医院自查报告（通用15篇）
医院自查报告
医院自查报告 医院自查报告范文[精选14篇] 在不断进步的时代，报告不再是罕见的东西，写报告的时候要注意内容的完整。那么大家知道标准正式的报告格式吗？下面是小编为大家收集的医院自查报告范文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。 医院自查报告范文 篇1 一、自查理由： 近期，医疗领域连续发生了一系列医疗事故事件，涉及医患纠纷等问题，提醒我们要从自身出发，认真做好医院安全管理工作，保证医疗质量和服务质量，并加强对医护人员的职业道德教育。 二、自查工作： 1. 安全设施：对医院的消防设施、电梯设施等方面进行检查，确保设施正常运作。 2. 职业素质：对医护人员的职业素质进行检查，加强职业道德教育，严格管理和监管医护人员的行为。 3. 手术安全：对医院的手术安全制度进行自查，完善手术安全操作流程，防止手术中发生不必要的医疗风险。 三、结论及建议 通过本次自查工作，我们发现医疗设施的管理存在不足，医护人员的职业道德教育需要加强，手术安全制度也还需要进一步完善。我们建议医院加强对医疗设施的管理，加强对医护人员的.职业道德教育，制定更为严格的手术安全标准，降低医疗事故发生的概率。 医院自查报告范文 篇2 为落实卫生部《医院办理年度活动计划》，落实医院和部门的共同安排，医疗技术部同意研究，结合本部门的基本环境，按照《医院办理年度活动计划》的要求，理解和加强医疗机构内涵建设和内部办理，改善医疗服务质量紧张状况，保障人民健康和生活稳定，促进医疗卫生奇迹健康成长。经研究比较一致后，进行自查自纠，并对存在的问题进行处理。 在医院的成长中，存在着医疗稳定隐患的问题。这些话题之所以幕后紧张，是因为国外已经全面落实了部门的各项制度，安定感不强，监禁工作懈怠，忽略了内涵建设。在当前医疗卫生体制改革的背景下，加强行业管理，巩固医疗秩序，确保医疗稳定尤为紧迫。以“为病人付费，提高医疗质量”为主题，开始搜索和整理医疗诊断技巧，采取针对性的方法，消除幸运患者的各种隐患。建立长效管理机制。全面推行核心轨制，各种搜索和操纵程序以身作则。认真仔细地完成检查和复印报告，为临床患者提供有效的诊断和判断。 建立有序的工作流程，b超、彩超在患者环境下，搜索过程复杂，部分患者等待时间过长，家属决定去看，造成争议。对此，必须建立搜索注册窗口，按照编号顺序进行搜索，[紧急情况除外]。防范先发制人的恐惧引发的冲突。b超搜索的患者数量明显增加。现在两套已经不能满足日益增长的形势需要，需要增加套数，配套电脑打印报告，对检索表的报告样式进行建模，对检索报告的结果进行检查，经医生签字检查后发送。b超医学技术人员的'短缺应及时处理。办理值班规则，实行岗亭到人，实行24小时值班制度。 在内窥镜室，大部分人上班迟到，麻醉师准时到达国外，患者通常等待时间过长。搜查应当按照先来先查的原则进行。胃镜室护士应严格消毒胃镜检查的配置，注意消毒剂的浓度，有效时防止医院感染。在医疗诊断质量方面，搜索要细致，工作要有辨识，立场要一致，一切都要按操作模式进行，谨防出错。早晚检查肠镜，检查前清洗肠道。为了患者扫描一切，处理看病难看病贵的问题，做真诚为患者做事的高尚思考。 新配置的16层螺旋CT上线半年多了。自推出以来，临床搜索一直需要互助，但16层螺旋ct的全效搜索效用尚未显现，搜索范畴逐渐向广深层次发展，开辟新项目。虽然今天取得了很多成绩，但仍然存在很多问题。 轨道系统实施不到位，操作规程不规范。特别是在腹部搜索方面，国外按照示范性要求先做好患者搜索再搜索，影响图像质量，导致诊断质量模糊。 诊断质量控制不严格，出现误诊误治现象。在质量控制方面，要加大努力，实行三级阅读考试制度，在质量控制上更加努力。 按照规定，急诊半小时内拍完片子，一小时内拍出结果。头要早上拍，结果要下午4点拍，胸腹第二天10点拍。腹部检查中的患者应进行扫描和加强，并进行一次性支付，以减少患者来回支付的麻烦。 加快新项目的行业知识学习，将血管成像各部分的搜索作为未来工作的重点任务，以及图像的三维重建，更迫切的是加快CT诊断技能的增长，通过参加商定的短期培训后的在线交流学习复习辩论，逐步提高专业技能的诊断水平。 关于关键案例的辩论并不具有示范性。国外建立完善的追踪体系，医生宣布国外记录和相称的数据要存档，病例要追踪反馈，贫困要认真总结。在这方面，要建立长效机制，制定有效的方法和方案，如读片、病例回顾与辩论分析、报告回顾与观察、病例追踪与记录档案、持续总结等，努力学习新技能，开放不同项目，开发16层螺旋ct的效用，保证良好的质量，加快血管造影、内窥镜模拟、三维重建等技能和知识的学习，提高CT影像专业的诊断技能。 工作规则自发性差，上班迟到，不执行医院科室规章制度，不值班，偶尔导致患者家属的决定。