温针灸治疗肩周炎论文
60例温针灸治疗肩周炎临床疗效观察
60例温针灸治疗肩周炎临床疗效观察【摘要】目的：探讨在肩周炎中使用温针灸进行治疗的临床疗效。
方法：回顾分析2010年1月～2011年6月使用温针灸对肩周炎进行治疗的60例患者临床治疗情况。
结果：通过针灸治疗，本组60例患者中有26例患者痊愈，18例患者显效，14例患者有效，2例患者无效，总有效率为96.6%。
其中针灸时间最短的为2个疗程，针灸时间最长的为4个疗程。
结论：通过温针灸对肩周炎进行治疗，疗效显著，值得大力推广。
【关键词】温针灸；肩周炎；疗效肩关节周围炎在临床医学中又被简称为肩周炎，其主要的临床症状为肩部疼痛和运动障碍，其在针灸门诊中是非常常见的病症。
本文选取2010年1月～2011年6月使用温针灸对肩周炎进行治疗的60例患者临床治疗情况进行回顾分析。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本文选取我院2010年1月～2011年6月使用温针灸对肩周炎进行治疗的60例患者，其中22例男性患者，38例女性患者；患者年龄为45～67岁，平均年龄为53岁；在该60例患者中病程最长的患者为3年，最短的为5d。
1.2诊断方法①在该60例患者中其年龄均为40岁以上的中老年，并有外伤史或风、寒、湿邪侵袭史；②患者出现活动痛或肩部疼痛，并白天症状较轻，但到了晚上则出现症状较重，疼痛症状可放射到手指，却没有异样感觉；③肩关节活动受限，尤其是难以上举、外展、内外旋；④出现肩周压痛，特别明显的表现是再肱二头肌腔处；⑤发生肩周肌肉痉挛或出现肌萎缩；⑥x光摄片：肩关节没有出现明显的异常。
2治疗方法2.1主穴：肩贞、肩骼、肩骼、曲池、外关、合谷、阳陵泉、足三里。
配穴：若患者受限的是抬肩的时候，需配条口透承山，若受限的是后旋的时候需要配中府。
对于肩背痛的患者给予天宗、大椎穴位针灸，血癖的患者给予隔俞、血海穴位针灸，风寒的患者给予风池、关元穴位针灸，湿重的患者给予阴陵泉穴位针灸。
2.2操作方法：对肩周炎患者均取坐位，常规对穴位进行消毒后，采用指切进针法，在所选穴位将毫针刺入，在行针得气后留针30min。
分析蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效
分析蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效肩周炎是一种常见的慢性疼痛性疾病，主要表现为肩关节疼痛、活动受限及夜间睡眠质量下降等症状。
传统中医药认为肩周炎的发病与风、寒、湿等致病因素有密切关系，温针灸作为中医药治疗手段之一，在肩周炎的治疗中具有独特的临床疗效。
本文将从病因病机、治疗原理、临床疗效等方面对蒙医温针灸治疗肩周炎进行分析，以期为临床医生及患者提供更多的参考信息。
一、蒙医温针灸治疗肩周炎的病因病机分析蒙医认为肩周炎病因主要与阴寒、风湿、气滞等因素有关。
在蒙医理论中，人体脏腑经络与自然界的阴阳五行规律有着密切的联系，当外界致病因素侵入人体，可致使气血运行受阻，脏腑功能失调，导致经络瘀滞、气血不畅，最终导致肩周炎的发生。
蒙医还强调了心理因素对疾病的影响，认为情志不畅可致使气机郁滞，最终导致肩周炎的发生。
蒙医温针灸是蒙古族传统医学的重要疗法之一，其治疗原理主要包括温通经络、祛风散寒、活血化瘀、调和气机。
在治疗肩周炎时，蒙医医师会选取相应的穴位，在穴位上施行温针灸疗法，通过热刺激和针刺刺激作用，促进患处的气血畅通，活络扶正，从而达到消除疼痛、恢复肩关节功能的治疗效果。
1. 缓解疼痛：蒙医温针灸治疗肩周炎能够有效缓解患者的疼痛症状。
