高渗氯化钠羟乙基淀粉在创伤失血性休克手术中的应用与护理
霍姆复合液说明书
霍姆复合液说明书【商品名称】霍姆【通用名称】高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液【英文名称】HypertonicSodiumChlorideHydroxyethylStarch40Injection【主要成份】氯化钠，羟乙基淀粉【性状及剂型】本品为淡黄色或微黄色稍带粘性的澄明液体；显轻微乳光；味咸。
【适应症】血容量扩充药。
用于失血性休克病人血容量的扩充。
【规格】250ml：10.5g氯化钠与19g羟乙基淀粉40500ml：21g氯化钠与38g羟乙基淀粉40。
【用法用量】静脉滴注。
一次250～500ml，最大用量不超过750ml。
【不良反应】少数病人可发生过敏反应，如皮肤潮红、红斑及荨麻疹等。
【注意事项】1.大出血的病人应及时止血，否则在使用该品后由于血压升高有可能发生继发性大出血，反而降低抢救的成功率。
因此如怀疑大出血未止住者应慎用。
2.用本品10分钟左右大部分病人的收缩压即可明显升高，如在治疗过程中血压持续下降者，提示有大出血未止住或有多发伤存在的可能，应及时手术或用其他方法止血。
3.在治疗过程中血压逐步升高者，可继续给入本品，如连续二次收缩压达到100mmHg以上，即可停用本品。
最大给药量不超过750ml。
4.使用本品可引起高血钠及高血氯，一般在停药24小时后可恢复。
因此除了给药的速度不可太快（每250ml应在10～30分钟给入，一般以15～25分钟给入为佳）外、还应及时停药和控制给药总量。
在停用本品后应给予含钠量少的液体如林格氏液等，在停药后应反复检查电解质，以便及时纠正电解质紊乱。
如发生高血钠（>175mmol/L），可给予适量的利尿剂，以加速钠的排出。
5.少数病人可发生过敏，如皮肤潮红、红斑及荨麻疹等。
一旦发生过敏，立即停用本品改输其他液体，并静脉推注地塞米松5～10mg，或用氢化可的松100mg加入液体中静滴。
6.输入本品后由于有扩容作用，因此要注意凝血因子的变化，防止出血。
7.肝、肾功能不全者慎用本品。
高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对失血性休克大鼠脾脏NF-кB表达及凋亡的影响
高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对失血性休克大鼠脾脏NF-кB表达及凋亡的影响钱(王争);周彬;何建;霍正禄【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2005(7)6【摘要】目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH)对失血性休克大鼠脾脏NF-к B蛋白表达及凋亡的影响.方法:采用SD大鼠失血性休克模型,动物随机分为高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液组(HSH组n=18)、林格氏液组(RL组n=18)、假手术组(S组n=6),HSH组和RL组各分为3个亚组,分别于复苏后1,2,4h处死动物,用HE染色、透射电镜及TUEL法观察动物脾脏中淋巴细胞凋亡情况,同时使用免疫组化法测定脾脏中NF-к B蛋白的表达.结果:RL组1h点、HSH组各时间点凋亡指数(Al)与S组比较无明显差异(p＞0.05).RL组2h、4h点Al高于其余组(p＜0.05),HSH各时间点Al无明显差异(p＞0.05).RL组除1 h点外均明显高于HSH组(p＜0.05).S组、HSH组的NF-к B阳性细胞百分比均高于RL组(p＜0.05).结论:HSH复苏上调NF-KB蛋白表达,减少失血性休克导致的脾脏淋巴细胞的过度凋亡,对失血性休克后机体免疫功能起保护作用.【总页数】3页(P443-445)【作者】钱(王争);周彬;何建;霍正禄【作者单位】浙江省湖州市妇幼保健院外科,313000;第二军医大学长海医院急救科,200433;第二军医大学长海医院急救科,200433;第二军医大学长海医院急救科,200433【正文语种】中文【中图分类】R541.64【相关文献】1.