高血压、糖尿病流行病学调查方案(稿)修改后
糖尿病流行病学调查方案
糖尿病流行病学调查方案糖尿病就是一组以血糖增高为特征的功能异常的全面代谢紊乱性疾病,随着全球经济的发展与生活水平的提高,生活方式的改变与人口老龄化,糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后又一严重危害大众健康的慢性非传染性疾病。
糖尿病的急性与慢性并发症很多,足病(足部坏疽、截肢)、肾病(肾功能衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、脑病(脑血管病变)、心脏病、皮肤病、性病等。
一、调查目的通过本次调查:①了解又罚糖尿病的各种危险因素;②了解糖尿病并发症情况及影响因素;③了解糖尿病患者的死亡情况兵进行死亡研究;④及早发现就是尚未被诊断的糖尿病患者、糖耐量低减者及高危人群,及时治疗与防治,减少糖尿病的发生率。
⑤了解糖尿病的病因与遗传标志,掌握糖尿病及糖耐量低减的自然发展规律,了解造成糖尿病易感性的原因;⑥了解目前邵阳市地区各个年龄组、各性别、各职业、各民族、以及城乡的糖尿病患病率与发病率,为我市以后的卫生政策提供科学的方法与依据,提供科学基础的防制资料;二、调查范围1.选择对象:(1)15周岁以上当地常住居民参加本次糖尿病调查;(2)15岁以下的患者应进行IDDM登记,但不参加本次调查。
2.排除对象:(1)急性疾病或外伤手术患者;(2)因各种疾病或后遗症而卧床不起者;(3)严重肝脏疾病患者;(4)继发性糖尿病患者(如胰腺疾病或手术后,库欣综合征等);(5)妊娠妇女(孕前有糖尿病者应如实登记);(6)流动人口。
三、抽样方法1、样本量:取样量不必过大。
应根据当地人口总数与估计的糖尿病与糖耐量低减的患病率决定样本量。
一般而言,调查市人口的万分之1~6,使实际人口不低于1000,不超过10000,城乡人口各半,年龄组成合理,就能够得到理想的材料。
在估计患病率较低的地区,应适当扩大调查率与样本量。
2、抽样方法:本次调查采用分层随机抽样结合整群随机抽样。
(1)每县随机选择2~8个地区;(2)在被选定的区域中,在随机选择1个城市与1个郊区;(3)在被选定的区域中,在随机选择2个街道办事处或乡;(4)在被选中的居民委员会或村的全体居民编号,用随机抽样(如用随机数字表或机械抽样)的方法,选足被调查的人数。
高血压的流行病学调查
高血压的流行病学调查1. 引言高血压是一种常见的慢性疾病，世界各地的人们都面临着高血压带来的健康问题。
为了更好地了解高血压的流行情况，许多流行病学调查被展开。
本文将对高血压的流行病学调查进行综述，以期为预防和控制高血压提供参考。
2. 流行病学调查方法2.1 横断面调查横断面调查是一种常用的流行病学调查方法，通过对一定时间内特定人群进行一次性观察和数据收集。
在高血压的横断面调查中，可以通过测量参与者的收缩压和舒张压来确定其是否患有高血压。
2.2 纵向追踪观察纵向追踪观察是指对特定人群进行长期随访观察，在此期间测量其收缩压和舒张压，并记录相关危险因素变化情况。
这种方法能够更好地了解个体在时间维度上发展为高血压的风险。
3. 高血压的流行病学特征3.1 高血压的全球流行病学特征据世界卫生组织的数据，全球成年人中约有30%患有高血压。
高血压在发达国家和发展中国家均呈上升趋势，成为全球公共卫生问题。
3.2 高血压的地区差异在不同地区，高血压的患病率存在明显差异。
发达国家和城市地区高血压患病率普遍较高，而农村地区和贫困地区相对较低。
这与不同地区人们的生活方式、饮食习惯、遗传背景等因素有关。
3.3 高血压与年龄、性别关系随着年龄增长，高血压患病率呈逐渐上升趋势。
在不同性别中，男性相对于女性更容易患上高血压。
这可能与男性更多从事体力劳动、饮食结构和荷尔蒙等因素有关。
4. 高血压的危险因素4.1 遗传因素高血压具有明显的家族聚集性，家族史是高血压的重要危险因素之一。
一些基因突变与高血压的发生发展密切相关，如RAAS基因、NOS3基因等。
4.2 生活方式不健康的生活方式是高血压的重要危险因素。
长期高盐饮食、饮酒过量、吸烟等不良习惯会增加患上高血压的风险。
4.3 肥胖肥胖与高血压有着密切关系。
过量摄入热量和缺乏体力活动会导致体重增加，进而引发高血压。
4.4 其他危险因素其他一些危险因素如糖尿病、心脏病、肾脏疾病等也与高血压密切相关。
高血压流行病学调查
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定期筛查与监测
总结词
早期发现和监测高血压
详细描述
开展定期的高血压筛查和监测，对于早期发现高血压患者，及时采取干预措施，降低高 血压对健康的危害。
药物治疗与非药物治疗
总结词
综合治疗高血压的方法
VS
详细描述
药物治疗是高血压治疗的重要手段，同时 结合非药物治疗，如改变生活方式、控制 体重、减少盐摄入等，以达到更好的治疗 效果。
社区干预与政策支持
总结词
社区和政策层面的支持与干预
详细描述