在温针灸时，温热的刺激与针刺的刺激同时作用于患者的穴位部位，能够促进局部的血液循环，缓解肩关节炎痛，减轻患者的疼痛感。
研究表明，蒙医温针灸治疗肩周炎的疼痛缓解效果明显，而且疗效持久。
2. 恢复关节功能：蒙医温针灸治疗肩周炎能够促进肩关节周围组织的修复和再生，有助于恢复患者肩关节的活动功能。
通过温针灸的治疗，可促进局部的气血畅通，改善肩关节的营养供应，缓解组织炎症反应，从而有助于肩关节的功能恢复。
3. 调节情绪：蒙医温针灸治疗肩周炎还有助于调节患者的情绪状态。
根据蒙医理论，情志不畅可导致肩周炎的发生，因此在治疗肩周炎的通过温针灸的温热刺激，有助于促进患者体内气血的平衡，调节情绪状态，缓解患者的精神压力，达到身心健康的目的。
分析蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效
分析蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效【摘要】本文通过分析蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效，探讨了温针灸的原理和特点、肩周炎的临床表现、温针灸治疗肩周炎的机理以及蒙医温针灸在临床中的应用及疗效。
研究表明，温针灸能有效缓解肩周炎症状，促进患者康复。
蒙医温针灸具有显著疗效，在临床实践中值得推广。
温针灸是治疗肩周炎的有效方法，蒙医温针灸为患者带来了明显的疗效，对于肩周炎患者具有重要的临床意义，值得进一步推广和研究。
【关键词】蒙医、温针灸、肩周炎、临床疗效、治疗方法、机理、应用、疗效、推广、临床实践1. 引言1.1 研究背景肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节周围疼痛、僵硬和功能障碍，严重影响患者的生活质量。
目前，传统治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等，但效果有限且易复发。
寻找一种安全、有效的治疗方法成为临床的迫切需求。
虽然蒙医温针灸在治疗肩周炎方面表现出显著的疗效，但其具体治疗机理尚未完全明确，需要进一步深入研究。
本研究旨在通过对蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效进行分析，探讨其治疗机理和临床应用，为临床实践提供科学依据。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效及其机理，并评估其在临床实践中的应用价值。
通过分析温针灸的原理和特点、肩周炎的临床表现，以及温针灸治疗肩周炎的机理，我们旨在深入了解该治疗方法的作用机制和临床效果，为蒙医温针灸在治疗肩周炎患者中的应用提供科学依据。
本研究还旨在探讨蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效，以验证其在实际临床实践中的有效性和可操作性，为临床医生提供更多治疗选择，同时也为相关广大患者提供更多可靠有效的治疗方案。
通过本研究，我们希望可以为蒙医温针灸在治疗肩周炎中的应用提供更充分的科学依据，促进其在临床实践中的推广和应用。
1.3 研究意义肩周炎是一种常见的慢性疾病，严重影响患者的生活质量。
目前，传统的治疗方法存在着疗效不佳、复发率高的问题。
寻找一种有效、安全的治疗方法对于缓解患者疼痛、恢复功能至关重要。
分析蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效