高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对失血性休克大鼠凝血功能的影响 [J], 赵念峰;杨建香;黄爱杰;孙义伟2.高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对创伤失血性休克兔血浆内皮素-1水平的影响[J], 刘变化;张思森;王国涛;刘青3.高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对失血性休克大鼠肠缺血-再灌注损伤中氧自由基的影响 [J], 肖诗铭;满晓波;邱秀华;王勇4.高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对失血性休克大鼠小肠粘膜NF-кB影响的实验研究 [J], 王少文;闻兆章;刘洪涛;郝立强;郑成竹5.高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对失血性休克大鼠肠缺血-再灌注损伤中L-选择素的表达和中性粒细胞浸润的影响 [J], 肖诗铭;满晓波;邱秀华;王勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高渗氯化钠液应用于低血容量性休克复苏时的效果分析
高渗氯化钠液应用于低血容量性休克复苏时的效果分析目的比较应用7.5% NaCl（高渗盐水组）与0.9% NaCl（等渗盐水组）对低血容量性休克患者的治疗效果。
方法对急救19例低血容量性休克患者，将研究对象随机分为选择组与对照组，选择组给予7.5%的氯化钠注射液300 ml，对照组给予0.9%的氯化钠注射液300 ml快速静点，均在15 min输完，随后用0.9%氯化钠注射液及羟乙基淀粉（3∶1）维持，直至血压回升并保持稳定在收缩压≥13.33 kPa，密切观察患者的血压、脉搏、尿量等变化进行统计学分析。
结果研究结果显示：选择组疗效明显优于对照组，升压效果显著，能快速扩容，患者尿量充分，抢救过程中补液总量较少，病死率有所降低。
结论使用高渗氯化钠液抢救低血容量性休克更为可取。
标签：高渗盐水；休克；低血容量性各种原因所致的失血，失液，都可以导致低血容量性休克。
高渗氯化钠液可直接或间接地作用于平滑肌，扩张小血管及毛细血管，改善微循环，加强心肌心缩力，提高心输出量[1]，增加心排血量，促进意识恢复及尿量增加。
现将我院在急救时，应用小容量液体复苏，纠正低血容量性休克效果的进行分析，结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择19例急救患者，病因是各种原因造成短时内，急性大量出血的低血容量性休克。
19 例中男13 例，女6例，年齡17～52岁，平均年龄为（32.80±5.20）岁。
接诊时患者血压5/0 Kpa（1 Kpa=7.5 mmHg）的7例，12例患者血压测不出，心率加快、心音弱，存在不同程度的意识障碍，其中13例呈昏迷状态，皮肤干瘪，两眼下凹，可见口唇泛白，四肢末梢青紫湿冷。
19 例抢救患者既往均无心、肾疾病史。
1.2方法随机分为选择组和对照组两组，选择组10例，对照组9例，收治后立即建立静脉通道快速补液，对照组给予0.9%氯化钠注射液300 ml快速静脉输注，选择组给予7.5%的氯化钠注射液300 ml快速静点，两组均在15 min输完后，采用0.9%氯化钠注射液及（羟乙基淀粉）胶体溶液维持治疗，控制血压稳定在收缩压≥13.33 KPa。
创伤性休克治疗的研究进展
创伤性休克治疗的研究进展创伤性休克是指机体遭受剧烈的打击后，导致组织微循环灌注不足以及创伤所致剧烈疼痛和恐惧等多种因素使交感神经兴奋致血管收缩而引起以机体重要器官缺血、细胞缺氧和代谢障碍为特征的全身病理过程和临床综合征。
据世界卫生组织( World Health Organization，WHO) 统计，创伤死亡人数构成比一般约为 9% ，超过 90% 的创伤致死发生在中低收入国家。
但有研究显示，接近15% ～20% 在战场和10% 在农村地区创伤所致死亡是有可能被阻止的。
可见，创伤性休克救治的研究显得非常重要。