通过社区层面的健康促进活动，如组织运动 、提供健康饮食建议等，同时制定相关政策 ，如限制盐的添加、推广健康生活方式等， 以支持高血压的预防和控制。
05
高血压流行病学调查的挑战与展望
调查方法的局限性
血压测量误差
血压测量受到多种因素的影响，如测量设备的准确性、测量者的操 作规范性以及被测量者的生理状态等，可能导致测量结果存在误差 。
样本代表性
流行病学调查通常需要大样本量，但要获取具有代表性的样本并不 容易，特别是对于一些特殊人群或地理区域。
调查成本高昂
高血压流行病学调查需要大量的人力、物力和财力投入，包括数据收 集、处理和分析等环节，成本较高。
数据质量的保障问题
数据来源的可靠性
流行病学调查的数据来源 可能涉及多个渠道，如医 疗机构、社区调查和实验 室检测等，数据的可靠性
影响
高血压对个人、家庭和社会均产生负面影响，增加医疗负担和经济负担。
02
高血压流行病学研究方法
抽样调查方法
随机抽样
从目标人群中随机选取一部分个体进行调查，以估计 整体情况。
高血压的流行病学调查与趋势
高血压的流行病学调查与趋势高血压是一种血压持续升高的慢性疾病，根据世界卫生组织的统计数据，高血压是全球死亡和致残的主要原因之一。
流行病学调查是研究疾病在人群中的分布和影响因素的重要方法，通过调查数据可以了解高血压的流行情况、趋势及其相关因素，进而制定针对性的预防和控制措施。
一、高血压的流行病学调查方法高血压的流行病学调查可以采用多种方法，其中最常用的是横断面调查和纵向队列研究。
横断面调查是在特定时期对人群进行调查，了解患病率和相关因素之间的关系。
研究者可以通过抽样方式选取一定数量的受试者，测量其血压，并收集相关的调查信息，如年龄、性别、体质指数、家族病史、膳食结构等。
通过统计分析得到高血压的患病率和与之相关的因素。
纵向队列研究是对一组人群进行长期监测，观察其血压的变化，并分析与其相关的因素。
这种研究方法能够更好地了解高血压的发病机制和发展趋势。
研究者可以选择一个相对健康的人群，在起始时测量其血压，并在之后的几年中定期复查血压，并记录相关变量。
通过比较不同时间点的血压数据，可以观察到血压的变化趋势，进而分析相关因素。
二、高血压的流行状况高血压已经成为全球公共卫生问题，世界各国的调查显示高血压的患病率正在持续增长。
在发达国家中，高血压的患病率相对较高，尤其是老年人群体。
例如，美国的患病率超过40%，其中大部分是50岁以上的人群。
相比之下，亚洲国家的高血压患病率相对较低，但随着经济的发展和生活方式的改变，患病率正在逐渐增加。
在发展中国家，高血压正逐渐成为一种常见的慢性疾病。
中国是高血压患者最多的国家之一，据统计，中国超过2亿人患有高血压。
这主要是由于人口老龄化、不良的饮食习惯、缺乏运动、压力增加等因素导致的。
三、高血压的流行趋势随着全球经济的快速发展和人们生活水平的提高，高血压的患病率呈现出明显的上升趋势。
这与人们的生活方式、环境和饮食结构等因素密切相关。
首先，生活方式的改变是高血压患病率增加的主要原因之一。
高血压的流行病学调查
高血压的流行病学调查高血压是一种常见的慢性病，全球范围内都存在。
它是心血管疾病的主要危险因素之一，与心脏病、中风和肾脏疾病的风险均存在关联。
流行病学调查可以帮助我们了解高血压的发病率、分布情况、危险因素以及与其相关的健康影响。
高血压的定义通常是指血压持续升高，即收缩压（SBP）≥ 140毫米汞柱或舒张压（DBP）≥ 90毫米汞柱。
然而，一些研究表明，即使血压稍高于正常范围，也会增加心血管事件和死亡的风险。
因此，高血压的定义范围可能会因不同地区的环境、人群和研究设定而有所差异。
流行病学调查通常通过人群抽样的方式来收集信息。
抽样的人群可以是特定地区的居民、特定年龄组或特定性别的人群等。
调查方法通常包括问卷调查、体格检查和实验室检测等。
许多流行病学调查显示，高血压的发病率在全球范围内都比较高，尤其是在发达国家和老年人中。
根据世界卫生组织的数据，全球有超过10亿成年人患有高血压。
发展中国家的高血压患病率也在快速增加，这与经济发展、生活方式变化和人口老龄化等因素相关。
高血压的流行病学调查还揭示了一些危险因素。
年龄是高血压的主要风险因素之一，随着年龄的增长，高血压的患病率也逐渐增加。
其他危险因素包括家族史、肥胖、高盐饮食、缺乏运动、吸烟和饮酒等。
一些研究还发现，慢性应激、社会经济地位低和缺乏社会支持等心理社会因素也可能增加高血压的风险。
高血压对健康的影响是多方面的。
它是心脏病、中风和慢性肾脏疾病等心血管疾病的主要危险因素之一。
高血压还与肥胖、糖尿病、脑部退化和认知功能下降等疾病存在关联。
流行病学调查还发现，高血压与癌症、呼吸系统疾病和各种外周血管疾病等的发病率也存在相关性。
高血压的预防和控制是非常重要的。
流行病学调查为制定预防和控制策略提供了重要的依据。
例如，一些流行病学研究表明，减少盐的摄入可以降低高血压的风险。
此外，改善饮食、增加体育锻炼、戒烟和限制饮酒等健康促进措施也可以减低高血压的患病率。
综上所述，高血压是一种全球性的健康问题，其流行病学调查对了解高血压的发病率、危险因素和相关健康影响至关重要。