分析蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效蒙医温针灸是一种具有悠久历史的中医治疗方法，适用于多种疾病的治疗。
肩周炎是一种常见的慢性关节疾病，患者常常伴有肩关节疼痛和功能障碍，给患者的生活和工作带来不便。
蒙医温针灸治疗肩周炎的疗效备受关注，本文将从疾病特点、治疗原理、临床实践等方面对蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效进行分析。
一、肩周炎的疾病特点肩周炎是一种以肩关节周围疼痛、肩关节功能障碍为主要表现的疾病，由于多种原因引起的肩部肌肉和韧带的慢性炎症所致。
肩周炎可以分为急性和慢性两种类型，患者常常表现为肩部疼痛、活动受限、夜间疼痛等症状，严重影响患者的生活质量。
传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，但疗效有限，容易出现复发。
二、蒙医温针灸治疗肩周炎的原理蒙医温针灸是将温针灸和蒙医理论相结合的一种治疗方法，温针灸是一种传统针灸疗法，利用温针的温热作用和针刺的刺激作用来达到治疗目的。
蒙医认为肩周炎是由风寒湿邪侵袭所致，导致气血运行不畅，肩关节失去养分而出现疼痛和功能障碍。
蒙医温针灸治疗肩周炎的原理是通过温针的温热作用和针刺的刺激作用来祛除湿邪、活血通络，恢复肩关节的功能。
三、临床实践1. 治疗方法蒙医温针灸治疗肩周炎的方法主要包括经穴灸、温灸、针刺等治疗技术。
通过在特定的穴位进行温灸和针刺，达到祛风散寒、通经活络、舒筋活血的治疗效果。
2. 疗程安排蒙医温针灸治疗肩周炎的疗程一般为10次一个疗程，每周1-2次，根据患者的病情和自身条件进行调整。
3. 临床观察经过蒙医温针灸治疗肩周炎的患者常常表现为疼痛减轻、活动范围增加、夜间疼痛减轻等症状改善。
临床观察显示，蒙医温针灸治疗肩周炎的疗效较为显著，且长期有效。
四、临床疗效分析1. 疼痛缓解蒙医温针灸治疗肩周炎的主要目的是缓解患者的肩部疼痛，经过治疗后，患者常常表现为疼痛减轻、舒缓感增加。
2. 功能改善肩周炎患者常常伴有肩关节功能受限、活动不便的情况，蒙医温针灸可以通过活血通络、舒筋活血的治疗原理，改善肩关节的功能。
温针灸法治疗肩周炎临床疗效观察
温针灸法治疗肩周炎临床疗效观察摘要目的探討温针灸法治疗肩周炎的方法以及临床疗效。
方法80例肩周炎患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。
两组患者均配合功能锻炼，观察组采用温针灸法治疗肩周炎，对照组采用普通针刺法治疗。
比较两组临床疗效。
结果观察组患者治愈率57.5%（23/40）高于对照组的30.0%（12/40），差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论温针灸配合功能锻炼治疗肩周炎见效快，患者易于接受，同时具有安全可靠、疗程短等诸多优点，值得推广应用，临床实用价值较大。
关键词关节周围炎；温针灸法；针刺；肩关节周围炎肩周炎是由于慢性损伤性造成肩周肌、肌腱及关节囊的无菌性炎症，即肩关节周围炎，亦称“五十肩”[1]，是50岁以上中老年人的一种多发病和常见病，主要临床表现为功能受限，疼痛、肩部肌肉废用性萎缩，肩关节结构的慢性损伤，主要表现为关节内、外的粘连以及关节粗糙、增生等[2-4]，2016年1月～2017年8月40例肩周炎患者采用温针灸法治疗肩周炎，现总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2016年1月～2017年8月本院收治的肩周炎患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。
