不充足. 3.灌洗头插人不宜过深,操作时,动作要轻柔,切勿损伤阴道粘膜和宫颈组织. 4.必要时可在妇科检查床上用窥阴器将阴道张开,直视下进行冲洗,能够达到更好的效果. 5.禁忌证:宫颈癌病人有活动性出血者,月经期,产后或人工流产术后宫口未闭,阴道出血者. 第2节会阴湿热敷 一,目的 促进血液循环,增强局部白细胞的吞噬作用和组织活力,减轻局部肿胀,有助于脓肿的局限.常用于会阴水肿,血肿,伤口硬结及早期感染等病人. 二,物品准备 橡胶单及治疗巾各1块,消毒弯盘2个,镊子2把,棉垫1个,消毒干纱布2块,凡士林,50%硫酸镁,95%酒精. 第2节会阴湿热敷 三,操作方法 1.向病人介绍操作目的及方法以取得配合. 2.铺橡胶单及治疗巾,行外阴擦洗,清洁局部. 3.热敷部位先涂一薄层凡士林,盖上无菌干纱布,再轻轻敷上热敷溶液中的湿纱布,再盖上棉垫. 4.每3~5分钟更换热敷一次,亦可将热水袋放在棉垫外,延长更换敷料时间,一次热敷约15~30分钟. 5.热敷完毕,更换清洁会阴垫并整理床铺. 四,护理要点

产科护士培训计划(1)

产科护士培训计划 篇一:产科护士培训计划 为保证新护士上岗后能顺利适应临床护理工作,遵守护理相关法律法规、护理工作制度、诊疗护理规范及操作规程,保障护理质量和护理安全,特制定本培训计划。 一、根据《简阳市人民医院各级各类护理人员在职培训计划》、《妇产科护理人员分级培训计划》制定本培训计划。 二、培训目标 1、巩固其专业思想,熟悉岗位职责与护理工作制度。 2、抓好"三基"(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床 实践相结合。 3、熟练掌握基础护理操作技术,熟悉专科护理理论、护理 要求及护理技术。 4、掌握产科疾病的病情观察要点。

5、掌握产科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。 三、培训师资与培训对象培训师资:敖萍、曾春鲁、吴娟、周洪、汪春燕参加培训人员:所有新上岗护士 四、培训内容 1、定期强化医疗护理各项规章制度、院内感染管理要求、岗位职责、护理人员语言行为规范。 2、业务素质培训熟悉产科危急重症病人的护理常规,护理基础理论、专科护理理论、护理新业务和新技术。 掌握产科专科疾病护理常规。 掌握产科一般护理常规。 熟悉心电监护仪、输液泵、红外线治疗仪、多普勒胎2心监护仪、简易呼吸器使用。 掌握产科常用药品剂量及毒性反应;掌握护理文书书写,能

掌握心肺脑复苏急救技术。 3、岗位培训:入科后专人带教进行岗位培训。 五、培训措施 1、护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。 2、护士长应结合每个护士制定出具体培计划。 3、鼓励自学、鼓励参加各类护理大专学历学习。 4、由高年资护士进行传、帮、带。 5、督促参加医院组织的各种继续教育活动。 6、督促参加科室的业务学习、业务查房和护理病例讨论。 7、每季度进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考核。 8、.培训期间,定期召开新护士座谈会,了解其生活及工作

妇科常用护理技术操作规程完整

WORD完美格式 妇科常用护理技术操作规程 一、阴道灌洗 阴道灌洗用于控制和治疗炎症,促进阴道血液循环,减少阴道分泌物,常用于治疗阴道炎和妇科手术前的常规准备。 1.用物准备:灌洗筒、灌洗头、130cm长的橡皮管、开关接头、弯盘、橡皮布、治疗巾、便盆;常用灌洗液有:生理盐水、4%硼酸溶液、2.5%乳酸溶液,2-4%碳酸氢钠溶液,1:10碘伏溶液。 2.操作方法: (1)病人排空膀胱,取膀胱截石位,暴露外阴,保护好病人,避免受凉,臀下铺橡皮单、治疗巾及便盆。 (2)灌洗筒高挂离床沿60-70cm,右手持灌洗头,打开开关,排出管内空气,先冲洗外阴部,将灌洗头顺阴道插入7-9cm,并在阴道内左右上下移动,使灌洗液能达到阴道各部。 (3)灌洗液将尽时,关闭开关,拔出阴道灌洗头,再次冲洗外阴部。将病人扶坐于便盆上、使阴道内存留溶液流出,取下便盆,擦干外阴及臀部,安置好病人。 (4)取下灌洗筒,按要求收拾用物。 3.注意事项: 专业知识编辑整理

