造血干细胞移植患者的心理状态分析及干预进展
阳性 发 现 。
１ ． ２ 治疗期
患者 在移植治疗期需 由普通 病房转 入空 间小 、 机
２ 造 血 干 细 胞 移 植 患 者 的 心 理 干 预
教 育干预 、 松弛训练 、 音乐疗法等 日， 使 患者 以正确的 心理 对待疾病 ， 达 到更
好 的治疗效果 ， 提 高 生 活质 量 。
关键 词 ： 移植 ； 造血干细胞 ； 心理 ； 干预 ； 综 述
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６
焦虑 的心理状态 的比例 为 １ ０ ０ ％ 。章建丽等 对造 血干细胞移
植患者 的心理特点 的研究发现 ， 患 者 多有 紧 张 、 恐惧 心理 ， 表 现
根据造血干 细胞 移植 治疗期间 ， 患者心理状态的变化 ， 主要
出消极对抗 、 烦躁 、 易怒等情绪 ， 也 有患者表现出淡漠和抑郁 。 １ ． ３ 恢 复期 患者经造血干细胞移植治 疗后 ， 病情得 到好转甚
恶性疾 病本 身就会对患者 的心 理产生严 重 冲击 ， 且 造 血干 工作单位 ： ４ １ ０ ０ １ ３ 长沙 湖南省 中南大学湘雅三 医院
罗优梅 ： 女， 本科 ， 护 师 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ６ — ０ ８ — ３ ０
文 献标 识 码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ７ ） ５ — ０ ０ １ ０ — ０ ３
造血干细胞移植是将配型 的外源造血干 细胞 经静 脉血管输
器噪声大 、 娱乐 工具少 、 饮食受 限 、 无 菌条件等要求 苛刻 的无 菌 层流洁净室 ， 加上中心静脉导 管置 管后 的活动 限制 且病 房谢绝
态与年龄 、 性别 、 有 无麻醉手 术史 、 手术类 型 、 经济情 况 、 教育程 度有关 ， 年轻 、 女性、 没有手术史 或有 负性 麻醉手术史 、 文化 程度
低 和经 济 状 况 差 等 患 者 接 受 造 血 干 细 胞 移 植 治疗 焦 虑 情 绪 较 严
重。
胞移植治疗 后 ， 患者经常体 检验血 ， 对结果 变化极其 敏感 ， 细小
独、 压 抑 的心 理 也 表 现 得 更 为 明 显 。倪 玉 芬 等 对 ４ １例 造 血 干 细 胞 移 植 患 者 的心 理 状 态 研 究 发 现 ， 治 疗 期 间 患 者 表 现 出
患者 的心理状 态是一个值得 探索 的问题 ， 现将 造血干 细胞移植
患 者 的 心理 状 态 分 析 及 干 预 进 展 予 以综 述 。 １ 造 血 干 细 胞 移 植 患 者 的心 理 状 态分 析
外来探视等 原因 ， 使 患者短 时 间 内很 难适 应环 境 ， 容 易产 生孤
入到造血功能严重受抑制 的患者体 内 ， 通过其增殖分化 ， 使患者
造血功能重建 ， 达 到治 疗 的 目的… 。近年 来 ， 随 着 造 血 干 细 胞
移植技术的发展和普及 ， 尤其是 中华骨髓库 的成立 ， 提高 了国内 对骨髓移植 的认识和肯定 ， 接 受此方 法治疗 白血病 等血液 系统 疾病的患者越来 越 多 ， 这 也是 目前 最有 效 的治疗 方法 Ｊ 。生 物一 心理一 社会 医学模 式 也表 明对患 者心理 状 态进行 分析 及干 预在疾病治疗 中起 到非 常重要 的作用 。因此 ， 造血干 细胞移植
・
１ ０・
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｅ， Ｍａ ｙ， ２ ０１ ７， Ｎｏ． ５
造血 干 细胞 移 植 患 者 的心 理 状 态分 析 及 干预 进展
罗优梅
摘要
李成媛
刘亚琪
综述 了造血 干细胞移植患者在治疗的不 同时期 出现 的恐惧、 孤独 、 压抑 、 担忧 等心理 问题 ， 认 为采 取 家庭社会 支持 系统、 健 康