所有患者均符合诊断标准，并均排除结核、骨折、骨肿瘤等，均有不同程度的活动运动功能受限，患肩粘连。
观察组中男20例，女20例；年龄最大78岁，最小40岁，平均年龄58.5岁；其中右肩23例，左肩l7例；病程最长3年，最短4个月；有受寒史者22例，有外伤史者8例，不明原因者10例。
对照组中男21例，女19例；年龄最大77岁，最小42岁，平均年龄57.5岁；其中右肩24例，左肩16例；病程最长3年，最短6个月；有受寒史者20例，有外伤史者8例，不明原因者11例。
两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 诊断标准[5] 根据《中医病证诊断疗效标准》中肩周炎的诊断标准：在三角肌前后缘、肱二头肌长肌腱沟部、冈上肌附着处有不同程度的压痛；活动时及夜间肩关节疼痛加重，以肩关节前、后、外方为主，有时向颈部或前臂放射；除外其他肩关节疾病；肩部X线检查早期无特殊发现，晚期大结节处有密度增高阴影、骨质疏松。
分析蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效
分析蒙医温针灸治疗肩周炎的临床疗效一、蒙医温针灸的理论基础蒙医温针灸是蒙古医药的重要组成部分，是在蒙古族长期实践中形成的一种独特的治疗方法。
其理论基础主要包括蒙古族传统医学理论和蒙古族医疗文化。
蒙古族传统医学理论主要包括“金刚巴拉”、“巴图”、“拣宁”和“五行”等理论，其中“金刚巴拉”是蒙古族医学的核心理论之一，认为人体的经脉、穴位和腧穴是人体生命力的通道。
蒙古族医疗文化则是蒙古族长期实践积累的医疗经验和医疗传统，包括针灸、推拿、草药疗法等。
二、蒙医温针灸治疗肩周炎的机制1. 温针灸可以舒筋活络蒙医温针灸在治疗肩周炎时，通过在患处穴位进行温针灸的操作，可以舒筋活络，舒展筋膜组织，促进气血流通，消除炎症，从而缓解肩关节疼痛和肌肉萎缩的症状。
2. 温针灸可以调和气血蒙医温针灸在治疗肩周炎时，可以通过调和气血，促进体内气血的平衡，改善肩关节周围组织的营养供应，促进炎症的吸收和消退，从而减轻肩周炎的症状。
3. 温针灸可以改善患者的身心状态蒙医温针灸在治疗肩周炎时，可以通过调整患者的身心状态，改善患者的情绪，减轻患者对疼痛的敏感度，提高患者的自我调节能力，有利于患者对疾病的康复。
蒙医温针灸治疗肩周炎的临床应用非常广泛，一般包括以下几个方面：1. 穴位选择针灸治疗肩周炎的常用穴位主要包括肩部的天宗穴、肩井穴、肩髎穴、肩髎穴、肩贞穴等，以及与肩部疼痛相关的经穴和络穴，如手太阴肺经的经穴和络穴。
2. 治疗方法蒙医温针灸治疗肩周炎的方法主要包括温针、痧灸和经络刮痧。
温针是蒙医温针灸的核心治疗方法，它通过用热的温针来刺激穴位，促进气血流通，舒筋活络，改善炎症，达到治疗肩周炎的目的。
3. 配合药物在蒙医温针灸治疗肩周炎的过程中，还可以使用一些蒙古传统草药，如蒙古小蓬蓬、巴氏脂酯等药物，配合针灸治疗，以加强治疗效果。
经过临床实践和科学研究，蒙医温针灸在治疗肩周炎方面取得了明显的临床疗效。
1. 缓解疼痛蒙医温针灸可以通过舒筋活络、调和气血的方式，缓解患者的肩关节疼痛，改善患者的生活质量。
温针灸治疗肩周炎的临床疗效研究
温针灸治疗肩周炎的临床疗效研究目的：探讨温针灸治疗肩周炎的临床效果，提高临床治療水平。