如今b超、彩超、CT已经完成了24小时值班轨制，并办理了急诊病人的随叫随到调查。 同意进一步研究实施医院管理年度活动计划后，进一步了解到医务人员要扫清一切为了病人的思想，处理看病难看病贵的问题，做到真心实意为病人做事的崇高思想。为广大患者提供优质服务，加快医院的整体规划和成长，尽最大努力互相帮助。 医院自查报告范文 篇3 为了认真贯彻落实公安部《关于开展重要信息系统和重点网站网络安全保护状况自检自查工作的通知》文件精神，为进一步做好我院网络与信息系统安全自查工作，提高安全防护能力和水平，预防和减少重大信息安全事件的发生，切实加强网络与信息系统安全防范工作，创造良好的网络信息环境。近期，我院进行了信息系统和网站网络安全自查，现就我院网络与信息系统安全自查工作情况汇报如下： 一、网络与信息安全自查工作组织开展情况 (一)自查的总体评价 我院严格按照公安部对网络与信息系统安全检查工作的要求，积极加强组织领导，落实工作责任，完善各项信息系统安全制度，强化日常监督检查，全面落实信息系统安全防范工作。今年着重抓了以下排查工作：一是硬件安全，包括防雷、防火和电源连接等;二是网络安全，包括网络结构、互联网行为管理等;三是应用安全，公文传输系统、软件管理等，形成了良好稳定的安全保密网络环境。 (二)积极组织部署网络与信息安全自查工作 1、专门成立网络与信息安全自查协调领导机构成立了由分管领导、分管部门、网络管理组成的信息安全协调领导小组，确保信息系统高效运行、理顺信息安全管理、规范信息化安全等级建设。 2、明确网络与信息安全自查责任部门和工作岗位 我院领导非常注重信息系统建设，多次开会明确信息化建设责任部门，做到分工明确，责任具体到人。 3、贯彻落实网络与信息安全自查各项工作文件或方案 信息系统责任部门和工作人员认真贯彻落实市工业和信息化委员会各项工作文件或方案，根据网络与信息安全检查工作的特点，制定出一系列规章制度，落实网络与信息安全工作。 4、召开工作动员会议，组织人员培训，专门部署网络与信息安全自查工作 我院每季度召开一次工作动员会议，定期、不定期对技术人员进行培训，并开展考核。技术人员认真学习贯彻有关文件精神，把信息安全工作提升到重要位置，常抓不懈。 二、信息安全主要工作情况 (一)网络安全管理情况 1、认真落实信息安全责任制 我院制定出相应信息安全责任追究制度，定岗到人，明确责任分工，把信息安全责任事故降低到最低。 2、积极推进信息安全制度建设 (1)加强人员安全管理制度建设 我院建立了人员录用、离岗、考核、安全保密、教育培训、外来人员管理等安全管理制度，对新进人员进行培训，加强人员安全管理，不定期开展考核。 (2)严格执行机房安全管理制度 我院制定出《机房管理制度》，加强机房进出人员管理和日常监控制度，严格实施机房安全管理条例，做好防火防盗，保证机房安全。 (二)技术安全防范和措施落实情况 1、网络安全方面 我院配备了防病毒软件、网络隔离卡，采用了强口令密码、数据库存储备份、移动存储设备管理、数据加密等安全防护措施，明确了网络安全责任，强化了网络安全工作。计算机及网络配置安装了专业杀毒软件，加强了在防病毒、防攻击、防泄密等方面的有效性。并按照保密规定，在重要的涉密计算机上实行了开机密码管理，专人专用，杜绝涉密和非涉密计算机之间的混用。 2、信息系统安全方面 涉密计算机没有违规上国际互联网及其他的信息网的情况，未发生过失密、泄密现象。实行领导审查签字制度凡上传网站的信息，须经有关领导审查签字后方可上传;二是开展经常性安全检查，主要对SQL注入攻击、跨站脚本攻击、弱口令、操作系统补丁安装、应用程序补丁安装、防病毒软件安装与升级、木马病毒检测、端口开放情况、系统管理权限开放情况、访问权限开放情况、网页篡改情况等进行监管，认真做好系统安全日记。 (三)应急工作情况 1、开展日常信息安全监测和预警 我院建立日常信息安全监测和预警机制，提高处置网络与信息安全突发公共能力事件，加强网络信息安全保障工作，形成科学、有效、反应迅速的应急工作机制，确保重要计算机信息系统的实体安全、运行安全和数据安全，最大限度地减轻网站网络与信息安全突发公共事件的危害。 2、建立安全事件报告和响应处理程序 我院建立健全分级负责的应急管理体制，完善日常安全管理责任制。相关部门各司其职，做好日常管理和应急处置工作。设立安全事件报告和相应处理程序，根据安全事件分类和分级，进行不同的上报程序，开展不同的响应处理。 3、制定应急处置预案，定期演练并不断完善 我院制定了安全应急预案，根据预警信息，启动相应应急程序，加强值班值守工作，做好应急处理各项准备工作。定期演练预警方案，不断完善预警方案可行性、可操作性。 (四)安全教育培训情况 为保证我院网络安全有效地运行，减少病毒侵入，我院就网络安全及系统安全的有关知识进行了培训。