独、 压抑的心理 。与此 同时 ， 接 受治疗 的患者 长期与外 界 隔绝 ，
自主 活动 范 围 局 限 ， 不能与亲属进行有效沟通 ， 医护人员严格无
菌操作 ， 较少 的医患交流沟通 ， 加上对治疗 的预后和不 良反应 的 担忧 ， 使得患者表现 出比普通病房 患者程度更高 的焦 虑状态 ， 孤
一
方 面患者对于移植成功感 到兴奋 ， 另一 方面患 者心 中忧虑 常 难彻 底消除 ， 如担 心迁延反 复 ， 担心 未来生 活质 量等 问题 ， 表 现 出抑 郁 、 退缩 、 依赖 、 过度关注躯体等心 理。朱雪莹 等 对造 血 干细胞移植患者 的心理特 征与心理 护理 的研究 指出 ， 造血 干细
本（ ７ ３ ４例 ） 、 多 中心 的调 查 研 究 报 道 指 出 患 者 焦 虑 的 心 理 状
至痊愈 ， 能 一定 程度 上让 患者感到欣慰 ， 但对疾病恢 复程度仍存
在担忧 ， 担心疾病反复 ， 变为迁延 慢性 疾病。多数患者表现 出退 缩、 忧 虑等情绪 。姜玲玲 等 在对 ３ ６例 造血 干细胞 移植 患者 的心理特 征与护理对策的研 究中 ， 同样 阐述 了这样 的心理状态 ，
将其分 为ｊ个时期 ： 准备 期 、 治疗期 和恢 复期 。
１ ． １ 准备期 造血干细胞移植 患者的心理 变化较 为复杂 ， 随着 病情 的进展 ， 患者 的焦虑不安越发严重 ， 随之 而来 的失眠 、 厌食 、 乏 力以及其 前期承受 的化疗 所带来 的痛 苦 ， 使 患者表 现 出抑郁 与孤独 。韩桂珍等 ” 对 ３ ４例造 血干 细胞 移植 患 者心 理状 态分析发现 ， 治疗前 期 中度 焦虑 者居 多 ， 轻度 及重 度 焦虑 者较 少 。倪玉芬等 对 ４ １ 例造 血干 细胞 移植 患者 的心理状 态研究 发现 ， ７ ０ ． ７ ３ ％的患者 在治 疗前 感到 焦虑 。另 外 ， 国外 一项 大样
造血干细胞移植术后患者心理特征质性研究
ｓ ｍ ｅｌｉ ｅｗ ｏ ｏｒ ｆｈ ｏｄｃａ ｇｓ ｎ ｅ ｊｓ ｎ ｄ ｘｓｎ ｕｅｐｙｈｌｇ ａ ａｄｅｏｏ ｃ ｒｓ ｒｓ ｈ ｓｃｏｏｉａ ｅｐｆ ｔ ｃｌ ｔ ｈｌ ｃｕ ｅｏ ｅｍ ｏ ｈ ｎｅ ｄｓｌａ ｕｔ ｔ ｅｅｉｉ ｈ ｇ ｓｅｏｏ ｃ ｎ ｃｎｍｉｐ ｓ ｅ．Ｔ ｅｐｙｈｌ ｃ ｘ ｅ — ｅ ｓｎ ｈ ｅ ｓ ｔ ａ ｆ ｄ ｍｅ ｍｏ ｔｇ ｉｌ ｅ ｕ ｇｌ ｉ
ｅｅ ａｎｙｈｓｔｒ ｓｅｔ： １ Ａｅｔ ｉｇｔ ｉｅｔｙｔｅｉｉａ ｓｏｋａｄｓｄ ｅｓ ｃｎｕｅ ｄｄｓｒ ｎｅ ｎ ｔｅ ｍ ｔｎｌ ｎ ｔ ｉｇｈｍａ — ｎｅｍ ｉｌ ａ ｅ ａｐｃｓ（ ） ｒ ｙｎ ｎｉ ｔ ｈｃ ｎ ａｎｓ， ｏｆｓｄａ ｉ ｉ ｔ ａｄｏ ｒ ｏｉ ａ ａｄｍａ ｈｎ ｅ ｔ ｈｅ ｒ ｏｄ ｆ ｈ ｎｉ ｌ ｎ ｏｅ ｄ ｈ ｅ ｏ ｃ ｏ ｏ ｅｉ ｓ ｍ ｅ ８ｏａｑ ｉｎ ｎ ｏ ｅ （ ） ｒｃｓ ｈｒｐ ｈｗ ｄｈｇ ｒｓｕｅ ｆｒｔｎｐａ ａｏ ，ｉｃ ｉｇｔ ｏｅｙｏ ｓｓ ｆｅ－ ｐｉｔ ｔ ｃＵ ｃｕｒ ｇｓｏｇｈ ｐ． ２ Ｔ ｅｐｏｅｓｉ ｔｅａｙｓｏ ｅ ｕｅｐｅｓｒ ａｔ ａ ｓｌ ｔｔｎ ｎｌｄｎ ｅｒｃｖｒ ｆ ｉ ａｅｕｃｒ ｃ ｅ ｔ ｉ ￣ ｈ ｎ ｅ ｒ ｎ ｉ ｕ ｈ ｅ ｄｅ ｌ ｔ ｎ ，ｔｅｈ ｇ ｏｙｅｅｇ ｏｓｍ ｔ ｎ ｅ ． ３ Ｓｃａ ｌｅｔｅｃａｇ． ｏ ｃ ｓ ｎ： ｅ ｔ ｏｅｅｓ ｍ ｃｌａ ｏｒｆｐ ｔｎｓｎｅ ｅｐｅ ｔ ｎ ｕ — ａ ｔ ｈ ｕ ｅｂ ｎｒ ｃｎｕ ｐｉ ，ｔ （ ） ｏｉ ｆｓ ｌ ｈ ｅ Ｃ ｎｌ ｉ Ｈ ｍａ ｐ ｉｉ ｔ ｅ ｌ ｇａ ａｉ ｔ ｅｄ ｄｅ ｍｏｏ ａ ｓｐ ｉｙ ｄ ｙ ｏ ｃ ｌｉ ｙ ｎ ｕｏ ｏ ｔ ｅ ｌｌ ｔ ｅ ｉｌ
造血干细胞移植后患者疲乏现状及其影响因素分析
论著Research Papers造血干细胞移植后患者疲乏现状及其影响因素分析刘欢黄辉华威李成媛易琦峰姚爱红曾利红[摘要]目的：调查造血干细胞移植后患者疲乏的现状并分析其影响因素。