方法：回顾性分析我院自2013年1月～2013年12月收治的60例肩周炎患者的临床资料，随机分为2组，各30例，观察组采用温针灸治疗，对照组患者采用常规西医治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果：（1）观察组临床治愈17例，显效9例，有效2例，总有效率为93.33%；对照组临床治愈8例，显效6例，有效5例，总有效率为63.33%。
两组患者治疗效果比较差异显著（P＜0.01），具有统计学意义。
（2）观察组与对照组治疗前V AS评分差异不大（P>0.05），治疗2周、4周后差异明显增大（P＜0.05，P 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1对照组给予常规西医治疗：给予阿司匹林、扑热息痛、氯灭酸、芬必得等解热镇痛类药物口服，在痛点局部皮肤进行封闭治疗，常用封闭药物为1%～2%利多卡因5～15ml加泼尼松龙1～3ml、维生素B11ml。
通常每隔5～7d注射1次，可注射2～3次。
1.2.2观察组均采用温针灸法。
选穴：主穴有肩臑、肩髎、肩贞、肩前、阿是穴；配穴为上臂疼痛配臂臑、手五里穴，肩背疼痛配天宗穴。
操作：患者取正坐位，常规消毒，毫针刺得气后，在所有针刺穴位处均用2cm长的艾条套在针柄上，在近穴端点燃，至艾条完全燃尽，如患者穴位局部温热感不够，还可在毫针完全冷却后再于针柄上置艾条续灸，以患者局部有温热感为度。
每日1次，以连续治疗10次为1个疗程。
治疗期间配合肩关节的功能锻炼。
两组患者均治疗1个月后比较治疗效果。
1.3 观察指标观察并记录两组患者治疗前后的肩部疼痛程度、肩关节活动功能情况，采用视觉模拟评分法（V AS）对不同时间肩部疼痛程度进行量化记录。
1.4 疗效评价标准临床治愈：患者治疗后肩部疼痛感完全消失，肩关节活动范围及功能正常，患者可正常生活；显效：患者治疗后肩部疼痛感基本消失，肩关节活动范围及功能基本正常，基本不影响患者正常生活；有效：患者治疗后肩部时有疼痛，但程度有所减轻，肩关节活动范围及功能有所改善；无效：肩部疼痛及功能状况基本无改善甚至加重。
温针灸“解冻”肩周炎
温针灸“解冻”肩周炎目的:探索肩周炎的临床治疗疗效。
方法:临床上用温针和普通针刺对比来验证疗效。
结果:温针总有效率达92.5%.效果良好。
结论:温针灸简单,效良。
标签：肩周炎;温针灸五十肩又称肩周炎,医学名称为粘黏性肩关节囊炎.顾名思义,这是一种肩部软组织及关节囊等受损之通称,较易发生在五十岁左右的人,且女多于男,左多于右,越来越多人不到50岁就受此困扰,可能由于某次用力过猛或动作失当,因而引起内部组织受伤,粘连,日积月累,终于造成整个关节囊都受影响。
病人感到肩关节的活动受限,日常生活活动困难,举不高或转不顺,严重的甚至无法用手洗脸,梳头拉拉链等,多数人会合并酸痛,甚至经常因压到患侧肩膀而痛得晚上睡不着觉。
肩周炎虽然在左右两肩都有机会发生,但同时发生在两肩的情况却很少。
症状初期,大多数病人都会觉得静止时比活动时痛,晚上睡觉比白天工作时痛。
起先这种疼痛时好时坏,也不影响生活起居或工作,但经过一两个月后,患侧肩关节的活动度开始出现受到限制的情况。
一旦患侧肩关节的活动到某个角度时,病人肩膀便出现剧痛,这种疼痛可以顺着肩部往上放射到颈部,或可能沿着上臂痛到肘部。
病人若不动或活动不超过这个限制,便不致引起太大疼痛,所以大都尽量不去活动肩关节,或者减少活动。
然而,减少活动又会使肩关节的活动限制愈来愈厉害,如此这般的恶性循环,迫使病人的生活起居,开始出现明显的障碍。
较常见的情形,如患侧的手无法伸到背部或伸进臀部的口袋,女性则无法拉扣后面开口的裙子拉链。