期间，大家对实际工作中遇到的计算机方面的.有关问题进行了详细的咨询，并得到了满意的答复。 三、网络与信息安全存在的问题 经过安全检查，我单位信息系统安全总体情况良好，但也存在了一些不足： 1、信息安全意识不够。员工的信息安全教育还不够，缺乏维护信息安全主动性和自觉性。 2、设备维护、更新还不够及时。 3、专业技术人员少，信息系统安全力量有限，信息系统安全技术水平还有待提高。 4、信息系统安全工作机制有待进一步完善。 四、网络与信息安全改进措施 根据自查过程中发现的不足，同时结合我院实际，将着重以下几个方面进行整改： 一是要继续加强对全员的信息安全教育，提高做好安全工作的主动性和自觉性。二是要切实增强信息安全制度的落实工作，不定期的对安全制度执行情况进行检查，对于导致不良后果的责任人，要严肃追进责任，从而提高人员安全防范意识。
医院自查报告【六篇】
【 导语】⾃查报告是⼀个单位或部门在⼀定的时间段内对执⾏某项⼯作中存在的问题的⼀种⾃我检查⽅式的报告⽂体。以下是整理的医院⾃查报告，欢迎阅读！
【篇⼀】医院⾃查报告 我县⾃20xx年6⽉1⽇起在全县逐步实施了乡镇卫⽣院规范化管理。通过召开动员会、下发实施⽅案、明确⼯作⽬标任务、制定⼯作措施等⼯作⽅式，先以部分乡镇卫⽣院试点为引导，逐步在全县推开。到⽬前为⽌，此项⼯作已在全县13个乡镇卫⽣院全⾯实施。按上级要求，现将我县乡镇卫⽣院规范化管理试点⼯作的进展情况⾃查汇报如下：
⼀、⼯作成绩 1、通过对卫⽣院医疗⽅⾯各临床科室和公共卫⽣⽅⾯的预防接种门诊规范化建设以及环境建设，进⼀步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使⽤、专业技术⼈员岗位聘任等在内的乡镇卫⽣院基础设施建设。
2、通过对乡镇卫⽣院⼈、才、物的统⼀管理，使卫⽣院对本单位及下属辖区内村卫⽣室的技术⼈才调配、资格准⼊、经费投放、资产管理以及业务指导和⼯作统筹、公共卫⽣、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫⽣院的管理体制。
3、完成了乡镇卫⽣院⼈事分配制度改⾰，在实⾏院长任期⽬标责任制和健全各项管理制度的基础上，将乡镇卫⽣院科室设置分成了公共卫⽣和医疗两部分，明确了各乡镇卫⽣院以公共卫⽣服务为主，中⼼卫⽣院要在此前提下，进⼀步提⾼医疗技术⽔平，指导周边⼀般卫⽣院的业务⼯作的职能。建⽴了严格的'绩效考核制度，⼈员⼯资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩，提⾼了乡镇卫⽣院的内在活⼒，激发了⼴⼤⼲部职⼯的⼯作积极性。
4、在卫⽣院⾏政和业务两⽅⾯均实⾏了制度化管理。设定了院领导和科室负责⼈的阶级性⽬标任务。实⾏责、权、利相结合的岗位责任制度，建⽴健全了包括各临床科室交接班、医疗⽂书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理⼯作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发⽣。
5、积极开展农村卫⽣机构对⼝⽀援⼯作，安排了5家县级医疗卫⽣机构对⼝⽀援13所乡镇卫⽣院，安排13所乡镇卫⽣院按其区域划分，负责全县248所村卫⽣室的包⽚责任制，切实建⽴健全了农村三级医疗保健的基础建设，限度地发挥了其应有的作⽤。通过签订对⼝⽀援协议书的形式明确了⼯作⽬标、⼯作任务、⼯作⽅式、时间及双⽅责任和权⼒，提⾼了各级基层医疗卫⽣机构的管理及服务能⼒，从⽽使受援的乡镇卫⽣院及村卫⽣室在环境建设、内涵建设⽅⾯有了明显变化。
卫生院安全自查报告（15篇）
卫生院安全自查报告卫生院安全自查报告(15篇)随着个人素质的提升，报告与我们的生活紧密相连，报告具有成文事后性的特点。
我们应当如何写报告呢？以下是小编精心整理的卫生院安全自查报告，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
卫生院安全自查报告1为切实抓好安全生产隐患排查整治工作，为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，根据左权县卫生局《关于对各医疗卫生单位安全生产进行督察的通知》的要求，我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，结合我院实际，现将排查工作汇报如下：一、加强领导，提高认识。
医院由院长、保卫及有关科室负责人组成联合检查组，对医院各个部门进行安全大检查。