方法：采用一般资料调查表、癌症疲乏量表、焦虑及抑郁自评量表对200例造血干细胞移植后患者进行调查。
结果*造血干细胞移植后患者疲乏得分为(25.37±8.40)分，焦虑标准得分为(44.71±7.86)分，焦虑发生率为26.5%,抑郁严重指数得分为(0.50土0.09)分，抑郁发生率为41.0%。
多元线性回归分析结果显示，焦虑、抑郁是疲乏发生的主要影响因素，可解释总体变异的46.1%。
结论：造血干细胞移植后患者广泛存在疲乏，医护人员可通过对患者焦虑、抑郁进行筛查与干预，来降低移植后患者的疲乏。
[关键词]造血干细胞移植；疲乏；心理弹性；焦虑；抑郁[中图分类号]R47[DOI]10.3969/j.issn.l672-1756.2021.01.010Study on the status and influencing factors of cancer-related fatigue in Hematopoietic Stem Cell Transplant patients/ LIU Huan,HUANG Hui,HUA Wei,LI Chengyuan,YI Qifeng,YAO Aihong,ZENG Lihong〃Nursing Teaching and Research Office,Xiangya Third Hospital,Central South University,Changsha,410013,China III Chinese Nursing Management-2021,21(1):41-45[Abstract]Objective:To investigate the status and influencing factors of cancer-related fatigue in patients with Hematopoietic Stem Cell Transplantation.Methods:A survey of200patients after Hematopoietic Stem Cell Transplantation was performed using the General Information Questionnaire,Cancer Fatigue Scale,and Self-rating Anxiety and Depression Scale.Results:After Hematopoietic Stem Cell Transplantation,cancer-related fatigue score was25.37±8.40,anxiety standard score was44.71±7.86,anxiety incidence was26.5%,depression severity index score was0.50±0.09,and depression incidence was41.0%.Multiple linear regression analysis showed that anxiety and depression were the main influencing factors of fatigue,which could explain46.1%of the total variation.Conchision:The fatigue level of patients after Hematopoietic Stem Cell Transplantation is high,medical staff can reduce the fatigue of patients after transplantation by screening and intervention of anxiety and depression.