原本抬手梳理头发都有困难,最后连持筷端碗都有问题,睡眠时,若一翻身压到患侧,就会引起剧痛而无法安眠……等等的苦状,无法尽述。
如前所述,肩周炎是由于某种原因使得肩关节活动减少,造成肩关节囊粘连和疼痛;又因疼痛而减少活动,进而粘连更严重,使肩关节的活动限制愈来愈厉害,不知不觉落入恶性循环。
因此,解开这个枷锁的第一步,就是在医疗人员的治疗下,自己也积极增加肩关节运动。
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温针灸治疗肩周炎的疗效观察
【摘要】目的：观察温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效。
方法：选择100例肩周炎患者随机分成治疗组及对照组，治疗组用温针灸的方法，对照组用常规单纯针刺疗法，治疗时间相同，比较治疗组和对照组疗效的差异。
结果：治疗组的治愈率及有效率明显高于对照组。
结论：温针灸可更好地治疗肩周炎。
【关键词】温针灸；针刺疗法；肩关节周围炎
肩关节周围炎是发生于肩关节周围软组织（肩关节囊、肩关节周围韧带、肌腱及滑囊）的退行性变和慢性无菌性炎症。
是中老年人的常见病、多发病（好发年龄与肩关节易发生退变的年龄一致），发病率在8.79%，女性稍高于男性。
多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数可双侧同时发病。
临床上的治疗方法很多，例如口服药物治疗、针刺疗法、理疗、封闭等，虽多有效果，但往往难以痊愈，且复发率很高，笔者利用温针灸治疗肩周炎十余年，取得了一定的效果，现总结报告如下。
1临床资料
本资料来源于医院针灸科门诊病例，共观察病例100例，其中男42例，女58例。
年龄最大者67岁，最小者37岁。
病程最长者3年余，最短者一周，以1~6个月者居多，共有73例，大于6个月者有27例。
随机分成两组，治疗组（温针灸组）51例，男21例，女30例，平均年龄56岁，其中单侧肩周炎48例，双侧肩周炎3例；对照组
（单纯针刺组）49例，男21例，女28例，平均年龄55岁，单侧肩周炎47例，双侧肩周炎2例。
100例病例中有37例患者做过x 线摄片检查，18例患者做过心电图检查，9例患者于外院做过抗“o”、类风湿因子检查，均未发现异常情况。
两组患者均符合诊断标准，且无论在性别、年龄还是病程上均无明显差异性，故具有可比性。
2治疗方法
2.1温针灸组
主穴取肩髃、肩髎、肩贞、曲池、阿是穴。
配穴：手阳明经证者配合谷；手少阳经证者配外关；手太阳经证者配后溪；外邪内侵者配合谷、风池；气血虚弱者配足三里。
操作方法：选主穴为主，适当配用配穴，每次选4~6个穴位。
患者取坐位，常规消毒，毫针刺，针刺得气后施以平补平泻法，然后留针不动，将艾段套在针柄上（艾段一般长约2cm左右），在艾段的下端（近皮肤处）点燃施灸，直待燃尽，除去灰烬。
每灸一段为一壮，每穴每次可施灸1~3壮，施灸完毕再将针取出。
疗程：隔日治疗1次，10次为1个疗程，疗程间隔3~5 天。
2.2单纯针刺组
采用单纯针刺的方法治疗。
毫针刺，针刺得气后，留针20 分钟，然后将针取出。
不施灸，但取穴、针刺手法、疗程等均同温针灸组。
3结果
3.1疗效标准
临床痊愈：患肩疼痛消失，肩关节运动恢复正常。
好转：患肩疼痛明显减轻，肩关节活动度增加，功能明显改善。
无效：各种症状无明显改变。
3.2治疗效果
两组均治疗20次，两组治疗效果见下表。
温针灸组有效率为98.0%，单纯针刺组有效率为89.8%，经统计学处理，温针灸组和单纯针刺组两组的有效率及治愈率比较有显著差异，治疗组疗效明显高于对照组。
3.3典型病例