为了抓好此项工作的有效落实，院领导积极带头，认真学习，安排部署，统一思想，提高认识，在全院树立“安全第一”的观念，以对党、对国家和对人民极端负责的精神，坚决贯彻上级领导的指示和要求，把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位臵，高度警觉，采取有效措施，切实做好医院安全生产工作，坚决防止事故的发生，全力维护医院各项工作的顺利开展，努力营造一个良好、稳定的就医环境。
二、成立组织，层层落实安全生产责任制。
安全责任重于泰山。
院领导高度重视安全工作，并成立了安全生产领导小组，院长任组长，副院长任副组长。
我院始终把安全生产列为“一把手”工程，摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。
并从加强学习，提高认识入手，全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识；及时传达上级关于安全生产的指示精神，经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。
通过学习，使全院职工认识到，安全生产是一项重要的细致的工作，稍有马虎，即可能酿成事故，从而进一步加强了从业人员自我保护能力。
三、立即行动，认真开展安全工作大检查。
医疗自查报告精选15篇
医疗自查报告精选15篇医疗自查报告1为进一步加强医院管理，提高医疗质量，保障人民群众就医安全，按照市局要求，20xx年xx月xx号上午，我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查，现将检查情况报告如下：一、存在的问题1、医疗文书书写欠规范，个别村卫生室存在不及时记录现象。
2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。
3、各村卫生室医疗废物分类不规范。
4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全，处置流程不明确，操作性不强。
5、各村卫生室输液率普遍偏高。
6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。
7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化，存在严重安全隐患。
8、光明村卫生室房屋结构老化，木结构材质较多，存在安全隐患。
9、部分口服用药未及时书写病历，与病人沟通较少，病史采集不完整，对病人告知不到位。
10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份，导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。
二、整改措施1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训，每季度安排相关人员进行检查，做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。
2、对各村卫生室人员加强院感知识培训，每季度组织相关人员进行规范化普查。
3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习，并每季度进行检查。
4、加强村卫生室人员安全医疗的知识培训，对村卫生室的医疗质量安全制度、流程作出规范性的指导。
5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查，督促其规范用药。
6、组织村卫生室人员进行安全生产知识培训及消防安全法规学习，提高安全生产意识，督促其对存在的安全隐患进行积极整改。
7、加强与病人的沟通，病史采集完整，必要情况做好与病人或家属告知工作。
8、医保刷卡时做好身份核实工作，务必每方必对，每方必查。
9、责令安全条件不足的村卫生室进行必要的环境改造，以适应安全生产的要求。
我院根据涉县人民政府办公室下发关于医疗质量安全隐患排查活动月的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。
医院收费窗口自查报告范文（精选15篇）
医院收费窗口自查报告范文（精选15篇）医院收费窗口自查报告1为全面推进卫生院内部价格管理工作，维护患者的合法权益，根据河北省卫生计生委办公室《关于切实加强医疗服务项目价格管理和医药收费工作的通知》及廊坊市卫生计生委《关于切实加强医疗服务项目价格管理和医药收费工作的通知》精神，结合我院实际，开展了价格管理和收费工作自查自纠，现将工作开展情况总结如下：一、建立健全组织领导为加强我院药品诊疗项目价格管理工作的领导，我院成立了药品诊疗项目价格管理工作领导小组，并下设办公室具体负责日常工作，确保我院内部价格管理工作能够很好的落实。