[Keywords]Hematopoietic Stem Cell Transplantation;fatigue;mental flexibility;anxiety;depression血液系统恶性肿瘤是血液和造血器官的一类疾病，发病率逐年上升,严重威胁着人类的健康叫随着医学技术和免疫细胞学的进步，白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤以及骨髓增生异常综合征等血液恶性肿瘤患者得到有效救治，生存率逐渐提高叫造血干细胞移植（Hematopoietic Stem Cell Transplantation,HSCT）是目前血液恶性肿瘤治疗常见的一种方法叫研究⑷显示，我国每年约完成6000多例造血干细胞移植。
自体外周造血干细胞移植患者不同阶段心理特征及干预
自体外周造血干细胞移植联合大剂量化疗是治疗恶性 实体
瘤、 血液病 的一 种新技术 ， 而在 整个移植过 程中 ， 大剂量放疗 及 化疗对患 者身体造成 的不适 ， 以及长 期于外界 隔离 不便进行 心 理交 流及 各种并发症造成 的痛 苦 ， 都将 导致 患者在 层流室 治疗
视、 听音乐 等 ， 将 患者从焦 虑中分散 出来 ， 以利于治疗 的顺利进 行。在进 行大剂量放化疗前 ， 向患者解 释在放化 疗 时可能 出现 的反应及采取 的应对措施 ， 耐 心解 释预 处理过 程对治 愈疾病 的
岁 。其 中白血病 ３例 ， 淋 巴瘤 ２ ０例 ， 肺癌 ２例。文化程度 ： 高 中 以上 １ ＇ ６例 ， 初中文化 ８例 ， 文盲 １ 例 。经过 医生精 心治疗 和 护
患者 和亲属 的联 系 ， 使患干预对 自体外周造血干细胞移植的成功 ， 提高生命 质量 ， 有
着十分重要 的意义 。本文总结 了本科 ２ ０ ０ ８年 ６月 ～ ２ ０ １ １ 年 １ ２ 月２ ５例 自体外 周造血干细 胞移植患者 的心理护 理干预实践 和
期间大幅度的心理波动 ， 从 而降低 因期待 治愈疾病 所产 生的顺
应性 ， 影 响治疗效果 … 。因此将各 阶段所 产生 的不 良心 理通过
环境 ， 告知如何进行 自身无菌护理 ， 不 太配合的患者先 了解是 因 为不 良生活习惯还是身体不适 ； 不 良生 活习惯者 告知细 菌在移 植期 对人体的危害甚至影 响到移植 的成败 ， 同时加强对 其 的监 督， 身体不适者强调 自身无菌 护理 的重 要性 同时要协 助患者 完 成 自身无菌护理 。介绍 室 内物 品使用 、 消毒 、 保 洁措施 ， 告知 对 讲系统 的使用 ， 也可让患者将手机彻底消毒后带入洁净室 ， 加强
3H护理模式对造血干细胞移植患者治疗态度及情绪状态的影响观察
中， 血液系统恶性肿瘤患者 １ ６ 例， 非恶性肿瘤患者
９例 ； 同胞 造血 干 细胞 移 植 １ ３例 ，自体 造 血 干 细胞 移植 ８例 ， 其 他 ４例 ； 文 化 程度 ： 大专 及 以上 ４例 ， 高
基金项 目： 河 北 省科 技 厅 基金 项 目（ 编号 ± ０ ５ １ ３ １ ６ ０ ５ Ｃ ）
过程中， 使患 者感 受到 宾馆 式 的全方 位服 务 、 医 院式
的个 性化 医疗 服务 及 家 庭 式 的温 馨 服务 ， 将 上述 三
作者简介： 李 玉红 （ １ ９ ７ １ 一） ， 女， 河北唐 山， 本科 ・ 副 主任 护师 ， 护士长 ， 研 究方向 ： 肿 瘤 外科 及 造 口伤 口护 理
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ １ 。 Ｒ ４ ５ ７ ． ７
文献标 识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ２ — ６ ９ ７ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ ７ — １ ５ ７ ９ — ０ ３
造 血干 细胞 移 植 是通 过 大剂 量 放 化 疗 预 处 理 ，