中老年人群高血压病流行病学调查(全文版)
中老年人群高血压病流行病学调查（全文版）关键词: 高血压患病率流行病学危险因素【摘要】目的：了解庆城县高血压病流行现状，为制定高血压等慢性病防治防策略提供依据。
方法：随机抽取35岁以上4679名本地居民，检测血压，进行心功能检测。
结果：中老年人群高血压患病率16.48％，男性高于女性，高血压人群中吸烟率达33.3％，被动吸烟率63.5％。
中老年人群知识缺乏，近5年接受过老年性疾病保健知识宣教的仅占3％。
结论：庆城县高血压患病率处于较高水平，高血压防治知识缺乏,开展健康教育,实施综合性干预措施是高血压病防治的重点。
资料与方法以有本地户籍居住5年以上的35岁以上人群为调查对象，在各乡镇随机调查共4679人，其中男1856人(39.7％)，女2823人(60.3％)。
方法：根据《甘肃省慢性病调查方案》中的方法和标准，进行体格检查，使用JQ-J/H型心血管功能测试诊断仪进行无创伤心血管功能测试，对检查、检测数据填入统一表格。
体检包括血压、身高、体重、腰围、臀围等。
心血管功能测试包括心率、血管弹性、总外周阻力、血粘度、每分心输出量(co)、心搏指数(SI)、每搏心输出量(SV)、心脏指数(CI)。
血压测定：采用汞柱台式血压计，休息5分钟后测量右上臂坐位血压。
标准：高血压诊断标准：收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg[1]。
超重标准：体重指数(BMI)≥3251kg/mm2;腰臀比(WHR)异常标准：男性WHR≥0.9，女性WHR≥0.85，血粘度＞4.5为增高[2]。
质量控制：调查、质控、资料信息收集人员在普查前均经培训及考核合格。
心血管功能诊断仪由受过培训的省CDC人员操作。
统计学处理：采用u检验、X2检验进行分析结果高血压发病情况：调查4679人，高血压771人，患病率16.48％，男性患病率(18.6％)高于女性(15.37％)。
不同年龄段人群高血压患病情况：按35岁～、45岁～、60岁～分段年龄统计，患病率依次为9.2％、17.27％、23.64％，尤其是进入老年期高血压患病率显著高于平均水平。
案例1-某社区人群糖尿病、高血压流行病学调查
案例1：某社区人群糖尿病、高血压流行病学调查为掌握某市居民高血压和糖尿病现患情况、主要危险因素分布和相关知识态度，为社区慢性病干预提供基线资料， 2002年在市区随机抽取的部分社区开展高血压、糖尿病防治的基线调查，某社区资料见data1-1.问题1、检查该数据库中有无异常数据。
问题2、根据附录内容建立新变量。
问题3、按性别分组，分析高血压、糖尿病患者体质状况。
问题4、糖尿病的相关因素有哪些？附录：统计过程中新变量含义1. nl （年龄）nl=2002－a4a4为出生年月2. nlgc（年龄构成）当nl=35～39岁时，nlgc=1当nl=40～44岁时，nlgc=2当nl=45～49岁时，nlgc=3当nl=50～54岁时，nlgc=4当nl=55～59岁时，nlgc=5当nl=60～64岁时，nlgc=6当nl=65～69岁时，nlgc=7当nl=70～74岁时，nlgc=83. yskz（饮食比例）当a14（饮食开支比例）为1～20%时，yskz（饮食比例）=1（1～20%）当a14（饮食开支比例）为21～40%时，yskz（饮食比例）=2（21～40%）当a14（饮食开支比例）为41～60%时，yskz（饮食比例）=3（41～60%）当a14（饮食开支比例）为61～80%时，yskz（饮食比例）=4（61～80%）当a14（饮食开支比例）为80～100%时，yskz（饮食比例）=5（81～100%）4. kfxt（空腹血浆血糖）当h2(空腹血浆血糖)≥7.0mmol/L时，kfxt(空腹血浆血糖)=1（糖尿病）当h2(空腹血浆血糖)<7.0mmol/L时，kfxt(空腹血浆血糖)=2（正常）5. chxt（餐后2小时血糖）当h3(服糖后2小时血糖)≥11.1mmol/L时，c hxt（餐后2小时血糖）=1（糖尿病）当h3(服糖后2小时血糖)<11.1mmol/L时，c hxt（餐后2小时血糖）=2（正常）6. scxt（筛查空腹血糖）当h1（筛查空腹血糖）≥7.0mmol/L时，scxt（筛查空腹血糖）=1（糖尿病）当h1（筛查空腹血糖）<7.0mmol/L时，scxt（筛查空腹血糖）=2（正常）7. xtnb（新发现的糖尿病）当b2（患糖尿病）=2（否）且[ kfxt（空腹血浆血糖）=1（糖尿病）或chxt（餐后2小时血糖）=1（糖尿病）或scxt（筛查空腹血糖）=1（糖尿病）]时，xtnb（新发现的糖尿病）=1（糖尿病）8. xltnb（新老糖尿病）当b2（患糖尿病）=1或xtnb（新发现的糖尿病）=1时，xltnb（新老糖尿病）=1（糖尿病）当b2（患糖尿病）≠1且xtnb（新发现的糖尿病）≠1时，xltnb（新老糖尿病）=2（正常）9. tnbzdsj（糖尿病诊断时间）tnbzdsj =(2002－b3)+(12－b4)/12b3为糖尿病诊断年份，b4为糖尿病诊断月份10. tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～1年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=1当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～2年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=2当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～3年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=3当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～4年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=4当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～5年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=5当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～6年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=6当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～7年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=7当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～8年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=8当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～9年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=9当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～10年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=10当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～11年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=11当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～12年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=12当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～13年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=13当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～14年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=14当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为～15年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=15当tnbzdsj（糖尿病诊断时间）为15～年时，tnbzdfd（糖尿病诊断时间分段）=16 11. zdkfxtzh（诊断空腹血糖最后）如果b7（糖尿病诊断时空腹血糖）>0，则zdkfxtzh（诊断空腹血糖最后）= b7（诊断空腹血糖最后）如果b7（糖尿病诊断时空腹血糖）缺失，则zdkfxtzh（诊断空腹血糖最后）=h2（空腹血浆血糖）12. zdkfxtyc（诊断空腹血糖异常）当zdkfxtzh（诊断空腹血糖最后）≥7.0mmol/L时，zdkfxtyc（诊断空腹血糖异常）=1（异常）当zdkfxtzh（诊断空腹血糖最后）<7.0mmol/L时，zdkfxtyc（诊断空腹血糖异常）=2（正常）13. zd2xxtzh（诊断时餐后2小时血糖最后）如果b8（糖尿病诊断时餐后2小时血糖）>0时，则zd2xxtzh（诊断时餐后2小时血糖最后）= b8（糖尿病诊断时餐后2小时血糖）如果b8（糖尿病诊断时餐后2小时血糖）缺失，则zd2xxtzh（诊断时餐后2小时血糖最后）=h3（服糖后2小时血糖）14. zd2xxtyc（诊断时餐后2小时血糖异常）当zd2xxtzh（诊断时餐后2小时血糖最后）≥11.1 