二、规范医疗服务项目目前我卫生院医疗服务价格收费严格按照河北省医院收费标准执行，按规定的医疗服务项目名称、内涵、价格规定收取费用，没有发现少收费、多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为，也没有出现只收费不服务或少提供服务等行为或现象。
三、规范医药价格公示。
我院按照规定将主要的医疗服务项目名称、内容、价格，以及主要药品的名称、规格、价格等通过门诊大楼一楼候诊厅的电子显示屏滚动播放，方便群众知晓各种情况。
四、严格执行药品零差率销售。
我院销售的药品严格按照河北省基本药物目录网上采购和零差率销售，无价外加价等变相提高加价率行为。
五、我院不自制药品、制剂，不设血制品医疗服务项目，不设行政事业性收费。
六、严格执行费用清单制度我院实行住院病人费用每日清单制度，按照统一的《住院病人费用明细清单格式》格式，每日向病人或家属提供。
七、规范医院内部价格管理。
我院制订了收、退费管理制度、价格管理岗位责任制等内容价格管理工作制度，且建立病人投诉处理机制，分别在门诊楼一楼候诊厅和住院部一楼设立了投诉意见箱、意见簿和举报电话，并每个星期查看投诉意见箱、意见簿内容，认真受理和接待群众的来信来访，做到件件有核实、有处理、有反馈，做到有拆必查，有责必究，发现问题能及时整改。
医院收费窗口自查报告2一年来，在xx市医保局的大力支持下，在上级主管部门的直接关怀下，我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险，促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作，取得了一定的成绩。
医院不合理收费自查自纠报告
医院不合理收费自查自纠报告在日常生活和工作中，报告的使用频率呈上升趋势，写报告的时候要注意内容的完整。
我们应当如何写报告呢？以下是作者整理的医院不合理收费自查自纠报告内容（通用15篇），欢迎大家分享。
医院不合理收费自查自纠报告内容（通用15篇）1根据上级医疗废物处置工作的培训指导，我站开展医疗废物处置自查工作，为了加强医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我站认真学习《医疗废物管理条例》，进行了自查，现将问题情况汇报如下：一、健全组织，完善制度。
成立了医疗废物管理领导组，由站长孙福广任组长，成员由护士组成，明确了职责任务，制定了医疗废物制度。
二、分类收集管理。
1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐气容器中，使用过得一次性物品不得重复使用。
三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。
一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒、毁形，放入带标有《医疗废物》专用收集袋中，2天内由威海市环保科技服务有限公司收集处置。
四、加强资料登记及管理。
相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。
五、归纳总结。
通过这次对我站的医疗废物管理工作的自检自查，逐步规范了医疗操作行为，在今后我站要加强检查力度。
我们将在以后的工作中逐步规范操作，彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的`对广大人民身心健康的损害。
医院不合理收费自查自纠报告内容（通用15篇）2我院在上级卫生主管部门的正确领导下，严格按照xxx乡镇卫生院收费标准执行，并采取扎实有效的措施，深入开展我院的收费自查工作，取得了一定的成效，现将有关情况汇报如下：一、严格执行有关文件要求，组织临床、收费、医技科室医务人员认真学习《医疗服务价格规范》，所有收费标准一律按照xx乡镇卫生院收费标准执行。
医院安全隐患排查情况自查报告范文（精选15篇）
医院安全隐患排查情况自查报告范文（精选15篇）医院安全隐患排查情况自查报告范文（精选15篇）一转眼，时光飞逝如电，工作已经告一段落，回顾这段时间的工作，既存在亮点，也存在不足，让我们一起来学习写自查报告吧。
那么一份详细的自查报告要怎么写呢？以下是小编帮大家整理的医院安全隐患排查情况自查报告，希望对大家有所帮助。
医院安全隐患排查情况自查报告篇1根据州卫生健康委员会《关于报送定点医疗机构安全隐患排查管理工作情况的通知》的文件精神，我院领导高度重视，由分管后勤院长带队，总务科、院感科、医务科等科室人员对院内存在的安全隐患进行了排查，现将发现的安全隐患排查情况自查报告如下：一、消防安全检查依次对全院消防安全通道、消防设施配备、配电房、药品库房等进行逐渐排查。