(1)溶液温度41—43℃适宜,避免温度过高烫伤阴道粘膜,灌冼量为500-800m1。 (2)灌洗筒不宜超过床沿70cm,因超过70cm压力过高,使阴道分泌物及溶液流入子宫腔,引起逆行感染。 (3)插入灌洗头时动作应轻柔,轻且慢地移动灌洗头,如插人过深,移动时用力过大,易引起病变的阴道、宫颈出血及受损。 (4)阴道流血、宫口未开、人工流产术后、产褥期,禁作阴道灌洗。产后10天以后、某些妇科手术两周后,阴道分泌物混浊味臭,阴道伤口感染坏死者,可作低于30cm 的低压灌洗。未婚妇女可用尿管灌洗。 (5)如需上窥阴器作阴道灌洗,应边洗边转动窥阴器,使灌洗液能达到阴道各部。 (6)如需阴道上药者,灌洗后擦干阴道再上药。 (7)严格执行无菌技术操作规程,预防院内感染。二、阴道及宫颈上药 阴道及子宫颈上药常用于阴道炎、子宫颈炎及术后阴道残端炎症。上药前应先作阴道灌洗或拭去宫颈粘液及炎性分泌物,使药物与炎性组织接触保证疗效。一般由护士操作,也可指导病人或家属自行上药。 1.用药准备:阴道灌洗用物、窥阴器、刮片、有线绵球、长棉签、敷料镊、各种治疗用的药液、药粉、药片。 2.操作方法:

各项护理操作流程图及评分标准

九病区护理操作流程图与评分标准 一、备用床 (一)备用床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm,椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同 法铺好 ↓ 被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺 平套好→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下 ↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。 ↓

(二)备用床考核评分标准 操作所用时间7min 成绩 评分标准: ①本操作以100分计算,80分达标。 ②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等,每次扣2分。但严重违反操作规程,如没有翻转褥垫、棉被

二、暂空床 (一)暂空床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm,椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→必要时铺橡胶单及中单,橡胶单上缘距床头45~50cm,中单完全覆盖橡胶单→ 转至对侧同法铺好 ↓ 被套放于床头展开反铺 ..于床上→棉被对齐被套封口处放好并展开→从床头卷向床尾翻出铺平→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下,再四折于床尾↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头大单上。 ↓

(二)暂空床考核评分标准 姓名操作所用时间8min 成绩 ①本操作以100分计算,80分达标。 ②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等,每次扣2分。但严重违反操作规程,如没有翻转褥垫、棉被里外不平等,则按不达标处理。 ③超时者每超过1分钟扣2分。

口腔护理技能考核标准

模块一基本护理操作模块 项目1-4 口腔护理 (一)技能要求 根据患者病情需要,进行口腔观察,选择合适口腔护理液, 为患者进行特殊口腔护理,妥善处理活动义齿,做好患者及家属口腔卫生健康指导。 (二)操作规范 (1)核对核对医嘱,确认医嘱有效。 (2)评估及准备①患者:核对患者个人信息,评估病情、意识状态、肢体活动度,解释口腔护理的目的、配合要点及注意事项;选择合适的体位,评估有无口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔异常,有无口腔异味,有无松动性牙齿和活动性义齿等情况。②环境:明亮、清洁、安静,符合操作要求。③操作者:着装整洁,按六步洗手法洗手,戴好帽子、口罩。④用物:口腔护理包(治疗碗2个、无菌棉球若干、止血钳2把)、一次性压舌板、手电筒、治疗巾、弯盘、口腔护理液、一次性手套、无菌棉签、纱布(或餐巾纸) 、病历本、笔、漱口杯、吸管、开口器(必要时)、外用药物。【口腔护理液选择】清洁口腔、预防感染选生理盐水、2%~3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液;轻度口腔感染选朵贝尔溶液;口腔感染口臭选1%~3%过氧化氢溶液;真菌感染选1%~4%碳酸氢钠溶液;绿脓杆菌感染选0.1%醋酸溶液。 (3)口腔护理①核对携用物至患者床旁,再次核对姓名并解释。②体位根据病情取合适体位(半坐卧位、仰卧位头偏向一侧)。③铺巾置盘铺治疗巾于患者颌下,置弯盘于患者口角旁。④湿润口唇。⑤漱口协助患者用吸水管吸水漱口,昏迷者禁忌漱口。⑥口腔评估嘱患者张口,护士持手电筒,观察口腔。昏迷患者或牙关紧闭者可用开口器协助张口。⑦按顺序擦拭用弯血管钳夹取含有无菌溶液的棉球,拧干,嘱患者咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,擦洗左侧牙齿的外面→同法擦洗右侧→嘱患者张开上、下齿,擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部→同法擦洗右侧→擦洗舌面、舌下及硬腭部(棉球不能过湿,操作中注意夹紧棉球,操作前后清点棉球数量,防止遗留在口腔内;操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜,动作轻柔;有活动性义齿的患者协助清洗义齿;昏迷患者使用开口器时从磨牙处放入)⑧再次漱口协助患者用吸水管吸水漱口,将漱口水吐入弯盘,纱布擦净口唇。⑨遵医嘱给口腔黏膜异常者用药。⑩再次评估口腔情况。⑾操作后处理清点棉球个数,撤去弯盘及治疗巾;协助患者取舒适卧位,整理床单位;整理用物;洗手;记录