mmol/L时，zd2xxtyc（诊断时餐后2小时血糖异常）=1（异常）当zd2xxtzh（诊断时餐后2小时血糖最后）<11.1 mmol/L时，zd2xxtyc（诊断时餐后2小时血糖异常）=2（正常）15. zdsxtgc（诊断时血糖异常构成）如果zdkfxtyc（诊断空腹血糖异常）=1（异常）且zd2xxtyc（诊断时餐后2小时血糖异常）=2（正常），则zdsxtgc（诊断时血糖异常构成）=1（只是空腹血糖异常）如果zdkfxtyc（诊断空腹血糖异常）=2（正常）且zd2xxtyc（诊断时餐后2小时血糖异常）=1（异常），则zdsxtgc（诊断时血糖异常构成）=2（只是餐后2小时血糖异常）如果zdkfxtyc（诊断空腹血糖异常）=1（异常）且zd2xxtyc（诊断时餐后2小时血糖异常）=1（异常），则zdsxtgc（诊断时血糖异常构成）=3（空腹血糖和餐后2小时血糖均异常）16. tjssyyc（体检收缩压异常否）当g4（收缩压）≥140mmHg时，tjssyyc（体检收缩压异常否）=1（异常）当g4（收缩压）<140mmHg时，tjssyyc（体检收缩压异常否）=2（正常）17. tjszyyc（体检舒张压异常否）当g5（舒张压）≥90mmHg时，tjszyyc（体检舒张压异常否）=1（异常）当g5（舒张压）<90mmHg时，tjszyyc（体检舒张压异常否）=2（正常）18. xjgsybr（新旧高血压病人）如果b37（患高血压）=1（是）或tjssyyc（体检收缩压异常否）=1（异常）或tjszyyc （体检舒张压异常否）=1（异常），则xjgsybr（新旧高血压病人）=1（高血压病人）19. gxyzdsj（高血压诊断时间）gxyzdsj（高血压诊断时间）=(2002－b38)+(12－b39)/12b38为糖尿病诊断年份，b39为糖尿病诊断月份20. gxyzdfd（高血压诊断时间分段）当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～2年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=1当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～4年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=2当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～6年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=3当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～8年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=4当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～10年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=5当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～12年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=6当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～14年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=7当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～16年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=8当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～18年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=9当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～20年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=10当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～22年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=11当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～24年