经排查科室及楼道口均配有灭火器，供电系统所有线路经检查，未发现老化及破损现象。
二、发热门诊检查随着发热门诊再造流程工作的完成，改造后的发热门诊建筑面积70平方米，改造后的发热门诊达到了二级医院三区两通道的要求，医护通道与患者通道分别有进出通道，穿、脱隔离衣的更衣室实现物理分隔，每个区域均配备空气消毒机。
在发热门诊隔离观察室设置2张隔离病床。
各个区域的门牌及夜间发光标识等正在制作中。
对发热门诊的医生护士进行了相关流程的培训。
现需继续加强消毒记录的登记、定期检查补充防护用品。
三、预检分诊台检查预检分诊台工作人员要按照《关于全面落实基层首诊负责制实现新冠肺炎疫情“四早”防控的紧急通知》要求，确保第一时间监测发现，切实防患于未然，预检分诊作为防控的第一关口，我院院感科对工作人员进行了相关流程及防护知识、流行病学调查、消毒等培训。
对所有就诊的患者，必须认真询问是否有外出史或疫区旅行史。
对发热病人严格进行预检分诊，一旦发现异常，第一时间进行报告。
要求门诊负责人不断强化培训，同时做好各种登记。
但随着疫情形势不断向好，预检分诊工作人员工作有所松懈，出现了防护未达标的情况。
2024药品自查报告(通用15篇)
2024药品自查报告（通用15篇）药品自查报告1根据药监局领导下发的医疗机构药品安全专项整治工作的通知，我院按照市药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇总如下：一、领导重视，管理组织健全我院成立了医院药事管理委员会，负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。
药剂科设立了了药品质量管理人员负责人具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。
二、药品的管理1、我院已经于1月通过内蒙古医疗机构网上集中采购平台采购药品，药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》及结合临床实际使用确定，并经医院药事管理委员会审核通过，由药剂科按照目录进行网上采购。
2、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。
确保从有合法资格的企业采购合格药品。
3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。
4、我院按照医院的规模分别设立了门诊药房与药库，库房卫生整洁、布局合理，按照药品的储存要求将药品进行分库储存，配备了温湿度计、鼠药等养护设施。
5、药库按照药品GSP的管理规定划分为待验区、退货区、不合格区、合格区等。
库房分为常温库、阴凉库、按照药品的储存要求将药品进行分库分柜进行储存。
6、购进的麻醉及精神的药品按规定管理，专柜存放，设有防盗设施并安装了报警装置，实行双人双锁管理。
专账记录，账物相符。
7、按照药品的储存要求分别储存于相应的库中，保证了药品的质量。
冷藏柜2-8℃、阴凉库不高于20℃、常温库为0-30℃、各库房的相对湿度保持在45%-75%之间。
8、不合格药品存放在不合格区内，并登记好不合格台账。
9、在库药品按照批号远近集中存放、药品堆垛与屋顶、墙壁之间的间距不小于30CM、与地面间距不小于10CM、药品垛间有一定距离。
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医院自查报告（通用15篇）我们在撰写报告时需要从哪些方面考虑呢？随着社会一步步向前发展，我们都需要撰写报告。
工作总结报告主要是侧重员工日常工作总结报告，如出差、检查等，这篇文章将为大家详细介绍“医院自查报告”相关的知识，请将本文保存以方便针对性的参考！医院自查报告篇1定点医院自查报告：促进医疗服务质量的持续改进医疗服务质量是关系到广大群众身体健康和生命安全的重要问题。
因此，为规范医疗管理，提高医疗服务质量，我国实行了定点医院管理制度。
定点医院定期自查并上报“定点医院自查报告”，是保障医疗服务质量、促进医疗服务质量持续改进的有效途径。
一、定点医院自查报告的概念和意义定点医院自查报告是指被卫生计生委选定的定点医院组织从医疗质量、安全、管理等方面自行审核和评估，并提交给上级卫生计生委的自我评估报告。
这是医疗机构自我监控的一种常规性举措。
定点医院自查报告很重要，主要是帮助医疗机构及时发现问题，及时进行处理和纠正，从而促进医疗服务质量的提高。
目前，医疗机构的稳定性、安全性、品质以及风险管理等方面受到医疗质量管理方案的保障。