护理技术操作考核总结

护理技术操作考核总结

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1.和病人沟通时缺乏技巧,说话态度生硬,解释不到位; 2.院感知识欠缺,对垃圾的分类处理含糊不清; 3.缺乏相应的理论知识,对注射部位定位不清。整改措施: 1.加强沟通培训,掌握沟通技巧; 2.加强院感知识的培训; 3.护士应加强自身的自学能力,多翻阅书本,掌握基本理论。护理部2014年5月5日 篇二:护理操作分析总结最全面的范文参考写作网站2014年1月密闭式静脉输液技术考核分析与总结根据护理部培训计划1月初通知全院N1-N3护理人员练习密闭式静脉输液技术,下载了视频观看,并进行现场指导,各科护士进行了操作练习。于1月21日一24日对N1-N3护理人员进行考核,参考人员共50人,均90分以上,本次考核合格率100%,成绩分布见下 --------------------精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载

图所示: 2℅ 28℅ 36℅ 28℅ 4% 2℅ 存在问题总结:本次考试存在问题较多的有用物准备不全,步骤颠倒,超时,操作不熟练,操作不规范,一次穿刺不成功,无菌观念差,评估内容不全,告知事项不全等,详见分布图: 4℅ 10% 4℅ 3℅ ℅ 7℅ 42℅ 16℅ 13℅ 护理部 篇三:3月份护理技术操作考核小结2014年3月份护理技术操作考核小结3月份对全院五年资以下及五年资以上护士进行了无菌操作技术的培训和考核、五年资以下护士应培训和考核129人,实际培训和考核126人(3人请产假),培训率为%,考核合 --------------------精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载

护士技能大赛理论考试题库_50项护理_技术操作理论

护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论 1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。 3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升,以防出现虚脱和血尿。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分,每次送气 400—600毫升,频率 10—12 次/分。 7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米 ;按压时间:放松时间为 1:1 ;按压频率为 100次/分 ;胸外按压:人工呼吸为 30:2 。 二、选择题(每题1分,共20分) 1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E) A无菌操作前后。 B直接接触患者前。 C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是(B) A不能夹取未灭菌的物品, B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。 C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A) A脉搏短绌

B间歇脉 C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套 E脱手套时,应翻转脱下。 5.取用无菌溶液时最先检查的是(A) A名称 B是否变质 C有效期 D是否浑浊 E瓶盖有无松动 6. 使用无菌容器时,那种做法不妥(D) A不可污染盖面。 B不可污染容器边缘。 C不可污染容器边缘面。 D记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时 7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是( C ) A定人员、定部位、定体位、定血压计。