鉴于其复杂的病理生理学特性，采取积极有效且合适的治疗方案是目前临床救治创伤性休克患者时急需解决的迫切任务。
血压、心率和尿量虽不能全面反映机体情况，但其操作简便，且能部分反映机体的生理性改变，仍不失为临床复苏早期的监测手段。
但目前在复苏液体种类、容量和血压维持水平方面仍存在争议。
笔者将从复苏方式选择、复苏液选择、补液速度及补液途径、血管活性药物应用、免疫炎症反应阻断、内毒素抑制、全血复苏、阻断凝血病过程、细胞内氧复苏等几个方面对目前创伤性休克临床复苏方案的合理选择进行概述。
一、复苏方式( 一) 液体复苏1．积极液体复苏:对于有持续性失血的休克患者，就目前的研究表明，经及时止血后的早期复苏对恢复患者机体内环境稳态效果显著。
其高发病率和高死亡率可能与未能实现的早期阶段复苏有关。
然而，早期积极液体复苏被认为与心功能不全、腹腔间隔室综合征、急性呼吸窘迫综合征和多器官衰竭等病变发生和加重具有相关性。
因此，目前创伤未控制的积极复苏逐渐被其他方式的复苏所取代。
2．延迟复苏:对于低血容量性休克的传统治疗，是以尽早尽快地输入足量液体、迅速恢复机体的有效循环血容量为理论基础，使血压维持在正常水平。
但随着人们对休克病理生理过程的不断深入研究， Bickell 等研究发现，当机体处于创伤失血性休克时( 尤其是院前患者) ，在出血尚未被完全控制的情况下，主张在到达手术室进行彻底止血前，只给予患者能维持机体基本需求的少量平衡液，手术彻底控制出血后再进行大量扩容的液体复苏。
6%羟乙基淀粉在失血性休克急救中的应用
6%羟乙基淀粉在失血性休克急救中的应用
段卫东;吕艳霞
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】2006(28)2
【摘要】6％羟乙基淀粉即贺斯（生产批号：SG7119，德国，费森尤斯公司生产），为经化学修饰的淀粉，是目前已广泛用于临床的血浆代用品。
我们用其救治急性失血性休克患者126例，效果显著，现总结如下。
【总页数】1页(P119)
【作者】段卫东;吕艳霞
【作者单位】050051,石家庄市,河北医科大学第三医院麻醉科;050051,石家庄市,河北医科大学第三医院麻醉科
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在失血性休克中的应用观察 [J], 吴霁晖;袁菲;李强
2.羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液在创伤失血性休克患者中的应用 [J], 陆萍;刘春晓;王秀丽
3.高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在失血性休克患者中的临床应用 [J], 沈蓓
4.羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液在失血性休克急救中的应用观察 [J], 李宝祥;刘丽敏;李云
5.羟乙基淀粉200/0.5注射液在失血性休克患者中的应用 [J], 陈伟良;张艳;赵赤;孙俊峰
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羟乙基淀粉40氯化钠注射液
羟乙基淀粉40氯化钠注射液本品为玉米淀粉经酸水解，羟乙基化制成的羟乙基淀粉40和氯化钠的灭菌水溶液。
本品为无色或微黄色稍带粘性的澄明液体；显轻微的乳光；味咸。
俗名----706代血浆作用与用途血容量补充药。
有维持血液胶体渗透压作用。
用于失血、创伤、烧伤及中毒性休克等。
用法与用量静脉滴注一日500～1000ml【规格】 (1)250ml:15g的羟乙基淀粉40与氯化钠2.25g(2)500ml:30g的羟乙基淀粉40与氯化钠4.5g。
【贮藏】遮光，密闭保存。
药理毒理本品为血液容量扩充剂，其容量扩充效应和血液稀释效应，取决于分子量大小、取代度、取代方式和药物浓度，以及给药剂量和输注速度。
给健康志愿者在30分钟内输注本品500ml后，其容量扩充效应为本品输注体积的100％，该100％容量效应可稳定维持4－6小时。
用本品进行等容血液置换，可维持血容量至少6小时。