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=12当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～26年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=13当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～28年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=14当gxyzdsj（高血压诊断时间）为～30年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=15当gxyzdsj（高血压诊断时间）为30～年时，gxyzdfd（高血压诊断时间分段）=16 21. zdssyzh（诊断收时缩压最后）如果b42（高血压诊断时收缩压）>0时，则zdssyzh（诊断收时缩压最后）=b42（高血压诊断时收缩压）如果b42（高血压诊断时收缩压）缺失，则zdssyzh（诊断收时缩压最后）=g4（收缩压）22. zdszyzh（诊断舒时张压最后）如果b43（高血压诊断时舒张压）>0时，则zdszyzh（诊断舒时张压最后）=b43（高血压诊断时舒张压）如果b43（高血压诊断时舒张压）缺失，则zdszyzh（诊断舒时张压最后）=g5（舒张压）23. zdssyyc（诊断时收缩压异常）当zdssyzh（诊断收时缩压最后）≥140mmHg时，则zdssyyc（诊断时收缩压异常）=1（异常）当zdssyzh（诊断收时缩压最后）<140mmHg时，则zdssyyc（诊断时收缩压异常）=２（正常）24. zdszyyc（诊断时舒张压异常）当zdszyzh（诊断舒时张压最后）≥90mmHg时，则zdszyyc（诊断时舒张压异常）=1（异常）当zdszyzh（诊断舒时张压最后）<90mmHg时，则zdszyyc（诊断时舒张压异常）=２（正常）25. zdssyfj（诊断时收缩压分级）当zdssyzh（诊断收时缩压最后）≥140mmHg且<160mmHg时，zdssyfj（诊断时收缩压分级）=1（1级）当zdssyzh（诊断收时缩压最后）≥160 mmHg且<180 mmHg时，zdssyfj（诊断时收缩压分级）=2（2级）当zdssyzh（诊断收时缩压最后）≥180 mmHg时，zdssyfj（诊断时收缩压分级）=3（3级）26. zdszyfj（诊断时舒张压分级）当zdszyzh（诊断舒时张压最后）≥90且<100 mmHg时，zdszyfj（诊断时舒张压分级）=1（1级）当zdszyzh（诊断舒时张压最后）≥100且<110 mmHg时，zdszyfj（诊断时舒张压分级）=2（2级）当zdszyzh（诊断舒时张压最后）≥110时，zdszyfj（诊断时舒张压分级）=3（3级）27. zdxyfj（诊断时血压总体分级）当zdssyfj（诊断时收缩压分级）=1（1级）且zdszyfj（诊断时舒张压分级）=1（1级）时，zdxyfj（诊断时血压总体分级）=1（1级）当zdssyfj（诊断时收缩压分级）=2（2级）或zdszyfj（诊断时舒张压分级）=2（2级）时，zdxyfj（诊断时血压总体分级）=2（2级）当zdssyfj（诊断时收缩压分级）=3（3级）或zdszyfj（诊断时舒张压分级）=3（3级）时，zdxyfj（诊断时血压总体分级）=3（3级）28. zdxyycgc（诊断时血压异常构成）当zdssyyc（诊断时收缩压异常）=1（异常）且zdszyyc（诊断时舒张压异常）=２（正常）时，zdxyycgc（诊断时血压异常构成）=1（只是收缩压异常）当zdssyyc（诊断时收缩压异常）=２（正常）且zdszyyc（诊断时舒张压异常）=1（异常）时，zdxyycgc（诊断时血压异常构成）=２（只是舒张压异常）当zdssyyc（诊断时收缩压异常）=1（异常）且zdszyyc（诊断时舒张压异常）=1（异常）时，zdxyycgc（诊断时血压异常构成）=３（收缩压和舒张压都异常）。
北京市通州区高血压、糖尿病、脑血管病中医防治流行病学调查方案
北京市通州区高血压、糖尿病、脑血管病中医防治流行病学调查方案崔赵丽;朱学敏;李春桂;王耀献;周红梅;苗桂珍;王立强;缪娟;曹柏龙;金健;王晓楠;杜启明【摘要】为了更好地进行高血压、糖尿病、脑血管病的慢性防治及管理,了解通州区以上三种疾病的发病情况及特点,我们开展了流行病学调查.本次调查选择多阶段、分层次、随机抽样的原则,采用直接观察、采访、填表相结合的方式,对通州区18～75岁的常住居民(居住5年以上)进行问卷填表.最终,建立统一的数据库,对数据进行统一管理及分析.