患者，男，56岁，教师。
于2009年12月19日初诊。
右肩臂酸痛反复发作一年余，近几日来症情又起，右肩酸痛伴麻木、伸举受限已十日余。
自觉右肩部发凉，痛有定处，得热则减，且疼痛每于夜间加剧，甚时宛如锥刺，不能向患侧侧卧。
否认外伤史。
查右肩背部局部无明显红肿，触之不热，右肩峰附近压痛明显；右肩部活动度为：外展30度、上举50度、内旋0度、外旋10度，后伸时拇指只可触及下腰段第四腰椎附近；舌质暗淡，苔薄白，脉弦。
此乃风寒之邪侵袭，气血阻滞，经络不通所致。
西医诊断为肩周炎，中医诊断为肩痹，治以温经散寒，活血止痛，用温针灸法，取肩髃、肩髎、肩贞、曲池、阿是穴为主，配合外关、合谷等穴。
每次取六穴，均取右侧，针刺得气后，施以平补平泻法，然后主穴针上施炙艾段二壮，配穴针上施炙艾段一壮，隔天一次，十次为一疗程。
每次治疗完毕后，嘱咐病人做运动30分钟左右（例如：徒手爬墙，体后拉手、内收外展锻炼等），并要求其注意局部保暖，防止受寒。
治疗四次后患者右肩臂疼痛明显减轻，右肩关节活动度增大，十四次后患肩疼痛基本缓解，右肩关节活动功能基本恢复。
为巩固疗效，又继续治疗6次，随访半年未复发。
4分析与讨论
肩关节周围炎在中医学中属痹证的范畴，是以肩部长期固定疼痛、活动受限为主症的疾病。
因患者年龄多在50岁左右，故俗称“五十肩”。
在祖国医学中又称之为“漏肩风”“肩凝症““冻结肩”等。
多因体虚、劳损、风寒湿邪侵袭肩部，使经气不利所致。
其主要病理改变为肱二头肌长短肌肿胀，关节滑膜水肿，炎性细胞浸润及组织渗出。
临床上表现为肩关节周围疼痛、酸重、夜间为甚，常因天气变化及劳累而诱发或加重，患者肩前、肩后及外侧均可有压痛，主动和被动运动受限，日久则抬举困难，不能完成自伸，触头等动作，后期可出现肌肉萎缩。
《素问·刺法论篇》说：“正气存内，邪不可干。
”《素问·评热病论篇》也提到：“邪之所凑，其气必虚”。
通过多年的临床实践，笔者体会到，凡是慢性病，大多有气血不足，正不胜邪的因素存在。
因而肩周炎无论是虚证还是实证，其实质皆为本虚标实之象，只是因病程长短不一、体质不同而略有偏重，故治疗时不顾其虚，只泻其实，则收效甚微。
从作用机制来说，针刺治疗具有疏通经络，调和气血，调和阴阳，扶正祛邪的作用，近代医学研究也证实针刺能改善局部血液循环，加速炎性渗出物的吸收，降低神经兴奋性，从而达到消炎止痛，
促进病变功能恢复的目的。
而艾灸的作用也早已在《素问?调经论篇》有所提到：“血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不能流，温则消而去之。
”故相比针刺法而言，灸法具有更为直接的温通经络、驱散寒邪的作用（现代医学证明，灸法可开发腠理，促进局部血液循环）。
温针灸是在针刺的基础上结合艾灸的一种治疗方法，是两者的结合。
用于肩周炎的治疗更是能够起到事半功倍的效果。
这是因为祖国医学认为：“气血痹阻，不通则痛”,肩痹多为风寒湿之邪外袭所致。
因寒邪为阴邪，其性收引、凝结，故寒邪所致疼痛多为冷痛（具有遇寒加剧，得温则减的特点），而夜间阴寒更甚，故肩周炎患者的肩痛日轻夜重，常可夜间痛醒，晨起肩关节稍活动后疼痛反可减轻。
笔者正是根据肩周炎的这种种临床表现，总结其发病根源，才选择了温针灸的方法治疗肩周炎。
而实践也证明，温针灸的确能使风寒湿等外邪祛除，气血调和，经络疏通而使肩痹得到舒解，其温阳散寒、活血止痛的功效远远优于单纯针刺法。
值得注意的是患者的功能锻炼、局部保暖、营养等，对于疗效也有一定的影响。
参考文献
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