在狗和大鼠的亚慢性毒性试验研究中，每日静脉输注本品按体重9g/kg，连续给药3月，结果未发现毒性反应。
给药期间，由于非生理条件下，肝、肾应激反应增加，可观察到试验动物的网状内皮系统、肝实质和其它组织对羟乙基淀粉的摄取和代谢有所增加。
每日静脉输注本品的最低毒性剂量按体重计高于9g/kg，该剂量相当于人体最大治疗剂量的3倍以上。
在大鼠或兔子中进行的研究表明，本品无致畸毒性。
每日给兔子输注10％羟乙基淀粉130/0.4溶液50ml/kg，可观察到胚胎死亡的现象。
给怀孕和哺乳期大鼠，以上述剂量单次推注给药，可观察到幼崽重量增加延缓及生长延缓，在母体表现液体负荷增加。
尚未进行本品对生育力影响的研究。
聚明胶肽注射液聚明胶肽注射液是由健康牛骨、猪骨明胶水解制成的灭菌水溶液。
本品能够保持血管内液与组织间液的平衡，改善微循环，具有维持血容量和提升血压作用。
临床上用于外伤引起的失血、失体液性休克。
可用于低血压、血液透析时的容量补充。
高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在神经外科手术中的应用的开题报告
高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在神经外科手术中的应用的开题报告一、研究背景和意义高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液是一种常用的血管扩容剂，可以通过增加血容量、改善微循环、减少血管阻力等作用，提高组织灌注压力和氧供，使组织得到更好的保护，特别适用于神经外科手术中。
神经外科手术往往需要进行长时间的肌肉松弛、高位通气等操作，这些操作可能会导致术后脏器功能损伤和缺氧等并发症。
因此，采用血管扩容剂来提高血容量和血流动力学稳定性，对神经外科手术的成功和患者术后恢复具有一定的意义。
二、研究目的和方法1.研究目的通过观察和比较使用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液和不使用的神经外科手术患者的手术过程和术后恢复情况，探讨高渗氯化钠羟乙淀粉40注射液在神经外科手术中的应用效果和作用机制，为临床神经外科手术提供参考。
2.研究方法本研究采用前瞻性、随机对照、单中心、开放性的研究设计。
将需要进行神经外科手术的患者随机分为实验组和对照组，实验组给予高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液，对照组则不使用该药物。
记录手术过程中的血流动力学参数和术后并发症及恢复情况，并进行比较分析。
三、研究预期结果预期结果是，在使用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液的神经外科手术中，血容量和血流动力学稳定性得到提高，明显减少术后并发症和促进患者术后恢复。
四、研究局限性本研究的局限性主要包括：样本容量较小，只涉及单中心研究，无法全面反映高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在神经外科手术中的应用效果和作用机制。
同时，本研究也无法排除其他因素对手术和术后恢复的影响。
五、结论和意义通过本次研究可以得到结论是，高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在神经外科手术中的应用能够提高血容量、血流动力学稳定性，减少术后并发症和促进术后恢复，为神经外科手术提供重要的参考价值。
高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗低血容量性休克的临床研究
为 两组 ， 分别 测量 其血压 、 搏 、 红蛋 白、 小板 以及血 氧分压 的 变化 。结果 给 药后 ５ ｎ高渗 氯化 钠羟 乙基淀粉 ４ 脉 血 血 ｍｉ ０组血压 即开始 升 高，
５ －８ ｍｍＨｇ。 ６ ７
２ ． ３血小板 患者 伤后 血小 板 因失 血 以及凝 血功 能 的启 动明 显 的下降 ，但 是 Ｈ Ｓ０ Ｓ ４组血小板 的消耗 较对照组小 （ ＜０ ５ Ｐ ． ），见表３ ０ 。