均年 龄 （ ３ ７ ． ３ 士４ ． ３ ） 岁 。其 中 ， 血 液系 统恶 性肿 瘤患 者１ ５例 ， 非恶 性肿 瘤患 者 １ Ｏ例 ； 同胞 造血 干细 胞移 植 １ ２例 ， 自体 造血 干细 胞移植 ８例 ， 其 他 ５例 ； 文化 程度 ： 大专及 以上 ５例 ， 高 中、 中专 １ Ｏ例 ， 初中、 小 学 １ Ｏ例 。观察 组 的 ２ ５例 患者 中 ， 男性 １ ４例 ， 女性 １ １ 例， 年龄 １ ７ ～５ ７岁 ， 平均年龄 （ ３ ７ ． ５ 士４ ． １ ） 岁 。其
造血干细胞移植患者心理健康与社会支持情况及相关性分析
ｃ ｅ ｌ ｌ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｈ Ｓ Ｃ Ｔ ）ａ ｎ ｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｍ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： １ ７ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｈ Ｓ Ｃ Ｔ ｗ ｅ ｒ ｅ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｓ Ｃ Ｌ一 ９ ０ ａ ｎ ｄ Ｓ Ｓ Ｒ Ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ １ ７ ｈ ｅ ｌ ａ ｔ ｈ ｙ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ（ ｔ ａ ｋ ｅ ｎ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ） ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｌ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ — ｅ Ｉ Ｉ Ｃ Ｃ Ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｓ ｏ ｆ ｓ ｏ ｍ ａ ｔ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｍｅ ｎ ｔ ｌ ａ ａ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｓ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｉ ｓ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ；
干细胞移植手术对家庭和社交生活的影响
干细胞移植手术对家庭和社交生活的影响引言：干细胞移植手术是一种先进的医学技术，被广泛应用于治疗各种疾病。
通过重新生成损伤的组织和器官，干细胞移植手术为患者带来了新的希望和生命质量的改善。
然而，这种手术的引入不仅对患者自身的身体健康产生影响，也对其家庭和社交生活产生了各种影响。
本文将以干细胞移植手术对家庭和社交生活的影响为主题，探讨其带来的积极和消极影响，并提出相应的解决办法。
一、家庭生活的影响1.1 健康状况的改变干细胞移植手术对患者的健康状况产生显著影响。
在手术后的康复期间，患者可能需要长时间的休养和恢复。
这可能导致患者无法像之前那样独立完成家务和照顾家庭成员的能力减弱。
同时，由于手术风险和复杂性，手术后可能会出现并发症，需要家人的关心和照顾。
1.2 家庭经济负担干细胞移植手术是一种昂贵的医疗过程，对家庭的经济负担往往是巨大的。
手术费用、药物费用和后续康复费用都可能使家庭财务紧张。
为了支付医疗费用，家庭成员可能需要借贷或者出售财产，这会对家庭的经济稳定产生一定的冲击。