二、定点医院自查报告的内容作为医疗机构自我监控的文书，定点医院自查报告的内容既详尽又全面。
以下是常见的几种内容。
1.医疗设备管理医疗设备是医疗机构服务的核心，医疗机构应保持设备的完整性和技术水平。
定点医院应检查、维修和记录设备，包括仪器、设备、仪表等。
2.医疗卫生质量管理医疗卫生质量管理是医疗服务质量的基础。
医疗机构应建立和实施以质量为中心的医疗服务模式，通过制定标准和规定、质量报告和个案分析、质量数据分析和大规模质量改进措施等方式来实现。
3.安全管理医疗机构应针对每个患者的卫生需求，提供安全的因素分析、控制和调整。
定点医院应评估、监管和管理卫生风险，开展安全和职业健康教育，并制定相应的安全管理计划。
4.药品管理医疗机构应选择适当的药品，将药品管理结合于治疗工作中，对医药行为进行相应的管理和监控。
5.人员素质医护人员素质是比较针对的一方面。
医疗机构应定期进行培训和人才管理，完善患者交流管理及问题解决流程。
三、定点医院自查报告的优点和不足定点医院自查报告是一种对医疗机构履行职责的自我监控，在提高医疗服务质量方面具有独特的优点和不足。
定点医院自查报告的优点：1.促进了医疗机构内部管理的改进和协调发展，有利于推动医疗质量向着更高的质量方向发展。
2.促进了医务人员的自我反思和职业道德的提升，提高了服务质量。
3.促进了医疗机构与患者之间的差距缩小，提高了患者的信任和满意度，这对医疗机构的声誉和口碑有深远的影响。
定点医院自查报告的不足：1.定点医院自查报告的效果往往受到各种因素的影响，需要医疗机构继续加强管理、改进和完善自我监控的体制。
2.定点医院自查报告涉及到的内容非常广泛和复杂，需要医疗机构的相关人员进行专业的评估和分析，否则可能导致反馈不准确或不充分。
3.定点医院自查报告的自我监控机制仍需完善，管理层需要还要加强对各个环节的实际监督和管理，以确保定点医院自查报告在实际中发挥作用。
四、结论作为医疗机构自我监控的重要方式定点医院自查报告，对于促进医疗服务质量的提高起着关键的作用。
因此，定点医院应该认真履行自查任务，重视自查报告的内容，在加强管理、提高服务质量、提升患者满意度等方面发挥积极作用。
最后，还应加强不断改进监控机制，使“定点医院自查报告”成为持续改进医疗服务质量的强有力工具。
医院自查报告篇2医院两票制自查报告一、前言医院两票制，即患者就诊时需要同时持有门诊票和医保证，是医疗领域的一项重要举措，旨在加强医疗服务管理，规范医疗行为，优化医疗资源配置。
本报告旨在对我院医院两票制进行自查，并提出改进意见，以进一步提升医疗服务质量。
二、自查内容及结果1. 医院内部管理在日常接诊过程中，医院是否要求患者同时持有门诊票和医保证明进行就诊。
经过自查发现，医院内部对医院两票制的规范执行情况良好。
2. 接诊流程医院接诊流程是否明确标注患者持有门诊票和医保证明的要求，并且在患者挂号时进行了解释和提示。
经过自查发现，医院在接诊流程中还存在一些问题，对于新患者的告知不够明确，导致部分患者对医院两票制的要求不够理解。
3. 人员培训医院是否对医护人员进行了相关的医院两票制培训，以确保他们能够正确理解和执行该制度。
经过自查发现，医院对相关人员的培训较为普遍和及时，但在培训内容上还存在一些不足，需要进一步加强。
三、改进措施建议在自查过程中，我们发现了医院两票制目前存在的问题，为此，我们提出以下改进措施建议：1. 加强患者教育通过加强对患者的宣传，告知他们持有门诊票和医保证明的重要性，以及两票制的相关政策和流程。
在挂号时给患者进行明确的口头告知，并提供相关宣传资料，以增强患者的理解和配合。
2. 优化接诊流程对于新患者，医院需要在挂号环节进行更加详细的解释和引导，确保他们清楚了解医院两票制的要求。
同时，在后续流程中设置提醒环节，避免因为工作疏忽而导致患者不按要求就诊。
四、总结医院两票制是医疗行业管理的重要举措，它能够有效优化医疗服务资源，规范医疗行为。
通过对我院医院两票制的自查，我们发现了一些问题并提出了相应的改进措施。
相信通过这些措施的实施，我们的医院两票制将进一步得到规范和优化，提升医疗服务质量，为患者提供更好的医疗保障。
（注：以上内容仅为范文示例，具体内容根据实际情况进行调整。
）医院自查报告篇3医院放射科自查报告一、引言近年来，我国医疗事故频发，其中不乏与放射科相关的事件。
为了解决这一问题，提高放射科的服务水平和安全性，本报告对医院放射科的自查情况进行详细分析。
通过自查，我们希望能够及时发现存在的问题，并采取相应措施加以解决，以确保患者的安全和权益。
二、目的本次自查主要目的包括：1.评估医院放射科的现状，发现存在的问题和隐患；2.制定相应的整改措施，提高放射科的服务质量和安全性；3.提升放射科医务人员的工作素质和技能，提高诊断和治疗水平；4.加强各部门之间的协作和沟通，提升医院整体管理水平。