表３ 血 小板 的 变化 （０／ ） １ Ｌ
１ 排除标准 ． ２
心功 能 不全 患者 ；肾功 能 不全 患者 ；血 液系 统疾 病 患者 ；血 钠
２ 血红蛋 白 ． ２
氧分压 变化 。与 传统 治疗组 做 比较 ，发现 收缩压 升 高速 度较 快 ，血 红蛋 白、血小 板 计数 的降低 速度 较慢 ，血 氧分 压也 较传 统治 疗组 为
高 （＜Ｏ ５ ，报道 如下。 Ｐ ．） ０
患者人 院时 因血液的浓缩血红蛋白的降低不明显 ，入院后因液体的
１． ｍ ／ ｉ；传统 治疗组 ：采用常 规等渗 晶体 、胶体液体 治疗 ，采 ６６ Ｌｍｎ ７ 用等渗氯化钠 ，羟乙基淀粉液体 以及林 格 氏液等输入治疗 。
１ ． ４监测指标
分别 观察入 院当时 、人 院输液 后５ ０ ０ ０ １０ ｉ时的血 、１ 、３ 、６ 、 ２ ｍ ｎ
压 。采集人 院当时 、入院 输液 后３ 、６ 、 ｌ０ ｎ Ｏ ０ ２ ｍｉ的血 样监 测血 红蛋 河 南省 平 顶 山市 第一人 民 医院肝胆 外科 （６０ ０ ４７ ０ ）
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高渗氯化钠羟乙基淀粉在创伤失血性休克手术中的应用与
护理
[摘要] 目的 研究高渗氯化钠羟乙基淀粉用于创伤失血性休克
患者的有效性和安全性。 方法 选取创伤失血性休克患者40例，
随机分为高渗氯化钠羟乙基淀粉组和复方氯化钠组，每组20例。
两组患者均采用吸入麻醉，诱导时依次静脉注射芬太尼2～4 μ
g/kg、阿曲库铵0.5～0.6 mg/kg、依托咪酯0.3～0.4 mg/kg，气
管插管后行机械控制呼吸，麻醉维持吸入2％～4％七氟醚，深度维
持脑电双频谱指数50～60。手术前hs组输入高渗氯化钠羟乙基淀
粉400～500 ml；lrs组常规输入等量复方氯化钠。记录液体输注
前及麻醉后map、hr变化。于输液前、输液后30 min抽取静脉血
检测电解质。 结果 给药后hs组map逐渐升高，hr逐渐减慢，15、
30、60 min时间点map明显高于给药前和lrs组，差异有统计学意
义（p＜0.05）。hr慢于给药前和lrs组，差异有统计学意义（p＜
0.05）。hs组na+、cl-高于输液前和lrs组，差异有统计学意义（p
＜0.05）。 结论 高渗氯化钠羟乙基淀粉可以有效、安全地用于创
伤失血性休克患者，护理的关键是密切观察循环系统的变化，以及
预防羟乙基淀粉快速输入可能引起的变态反应。
[关键词] 高渗氯化钠；羟乙基淀粉；创伤手术护理
[中图分类号] r541.6???[文献标识码] b???[文章编号]
2095-0616（2012）18-140-02
创伤失血性休克的主要改变是微循环的灌注减少导致组织器官
的灌注不足，救治的关键是及时补充血容量以满足机体器官的组织
灌注，保证组织器官的血供和氧供。本研究将高渗氯化钠羟乙基淀
粉用于创伤失血性休克患者，旨在探讨高渗晶胶液用于创伤失血性
休克患者的有效性和安全性。
1?资料与方法
1.1?一般资料
选择2011年10月～2012年3月创伤失血性休克急诊手术患者
40例，年龄18～49岁，其中男26例，女14例。颅脑外伤13例，
肝脾破裂16例，腹部刀刺伤8例，车祸致四肢多处骨折3例。将
所有患者随机分为高渗氯化钠羟乙基淀粉（hs）组和复方氯化钠
（lrs）组，每组20例。hs组将7.5％氯化钠（江苏方强制药厂有
限责任公司，h32025987）150～250 ml加入羟乙基淀粉（北大国际
医院集团重庆大新药业股份有限公司，h20064368）250 ml中配制
成高渗盐/高胶体液备用，lrs组等量复方氯化钠（武汉滨湖双鹤药
业有限责任公司，批号：1205210305）备用。
1.2?麻醉方式
两组患者均采用吸入麻醉，诱导时依次静脉注射芬太尼2～4 μ
g/kg、阿曲库铵0.5～0.6 mg/kg、依托咪酯0.3～0.4 mg/kg，
表1??两组患者复苏后不同时间map、hr变化（）
气管插管后行机械控制呼吸，麻醉维持吸入2％～4％七氟醚，
深度维持在脑电双频谱指数（bis）40～60。
1.3?治疗方法
所有患者进入手术室常规监测血压（bp）、心电图、血氧饱和度