妇科常用护理技术操作规程

妇科常用护理技术操作规程 一、阴道灌洗 阴道灌洗用于控制和治疗炎症,促进阴道血液循环,减少阴道分泌物,常用于治疗阴道炎和妇科手术前的常规准备。 1.用物准备:灌洗筒、灌洗头、130cm长的橡皮管、开关接头、弯盘、橡皮布、治疗巾、便盆;常用灌洗液有:生理盐水、4%硼酸溶液、2.5%乳酸溶液,2-4%碳酸氢钠溶液,1:10碘伏溶液。 2.操作方法: (1)病人排空膀胱,取膀胱截石位,暴露外阴,保护好病人,避免受凉,臀下铺橡皮单、治疗巾及便盆。 (2)灌洗筒高挂离床沿60-70cm,右手持灌洗头,打开开关,排出管内空气,先冲洗外阴部,将灌洗头顺阴道插入7-9cm,并在阴道内左右上下移动,使灌洗液能达到阴道各部。 (3)灌洗液将尽时,关闭开关,拔出阴道灌洗头,再次冲洗外阴部。将病人扶坐于便盆上、使阴道内存留溶液流出,取下便盆,擦干外阴及臀部,安置好病人。 (4)取下灌洗筒,按要求收拾用物。 3.注意事项: (1)溶液温度41—43℃适宜,避免温度过高烫伤阴道粘膜,灌冼量为500-800m1。 (2)灌洗筒不宜超过床沿70cm,因超过70cm压力过高,使阴道分泌物及溶液流入子宫腔,引起逆行感染。 (3)插入灌洗头时动作应轻柔,轻且慢地移动灌洗头,如插人过深,移动时用力过大,易引起病变的阴道、宫颈出血及受损。 (4)阴道流血、宫口未开、人工流产术后、产褥期,禁作阴道灌洗。产后10天以后、某些妇科手术两周后,阴道分泌物混浊味臭,阴道伤口感染坏死者,可作低于30cm的低压灌洗。未婚妇女可用尿管灌洗。

(5)如需上窥阴器作阴道灌洗,应边洗边转动窥阴器,使灌洗液能达到阴道各部。 (6)如需阴道上药者,灌洗后擦干阴道再上药。 (7)严格执行无菌技术操作规程,预防院内感染。 二、阴道及宫颈上药 阴道及子宫颈上药常用于阴道炎、子宫颈炎及术后阴道残端炎症。上药前应先作阴道灌洗或拭去宫颈粘液及炎性分泌物,使药物与炎性组织接触保证疗效。一般由护士操作,也可指导病人或家属自行上药。 1.用药准备:阴道灌洗用物、窥阴器、刮片、有线绵球、长棉签、敷料镊、各种治疗用的药液、药粉、药片。 2.操作方法: (1)上药前,病人排空膀胱,行阴道灌洗。 (2)栓剂、片剂:窥阴器扩张阴道,用棉签擦尽分泌物后,将所用药片放于刮片上,轻轻送至阴道后弯窿处,再将窥阴器撤出。若是病人自行上药,最好在临睡前,洗尽双手,左手分开大小阴唇,右手食指将药片向阴道后壁推进至食指完全伸入为止。 (3)粉剂:用窥阴器扩开阴道,暴露宫颈后,用敷料镊将有线棉球蘸所需药粉,轻轻塞至子宫颈部,将线头露1—2cm于阴道外,12—24小时嘱病人牵引线头自行取出棉球。 (4)油膏:用窥阴器扩开阴道,暴露宫颈及阴道,用刮片取所需油膏上于宫颈及阴道,上药时转动窥阴器,使阴道四壁能涂满油膏。 3.注意事项: (1)月经期、阴道流血时禁止上药。 (2)上药期间停止性生活。 (3)未婚妇女上药,可用捻紧的长棉签涂擦,以防掉入阴道。 (4)上药时严格执行无菌技术操作规程,预防院内交叉感染。 (5)上药时注意保护病人,避免受凉。

护理技术操作考核评分标准

目录 一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留置针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术 二十、动脉血标本的采集方法 二十一、肌内注射技术

二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持法 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度检测技术 三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法 三十三、患者搬运法 三十四、患者约束法 三十五、痰标本采集法 三十六、咽拭子标本采集法 三十七、洗胃技术 三十八、“T”冠引流护理 三十九、造口护理技术 四十、膀胱冲洗的护理 四十一、脑室引流的护理 四十二、胸腔闭式引流的护理 四十三、产时会阴消毒技术 四十四、早产儿暖箱的应用

四十五、光照疗法 四十六、新生儿脐部护理技术 四十七、听诊胎心音技术 四十八、患者入/出院护理 四十九、患者跌倒的预防 五十、压疮的预防及护理 护理技术操作考核评分标准

护理技术操作考核评分标准

妇产科护理.技术规范标准[详]