1.3 家庭关系的变化干细胞移植手术对家庭关系产生了一定的压力和改变。
手术后的康复期间需要家庭成员的支持和理解，但这可能导致某些成员在照顾患者时放弃了个人的爱好和事业发展，从而引发矛盾和摩擦。
此外，患者的情绪波动和焦虑情绪也可能对家庭氛围产生消极的影响。
二、社交生活的影响2.1 社交活动的限制干细胞移植手术会带来患者社交活动的限制。
在手术和康复期间，患者需要尽量避免人群聚集和外出，以减少感染的风险。
这可能导致患者无法参加社交活动、聚会和旅行，从而使他们在朋友圈中的交流和交往受到限制。
2.2 职业生涯的影响干细胞移植手术对患者的工作生活也带来一定的影响。
手术后的康复期间，患者需要休息和恢复，这可能导致工作时间的减少或者无法从事体力劳动。
在有些行业中，手术后的恢复期可能需要较长时间，这会对患者的职业生涯产生不可逆转的影响。
三、应对措施3.1 家庭支持和理解在改善干细胞移植手术对家庭生活的影响方面，家庭成员的支持和理解起着关键的作用。
外周血造血干细胞移植术患者的心理护理(附15例报告)
１ 临床 资 料 我科 ２ ０ —２ ０ ０ ５ ０ ７年成 功 开 展 外 周 血 造 血 干 细 胞移 植 １ ５例 ， 中 白血病 ３例 ， 巴瘤 １ 其 淋 Ｏ例 ， 多发 性 骨髓瘤 ２例 。
２ 心 理 护 理
行 分离 ， 并进 行移 植 的手段 ［ 。在移 植过 程 中 ， 大 １ ］ 绝 多数患 者对 治疗 有 关 常 识 缺乏 了解 ， 此在 整个 移 因 植 过程 中 ， 理 护 理 尤 为重 要 。心 理 护 理可 以及 时 心
３ ２ ６ 深 呼吸和 咳嗽 ．．
嗽 时请捂 住腹 部伤 口 ， 防止 过度 用力 造成 伤 口裂 开 。 ３２７ 饮 食 ．． 术后 ６ｈ可 以进流 质 饮食 ， 日可 进 次 半 流质 饮 食 ， 粥 、 、 等 ， 要 给病 人 含 糖 饮 料 ， 如 面 粉 不 第 ３天起 可 以进普 食 。
３ ３ 并发 症 的观察 与 护理 ． ３ ３ １ 皮 下气 肿 多 与手 术 中气 腹 压 力 过 高 或 切 ．．
口过 大 有 关 ，４ｈ 自行 吸 收 。 ２
因人 工流产 或 药物 流产 而 引起 感 染 等 。要求 患者 术
后 禁 止盆 浴 、 止 性生 活 １ 月 ， 禁 个 对保 守 治疗 的患 者 要 讲 清楚 随访 的时 间 、 目的 ， 并告 之 咨询 电话 。
２ ～４ｈ内 自行排 尿 。特 殊 情况 可暂 不拔 除 ， 善 固 妥
３ ４ １ 卫 生 宣教 ．．
教 育患 者保 持 良好 的卫 生 习惯 ， 。
勤洗 澡 、 换 内裤 ， 勤 性伴 侣稳 定 。发 现盆 腔炎 症立 即 彻 底 治疗 ， 免延误 病 情 。 以 ］ ３ ４ ２ 注 意事 项 由于异 位 妊 娠有 １ 的再 发 生 ．． Ｏ
造血干细胞移植患儿家长心理状态分析与护理
致的心理护理 ， 使患儿家长积极 配合 医护人员 ， 患儿 ２０ ＿．０ ０５ ８３
移植成功 出院。
２ 患儿 家长存 在 的心 理 问题
２１ 恐 惧 ． 表现 为惊恐 不安 ， 悲伤对其 他相 同疾病 患儿 的预 后敏感 ， 怕失去孩 子 ； 怕孩子长期受疾病折磨 ， 怕手 术造成器 官 功能丧失 ， 体形改 变 ， 损容等 【 。在治疗过程 中 ， 长也处 于一 ２ Ｊ 家 种诚惶诚恐状态 中 ， 担心患 儿病情不 能好 转或 复发 ， 心疾 病 担
心理准备 ， 如出现头痛 、 脱发 、 恶心 、 吐、 呕 白细胞 下降 ， 只说 明 疾病 的发展 已进入极期 ， 并非病情恶化 的表 现。列举 移植成 功 的病例 ， 消除其恐惧 心理 ， 高家长的心理承受能力 ， 提 以轻松愉
快的心理面对患儿 ， 不在 患儿 面前表露悲伤情怀 。
幼年患儿有其特殊 的心理特 点 ， 心理脆弱 ， 依赖 性强 ， 怕孤
父亲 ３ ４岁 ， 均受 过大专 以上教育 ， 通过 对患儿家 长进行 耐心细
３３ 对 家长 怀疑 心理的护理 ．
与患儿家长建立 相互信任 的关