（spo2），开放静脉通道，15 min内hs组输入高渗氯化钠羟乙基淀
粉400～500 ml，lrs组输入等量复方氯化钠液。
1.4?监测
所有患者均于进入手术室即刻、输液后5、10、15、30、60 min
记录map、hr变化。于输液前、输液后30 min抽取静脉血检测电
解质。
1.5?统计学处理
应用spss15.0统计软件进行统计分析，计量资料用（）的形式
表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，p＜0.05为差异有统计
学意义。
2?结果
2.1?两组患者复苏后map、hr变化
给药后hs组map逐渐升高，hr逐渐减慢，15、30、60 min时
间点map明显高于给药前和lrs组，差异有统计学意义（p＜0.05）；
hr慢于给药前和lrs组，差异有统计学意义（p＜0.05）。见表1。
2.2?输液前后电解质比较
输液前两组电解质差异无统计学意义，输液后30 min hs组na+、
cl-高于输液前和lrs组，差异有统计学意义（p＜0.05）。
3?护理
3.1?在输液的过程中严密监测生命体征
注意观察患者的皮肤颜色及末梢的循环变化是护理的关键。笔
者将7.5％氯化钠加入羟乙基淀粉中配制成hs复合液，用量过大易
致细胞脱水而导致组织坏死[1]。在输入中每间隔5 min监测map、
hr、spo2的变化，同时注意皮肤的变化，一旦有症状出现，立即停
止使用，及时做出正确判断。
3.2?正确判断是抢救成功的关键[2]
在输注hs液纠正低血容量时，如血压进行性下降，临床易误诊
为血容量不足，此时观察患者的皮肤颜色是否改变，是否有寒战、
荨麻疹、体温升高等，区别因羟乙基淀粉可能引起的变态反应再作
对症处理。
3.3?预防羟乙基淀粉的致敏性
羟乙基淀粉所致过敏反应大多是患者过敏体质对本品中的大分
子异体蛋白质发生过敏反应所致，用药前应详细询问患者过敏史、
用药史。对有过敏史的患者在输入前用羟乙基淀粉原液做皮肤过敏
实验，预防性使用地塞米松或苯海拉明[3-6]。在输入过程中偶有
一过性皮肤反应如荨麻疹，也可发生低血压、心动过速、心动过缓、
恶心、呕吐、呼吸困难、体温升高或寒战等变态反应，一旦发生应
立即停止输液并对症处理。
4?讨论
失血性休克的主要病理生理改变是组织器官循环灌注不足，其
救治关键是迅速补充血容量、纠正血流动力学紊乱、改善组织器官
微循环灌注、维持组织的氧供与利用[7]。高渗晶胶液具有扩充并
维持血容量的作用，还可通过渗透压梯度将肿胀的细胞内液和组织
间液转移至血管内，以自体输液的形式快速、主动扩充血容量。高
渗晶胶液利用胶体渗透压的作用，维持血管的水分，增强扩容的效
果，长时间稳定有效循环血容量，直接改善并逆转了休克的病理生
理状态，解决渗液不能解决的休克期细胞外液减少及细胞内液增加
的问题[8]。笔者将7.5％氯化钠150～250 ml加入羟乙基淀粉250
ml中配制成高渗盐/高胶体液（hsd）复合液用于创伤失血性休克的
初期救治，从临床观察可以看到，使用hsd复合液后较对照组血压
短时间内迅速上升，心率逐渐减慢，表明hsd复合液复苏能改善心
肌收缩力，使毛细血管前扩张，并且可使静脉收缩，由此维持心排
血量而升高血压，具有安全、可靠的扩容抗休克作用。
[参考文献]
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[6] 张瑜，李云，高少青，等.高张盐羟乙基淀粉复合液对失血
性休克鼠肌钙蛋白ⅰ和脂质过氧化的影响[j].广西医学，2009，31
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[7] 杨方.高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗低血容量性休克的临
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注射液在创伤病人手术的应用[j].临床麻醉学杂志，2007，23（10）：
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（收稿日期：2012-07-09）