沭阳仁慈医院 妇产科专科护理技术规范 第一章孕产期护理技术 (2) 一、子宫底高度和腹围的测量 (2) 二、四步触诊 (3) 三、胎心音听诊 (3) 四、胎心电子监测 (4) 五、胎动计数 (4) 六、分娩期护理 (4) 七、外阴部消毒 (5) 八、会阴保护 (5) 九、会阴切开缝合 (6) 十、会阴护理 (7) 十一、子宫复旧护理 (7) 十二、母乳喂养 (7) 十三、乳头皲裂护理 (8) 十四、乳房按摩 (8) 十五、产褥期保健操 (9) 十六、引产术护理 (9) 第二章新生儿及婴幼儿护理技术 (10) 一、眼部护理 (10)

二、脐部护理 (10) 三、臀部护理 (10) 四、沐浴 (11) 五、奶瓶喂养 (11) 第一章孕产期护理技术 孕产期护理是孕产妇保健的重要组成部分。产科护士应以良好的护理技术,在孕期促进孕妇健康,预防并发现妊娠期并发症;在分娩期关心和支持产妇,及时发现产程异常,科学接生,避免分娩合并症,促进母婴安全;产褥期及时评估和观察产妇、新生儿状况,按照产科护理常规给予产妇和新生儿护理,实施母乳喂养,指导产妇康复和新生儿护理知识,促进母婴健康。 一、子宫底高度和腹围的测量 (一)评估和观察要点。 1.评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。 2.评估环境温度、光线、隐蔽程度。 3.评估孕妇的反应。 (二)操作要点。 1.孕妇排空膀胱,取仰卧屈膝位。 2.皮尺一端放在耻骨联合上缘中点,另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。 3.皮尺经脐绕腹1周为腹围。 (三)指导要点。

告知孕妇测量宫高和腹围的意义和配合事项。 (四)注意事项。 1.以厘米为单位。 2.注意子宫敏感度。 3.皮尺应紧贴腹部。 二、四步触诊 (一)评估和观察要点。 1.评估孕周及是否为高危妊娠。 2.评估环境温度、光线、隐蔽程度。 3.评估孕妇的反应。 (二)操作要点。 1.仰卧屈膝位,暴露腹部。 2.第一步:检查者面向孕妇,双手置于子宫底部,了解子宫外形、子宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,然后以双手指腹相对轻推,判断在宫底部的胎儿部分。 3.第二步:两手分别置于腹部左右两侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替,分辨胎背及胎儿四肢的位置。 4.第三步:右手置于耻骨联合上方,拇指与其余4指分开,握住胎先露部,查清是胎头或胎臀,并左右推动。 5.第四步:检查者面向孕妇足端,两手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向下压再次判断,先露部的诊断是否正确,并确定先露部入盆程度。 (三)指导要点。 1.告知孕妇四步触诊的意义及配合方法。 2.告知孕妇检查前排尿。 (四)注意事项。 1.动作轻柔,以取得配合。 2.注意保暖,保护隐私。 三、胎心音听诊 (一)评估和观察要点。 1.评估孕周、胎位及腹部形状。 2.了解妊娠史及本次妊娠情况。 (二)操作要点。 1.仰卧位,暴露腹部。 2.用胎心听诊器或胎心多普勒在相应位置听诊胎心,记录。 (三)指导要点。 1.告知孕妇听诊胎心音的意义和正常值范围。 2.指导孕妇自我监测胎动。 (四)注意事项。

护理技能操作培训计划

2017年护理技能操作培训计划 为不断提高护理人员业务素质,使护理人员适才适用,进一步提高护理质量,根据我院内实际情况,特制定此培训计划: 一、培训对象: N2级护士 二、培训目的: 1、具有较坚实的护理基础理论及熟练的护理技能,熟悉专科护理常规及护理技术(如:心肺复苏术、静脉输液操作法、心电监护仪、除颤器、人工呼吸机、输液泵等),以进一步提高护理人员基本技能,提高护士对危急重症病人的抢救及护理能力。 2、针对临床常用操作技术,护理部每季度安排一项操作项目进行培训,逐一完成全院培训工作。 三、培训内容:观看碟片观摩操作示范,由有经验的临床高年资护士讲解操作细节,规范护理操作流程,培训后加强练习。包括无菌技术、一般洗手、密闭式静脉输液、密闭式静脉输血、血糖测定、真空负压静脉采血、生命体征监测、肌内注射、皮下注射、皮内注射、心电监测、听诊胎心音监测、徒手心肺复苏、新生儿复苏、简易呼吸器的使用、氧气吸入、婴幼儿氧气吸入、自动洗胃机洗胃、胃肠减压、鼻饲技术共计20项基础护理操作(详情见附件) 四、培训目标: 培训后护理部组织对相应层级人员考核,要求人人过关。