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2016(014)011【总页数】3页(P44-46)【关键词】高血压;糖尿病;脑血管病;中医慢病管理;流行病学【作者】崔赵丽;朱学敏;李春桂;王耀献;周红梅;苗桂珍;王立强;缪娟;曹柏龙;金健;王晓楠;杜启明【作者单位】北京中医药大学东直门医院东区内分泌科,北京101100;北京中医药大学东直门医院东区内分泌科,北京101100;北京中医药大学东直门医院东区内分泌科,北京101100;北京中医药大学东直门医院,北京100700;北京中医药大学东直门医院东区科教科,北京101100;北京中医药大学东直门医院东区内分泌科,北京101100;北京中医药大学东直门医院东区内分泌科,北京101100;北京中医药大学东直门医院东区内分泌科,北京101100;北京中医药大学东直门医院东区内分泌科,北京101100;北京中医药大学东直门医院东区内分泌科,北京101100;北京中医药大学东直门医院东区内分泌科,北京101100;北京中医药大学东直门医院东区内分泌科,北京101100【正文语种】中文随着我国人民平均寿命的延长，社会经济条件的改善以及居民生活水平的提高，无论是高血压、糖尿病、脑血管病的发病率和患病率都在增加，成为我国目前重要的公共卫生问题，不但对患者的健康和生活会产生严重的影响，并且由于慢病久治不愈，对患者的家庭和社会也会造成沉重的负担。
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高血压、糖尿病流行病学调查方案
一、背景
高血压是一种以体外循环动脉压增高为主要临床表现的全身性疾病，是常见的心血管疾病。
目前已是严重威胁生命健康及造成社会经济负担的主要疾病之一。
目前我国高血压患病数众多，是各类慢性病患者之首。
患病率高达30%以上，同时我国高血压患者的知晓率及控制率不佳，是导致患者致残及致死的主要原因。
上述情况均引起了我国政府及广大医务工作者的高度重视，积极制定相应措施。
糖尿病是一组以血糖增高为特征的功能异常的全面代谢紊乱性疾病，随着全球经济的发展和生活水平的提高，生活方式的改变和人口老龄化，糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势，成为继心脑血管疾病、肿瘤之后又一严重危害大众健康的慢性非传染性疾病。
我县以山区、丘陵为主，居住有土家族、苗族、汉族等多民族人口的少数民族农业县，曾是国家和省(市)的老少边穷地区。
目前我县尚无全面的、具有代表性的、全县城乡高血压、糖尿病流行病学研究报道，为了准确了解秀山县高血压、糖尿病的流行现状及危险因素，填补相应空白，以便及时、有效的控制高血压、糖尿病在本地区的蔓延以及其带来的严重危害，为防治高血压、糖尿病提供更好的科学依据，保障社会经济和谐发展，将在本地区开展一次高血压、糖尿病的流行病学特征调查分析。
二、调查目的
通过本次调查发现我县35岁及以上人群的高血压、糖
尿病患病率及年龄分布情况；高血压、糖尿病发生发展的影响因素分布情况，城乡患病率的差别等，为我县以后的卫生政策提供科学基础的防制资料。
三、调查内容及方法
（1）抽样方法
本次调查采用分层随机抽样结合整群随机抽样，全县27个乡镇及街道按照东、西、南、北、中5个地理方位分为5个片区，每片区中各乡镇及街道按照常住人口数比例分配调查人数，各乡镇及街道随机抽取1-2个村或居委会完成目标人群的调查（各乡镇将辖区内的村或居委会用阿拉伯数字编号，然后根据各村常住居民人口数随机抽出1-2个村，不愿意参与的村民调查其邻居，直到完成调查任务数）。
（2）调查对象及数量
调查对象为辖区内35岁及以上的常住（本辖区居住满6个月）居民，本次调查拟定调查2000人，被抽到的居民自愿参加此次调查。
（3）调查方法
本次调查采用体格检查加问卷调查相结合的方式。
被调查者需接受专业医务人员测量三次不同时的血压，并做一份高血压、糖尿病影响因素调查问卷。
四、调查员培训
由我县疾控中心对各乡镇及街道调查员进行培训。
培训
主要内容为：体格检查血压及血糖测量的正确方法，着重强调被调查者测量前的注意事项；问卷内容、结构，强调调查员询问技巧及填写的规范性。
五、质量控制
为了本次调查的顺利实施并保证调查质量，必须对调查的每一个环节采取严格的质量控制措施，使调查数据尽可能客观反映真实情况。
质量控制应贯穿整个调查过程，包括设计阶段、调查人员、现场调查、资料整理录入阶段和资料汇总、统计、分析的质量控制。
在整个调查过程中，现场调查质量控制尤其重要，必须严格把关，每个调查队的负责人必须抽取2%的调查问卷及血压、血糖进行回访。
及时发现并解决问题，使现场调查系统误差控制在最小范围内。
六、现场组织实施
1.人员组织
（1）卫生局由分管领导XX负责；防保科XX协助完成该项目；
（2）疾控中心由分管主任XX负责，由地慢科成员协助完成各项调查过程中的技术工作；
（3）各乡镇卫生院及街道由公共卫生科领导负责组织2-4人的调查组，开展辖区内的调查工作。
七、经费预算
本次调查2000人，需印制2000份调查问卷，对每位
被调查者测量血糖一次、不同时的血压三次，为保证各乡镇的调查质量，卫生局或疾控中心将组织1-2次该项目质量督导，以上各项经费详见下表；
经费预算明细表
八、附件
1.项目乡镇任务分配表
2.高血压、糖尿病调查问卷。