三、自查内容本次自查主要包括以下方面：1.设备设施安全：检查放射科设备设施是否完好，维修是否及时，防护措施是否符合要求。
2.患者安全：评估患者在放射科就诊的安全性，包括患者的接待、签署知情同意书、检查操作过程、辐射剂量控制等方面。
3.医务人员培训：了解医务人员的培训情况，是否具备相应的放射防护知识和实践技能，是否持有相关资质证书。
4.质控措施：检查医院放射科的质控措施是否落实，包括设备性能检测、剂量控制、图像质量评估等方面。
5.放射治疗：评估医院放射治疗技术的质量和安全性，包括计划制定、剂量控制、设备操作等方面。
四、自查结果通过自查，我们发现了以下问题和隐患：1.设备设施：部分设备存在故障或维修不及时的情况，防护设施不够完善；2.患者安全：部分患者在接待和操作过程中缺乏明确指导，部分患者的辐射剂量未能充分控制；3.医务人员培训：部分医务人员缺乏相关防护知识和实践技能，部分人员未持有相关资质证书；4.质控措施：部分质控措施执行不到位，设备性能检测和图像质量评估不全面；5.放射治疗：部分放射治疗计划制定不规范，剂量控制存在偏差。
五、整改措施针对以上问题和隐患，我们制定了以下整改措施：1.设备设施：立即维修故障设备，加强防护设施建设，确保设备和环境的安全性；2.患者安全：制定明确的患者接待和操作规范，加强患者辐射剂量控制的培训和管理；3.医务人员培训：对医务人员进行防护知识和实践技能的培训，鼓励取得相关资质证书；4.质控措施：确保质控措施的全面执行，建立设备性能检测和图像质量评估的规范流程；5.放射治疗：加强放射治疗计划的制定和审核，严格控制剂量的设定和操作。
六、总结通过本次自查，我们深入了解了医院放射科的现状和存在的问题，同时也制定了相应的整改措施。
我们将全力以赴，加强医院放射科的管理和服务水平，为患者提供安全、高质量的医疗服务。
同时，我们会将自查和整改的经验总结起来，不断改进和完善自查工作的方法和流程，以确保医院各部门的安全和质量管理水平的提升。
七、致谢在本次自查过程中，感谢各位医务人员的支持和积极配合。
感谢领导对本次自查工作的重视和支持。
同时，也感谢患者对我们工作的理解和支持。
医院自查报告篇4医院两票制自查报告为了提高医疗服务质量，促进医院管理水平的提高和诊疗安全的保障，我院积极开展了两票制自查工作。
针对医院的现行制度和规范，我们进行了深入的调查和自检，找出存在的问题，制定出改进的措施，进一步提高医疗质量，保障患者的安全和权益。
现将自查情况作如下报告：I.自查目的开展医院两票制自查工作，旨在发现潜在的风险点、处理不合格的业务环节，制定出相应的改进和整改措施，提高医院服务水平和医疗质量，为患者提供高质量的医疗保障。
II.自查范围与步骤本次自查工作主要在以下范围内进行：1.医疗质量管理的组织体系、制度规范、流程规范、日常监督等。
2.医疗工作中诊疗技术、操作规范、信息收集、整理和管理等。
3.医疗服务中对患者的权益保护、沟通方式、待遇合理等。
本次自查是以科室为单位展开的。
首先是由科室内部开展自我评估，然后由医院制度与监察管理室对各科室进行实地检查。
III.自查结果以科室为单位进行自查和实地检查后，我们发现了一些问题：1.有些医生工作效率低下，服务态度不够友好和热情。
对一些生活瘫痪、身体残缺的患者，没有给予足够的照顾；对一些需要特别关心和照顾的患者，没有给予足够的关心和照顾。
2.某些科室对病历记录、医学影像资料存档、医疗器械使用和维护不够规范，丢失或错放医疗器械。
3.某些科室在进行手术操作时，未采取足够的隔离措施，不严格执行手卫生操作规范。
4.某些医护人员参加福利及专业会议，报销发票不合规。
5.新增患者费用不透明，开药方中部分药物价格偏高，不符合国家价格规定。
以上情况有的是多个科室存在，部分科室的问题较为严重。
这些问题反映了医院在管理体制、人员素质、技术规范等方面的不足之处，对医院的信誉造成了不良的影响。
我们深知这些问题对患者的健康和医院的发展都会产生极大的负面影响，因此，必须尽快采取行动，全面整改，保证患者的利益和医院的发展。
IV.整改措施为了改进以上存在的问题，采取了如下措施：1.加强科室内部管理，进一步提高工作效率和服务水平，对不工作认真、不负责任、不尊重患者的人员，进行绩效考核，以激励和督促工作人员不断改进服务质量，提高绩效。
2.加强医疗器械、药品的管理和使用规范，增强风险意识，规范操作流程，严格执行制度与规范，避免手术、药品细节出现问题。
3.加强会议管理，严格落实报销规定，排除任何可能超标的会议项目。
4.加强医院价格制度和流程执行，确保患者合法利益不受侵犯。
V.自查总结通过本次自查，我们发现了医院的一些问题，必须采取措施进行改善。