对于考核不合格者,进行二次培训,并参加补考,以达到培训的目的,保证培训的效果,并提高护理人员的临床实际应用能力。 五、实施方案: 20项基础护理操作按每季度培训项逐步完成,根据专科特点及适用性每季度培训分为三个流程: 1、观看操作碟片,观摩操作示范。操作示范护士长轮流担任培训示范教员。遇护理人员上班不能参加时,示范教员安排时间补上。 2、指导操作练习,指导练习期间由护理部主任和示范教员安排时间指导,指导不少于2次,要求培训的人员都要参与练习,护理人员遇上班时,示范教员安排时间补上。 3、实施分批操作考核,考核小组成员包括:护理部主任、各科护士长。 六、考核方法: 1、考核总分由两部分组成:平时考核成绩和操作考核成绩,平时成绩占40%,操作考核成绩占60%。 2、平时成绩: 总分100分,扣完为止。 (1)无无故不参加视频观看者,一次扣10分; (2)观看视频中途无故离场者,一次扣10分; (3)无故不参加练习者,一次扣20分; (4)练习不认真、捣乱者,一次扣20分; (5)公开拒绝参加观看视频或练习者,直接定为不合格。

55项临床护理_技术操作标准[详]

55项临床护理技术操作标 目录 一、口腔护理操作评分标准(标准分100分) (1) 二、鼻饲法评分标准(标准分100 分) (5) 三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100 分) (10) 四、卧床患者更换床单法评分标准 (13) 五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分) (17) 六、一般洗手法评分标准(标准分100分) (23) 七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分) (25) 八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准 (28) 九、肌内注射法评分标准 (33) 十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38) 十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43) 十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49) 十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分) (54) 十四、氧气筒式氧疗法评分标准 (标准分100分) (58) 十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分) (62) 十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分) (67) 十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71) 十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分) (77)

十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82) 二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87) 二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分) (92) 二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分) (97) 二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分) (100) 二十四、心电监护评分标准(标准分100分) (103) 二十五、除颤术评分标准(标准分100分) (106) 二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分) (109) 二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分) (112) 二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分) (115) 二十九、外科手消毒评分标准(标准分100分) (122) 三十、女患者导尿法评分标准(标准分100分) (124) 三十一、男患者导尿法评分标准(标准分100分) (130) 三十二、灌肠法评分标准(标准分100分) (136) 三十三、换药法评分标准(标准分100分) (140) 三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准(标准分100分) (143) 三十五、血糖测量操作评分标准(标准分100分) (146) 三十六、静脉注射操作评分标准(标准分100分) (149) 三十七、经外周插管的中心静脉导管(PICC)评分标准 (标准分100分) (153) 三十八、冰袋冷敷法操作评分标准(标准分100分) (158) 三十九、输液泵或微量泵的使用(标准分100分) (161) 四十、轴线翻身法评分标准(标准分100分) (165)