系， 努力满足其要求 ， 主动与患儿家长进行沟通 ， 使家长充 分信 任 医护人员 ， 建立 良好 的医患关 系 ， 详细 介绍疾病 相关 科室 的 技术力量 ， 先进设 备 ， 断治疗疾 病的科学性和 可靠 性 ， 家长 诊 给 勇气 和力量鼓励其 面对现 实 ， 正确对 待患儿 病情 ， 介绍 移植成 功的病例 ， 组织家 长们 相互交流 、 沟通、 鼓励 。 ３４ 对家长焦 虑 心理 的 护理 主 动 向家长 交待 患儿 病 情发 ．
干细胞论文关于干细胞的论文干细胞研究进展论文
干细胞论文关于干细胞的论文干细胞研究进展论文：造血干细胞移植患者心理问题分析及护理【摘要】目的探讨造血干细胞移植患者的心理问题及心理护理要点。
方法通过对8例造血干细胞移植患者从预处理开始至转出层流室病房期间（21~56 d）进行心理问题分析，及时做好心理疏导。
结果患者心理状况良好，配合治疗，取得满意效果。
结论造血干细胞移植的复杂性，较长的治疗期，及可能产生的各种问题，都会直接影响到患者对治疗的信心、也影响移植顺利进行和成功，因而在临床护理中，心理护理极其重要，护理人员在任何情况下均应以自己饱满的情绪感染患者，使患者树立信心，减轻或消除其焦虑、恐惧、淡漠、依赖的心理。
【关键词】造血干细胞移植；心理问题；心理护理心理护理是指医护人员在与患者的交往中，通过医护人员的语言、行为、态度、表情和姿势等，改变患者的心理状况和行为，促进其疾病的转归和恢复［1］。
造血干细胞移植为患者提供了生存的机会，但同时也给患者带来了一系列的心理压力，往往存在许多心理问题，直接影响到移植的顺利进行和疾病的康复，需要医患双方共同应对。
因此，密切观察分析患者的心理问题，做好患者的心理护理极为重要。
现将护理体会介绍如下。
1 临床资料我科在2001年11月至2010年6月期间，行造血干细胞移植8例，其中男5例，女3例，年龄20~46岁。
确诊为急性粒细胞性白血病5例，恶性淋巴瘤3例。
移植方法：自体造血干细胞移植5例，同胞造血干细胞移植3例。
2 产生心理问题的原因分析2.1 患者自身认知评价体系不同的患者对同一刺激情景会产生不同的心理反应［2］。
迟钝者对应激视而不见，情绪反应轻；敏感者对应激性刺激很敏感，容易出现内心不安、焦虑。
焦虑与性别、年龄、经济状况、教育程度有密切的关系。
年轻、女性、文化程度低和经济状况差等患者，接受移植时焦虑情绪较严重。
（该组患者学历：大学1例，高中文化2例，小学5例）。
2.2 环境因素患者在预处理期由普通病房转入无菌层流洁净室，由于空间小，机器噪音吵、娱乐工具少、饮食受限、无菌条件的要求，以及中心静脉导管插入后的限制等，一时难以适应环境，容易产生心理应激。
造血干细胞移植期间患者心理护理的研究进展
造血干细胞移植期间患者心理护理的研究进展
赵娇;冯媛媛;陈燕;朱颖
【期刊名称】《当代护士（中旬刊）》
【年(卷),期】2024(31)2
【摘要】血液肿瘤患者的数量逐年增加,造血干细胞移植是目前临床最主要的一线治疗手段。
由于造血干细胞移植过程的复杂性和移植环境的封闭性,移植患者的心理问题频发。
造血干细胞移植患者的心理护理越来越受关注,心理护理手段也逐步呈现多样化趋势。
因此,该文对造血干细胞移植患者在移植期间呈现的主要心理状态及护理干预手段进行了综述,以期为临床工作者识别此类患者的心理状况及解决相关问题提供参考依据。
【总页数】4页(P19-22)
【作者】赵娇;冯媛媛;陈燕;朱颖
【作者单位】徐州医科大学附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.心理干预对造血干细胞移植患者隔离期间身心状态的影响
2.恶性肿瘤患者行造血干细胞移植期间的心理反应及护理
3.个体化综合心理干预对造血干细胞移植期间患者负性情绪及营养状况的影响
4.造血干细胞移植患者保护性隔离期间孤独感的研究进展
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