压疮与预防及护理技术操作考核评分标准

压疮的预防及护理技术操作考核评分标准 姓名:科室:得分: 项目操作要点分值扣分仪表仪表端庄,头发整齐(1 分),服装整洁(1 分)。 2 分 评估1、评估患者的合作程度:包括意识状态及自理能力( 1 分),对清醒患者解释操作 目的(0.5 分)、方法(0.5 分)、配合要点(0.5 分)、取得合作(0.5 分)。 3 分2、评估患者营养状况,是否具有压疮的危险因素 2 分4、检查受压部位皮肤状况( 2.5 分)。调节室温(0.5 分)、拉好隔帘(0.5 分)、酌情 关闭门窗(0.5 分)。 4 分 操作前1、个人准备:用速消洗按六步洗手法清洗双手(2 分);戴口罩(1 分)。 3 分 2、物品准备:按摩油、手消毒液、脸盆、温水、毛巾、大浴巾、水温计、床刷、床 刷套、软枕 2 个及医疗垃圾桶。必要时备大单、被套、建立防压疮翻身卡。(少一项 扣一分) 5分 2 (0.5 ) (0.5 ) (1 )、移开床旁桌分、椅分,松开床尾盖被分,协助患者翻身,用力得当, 侧护栏。将大浴巾一半铺在病人身下分、一半盖在病人身上分。 (1 ) (1 ) 1 将用物携至病人床旁,核对床号(1 分)、姓名(1 分)及腕带(1 分)等,做好解释(1 分)。 4 分 动作稳,无拖拉病人动作(2 分);取舒适体位,将衣服卷至肩上(1 分),必要时拉好对7 分 3、盆放于小凳上( 1 分),备温水(1 分)、测量水温40-45 (1 分)。 3 分 操 4. 小毛巾浸湿,包裹于手上呈手套状(1 分),依次擦患者颈部(1 分)、肩部(1 分)、腰部 (1 分)、臀部(1 分)。注意保暖(2 分),保护患者隐私(2 分),不弄湿床单(2 分)。至少 擦3 次(3 分),时间 3 分钟(1 分),每次擦完后立即盖好浴巾(3 分),最后将水盆放车下19 分 (1 分)。 5、双手掌沾按摩油于大小鱼际肌做按摩(1 分),从肩部开始沿脊椎两旁向下按摩,肩 作部时用力稍轻,,以环形按摩再向下至骶尾部(2 分),再用拇指沾按摩油从骶尾部沿脊椎按摩至第七颈椎(2 分),肩部、骶尾部等受压局部用手掌大小鱼际肌沾按摩油按摩, 时间稍长(1 分)。(用同法对压疮好发部位进行护理)。 7 分 6、整理好患者衣服(0.5 分),撤去大浴巾(0.5 分) 1 分 7、松开各单(1 分),逐层清扫、整理好床单(3 分),协助患者翻身侧卧,用力得当, 中动作稳,无拖拉病人动作(2 分);同法松开各单(1 分),清扫、整理好对侧床单(3 分), 必要时更换大单、被套、枕套,保持床单位整洁、无渣屑(1 分) 11 分8、整理好床单位(1 分)后,病人取侧卧位在病人背部、两膝之间垫上软枕(2 分),支 撑病人,协助病人取舒适卧位,侧卧角度约30 度(2 分)。将呼叫器置于患者伸手可及 处(1 分)。询问患者感受(0.5 分),为患者提供防压疮护理的健康指导,告知患者注意10 分 事项(1 分)。谢谢配合(0.5 分)。在床旁翻身卡上记录翻身时间(0.5 分)、体位(0.5 分)、 及皮肤受压情况(0.5 分),签名(0.5 分)。 操作后1、对物品进行分类处理(实际做)。床刷套放于医疗垃圾桶内(1 分);其他未污染物品 放归原处(1 分)。 2 分2、洗净双手(2 分):在护理记录单上记录操作日期、时间(0.5 分)、局部皮肤受压(0.5 分)及处理情况(0.5 分),签名(0.5 分)。 4 分11 文明礼貌。操作开始前说:“各位评委老师好,我是XXX ,操作的是xxx 技术,请

中医护理_技术操作考核标准、操作规程、流程图

西吉县中医医院中医护理技术操作---耳针法(耳穴埋豆) 操作评分标准 科室:姓名:考核时间:得分:

西吉县中医医中医护理技术操作规程——耳针法耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 评估 1.当前主要症状、临床表现及既往史。 2.耳针部位的皮肤情况。 3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 4.对疼痛的耐受程度。 5.心理状况。 目标 同毫针法。 禁忌证 耳部炎症、冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。 告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 物品准备 治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。 操作程序 1.备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 2.遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 3.体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。

4.一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透 过对侧皮肤为度。留针。 5.为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。 6.起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。 7.操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 8.清理用物,做好记录并签名。 护理及注意事项 1.在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循 经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。 2.执行无菌操作,预防感染。起针后如针孔发红,应及时处理。 3.使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。耳针法操作流程图 耳针法操作流程图见图 (注:电子版从略)。

产科常用护理操作技术

产科常用护理操作技术 一、会阴湿热敷 一、目的 促进血液循环,增强局部白细胞的吞噬作用和组织活力,减轻局部肿胀,有助 于脓肿的局限。常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染等病人。 二、物品准备 治疗巾各1块、消毒弯盘2个,镊子2把,棉垫1个,消毒干纱布2块,凡士 林,50%硫酸镁、95%酒精 三、操作方法 1.向病人介绍操作目的及方法以取得配合。 2.铺橡胶单及治疗巾,行外阴擦洗,清洁局部。 3.热敷部位先盖上无菌干纱布,再轻轻敷上热敷溶液中的湿纱布,再盖上棉垫。 4.每3~5分钟更换热敷一次,亦可将热水袋放在棉垫外,延长更换敷料时间, 一次热敷约15~30分钟。 5.热敷完毕,更换清洁会阴垫并整理床铺。 四、护理要点 1.热敷面积应是病损面积的2倍。 2.湿热敷的温度一般为41~48°,注意防止烫伤,对休克、虚脱、昏迷及术后 感觉不灵敏的病人尤其要警惕。 二、新生儿沐浴 一、目的 1.清洁皮肤,预防皮肤感染。 2.活动新生儿肢体,促进血液循环增加其舒适程度。 3.观察全身皮肤,及时发现异常情况。 二、物品准备 小毛巾、大毛巾、新生儿襁褓、婴儿专用浴液、清洁衣裤、尿布、脐带敷料、 婴儿爽身粉、液状石蜡、棉球、棉签、海绵垫、软塑料布、婴儿磅秤、沐浴装 置。 三、操作方法 1.洗手、戴口罩水温调至38-40℃。沐浴台上铺上垫子、大毛巾,沐浴池内放一 头高脚低的垫架,上置海绵垫,外包塑料布,将所需用物放置妥当。 2.将新生儿置于沐浴台上,打开襁褓,检查手圈,核对床号、姓名,除去尿布测 量体重。 3.第一次沐浴的新生儿,用棉签蘸消毒植物油擦去皮肤上的胎脂,再将新生儿抱 至沐浴池垫架上,按顺序擦洗:①面部:眼(由内至外)-耳廓-面部;②颈及全 身:用浴水湿润头发及全身,将婴儿专用皂(或婴儿沐浴液)涂于手上,搓出 泡沫,再涂于头、颈、上肢、腋下、躯干、腹股沟、臀部及下肢,最后用清水 冲洗。 4.将新生儿抱至沐浴台上,用大毛巾擦干全身,双眼滴抗生素眼液,更换脐带敷 料,在颈部、腋下、腹股沟等处扑婴儿爽身粉。 5.穿衣、兜好尿布,检查手圈字迹是否清晰,核对并别上胸卡,抱送给母亲。 6.用消毒液擦拭沐浴台及沐浴池。洗手做好记录。

护理临床技能操作考核标准.docx

静脉血采集法操作标准2015 年 3 月 27 日 项目操作流程操作标准分值评价细则扣分 报告姓名语言流畅 1. 紧张,不自然,-1 仪表操作项目 2 分语言不流畅 2 分衣帽整齐举止符合要求 2. 着装不符合医院-1 要求 核对医嘱,床号、姓名、检验项目, 3. 查对缺项-2 (如做血培养,需核对化验单) 3 分 4. 未打印条码-1 查对无误后,打印条码 双人查对 5. 未评估或评估有-2明确标本采集要求(如是否空腹),误 打印条码 正确选择真空采血管,将条码贴于 6. 未正确选择采血-2 6 分 采血管指定位置,如需做血培养,管 操 选择血培养瓶7. 未贴条码或位置-2作 错误 前 个人准备七步洗手法洗手 4 分8. 洗手方法不规范-2 10 分 戴口罩9. 戴口罩方法不规-2 范 ( 1)治疗盘内:一次性采血针、 0.5% 碘伏、采血管(血培养瓶)、无菌棉 物品准备签、输液贴、治疗巾、止血带(2) 5 分10.未准备齐全-5 治疗盘外:弯盘、锐器盒、手消液、 化验单、笔、医嘱本 检查物品质量检查治疗盘内物品的名称、有效期 2 分11.未查对-2 反向查对:请患者或患者家属说出 6 分12.未反向查对-2携用物至床旁床号、姓名,核对床头卡、腕带(至13.核对不完整-2 少两项),评估患者意识状态、神志、14.未评估一般情-1 配合程度。向患者解释操作目的,况 以取得配合15.未解释操作目-1 的 评估穿刺部位观察穿刺部位有无瘢痕、硬结、炎 3 分14.未评估局部皮-2 操症,口述:避免在患者输液侧肢体肤情况 采血15.未口述-1 作 1、在穿刺部位的肢体下铺治疗巾 2、15.未铺治疗巾-2中 在穿刺点上方 6cm 处扎止血带,选16.扎止血带位置-2 53 分 选择穿刺部位择合适静脉并以手指探明静脉方向11 分不正确 第一遍消毒及深浅,松开止血带 3、用碘伏棉签17.未松止血带-2 点状消毒穿刺部位(直径大于5cm)18.消毒范围不正-2 待干确 19.消毒方法不正-3 规 再次核对化验单与标签、采血管类型、核对 4 分 20.核对内容不正-2床号、姓名、化验项目,(如需做血确

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